хилозар комод или хилопарин комод что лучше
Вопрос-ответ
В этом разделе вы найдете наиболее частые вопросы и ответы на них.
Разные капли отличаются в основном составом. Основа всех капель гиалуроновая кислота, которая является «естественной смазкой» нашего организма. Она не только снижает трение века по поверхности глаза, но и создает специальную пленку, которая защищает глаз от избыточного испарения слезной жидкости.
Хило-Комод ® – базовый препарат в линейке или классическое средство для лечения синдрома сухого глаза на основе 0,1% гиалуроновой кислоты; создает специальную увлажняющую пленку на поверхности глаза, защищая глаз от избыточного высыхания
Хилопарин-Комод ® – комбинация гиалуроновой кислоты 0,1% и гепарина, известного как антисептическое и противовоспалительное средство; капли эффективно справятся с покраснением, раздражением, зудом, жжением в глазах и восстановит нормальное состояние конъюнктивы и роговицы
Хилозар-Комод ® – капли на основе 0,1% гиалуроновой кислоты и декспантенола, который является провитамином В5 и способствует быстрому заживлению и особого тщательному уходу в случае травм и операций роговицы, при боли, слезотечении и сухости глаз
Хиломакс-Комод ® – особые вязкие глазные капли на основе 0,2% гиалуроновой кислоты, т.е. удвоенная ее концентрация, которые помогут в случае тяжелой формы синдрома «сухого глаза»; подходят при ношении контактных линз
Все препараты взаимозаменяемы между собой и подходят для увлажнения поверхности глаза. Вы можете использовать любой понравившийся и доступный вам состав.
Все капли выпускаются в специальном контейнере системы Комод, которая защищает содержимое флакона от микробного загрязнения и обеспечивает длительное сохранение стерильности капель без консервантов.
Капли – более жидкая субстанция, а мазь – более густая, и отличаются они не только консистенцией, но и составом. В линейке присутствуют 2 мази для применения при синдроме «сухого глаза»:
Парин-Пос ® — смазывающее офтальмологическое средство на основе вазелина, ланолина и парафина, где активным компонентом является гепарин
ВитА-Пос ® — смазывающее офтальмологическое средство с витамином А в качестве активного ингредиента
В идеале необходимо применять оба средства: капли днем, а мазь закладывать на ночь. Однако строгих рекомендаций в этом вопросе нет и все зависит от выраженности болевого симптома, чувства дискомфорта и сухости глаз, а также от личных предпочтений.
Глазные капли линейки Хило-Комод ® можно купить практически в любой аптеке. Если препарата не оказалось в вашей любимой аптеке, то вы всегда можете заказать его через интернет-аптеку, например, eApteka.ru или Аптека.ру, где вам бесплатно доставят препарат в любую удобную для вас аптеку или домой в течение 1-2 дней. В большинстве случаев заказ через интернет-аптеку обойдется вам дешевле, чем покупка в обычной аптеке.
Нет, не нужен, т.к. все перечисленные препараты отпускаются без рецепта. Помощь врача нужна в случае, если капли перестали помогать или вы чувствуете ухудшение состояния глаз.
Да, все препараты совместимы с любыми типами контактных линз, тк не содержат в составе консервантов, которые откладываются на их поверхности. Возможно применение капель даже без снятия линз.
Какие слезозамещающие препараты самые эффективные?
Синдром «сухого глаза» — распространенная проблема, встречающаяся у людей самого разного возраста. Из-за постоянного использования смартфонов, планшетов к офтальмологу обращаются молодые люди, а не только пожилые пациенты. В зависимости от причин, вызвавших проблему, пациенту рекомендуют специальные слезозамещающие препараты.
Ассортимент слезозамещающих препаратов широк — интернет-магазины предлагают качественную продукцию ведущих производителей, которая делится на три вида. Это капли с высокой вязкостью, низкой вязкостью, а также с трансформационным эффектом. Какие же выбрать? Назначение должен сделать врач по результатам обследования. Самостоятельно выбирать увлажняющие капли для лечения глаз можно, но смогут ли они благоприятно повлиять на восстановление выработки естественной слезной жидкости?
Если посещение врача по каким-то причинам невозможно или было отложено, но Вы ощущаете дискомфорт, а сухость в глазах выражена слабо или умеренно, можно выбрать глазные капли «Систейн Ультра» с низкой вязкостью. Преимущества этого препарата в том, что он дает быстрый эффект, хорошо снимает покраснения, создает защитную пленку, препятствующую проникновению инфекции, удобен в использовании. При отсутствии должного эффекта, нужно обязательно обратиться к врачу.
Обзор наиболее эффективных слезозамещающих капель
Отсутствие слезной пленки на глазах приводит к покраснениям и вызывает неприятные ощущения. Также из-за синдрома «сухого глаза» может ухудшиться острота зрения, ведь граница слезной пленки с воздухом имеет очень высокую преломляющую силу.
Три основные группы препаратов:
У капель с трансформационным эффектом низкая вязкость. При закапывании она обеспечивает равномерное распределение раствора, а благодаря трансформационному эффекту образовывается вязкая, эластичная пленка. В качестве препаратов первого выбора хорошо зарекомендовали себя капли «Хило-Комод», «Хиломакс-Комод». Они долго хранятся, но при этом не содержат консервантов. «Хилозар-Комод» рекомендуется пациентам, у которых диагностировано повреждение поверхностного слоя эпителия. Препарат содержит декспантенол — кератопротектор, усиливающий увлажняющие свойства гиалуроновой кислоты, заживляющий микротравмы роговицы. Пожилым людям, страдающим пониженной секрецией слезной жидкости, рекомендованы капли «Систейн Баланс» и «Офтолик», оказывающие выраженный увлажняющий эффект.
Хилозар-Комод
Хилозар-Комод представляет собой офтальмологический раствор для увлажнения глаз, который необходимо закапывать непосредственно в конъюнктивальный мешок. Он стерилен и не имеет в своем составе абсолютно никаких консервантов. Это делает его использование абсолютно безопасным.
Состав и форма выпуска
В миллилитре препарата содержатся следующие компоненты:
Дополнительные вещества включают гидрофосфат дигидрат натрия, дигидрофосфат дигидрат натрия, воду стерильную, сорбитол.
Выпускается препарат в виде стерильного раствора, который не содержит консервантов, в оригинальных контейнерах системы «Комод». В контейнере содержится 10 мл вещества Хилозар-Комод, что соответствует 300 каплям. Флакон вместе с инструкцией по применению помещен в картонную упаковку.
Фармакологическое действие
Препарат Хилозар-Комод является комбинированным раствором, в составе которого присутствуют гиалуронат натрия и декспантенол, являющийся прототипом витамина В.
Натриевая соль гиалуроновой кислоты является природным веществом, которое представляет собой полисахарид, в норме присутствующий в жидких средах глазного яблока, а также в других клетках организма. Физиологической особенностью этого полисахарида является высокая гидрофильность, то есть способность к связыванию молекул воды. За счет того, что гиалуронат натрия имеет определенные адгезивные свойства и хорошую вязкость, раствор Хилозар-Комод образует на передней поверхности глазного яблока тонкую, равномерную пленку, способную сохраняться в течение длительного времени. Эта прероговичная пленка не приводит к снижению остроты зрения и не смывается при обычном моргании, в результате чего препарат можно применять в течение всего дня.
Декспантенол, который является прототипом витамина В, такжеобладает способностью к удерживанию молекул воды. Благодаря этому, действие его синергично с эффектом гиалуроната.
При закапывании препарата Хилозар-Комод, довольно быстро наступает устранение симптомов усталости и раздражения глаз и облегчение состояния. Его использование позволяет поддерживать работу оптического аппарата в нормальном состоянии и делает применение контактных линз намного безопаснее и комфортнее. Эти глазные капли не откладываются на поверхности жестких или мягких линз и являются безопасными.
Препарат Хилозар-Комод продается в специальных контейнерах «Комод». Они представляют собой довольно запутанную систему клапанов и резервуаров. Использование такого контейнера гарантирует герметичность системы и образование абсолютно одинаковых капель, размер которых не зависит от степени сжатия.
Все клапаны и металлические части этой системы, которые контактируют с лекарственным раствором, покрыты сверху тончайшим слоем серебра. Этот факт, а также отсутствие проникновения воздуха из внешней среды, помогают сохранить раствор стерильным на протяжении всего периода использования.
За счет отсутствия в составе препарата Хилозар-Комод консервантов, он хорошо переносится пациентами даже при использовании в течение длительного периода.
Показания
Хилозар-Комод применяют в офтальмологической практике с целью смазывания, защиты и увлажнения поверхности глаза (слизистая часть конъюнктивы и роговица). Это средство помогает устранить дискомфорт, жжение, ощущение инородного тела, связанные с сухостью передней поверхности глазного яблока. Применяют его при неблагоприятном воздействии факторов окружающей внешней среды:
Способ применения
Оптимальным является применение лекарства Хилозар-Комод трижды в день по 1 капле в конъюнктивальный мешок с каждой стороны. Частота использования может быть изменена в индивидуальном порядке по рекомендации врача или профильного специалиста. При сохранении симптомов сухости в глазном яблоке даже при очень частом закапывании лекарства (более 10 раз в сутки), следует повторно обратиться к врачу, который должен установить факт отсутствия повреждения роговицы или дефектов его эпителия. Также к специалисту следует обратиться при отсутствии улучшения состояния на фоне приема лекарства в течение нескольких дней.
Длительность приема препарата не ограничена. Во флаконе системы «Комод» содержится около 10 мл раствора, что соответствует 300 каплям одинакового размера. После полного использования, систему нельзя заполнять повторно, так как она для этого не предусмотрена. В этом случае следует приобрести новый флакон с раствором Хилозар-Комод.
Противопоказания
Не следует применять Хилозар-Комод при аллергии на любой компонент лекарства. Если имеются дефекты эпителия или травмы роговицы, то кратность закапывания раствора не должна превышать десяти в сутки.
Побочные действия
Передозировка
Взаимодействия
При одновременном использовании других офтальмологических лекарств необходимо выдерживать получасовой перерыв между закапываниями. Глазные мази следует наносить исключительно после применения препарата Хилозар –Комод.
Особые указания
Чтобы подготовить систему «Комод» к использованию, необходимо перевернуть контейнер так, чтобы капельница оказалась внизу, а затем несколько раз надавить на его основание до тех пор, пока на конце не появится капля раствора. Эту манипуляцию следует выполнить только перед первым использованием препарата. В дальнейшем достаточно просто удалить цветной колпачок, а затем разместить контейнер вниз капельницей и приложить усилие к его основанию. Этим способом из капельницы можно извлечь лишь одну каплю с определенным размером. Скорость извлечения капель сохраняется на постоянном уровне вне зависимости от силы нажатия.
Сам процесс закапывания осуществляется с откинутой немного кзади головой. После этого следует чистой рукой отвести край нижнего века и поместить туда одну каплю лекарства. Затем нужно медленно закрыть глаза, что необходимо для лучшего распределения раствора по поверхности глазного яблока. Ту же манипуляцию следует повторить для второго глаза. После завершения процесса, плотно закройте капельницу при помощи цветного колпачка.
Во время закапывание желательно соблюдать осторожность и не допускать контакта кончика капельницы с нестерильными поверхностями (кожа, слизистая глаза).
При использовании пациентом жестких или мягких контактных линз, удалять их перед закапыванием не требуется. Система «Комод» предусмотрена исключительно для индивидуального применения.
Флакон с раствором следует хранить в помещении с температурой не выше 250С. Срок хранения составляет 2 года, но после вскрытия упаковки Хилозар-Комод можно использовать не более 12 недель. Для удобства пациента на упаковке существует специальная графа, в которую необходимо внести дату первого закапывания.
Цена препарата Хилозар-Комод
Стоимость препарата «Хилозар-Комод» в аптеках Москвы начинается от 480 руб.
Аналоги Хилозар-Комод
Адгелон
Лакрисифи
Оксиал
Дефислез
Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.
Так же Вы моете воспользоваться формами ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИИ ВРАЧА и ОНЛАЙН ЗАПИСЬЮ на сайте.
Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!
Влияние состава слезозаменителей на эффективность и переносимость терапии при синдроме «сухого глаза»
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
В статье освещены особенности различных составляющих офтальмологических препаратов, зависимость эффективности и переносимости терапии синдрома «сухого глаза» (CCГ) от свойств и характеристик глазных капель. Основу медикаментозной терапии на протяжении последних лет составляют препараты «искусственной слезы» или слезозаменители. Их действие направлено на восполнение дефицита влаги в конъюнктивальной полости и повышение стабильности прероговичной слезной пленки. Особое внимание уделено соли гиалуроновой кислоты, механизму ее действия и влиянию ее различных концентраций на выраженность терапевтического эффекта. Освещены вопросы воздействия консервантов на глазную поверхность и возможности применения альтернативных средств. Более подробно представлены данные исследований бензалкония хлорида как самого распространенного из используемых консервантов офтальмологических препаратов. Приведены данные доклинических и клинических исследований, подтверждающих преимущества исключения консервантов из состава глазных капель и наличие риска возникновения осложнений при длительном назначении препаратов с консервантами. Обсуждаются свойства линейки препаратов с аппликационной системой «КОМОД®». Благодаря их хорошей переносимости и безопасности, отсутствию консерванта снижается риск повреждения клеток эпителия глазной поверхности и тканей глаза, предотвращается развитие заболеваний глазной поверхности и повышается приверженность пациентов назначенной терапии.
Ключевые слова: бензалкония хлорид, гиалуронат натрия, синдром «сухого глаза», консервант.
Для цитирования: Егоров Е.А., Романова Т.Б. Влияние состава слезозаменителей на эффективность и переносимость терапии при синдроме «сухого глаза» // РМЖ. Клиническая офтальмология. 2016. № 3. С. 151–154.
Для цитирования: Егоров Е.А., Романова Т.Б. Влияние состава слезозаменителей на эффективность и переносимость терапии при синдроме «сухого глаза». РМЖ. Клиническая офтальмология. 2016;17(3):151-154.
Influence of the components of tear substitutes on efficacy and tolerance of the treatment in patients with dry eye syndrome
Egorov E.A., Romanova T.B.
Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow
Key words: benzalkonium chloride, sodium hyaluronate, dry eye syndrome, preservative.
For citation: Egorov E.A., Romanova T.B. Influence of the components of tear substitutes on efficacy and tolerance of the treatment in patients with dry eye syndrome // RMJ. Clinical ophthalmology. 2016. № 3. P. 151–154.
В обзоре освещено влияние состава слезозаменителей на эффективность и переносимость терапии при синдроме «сухого глаза»
Компьютерный зрительный синдром и синдром сухого глаза
Офтальмолог. Врач высшей категории
Еще несколько десятилетий назад мое поколение врачей сталкивалось с пациентами с «красными глазами» и соответствующими специфическими жалобами. И у молодых, и у пожилых пациентов данное состояние интерпретировалось как хронический конъюктивит и, соответственно, лечение ни этиологически, ни патогенетически не было обоснованным (с позиций современности). Понятие «слезная пленка» появилось позже, она изучена с помощью современно разработанных методик, которыми в настоящее время владеют (или должны владеть) все офтальмологи.
В настоящее время мы имеем в арсенале более точные методы исследования: электронная микроскопия, исследование осмолярности слезной жидкости, пробы Норна и Ширмера, цитологическое исследование соскоба с конъюктивы, позволяющие оценить состояние бокаловидных клеток конъюктивы, тиаскопия и др.
Компьютерным зрительным синдромом страдают до 60-90% пользователей персональных компьютеров. Треть пользователей жалуются на дискомфорт, боли в шее, спине, плечевом поясе. Это связано с эргономикой данного труда, особенно страдающей в домашних условиях. На амбулаторном приеме у офтальмолога примерно каждый шестой пациент глазного профиля имеет проблемы, связанные с работой на персональным компьютером. Работа же в офисе более эргономична. При работе с компьютером уже через два часа появляются признаки нарушения аккомодации и жалобы.
Работа за персональным компьютером (развитие компьютерного зрительного синдрома) входит в 40 наиболее вредных профессий. При экранном времени более трех часов очень высокий шанс развития синдрома.
Огромное значение имеет также осанка. В то же время занятие с компьютером в постели лежа на боку — развитие синдрома очень велико. Кто работает за столом 2-3 часа — риск развития синдрома примерно 55%, а если, не дай Бог, лежа еще на боку в постели, риск развития синдрома огромен.
В патогенезе развития компьютерного зрительного синдрома имеют значение:
Мониторы являются источником:
Особенности работы с монитором:
Освещение помещения и стола должно быть слабее освещения монитора. Это очень важно, особенно тогда, когда нужно дополнительно светить книгу на рабочем столе.
Зрительный дискомфорт возникает при напряжении аккомодации, ответ аккомодационный либо понижается, либо повышается. Возникает привычно избыточное напряжение аккомодации (ПИНА). Добавляется мышечный тип астенопии. Возникает мышечное утомление.
В результате при компьютерном зрительном синдроме:
Наибольшая нагрузка на аккомодационный аппарат при компьютерной графике и работе в диалоговом режиме.
Симптомы хронического зрительного утомления:
Кроме зрительного утомления возникает еще синдром сухого глаза. Почему он возникает?
Таким образом, компьютерный зрительный синдром является причиной развития синдрома сухого глаза. Складывается непростая ситуация, когда напряженная работа с ПК в условиях ионизированного воздуха вокруг него, сухого воздуха в офисе (особенно при наличии кондиционера) приводит к повышенной испаряемости слезной пленки, редкому морганию и развитию синдрома сухого глаза.
К примеру, при повторной посещении офтальмолога пациент говорит, что капал по назначению препараты искусственной слезы, помогало. Через какое-то время садится за ПК, все повторяется. Пациент говорит, что доктор лечить не может. Здесь не доктор плохой, а пациент не может менять работу. Поэтому лечение синдрома сухого глаза должно идти параллельно с условиями труда.
Исследовано, что в норме обычной жизни человек делает 10-15 мигательных движений в 1 минуту. За ПК —5 миганий. За чтением книги — 10 миганий.
В норме при работе с персональным компьютером и редких миганиях происходит разрыв слезной пленки, следом должно быть мигательное движение. Слезная пленка восстанавливается, и нет повода для развития синдрома сухого глаза. Если между разрывом слезной пленки и миганием будет определенное время, то развивается состояние нестабильной слезной пленки. Если это состояние продолжается месяц и более, то развивается синдром сухого глаза.
Открытие глазной щели зависит от расстояния до монитора. Самое неблагоприятное положение «монитор-глаза» — взгляд исподлобья, когда монитор располагается выше лица пользователя.
На развитие синдрома сухого глаза действует множество факторов риска. Факторов развития ССГ в популяции человека множество. Что может повлиять на развитие синдрома сухого глаза и компьютерного зрительного синдрома? Человек садится за компьютер, и у него уже запланировано развитие ССГ. При наличии факторов риска развитие ССГ увеличивается в разы. У наших пациентов, особенно молодых, встречаются:
Ряд медикаментов снижают чувствительность роговицы, а также глазные капли (бета-блокаторы) и капли с консервантами.
Признаки синдрома сухого глаза:
Компьютерному зрительному синдрому сопутствуют:
В текущий период времени в связи с самоизоляцией возникает проблема дистанционного обучения. Самоизоляция увеличила «экранное время» пользователей компьютерами на 60-70%.
При занятиях на ПК необходима правильная коррекция зрения. Слабая миопия не требует коррекции. При миопии средней и высокой степени можно пользоваться своими очками для дали, возможно подбирать очки для расстояния 70 см. При дальнозоркости требуются очки для постоянного ношения или на 1 диоптрию больше для персонального компьютера. Желательно дома находиться без контактных линз.
Перед лечением ПИНА стоят 2 задачи:
Но мы пошли другим путем, выбрав группу препаратов, которые вызывают мидриаз, эффект 2 часа, применяются у взрослых и детей старше 12 лет. Это ирифрин 2,5%, неосинефрин 5% и 10%.
Тонизируют цилиарную мышцу антиоксиданты: пищевые добавки стрикс и антоциан-форте, окулист, детский комплекс лютеин и др.
Лечение синдрома сухого глаза
В России зарегистрировано 45 препаратов искусственной слезы, 23 из них на гиалуроновой кислоте. Гиалуроновая кислота — это полимер естесственного происхождения. Она присутствует в организме. Максимально гидрофильна, удерживает на себе воду. Она сродни к слезной пленке, фиксируется к глазной поверхности. Гиалуроновая кислота обладает антиоксидантными свойствами, влияет на восстановление клеток конъюктивы, роговицы (в том числе стромы роговицы), обладает противовирусной активностью, высокомолекулярная.
Препараты гиалуроновой кислоты: хило-комод, хилозар-комод, хилопарин-комод, визмед, хилабак, оксиол, артелак-баланс, окутиарз, визмед гель, стилавит, визмед лайт, визмед мульти, гилан комфорт, хиламакс комод, блинк интенсив, артелак всплеск УНО, гилан ультра комфорт. Концентрация их от 0,1 % до 0,3%. Гиалуроновая кислота >0,4% имеет побочный эффект: 1) отложение корочек на ресницах, 2) затуманивание зрения.
Сухой глаз развивается на основе усиленной испаряемости слезной пленки. Она становится гипертонической и вытягивает воду из клеток роговицы и конъюктивы, она высушивает глазную поверхность. Гиалуроновая кислота «разбавляет» слезную пленку, улучшает смачивание глазной поверхности. Как следствие, улучшается кровоток конъюктивы.
В назначении препаратов искусственной слезы ориентируется только врач. Самолечение здесь недопустимо. Таким образом, лечение и профилактика компьютерного зрительного синдрома осуществляется комплексно:
Ответы на часто задаваемые вопросы
Будьте внимательны к собственному здоровьею и здоровью своих близких!