Гонконгский грипп что это
Гонконгский грипп что это
250-500 тысяч жизней ежегодно во всем мире забирает любой сезонный грипп. При этом он вызывает еще и 5 млн случаев осложнений. Если же начинается пандемия, счет идет на миллионы. В этом году в России ждут смертельно опасный гонконгский грипп.
Вирус гриппа нельзя недооценивать, уверены врачи. Ведь он опасен не только своим течением, но даже больше своими осложнениями.
Грипп — заболевание системное, т.е. воздействует на все органы человека. А это значит, что пострадать в результате его воздействия могут как нервная система, так и почки. И лучше заранее подготовиться к сезонной эпидемии, чтобы избежать неприятных последствий.
О том, что собой представляет гонконгский грипп, чем он опасен и какие средства профилактики от него существуют, Аиф.ru рассказал врач-специалист по общественному здоровью и здравоохранению Павел Стоцко.
История вируса
Гонконгский грипп называется так по месту локализации одной из массовых вспышек. Она наблюдалась в 1968-1969 гг. Начавшись в Гонконге, пандемия стала распространяться в другие страны.
Несмотря на китайское название, большая часть жертв оказалась в США — там в 70-е гг. от этого вируса погибли 33 800 человек. Причем, как отмечали врачи, большей частью вирус диагностировали у пожилых людей.
Вообще, у нас существует 3 серотипа вируса — А, В и С. Последний — самый безопасный. Он никогда не вызывает эпидемий, протекает практически бессимптомно, и человек нередко даже не замечает, что переболел.
Грипп В распространен только среди людей, а вот серотип А встречается и у людей, и у животных. И в этом кроется его особая опасность, т.к. тут надо отслеживать возникновение и миграцию вируса не только у людей, но и у животных. А болеть таким гриппом могут не только птицы и свиньи, но и киты, тюлени и т.д.
Гонконгский грипп по серотипу обозначается как А H3N2. Именно его, по словам представителей органов эпиднадзора и Роспотребнадзора, ждут в этом году в России.
При этом стоит учитывать, что в конце 60-х — начале 70-х гг. его победили с помощью вакцинации. Сегодня вакцина есть, а значит, риск заболеваемости столь серьезной патологией вполне можно снизить. Мне до сих пор не очень понятно, почему при наличии варианта профилактики от такого вируса люди до сих пор им болеют и даже погибают.
Бояться стоит такой ситуации, когда человек одновременно заражается двумя серотипами вируса гриппа. В этом случае у них происходит рекомбинация, меняется ДНК вируса, т.е. он мутирует, и образуется новый его тип. Предсказать, как он будет себя вести и что на него окажет подавляющее воздействие, будет сложно.
Группа риска
Особое внимание профилактике заболевания любым сезонным гриппом, в том числе и гонконгским, следует уделить группе риска.
Дети младше 5 лет
Пожилые люди в возрасте старше 65 лет
Те, у кого есть различные хронические заболевания
Беременные женщины
Кроме того, даже полностью здоровым взрослым людям также следует побеспокоиться о должной профилактике. Ведь никто не может предсказать, как у того или иного человека будет протекать инфекция.
Наука до сих пор не может дать ответ, почему одни болеют тяжелее других.
С клинической точки зрения гонконгский грипп ничем не отличается от других вариантов — он так же смертельно опасен и может приводить к инвалидизации и смерти при отсутствии правильного лечения.
Как распознать
По сути своей симптоматика гонконгского гриппа ничем не отличается от других вариантов. Первые признаки могут ощущаться практически моментально, в течение нескольких часов после заражения, но бывает и так, что он проявляется через 1-2 дня.
В числе симптомов выделяют:
Высокую температуру тела, доходящую до 40 градусов, при этом практически не сбивающуюся жаропонижающими препаратами
Озноб
Ломоту в пояснице, спине, руках, ногах, глазах
Заложенность носа и горла
Сухой кашель
Сильную интоксикацию — слабость, головная боль, недомогание, тошнота
Дополняться такие симптомы могут расстройствами пищеварения —
В среднем длительность заболевания гриппом колеблется в пределах 7 дней, реже он затягивается до 14 дней. В любом случае ситуация требует тщательного врачебного контроля.
Прививки и гигиена
В первую очередь, профилактические меры для недопущения эпидемии принимают органы эпиднадзора. Также должен работать и ветконтроль, который контролирует миграцию и развитие вируса у животных.
Что касается доступных каждому человеку вариантов профилактики, то, в первую очередь, могу выделить вакцинацию. Тем более что специалисты ответственных служб уже выяснили, какой именно грипп надвигается на Россию, а значит, включили специальные компоненты в вакцину.
Прививка отлично помогает справиться с тяжелой патологией, предупреждая и предотвращая развитие эпидемии.
Кроме того, требуется обычная гигиена, которой многие нередко пренебрегают.
Вирус гриппа передается воздушно-капельным путем — и согласно статистике, 70% таких инфекций в итоге попадают в организм через грязные руки. А это значит, что после посещения улицы, поездок в транспорте обязательно следует хорошенько мыть руки.
Кроме того, стоит промывать носовые ходы и полость рта антисептиками и соленой водой. Это позволит обеспечить надежную защиту организму.
В местах массового скопления людей можно дополнительно использовать марлевые маски, тщательно соблюдая правила их применения, т.е. меняя каждые полчаса.
Что касается традиционных напитков — чая с лимоном, медом, компотов, тут нет однозначного мнения. При заражении вирусом гриппа любое кислое питье позволяет справляться с общей симптоматикой — ломотой, кашлем, заложенностью носа. Но на сам вирус оно не действует.
Что касается сладкого в любом виде, в том числе и в виде напитков, я бы не рекомендовал, так как избыток сладости вызывает повышение уровня сахара в крови. А это — питательная среда для вторичных инфекций.
Вакцинация от гриппа в КБ №1
Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
Управление Роспотребнадзора по Республике Марий Эл
Эпидемиологический надзор
Профилактика гриппа А (H3N2)
Профилактика гриппа А (H3N2)
Гонконгский грипп – это острое респираторное заболевание, вызываемое серотипом H3N2 вируса гриппа А. Инфекция локализуется в полости носа и ротоглотки, поражая слизистую, что выявляется по симптомам, которые часто проявляются при воспалительных процессах данных областей.
Особенностью этой разновидности гриппа является его стремительное развитие. Симптомы (температура выше 39 градусов, сухой кашель, заложенность горла, головная боль, ломота во всём теле) начинают проявляться уже через 1—2 дня после заражения. Тяжёлое состояние сохраняется около 4—5 дней.
Наиболее частыми последствиями гриппа H3N2 считаются бактериальные воспалительные процессы в различных органах и системах. В первую очередь, это пневмония, воспаления придаточных пазух (гайморит, фронтит), отит, а также пиелонефрит, миокардит, реже – менингоэнцефалит, инфекционно—токсический шок.
К данному виду гриппа следует быть внимательным, поскольку опасны последствия нелечения этого заболевания. Гонконгский грипп особенно опасен для детей первых двух лет жизни, поскольку их иммунитет еще не достаточно сформирован, и пожилым людям, у которых иммунитет, как правило, снижен. Также в «группу риска» попадают те, у кого иммунная система снижена по причине недавно перенесенной болезни.
Одним из самых эффективных средств защиты от гриппа, в т.ч. и от H3N2, была и остается вакцинация.
Напоминаем, что прививочная кампания в Республике Марий Эл продолжается. Вакцин «Ультрикс Квадри» для взрослых и детей из группы риска и «Совигрипп» для взрослого населения поступило в достаточном количестве.
Если же избежать заболевания не удалось, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью и пройти полный курс лечения во избежание возможных осложнений. Помните, что вакцинация поможет предотвратить риск опасных для жизни и здоровья осложнений.
О симптомах и профилактике гонконгского гриппа
О симптомах и профилактике гонконгского гриппа A/H3N2
(Информация с сайта МЗ СО)
Эпидемия гриппа началась в декабре 2016 года и продолжается в 2017 году по всей России. По прогнозу Роспотребнадзора пик распространения вируса придется на январь-февраль 2017 года.
В эпидемии доминирует гонконгский грипп A/H3N2, большую озабоченность специалистов вызывает тот факт, что вирус гриппа преодолел межвидовой барьер. Он быстро приспосабливается к вакцинам и может поменять свой вид. Ранее такого не наблюдалось.
При обнаружении первых признаков гриппа: высокой температуры тела, ломоте и слабости ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо сразу же обратиться к врачу. При эпидемии вирус гриппа наиболее опасен своими осложнениями на дыхательную и сердечно-сосудистую системы.
При эпидемии гриппа, единственный источник распространения вируса – это больной человек. Заражение окружающих может произойти через кашель, чихание и общение с больным.
Симптомы гонконгского гриппа А/H3N2: температура тела выше 39 о С; рвотные позывы; понос; сильная головная боль; сонливость; боль в конечностях и пояснице; сухой кашель; озноб; головокружение; болевые ощущения в глазных яблоках и мышцах; слезоточивость и резь в глазах.
После того, как обнаруживаются первые симптомы, следует обратиться к врачу. Больного человека изолируют от здоровых людей в отдельной комнате. Нужно соблюдать постельный режим и следовать рекомендациям доктора.
Нельзя заниматься самолечением – грипп очень опасен, и течение заболевания трудно предугадать, как и его осложнения. Только специалист может правильно поставить диагноз, и сделать выводы о состоянии больного.
Не стоит искать лекарство от гонконгского гриппа самостоятельно, народные средства могут не справиться с лечением вируса. Это серьезное заболевание, с которым следует бороться с помощью врача.
Если человек заболел таким штаммом гриппа, ему необходимо: соблюдать постельный режим; дети не должны посещать садик или школу; если не хочется есть – тогда надо употреблять в пищу небольшое количество фруктов и овощей, бульон, обильное питье – чай, компот, отвар шиповника, фруктовый сок; если у ребенка сильно заложен нос, можно использовать солевые растворы. Не рекомендуется употреблять капли, суживающие сосуды – они провоцируют замедление выхода вируса из органов дыхания.
Грипп А/H3N2 очень тяжело переносится маленькими детьми (до 2-х лет) и людьми пожилого возраста. Именно их заболевание может закончиться летальным исходом. Они попадают в группу риска из-за ослабленной иммунной системы и общей слабости организма. Грипп провоцирует осложнения, становясь причиной расстройства нервной, эндокринной, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Гонконгский грипп также опасен для беременных женщин, больных хроническими заболеваниями сосудов, сердца, органов дыхательной системы. Могут появиться осложнения и усугубление протекания болезни. Во время беременности организм женщины не в состоянии справиться с вирусом. На ранних сроках инфекция может спровоцировать осложнения и пороки развития у плода.
Профилактика гриппа. Для защиты себя от вируса гриппа, необходимо заниматься физкультурой, закаляться, улучшить рацион питания (есть свежие фрукты и овощи, пить соки, раз в день употреблять мясо или рыбу), своевременно отдыхать. По назначению врача нужно принимать витаминно-минеральные добавки. В качестве профилактики желательно бывать на свежем воздухе, употреблять пищу с высоким содержанием витамина С. Также рекомендуется ограничить контакты с людьми в период эпидемии, тщательно мыть руки с мылом, проветривать помещения по графику, делать влажную уборку, с помощью дезинфицирующих средств обрабатывать компьютерные гаджеты и мобильные телефоны.
Что такое гонконгский грипп и как им не заразиться?
13:20, 29 сентября 2016г, Медицина 4425
Фото Сергей БАШЛЫЧЕВ
На Россию надвигается гонконгский вариант гриппа AH3N2. Он переносится тяжело и может привести к летальному исходу. Наиболее опасен для маленьких детей и людей пожилого возраста.
Что такое гонконгский грипп
Вирус азиатского гриппа мутировал в конце 60-х годов XX века. Пандемия произошла в Гонконге в начале 1968 года, затем вирус перекинулся в другие страны. Тогда погибло 33 тыс. 800 человек.
Новый гонконгский грипп несколько отличается от него. Но он также протекает с тяжелыми последствиями. Поэтому представители Роспотребнадзора призывают всех россиян к обязательной вакцинации.
Кто является источником инфекции?
Единственным источником и распространителем инфекции является больной человек. Заражение гриппом происходит при кашле, чихании во время общения с больным. Возможна передача вирусов через предметы личной гигиены и посуду.
Как происходит заражение?
Попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, вирус внедряется в их эпителиальные клетки, проникает в кровь и вызывает интоксикацию. Создаются условия для активизации собственной бактериальной флоры, а также для проникновения извне новых болезнетворных бактерий, вызывающих вторичную инфекцию — пневмонию, бронхит, отит, обострение хронических заболеваний, могут пострадать сердце, суставы.
Необходимо помнить, что инфекция легко передается через грязные руки. Специальные наблюдения показали, что руки более 200 раз в день контактируют с отделяемым из носа и глаз, со слюной. При рукопожатии, через дверные ручки, другие предметы вирусы переходят на руки здоровых, а оттуда к ним в нос, глаза, рот.
Как проявляется грипп?
В типичных случаях болезнь начинается внезапно: повышается температура до 38-40 градусов, появляется озноб, сильная головная боль, головокружение, боль в глазных яблоках и мышцах, слезотечение и резь в глазах.
Что делать, если вы заболели?
При первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Больного следует изолировать от здоровых лиц (желательно выделить отдельную комнату). Соблюдайте постельный режим и следуйте всем рекомендациям врача.
Что запрещено и не рекомендуется при гриппе
Самолечение при гриппе недопустимо, особенно для детей и лиц пожилого возраста. Предугадать течение гриппа невозможно, а осложнения могут быть самыми различными. Только врач может правильно оценить состояние больного.
Как защитить себя от гриппа?
Неспецифические профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на повышение защитных сил организма. К ним относятся: занятия физической культурой, закаливание и рациональное питание (свежие овощи и фрукты, соки, обязательно 1 раз в день мясо или рыба), своевременный отдых.
Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы. В период эпидемии гриппа с профилактической целью рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе, в рацион питания включайте продукты с высоким содержанием витамина С.
Гонконгский грипп
Гонконгский грипп – это острое респираторное заболевание, вызываемое серотипом H3N2 вируса гриппа А. Клиническими особенностями болезни служат поражение дыхательной и пищеварительной системы, а также плохо купируемая высокая лихорадка. Симптомами данного вида гриппа являются сухой кашель, першение в горле, головная боль, заложенность носа, выраженная слабость, диспепсия. Диагностика включает в себя методы обнаружения возбудителя в биологических жидкостях организма, а также антител к нему. Лечение состоит из этиотропной противовирусной терапии и симптоматических методов (дезинтоксикационные, жаропонижающие препараты, муколитики и другие).
МКБ-10
Общие сведения
Гонконгский грипп представляет собой инфекцию дыхательных путей, вызванную мутировавшим в середине ХХ века вирусом гриппа птиц. Впервые о патологии стало известно в 1968-1969 годах, когда возникла первая вспышка данного заболевания в Гонконге, Вьетнаме, Сингапуре, США, Австралии и некоторых странах Африки с более чем полумиллионом летальных исходов. Повторная мутация вируса привела к возникновению в 2016-2017 г.г. новых вспышек по всему земному шару. Сезонность болезни определяется холодным временем года (осень и зима); наибольшее число смертей и осложнений приходится на ранний детский (до 5 лет) и пожилой (старше 65) возраст.
Причины
Возбудитель болезни – вирус гриппа типа А (Н3N2), относящийся к семейству Ортомиксовирусов. Возбудитель неустойчив в окружающей среде, погибает во время кипячения, при воздействии стандартных доз растворов для дезинфекции, ультрафиолетового облучения. Источником инфекции является больной человек, пути передачи – воздушно-капельный (при чихании, кашле, насморке) и контактный (при пользовании общими предметами гигиены и столовыми приборами без обработки, несоблюдении «кашлевого этикета»).
Группами риска по заболеваемости выступают дети, лица старческого возраста, беременные женщины, ВИЧ-инфицированные люди, пациенты с хроническими соматическими патологиями, злокачественными новообразованиями, получающие иммуносупрессивную терапию; медицинские работники, военнослужащие, студенты, школьники, преподаватели, сотрудники сферы обслуживания. Распространенность данной нозологии повсеместная, однако Юго-Восточная Азия традиционно считается регионом высокого риска.
Патогенез
Проникновение вируса гриппа в клетки эпителия носоглотки, трахеи, бронхов проявляется массивным разрушением эпителиоцитов, снижением барьерной функции слизистой оболочки. Следствием этого становится попадание возбудителя, продуктов его жизнедеятельности и некроза клеток в кровь. Содержащиеся на поверхности вируса белки нейраминидаза и гемагглютинин вызывают нейротоксическое действие и нарушение реологических свойств крови. Всё вместе оказывает выраженное интоксикационное воздействие, в тяжелых случаях приводя к инфекционно-токсическому шоку. Особенностью патогенеза гонконгского гриппа считается быстрый иммунный ответ организма на наличие данного вируса и более благоприятное его течение. Вероятнее всего, этот эффект связан с антигенной структурой возбудителя и особенностями иммунитета. Доказано, что антитела к нейраминидазе сохраняются в организме человека до 20 и более лет, столь же длительно сохраняются защитные белки и к гемагглютинину.
Симптомы гонконгского гриппа
Инкубационный период инфекции составляет 1-2 дня. Заболевание характеризуется стремительным началом, длительным протеканием (10-14 дней) и выраженными симптомами интоксикации. Дебют болезни острый, с резкого подъема температуры тела (до 39,5°С и выше), при этом часто пациент может назвать даже точное время начала ухудшения самочувствия. Вскоре присоединяется головная боль, покраснение глаз, болезненность при движении глазными яблоками, потрясающие ознобы, боли в мышцах и суставах, нарушения пищеварения (тошнота, реже рвота, жидкий водянистый стул до 10 и более раз в сутки), снижение аппетита и выраженная слабость. Через сутки либо двое добавляются саднение в горле, заложенность носа, сухой кашель.
Опасными симптомами для прогноза течения патологии принято считать нарушение продуктивного контакта с больным, эпизоды судорог и потерь сознания, возникновение фонтанирующей рвоты на высоте головной боли, прогрессирующей мышечной слабости в конечностях, появление носовых, десневых, органных кровотечений и мелкоточечной (петехиальной) сыпи на теле, нарастающую дыхательную недостаточность (одышка, акроцианоз), снижение количества мочи.
Осложнения
Диагностика
Для диагностики гонконгского гриппа обязательна консультация инфекциониста, пульмонолога (после появления симптомов поражения лёгких), гастроэнтеролога (при наличии гастроэнтерита). При подозрении на данный вид гриппа применяются следующие диагностические методы:
Дифференциальную диагностику проводят с другими ОРВИ, сепсисом, менингококковой инфекцией, брюшным тифом, туберкулезом, малярией, паратифами А и В, генерализованным сальмонеллезом, сыпным тифом. Схожая клиническая картина наблюдается при пневмониях, бронхитах, тонзиллитах, дебютах диффузных болезней соединительной ткани, пиелонефритах, гнойных процессах в брюшной полости (печеночные абсцессы), забрюшинном пространстве (карбункул почки), грудной клетке (осумкованный плеврит), малом тазу (аднекситы).
Лечение гонконгского гриппа
При наличии клинических и эпидемических показаний пациенты с подозрением на инфекцию подлежат госпитализации, иногда возможно лечение в домашних условиях. Специальной диеты не разработано, рекомендуется частое дробное питание и молочно-растительная пища. Большое внимание уделяется отказу от курения (с целью улучшения газообмена в лёгких) и употреблению большого количества жидкости (преимущественно регидрона или кипяченой воды), поскольку при длительном повышении температуры тела, усиленном потоотделении и диспепсии может возникать обезвоживание. Рекомендуется постельный режим до устойчивого снижения температуры тела в течение 2-3 дней.
Специфическим лечением гонконгского гриппа выступают противовирусные препараты, которые должны быть назначены как можно раньше (первые сутки болезни и ранее). Наиболее эффективными средствами считаются осельтамивир, занамивир, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты; в настоящее время в стадии клинических испытаний находится препарат балоксавир.
Средствами симптоматической терапии выступают дезинтоксикационные препараты (глюкоза, физиологический раствор, хлосоль, трисоль, реамберин), жаропонижающие средства (диклофенак, целекоксиб), местные антисептики (растворы фурацилина, хлоргексидина, календулы), муколитики (ацетилцистеин), сосудосуживающие капли в нос и другие. При явлениях жидкого стула, тошноты, рвоты назначаются сорбенты (коллоидный диоксид кремния, активированный уголь), ферменты (панкреатин, липаза).
Прогноз и профилактика
Прогноз при гонконгском гриппе благоприятный, летальность составляет не более 0,5 %, что связывают с возможным иммунитетом среди лиц, перенесших заболевание в середине прошлого века, ограничением массовых мероприятий (карантин), обеспечением должного медицинского ухода и применением противовирусных и антибактериальных средств (для своевременного лечения бактериальных осложнений).
Единственным методом эффективной специфической профилактики гриппа является вакцинация. Вакцины содержат поверхностные антигены наиболее актуальных в данных эпидемический сезон вирусов гриппа (не менее 15 мкг гемагглютинина по рекомендациям ВОЗ). Доказанной эффективности добавление иммуномодуляторов (полиоксидоний, совидон) в состав вакцин против гриппа не имеет. Неспецифическая профилактика гриппа заключается в избегании мест массового скопления людей, использовании масок и респираторов в помещениях, поддержании адекватного микроклимата, влажной уборке, мытье рук и лица с мылом после прихода домой.