Головные боли тензионного типа что это значит
Головная боль напряжения: когда нужно обратиться к неврологу
Головная боль напряжения, или тензионная боль, — это, как правило, тупая, ноющая боль средней интенсивности, которая распространяется по всей голове и часто напоминает давление каски или обруча.
Это наиболее распространенный вид головной боли — её хотя бы раз в жизни испытывало большинство людей. Чаще всего головная боль напряжения встречается в подростковом и взрослом возрасте. Более других ей подвержены люди, чья работа предполагает длительное нахождение в сидячем положении, например, за компьютером. Женщины обращаются к врачам по поводу тензионных болей чаще, чем мужчины.
Справиться с проблемой помогает комплексный подход. Обычно он включает формирование новых, здоровых привычек, использование практик расслабления и применение лекарств.
Почему болит голова?
На сегодняшний день ученые не могут назвать точную причину возникновения головных болей напряжения. Долгое время считалось, что этот синдром связан исключительно со спазмом мышц лица, шеи, плеч и кожи головы, например, из-за стресса, сильных эмоций или работы в неудобной позе. Однако результаты современных исследований сходятся на том, что проблема не в мышцах или, как минимум, не только в них.
Наиболее популярная теория говорит о повышенной чувствительности к боли у некоторых людей. А болезненность мышц у таких пациентов может быть лишь результатом сенсибилизации их нервной системы.
Выделяют также ряд факторов, которые увеличивают риск развития головной боли напряжения:
Симптомы головной боли напряжения
Обычно головная боль напряжения появляется во второй половине дня, и сначала ее можно описать как легкую или умеренную. Нередко она ощущается как тупое напряжение, например, в затылочной области. К вечеру боль может усиливаться и мешать заснуть. Ей могут сопутствовать болезненность мышц шеи и плеч.
Пациенты склонны описывать тензионные боли как:
Частота приступов у разных людей варьируется в широких пределах. Кто-то сталкивается с ней лишь изредка, а кто-то может страдать от такой боли день за днем.
Сегодня разделяют две категории болей напряжения:
Отметим, что эпизодические боли могут перерастать в хронические. Пусть дискомфорт, связанный с тензионной болью, редко сильно изнуряет, это состояние, безусловно, способно снижать качество жизни, особенно если оно преследует человека постоянно.
Чем тензионная боль отличается от мигрени?
Головную боль напряжения иногда бывает трудно отличить от мигрени. Более того, у пациентов с частыми болями, вызванными напряжением, встречается также и мигрень, что еще сильнее затрудняет диагностику.
Вот несколько особенностей, на которые следует обратить внимание, заподозрив у себя тензионные боли:
Когда следует обратиться к врачу?
Поход к врачу не стоит откладывать, если головные боли негативно сказываются на качестве вашей жизни. Тревожным звоночком также должна стать необходимость принимать обезболивающие препараты чаще двух раз в неделю. Не забывайте, что иногда боль в области головы может указывать на наличие серьезного заболевания, включая опухоль головного мозга или разрыв кровеносного сосуда (аневризму). Оба эти состояния угрожают жизни.
Диагностикой и лечением тензионных болей занимается невролог. Обычно болезнь выявляют по результатам сбора анамнеза, лишь в некоторых случаях может потребоваться проведение КТ или МРТ. Записаться на прием к врачу следует также в том случае, если диагноз уже был поставлен, но боли внезапно усилились или изменили свой характер.
Вызвать скорую помощь нужно в следующих случаях:
Как лечат головную боль напряжения?
Для облегчения симптомов можно использовать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен. Реже назначают аспирин, его нельзя принимать детям младше 16 лет, а длительность приема ограничена и не должна составлять больше нескольких дней подряд. Среди других лекарств: диклофенак, кетопрофен, кеторолак.
Для беременных препаратом выбора является парацетамол. Ибупрофен во время беременности можно принимать исключительно после консультации со специалистом: терапевтом или врачом акушером-гинекологом.
Во время приема лекарств против боли следует помнить, что:
Поэтому медикаментозная терапия всегда должна проходить под контролем врача, который будет вовремя корректировать стратегию лечения и поможет подобрать подходящие препараты. Так, в случае хронических болей пациенту могут быть рекомендованы антидепрессанты, седативные средства, миорелаксанты. У некоторых людей, страдающих головными болями напряжения, в области шеи и плеч есть так называемые триггерные точки — чувствительные области, которые могут быть источником болезненных ощущений. Введение в эти места местного анестетика может помогать устранять боль и предотвращать ее повторное появление.
Помимо лекарств используются и другие методы лечения: массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, психотерапия, водные процедуры. Курс лечения в этом случае обычно занимает несколько месяцев.
Как облегчить головную боль самостоятельно?
Если боли беспокоят довольно часто, хотя бы 1–2 раза в неделю, стоит обратить внимание на советы, которые помогут управлять состоянием.
1. Придерживайтесь здорового образа жизни. Соблюдайте режим работы и отдыха, высыпайтесь, не пропускайте приемы пищи, избегайте стресса и переутомления, уделяйте время легким физическим нагрузкам. Следует также отказаться от сигарет и алкоголя, ограничить употребление сахара и кофеина.
2. Обратитесь к техникам релаксации. Физическая и психологическая релаксация (йога, дыхательные техники, медитация, массаж) помогают предотвратить приступы боли, если практиковать такие подходы регулярно. Аккуратное растяжение мышц очень полезно для снятия напряжения. Техники, принятые в йоге и направленные на осознанное расслабление всех частей тела поочередно, снимают не только физическую усталость, но и стресс. Чтобы расслабить чрезмерно напряженные мышцы шеи и плеч во время занятий, можно также использовать теплую грелку.
3. Попробуйте тренировки с обратной биологической связью. На первых этапах эта техника требует работы со специалистом, но впоследствии к ней можно прибегать и самостоятельно. Суть метода в том, что врач с помощью электродов, прикрепленных к тем или иным участкам тела, дает возможность пациенту “увидеть” сигналы, идущие от мышц. Со временем пациент учится распознавать момент, когда мышцы напрягаются, и расслабляет их прежде, чем возникнет боль.
4. Ведите дневник головной боли. Фиксирование длительности и характера симптомов поможет врачу скорректировать лечение.
5. Вовремя лечите депрессию. Если у вас часто бывает дурное настроение, нет желания заниматься любимыми делами, вы ощущаете тоску или повышенную тревожность — это может быть признаком депрессии. Она поддерживает напряженность мышц и усугубляет болевой синдром.
Головная боль напряжения
Поделиться:
Осень считается сезоном головной боли. Для такого положения вещей существует много причин. Часть из них связана с погодой и уменьшением светового дня. Но и это не все. Осенью начинают учиться студенты и школьники. Взрослые возвращаются на работу. И стрессы, дедлайны, грядущие зачеты и экзамены, чтение и компьютер в ненастные дни, меньше свежего воздуха и так далее, и так далее. Расплата за все эти сезонные перемены в стиле жизни подкрадывается незаметно. И все больше людей начинают жаловаться на головную боль.
Говорят, что голова не болит только у тех, у кого ее нет. Наверное, никто не может сказать, что никогда-никогда ею не страдал. Конечно, у кого-то это состояние бывает чаще, у других реже, но опыт болей в той или иной степени есть у всех. Голова болит у людей по разным причинам и проявления ее неодинаковы. Это важный симптом, который может быть обнаружен при самых различных заболеваниях и может помочь установлению диагноза.
Но, несмотря на все клиническое разнообразие, конечно, есть те разновидности боли, которые встречаются чаще других. Среди них самое почетное место занимает головная боль напряжения. Она обнаруживается в 90% случаев обращающихся с этим симптомом за помощью. Всего на такое расстройство жалуются около 20% населения земли. Женщины страдают чаще, чем мужчины.
Еще такую боль называют «неврастенической» по той простой причине, что она является симптомом неврастении.
Как болит голова?
Когда человек обращается к доктору с жалобами, в первую очередь врач спрашивает: «Как болит голова?» Характер головной боли имеет большое значение при постановке диагноза. Многие люди, которые говорят о головной боли, обычно подразумевают, что должно болеть что-то внутри головы. Некоторые даже выражают это представление словами, говоря «у меня болит мозг». Для некоторых видов головных болей это действительно так, боли локализуются где-то внутри головы. Но сам головной мозг болеть не может, так как не имеет болевых нервных окончаний, болевые ощущения часто дают кровеносные сосуды в нем и в оболочке мозга. В случае с головной болью напряжения, болит скальп – кожа и подкожные образования головы (апоневроз). Это происходит из-за напряжения мышц головы, которые этот скальп растягивают.
Такое напряжение мышц в основном происходит при различных негативных эмоциональных состояниях. Например, тревоги и депрессии. А также ее причиной может быть стрессовое событие. Кроме всего прочего, причины могут быть связаны с самими мышцами головы. Например, постоянное напряжение глаз, неудобная позиция головы могут вызвать такую боль.
Еще причиной этого состояния может быть голод. Ранее причиной появления боли считали снижение сахара в крови. Однако при более пристальном изучении явления было установлено, что голова может болеть на голодный желудок даже при нормальном уровне глюкозы.
В настоящее время причины этого феномена не установлены. Но известно, что «голодные головные боли» чаще бывают у тех, кто страдает мигренью или же вообще у кого часто болит голова. Возможно, что эти состояния предрасполагают к головной боли на фоне голода.
Из-за того что скальп перерастянут, человек ощущает, что к голове, а особенно к волосистой части, неприятно притрагиваться. Даже бывает, что расчесывать волосы больно. Такие люди не любят, чтобы их гладили по голове, им это неприятно.
Сами болезненные ощущения описываются, как тугая, стягивающая «шапочка» на голове или же тугой обруч, который давит на лоб, виски, иногда на затылок. Боль обычно не пульсирующая, а постоянная, усиливающаяся после волнений и стрессов.
Боль всегда или иногда?
Когда у людей спрашивают о частоте головных болей, они редко выдают какую-то точную схему или расписание своих страданий. Самые обычные ответы: «всегда» или «иногда».
У большинства людей такая головная боль возникает эпизодически, т.е. иногда. Но есть те, кто страдает ею длительное время. Неприятные ощущения владеют ими практически целые сутки и повторяются изо дня в день. Хоть в целом такая головная боль бывает не слишком сильной, но обычно на ее фоне также развивается раздражительность, слабость, сонливость, плаксивость. Люди начинают очень болезненно реагировать на шум, резкие звуки, разговоры, яркие образы. Им сложно сосредоточиться. Именно эти симптомы играют большую роль в общем состоянии больного и определяют снижение его трудоспособности.
Сильные головные боли: что делать?
Но такое положение вещей далеко не является безвыходным. Есть много рекомендаций, которые помогут с ней справиться.
А вот если головная боль хроническая, то тут следует проконсультироваться с психиатром. Возможно, имеет место депрессия и показаны антидепрессанты. Не стоит забывать, что к эффекту препаратов типа парацетамола и ибупрофена может возникнуть привыкание. Через определенный период времени при постоянном приеме анальгетики могут перестать воздействовать на головную боль. Кроме того, при попытке прекратить прием этих препаратов возникает так называемая «абузусная головная боль»: боли в голове не только возвращаются, но и усиливаются, если человек пропустил прием таблеток.
Итак, головная боль напряжения вещь хоть и неприятная, но с ней можно справиться. Главное, не опускать руки.
Головная боль напряжения (ГБН)
(Тензионная головная боль)
, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
Головная боль тензионного типа может носить эпизодический характер или быть хронической:
Эпизодические головные боли напряжения возникают через
Хронические головные боли напряжения возникают через ≥ 15 дней/месяц.
Симптомы и признаки головной боли напряженного типа
В большинстве случае интенсивность головной боли напряжения варьирует от невыраженной до умеренной, характер этой боли часто описывается как «сжимание в тисках». Начинаются боли в затылочной или лобной областях с двух сторон, а затем распространяются на всю голову.
К провоцирующим факторам хронической головной боли напряжения относятся
Приступы головной боли могут длиться от 30 минут до нескольких дней. В типичных случаях они начинаются спустя несколько часов после пробуждения и ухудшаются в течение дня. Головные боли редко являются причиной пробуждения пациентов.
При хронической головной боли напряжения приступы могут варьировать по интенсивности в течение суток, но являются практически постоянными.
Диагностика головной боли напряженного типа
При сильных головных болях установленный диагноз «головная боль напряжения», должен быть пересмотрен, так как боли такого типа часто являются мигренозными.
Здравый смысл и предостережения
Следует пересмотреть диагноз ГБН при сильных головных болях.
Лечение головной боли напряжения (ГБН)
Иногда поведенческие и психологические вмешательства
При хронических головных болях напряжения – амитриптилин
При большей части приступов умеренной интенсивности эффективны безрецептурные анальгетики (например, аспирин, ацетаминофен). Облегчение приносит и массаж болезненного участка.
Часто применяются методы поведенческой терапии и психологической помощи (например, релаксация, методы управления стрессовыми ситуациями); они особенно эффективны в сочетании с лекарственной терапией.
Была ли страница полезной?
Также интересно
Компания MSD и Справочники MSD
Компания «Мерк энд Ко. Инкорпорейтед», Кенилворт, Нью-Джерси, США (известная под названием MSD за пределами США и Канады) является мировым лидером в области здравоохранения и работает над оздоровлением мира. От разработки новых терапевтических методов для лечения и профилактики заболеваний — до помощи нуждающимся людям, мы стремимся к улучшению здоровья и благосостояния во всем мире. Справочник был впервые опубликован в 1899 году в качестве общественной инициативы. Теперь этот ценный ресурс приносит пользу в качестве руководства MSD за пределами Северной Америки. Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний.
Головные боли напряжения: как распознать и избавиться
Головные боли напряжения (ГБН) – наиболее распространенный вид головной боли. От них по разным данным страдает 30—78% людей во всем мире, в то время как более известные мигрени наблюдаются только у 8—20%. Чаще они наблюдаются у женщин старше 20 лет, хотя нередко встречаются даже у школьников. Но крайне редко впервые ГБН возникают после 50 лет.
Головные боли напряжения относятся к первичным формам головных болей или цефалгий и не обусловлены органическими изменениями в головном мозге и кровеносных сосудах. Но, несмотря на доброкачественность происхождения, боль в голове значительно ограничивает человека, снижает его работоспособность и качество жизни в целом. Поэтому она не менее других видов цефалгий требует получения консультации невролога и грамотного лечения.
Ранее ГБН рассматривались в качестве психогенного расстройства и их называли болями мышечного напряжения или стрессовой цефалгией. Но проведенные исследования показали, что они все же имеют нейробиологическое происхождение.
Виды и причины
Головные боли напряжения делят на:
Во всех случаях приступ может длиться как несколько минут, так и затягиваться на несколько суток.
Приступ ГБН может протекать с напряжением или без напряжения мышц головы, шеи и лица. В первом случае будет дополнительно наблюдаться болезненность в них.
Таким образом, ГБН в основном делят по частоте возникновения. Чаще всего неврологи сталкиваются со случаями частых эпизодических и хронических головных болей напряжения. Причем частые эпизодические боли склонны трансформироваться в хронические. Этому способствуют:
Основной причиной возникновения головных болей напряжения является эмоциональный стресс. Несколько реже они обусловлены продолжительным пребыванием в статической позе, провоцирующей напряжение перикраниальнх мышц. Но последнее может быть и следствием патологий шейного отдела позвоночника, которые нередко провоцируют рефлекторное спазмирование мышечных волокон. В таком случае дополнительно могут присутствовать боли в шее.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника – крайне распространенное заболевание, характерное для представителей сидячих профессий. Происходящие при нем изменения в межпозвоночных дисках приводят к развитию воспалительного процесса и появлению болезненных ощущений, что вызывает развитие мышечно-тонического синдрома. Это запускает порочный круг развития ГБН. При отсутствии лечения патологические изменения в дисках прогрессируют, что может приводить к компрессии спинномозговых корешков и развитию неврологических осложнений, одним из которых становятся сильные боли в затылке.
Иногда наблюдается сочетание мигреней и эпизодических ГБН. Но в основном больные могут отличить самостоятельно один приступ от другого.
Как проявляются головные боли напряжения
При ГБН голова болит с двух сторон в висках, затылке, области темени. Сами боли носят давящий или сжимающий характер, но не пульсирующий. Они редко становятся сильными, мучительными. Чаще всего наблюдается боль легкой или умеренной интенсивности. Часто пациенты описывают свои ощущения, как «сдавление головы обручем», «опоясывающую боль вокруг висков», «давящую боль, как шлем или каска». Они могут возникать:
Приступ начинается постепенно, хотя при серьезном эмоциональном потрясении способен развиваться резко. Он может сопровождаться:
Но ГБН не лишает человека работоспособности полностью, хотя и отрицательно сказывается на ней. Также характерной чертой головных болей напряжения является улучшение состояния при испытании положительных эмоций, во время приятных занятий, отдыха, расслабления. В отдельных случаях даже переключение внимания с одной задачи на другую, более приятную приводит к уменьшению выраженности боли в голове.
Когда болит голова, часть пациентов замечает преходящий или постоянный дискомфорт, ощущение напряжения в области затылка, задней поверхности шеи и надплечий. Иногда мышцы этих зон настолько напряжены, что возникают откровенные боли. Подобное называют синдромом «вешалки для пальто» и обусловлено в основном продолжительным пребыванием в статической позе со склоненной головой. Выраженность напряжения мышц нарастает по мере увеличения интенсивности и частоты приступов головной боли.
ГБН отличаются от мигреней отсутствием ощущения пульсации, двусторонностью процесса, а также отсутствием тошноты, рвоты, выраженной светобоязни и непереносимости громких звуков. Хотя иногда все же возможно возникновение незначительной повышенной чувствительности к свету и звукам.
Несколько тяжелее протекают хронические ГБН. Хотя приступы проходят с теми же симптомами, их высокая частота изматывает человека. Это сказывается не только на его способности выполнять повседневные обязанности, но и отражается на психологическом состоянии, провоцируя раздраженность, повышение уровня тревожности, нарушения сна, тоску, депрессивные расстройства. Все это в комплексе существенно снижает качество жизни больного.
ГБН нужно дифференцировать от головной боли при вегето-сосудистой дистонии (ВСД). В последнем случае, помимо того, что болит голова, пациенты отмечают головокружение, ощущение сердцебиения, повышенную потливость ладоней, дрожь в руках, покалывание в груди, затруднение дыхания или только часть их этих симптомов. При ВСД нередко наблюдаются предобморочные состояния или даже потеря сознания.
Диагностика ГБН
Если часто болит голова, обязательно нужно обратиться к неврологу. Хорошо бы подготовиться к визиту к специалисту и заранее начать вести дневник, в котором стоит отмечать все эпизоды головных болей, описывать их характер, силу, локализацию и факторы, предшествующие их появлению. Также стоит записывать, что помогло купировать приступ.
ГБН имеют достаточно характерные симптомы, которые позволяют в большинстве случаев дифференцировать их от других нарушений, в том числе органических поражений головного мозга, уже на первой консультации. Для этого врач изначально опрашивает пациента и предлагает ему на специальной шкале отметить интенсивность болезненных ощущений или устно оценить их выраженность от 1 до 10, т. е. используется методика ВАШ.
При определении типа головной боли обязательно проводится оценка по шкале ВАШ (визуально-аналоговой шкале). Для ГБН типично получение показателя до 6 баллов, обычно в пределах 3—5.
Основными отличительными чертами головных болей напряжения являются:
О ГБН свидетельствует наличие болей, отвечающих как минимум 2-м из следующих параметров:
Дополнительными диагностическими признаками головных болей напряжения являются:
Уже это позволяет с высокой долей вероятности утверждать наличие головных болей напряжения. Но в рамках первичного осмотра обязательно проводится исследование перикраниальных мышц, а также оценка неврологического статуса. Для этого врач легко надавливает и совершает мелкие вращательные движения вторым и третьим пальцем на лоб, виски, область жевательных, трапециевидных и других мышц головы и шеи. В ходе этого он может обнаружить мышечные уплотнения, а пациенту нужно сообщать о выраженности болевых ощущений по десятибалльной шкале. Также в ходе осмотра проводятся специальные неврологические тесты. Этого обычно достаточно для диагностики ГБН и подбора соответствующего ситуации лечения.
ГБН редко сопровождается другими неврологическими расстройствами.
Если в ходе осмотра и опроса пациента обнаружены другие симптомы, нехарактерные для головных болей напряжения, назначаются дополнительные методы исследования:
С их помощью удается обнаружить другие нарушения, которые могут сопутствовать ГБН и ухудшать состояние больного, в частности остеохондроз, атеросклероз, синдром позвоночной артерии, ВСД.
Лечение головных болей напряжения
Тактика лечения ГБН определяется индивидуально неврологом. Врач учитывает частоту возникновения приступов, их силу, наличие сопутствующих расстройств, психологическое состояние больного. При частых эпизодических и хронических ГБН всегда требуется комплексный подход, призванный разорвать звенья порочного круга развития болей и нормализовать как психоэмоциональное состояние пациента, так и устранить чрезмерное мышечное напряжение и сами боли.
При разработке тактики лечения невролог руководствуется следующими основополагающими принципами:
Поэтому пациентам с головными болями напряжения рекомендована не только медикаментозная терапия, но и немедикаментозные методы, в частности психотерапия, лечебный массаж и мануальная терапия, физические нагрузки, в особенности посещение бассейна, занятия йогой и т. д.
При назначении лечения больному обязательно разъясняется природа возникновения приступов головной боли и акцентируется внимание на роли эмоциональных факторов, а также чрезмерного напряжения мышц головы и шеи. Поэтому очень важно научиться избегать подобных нежелательных воздействий, т. е. стараться не вступать в конфликты, спокойнее реагировать на различные жизненные обстоятельства, а также регулярно делать перерывы в работе, а если она связана с длительным пребыванием в статическом напряженном положении.
Если пациент замечает снижение остроты зрения, напряжение глаз во время работы за компьютером, чтения и т. д., ему необходима консультация офтальмолога. При наличии показаний назначаются очки, которые необходимо обязательно надевать во избежание зрительного перенапряжения.
Медикаментозная терапия
Фармакотерапия ГБН включает не только обезболивающие, которые стоит принимать для купирования приступа, но и ряд других препаратов, направленных на устранение спазма мышц и нормализацию психоэмоционального состояния. Все они подбираются строго индивидуально с учетом сопутствующих патологий и других особенностей. Чаще всего пациентам назначаются:
Продолжительность лечения головных болей напряжения составляет не менее 3 месяцев. В большинстве случаев курс занимает 4 месяца, реже его продлевают до 6-ти месяцев. Если же прекратить терапию раньше, резко возрастает вероятность возвращения приступов с прежней силой.
Если головные боли напряжения сочетаются с мигренями, дополнительно назначаются β-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и др.
Для купирования приступа рекомендуется принимать обезболивающие препараты, в частности НПВС и комбинированные средства. Это:
Но главным правилом использования анальгетиков, является их применение не более 10 раз в месяц! Это необходимо, чтобы избежать развития лекарственного абузуса и обусловленного им головной боли. Но применять подобные препараты следует с большой осторожностью при наличии заболеваний органов ЖКТ, в частности гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Пероральные средства из группы НПВС оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта, т. е. отличаются ульцерогенным действием. Это может спровоцировать обострение хронических гастроэнтерологических патологий и стать причиной появления болей в животе разной степени интенсивности.
Даже при редких приступах головной боли напряжения пациентам с заболеваниями ЖКТ следует обращаться к врачу для индивидуального подбора обезболивающего препарата.
Уменьшить болезненность так же помогают:
Психотерапия
Поскольку ГБН очень часто связаны с расстройствами и нестабильностью психологического состояния, рекомендуется получить консультацию психотерапевта и следовать его рекомендациям. Индивидуально подобранные психотерапевтические методики помогают устранить основной триггер развития приступов или снизить его влияние на самочувствие человека.
В частности при головных болях напряжения хорошо себя зарекомендовала когнитивно-поведенческая терапия. Она базируется на принципах когнитивной и поведенческой терапии и позволяет научиться обнаруживать, объективно оценивать и правильнее реагировать не только на внешние раздражители, но и на собственные мысли. В результате регулярных практик человек развивает новые, более совершенные способы поведения, которые впоследствии трансформируются в полноценные поведенческие модели и уже не требуют столь тщательного самоконтроля и самоанализа.
Лечебный массаж
Процедура лечебного массажа является эффективным и безопасным способом расслабления и лечения головных болей напряжения. Он практически не имеет противопоказаний и может проводиться даже при беременности и детям.
При лечебном массаже специалист воздействует на мышцы спины и шеи, что приводит к активизации кровообращения, ускорению обмена веществ, а также способствует улучшению работы нервной системы и устранению застойных процессов. Квалифицированный врач может добиться полного расслабления перенапряженных мышц воротниковой зоны, а положительные эмоции, испытываемые пациентом во время сеанса, приводят к выбросу эндорфинов и устранению психологического напряжения.
При этом грамотное воздействие на перикраниальные мышцы позволяет ускорить процесс их восстановления и повышения эластичности волокон, что позволяет устранить хронический спазм и быстро добиться улучшения самочувствия. Это же дает возможность устранить раздражение нервов сжатыми мышцами и избежать хронизации головных болей. Дополнительными положительными свойствами лечебного массажа являются повышение работоспособности и повышение качества сна.
В своей работе специалист использует разные методы воздействия, включая поглаживание, растирание, разминание и вибрацию. Их применение в индивидуально определенном порядке и силой позволяет получить выраженный эффект, заметный уже после первого сеанса.
Мануальная терапия
Лечебный массаж и мануальная терапия – не одно и то же, а основное отличие между этими методами заключается в глубине воздействия и применяемых методиках. При ГБН могут использоваться оба метода как вместе, так и по отдельности.
Мануальная терапия подразумевает глубокую проработку мышц, суставов и связок, в частности позвоночного столба. Она показана даже при отсутствии патологий позвоночника, а при их наличии – незаменима. Столь высокая значимость мануальной терапии объясняется тем, что работа всех органов зависит от состояния спинного мозга и отходящих от него спинномозговых корешков, которые и защищаются позвоночником. Поэтому воздействие на него и восстановление правильного положения позвонков, межпозвонковых дисков, устранение малейших деформаций при дополнительной проработке мышц спины и шеи способствует улучшению работы всех органов, самочувствия, настроения и уменьшению тревожности.
Особенно важна мануальная терапия спины и шеи при диагностировании остеохондроза, сопровождающего ГБН или ставшего причиной их возникновения. Также она позволяет преодолеть мышечно-тонический синдром и полностью разорвать порочный круг боли.
В остальных случаях рекомендуется постизометрическая релаксация (ПИР) и так называемая краниосакральная мануальная терапия. ПИР – методика мягкого, щадящего воздействия. Благодаря ее применению удается добиться максимально расслабления и растяжения мышц в области воздействия, повышения их эластичности и, соответственно, устранения болей.
Краниосакральная терапия подразумевает воздействие на кости черепа и проработку позвонков шейного отдела. В результате грамотных и предельно осторожных действий специалиста удается улучшить или даже полностью привести в норму кровоснабжение головного мозга, что особенно актуально при синдроме позвоночной артерии. Но, что более важно для больных, страдающих от головных болей, краниосакральная терапия дает возможность устранить приступы, в том числе мигреней, а также повысить когнитивные способности человека. Все это крайне положительно сказывается на работоспособности больного и его психологическом состоянии, что и является залогом прогрессивного уменьшения частоты приступов и их интенсивности.
При этом мануальная терапия может проводиться даже беременным женщинам и детям.
Физические нагрузки
Регулярные физические нагрузки – прекрасная профилактика развития приступов ГБН и множества других заболеваний. Благодаря им удается снять напряжение и почувствовать удовлетворенность. При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний пациенты вольны самостоятельно выбирать вид нагрузок. Это могут быть занятия танцами, бег, аэробика, работа в тренажерном зале, фитнес и любые другие виды спорта. Даже обычная ходьба, особенно в располагающем к отвлечению от дурных мыслей местах (в парке, в лесу), способствует улучшению самочувствию и снижению выраженности, как и частоты приступов.
Но особенно положительно сказываются на состоянии больных посещение бассейна и занятия йогой. Первые особенно показаны при обнаружении патологий позвоночника, поскольку исключают нагрузку на него и в то же время позволяют формировать крепкий мышечный корсет. Занятия йогой, напротив, в большей степени направлены на растяжку и развитие гармонии, что весьма благотворно сказывается на тяжести и частоте приступов ГБН.
При частом возникновении приступов головной боли важно не медлить и обратиться к неврологу. Уже на первой консультации при наличии ГБН врач в большинстве случаев сможет разобраться с проблемой и подобрать оптимальное в сложившейся ситуации лечение. При этом грамотный подход к борьбе с болевым синдромом позволяет не только избежать хронизации головных болей, но и уменьшить выраженность приступов, существенно снизить их количество и добиться значительного повышения качества жизни пациента.