Голова чугунная что значит
Голова чугунная: о причинах головной боли, когда не стоит пить таблетки, а когда срочно идти к врачу
Посоветовалась в редакции, какую тему поднять в очередной рубрике «Здоровье», и мне хором ответили: «Про головную боль!» Редкий человек не сталкивался с этой проблемой: болит голова и у молодых, и у стариков, и даже у детей. У кого‑то эпизодически, а у других это хронический спутник, отравляющий жизнь. Отчего возникает головная боль? Можно ли ее терпеть или надо срочно бежать к врачу? Какие пить лекарства и какие обследования пройти? На самые разные вопросы мы пытались найти ответы у известного в Амурской области невролога, кандидата медицинских наук Станислава Еременко.
Фото: Андрей Ильинский
Ищем поломку
— Любая боль — это сигнал, который подает организм, чтобы обозначить, что с ним не все в порядке. «Ищите поломку!» — говорят доктора. Станислав Иванович, в случае головной боли, где искать?
— Причины головной боли разнообразны: это могут быть и заболевания головного мозга, и последствия черепно-мозговых травм, и заболевания артерий, несущих кровь к голове, и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Список можно продолжить. Но чаще всего люди, а это примерно до 80 процентов, страдают головной болью напряжения. Поводов множество: перенапряглись на работе, часто недосыпаете. Из‑за хронического стресса в голове накапливается много медиаторов, которые раздражают рецепторы боли. Первыми на эти медиаторы реагируют височные, шейные и затылочные мышцы. Голову словно стягивает, она становится тяжелой. Эти боли появляются, как правило, во второй половине дня. И это признак усталости. С этими болями таблетки пить не надо. Встаньте, походите по коридору, поставьте чайник, было бы здорово выйти хотя бы минут на пять из офисного помещения на свежий воздух.
— Надо ли делать какие‑то упражнения, чтобы снять боль напряжения?
— Желательно. Но упражнения при головной боли лучше делать в лежачем положении. Потому что, когда мы долго сидим или долго стоим на работе, со временем из‑за нагрузки истощаются межпозвонковые диски, а вдоль них идут нервы. В идеале нужно сделать несколько упражнений именно лежа. Или поспать минут 15 в горизонтальном положении. Не случайно в советское время на многих предприятиях были комнаты отдыха, где можно было полежать и расслабиться. В Китае разрешается сотрудникам спать на работе во время перерыва. Во многих вопросах китайцы поступают мудро. Надо создавать условия для работников: не следить, на сколько минут человек отвлекся в рабочее время, а специально делать мини-перерывы, чтобы можно было выйти из кабинета и даже полежать. Мигрень встречается значительно реже. Я такой диагноз ставлю только тогда, когда боль начинается внезапно. И, как правило, такие головные боли есть в родословной. Это психосоматическое заболевание может передаваться по наследству из поколения в поколение.
— Может ли человек по симптомам понять: мигрень у него, просто боль напряжения или начинается опухоль в мозгу?
— Боль напряжения чаще всего не сильная, но давящая со всех сторон в виде обруча. Или еще говорят: у меня голова стала, как чугунная. Локальные боли всегда говорят о другом. Например, если причина — остеохондроз шейного отдела позвоночника, то такие головные боли часто односторонние, как правило, локализуются в шейно-затылочной области, могут иррадиировать в висок. Если головные боли связаны с опухолью мозга, то они обычно появляются по утрам и могут сопровождаться рвотой. Эпизоды повторяются периодически и со временем становятся все хуже и хуже. Если на этом фоне наблюдается резкая потеря веса, то медлить нельзя — срочно идите к врачу и проходите обследование.
Мигрень с аурой
— Мигрень впервые проявляется чаще всего в подростковом периоде — на волне гормонального всплеска. Но может появиться и в более позднем возрасте. Обычно болит либо правая, либо левая половина головы, и большинство анальгетиков здесь бессильны — им не на что воздействовать. Головная боль обычно начинается внезапно и также внезапно заканчивается. И она может быть с аурой.
— С какой еще аурой?
— Аура — это своего рода предвестник. Она может быть обонятельная — когда перед приступом мигрени вы начинаете чувствовать какой‑то запах, или зрительная — перед глазами туман или перед приступом начинает что‑то мелькать или глаз заломило. Настроение вдруг ни с того ни с сего испортилось. А потом через какое‑то время появляется сильная головная боль. Она приступообразная, длительность приступов может быть от нескольких часов до нескольких дней. Но чаще все же это несколько часов, а страдают мигренью в основном женщины. Сколько лет изучаю неврологию, не могу понять: за что женщины так страдают.
— Как с мигренью бороться?
— Эти люди обязательно должны дойти до специалиста. Попасть к грамотному неврологу. Если появились локальные боли, первое — нужно исключить другие заболевания: аневризму головного мозга, опухоль, метастазы, другие серьезные заболевания. В том числе и гипотиреоз, тереотоксический зоб. Поэтому в обязательный перечень обследований входит эндокринолог — нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Если появились сильные головные боли, то нужно сделать также рентгенограмму черепа — не обязательно КТ, необходим осмотр глазного дна офтальмологом. И еще необходимы исследования вегетативной нервной системы неврологом.
Дневник боли
— Что это за исследования?
— Больной должен завести дневник наблюдений и записывать туда все: время начала приступа головной боли, сколько он длился, когда закончился, какой характер боли, чем приступ начинается, чем сопровождается, случился приступ до менструации или после, какая была погода в этот день… Все это очень важно для точной диагностики и подбора лекарственных средств. Иногда метеочувствительность тоже является причиной головных болей. Некоторые люди реагируют головной болью на полную луну. У них возникают спазмы или, наоборот, расширение сосудов. И то, и то плохо.
— Что делать метеозависимым людям?
— Пить анальгетики и спазмолитики я бы точно не советовал. Есть препараты, которые делают нас более спокойными и менее метеозависимыми. Самый простой — это глицин, который можно даже детям давать, а для взрослых лучше глицин форте. Таблетка под язык, и вещества идут не в печень или почки, а сразу в нервную клетку. Если вы раздражительны, вспыльчивы, чувствуете, что в определенные дни это тоже провоцирует приступы головной боли, то поможет обычная валерьяна, корвалол, валокордин, волосердин, боярышник, пустырник. Эти средства помогут такие дни перенести более спокойно.
Какую головную боль нельзя терпеть
► Если вы дожили до 50 лет, голова не болела никогда, и вдруг стали мучить боли — чаще всего признак серьезного заболевания.
► Если голова заболела внезапно и боль нестерпима, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Такая боль может быть симптомом внутримозгового кровоизлияния.
►Если боль постепенно нарастает, становится все сильнее, продолжается в течение нескольких дней или даже недель. Так может проявляться первый приступ мигрени, развитие опухоли или инфекционного процесса в мозге (менингит, энцефалит). Инфекция может сопровождаться симптомами общего недомогания, в частности, повышенной температурой, слабостью. Но иногда есть единственный симптом — головная боль.
► Если боль сопровождается неврологическими изменениями, например, опущением складки губы, нарушением речи, также требует немедленного врачебного вмешательства.
► Если боль сопровождается тошнотой, либо нарушением сознания (обмороки, спутанность сознания, человек как бы заторможен, теряет ориентацию), или боль усиливается при кашле и чихании, перемене положения тела. Такое состояние говорит о том, что есть повышенное внутричерепное давление. Причиной может быть опухоль или проблемы с цереброспинальной жидкостью, которая омывает головной мозг.
Головная боль напряжения, по словам медиков, может быть спровоцирована и нехваткой кальция в организме, что приводит к нарушениям нервно-мышечной возбудимости. В результате возникает спазм мускулатуры. Это особенно актуально для школьников в переходном возрасте, особенно для девочек-подростков и молодых женщин накануне «красных дней календаря». Перед началом менструаций уровень кальция в крови падает столь низко, что девочки и женщины становятся нервными и раздражительными, часто появляются головные боли. В этом случае поможет 2—3 таблетки кальция утром и перед сном в сочетании с магнием и витамином D.
Частые причины головной боли, и особенно у детей, — это офтальмологическая, если неправильно подобраны очки; или лор-патологии — синусит, если заложены пазухи носа при гайморите, фронтите. Если бы родители вовремя обращали внимание на затяжной насморк или покупали очки не в первом попавшемся салоне, а в хорошем магазине оптики, говорят доктора, то 5—7 процентов детей, страдающих от головных болей органической природы, выздоровели бы навсегда. Даже солнцезащитные очки не рекомендуют покупать на китайском рынке, а тем более для зрения — подбирать их нужно только у специалиста.
Головную боль может вызвать височный артериит. Им страдают, как правило, люди старше 50 лет. И без лечения заболевание приводит к слепоте. Сильные головные боли возникают на фоне потери веса, бессонницы, депрессии, иногда повышенной температуры и покраснения кожи головы. Болеть также могут плечо и шея. Спровоцировать болезнь могут травма или вирусные инфекции, а еще среди «провокаторов» артериита — бесконтрольный прием лекарств.
чугунная голова
Смотреть что такое «чугунная голова» в других словарях:
Чугунная голова — Прост. Презр. Глупый человек, тугодум. А всё Бузыга чугунная голова! На кой ему чёрт было двух коней угонять? (Куприн. Конокрады) … Фразеологический словарь русского литературного языка
Чугунная голова — Прост. Презр. То же, что дубовая голова. Ф 1, 119; БТС, 1485 … Большой словарь русских поговорок
чугунная голова — чугу/нные мозги, бранно. Об очень глупом человеке; тугодуме … Словарь многих выражений
ГОЛОВА — Адамова голова (глава). 1. Жарг. угол., Алт. Шутл. ирон. Череп, изображение черепа. БСРЖ, 131; Ф 1, 116; БТС, 29; СРГА 1,19. 2. Костром. Шутл. О человеке с большой головой. СРНГ 1, 206. 3. Жарг. угол. Шутл. О лысом человеке. ББИ,17. 4. Арх., Дон … Большой словарь русских поговорок
голова — величавая (Тургенев); гордая (Барыкова, Муйжель); кудластая (Терпигорев); кудлатая (Вересаев); курчавая (Стражев); лохматая (Сологуб); лобастая (Л.Толстой); маститая (Фет); победная (Некрасов); упрямая (Сергеев Ценский); ушедшая в плечи… … Словарь эпитетов
чугу́нный — ая, ое. 1. прил. к чугун (в 1 знач.). Чугунный лом. Чугунная чушка. Чугунные опилки. || Сделанный из чугуна. Чугунная решетка. □ У ворот увидел я старую чугунную пушку. Пушкин, Капитанская дочка. Где то далеко по чугунной доске стучал сторож.… … Малый академический словарь
чугунный — прил., употр. сравн. часто 1. Чугунным называется изделие из чёрного, тяжёлого сплава железа с углеродом, которое отличается особой прочностью, устойчивостью к внешним воздействиям. Чугунная решётка, задвижка. | Чугунная ванна. | Чугунное ядро. 2 … Толковый словарь Дмитриева
ЧУГУННЫЙ — ЧУГУННЫЙ, ая, ое. 1. см. чугун. 2. перен. Тяжелый (в 1 и 3 знач.), отяжелевший. Чугунная тяжесть. Чугунные шаги. Чугунная голова (отяжелевшая от усталости, боли). Чугунные тучи (низкие и тёмные). Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю.… … Толковый словарь Ожегова
чугунный — ая, ое. см. тж. чугунно 1) к чугун 1) Чугу/нный лом. Ч ая решётка. Ч ая печь. Ч ые ворота. Ч ая пушка … Словарь многих выражений
болезненная тяжесть в голове — сущ., кол во синонимов: 1 • чугунная голова (1) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов
Чугунная голова
Уже как 3 месяца симпоматика чугунной головы. Пошел к неврологу сделали МРТ головы с Артерией все хорошо. МРТ шеи с артерией есть протрузи, МРТ Гипофиза все хорошо (мрт гипофиза делали потому что пролактин выше нормы). Прописал Медокалм, комбилипен, Актовегин, Аэрал. Эффект 0, потом к другому пошел там андипресанты начал пить Беллатаминал, Фенибут, потом вместо их ТРИТИКО был, эффект НОЛЬ. потом к 3 неврологу попал=Дексалгин 25, Нейробион, Аркоксиа, Вазобрал тоже эффект 0, потом пошел к 4 там назначил опять деприсанты Ленуксин, Финлепсин, и так же эффект ноль так же сказал пить Сирдалуд чтобы мышцы спазм убрать. Но я не понимаю что мне может помочь и в чем проблемма. Не было никаких предпосылок. Были стрссы и работа за компьютером много это да. Но это все и ранее было. Прохол курс массажа шеи и тоже ничего. Может это быть от интесикации все? и как снять все же чугунную голову. Легче становится во время бассейна, На природе, и когда сплю. Встаю и сразу начинается тяжесть в голове.
Хронические болезни: Удалили желчный пузырь
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нос те воротник Шанца по 2 часа в день
Спать на ортпед подушке
Пит чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день ( простое средство дояулкчшения кровообращение, особенно,если ужЕ есть сгущение крови)
Можно пить танакан по 1*3 РД 3 мес
Тяжесть в голове
Тяжесть в голове — признак недостатка сна и умственного переутомления, неврастении, артериальной гипертензии. Симптом также встречается при головных болях напряжения, ЛОР-патологиях (синусит, евстахиит, болезнь Меньера), дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника. Для диагностики назначают инструментальные методы исследования головного мозга (ЭхоЭГ, РЭГ, МРТ), позвоночника (рентгенография, КТ), ЛОР-органов (отоскопия, вестибулометрия, аудиометрия). Для купирования тяжести в голове используют психотропные средства (антидепрессанты, седативные препараты), нейропротекторы и витамины, гипотензивные лекарства.
Причины тяжести в голове
Физиологические факторы
Самыми частыми причинами тяжести в голове являются усталость и недостаток сна. Глаза слипаются, хочется быстрее положить голову на подушку и заснуть — такая ситуация типична для переутомления. Симптомы, которые развиваются периодически после нагрузок, обычно не несут угрозы человеку. После хорошего сна неприятные ощущения исчезают. Когда подобные нарушения беспокоят слишком часто, стоит обратить внимание на состояние здоровья.
Тяжесть в голове возникает у многих людей под действием морской качки. Морская болезнь диагностируется у каждого третьего взрослого, проявляется головокружением, чувством «тумана в голове», тошнотой. В большинстве случаев симптомы выражены умеренно, с ними можно справиться без медикаментов. Тяжесть с давящей болью в голове также бывает при укачивании в наземном транспорте.
Головная боль напряжения
Этот вид цефалгии иногда проявляется не классическими давящими или сжимающими болями, а именно тяжестью в голове. Симптом возникает спустя некоторое время после пробуждения, может исчезать через несколько часов или длиться весь день. Неприятные признаки имеют умеренную интенсивность и не сочетаются с острыми болями или головокружением. По силе и характеру тяжесть похожа на ощущение сжимающего голову обруча.
Артериальная гипертензия
При повышенном артериальном давлении наблюдается тяжесть в затылочной зоне головы, которая усугубляется в положении лежа, при наклонах туловища, натуживании. Дискомфорт становится более ощутимым при физической нагрузке, стрессе. Если больной не соблюдает рекомендации по приему лекарств, не контролирует АД, тяжесть в голове беспокоит ежедневно. Распространение неприятных ощущений на лобную зону и появление резких болей — признак начинающегося гипертензивного криза.
Инфекционные процессы
Большинство бактериальных или вирусных инфекций в продромальном периоде проявляются субфебрильной температурой тела, которая и провоцирует тяжесть в голове. Симптоматику дополняют умеренные боли в суставах и мышцах, сонливость. Пациенты описывают свое состояние как недомогание или слабость. Спустя 1-2 дня, когда разворачивается полная картина заболевания, тяжесть зачастую сменяется классической цефалгией.
ЛОР-болезни
Появление тяжести в голове при воспалительных отоларингологических патологиях вызвано общей интоксикацией и недомоганием, сопровождаемых повышением температуры. Симптом может встречаться при более серьезных поражениях органа слуха, что обусловлено распространением процесса на вестибулярный анализатор. Тяжести, как правило, сопутствуют головокружение, тошнота, нарушения координации. Основные ЛОР-причины дискомфортных ощущений:
Патологии шейного отдела позвоночника
Поражение позвонков или сосудисто-нервных структур, находящихся в этой зоне, — типичная причина тяжести в голове в среднем и старшем возрасте. Симптоматика проявляется на фоне остеохондроза и шейного спондилоартроза. Пациенты жалуются на тяжесть и тупые боли в голове, которые сопровождаются болезненностью по задней поверхности шеи. При резких поворотах или длительном пребывании в неудобном положении боли становятся стреляющими, жгучими.
Приступообразная тяжесть в зоне затылка, головные боли и нарушения координации движений развиваются при синдроме позвоночной артерии, протекающем по типу базилярной мигрени. Изредка тяжесть в голове вызвана врожденными структурными аномалиями — синдромом Клиппеля-Фейля, платибазией, базилярной импрессией. В этом случае симптоматика в основном манифестирует в детском возрасте.
Неврастения
Мучительная тяжесть в голове, которая начинается в конце дня, служит характерным проявлением астенического невроза. Больные испытывают неприятное чувство сдавления головы со всех сторон, как будто на них надета тяжелая и тесная каска. Клиническая картина дополняется головокружением. Его особенность заключается в том, что окружающие предметы кажутся человеку неподвижными, а вращение происходит «внутри головы».
Помимо физических симптомов, отмечаются эмоциональные нарушения. Пациенты отличаются повышенной нервозностью, раздражительностью и возбудимостью. Они негативно реагируют на посторонний шум, громкую речь, большие скопления людей. Больному кажется, что от нахождения вокруг посторонних людей тяжесть в голове усиливается. Характерны трудности с засыпанием, частые ночные пробуждения и тревожные сновидения.
Редкие причины
Диагностика
Пациентам, которые испытывают тяжесть в голове, требуется консультация врача-невролога. Специалист получает ценную информацию при первичном обследовании, определении неврологического статуса и проведении простых тестов для оценки вегетативной иннервации. Во время беседы с больным можно выявить факт зависимости от алкоголя или ПАВ. Диагностика причин тяжести в голове предполагает назначение инструментальных и лабораторных методов, из которых наиболее часто применяются:
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Для устранения тяжести в голове большое значение имеет позитивный эмоциональный настрой. Необходимо максимально оградить себя от стрессов и внешних раздражителей, нормализовать режим дня, не перетруждаться на работе. Врачи советуют наладить питьевой режим, ограничить употребление кофе до 1 чашки в день. Уменьшить признаки неврастении помогают регулярные пешие прогулки перед сном, витаминизированное питание, смена обстановки.
Самостоятельный прием обезболивающих средств для избавления от тяжести и болей в голове — неправильный подход, поскольку симптомом проявляются десятки различных заболеваний. Пытаясь устранить дискомфорт, пациент не решает проблему, поэтому есть риск прогрессирования болезни и развития осложнений. Если тяжесть в голове сопровождается тошнотой и рвотой, нарушениями зрения и слуха, это показание для экстренного обращения к врачу.
Консервативная терапия
Чтобы устранить тяжесть в голове, связанную с цефалгией напряжения или неврастенией, рекомендованы психотропные лекарственные средства. Хороший эффект оказывают антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина. Дополнительно назначают миорелаксанты, седативные средства. Чтобы убрать симптомы, проводится общеукрепляющее лечение глицерофосфатом кальция, гопантеновой кислотой.
При поражении шейного отдела позвоночного столба принимают таблетированные нестероидные противовоспалительные средства, делают инъекции хондропротекторов и витаминов группы В. Чтобы быстро купировать дискомфортные ощущения, показаны мази с анальгетическим и согревающим эффектом. Если патология сопровождается синдромом вертебральной артерии, терапию усиливают нейропротекторными препаратами и медикаментами, улучшающими мозговое кровообращение.
При неврастенической цефалгии и тяжести в голове эффективно физиотерапевтическое лечение. Для нормализации работы нервной системы эффективны рефлексотерапия, ароматерапия, электросон. Чтобы избавиться от симптомов при шейном остеохондрозе, применяют электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапию и электроанальгезию. Строго по назначению врача проводится массаж ШВЗ и мануальная терапия.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство выполняется при тяжелом шейном спондилоартрозе. Производятся стабилизирующие операции на позвоночнике либо хирургическая декомпрессия позвоночного канала. Поражение межпозвоночного диска при остеохондрозе — показание к микродискэктомии или пункционной вапоризации. При болезни Меньера назначают дренирующие операции для улучшения оттока эндолимфы.
Голова чугунная: о причинах головной боли, когда не стоит пить таблетки, а когда срочно идти к врачу
Посоветовалась в редакции, какую тему поднять в очередной рубрике «Здоровье», и мне хором ответили: «Про головную боль!» Редкий человек не сталкивался с этой проблемой: болит голова и у молодых, и у стариков, и даже у детей. У кого‑то эпизодически, а у других это хронический спутник, отравляющий жизнь. Отчего возникает головная боль? Можно ли ее терпеть или надо срочно бежать к врачу? Какие пить лекарства и какие обследования пройти? На самые разные вопросы мы пытались найти ответы у известного в Амурской области невролога, кандидата медицинских наук Станислава Еременко.
Фото: Андрей Ильинский
Ищем поломку
— Любая боль — это сигнал, который подает организм, чтобы обозначить, что с ним не все в порядке. «Ищите поломку!» — говорят доктора. Станислав Иванович, в случае головной боли, где искать?
— Причины головной боли разнообразны: это могут быть и заболевания головного мозга, и последствия черепно-мозговых травм, и заболевания артерий, несущих кровь к голове, и остеохондроз шейного отдела позвоночника. Список можно продолжить. Но чаще всего люди, а это примерно до 80 процентов, страдают головной болью напряжения. Поводов множество: перенапряглись на работе, часто недосыпаете. Из‑за хронического стресса в голове накапливается много медиаторов, которые раздражают рецепторы боли. Первыми на эти медиаторы реагируют височные, шейные и затылочные мышцы. Голову словно стягивает, она становится тяжелой. Эти боли появляются, как правило, во второй половине дня. И это признак усталости. С этими болями таблетки пить не надо. Встаньте, походите по коридору, поставьте чайник, было бы здорово выйти хотя бы минут на пять из офисного помещения на свежий воздух.
— Надо ли делать какие‑то упражнения, чтобы снять боль напряжения?
— Желательно. Но упражнения при головной боли лучше делать в лежачем положении. Потому что, когда мы долго сидим или долго стоим на работе, со временем из‑за нагрузки истощаются межпозвонковые диски, а вдоль них идут нервы. В идеале нужно сделать несколько упражнений именно лежа. Или поспать минут 15 в горизонтальном положении. Не случайно в советское время на многих предприятиях были комнаты отдыха, где можно было полежать и расслабиться. В Китае разрешается сотрудникам спать на работе во время перерыва. Во многих вопросах китайцы поступают мудро. Надо создавать условия для работников: не следить, на сколько минут человек отвлекся в рабочее время, а специально делать мини-перерывы, чтобы можно было выйти из кабинета и даже полежать. Мигрень встречается значительно реже. Я такой диагноз ставлю только тогда, когда боль начинается внезапно. И, как правило, такие головные боли есть в родословной. Это психосоматическое заболевание может передаваться по наследству из поколения в поколение.
— Может ли человек по симптомам понять: мигрень у него, просто боль напряжения или начинается опухоль в мозгу?
— Боль напряжения чаще всего не сильная, но давящая со всех сторон в виде обруча. Или еще говорят: у меня голова стала, как чугунная. Локальные боли всегда говорят о другом. Например, если причина — остеохондроз шейного отдела позвоночника, то такие головные боли часто односторонние, как правило, локализуются в шейно-затылочной области, могут иррадиировать в висок. Если головные боли связаны с опухолью мозга, то они обычно появляются по утрам и могут сопровождаться рвотой. Эпизоды повторяются периодически и со временем становятся все хуже и хуже. Если на этом фоне наблюдается резкая потеря веса, то медлить нельзя — срочно идите к врачу и проходите обследование.
Мигрень с аурой
— Мигрень впервые проявляется чаще всего в подростковом периоде — на волне гормонального всплеска. Но может появиться и в более позднем возрасте. Обычно болит либо правая, либо левая половина головы, и большинство анальгетиков здесь бессильны — им не на что воздействовать. Головная боль обычно начинается внезапно и также внезапно заканчивается. И она может быть с аурой.
— С какой еще аурой?
— Аура — это своего рода предвестник. Она может быть обонятельная — когда перед приступом мигрени вы начинаете чувствовать какой‑то запах, или зрительная — перед глазами туман или перед приступом начинает что‑то мелькать или глаз заломило. Настроение вдруг ни с того ни с сего испортилось. А потом через какое‑то время появляется сильная головная боль. Она приступообразная, длительность приступов может быть от нескольких часов до нескольких дней. Но чаще все же это несколько часов, а страдают мигренью в основном женщины. Сколько лет изучаю неврологию, не могу понять: за что женщины так страдают.
— Как с мигренью бороться?
— Эти люди обязательно должны дойти до специалиста. Попасть к грамотному неврологу. Если появились локальные боли, первое — нужно исключить другие заболевания: аневризму головного мозга, опухоль, метастазы, другие серьезные заболевания. В том числе и гипотиреоз, тереотоксический зоб. Поэтому в обязательный перечень обследований входит эндокринолог — нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы. Если появились сильные головные боли, то нужно сделать также рентгенограмму черепа — не обязательно КТ, необходим осмотр глазного дна офтальмологом. И еще необходимы исследования вегетативной нервной системы неврологом.
Дневник боли
— Что это за исследования?
— Больной должен завести дневник наблюдений и записывать туда все: время начала приступа головной боли, сколько он длился, когда закончился, какой характер боли, чем приступ начинается, чем сопровождается, случился приступ до менструации или после, какая была погода в этот день… Все это очень важно для точной диагностики и подбора лекарственных средств. Иногда метеочувствительность тоже является причиной головных болей. Некоторые люди реагируют головной болью на полную луну. У них возникают спазмы или, наоборот, расширение сосудов. И то, и то плохо.
— Что делать метеозависимым людям?
— Пить анальгетики и спазмолитики я бы точно не советовал. Есть препараты, которые делают нас более спокойными и менее метеозависимыми. Самый простой — это глицин, который можно даже детям давать, а для взрослых лучше глицин форте. Таблетка под язык, и вещества идут не в печень или почки, а сразу в нервную клетку. Если вы раздражительны, вспыльчивы, чувствуете, что в определенные дни это тоже провоцирует приступы головной боли, то поможет обычная валерьяна, корвалол, валокордин, волосердин, боярышник, пустырник. Эти средства помогут такие дни перенести более спокойно.
Какую головную боль нельзя терпеть
► Если вы дожили до 50 лет, голова не болела никогда, и вдруг стали мучить боли — чаще всего признак серьезного заболевания.
► Если голова заболела внезапно и боль нестерпима, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Такая боль может быть симптомом внутримозгового кровоизлияния.
►Если боль постепенно нарастает, становится все сильнее, продолжается в течение нескольких дней или даже недель. Так может проявляться первый приступ мигрени, развитие опухоли или инфекционного процесса в мозге (менингит, энцефалит). Инфекция может сопровождаться симптомами общего недомогания, в частности, повышенной температурой, слабостью. Но иногда есть единственный симптом — головная боль.
► Если боль сопровождается неврологическими изменениями, например, опущением складки губы, нарушением речи, также требует немедленного врачебного вмешательства.
► Если боль сопровождается тошнотой, либо нарушением сознания (обмороки, спутанность сознания, человек как бы заторможен, теряет ориентацию), или боль усиливается при кашле и чихании, перемене положения тела. Такое состояние говорит о том, что есть повышенное внутричерепное давление. Причиной может быть опухоль или проблемы с цереброспинальной жидкостью, которая омывает головной мозг.
Головная боль напряжения, по словам медиков, может быть спровоцирована и нехваткой кальция в организме, что приводит к нарушениям нервно-мышечной возбудимости. В результате возникает спазм мускулатуры. Это особенно актуально для школьников в переходном возрасте, особенно для девочек-подростков и молодых женщин накануне «красных дней календаря». Перед началом менструаций уровень кальция в крови падает столь низко, что девочки и женщины становятся нервными и раздражительными, часто появляются головные боли. В этом случае поможет 2—3 таблетки кальция утром и перед сном в сочетании с магнием и витамином D.
Частые причины головной боли, и особенно у детей, — это офтальмологическая, если неправильно подобраны очки; или лор-патологии — синусит, если заложены пазухи носа при гайморите, фронтите. Если бы родители вовремя обращали внимание на затяжной насморк или покупали очки не в первом попавшемся салоне, а в хорошем магазине оптики, говорят доктора, то 5—7 процентов детей, страдающих от головных болей органической природы, выздоровели бы навсегда. Даже солнцезащитные очки не рекомендуют покупать на китайском рынке, а тем более для зрения — подбирать их нужно только у специалиста.
Головную боль может вызвать височный артериит. Им страдают, как правило, люди старше 50 лет. И без лечения заболевание приводит к слепоте. Сильные головные боли возникают на фоне потери веса, бессонницы, депрессии, иногда повышенной температуры и покраснения кожи головы. Болеть также могут плечо и шея. Спровоцировать болезнь могут травма или вирусные инфекции, а еще среди «провокаторов» артериита — бесконтрольный прием лекарств.