Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Π° Π² комплСксной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°

*ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. . Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅-. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° . *ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π² Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π΅

ММА ΠΈΠΌΠ΅Π½ΠΈ И.М. Π‘Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΠ²Π°

Π‘ Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых распространСнных эндокринных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ для Π½Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… слуТб здравоохранСния Π² связи с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистых ослоТнСний Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ высокой Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Из ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ количСства Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90% приходится Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Основная Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° сосудистых ослоТнСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.

ЕвропСйскоС Π±ΡŽΡ€ΠΎ ΠœΠ΅ΠΆΠ΄ΡƒΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π€Π΅Π΄Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ ЕвропСйскоС Π±ΡŽΡ€ΠΎ Π’ΠžΠ— Π² 1998 Π³. ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ компСнсации ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 1.

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. t3581. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅-t3581. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° t3581. *ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ измСнСниями Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Π’ этой связи ΠΏΡ€ΠΈ рассмотрСнии компСнсации мСтаболичСских процСссов слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ содСрТаниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с риском развития сосудистых ослоТнСний Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° (Ρ‚Π°Π±Π». 2).

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. t3582. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅-t3582. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° t3582. *ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

ΠΠ΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° остаСтся самым Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ вопросом, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гипСргликСмия являСтся пусковым ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… патогСнСтичСских ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сосудистых ослоТнСний. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠΉ компСнсациСй Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Ρ‚.Π΅. ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ) ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, удаСтся Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ врСмя развития ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… ослоТнСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° комплСксноС ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ, Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ, ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… ослоТнСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°.

ЦСлью исслСдования являлась ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° эффСктивности, бСзопасности ΠΈ пСрСносимости примСнСния лСкарствСнного ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Β«Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Β» (фармацСвтичСская компания «Акрихин»), зарСгистрированного Π² ΠœΠΈΠ½ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅ здравоохранСния Π Π€ (П β„–011468/01–1999), Π΅Π³ΠΎ влияниС Π½Π° состояниС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ², пСрСкисного окислСния Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², состояниС антиоксидантной систСмы ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’ качСствС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ сравнСния Π½Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° сформирована Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ влияниС Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π° пСрСчислСнныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ.

ОбслСдовано 22 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° 2 (18 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ 4 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½), срСдний возраст 60,3 Π³ΠΎΠ΄Π°, срСдняя Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания – 6,4 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ составила Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 12 нСдСль. ΠŸΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° производился ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² зависимости ΠΎΡ‚ вСса ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ уровня Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈ послС Π΅Π΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ обслСдовании. ДинамичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ уровня Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π² соотвСтствии с Ρ‡Π΅ΠΌ Π² случаС нСобходимости ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ тСрапСвтичСскиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ВсС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности сосудистыС ослоТнСния.

Вторая Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° обслСдованных – 30 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (21 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΈ 9 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½) с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, находящихся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 мСсяцСв Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Возраст – ΠΎΡ‚ 42 Π΄ΠΎ 70 Π»Π΅Ρ‚ (Π² срСднСм 58,77Β±8,86 Π»Π΅Ρ‚). Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ заболСвания ΠΎΡ‚ 1 мСсяца Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ являлось Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ наличия Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ клиничСского примСнСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΠΎ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅ компСнсации сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ инсулинами ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 мСсяца Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния), ΠΏΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΡŽ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π° часа послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, частотС случаСв ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° ΠΈ гипогликСмичСских состояний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ инсулина (ИРИ) ΠΈ Б–пСптида Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ….

Для установлСния коэффициСнта инсулинорСзистСнтности Ρƒ всСх Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π» ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΡ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ инсулина. Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ выраТСнности гипСринсулинСмии ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ исслСдованиС количСства Б–пСптида. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ выраТСнности инсулинорСзистСнтности ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ ΠΏΠΎ индСксу ΠΈΠ»ΠΈ коэффициСнту инсулинорСзистСнтности (ИРИ), опрСдСляСмому

ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π΅ = (гликСмия Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ * ИРИ) / 25

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ влияниС Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Π° Π½Π° состояниС Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, для Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»ΠΎΡΡŒ содСрТаниС ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ холСстСрина, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ², холСстСрина Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ высокой плотности Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 мСсяца примСнСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ). О бСзопасности примСнСния Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Π° ΠΌΡ‹ судили ΠΏΠΎ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… трансаминаз (АБВ ΠΈ АЛВ), калия, натрия Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, опрСдСляСмым Π΄ΠΎ ΠΈ послС окончания лСчСния.

ГСмокоагуляционный ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎ показатСлям тромбоэластографии (r, k, ma, t, S, C, E). Π’ Π±Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ опрСдСляли ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ Π‘1Π°ΠΈ88, содСрТаниС растворимых комплСксов фибрин–мономСра (РКЀМ), Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лизиса эуглобулинов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ частичного тромбопластинового Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (АЧВВ), Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ (АВР), Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ (ΠŸΠ’Π’) с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π° (Schnitger und Gross, ГСрмания). Π’ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ использовали Π½Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‹ Ρ„ΠΈΡ€ΠΌΡ‹ Β«Π Π•ΠΠΠœΒ» (Москва).

ВлияниС Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Π° Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ пСрСкисного окислСния Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΠŸΠžΠ›) ΠΈ состояниС антиоксидантной систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎ показатСлям содСрТания ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ диальдСгида, уровня супСроксиддисмутазы ΠΈ Π³Π»ΡŽΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠΎΠ½ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π·Ρ‹ Π΄ΠΎ ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ наблюдаСмого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ производства фармацСвтичСской ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π½ΠΈΠΈ «Акрихин» ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ частоты Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π‘Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ»Π°ΡΡŒ ΠΏΠΎ частотС эпизодов Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, частотС аллСргичСских Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎ показатСлям биохимичСского ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ обсуТдСниС

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± являСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ II поколСния – Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ примСняСтся ΡƒΠΆΠ΅ дСсятки Π»Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π“Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ (Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±) происходит ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ азотсодСрТащСго гСтСроцикличСского ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ мостиковой связью. Π­Ρ‚ΠΎ химичСскоС вСщСство, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия, ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° гСматологичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ, рСологичСскиС свойства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, систСму гСмостаза ΠΈ микроциркуляции. Π“Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ (Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±) ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ всасываСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎβ€“ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅. Максимальная концСнтрация Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ выявляСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2–6 Ρ‡ послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полураспада Π² циркуляции – 6–15 часов, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ эффСкта – 10–15 часов. ВСрапСвтичСская Π΄ΠΎΠ·Π° Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° (Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Π°) составляСт 40–320 ΠΌΠ³/сут. Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Π° содСрТит 80 ΠΌΠ³ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π°. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° происходит Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ 7–8 ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… гипогликСмичСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Основной ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° (Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Π°) – ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ карбоксиловой кислоты ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ влияниС Π½Π° Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ, Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ сосудистыС эффСкты Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π°. Около 65% Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° (Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Π°) выдСляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ² с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ ΠΈ 12–20% – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎβ€“ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚. ОсновноС влияниС Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Π° Π½Π° состояниС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… прСдставитСлСй ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², обусловлСно стимуляциСй сСкрСции инсулина островковым Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ (Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±) восстанавливаСт Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠΊ сСкрСции инсулина, способствуя Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ физиологичСской сСкрСции инсулина. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пСрифСричСских Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊ инсулину. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ стимулируСт Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ гликогСнсинтСтазы).

Восстанавливая Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠΊ сСкрСции инсулина, Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± Π²Ρ‹Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ отличаСтся ΠΎΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π»ΠΈΠ±Π΅Π½ΠΊΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°ΠΌΠΈΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Π½Π° 2 Ρ„Π°Π·Ρƒ сСкрСции инсулина.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ фармакологичСский эффСкт ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ гипСринсулинСмии. Π“Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ (Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±) Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стСпСни сниТаСт Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΏΡ€Π°Π½Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ адгСзию ΠΈ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ пристСночного Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сосудов ΠΈ прСпятствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² (ДВБ–синдрома), Ρ‡Ρ‚ΠΎ СстСствСнно влияСт ΠΈ Π½Π° сниТСниС скорости развития атСросклСроза, приводящСго ΠΊ макроангиопатиям. Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ свойства Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Π° ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выраТСнности сосудистых Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ (микро– ΠΈ ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΉ) ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

БостояниС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ состояния ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρƒ обслСдованных Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 3.

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. t3601. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅-t3601. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° t3601. *ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ, гликСмия Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния практичСски Π½Π΅ измСнилась ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ состоянии компСнсации. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ практичСски Π½Π΅ измСнились, Π° нСбольшоС сниТСниС Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ лСчСния составило всСго 1,3%.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, находящихся Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ достовСрноС сниТСниС Π³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ с 7,40Β±1,11 ммоль/Π» Π΄ΠΎ 6,69Β±1,11 (Ρ€=0,01) ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ уровня Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с 6,88Β±0,51 Π΄ΠΎ 6,69Β±0,77% (Ρ€=0,34), Ρ‚.Π΅. Π½Π° 2,6%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся статистичСски нСдостовСрным.

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. t3602. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅-t3602. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° t3602. *ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

Π˜Π½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сочСтаСтся ΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ патологичСскими состояниями (гипСртСнзия, атСросклСроз ΠΈ макроангиопатия, синдром поликистозных яичников ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ «ослоТнСниями, Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ состояниями» с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ участвуСт ΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ сосудистых ослоТнСний сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ высокой Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, наблюдаСмой ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’ свСтС Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΡΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ становится понятным ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ интСрСс Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ΅ инсулинорСзистСнтности ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈ возмоТности Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π½Π° ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π΅Π΅ выраТСнности.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ индСкса инсулинорСзистСнтности Ρƒ обслСдуСмых Π½Π°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² процСссС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ послСдний практичСски Π½Π΅ измСнился. Π”ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ индСкс инсулинорСзистСнтности составил 4,83Β±0,35, Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3 мСсяца Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – 5,49Β±1,04, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΏΠΎ Π½Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ мнСнию, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ состояниС поддСрТания гомСостаза Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π² зависимости ΠΎΡ‚ состояния исходной компСнсации ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… состояниС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ, удаСтся ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° протяТСнии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ, исслСдовалось Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ состояниС Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° (Ρ‚Π°Π±Π». 5).

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. t3611. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅-t3611. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° t3611. *ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

Как Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, прСдставлСнных Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 5, содСрТаниС Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ практичСски Π½Π΅ измСнилось, снизилось содСрТаниС Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ плотности с 3,38Β±0,61 Π΄ΠΎ 3,01Β±0,57 ммоль/Π» (Π½Π° 11%) ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ холСстСрина с 5,24Β±0,93 Π΄ΠΎ 5,19Β±0,95 ммоль (Π½Π° 1%) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ уровня Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ² высокой плотности – с 1,32Β±0,21 Π΄ΠΎ 1,37Β±0,57 ммоль/Π» (+3,7%). Однако ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ содСрТания Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ статистичСски нСдостовСрным.

Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, находящихся Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² (Ρ‚Π°Π±Π». 6).

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. t3612. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅-t3612. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° t3612. *ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, прСдставлСнныС Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 6, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ диСтотСрапия Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ тСрапия Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ, способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ сниТСнию содСрТания ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ холСстСрина, Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ плотности, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ уровня холСстСрина Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ² высокой плотности. ИзмСнСниС содСрТания ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ статистичСски нСдостовСрны.

Π£ обслСдованных Π½Π°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² процСссС лСчСния Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сниТСниС индСкса массы Ρ‚Π΅Π»Π° с 32,1 Π΄ΠΎ 31,95. ЕстСствСнно, сниТСнию массы Ρ‚Π΅Π»Π° способствовало Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ тСрапия Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ Π² большСй стСпСни – слСдованиС совСтам Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. УмСньшСниС индСкса массы Ρ‚Π΅Π»Π° с 29,86Β±4,15 Π΄ΠΎ 29,02Β±3,88 наблюдалось ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ИсслСдованиями послСдних Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ сосудистых ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ состояниС пСрСкисного окислСния Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΠŸΠžΠ›) ΠΈ систСмы антиоксидантной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ состоянии ΠŸΠžΠ› ΠΈ активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² антиоксидантной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ прСдставлСны Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 7.

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. t3621. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅-t3621. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° t3621. *ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² пСрСкисного окислСния Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² антиоксидантной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π² Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅ 8.

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. t3622. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅-t3622. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° t3622. *ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² пСрСкисного окислСния Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² (ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ диальдСгид ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ‚Ρ‹) сниТались ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ это ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ касаСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² антиоксидантной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ, Π² частности, основного ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… супСроксиддисмутазы, Ρ‚ΠΎ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ – сниТСниС. На ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ взгляд это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Однако Ρ„Π°ΠΊΡ‚ увСличСния активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² антиоксидантной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ баланса ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ показатСлями ΠŸΠžΠ› ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² антиоксидантной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹. Однако учитывая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ содСрТаниС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠŸΠžΠ› Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ оказалось Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ, Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ баланс равновСсия этих Π΄Π²ΡƒΡ… систСм (ΠŸΠžΠ› ΠΈ активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² антиоксидантной Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Ρ‹) ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ практичСски ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ².

Помимо Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΎΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия, Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° состояниС Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопровоТдаСтся ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сниТСниСм содСрТания ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ холСстСрина, Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»ΠΈΡ†Π΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ², холСстСрина Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ плотности ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ холСстСрина Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ² высокой плотности. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ измСнСния Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Π½ΠΎ Π² мСньшСй стСпСни выраТСнности, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ИндСкс инсулинорСзистСнтности Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, снизился с 5,12 Π΄ΠΎ 3,83, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π° счСт ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ влияния Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±Π° Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ инсулина, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, вСроятно, являСтся своСобразной компСнсаторной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° для поддСрТания гомСостаза Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² пСрСкисного окислСния Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π² большСй стСпСни выраТСнности Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, находящихся Π½Π° Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Однако Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±ΠΎΠΌ, Π² большСй стСпСни ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² антиоксидантной систСмы.

Ни Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ больного Π½Π° всСм протяТСнии Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½Π΅ наблюдалось каких–либо ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… явлСний. ВсС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ пСрСносили тСрапСвтичСскиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° (80 ΠΌΠ³ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь). ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, биохимичСскиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ (содСрТаниС ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹), ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ всСм трСбованиям, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, примСняСмым для лСчСния сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠœΠ’ : инструкция ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. da4497d107ca1e5005752027bbef4651. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅-da4497d107ca1e5005752027bbef4651. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠΌΠ² Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° da4497d107ca1e5005752027bbef4651. *ΠŸΡΡ‚ΠΈΠ»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ РИНЦ Π·Π° 2020 Π³.

ЛСкарствСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ высвобоТдСниСм 30 ΠΌΠ³

Бостав

Одна Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° содСрТит:

Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ вСщСство: Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ Π² пСрСсчСтС Π½Π° 100 % вСщСство – 0,03 Π³;

Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства: Π³ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π»Π»ΠΎΠ·Π° – 0,044 Π³; Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΎΠ·Π° микрокристалличСская – 0,123 Π³; крСмния диоксид ΠΊΠΎΠ»Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ – 0,001 Π³; магния стСарат – 0,002 Π³.

ОписаниС

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ с ΠΊΡ€Π΅ΠΌΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, плоскоцилиндричСскиС, с фаской. ДопускаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ «мраморности».

ЀармакотСрапСвтичСская Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°

ГипогликСмичСскоС срСдство для ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ примСнСния Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ II поколСния.

ЀармакологичСскиС свойства

ПослС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ всасываСтся ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ постСпСнно возрастаСт Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 6 часов, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ‚ΠΎ поддСрТиваСтся ΠΎΡ‚ 6 Π΄ΠΎ 12 часов послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π½Π΅ влияСт Π½Π° всасываниС Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π°.

Бвязь с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ 95%. ОбъСм распрСдСлСния – ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30 Π». Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° обСспСчиваСт ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ эффСктивной ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 24 часов.

Π“Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ мСтаболизируСтся прСимущСствСнно Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ. АктивныС ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Ρ‹ Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Π“Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ выводится, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π’Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ осущСствляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΎΠ², ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1% выводится Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° составляСт, Π² срСднСм, ΠΎΡ‚ 12 Π΄ΠΎ 20 часов.

Π’Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ принятой Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ (Π΄ΠΎ 120 ΠΌΠ³) ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄ фармакокинСтичСской ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ «концСнтрация – врСмя» являСтся Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠΉ.

Π£ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ фармакокинСтичСских ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

Π“Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, гипогликСмичСским ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ для ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ N-содСрТащСго гСтСроцикличСского ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° с эндоцикличСской связью.

Π“Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ сниТаСт ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, стимулируя ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ инсулина b-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ островков ЛангСрганса. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΏΡ€Π°Π½Π΄ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ инсулина ΠΈ Π‘-ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π° сохраняСтся послС 2 Π»Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Помимо влияния Π½Π° ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ гСмоваскулярныС эффСкты.

ВлияниС Π½Π° ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ инсулина

ΠŸΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ восстанавливаСт Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΈΠΊ сСкрСции инсулина Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° поступлСниС Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ усиливаСт Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ сСкрСции инсулина. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСкрСции инсулина Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.

Π“Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ сниТаСт риск Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·ΠΎΠ² ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов, влияя Π½Π° ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΈ сахарном Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π΅: частичноС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (Π±Π΅Ρ‚Π°-Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π°, тромбоксана Π’2), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° восстановлСниС фибринолитичСской активности сосудистого эндотСлия ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π° ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ

Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 2 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΡ€ΠΈ нСдостаточной эффСктивности Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ сниТСния массы Ρ‚Π΅Π»Π°.

Бпособ примСнСния ΠΈ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для лСчСния взрослых.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ, 1 Ρ€Π°Π· Π² сутки, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°. РСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ, Π½Π΅ разТСвывая ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π°Ρ.

ΠŸΡ€ΠΈ пропускС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь. Как ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… гипогликСмичСских лСкарствСнных срСдств, Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (HbA1c).

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ рСкомСндуСмая Π΄ΠΎΠ·Π° Ρƒ взрослых (Π² Ρ‚.Ρ‡. Ρƒ Π»ΠΈΡ† ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста β‰₯ 65 Π»Π΅Ρ‚) – 30 ΠΌΠ³ (1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°) Π² сутки.

Π’ случаС Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² этой Π΄ΠΎΠ·Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ для ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ гликСмичСском ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ суточная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Π΄ΠΎ 60 ΠΌΠ³, 90 ΠΌΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 120 ΠΌΠ³. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 1 мСсяц Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π² Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·Π΅. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… концСнтрация Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π΅ снизилась послС 2 нСдСль Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°.

ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ суточная Π΄ΠΎΠ·Π° составляСт ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 120 ΠΌΠ³.

Максимальная рСкомСндуСмая суточная Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° составляСт 120 ΠΌΠ³.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 80 ΠΌΠ³ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ высвобоТдСниСм 30 ΠΌΠ³

1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 80 ΠΌΠ³, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π° 1 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ с ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ высвобоТдСниСм 30 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π±, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 80 ΠΌΠ³, Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB рСкомСндуСтся Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ гликСмичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ гипогликСмичСского лСкарствСнного срСдства Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ высвобоТдСниСм 30 ΠΌΠ³

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB, Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ с ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ высвобоТдСниСм 30 ΠΌΠ³, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ вмСсто Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ гипогликСмичСского срСдства. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ гипогликСмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ трСбуСтся. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ 30 ΠΌΠ³ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ гипогликСмичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ полувывСдСния, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ (Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ лСчСния Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π΄ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ эффСкта, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ риск развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB ΠΏΡ€ΠΈ этом Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ составляСт 30 ΠΌΠ³ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π° Π² дальнСйшСм, ΠΊΠ°ΠΊ описано Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.

ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ гипогликСмичСским лСкарствСнным срСдством

Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² сочСтании с Π±ΠΈΠ³ΡƒΠ°Π½ΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ инсулином.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ гликСмичСском ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского контроля.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ взрослых Π΄ΠΎ 65 Π»Π΅Ρ‚.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ срСднСй стСпСни тяТСсти ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ для Π»ΠΈΡ† с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с риском развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², относящихся ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ (нСдостаточноС ΠΈΠ»ΠΈ нСсбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅; тяТСлыС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ компСнсированныС эндокринныС расстройства – гипофизарная ΠΈ надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·; ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Π° Π“ΠšΠ‘ послС ΠΈΡ… Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π² высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…; тяТСлыС заболСвания сСрдСчно-сосудистой систСмы (тяТСлая ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь сСрдца, тяТСлый атСросклСроз сонных Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, распространСнный атСросклСроз) рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ (30 ΠΌΠ³) ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠœΠ’.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС

Учитывая ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π°, слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ возмоТности развития ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов.

Как ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠœΠ’ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ гипогликСмию Π² случаС нСрСгулярного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ особСнно, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ симптомы Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ: головная боль, сильноС чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, сниТСниС ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ внимания, замСдлСнная рСакция, дСпрСссия, ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ зрСния ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈ, афазия, Ρ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΡ€, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ восприятия, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, судороги, брадикардия, Π±Ρ€Π΅Π΄, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, потСря сознания с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΡ‹, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исхода.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ андрСнСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, «липкая» ΠΊΠΎΠΆΠ°, бСспокойство, тахикардия, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдцСбиСния, аритмия ΠΈ стСнокардия.

Π‘ΠΎ стороны ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°: Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, диарСя, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²ΠΎ врСмя Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ° позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ этих симптомов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ….

Π‘ΠΎ стороны ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ: ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π·ΡƒΠ΄, ΠΊΡ€Π°ΠΏΠΈΠ²Π½ΠΈΡ†Π°, эритСма, макулопапуллСзная ΡΡ‹ΠΏΡŒ, Π±ΡƒΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ, синдром БтивСнса-ДТонса ΠΈ токсичСский ΡΠΏΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·).

Π‘ΠΎ стороны ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ лимфатичСской систСмы: анСмия, тромбоцитопСния, лСйкопСния, гранулоцитопСния. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, эти явлСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ Π² случаС прСкращСния Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π‘ΠΎ стороны ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° зрСния: ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ прСходящиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, особСнно Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, присущиС ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹

Как ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты: эритропСния, Π°Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, гСмолитичСская анСмия, панцитопСния, аллСргичСский васкулит, гипонатриСмия.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ активности Β«ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ…Β» Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ холСстаза ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ) ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚. Π­Ρ‚ΠΈ проявлСния ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π»ΠΈΡΡŒ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ послС ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии холСстатичСской ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ

β€’ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌΡƒ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°ΠΌ;

β€’ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°;

β€’ диабСтичСский ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·, диабСтичСская ΠΏΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ°, диабСтичСская ΠΊΠΎΠΌΠ°;

β€’ тяТСлая почСчная ΠΈΠ»ΠΈ пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;

β€’ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ;

β€’ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания;

НС рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π±ΡƒΡ‚Π°Π·ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°Π½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ.

ПоТилой возраст, нСрСгулярноС ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ нСсбалансированноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, тяТСлыС заболСвания сСрдСчно-сосудистой систСмы (Π² Ρ‚.Ρ‡. Π˜Π‘Π‘, атСросклСроз), Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, надпочСчниковая ΠΈΠ»ΠΈ гипофизарная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠΈΡ‚ΡƒΠΈΡ‚Π°Ρ€ΠΈΠ·ΠΌ, почСчная ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ (Π“ΠšΠ‘), Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ глюкозо-6-фосфатдСгидрогСназы.

ВзаимодСйствиС с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами

1) ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйствиС Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ)

Миконазол (систСмноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСля Π½Π° слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π°): усиливаСт гипогликСмичСскоС дСйствиС Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° (Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ состояния ΠΊΠΎΠΌΡ‹).

Π€Π΅Π½ΠΈΠ»Π±ΡƒΡ‚Π°Π·ΠΎΠ½ (систСмноС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅) усиливаСт гипогликСмичСский эффСкт ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ (вытСсняСт ΠΈΡ… ΠΈΠ· связи с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ замСдляСт ΠΈΡ… Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°). ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Если ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π±ΡƒΡ‚Π°Π·ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ ΠΎ нСобходимости контроля ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΎΠ·Ρƒ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° слСдуСт ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ„Π΅Π½ΠΈΠ»Π±ΡƒΡ‚Π°Π·ΠΎΠ½Π° ΠΈ послС Π΅Π³ΠΎ окончания.

Π­Ρ‚Π°Π½ΠΎΠ»: усиливаСт гипогликСмию, ингибируя компСнсаторныС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ гипогликСмичСской ΠΊΠΎΠΌΡ‹. НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π² состав ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ этанол, ΠΈ употрСблСния алкоголя.

БочСтания, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСдостороТностСй

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ лСкарствСнными срСдствами, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ гипогликСмичСскими срСдствами (инсулином, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Ρ‚ΠΈΠ°Π·ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΈΠ½ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΈΠ»ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ‹-4, агонистами глюкагоноподобного ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄Π°-1); Π±Π΅Ρ‚Π°-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, Ρ„Π»ΡƒΠΊΠΎΠ½Π°Π·ΠΎΠ»ΠΎΠΌ; ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° – ΠΊΠ°ΠΏΡ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΌ, эналаприлом; Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Н2-гистаминовых Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²; ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ моноаминооксидазы; ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ»Π°Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ нСстСроидными ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ сопровоТдаСтся усилСниСм гипогликСмичСского эффСкта ΠΈ риском Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ.

2) ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ содСрТания Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ дСйствиС Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π°)

Π”Π°Π½Π°Π·ΠΎΠ»: ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом. Π’ случаС Ссли ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ рСкомСндуСтся Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости совмСстного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π°Π·ΠΎΠ»Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ послС Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹.

БочСтания, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ прСдостороТностСй

Π₯Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½: Π² высоких Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 ΠΌΠ³ Π² сутки) ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, сниТая ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ инсулина. РСкомСндуСтся Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости совмСстного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ послС Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹.

Π“ΠšΠ‘ (систСмноС ΠΈ мСстноС ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅: внутрисуставноС, Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ·Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ΄: ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° (сниТСниС толСрантности ΠΊ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌ). РСкомСндуСтся Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, особСнно Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ лСчСния. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости совмСстного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ гипогликСмичСского срСдства ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π“ΠšΠ‘ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ·Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ послС ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹.

Π ΠΈΡ‚ΠΎΠ΄Ρ€ΠΈΠ½, ΡΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΡ‚Π°ΠΌΠΎΠ», Ρ‚Π΅Ρ€Π±ΡƒΡ‚Π°Π»ΠΈΠ½ (Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅): Ξ²2-Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

НСобходимо ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ваТности самоконтроля ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости, рСкомСндуСтся пСрСвСсти ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

БочСтания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ приняты Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅

Антикоагулянты (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²Π°Ρ€Ρ„Π°Ρ€ΠΈΠ½): ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ дСйствиС антикоагулянтов ΠΏΡ€ΠΈ совмСстном ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ коррСкция Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ антикоагулянта.

ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹Π΅ указания

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ гипогликСмия, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях – Π² тяТСлой ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ госпитализации ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния раствора дСкстрозы Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± ΠœΠ’ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… рСгулярно ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ достаточноС поступлСниС ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ‚.ΠΊ. риск развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ возрастаСт ΠΏΡ€ΠΈ нСрСгулярном ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточном ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π±Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ГипогликСмия Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, послС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ энСргичных физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ, послС употрСблСния алкоголя ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… гипогликСмичСских лСкарствСнных срСдств ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, симптомы Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ проходят послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, сахаром). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ сахарозамСнитСлСй Π½Π΅ способствуСт ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ гипогликСмичСских симптомов. ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гипогликСмия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, нСсмотря Π½Π° эффСктивноС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ этого состояния. Π’ случаС Ссли гипогликСмичСскиС симптомы ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² случаС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ состояния послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΎΠΉ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ госпитализации.

Π’ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° дозирования, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ прСдоставлСниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях:

ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° (особСнно ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ возраста) ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ назначСниям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ своС состояниС;

нСдостаточноС ΠΈ нСрСгулярноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, пропуск ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°;

дисбаланс ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ количСством ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ²;

тяТСлая пСчСночная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;

ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB;

Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ эндокринныС расстройства (заболСвания Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, гипофизарная ΠΈ надпочСчниковая Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ);

ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… лСкарствСнных срСдств.

ΠŸΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ анСмию Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ глюкозо-6-фосфатдСгидрогСназы. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ глюкозо-6-фосфатдСгидрогСназы. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ назначСния гипогликСмичСского ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ тяТСлой стСпСни Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ фармакокинСтичСских ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ фармакодинамичСских свойств Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π°. ГипогликСмия, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρƒ этих ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

НСобходимо ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² Π΅Π³ΠΎ сСмьи ΠΎ рискС развития Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π΅Π΅ симптомах ΠΈ условиях, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ рискС ΠΈ прСимущСствах ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ лСчСния. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°Π·ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ соблюдСния Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ рСгулярных физичСских ΡƒΠΏΡ€Π°ΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ рСгулярного ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

НСдостаточный гликСмичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ

ГликСмичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ гипогликСмичСскими срСдствами, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ослаблСн Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… случаях: Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ большиС хирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… состояниях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… гипогликСмичСских срСдств, Π² Ρ‚.Ρ‡. Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ послС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° лСчСния. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ эффСкт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обусловлСн ΠΊΠ°ΠΊ прогрСссированиСм заболСвания, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ сниТСниСм тСрапСвтичСского ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½ извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ вторичная лСкарствСнная Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ лСкарствСнный ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ клиничСского эффСкта. ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€Π° Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ соблюдСниС ΠΈΠΌ прСдписанной Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ

Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ гликСмичСского контроля рСкомСндуСтся рСгулярноС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ ΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, цСлСсообразно рСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ°ΠΌΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания

ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ примСнСния Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности отсутствуСт.

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½ΠΈΠ»ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹.

Π’ исслСдованиях Π½Π° Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эффСкты Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° выявлСны Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ гипогликСмичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… являСтся инсулин. РСкомСндуСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° Π½Π° ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΊΠ°ΠΊ Π² случаС ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΉ бСрСмСнности, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ наступила Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания

ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ отсутствиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈ риск развития Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π²ΠΎ врСмя Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ.

ВлияниС Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ транспортными срСдствами ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ

Π’ связи с Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π“Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ°Π± MB ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ освСдомлСны ΠΎ симптомах Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя управлСния транспортными срСдствами ΠΈΠ»ΠΈ выполнСния Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ высокой скорости психомоторных Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, особСнно Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹: гипогликСмия, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ развития гипогликСмичСской ΠΊΠΎΠΌΡ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅: Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π³ΠΈΠΏΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания ΠΈΠ»ΠΈ нСврологичСских симптомов ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ наблюдСниС Π·Π° состояниСм ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ увСрСнности Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ тяТСлых гипогликСмичСских состояний, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΉ, судорогами ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ нСврологичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… симптомов Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ скорой мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ нСмСдлСнная госпитализация.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ диагностикС гипогликСмичСской ΠΊΠΎΠΌΡ‹, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ струйно вводят 50 ΠΌΠ» 40% раствора дСкстрозы (Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹). Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ капСльно 5% раствор дСкстрозы для поддСрТания Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 Π³/Π». Π’Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ наблюдСниС Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 48 ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… часов. Π’ дальнСйшСм, Π² зависимости ΠΎΡ‚ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, слСдуСт Ρ€Π΅ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ вопрос ΠΎ нСобходимости дальнСйшСго контроля ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°.

Π”ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ· нСэффСктивСн Π²Π²ΠΈΠ΄Ρƒ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ связывания Π³Π»ΠΈΠΊΠ»Π°Π·ΠΈΠ΄Π° с Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° выпуска

По 10 Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΡƒΡŽ ΡΡ‡Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈΠ· ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΠ½ΠΈΠ»Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ„ΠΎΠ»ΡŒΠ³ΠΈ алюминиСвой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠΉ. 6 ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Ρ… ячСйковых ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΊ вмСстС с инструкциСй ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΡƒ ΠΈΠ· ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½Π°.

Условия хранСния

Π’ сухом, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ свСта мСстС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ Π½Π΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 25 Β°Π‘.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *