Головокружение при похмелье что делать

Головокружение после алкоголя

Содержание:

Увлечение спиртными напитками приводит к целому ряду патологических проявлений. Среди них — головокружение после алкоголя. К нему следует отнестись внимательно – оно может свидетельствовать не только о преходящем опьянении, но и развитии серьезных сбоев в центральной нервной системе. Какова физиологическая суть явления, что при нем происходит, как убрать его — про это в данной статье.

Суть явления

Головокружение у выпивающих это результат влияния «горячительного» на вестибулярный аппарат и мозжечок. Первый представляет собой чувствительные волоски в полукружных каналах внутреннего уха. В норме при изменении положения тела на них давит жидкость, в результате этого формируются нервные импульсы, благодаря которым головной мозг может оценить положение тела в пространстве. Вестибулярный аппарат отвечает за:

Что касается мозжечка, то одними из его важных функций являются:

Мозжечок имеет кору. Та «вычисляет» ошибку, если положение тела в пространстве некомфортно для перемещения человека. Благодаря этому держатся под контролем произвольные и автоматические движения. Мы не задумываемся, почему идем прямо и не петляем, как умудряемся не падать при поворотах и так далее.

Этиловый спирт и продукты его метаболизма (их влияние наблюдается утром после приема алкоголя) влияют на межнейронные связи мозжечка и не позволяют нервным импульсам проходить в обычном порядке. Сигналы про то или иное положение тела в пространстве поступают в мозжечок с нарушениями, со своей стороны он тоже не может реагировать на них адекватно. При таких сбоях и начинает кружиться голова. Помимо этого, этанол и продукты его переработки ухудшают прохождение нервных импульсов в структурах вестибулярного аппарата.

Отличие от неврологических нарушений

Следует помнить, что сильные головокружения после алкоголя на самом деле способны оказаться последствием другой причины. Это может быть признак полноценных заболеваний, которые нередко развиваются на фоне длительного регулярного приема спиртного в большом количестве. Поэтому злоупотребляющим «горючим» не следует легкомысленно относиться к этому симптому. Он бывает проявлением таких заболеваний, как:

Одной из частых причин описываемого симптома является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Так называют дегенеративные изменения в одном или нескольких межпозвоночных дисках — в данном случае шейных. Патологии из-за ее широкой распространенности можно смело присвоить звание «топовая болезнь 21 века». При ее игнорировании нередко наступают достаточно ощутимые последствия.

Если у выпивающего на следующий день после приема спиртосодержащих напитков кружится голова, это скорее ассоциируется со злоупотреблением алкоголя, нежели с остеохондрозом. Посему можно не уследить за возникновением и развитием этой довольно сложной и неприятной болезни. Если человек имеет тягу к «горячительному», такое не значит, что у него не способно развиться вестибулярное нарушение неалкогольного генеза (происхождения).

Озвученные заболевания развиваются как автономно, так и через злоупотребление «горячиительного». Если они уже ранее возникли, нередко их проявления усиливаются на фоне алкогольной зависимости. В любом случае необходим тщательный клинический анализ, чтобы выявить причинно-следственную связь, если таковая имеется. Только тогда можно озвучить, чем лечить патологию.

Отличие от других заболеваний

Что делать, если кружится голова после алкоголя? Первым делом следует удостовериться, что именно он является причиной такого явления. Ведь к его появлению способны привести патологии не только неврологические. Часто это:

При их возникновении необходимо заботиться не про то, как снять проявления, а лечить патологии. Для этого придется пройти комплексное обследование.

Важность диагностики

Она потребуется, чтобы:

С этой целью проводятся:

У пациента или его близких выясняют:

Для более полной картины уточняют, были ли попытки со стороны пациента избавиться от алкозависимости, проводилось ли лечение, насколько оно было успешным. Также выясняют, не было ли алкоголиков в семье. Важно узнать, не болеет ли пациент какими-то другими заболеваниями, не беспокоили ли его другие жалобы.

При осмотре обращают внимание на общее состояние больного, состояние его сознания (если оно нарушено, субъективно оценивают нарушения), окраску кожных покровов, видимых слизистых оболочек и склер. Во время осмотра важно оценить его коммуникативные способности. Также определяют пульс, измеряют артериальное давление.

Из инструментальных методов привлекаются:

Если кружится голова, такое состояние часто связано с поражением сосудов головного мезга, может потребоваться их обследование. Привлекаются магнитно-резонансная томография сосудов головного мозга, их ангиография, дуплексное сканирование, транскраниальная допплерография мозговых сосудов.

Лабораторные методы выполняют по показаниям. Чаще всего это:

Как избавиться

Если описываемый признак преходящий и незначительный, то можно провести детоксикацию организма в домашних условиях. Используются:

Как уснуть после алкоголя, если кружится голова? Состояние облегчит глицин — препарат, который нормализует процессы защитного торможения в центральной нервной системе. Его принимают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Таблетку кладут под язык, она должна рассосаться.

Этот неприятный симптом можно уменьшить, если принять одну из поз:

Помогает контрастный душ. Но его следует принимать с осторожностью, чтобы не потерять равновесие. Иначе придется справляться не только с описываемым состоянием, но и последствиями травмы.

Что делать, если при сильном головокружении, которое не проходит? Клинические рекомендации могут быть даны только после понимания, развились ли критичные расстройства в головном мозгу. Радикальный метод — прекратить употребление спиртного. Для этого потребуется классическое лечение у нарколога.

Прогноз и профилактика

Описываемый признак довольно часто не представляет никакой опасности для здоровья и жизни. Он может наблюдаться несколько дней и исчезает само по себе при выведении из организма этанола и его метаболитов. Прогноз менее благоприятный, если алкогольный стаж длительный, в головном мозге успели развиться существенные сбои.

Что помогает избежать данного симптома или хотя бы уменьшить его проявления? Для этого необходимо соблюдать ряд рекомендаций, чтобы этанол меньше влиял на организм в целом и нервные структуры в частности:

Предупредить возникновение описываемого признака можно, если с самого начала не поддаться алкогольному соблазну. Профилактика требует меньше ресурсов, чем избавление от проблемы. У некоторых людей голова кружится при приеме даже небольшой дозы спиртных напитков. Как остановить влияние алкоголя, который попал в организм, на мозжечок и вестибулярный аппарат? Это сделать невозможно.

Источник

Кружится голова с похмелья

Факты

· При появлении головокружения и других негативных симптомов алкогольного отравления нужно отказаться от дальнейшего употребления спиртного.

· Головокружение может быть симптомом сопутствующего заболевания, которое проявилось на фоне употребления алкоголя.

Как проявляется состояние

Головокружение является одним из наиболее частых симптомов похмельного синдрома. Не редко оно сопровождается и другими неприятными ощущениями, такими, как:

Интенсивность и вид симптомов напрямую зависит от количества и качества выпитого спиртного, а также индивидуальных особенностей организма: насколько хорошо органы смогли справиться с токсинами. Не редко головокружение продолжается на протяжении 2-3 дней после злоупотребления алкоголем, в то время когда сопутствующие симптомы проходят раньше.

Спровоцировать головокружение способно даже умеренное количество спиртного, выпитого накануне, если внутренние органы не справились с выведением продуктов распада этанола. Ощущение, что кружится голова, чаще всего возникает во время подъема с постели или любого резкого движения. В более тяжелых случаях оно проявляется и в неподвижном состоянии.

Причины головокружения

Этот симптом вызывает алкогольная интоксикация, на фоне которой возникают следующие состояния:

· Обезвоживание организма и нарушение электролитного баланса.

· Скачки артериального давления, которые происходят из-за сужения и расширения сосудов.

· Гипоксия головного мозга.

· Нарушение частоты сердечного ритма.

На фоне алкогольного отравления наблюдается сбой в работе вестибулярного аппарата и слухового нерва. Ухудшается проведение нервных импульсов в мозге, и человек испытывает нарушение координации и головокружение.

Что делать если кружится голова с похмелья

В первую очередь нужно отказаться от последующего употребления спиртного и обеспечить человеку комфортные условия для отдыха. Устранить головокружение после алкоголя помогут следующие меры:

· Отказ от резких движений и физических нагрузок.

· Восстановление водного баланса в организме. Поможет это сделать обильное питье и употребление раствора Регидрон, восстанавливающего электролитный баланс.

· Когда состояние улучшиться, желательно принять небольшое количество диетической пищи и прогуляться на свежем воздухе.

· Хорошо выспаться и отдохнуть.

Все эти мероприятия эффективны только при условии прекращения употребления алкоголя. Не стоит избавляться от негативной симптоматики похмелья с помощью новой порции спиртных напитков. Опохмел может облегчить состояние на некоторое время, но добавит новую порцию токсинов и усугубит дальнейший похмельный синдром.

Сильное и длительное головокружение может выступать симптомом сопутствующего заболевания и является поводом для обращения к врачу.

Полезная информация

Источник

Головокружение после алкоголя и как от него избавиться?

Содержание статьи:

Похмелье у человека проявляется разными симптомами – это тошнота, нарушение пищеварения и работы сердца, боль в голове и головокружение. Все это является следствием алкогольного отравления и происходит в результате сбоев в работе организма.

Головокружение возникает из-за массированной атаки спирта на различные органы

Бороться с головокружением следует такими же методами, как и с похмельем

У них общие причины и, следовательно, средства достижения цели будут одинаковые.

Если ничто не помогает вашим страданиям, и головокружение не проходит несколько дней, значит алкоголь сильно ударил по какому-то органу и нанес ему непоправимый вред – в таком случае следует сразу обращаться к врачу.

Не стоит пренебрегать этим симптомом похмелья и надеяться на то, что головокружение пройдет само по себе. Да, так бывает в большинстве случаев, но иногда оно приводит к серьезным побочным эффектам – отмирают и разрушаются клетки мозга. При ежедневном употреблении алкоголя мозг попросту деградирует, а вместе с ним и человеческая личность.

Если Вам или Вашим близким нужна квалифицированная помощь специалистов звоните нам. Мы бесплатно и подробно проконсультируем Вас и поможем найти правильный способ лечения алкоголизма.

Полезная информация для пациентов и родственников:

Регулярное употребление алкоголя оказывает негативное влияние на когнитивно-психические функции организма. У человека, который злоупотребляет спиртными напитками, наблюдается дисфункция координации движений вследствие проникновения этиловых соединений в затылочную кору головного мозга.

Алкоголизм – это серьёзная проблема, бич современного общества. Паталогическая зависимость от алкоголя приводит к тому, что все мысли больного направлены на удовлетворение своей потребности.

Если человек наблюдает за собой постоянное стремление к выпивке в качестве способа расслабиться, забыться и т. д., то его путь к выздоровлению потребует гораздо меньше усилий, чем у того, кто не считает себя зависимым.

После длительного периода употребления большого количества алкоголя организм нуждается в восстановлении.

Источник

Самые эффективные способы вывести токсины после запоя и восстановить нормальное самочувствие

Обширная интоксикация после алкогольного запоя — вполне закономерное следствие продолжительного употребления спиртного в огромных количествах. Именно скопившиеся в крови токсические продукты становятся причиной ухудшения состояния здоровья пьющего, а потому, едва лишь запой был прерван, необходимо сразу же начинать выведение токсинов, чтобы избежать таких нежелательных осложнений, как нарушения в работе сердца, печени, почек, мозговой деятельности и т. д.

Как возникает интоксикация после запоя

Неотъемлемая составляющая любого алкогольного напитка — этиловый спирт (этанол). В организме человека этанол вначале превращается в токсичный ацетальдегид, а после — в относительно безопасную уксусную кислоту.

Переработка ацетальдегида обеспечивается особым ферментом ацетальдегиддегидрогеназой, вырабатываемым печенью, вот только возможности организма далеко не безграничны, и чаще всего пьющий вливает в себя этанола в разы больше, чем печень в принципе способна вырабатывать нужные для его расщепления ферменты.

Так и наступает интоксикация, которая иногда даже перерастает в полноценное острое отравление, а потому вывести токсины после запоя нужно как можно скорее.

Способы очистки организма от алкоголя

Существует 10 основных методов для того, чтобы вывести из организма продукты расщепления этилового спирта.

Обращение в наркологическую клинику

Номером один в списке является, конечно же, обращение к врачу. Современная наркология обладает широчайшим набором медикаментозных и аппаратных средств, чтобы справиться с интоксикацией любого уровня.

Чаще всего пьющему сразу на дому ставят детоксикационную капельницу, которая нейтрализует оставшийся ацетальдегид, а также восстанавливает кислотно-щелочной и биохимический баланс крови, что приводит к быстрому улучшению самочувствия больного. Состав таких капельниц обычно формируется на месте, исходя из состояния пациента, но в большинстве случаев наркологи используют следующие группы препаратов:

В осложнённых случаях больного могут доставить в стационар, где будет выполнена серия детоксикационных процедур, включающих не только противоалкогольные капельницы, но и плазмаферез или гемодиализ, а также необходимое симптоматическое лечение или даже реанимационные мероприятия.

Приём сорбентов

Полисорб, Смекта, Энтеросгель, наконец, простой активированный уголь — эти и многие другие препараты из группы сорбентов предназначены для устранения последствий интоксикаций разного происхождения, а потому их часто применяют после запоя сами больные, чтобы улучшить своё состояние.

В принципе, приём сорбентов решение очень правильное, но есть одно большое «но» — они поглощают и нейтрализуют токсины в желудочно-кишечном тракте, а значит, их действие начинается медленнее, чем при постановке внутривенной капельницы.

Применение сорбентов целесообразно в случае непродолжительных запоев (2-3 дня), в остальных же случаях эффект от них будет незначителен.

Рвота с промыванием желудка

Старый проверенный способ экстренной детоксикации — спровоцировать рвоту путём раздражения корня языка собственными пальцами. Иногда вызывать рвоту рекомендуют дважды: первый раз, чтобы освободить желудок от основного содержимого (выпивки и закуски), а второй раз рвоту нужно спровоцировать, предварительно выпив 1,5-2 литра слабого раствора марганцовки для нейтрализации токсинов.

Недостаток этого способа очевиден: он поможет избавиться только от той порции выпитого алкоголя, которая на данный пребывает в желудке. Этанол, который уже перешёл в кровь, рвотой и марганцовкой нейтрализован не будет.

Хотя нужно признать, что как средство первой помощи провоцирование рвоты бесценно.

Кисломолочные продукты

В этом случае детоксикационное действие оказывается посредством нормализации микрофлоры кишечника и уменьшения воспалительных процессов в желудке. Говоря проще, употребление кисломолочных продуктов позволяет восстановить нормальную работу пищеварительной системы, которая сразу же включается в «сжигание» токсинов.

Недостатком этого рецепта является его слабая эффективность: при выраженной интоксикации одним питьём кефира обойтись не получиться.

Отвар овса

1 стакан тщательно промытого овса залить 1 литром воды. Прокипятить 30 минут на медленном огне при плотно закрытой крышке, после чего снять с огня, укутать и дать настояться 10 часов. Пить по 1 стакану перед едой 2-3 раза в день.

Принцип действия отвара овса тот же, что и у кисломолочных продуктов, но детоксикационный эффект значительно сильнее. Это позволяет применять его даже при интоксикации средней степени тяжести.

Капустный рассол

Применение этого способа рекомендовано в тех случаях, когда от интоксикации больше всего пострадало сердце. Капустный рассол чрезвычайно богат калием, который очень полезен для правильной работы сердечно-сосудистой системы. В целях противоалкогольной очистки достаточно выпивать 1 стакан рассола утром натощак, но при наличии гастрита это может быть небезопасно.

Медовый раствор

Натуральный мёд обладает отличными очистительными свойствами, а кроме того, в его составе содержится много витаминов и минеральных элементов, что сильно помогает в восстановлении нарушенного обмена веществ.

Мёд рекомендуется пить вместе с зелёным чаем, который тоже в некоторой степени выводит токсины, но можно принимать и обычный медовый раствор: 1-2 чайные ложки мёда на стакан тёплой воды, пить 5-6 раз в день.

Прибегать к детоксикации мёдом нужно с осторожностью из-за риска аллергической реакции на продукты пчеловодства.

Уксус с водой

По заверениям алкозависимых 1 чайная ложка яблочного уксуса, растворённого в стакане тёплой кипячёной воды и выпитого натощак помогает буквально сразу почувствовать себя значительно лучше.

Правда, следует отметить и то, что при гастрите или язве желудка, а также при нарушении желудочной кислотности, часто возникающем после запоя, пить уксус нежелательно — решая одну проблему можно обрести другую, не менее серьёзную.

Кислые соки

Ещё один способ вывести токсины из организма: пить много кислых соков — апельсиновый, яблочный, лимонный разбавленный водой и т. д. Употребление большого количества соков (около 2-х литров в сутки) поможет восстановить водно-солевой баланс и вывести остатки алкоголя из крови с мочой.

Важное условие: соки должны быть свежевыжатыми. Пакетированные для целей детоксикации пригодны очень мало.

Много-много воды

Самый дешёвый и общедоступный способ бороться с токсинами после запоя — просто пить очень много воды (свыше 2-х литров в сутки), чтобы всю детоксикационную работу выполнили почки. Это действительно работает в случае лёгкой интоксикации, но и вся нагрузка тоже возлагается на почки, которые могут не выдержать подобной «промывки».

Зачем играть с собственным здоровьем?

Несмотря на очевидное преимущество методов официальной медицины перед различными народными рецептами, последние по какой-то парадоксальной причине по-прежнему пользуются бешеной популярностью у большинства тех, кто склонен к алкогольным запоям. Конечно, каждый человек волен сам решать, как ему распоряжаться собственным здоровьем или даже жизнью, но всё-таки, если говорить о наиболее предпочтительном способе очистить организм от алкоголя, то нужно признать один простой непреложный факт: ничего эффективнее обращения к врачу попросту не существует, а потому правильный выбор очевиден.

Источник

Что такое алкогольная абстиненция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Серегина Д.А., психотерапевта со стажем в 10 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Лечение алкогольной абстиненции направлено на минимизацию симптомов, предотвращение осложнений и облегчение продолжительного воздержания от алкоголя.

Пациентов с абстинентным синдромом лёгкой или средней степени тяжести можно лечить амбулаторно. Это снижает расходы и не отрывает человека от работы и семейной жизни. Люди с тяжёлыми симптомами и высоким риском осложнений должны ежедневно находиться под присмотром врача в стационаре, пока симптомы абстиненции не исчезнут.

Токсичность алкоголя

Алкоголь оказывает тормозное действие на центральную нервную систему. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к развитию зависимости, постепенному увеличению устойчивости к алкоголю и формированию абстинентного синдрома, а также к появлению психотических расстройств.

Помимо токсического действия на нервную систему, при злоупотреблении алкоголем нарушается работа печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и ухудшается обмен веществ. Продукт распада этанола, ацетальдегид, оказывает токсическое, мутагенное и канцерогенное воздействие на печень. В алкоголе также могут содержаться различные токсичные примеси, спирты других групп и сивушные масла.

На фоне нарушений обмена веществ ухудшается обмен витаминов группы B (B1 и B6), в связи с чем возникают различные неврологические нарушения, например полиневропатия и энцефалопатия. Также на фоне токсического воздействия алкоголя нарушается работа протонной помпы (фермента, участвующего в секреции соляной кислоты в желудке) и гистаминовой системы в желудке, поэтому могут возникать и обостряться гастриты и язвенные поражения.

На фоне длительного приёма алкоголя формируется токсический гепатит, переходящий в цирроз печени. В дальнейшем клетки печени могут подвергнуться канцерогенному действию алкоголя с высоким риском развития онкологии.

Чем отличается от похмельного синдрома

При дифференциальной диагностике абстинентного синдрома от похмелья главный критерий — это «стаж» употребления алкоголя, наличие сформированной алкогольной зависимости с тягой к употреблению и длительность запойного состояния.

Как правило, похмельное состояние возникает на следующий день после приёма алкоголя, сопровождается головной болью, чувством сухости во рту и тремором. При этом совершенно не обязательно иметь длительный стаж алкоголизации. Обычно данное состояние проходит самостоятельно, пациент может контролировать приём алкоголя, не возвращается к повторному употреблению в течение следующего дня.

Алкогольный абстинентный синдром — это состояние, возникающее при длительном приёме алкоголя, после запойных состояний, при низкой толерантности человека к спиртному. Оно возникает у пациентов со сформированной тягой к употреблению алкоголя. Синдром представлен вегетативными и соматическими расстройствами, сопровождается головными болями, нарушением пищеварения, тремором, болями в сердце, тревогой, потливостью, бессонницей.

Отличительная особенность алкогольного абстинентного синдрома — возможность его возникновения в течение нескольких часов после приёма алкоголя, особенно это заметно во время стойких запойных состояний.

Алкогольная абстиненция продолжается в течение продолжительного времени, нарушения сна могут сохраняться так же длительно. Это связано с нарушением механизма серотонин-дофаминергической передачи.

После купирования абстинентного алкогольного синдром а могут сохраняться и проявляться новые неврологические нарушения, например полинейропатия, расстройства памяти, внимания, депрессия. При запойных состояниях высок риск возникновения алкогольных психозов.

Симптомы алкогольной абстиненции

Симптомы алкогольного абстинентного синдрома связаны с поражением центральной нервной системы. Они варьируются от лёгких до серьёзных, угрожающих жизни.

Пациенты, страдающие алкоголизмом, первоначально могут не испытывать никаких симптомов отмены, но с каждым новым эпизодом приёма и отмены алкоголя признаки абстиненции становятся всё серьёзнее. В итоге развивается полномасштабная белая горячка с судорогами.

Иногда признаки синдрома алкогольной абстиненции, даже самые серьёзные, могут появиться уже через два часа после прекращения приёма спиртного. При таком быстром непредсказуемом начале синдрома требуется срочно обратиться за медицинской помощью. Однако чаще всего симптомы предсказуемы и соответствуют определённым временным рамкам [10] :

Патогенез алкогольной абстиненции

Синдром абстиненции развивается под влиянием двух механизмов.

Нарушение работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси и повышенное выделение кортикорелина (гормона гипоталамуса) возникают как при недавнем, так и при длительном воздержании от алкоголя. Они способствуют появлению острых, а также длительных абстинентных симптомов.

Повышенная импульсивность, нарушения пространственной рабочей памяти и эмоционального восприятия связаны с нейротоксическими эффектами повторного отказа от алкоголя на нарушенную пластичность нейронов и повреждение коры.

Классификация и стадии развития алкогольной абстиненции

Симптомы отмены алкоголя можно разделить на три стадии [11] :

Все симптомы, как правило, уменьшаются в течение 5-7 дней. Если вовремя не начать лечение, то состояние быстро прогрессирует до второй или третьей стадии.

Осложнения алкогольной абстиненции

Алкогольная абстиненция увеличивает риск рецидива синдрома отмены алкоголя, алкогольного повреждения головного мозга и когнитивных нарушений.

Диагностика алкогольной абстиненции

Такой клинический тест помогает определить не только степень тяжести абстиненции, но и количество лекарств, необходимых для лечения.

Так как алкогольная абстиненция влияет на центральную, вегетативную нервную систему и когнитивную функцию, для постановки диагноза достаточно наличие двух симптомов из списка [8] [10] :

Насколько пациент зависим от алкоголя, определяют путём оценки употребления спиртного и его влияния на жизнь. Для этого используют опросник CAGE — оценка хронической алкогольной интоксикации. Этот опросник включает в себя четыре вопроса:

Если пациент ответил на 2-4 вопроса положительно, то он с большей вероятностью зависим от алкоголя.

Данный опросник рекомендуется использовать для скрининга пациентов — выявления тех, кто входит в группу риска развития алкоголизма и алкогольной абстиненции. При положительных результатах скрининга следует опросить пациента о степени употребления алкоголя и любых физических или психологических осложнениях. Алкоголизм диагностируется, если к пациенту применимы любые два пункта из следующих:

Лечение алкогольной абстиненции

Лечение абстинентного синдрома не избавляет от алкогольной зависимости. Оно преследует следующие цели:

Лечение в стационаре проводится при [15] :

Лечение в домашних условиях (амбулаторное) целесообразно при:

Для устранения синдрома отмены алкоголя используют бензодиазепины, витамины и противосудорожные препараты.

Бензодиазепины

При длительном употреблении есть риск, что алкоголизм сменится на бензодиазепиновую или другую зависимость. В связи с этим препараты следует использовать только короткое время у алкоголиков, которые ещё не зависят от этих препаратов.

Бензодиазепины вводят тогда, когда у пациента наблюдаются значительные симптомы. Поэтому людям с лёгкой формой алкогольной абстиненции может потребоваться только поддерживающий уход.

Применение бензодиазепинов в дозах, купирующих симптомы абстиненции, уменьшает клинические проявление синдрома, в том числе частоту припадков, при этом общая доза принятых препаратов меньше, чем при лечении фиксированными дозами.

При алкогольной абстиненции бензодиазепины снижают частоту делирия и судорожных припадков более эффективно, чем фенотиазины, и рекомендуются к применению в качестве препаратов первого ряда.

Витамины

Пациенты с алкогольной абстиненцией часто испытывают дефицит питательных веществ, что может привести к появлению серьёзных осложнений. Например, при дефиците тиамина (витамина В1) может развиться синдром Вернике — Корсакова. Он сопровождается авитаминозом, изменениями зрения (офтальполегией, нистагмом), атаксией и нарушением памяти.

Противосудорожные

Паральдегид в сочетании с хлоралгидратом показал превосходство над хлордиазепоксидом в отношении опасных для жизни побочных эффектов. Паральдегид, как и хлоралгидрат, обладает не только противосудорожным, но и снотворным действием. Он одновременно помогает предупредить судороги и устранить бессонницу при алкогольной абстиненции.

Другие препараты

Предотвращение дальнейшего употребления алкоголя

Мониторинг пациентов при домашнем лечении

Частота посещений врача зависит от тяжести симптомов, характеристик самого пациента и его окружения. Большинство больных приходят к врачу ежедневно, пока их симптомы и не уменьшатся.

При каждом посещении врач должен измерить артериальное давление и пульс. Периодически он проводит анализ алкогольного дыхания и переоценивает степень тяжести с помощью критериев CIWA-Ar. Когда показатель CIWA-Ar составляет менее 10, дозировки лекарств уменьшаются, и в конечном итоге препараты полностью отменяются.

Симптомы следует устранить в течение семи дней после воздержания от употребления алкоголя. Если после отмены лекарств пациент в течение хотя бы трёх дней не пил спиртное, то его можно направить на долгосрочную амбулаторную программу лечения от алкоголизма.

Пациентов, которые не реагируют на бензодиазепиновую терапию, пропускают приём лекарств или снова начинают пить, нужно направить к наркологу или положить в стационар на лечение.

Почему лучше обратиться к врачу

Пациенты зачастую стараются избавиться от абстиненции путём употребления алкоголя. Данная тактика снижает вероятность возникновения алкогольного делирия, но не помогает справиться с нарушениями в работе внутренних органов и усугубляет проблему зависимости от алкоголя.

Ошибки самостоятельного лечения:

Как правило, в домашних условиях выводят из коротких запоев условно здоровых пациентов. Даже ранние признаки делирия и сопутствующая патология (перенесённые ранее инфаркты, инсульты, черепно-мозговые травмы, декомпенсированный сахарный диабет, сердечная недостаточность и др.) требуют лечения в стационаре.

Нарушение этих требований чревато развитием критических ситуаций (кардиогенным шоком, нарушением дыхания и сознания) в условиях, когда нет возможности оказать пациенту полноценную помощь.

Народные методы лечения алкогольной абстиненции

Самым эффективным народным методом борьбы с абстинентным синдромом является обильное питьё, так как оно оказывает дезинтоксикационное действие. Однако без медикаментозной поддержки справиться с нарушениями работы внутренних органов не получится, так как чрезмерное употребление жидкости влечёт за собой нарушения метаболизма электролитов (K, Na, Ca) и витаминов. Обильное питьё также не решает вопросы симптоматической терапии — у пациента сохраняются расстройства сна, тревога, повышен риск возникновения психозов.

Питание

Алкоголь имеет большую энергетическую ценность, поэтому злоупотреблением им притупляет у человека чувство голода. Пациент начинает плохо питаться, ест продукты по «остаточному принципу», так как основной приоритет — употребление алкоголя. Как правило, при стойких и длительных запойных состояниях приём пищи прекращается вовсе. Во время и после прекращения алкогольной абстиненции в рацион питания следует включать достаточное количество витаминов и микроэлементов. Необходимо соблюдать режим питья, контролировать содержание соли в пище и с осторожностью употреблять кислые продукты.

Прогноз. Профилактика

Развитие белой горячки также связано с повышенным риском смерти [19]. К факторам риска её появления относятся:

Самый эффективный способ предупредить синдром отмены — избегать запоев и употреблять алкоголь в умеренных количествах.

Наиболее эффективный способ профилактики алкогольной абстиненции — постараться не допустить развитие алкоголизма, особенно в подростковом возрасте, так как чем раньше начать злоупотреблять алкоголем, тем выше шансы развития серьёзных проблем со здоровьем.

Влияние социума — семьи, трудотерапии, трудоустройства — служат важным условием профилактики абстиненции и алкоголизма.

Полезно научить родственников пациента диагностике продромальных признаков обострения (ухудшение сна, снижение настроения и активности, раздражительность, утомляемость, исчезновение обычных интересов и др.).

Психотерапия, направленная на реабилитацию больного, приспособление к жизни в трезвом обществе, формирование и закрепление навыков трезвой жизни — уверенности в себе и своей способности решать жизненные проблемы без «помощи» алкоголя или готовности обратиться за своевременной поддержкой к врачу.

Источник