Гипомагниемия что это такое симптомы
Гипомагниемия
Гипомагниемия – это патологическое состояние, которое характеризуется снижением концентрации в крови магния ниже 0,6 ммоль/л. Данное отклонение может возникнуть в результате недостаточного поступления магния в организм, при нарушениях его всасывания в пищеварительном тракте или чрезмерных потерях через почки. Основные клинические проявления включают повышение нервно-мышечной возбудимости, нарушение работы сердечно-сосудистой системы и изменения в метаболизме кальция. Уровень магния исследуется при проведении биохимического анализа крови. Лечение осуществляется назначением пероральных либо парентеральных форм препаратов магния.
Гипомагниемия
Магний – один из 4 основных макроэлементов организма человека. Он является преимущественно внутриклеточным катионом. Mg необходим для функционирования около 300 различных ферментов, участвующих в гликолизе, трансмембранном переносе ионов, синтезе белков, АТФ и пр. Также благодаря этому электролиту поддерживается способность нервных и мышечных клеток к возбудимости и проводимости. Гипомагниемия встречается приблизительно у 12% госпитализированных больных, 60-65% из них составляют пациенты интенсивной терапии. Гипомагниемия часто ассоциирована с гипокалиемией и гипокальциемией.
Причины гипомагниемии
Существует множество причин гипомагниемии. Доброкачественными и физиологическими этиологическими факторами можно считать недостаточное потребление магния с пищей, а также эмоциональный стресс, период беременности и лактации, когда возрастает потребность в магнии. Причины патологической гипомагниемии перечислены ниже:
Факторы риска
К факторам риска возникновения гипомагниемии можно отнести прием биологически активных добавок и мультивитаминных комплексов, где в одной таблетке или капсуле одновременно содержатся магний, кальций и железо. Ca и Fe конкурируют с Mg при абсорбции в кишечнике. К редким причинам гипомагниемии относятся:
Патогенез
В результате снижения концентрации в плазме магния повышается возбудимость мышечных и нервных клеток. Непроизвольным мышечным сокращениям способствует сопутствующая гипокальциемия, которая возникает из-за резистентности периферических тканей к паратиреоидному гормону. Активируются кальциевые каналы, ионы Ca активно поступают в гладкие мышцы сосудов и бронхов, что повышается их тонус (артериальная гипертензия, бронхоконстрикция).
Гипервозбудимость миокарда приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, появлению экстрасистол. Из-за нарушения функционирования магний-зависимых ферментов, развивается дистрофия тканей. В связи с ускоренным поступлением кальция в ткани возможна их кальцификация, особенно это касается сосудистых стенок и канальцев нефрона.
Симптомы гипомагниемии
При незначительном магниевом дефиците симптомы могут отсутствовать. Раньше всех возникают неспецифические жалобы – общая слабость, утомляемость в сочетании с раздражительностью. Самые яркие клинические признаки связаны с повышенной нервно-мышечной возбудимостью: возникает тремор, особенно выраженный в кистях рук и языке, непроизвольные мышечные подергивания (фасцикуляции), болезненные мышечные спазмы мышц конечностей.
Чрезмерная возбудимость кардиоваскулярной системы проявляется учащением сердцебиения, экстрасистолией, увеличением артериального давления – пациенты испытывают головные боли, неприятные ощущения перебоев в работе сердца. У некоторых больных присоединяются психоневрологические симптомы – изменение настроения, апатия, тревожно-депрессивные состояния.
Из-за спазмов в органах ЖКТ могут беспокоить боли в животе, тошнота и рвота. При глубоком магниевом дефиците, особенно в раннем детском возрасте, возможны нарушение координации движений, нистагм, генерализованные тонико-клонические судороги. Крайне редко возникают психозы, эрозии и язвы на коже.
Осложнения
Серьезные осложнения, угрожающие жизни, при гипомагниемии развиваются нечасто. Наиболее опасным является фибрилляция предсердий, которая может значительно улучшить гемодинамику и способствовать формированию тромбов в сердечных камерах. Кроме того, гипомагниемия увеличивает токсическое действие сердечных гликозидов на проводящую систему миокарда.
Из-за повышения тонуса бронхов и сосудов дефицит магния может ухудшать течение гипертонической болезни, бронхиальной астмы, а также усиливать выраженность мигренозных головных болей. При беременности грубая недостаточность магния способна спровоцировать преждевременные роды и самопроизвольный выкидыш. При длительном течении гипомагниемии у детей наблюдается задержка роста.
Диагностика
Ввиду широкого спектра причин, вызывающих гипомагниемию, курацией таких больных могут заниматься врачи-гастроэнтерологи, наркологи, нефрологи и т.д. При сборе анамнеза обязательно уточняется, какие лекарственные препараты принимает пациент. При физикальном осмотре обращается внимание на объективные признаки хронического алкоголизма (гиперемия носа, пальмарная эритема, телеангиэктазии), гиперрефлексию, спазмированность мышц.
Скрытую тетанию можно выявить с помощью тестов на симптом Хвостека (непроизвольное сокращение мимических мышц при постукивании неврологическим молоточком по лицевому нерву) и Труссо (возникновение спазма в мышцах кисти при компрессии плеча манжетой тонометра). Для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики причины гипомагниемии назначается следующее обследование:
Лечение гипомагниемии
В подавляющем большинстве случаев пациенты могут проходить лечение амбулаторно. Необходимость в госпитализации возникает редко. Параллельно с устранением гипомагниемии проводится терапия основного заболевания и коррекция гипокалиемии, гипокальциемии. Если гипомагниемия вызвана приемом лекарственного препарата, то решение о его отмене должно приниматься лечащим врачом строго индивидуально, в зависимости от степени дефицита Mg и потребности больного в этом препарате.
В первую очередь назначается диета с включением в пищевой рацион продуктов, богатых магнием – бананов, орехов, фасоли. Иногда этого бывает достаточно для нормализации показателей Mg в крови. Если этого не произошло, используются следующие препараты:
Прогноз и профилактика
Гипомагниемию можно считать относительно доброкачественным состоянием. В большинстве случаев прогноз при этом лабораторном синдроме благоприятный. Летальные исходы крайне редки и вызваны нарушениями ритма сердца. Однако гипомагниемия почти всегда развивается постепенно и данные осложнения удается предотвратить.
Профилактика заключается в своевременной диагностике и лечении тех заболеваний, на фоне которых может возникнуть недостаточность Mg. Необходим регулярный мониторинг концентрации магния у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, длительной диареей, кардиологических пациентов, принимающих мочегонные средства.
Дефицит магния: 7 признаков и симптомов
Дефицит магния: признаки и симптомы
Дефицит магния, также известный как гипомагниемия, представляет собой проблему со здоровьем, о которой часто забывают.
По оценкам, менее 2% американцев испытывают дефицит магния, но одно исследование показывает, что до 75% не соблюдают рекомендуемую дозу.
В некоторых случаях дефицит магния может быть недооценен, поскольку очевидные признаки обычно не проявляются, пока ваш уровень не станет резко низким.
Причины дефицита магния разнообразны. Они варьируются от неадекватного питания до потери магния из организма.
Проблемы со здоровьем, связанные с потерей магния, включают диабет, плохое усвоение, хроническую диарею, целиакию и синдром голодных костей. Люди, страдающие алкоголизмом, также подвержены повышенному риску.
В этой статье перечислены 7 симптомов дефицита магния.
1. Мышечные судороги
Подергивания, тремор и мышечные спазмы — признаки дефицита магния. В худшем случае дефицит магния может даже вызвать судороги или спазмы.
Ученые полагают, что эти симптомы вызваны большим потоком кальция в нервные клетки, который перевозбуждает или гиперстимулирует мышечные нервы.
Хотя добавки могут помочь облегчить мышечные судороги и спазмы у людей с дефицитом магния, в одном обзоре сделан вывод, что добавки магния не являются эффективным средством лечения мышечных судорог у пожилых людей. Необходимы дальнейшие исследования в других группах.
Имейте в виду, что непроизвольные мышечные подергивания могут иметь множество других причин. Например, они могут быть вызваны стрессом или чрезмерным употреблением кофеина.
Они также могут быть побочным эффектом некоторых лекарств или симптомом неврологического заболевания, такого как нейромиотония или заболевание двигательных нейронов.
Хотя случайные подергивания являются нормальным явлением, вам следует обратиться к врачу, если симптомы не исчезают.
Вывод: общие признаки дефицита магния включают мышечные подергивания, тремор и судороги. Однако добавки вряд ли уменьшат эти симптомы у пожилых людей или людей, у которых нет дефицита.
2. Психические расстройства
Нарушения психического здоровья — еще одно возможное последствие дефицита магния.
К ним относятся апатия, которая характеризуется умственным онемением или отсутствием эмоций. Обострение дефицита магния может даже привести к делирию и коме.
Кроме того, обсервационные исследования связывают низкий уровень магния с повышенным риском депрессии.
Ученые также предполагают, что дефицит магния может вызывать беспокойство, но прямых доказательств нет.
В одном обзоре был сделан вывод о том, что добавки магния могут принести пользу некоторым людям с тревожными расстройствами, но качество доказательств оставляет желать лучшего. Прежде чем можно будет сделать какие-либо выводы, необходимы исследования более высокого качества.
Короче говоря, похоже, что недостаток магния может вызвать дисфункцию нервов и способствовать ухудшению психического здоровья у некоторых людей.
Вывод: дефицит магния может вызвать психическое онемение, отсутствие эмоций, бред и даже кому. Ученые предположили, что дефицит также может вызывать беспокойство, но нет убедительных доказательств, подтверждающих эту идею.
3. Остеопороз
Остеопороз является заболеванием, характеризующимся слабыми костями и повышенным риском костных переломов.
На риск развития остеопороза влияет множество факторов. Они включают:
Интересно, что дефицит магния также является фактором риска остеопороза. Дефицит может напрямую ослабить кости, но также снижает уровень кальция в крови, основного строительного материала костей.
Исследования на крысах подтверждают, что истощение запасов магния в пище приводит к снижению костной массы. Хотя таких экспериментов с участием людей не проводилось, исследования связывают недостаточное потребление магния с более низкой минеральной плотностью костей.
Вывод: дефицит магния может увеличить риск остеопороза и переломов костей, хотя на этот риск влияют и многие другие факторы.
4. Утомляемость и мышечная слабость
Усталость, состояние, характеризующееся физическим или умственным истощением, или слабостью, является еще одним признаком дефицита магния.
Помните, что все время от времени устают. Обычно это просто означает, что вам нужно отдохнуть. Однако сильная или стойкая усталость может быть признаком проблем со здоровьем.
Поскольку утомляемость — неспецифический симптом, ее причину невозможно определить, если она не сопровождается другими симптомами.
Еще один более специфический признак дефицита магния — мышечная слабость, также известная как миастения.
Ученые считают, что слабость вызвана потерей калия в мышечных клетках, состоянием, связанным с дефицитом магния.
Таким образом, дефицит магния — одна из возможных причин усталости или слабости.
Вывод: дефицит магния может вызвать усталость или мышечную слабость. Однако это не специфические признаки дефицита, если они не сопровождаются другими симптомами.
5. Высокое кровяное давление
Исследования на животных показывают, что дефицит магния может повышать кровяное давление и способствовать повышению кровяного давления, что является серьезным фактором риска сердечных заболеваний.
Хотя прямых доказательств нет, несколько наблюдательных исследований показывают, что низкий уровень магния или плохое питание могут повышать артериальное давление.
Наиболее убедительные доказательства преимуществ магния получены в контролируемых исследованиях.
В нескольких обзорах сделан вывод, что добавки магния могут снижать артериальное давление, особенно у взрослых с высоким артериальным давлением.
Проще говоря, дефицит магния может повысить кровяное давление, что, в свою очередь, увеличивает риск сердечных заболеваний. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, прежде чем можно будет полностью понять его роль.
Вывод: данные свидетельствуют о том, что дефицит магния может повышать кровяное давление. Кроме того, добавки могут быть полезны людям с высоким кровяным давлением.
6. Астма
Дефицит магния иногда наблюдается у людей с тяжелой астмой.
Кроме того, у людей с астмой уровень магния, как правило, ниже, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.
Исследователи полагают, что недостаток магния может вызвать накопление кальция в мышцах, выстилающих дыхательные пути легких. Это вызывает сужение дыхательных путей, затрудняя дыхание.
Интересно, что людям с тяжелой астмой иногда назначают ингалятор с сульфатом магния, чтобы помочь расслабиться и расширить дыхательные пути. Для людей с опасными для жизни симптомами инъекции являются предпочтительным методом доставки магния в организм.
Однако доказательства эффективности диетических добавок магния у людей с астмой противоречивы.
Короче говоря, ученые считают, что тяжелая форма астмы может быть симптомом дефицита магния у некоторых людей, но необходимы дальнейшие исследования для изучения ее роли.
Вывод: дефицит магния связан с тяжелой астмой. Однако его роль в развитии астмы до конца не изучена.
7. Нерегулярное сердцебиение
Сердечная аритмия или нерегулярное сердцебиение — один из самых серьезных симптомов дефицита магния.
Симптомы аритмии в большинстве случаев легкие. Часто аритмия вообще не имеет симптомов. Однако у некоторых людей это может вызвать учащенное сердцебиение, или неравномерные паузы между ударами сердца.
Другие возможные симптомы аритмии включают:
В самых тяжелых случаях аритмия может увеличить риск инсульта или сердечной недостаточности.
Ученые считают, что причиной может быть дисбаланс уровня калия внутри и снаружи клеток сердечной мышцы, состояние, связанное с дефицитом магния.
Было показано, что у некоторых людей с застойной сердечной недостаточностью и аритмией уровень магния ниже, чем у людей, не страдающих этим заболеванием.
Лечение людей инъекциями магния значительно улучшило работу их сердца.
Добавки магния также могут помочь уменьшить симптомы у некоторых людей с аритмией.
Вывод: одним из симптомов дефицита магния является сердечная аритмия или нерегулярное сердцебиение, что может увеличить риск более серьезных осложнений, таких как инсульт или сердечная недостаточность.
Как получать достаточно магния
В таблице ниже показана рекомендуемая суточная норма или адекватное потребление для мужчин и женщин.
Возраст | Мужчина | Женщина | Беременность | Кормление грудью |
От рождения до 6 месяцев | 30 мг * | 30 мг * | ||
7–12 месяцев | 75 мг * | 75 мг * | ||
1–3 года | 80 мг | 80 мг | ||
4–8 лет | 130 мг | 130 мг | ||
9–13 лет | 240 мг | 240 мг | ||
14–18 лет | 410 мг | 360 мг | 400 мг | 360 мг |
19–30 лет | 400 мг | 310 мг | 350 мг | 310 мг |
31–50 лет | 420 мг | 320 мг | 360 мг | 320 мг |
51+ лет | 420 мг | 320 мг |
Хотя многие люди не достигают рекомендованной суточной нормы магния, существует множество продуктов, богатых магнием.
Он широко содержится как в растениях, так и в продуктах животного происхождения. Самыми богатыми источниками являются семена и орехи, но цельные зерна, бобы и листовые зеленые овощи также являются относительно богатыми источниками.
Ниже указано содержание магния в 100 граммах некоторых из лучших источников:
Например, всего 28,4 грамма миндаля обеспечивает 20% дневной нормы магния.
Другие отличные источники магния включают:
Магний также добавляют во многие сухие завтраки и другие обработанные пищевые продукты.
Если у вас есть заболевание, из-за которого организм теряет магний, например, диабет, важно есть много продуктов, богатых магнием, или принимать добавки.
Поговорите со своим врачом о составлении плана по увеличению потребления магния, который будет соответствовать вашим потребностям.
Вывод: семена, орехи, какао, бобы и цельнозерновые продукты — отличные источники магния. Для оптимального здоровья старайтесь каждый день есть продукты, богатые магнием.
Выводы
Дефицит магния — широко распространенная проблема со здоровьем.
Симптомы дефицита магния обычно незаметны, если только ваш уровень не становится очень низким.
Дефицит магния может вызвать:
Если вы считаете, что у вас может быть дефицит магния, ваши подозрения могут быть подтверждены простым анализом крови. Вам следует поговорить со своим врачом, чтобы исключить другие возможные проблемы со здоровьем.
Каким бы ни был результат, старайтесь регулярно употреблять в пищу много цельных продуктов, богатых магнием, таких как орехи, семена, злаки или бобы.
Эти продукты также богаты другими полезными питательными веществами. Включение их в свой рацион не только снижает риск дефицита магния, но и поддерживает ваше общее состояние здоровья.
Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация на этом блоге предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом. Заявления, сделанные о конкретных товарах в статьях этого блога не подтверждены для лечения, диагностики или предотвращения болезней.
Первые признаки и последствия дефицита магния
Жили мы себе, не тужили. И тут здоровье пошатнулось. Благодаря активной рекламной кампании лекарственных средств в интернете, по теле- и радиовещанию мы уже знаем, где и как искать ответ на свой вопрос. Итак, набираем: «чем я болею и что нужно принимать».
– Тревога, беспокойство, страх. Пишут, что это лечится успокаивающими, анксиолитиками (противотревожными), даже антидепрессантами. Нужно к неврологу и его рецепт.
– Бессонница – сразу информация про снотворное. Есть безрецептурные, попрошу помощь провизора.
– Повышение артериального давления – сотни антигипертензивных средств в большом разнообразии. Темный лес, надо идти к врачу.
– Нехватка сил, усталость – о, красиво звучит – астеническое состояние, скорее лечиться, пишут, что возможно, это депрессия и понадобятся антидепрессанты.
– Тошнота, проблемы со стулом – это вообще проще простого. Дома все есть, сейчас сам полечу.
– Беспричинное обострение бронхиальной астмы – наверное, врач опять гормоны назначит. А что делать.
– Спазмы мышц, судороги? О, это магний, нужен магний! Это я знаю.
Признаки дефицита магния
Вот что это. Товарищи! Все вышеперечисленное – тоже может быть магний (Mg). А точнее, его нехватка. Не стопроцентная причина, но очень распространенная. Ужасно?
– Да. Лечим симптомы, но причина остается. И что будет дальше? Снова вернутся симптомы?
– Вполне вероятно. Итак.
Почему возникает дефицит магния
По разным данным, от 70 до 90% взрослого населения страдает дефицитом магния.
Магний – основной клеточный компонент, находящийся на втором месте по содержанию в клетке.
до 60% его содержится в костях и зубах – это такое своеобразное депо магния; 20% – в составе мышц и органов; 20% приходится на нервы и мозг.
Причины дефицита магния
Абсолютно разные. Но при недостатке он сразу высвобождается из своего депо, из костей, где его много, а потому даже при появившихся признаках дефицита лабораторные показатели магния крови могут быть в норме.
Как определить дефицит магния в организме
Помимо лабораторных данных анализов крови, диагноз устанавливается на основании симптомов.
Mg крайне важен для здоровья и взрослого человека, и ребенка. Он принимает участие в десятках и сотнях реакций:
Mg поступает в наш организм с едой. Им богаты овощи, злаковые и крупы, бобовые, орехи и семена, рыба и морепродукты, тыква и какао, кисломолочные продукты. Производители минеральной воды обогащают магнием свою продукцию.
Почему в еде его мало?
Нехватка магния причины
Общие факторы:
– Обеднение почв микроэлементами, включая магний, в результате активного земледелия. Соответственно, снижение количества его в крупах, овощах, семенах.
– Загрязнение почв промышленными отходами предприятий также снижает его уровень
– Термическая обработка и рафинирование пищи снижает исходное количество микроэлемента до 80%.
Причины недостатка магния в организме также скрываются в обработке питьевой воды фтором и хлором, связывающими магний
Индивидуальные факторы:
– повышенная потребность в магнии увеличивает риск развития дефицита (беременность, физические нагрузки, инфекции, стресс)
– заболевания желудочно-кишечного тракта, на фоне которых усвоение магния из пищи снижено
– заболевания почек и эндокринной системы также могут стать причиной
– употребление некоторых лекарственных средств
– снижение усвоения Mg из-за приверженности к белковой, жирной пище, алкоголю, кофе
– мода на прием кальция (Са) и кальцийсодержащих продуктов питания. Кальций – антагонист магния, это его противовес в клетке, при превышении допустимой нормы Са уровень Mg сразу снижается.
Симптомы дефицита магния в организме человека
Мышечные клетки составляют скелетную мускулатуру, из них также состоят стенки наших органов и стенки сосудов.
Самая важная мышца нашего организма – сердечная, это миокард, образующий сердце.
Магний отвечает за расслабление мышечной клетки. Когда его не хватает, то сократившись, клетка не в состоянии полноценно расслабиться. Противовес магния – кальций, в это время накапливается в клетке.
Отсюда возникают повышение артериального давления, коронароспазм, нарушение ритма сердца, мышечные судороги, кальцификация артерий и тромбообразование, спазмы сосудов и стенок органов (бронхиальная астма и др.).
Магний препятствует повышению тонуса матки во время беременности.
При снижении его возникает риск невынашивания, преждевременных родов, гипоксии плода и последующей задержке развития ребенка.
Магний способствует внутриутробному формированию костной и соединительной ткани у плода.
При стойкой нехватке возникает риск врожденных пороков развития
Магний выводит лишний кальций из почек. При его нехватке кальций в почках начинает накапливаться.
Отсюда образование камней. При соединении кальция с мочевой, фосфорной и щавелевой кислотами образуются соли ураты, фосфаты, оксалаты. Из них формируются камни.
При дефиците магния он высвобождается из своих запасов – из костей, нарушая их химический состав и стабильность.
Начинается опосредованное разрушение костей и зубов.
Магний входит в состав фермента, понижающего уровень холестерина и триглицеридов. А значит участвует в обмене жиров. При нехватке происходит формирование холестериновых бляшек.
Отсюда возникает атеросклероз. Из-за атеросклеротических бляшек в сосудах идет сужение просвета и нарушение кровообращения. А в перспективе – ишемическая болезнь сердца, стенокардия, ишемия головного мозга с дальнейшим риском развития инфаркта или инсульта.
Способствует выработке инсулина и транспортировке его к клеткам
При снижении Mg увеличивается концентрация глюкозы в крови и может возникнуть сахарный диабет
Отвечает за синтез антител (иммуноглобулинов)
При нехватке – снижение иммунного ответа организма к вирусным и бактериальным агентам
Участвует в энергетическом обмене в клетке
При снижении – беспричинная усталость, даже после сна. Также нехватка сил
Участвует в передаче нервных импульсов
При снижении повышается нервно-мышечная возбудимость с появлением раздражительности, депрессии, мигрени, нарушением сна, бессонницы, ночными кошмарами.
Также магний участвует в синтезе белка и минеральном обмене, регулирует выработку гормонов, деятельность мочеполовой системы, нормализует работу почек.
снижает проявления ПМС, корректирует дисменорею (боли во время месячных), участвует в регуляции гормонального фона, предотвращает ожирение, остеопороз, (к которому больше склонны женщины), снижает неприятные проявления при наступлении климакса, но главное – помогает стать мамой здорового ребенка.
помогает в наращивании мышечной массы, а через снижение уровня молочной кислоты устраняет боли в мышцах, повышает подвижность сперматозоидов, повышает либидо, предотвращает заболевания предстательной железы, стимулирует выработку тестостерона.
помогает расти и преодолевать нагрузки, связанные с учебой и спортом. Улучшает внимание, память, работоспособность, снижает раздражительность, плаксивость. Корректирует симптомы вегето-сосудистой (нейро-циркуляторной) дистонии.