Гипоэхогенное образование в матке что это
Гипоэхогенное образование в матке что это
Как уже упоминалось, для беременных женщин является вполне обычным наличие скудных кровяных выделений, не сопровождающихся болями, в первые несколько недель беременности. Возможно, это связано с процессами инвазии трофобласта в дециду-альную оболочку полости матки. По мере развития плодного яйца в области периферической поверхности гиперэхогенного ветвистого хориона становятся различимы небольшие (от 2 до 5 мм) гипоэхогенные зоны, которые, по-видимому, представляют собой области скопления крови в виде лакун, окружающих ворсины хориона.
При трансвагинальном ЦДК артериальный и венозный кровоток в сосудах хориона выявляется раньше, чем начинает визуализироваться эмбрион. По мере увеличения срока беременности регистрируется постепенное увеличение скорости артериального кровотока.
При замершей или прерывающейся маточной беременности отмечается тенденция к увеличению венозного кровотока по периферии хориона. Однако статистически значимых различий между значениями скоростей кровотока в артериальных сосудах при нормальном развитии плодного яйца и при беременности, протекающей с осложнениями, выявлено не было.
У пациенток с обильным кровотечением могут возникать ретрохориальные гематомы. В этих случаях между хорионом и стенкой матки начинает визуализироваться скопление крови, которое выглядит в виде гипоэхогенной области, окружающей плодное яйцо. Используя формулу для расчета объема эллипсоида (длина (см) х ширина (см) х высота (см) х 0,5), размер ретрохориальной гематомы может быть выражен в количественной форме (в см3) относительно размеров плодного яйца. Имеются данные о взаимосвязи между относительным размером ретрохориальной гематомы и прогнозом в отношении прогрессирования беременности.
В том случае если ее объем составляет меньше четверти объема плодного яйца или менее 60 мл, вероятность благоприятного исхода остается достаточно высока.
При самопроизвольном неполном аборте обычно происходит экспульсия плодного яйца из матки и задержка в ней частей хориона, которые обычно визуализируются в просвете ее полости в виде гиперэхогенных структур. При этом контуры плодного яйца могут значительно деформироваться, а структура хориона становится неоднородной.
При неразвивающейся беременности отмечается отсутствие роста эмбриона или формирование его патологии, например в виде аномалии развития стебля тела в сочетании с аномалией пуповины. Так, даже при наличии плодного яйца нормальной формы и размеров в его полости могут отсутствовать эмбрион, а в ряде случаев и желточный мешок. Прекращение развития беременности на ранних сроках наиболее часто является следствием хромосомных нарушений, возникших при оплодотворении.
О гибели эмбриона при трансвагинальной эхографии свидетельствует отсутствие его сердцебиений в сроки, когда КТР составляет более 6 мм. В большинстве наблюдений сердечная деятельность эмбриона может быть зарегистрирована с момента начала его визуализации. Иногда при нарушении развития эмбриона внутри плодного яйца определяются аморфные тканевые массы, которые, наиболее вероятно, представляют собой сгустки крови и/или отторгнувшиеся обрывки децидуальной оболочки.
При полном выкидыше стенки полости матки смыкаются, и во время трансвагинального исследования выявляется тонкий эндометрий однородной структуры. Принимая во внимание, что при внематочной беременности может наблюдаться аналогичная эхографическая картина, для подтверждения диагноза полного аборта используется определение уровня (3-ХГ в крови пациентки в динамике.
Если беременность отсутствует, уровень бета-ХГ, как правило, быстро снижается, в то время как при наличии эктопической локализации плодного яйца такое снижение происходит медленно или приостанавливается на определенном уровне. После неосложненного искусственного аборта бета-ХГ может определяться в крови женщины в течение 16-60 дней (в среднем 30 дней), тогда как при самопроизвольных абортах он выявляется в течение 9-35 дней (в среднем 19 дней). Начиная с 5-го дня после удаления трубной беременности с помощью лапароскопии нулевые концентрации бета-ХГ начинают регистрироваться через 1-31 день (в среднем через 8 дней).
Что нужно знать о новообразованиях в матке и яичниках
В женских репродуктивных органах — матке, яичниках и маточных трубах — могут возникать аднексальные (дополнительные) патологии. Это любые объемные новообразования, причины появления которых могут быть как гинекологическими, так и другими.
Для контроля над объемными доброкачественными образованиями достаточно участия семейного врача. Но для медицинской помощи при злокачественном процессе, например, для лечения рака шейки матки, следует обратиться к узкому специалисту.
Каковы симптомы таких нарушений?
Клинические проявления во многом зависят от природы новообразования. Но среди распространенных симптомов можно выделить:
Какие бывают новообразования в области репродуктивных органов?
Как диагностируют такие нарушения?
Врач устанавливает диагноз на основании:
Не все эти новообразования представляют опасность для жизни женщины. Так, например, воспалительные поражения и кисты почти никогда не приводят к развитию рака и нередко требуют лишь консервативного лечения и внимательного врачебного наблюдения.
С другой стороны, крайне важно знать признаки острых гинекологических патологий, которые требуют немедленной медицинской помощи. К ним относятся перекрут яичника и внематочная беременность. Заподозрить последнюю можно, если тест на беременность имеет положительный результат, при этом женщина жалуется на боль в животе или тазовой области и влагалищное кровотечение. Перекрут яичника проявляется внезапной сильной болью на стороне поражения, которая сопровождается тошнотой и рвотой.
Какое лечение требуется при объемных новообразованиях?
Это зависит от характера выявленной дополнительной массы:
1. При внематочной беременности требуется оперативное ее прерывание. Для этого могут быть выбраны следующие способы:
2. Пациенткам с воспалительными заболеваниями органов малого таза потребуются курсы внутривенного введения антибиотиков. Наиболее часто назначают:
В некоторых случаях возможно и амбулаторное лечение с помощью перорального приема доксициклина (вибрамицина) и внутримышечного введения цефтриаксона (роцефина). Возможен другой антибиотик, который относится к цефалоспоринам третьего поколения. Иногда в схему терапии включают и пероральный прием метронидазола. Сегодня воспалительно-инфекционные абсцессы в маточных трубах и яичниках уже не требуют хирургического вмешательства. Срочная операция показана только в случае разрыва капсулы абсцесса, что угрожает развитием обширного перитонита.
3. Об оптимальных способах лечения эндометриомы в медицинском сообществе до сих пор нет единого мнения. Сегодня используются такие подходы, как:
4. Лечение доброкачественных миом заключается в приеме гормональных препаратов и симптоматической терапии нестероидными противовоспалительными средствами. Но при отмене этих назначений чаще всего доброкачественная опухоль продолжает прогрессировать, а риск перехода ее в злокачественную форму возрастает. Поэтому сегодня хирургическое вмешательство представляется наиболее оптимальным методом лечения миом. Впрочем, у него есть один существенный недостаток — иногда вместе с опухолью приходится полностью удалять женские репродуктивные органы. В связи с этим специалисты медицинского центра «Анадолу» начали проводить ультразвуковую абляцию миомы: во многих случаях эта процедура позволяет избавиться от новообразования без операции и с сохранением матки и яичников.
5. Перекрут яичника — это острая гинекологическая патология, при которой единственным способом лечения является немедленная операция. Она призвана предотвратить серьезное повреждение и некроз тканей.
6. Лечение рака яичников, рака шейки матки и других репродуктивных органов женщины может включать хирургические вмешательства, традиционную химиотерапию и таргетную терапию, радиационную терапию. В последнее время в лечении онкогинекологических заболеваний также стал успешно применяться такой новый метод, как «горячая химиотерапия» (НIPEC). Он показывает особенно хорошие результаты при раке яичников. Конкретная схема лечения разрабатывается индивидуально с учетом следующих факторов:
Каковы факторы риска появления объемных новообразований в малом тазу?
Перечень таких факторов зависит от характера новообразования. Так, например, более 80% случаев перекрута яичников возникает у женщин с крупными яичниками (более 5 см). Риск образования миомы возрастает при:
Злокачественные новообразования нередко имеют генетическую предрасположенность, и вероятность их появления возрастает при наличии таких патологий в семье. Кроме того, факторами риска для раковых поражений являются эндометриоз, гормональная терапия в постменопаузе, ожирение, высокий рост, пожилой возраст.
Резюме
Не все объемные новообразования в области малого таза являются злокачественными, и не всегда они нуждаются в немедленном интенсивном лечении. Важную роль здесь играет качественная диагностика, позволяющая выяснить природу такого новообразования и его точную локализацию.
Не стоит также пренебрегать регулярными профилактическими обследованиями у специалистов. Врачи клиники «Анадолу» обладают обширными знаниями в области диагностирования и применяют в своей практике передовые и эффективные методики лечения.
Материал подготовлен по согласованию с врачом «Анадолу» профессором акушером-гинекологом Муратом Деде.
Эхогенность – что это такое и при каких болезнях изменяются эхографические признаки
Для выявления заболеваний внутренних органов в медицине используется ультразвуковая диагностика. Для понимания этого метода нужно знать, что такое показатели эхогенности и другие ультразвуковые признаки нормального или измененного органа.
Понятие об эхогенности
УЗ-диагностика строится на способности ультразвука отражаться от внутренних органов. Датчик улавливает отраженные волны и передает их на компьютер. Врач на экране видит изображение внутренних органов в виде черных, темно-серых и белых пятен.
Процедура абсолютно безопасна для организма человека. Диагностику проводят новорожденным детям и беременным женщинам без ограничений.
Чтобы получить достоверные результаты, обследование нужно проводить правильно. Перед УЗИ брюшной полости рекомендуется придерживаться специальной диеты на протяжении трех дней. При выраженном запоре или метеоризме назначают слабительные и ветрогонные препараты.
Для обследования других органов специальной подготовки не требуется. Для проведения УЗИ на кожу наносят звукопроводящий гель. Это снижает вероятность ошибок.
Для расшифровки результатов обследования существуют эхографические признаки:
Различия между нормальной и измененной структурой органов определяются с помощью эхогенности. Это понятие обозначает степень отражения ультразвука от органов разной плотности.
Основные критерии
Выделяют три основных типа эхоструктуры органов.
Эхогенность
Также существуют анэхогенные структуры. Они поглощают ультразвук полностью. На снимке видно только черное пятно. Иногда встречается смешанная эхогенность — она представлена гипоэхогенными и гиперэхогенными структурами.
Каждое эхогенное образование имеет параметры для определения его характера:
Образования могут быть плотными или иметь полость. В последнем случае их называют кистами. В полости содержится воздух или жидкость. Кисты бывают однокамерными, когда содержат одну полость. Если их несколько, образование называют многокамерным.
Причины патологических образований
Нормой считается эхогенность средняя, или изоэхогенность. Повышенной эхогенностью обладают кости и хрящи. Пониженная эхогенность характерна для фолликулов в яичнике. Остальные случаи являются патологией.
Гиперэхогенные
Эхопозитивное образование, то есть с повышенной эхогенностью, имеет плотность, близкую к костям. Таким критериям отвечают опухоли и разрастания рубцовой ткани.
Повышенная эхогенность возникает в печени при циррозе. В норме она обладает изоэхогенной структурой, но цирроз — это замещение здоровой ткани рубцовой, которая отражает ультразвук сильнее.
Высокая эхогенность характерна для некоторых злокачественных опухолей. Они поражают печень и почки, реже поджелудочную железу.
Гиперэхогенные образования округлой формы в желчном пузыре или почках — камни. Они образуются из-за скопления желчи или солей.
Если эхогенность повышена умеренно в стенке матки, это признак миомы. Доброкачественная опухоль, образованная мышцами, растет медленно.
Гиперэхогенные новообразования отличаются четкими контурами, форма их обычно овальная. Цвет на снимке зависит от плотности. Чем плотнее новообразование, тем светлее оно выглядит.
Гипоэхогенные
Эхонегативное образование имеет плотность ниже, чем здоровый орган. Такой признак наблюдается при воспалениях, появлениях полостей.
Эхогенность снижена при воспалении любого органа. При этом он увеличивается в размере. Такой признак наблюдается при гепатите, панкреатите, простатите.
Низкой эхогенностью обладают полости, содержащие воздух или жидкость. Они называются кистами, у них есть стенка, которая на снимке выглядит светлой. Внутри же обнаруживается темное пятно, потому что воздух или жидкость плохо отражают ультразвук.
Сниженная эхогенность типична для большинства злокачественных и доброкачественных опухолей. На снимке они имеют цвет более темный, чем окружающие ткани.
Низкой эхогенностью характеризуются фиброзные мастопатии. Доброкачественные опухоли молочной железы развиваются на фоне гормональных нарушений.
Равномерно низкая эхогенность внутри полости матки — признак эндометрита. Так называют воспаление слизистой матки.
Новообразования с низкой эхогенностью имеют различные формы, их контуры чаще расплывчатые. Гипоэхогенная эхоструктура бывает диффузной, когда поражается весь орган. При опухолях и кистах гипоэхогенность имеет локальный характер.
Смешанные
Некоторые патологические образования имеют смешанную эхогенность. Так выглядит начальная стадия цирроза печени, когда еще не вся здоровая ткань превратилась в рубцовую.
Гиперэхогенные включения в гипоэхогенной опухоли — это кальцинаты. Признак характерен для рака щитовидной железы или туберкулеза. Подобные изменения наблюдаются в поджелудочной железе при сахарном диабете.
Смешанная эхогенность наблюдается при гломерулонефрите — заболевании почек. Воспалительный процесс развивается только в части органа, а часть его остается здоровой.
Анэхогенные
Новообразования, которые поглощают ультразвук, называются анэхогенными. Такими свойствами обладают кисты, содержащие много жидкости. Чаще всего это паразитарные поражения печени. Они аваскулярные, то есть к ним не подходят кровеносные сосуды.
Тонкостенные анэхогенные образования, до половины заполненные жидкостью — абсцессы. Они появляются в результате гнойного воспаления органа. Абсцессы образуются в любом органе, чаще страдает печень или почка. На снимке абсцесс выглядит как темное пятно со светлой каемкой.
Анэхогенное содержимое появляется в щитовидной железе при диффузном зобе. Заболевание характеризуется разрастанием железистой ткани.
Зная о существующих типах эхогенных образований, что это такое и какими признаками они обладают, можно диагностировать заболевание у человека. Ультразвуковая диагностика обнаруживает даже малейшие изменения, что позволяет своевременно поставить диагноз. Благодаря этому, возможно провести лечение как можно раньше.
Гипоэхогенное образование в матке
что это, виды включений, УЗ диагностика
Если врач отмечает гипоэхогенное образование в матке, что это такое необходимо уточнить особо. Подобные очаги всегда требуют очень пристального рассмотрения специалиста. Только его детальное описание позволяет гинекологу точно и достоверно поставить диагноз.
Гипоэхогенное образование появляется на УЗИ при исследовании матки не так уж редко. Эта его характеристика говорит о том, что ультразвук проходит намного медленнее, чем на остальных участках, а акустическая плотность пораженных тканей заметно снижена. Подобные очаги на снимках выглядят как темные пятна от светло-серой до черной окраски.
Гипоэхогенное образование в матке
Гипоэхогенное включение в матке, как правило, бывает тесно связано с возникновением полости, заключающей какую-либо жидкость или воздух. Именно она отображается на экране монитора аппарата УЗИ как сероватое или темное пятно.
Любой патологический очаг должен быть детально рассмотрен и указаны его:
Гипоэхогенное образование в матке обязательно должно быть детально описано с точки зрения его анатомических особенностей, формы (сферическая, эллипсовидная или неровная), параметров длины и ширины, а также степени углубленности в ткани органа.
Следует учитывать, что гипоэхогенностью также всегда отличаются сосуды, наполненные кровью. Но наиболее часто это включение оказывается кистозной полостью или новообразованием.
По определенным особенностям врач предполагает наличие заболевания или назначает ряд дифференциально-диагностических мероприятий для выявления патологии.
Для того чтобы специалист с полной уверенностью сделал свое экспертное заключение, пациентке нередко необходимо пройти также ангиографию, дуплексное сканирование, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Иногда рекомендуется также осуществление биопсии.
Что означает гипоэхогенное образование
Сущность ультразвукового исследования состоит в подведении эхо-сигнала к матке. Он достигает ее тканей, отражается от них и позволяет разглядеть орган на экране монитора диагностического аппарата.
Сонолог обычно точно знает особенности различных анатомических структур, поэтому быстро понимает сущность появления того или иного оттенка цвета и однородности очага.
Гипоэхогенный узел в матке очень четко дифференцируется от гиперэхогенного участка своей способностью отражать ультразвуковой сигнал. Волна, поступающая от датчика прибора, не поглощается органами, а дает слабое эхо.
Как уже упоминалось, врач отчетливо видит его как сероватое, темное или абсолютно черное пятно. Такие различия резко дифференцируют ткани от гиперэхогенных, которые дают отображение в виде светловатых или даже белых участков.
Для того чтобы предельно четко распределять оттенки полученных при исследовании значений, учеными разработана специальная линейка Gray Scale Imaging, по которым специалист уточняет шесть вариантов темноты окраски снимков. Любое незначительное изменение проводимости тканей чаще всего свидетельствует о развившемся заболевании.
Возможные причины и виды гипоэхогенных образований
Наиболее часто гипоэхогенное содержимое в матке означает развитие:
Во время беременности каждая женщина беспокоится о своем здоровье. Поэтому выявление гипоэхогенной структуры чаще всего свидетельствует о возникновении кисты или гематомы.
Пониженный эхо-сигнал может также поступить от поврежденного внедрившимся плодным яйцом сосуда. При увеличении образования существует риск самопроизвольного аборта, поэтому постоянный ультразвуковой мониторинг является насущной необходимостью.
Гипоэхогенный очаг, наблюдающийся в матке пациентки, отчетливо отображающийся на экране ультразвукового прибора уже после появления новорожденного ребенка на свет, говорит о резком снижении сократимости органа. Он выглядит излишне расширенным, иногда в нем также наблюдается воспалительный процесс.
Существует несколько видов образований:
Наиболее часто встречающиеся гипоэхогенные структуры различаются по своей основной структуре. Она бывает сферической или эллипсовидной, типичной для аденомы, кисты, метастазов или новообразования.
Узловой тип сопровождает гемангиомамы или фибромиомы.
Очаговая гипоэхогенность говорит о наличии гематомы или сосудистой патологии.
Очень важно оценить также очертания включения.
Равномерный очаг с однородными краями присущ доброкачественным новообразованиям или кистам.
Отчетливо очерченное гипоэхогенная структура свидетельствует об абсцессе, аденоме или кисте. Иногда у нее отмечаются признаки наличия капсулы.
Неравномерные контуры сигнализируют о злокачественной опухоли или метастазах.
Имеет значение общая однородность патологического образования. Различают гомогенную гипоэхогенную структуру (карцинома), неоднородное включение (аденома, карцинома, рак) или сочетание повышенного и пониженного отражения ультразвукового сигнала (аденома яичника, злокачественная опухоль).
Гипоэхогенное образование в матке: обследование с помощью УЗИ
Показаниями к обязательному проведению ультразвукового сканирования гинекологических органов чаще всего являются:
Часто процедуру осуществляют при планировании зачатия, подготовке к экстракорпоральному оплодотворению, а также при обязательных скринингах во время вынашивания ребенка.
Полезное видео
Полипы считаются гипоэхогенным образованием в матке. Что о них важно знать можно узнать из этого видео.
Обычно врач использует один из трех основных вариантов выполнения сонографии.
Трансвагинальное УЗИ позволяет тщательно осмотреть матку посредством внедрения во влагалище ультразвукового прибора. Этот тип исследования предоставляет максимальное количество данных о состоянии органа.
Трансабдоминальное ультразвуковое сканирование делают при помощи датчика, которым обследуют переднюю часть брюшной стенки.
Трансректальная диагностика чаще всего осуществляется девственницам или пациенткам, имеющим прямые противопоказания к выполнению двух предыдущих типов процедуры. В таком случае датчик пропускается в анальное отверстие женщины.
Для того чтобы результаты протокола эхографии матки были максимально достоверным, к ней нужно основательно подготовиться.
Нужно обязательно полностью согласовать с гинекологом проведение УЗИ на определенный период менструального цикла.
Кроме того, следует сообщить врачу обо всех применяемых препаратах, противозачаточных средствах, перенесенных заболеваниях или имеющихся патологиях.
Если существует подозрение на беременность, то лучше заблаговременно сдать анализ на ХГЧ, чтобы специалист выбрал наиболее подходящий тип проведения ультразвукового исследования матки.
Что это такое – гипоэхогенное образование?
Не стоит пугаться, услышав от врача термин «гипоэхогенность». Данное слово обозначает не какой-то диагноз, а описывает структуру с меньшей плотностью, чем у всех соседних тканей. Такое образование может быть как нормальным явлением, так и патологий. Все зависит от органа, о котором идет речь.
Подробнее о явлении “гипоэхогенность”
Методика обследования при помощи УЗИ заключается в том, что при помощи специальной аппаратуры генерируются звуковые колебания определенной частоты, посылаются в органы, а затем принимается ответ, то есть отраженный звук, эхо. По акустической плотности (эхогенности) можно судить о структуре органов.
Какое-то образование в организме может показывать сниженную акустическую плотность, выглядеть на экране темнее соседних тканей. Этот феномен и называется гипоэхогенностью, то есть уменьшенной плотностью. В этом участке продвижение ультразвука происходит медленнее. Чаще всего такое явление имеет жидкую структуру: это может быть, к примеру, киста. Врач не сможет сразу сказать точный диагноз.
Дело в том, что образование может быть круглым или с неровными краями. Круглое может являться:
Структура с неровными очертаниями может быть не только кистой, но и аденозом, фиброаденомой или опухолью. Однако со всей определенностью определить природу такого явления способна только биопсия, а также цистоскопия, лапароскопия или бронхоскопия.
Что такое гипоэхогенное образование(узел) в различных органах?
Если обследование касается щитовидной железы, то не надо сразу же впадать в панику и бежать к онкологу. Как правило, лишь 5% пациентов выясняют, что появившееся образование (гипоэхогенный узел) является онкологической патологией. Чаще всего находка оказывается кистой, сосудистым образованием или жидкостной структурой.
Нормальная щитовидная железа на УЗИ
Нужно, прежде всего, отправиться на консультацию к эндокринологу и сдать анализы на гормоны (подробнее о которых расскажет врач, выписывая направление). Если не выяснится ничего страшного, через полгода желательно повторить все анализы. Растущий или не изменяющий размеры гипоэхогенный узел придется обследовать при помощи биопсии.
В том случае, когда узел обнаруживается в матке, скорей всего он является опухолью. Нужно лишь выяснить, доброкачественная она или злокачественная. Если же образование имеет еще и эхоструктуру внутри, значит речь идет о воспалении матки.
Явление сниженной эхогенности очень важно в случае беременности:
Гипоэхогенный узел могут обнаружить и в молочной железе в процессе проведения маммографии. Как правило, такие участки могут быть:
В случае выявления таких образований необходимо через месяц повторить исследование и, в зависимости от результатов, отправляться на биопсию.
Если гипоэхогенный узел обнаружен в яичниках, то не стоит слишком беспокоиться: крайне редко он может оказаться онкологической патологией. Чаще всего явление представляет собой кисту, фолликул, лютеиновое тело или сосудистое образование.
Фолликулярная киста яичника
А вот в случае с почкой такой узел может быть либо кистой (тогда у нее четкий контур, однородная структура), или опухолью (злокачественной, если выявлено увеличение забрюшинных лимфоузлов). Как правило, пациента немедленно отправляют на дополнительные обследования, чтобы точно установить природу находки.
Узлы в других органах
Наличие узлов в поджелудочной железе говорит о том, что врач может иметь дело со следующими явлениями:
Для подтверждения диагноза придется пройти не только УЗИ органа, но и допплерографию.
Если найдено нарушение структуры в печени, патологии могут быть следующие:
Опять же, для точного диагноза необходимы дополнительные исследования.
Заключение
Такое гипоэхогенное образование, в зависимости от обследуемого органа, может оказаться как практически любой патологией, так и естественным явлением. Чаще всего выявляются кисты или опухоли, но порой это могут быть и явления, которые необходимо срочно оперировать или излечивать при помощи курсов медикаментов. Одно лишь УЗИ не в силах дать точный диагноз, поэтому для всех рекомендаций и составления плана лечения врачу придется отправить пациента на ряд дополнительных обследований.
Обнаружение анэхогенных образований в матке: сигнал об опасности
Анэхогенное образование в матке – определяемый при ультразвуковом исследовании органов малого таза у женщин феномен, являющийся симптомом некоторых заболеваний. Сам по себе анэхогенный очаг не является чем-то определённым с патогенетической точки зрения, однако морфологически это очаг в матке с неоднородной структурой (содержит полость с жидкостью).
Смена фаз среды с твёрдой на жидкую ухудшает проведение ультразвука, поэтому очаг определяется как анэхогенный. Такой симптом характерен для ряда состояний, притом не всегда патологических, поэтому не стоит паниковать после того, как врач сможет обнаружить такие образования по УЗИ.
Как выглядит?
Как уже указывалось, такое образование чаще является структурированным: оно имеет стенки и полость. Иногда стенки могут не так чётко визуализироваться за счёт того, что они прилежат к эндометрию. Связано это с тем, что матка, когда она не является беременной, находится в спавшемся состоянии, то есть анэхогенный очаг раздвигает её стенки.
Иногда (эндометрит) стенками для анэхогенного очага является сам эндометрий (внутренняя оболочка матки), соответственно очаг будет располагаться по форме щели её полости.
О чём говорит?
Самое главное, после того как врач указал на наличие, по данным ультразвукового исследования, анэхогенного образования, – не паниковать и не делать поспешных выводов. Только по этому симптому клинический диагноз не ставится. Он должен быть либо уточнён другими показателями по ультразвуковым данным, другими лабораторными или инструментальными исследованиями (при неинформативности УЗИ).
Такое образование может говорить об различных дисгормональных заболеваниях по гинекологической сфере (подобные очаги могут выявляться также в яичниках), на ранних стадиях беременности, при эндометриозе, миомах детородного органа.
Нужны ли дополнительные анализы?
Чаще всего дисгормональные заболевания и беременность требуют для постановки диагноза дополнительного обследования.
Эндометриоз
Так как заболевание не всегда тотально, имеет значение выявление локализации очага для организации последующего лечения. С этой задачей справится УЗИ, которое дешевле и проще томографических методов. В последнее время для верификации диагноза эндометриоза используется иммуноферментный анализ сыворотки крови на следующие маркёры: CA 125, CA 19-9, РЭА, а также проводится РО-тест. Тесты не являются специфичными для эндометриоза, также (и в первую очередь) эти показатели повышаются при онкологических заболеваниях, однако в совокупности с данными ультразвуковой картины позволяют поставить диагноз эндометриоза.
Местоположение кисты эндометрия определяется с помощью ультразвуковой диагностики. Для уточнения может быть назначена биопсия образования с гистологическим исследованием.
Ранние сроки беременности также могут давать картину анэхогенного образования в полости матки. Здесь для уточнения диагноза необходимо определить уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Плодное яйцо современным аппаратом УЗИ можно увидеть от 3-4 недели после оплодотворения. Поэтому заподозрить беременность можно будет по задержке менструаций, а значит, важную роль в диагностике играет анамнез. Повышенный уровень ХГЧ начинает определяться после первой недели от зачатия, поэтому его повышенные значения могут быть выявлены ещё до задержки менструаций.
Лейомиома матки
Как опухолевое образование, нуждается в гистологическом подтверждении, то есть может проводиться биопсия ткани.
Ретроутеральное формирование низкой отражающей способности
Если определяется анэхогенный очаг позади детородного органа, это может быть ультразвуковым симптомом различных патологических состояний.
Патологическое закрепление зиготы (внематочная беременность)
Является очень опасным состоянием. Само по себе плодное яйцо может давать картину анэхогенного образования позади матки. Однако оно способно прорастать ткани, поэтому осложняется кровоизлиянием в параметральную клетчатку, что также даёт картину низкого проведения ультразвука.
Кровь такую картину может давать только свежая, хотя кровоизлияния при внематочной беременности бывают очень сильными, что обусловливает возможность заметить это осложнение как гипоэхогенность. Также кровь будет несколько раздвигать ретроутеральную клетчатку, что означает, что расстояние от детородного органа до прямой кишки также увеличится.
Параметрит
Воспаление клетчатки вокруг матки. Клетчатка в этой области довольно рыхлая, и воспаление сопровождается отёком, что также снижает эхогенность.
Эрозия при исследовании
Видно ли на УЗИ эрозии шейки матки? Эти изменения связаны со многими нарушениями в организме женщины, а также с наследственностью. К неблагоприятным факторам, способствующим развитию такого заболевания, относятся: нарушения половой жизни (раннее или позднее начало, нерегулярность, беспорядочность половых связей), заболевания, передающиеся преимущественно половым путём (ЗППП), нарушения гормонального статуса (половых гормонов, щитовидной железы, нарушения менструального цикла), воспалительные заболевания половых путей, вмешательства на половых путях (аборты, операции и др.), сильные физические воздействия (в том числе и роды).
При этом заболевании нарушается целостность эндометрия в области шеечного канала. Эрозия шейки матки на УЗИ выглядит как кратерообразное углубление в силуэте матки.
Хотя это заболевание намного чаще определяется при профилактическом или целенаправленном гинекологическом осмотре. Полость этого углубления также выглядит как очаг с очень низкой эхогенностью, чаще округлой формы.
“Пышная” матка
Если врач обнаружил это свойство, это свидетельствует об изменениях в эндометрии. Как уже указывалось, образованием с низкой ультразвукоотражающей способностью является плодной яйцо. Однако увидеть его можно только на 4-5 неделях беременности.
Для ранних сроков характерно изменение со стороны толщины эндометрия. Если На УЗИ матка “пышная”, эндометрий гиперплазирован. Особенно утолщение выражено в области прикрепления плодного яйца. Этот отличительный признак позволяет косвенно заподозрить беременность на ранних стадиях, дифференцировать её с патологической гиперплазией или гипертрофией эндометрия.
Также пышный эндометрий указывает на его патологическое разрастание вследствие нарушения гормональных взаимоотношений эстрогенов и прогестерона в сторону относительного или абсолютного уменьшения первого.
В таких случаях надо обратиться к гинекологу и пройти анализы сыворотки на содержание женских половых гормонов. Обычно на нарушенный фон половых гормонов указывают и другие косвенные признаки (изменения отложения жировой ткани, нарушения либидо и др.).
В норме внутренняя оболочка женского репродуктивного органа разрастается после овуляции (спустя 2 недели после начала очередной менструации), примерно до 1,5 см в толщину, а затем снова наступает менструация (отслойка), поэтому эпителий не достигает слишком больших размеров.
Образования в полости
Ультразвуковая диагностика позволяет различать новообразования в полости репродуктивного органа. Некоторые из них выявляются как анэхогенные или гипоэхогенные.
Кисты
Кистой называется полостное образование эпителиального происхождения, связанное ножкой с производящей кисту паренхимой органа. Таким образом, киста имеет стенки и полость, содержащую жидкость. Стенка хорошо визуализируется на фоне гипоэхогенности полости. Такие образования могут быть множественными, разного размера. Также отличительным признаком является то, что образование аваскулярно, то есть, по данным допплерометрии, наличие кровоснабжения будет отрицательным.
Лейомиома
Лейомиома – доброкачественная опухоль, происходящая из гладкомышечных клеток, в данном контексте – мышечной оболочки матки. В отличие от эпителиальных опухолей (кисты) лейомиома обильно кровоснабжается, соответственно, по данным допплерометрии, будет видна васкуляризация.
Лейомиома может достигать весьма крупных размеров, заполняя полость органа и сильно увеличивая его в размере. Также гладкомышечная опухоль, в отличие от полостного образования, не является равномерно гипоэхогенной, то есть её участок, который находится ближе к источнику ультразвука, лучше отражает волны.
По мере удаления ткани опухоли от источника ультразвука появляется неотражающая волны зона (она может выглядеть как полулуние, направленное изгибом от источника). Если кровоснабжение лейомиоматозного узла недостаточно, то со временем происходит его дегенерация. В таком случае центральные отделы опухоли, лишённые маточного кровотока, начинают постепенно разрушаться.
Образующиеся полости дают очень низкое отражение ультразвука, не васкуляризованы по результатам допплерометрии, однако стенки этой полости намного толще, чем у кисты.
Начало гестации
При беременности определяется полость плодного яйца, имеющая определяемые на аппарате ультразвуковой диагностики стенки и полость низкой эхогенности. Кроме того, на стороне, обращённой к эндометрию, определяется зародыш. Также, как уже указывалось, эндометрий в области прикрепления плодного яйца гипертрофируется.
Установленная спираль
Ультразвуковое исследование способно показывать установленную в полость матки спираль с целью создания искусственной контрацепции и бесплодия и исключения беременности и родов. Анэхогенный очаг выглядит круглым, равномерный по плотности, с хорошо определяемыми границами (силуэт самой спирали), сильно расправляет стенки матки.
Заключение
Анэхогенное образование в женских репродуктивных путях может быть связано со многими различными состояниями, в том числе совершенно физиологическими либо не такими серьёзными. Поэтому при обнаружении такого симптома не следует пугаться, искать информацию на различных сомнительных форумах. Лучше всего поберечь свои нервы и подробно расспросить курирующего вас врача о том, какие анализы и обследования нужно пройти, чтобы уточнить диагноз.
гипоэхогенное образование в матке — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Девочки, пожалуйста подскажите, что вообще все значит. Первый раз делала такое УЗИ, врач ничего не объяснила, только на следующем приеме, а когда он будет фиг знает. все время у нее расписано на неделю вперед.
Шейка матки: однородная, 34X25 мм, толщина эндоцервикса 0,3 мм
Структура миометрия: определяется в верхней трети гипоэхогенное образование по задней стенке, в диаметре 16 мм-Миома тела матки.
Эндометрий: толщиной 0,8 мм, контур ровный, по структуре однородный соответствует фазе пролиферации.
Левый яичник: оперделяется доминантный фолликул в диаметре 13 мм
Заключение: миома матки, фаза пролиферации, Доминирующий фоликул слева, Узи признаки спаечного процесса малого таза
Вот, выписала, то что у меня вызывает сомнение. Я так понимаю у меня созревает фолликул, при таком размере когда будет овуляция? И влияет ли миома на зачатие, чем она вообще чревата?
Заранее спасибо всем кто ответит. Очень нужна ваша помощь, девочки!
Гипоэхогенное образование в матке | boleznimatki.com
Все органы человека обладают определенной эхогенностью. На этом основывается принцип проведения ультразвуковой диагностики: из датчика посылаются звуковые волны, которые как эхо отражаются от тканей, возвращаются к датчику, и на экран выводится картинка. В зависимости от однородности либо разнородности структур специалист УЗД может выявить патологию.
Гипоэхогенные образования
При проведении ультразвукового анализа матки у некоторых выявляют гипоэхогенные включения. Это означает, что на определенном участке ультразвуковые волны движутся медленнее, выявленные образования характеризуются пониженной акустической плотностью. На экране этот участок будет визуализироваться в виде затемнения. Узлы с пониженной эхогенностью могут быть серыми, темно-серыми либо практически черными.
Расшифровка проводится после определения оттенка серого с использованием специальной шкалы Grey Scale Imaging. Ведь каждый пиксель, отображаемый на экране, имеет свой конкретный оттенок серого. Он зависит от интенсивности ультразвукового сигнала, который возвращается на датчики.
Врач должен описать каждый выявленный гипоэхогенный узел. Указывается:
Но установить точный диагноз, основываясь лишь на заключении специалиста ультразвуковой диагностики, невозможно. Ведь такой структурой отличаются сосудистые образования, внутри которых находится жидкость. Также внутри гипоэхогенных включений может находиться пустая полость. Это могут быть кисты или опухоли.
Точный диагноз устанавливается лишь после проведения уточняющих исследований: МРТ, цветной допплерографии, ангиографии, КТ. Если есть возможность, из образований берут материал для проведения гистологии.
Если на УЗИ обнаружен гипоэхогенный узел, то паниковать не стоит. Полученные результаты зависят от:
Важно предупредить врача об имеющихся заболеваниях, подозрении на беременность или о предположительном сроке беременности. Значение для обследования матки имеет фаза менструального цикла женщины. Чаще всего рекомендуют делать УЗИ после окончания менструации, но иногда для уточнения диагноза необходимо обследование в динамике.
Основные причины
Появление гипоэхогенных образований в матке иногда свидетельствует о развитии опухолевого процесса. При выявлении таких узлов необходимо проведение дифференциальной диагностики. Ведь опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественной. Чаще всего узлы, выявленные при проведении ультразвуковой диагностики, оказываются кистами.
Но иногда гипоэхогенные образования в матке оказываются:
При проведении ультразвуковой диагностики врач может заподозрить развитие патологии, но точный диагноз ставится после проведения дифференциальной диагностики и использования уточняющих методов обследования.
Иногда гипоэхогенные зоны появляются при беременности. Если они расположены вблизи от плодного яйца, то это свидетельствует о скоплении крови между стенкой плодного яйца и маткой. Такое бывает при начинающемся выкидыше.
Кисты
Доброкачественные кисты, которые могут локализоваться как в матке, так и в яичниках, выявляются практически у 20% женщин, которые старше 35 лет. Но специалисты полагают, что истинная распространенность заболевания значительно выше и превышает 70%. Более 90% узлов располагаются в яичниках, лишь 4-10% находятся в матке и шейке.
При кисте яичника визуализируется гипоэхогенный узел с четкими контурами, гиперэхогенной капсулой, внутри могут быть перегородки и включения. Выделяют такие типы кист яичников:
При нарушении менструального цикла и невозможности овуляции, фолликул достигает больших размеров (5 7 см в диаметре) и образует фолликулярное гипоэхогенное образование. Содержимое не характеризуется наличием включений.
Поражение половых желез кистами регистрируется при мультифолликулярных и поликистозных яичниках. Образования небольшие по размерам и многочисленны по количеству. Диагностика таких заболеваний проводится путем многостороннего исследования женского организма и не основывается только на УЗИ.
Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?
При наличии овуляции в яичнике на месте желтого тела может образовываться кистозное образование. Гипоэхогенная киста желтого тела имеет размеры до 8 см и отличается четкими структурами, без включений и перегородок.
В области брыжейки у женщин могут также расти образования, наполненные жидкостью, которые называют параовариальными. Такие гипоэхогенные узлы имеют размер до 20 см и чаще обнаруживают в возрасте старше 45 лет.
Врожденные узлы, которые могут поражать яичники, называют дермоидными кистами. На УЗИ они визуализируются как толстостенные образования с гипер и гипохогенными включениями, так как состоят они из различных тканей волос, хрящей, жировой ткани.
Узел, образованный эндометрием, может поражать как яичники, так и матку. Эндометриоидная киста яичника может достигать различных размеров. Образования локализуются также в виде мелких гипоэхогенных включений в толще миометрия.
Доброкачественные кисты на УЗИ аваскулярные это значит, что они не имеют собственных кровеносных сосудов и не кровоснабжаются. Это основное отличие неопасных образований от злокачественных.
Злокачественные жидкостные образования отличаются от описанных доброкачественных наличием различных включений и перегородок.
Миомы
Пониженной эхогенностью отличаются леймомиомы. Они состоят из гладкомышечных волокон. В состав фибром входит соединительная ткань, при УЗИ они визуализируются как гиперэхогенные образования.
Интерстициальные миомы находятся внутри миометрия (узел расположен в стенке матки и не выступает за ее пределы). Такие патологии встречаются в 40-60% случаев.
При субсерозных образованиях выявляется выпячивание в сторону брюшной полости, миомы располагаются ближе к серозной (внешней) оболочке. Одним из видов субсерозного образования матки является интралигаментарный узел, который растет между широкими маточными связками.
О появлении субмукозных узлов говорят, если они выявляются вблизи от слизистой оболочки и растут внутрь полости матки. Обычно образования отличаются однородной структурой и овальной формой. Для выявления таких узлов рекомендуют проводить УЗИ во второй фазе цикла, в то время, когда толщина эндометрия максимальна.
Раковые новообразования матки
Если у пациентки карцинома эндометрия, то выявленное гипоэхогенное образование будет с нечеткими краями. Одновременно устанавливается, что полость матки расширена, присутствует боковая тень. При такой патологии по УЗИ видно, что эндометрий расширен. Опухоль может прорасти в мышечный слой миометрий. Если раковое заболевание прогрессирует, то у пациентки внутри матки появляются некротические участки, их эхоструктура неоднородна.
При карциноме врач видит такую картину:
Также при проведении диагностики врач может выяснить точное месторасположение опухоли и ее размеры. Важно сразу определить глубину прорастания злокачественного образования в тело матки. Одновременно при подозрении на карциному врач должен выяснить, есть ли в лимфатических узлах, яичниках метастазы.
Аденомиоз
Ультразвуковая диагностика аденомиоза должна проводиться опытным врачом. Ведь картина будет зависеть от стадии заболевания. Часто врачи выявляют, что при этом заболевании повышена эхогенность среднего слоя миометрия. Но это наблюдается при выраженном аденомиозе. Иногда на УЗИ эхогенность матки меняется, она может стать гипоэхогенной, а в миометрии будут видны кистозные образования. Если поражение очаговое, то лишь на некоторых участках миометрия выявляют эндометриодные узлы, в которых видны кистозные включения.
При внутреннем эндометриозе вокруг эндометрия может быть выявлена гипоэхогенная зона, в базальном слое могут быть гипоэхогенные и анэхогенные узлы диаметром 1-2 мм. Миометрий при аденомиозе отличается повышенной эхогенностью.
Диагностика после родов
Не всегда гипоэхогенные узлы в матке свидетельствуют о патологических образованиях.
Если участки с пониженной эхогенностью выявлены после родов, то это может свидетельствовать о том, что матка плохо сокращается. Иногда причиной этого становится воспалительный процесс, начавшийся в ее полости.
Уточнить диагноз должен врач-гинеколог после оценки результатов проведенной ультразвуковой диагностики. В некоторых случаях рекомендуют пить средства, способствующие сокращению гладкомышечного слоя матки и уменьшению кровянистых выделений.
Вне зависимости от полученных результатов УЗИ пациентка должна проконсультироваться со своим гинекологом. Врач, оценив результаты проведенного исследования, может назначить дополнительную диагностику для уточнения диагноза.
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 96.89% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Гиперэхогенное образование: в печени, почках, желчном пузыре, щитовидной железе
Поскольку эхопозитивные включения могут возникать на различных внутренних структурах, общая картина патологического состояния зависит от степени поражения того или иного органа. Симптомы гиперэхогенного образования имеют ряд схожих признаков:
Местные симптомы полностью зависят от того, в каком органе имеется эхопластическое включение:
Ориентируясь на описанные выше симптомы и результаты УЗИ, врач назначает комплекс дополнительных исследований и составляет план терапии.
Первые признаки
В некоторых случаях эхопозитивные включения могут выступать первыми признаками злокачественных процессов.Патологическое состояние сопровождается прогрессирующей симптоматикой со стороны пораженных органов и систем. Для подтверждения онкологии необходима биопсия и ряд других диагностических процедур. Если онкомаркеры не выявлены, то показано наблюдение за состоянием пациента и эхом.
Гиперэхогенное образование в печени
Очень часто при ультразвуковом исследовании опухоль выявляется как гиперэхогенное образование. В печени это может указывать на раковые поражения или метастазы из других органов.После такого заключения УЗИ пациента отправляют на гистологическое исследование.
Гиперэхогенность печени чаще всего указывает на гемангиому. Величина этого новообразования зависит от его разновидности. Поражения капилляров составляют около 3 см, а кавернозные поражения могут превышать 20 см. Согласно медицинской статистике, женщины чаще сталкиваются с этой проблемой. Однако точные его причины неизвестны, но ученые связывают появление тюленей с гормональным фоном.Также есть ряд случаев, когда опухоли были обнаружены у пациентов детского возраста. Это может указывать на генетическую предрасположенность.
Признаки образования в печени могут не проявляться. Если он быстро разрастается, симптомы становятся ярко выраженными. Больной жалуется на приступы тошноты и рвоты, боли в боку. Лечение зависит от размера опухоли. Если он меньше 5 см, то показано только наблюдение врача. Но если уплотнение мешает нормальной работе соседних органов или его размер более 5 см, то проводится хирургическая операция.
Гиперэхогенное образование в почке
Виды эхопозитивных включений в почке:
На УЗИ возможны комбинированные варианты описанных выше пломб в различных комбинациях. Появление таких тканей может указывать на камни в почках, кровоизлияния, кистозные наросты, рубцы, онкологические опухоли, воспалительные процессы.
После УЗИ пациента направляют на дополнительную диагностику для уточнения диагноза. Проводится комплекс лабораторных анализов крови на онкомаркеры, мочи, рентгенографии и МРТ.Если патология сложная, то показана биопсия. Лечение полностью зависит от типа уплотнения. Если это камни, пациенту назначают диуретики. Доброкачественные новообразования и кисты удаляются с помощью частичного иссечения. При злокачественных опухолях показано полное удаление почки и длительный курс химиотерапии.
Гиперэхогенное образование в желчном пузыре
Сегмент органа или ткани с высокой плотностью для ультразвуковых волн является гиперэхогенным образованием.В желчном пузыре такое уплотнение может обозначать:
Помимо вышеуказанных причин уплотнение может быть злокачественным или указывать на метастазы из других органов.
Гиперэхогенное образование щитовидной железы
Плохие условия окружающей среды, ионизирующее излучение, эндокринные заболевания, дефицит йода в организме и ряд других факторов могут вызвать гиперэхогенное образование щитовидной железы.В большинстве случаев уплотнение представляет собой пучок, который может расширяться и разделяться. Иногда провоцируют эхопозитивные включения даже повышенные стрессовые ситуации и наследственность.
Ткани Щитовида с повышенной плотностью могут быть связаны с такими состояниями: аденома железы, кальцитаны, папиллярный рак без инкапсуляции, хрящевые кольца трахеи и другие. Эхогенность не всегда проявляется на ранних стадиях. Чаще всего патология дает о себе знать, когда уплотнение достигает больших размеров.
Признаки тканей с повышенной акустической плотностью:
Разрастание узловых образований сопровождается увеличением железы, постоянной одышкой и одышкой. Голос нарушен, появляются хрипы и боли при глотании, дискомфорт в горле.
Для выяснения причин новообразования и его появления пациенту назначается комплекс комплексных исследований.Помимо УЗИ необходимо сдать анализ на гормоны, общий анализ крови, рентген грудной клетки и многое другое. Если есть подозрение на онкологию, то показана тонкоигольная биопсия.
Лечение зависит от течения болезни, количества уплотнений, их размера и особенностей организма пациента. Если это единичный узелок меньше 1 см, то врач назначает регулярное наблюдение. Если узел доставляет дискомфорт, то для его лечения используются различные методы подавления активности щитовидной железы.Это может быть лазерная деструкция, применение радиоактивного йода, склеротерапия этанолом и другие. Хирургическое вмешательство возможно, если опухоль имеет большие размеры, причиняет боль и препятствует дыханию.
Гиперэхогенное образование в матке
Если во время ультразвукового исследования у женщины обнаружилось гиперэхогенное образование в матке, это могло указывать на такие состояния:
Для выявления каждого из перечисленных выше состояний пациенту назначается комплекс дополнительных исследований.После этого может быть назначено лечение или наблюдение у врача.
Гиперэхогенное образование шейки матки
Участком с повышенной плотностью, то есть гиперэхогенным образованием шейки матки, может быть полип или сгусток крови, не выходящий после менструации. Чтобы дифференцировать эти состояния, на 5-10 день цикла проводят УЗИ. Если в мышечных тканях органа обнаруживаются эхопозитивные структуры, то это может быть признаком миомы, липомы или опухоли.В этом случае матка увеличивается в размерах и меняет контуры.
Очаги повышенной акустической плотности в толще миометрия наблюдаются у женщин с сахарным диабетом в период менопаузы или после соскоба с эндометрия. В последнем случае яркие участки на УЗИ говорят о рубцевании стенок органа или остатках плодного яйца.
Гиперэхогенное образование молочной железы
Каждая женщина может столкнуться с проблемой опухолевого поражения груди.Гиперэхогенное образование груди требует дополнительных исследований, поскольку может быть признаком серьезных патологий. Эхоструктура опухоли различна и зависит от ряда факторов: кальцификатов, фиброза, некроза.
Молочная железа состоит из стромы и паренхимы. Последний состоит из протоков и ацинусов. Строма поддерживает грудь, то есть действует как соединительная ткань, соединяющая жировую ткань и паренхиму. Наличие включений в этих тканях чаще всего связывают с такими заболеваниями:
Особое внимание следует уделить дополнительным диагностическим исследованиям, если уплотнение сопровождается такими симптомами: боли в груди, не связанные с менструальным циклом, травма, изменение плотности или захват сосков, асимметрия, увеличение подмышечных лимфатических узлов.В некоторых случаях эхопозитивные включения связаны со злокачественными заболеваниями.
Гиперэхогенное образование в мочевом пузыре
При ультразвуковом исследовании органов малого таза можно обнаружить гиперэхогенное образование в мочевом пузыре. Это явление чаще всего связано с конкрементами или париетальными полипами. Полипы менее эхогенны, но могут достигать 8-10 мм. Камни имеют высокую плотность и акустическую тень, их размеры варьируются от множественных мелких включений до крупных образований.Чтобы дифференцировать эти состояния, пациента просят изменить положение. Полипы остаются на месте, а камни подвижны.
Особое внимание следует обратить на строение мочевого пузыря, которое сопровождается такими симптомами:
При наличии описанных выше симптомов необходимо проведение дополнительных исследований, согласно которым проводится адекватная терапия.
Гиперэхогенное образование в яичнике
Если при ультразвуковой диагностике была выявлена область с повышенной плотностью, не пропускающая ультразвуковые волны, это свидетельствует о гиперэхогенном образовании. В яичниках он также часто обнаруживается, как в матке или других органах.
Эхоплотность яичника может указывать на дермоидную кисту, которая включает элементы костей, жира и волос. В этом случае показано хирургическое вмешательство и удаление такого разреза.
Гиперэхогенное образование в сердце
Эхопозитивные пломбы требуют наблюдения, так как УЗИ может пропасть в динамике. В некоторых случаях включение указывает на хромосомное заболевание, например, синдром Дауна. Но этот маркер относится к небольшим маркерам этого синдрома, поэтому его наличие очень редко подтверждает заболевание и не требует дополнительных исследований.
Гиперэхогенное образование в простате
Яркие световые включения простаты на мониторе ультразвукового аппарата могут указывать на новообразования из фосфора и кальция. Их размер находится в пределах 2-20 мм. Соли кальция простаты отличаются особой формой. Камни могут указывать на доброкачественную гиперплазию или хронический простатит.В большинстве случаев ткани высокой плотности обнаруживаются у мужчин старше 50 лет.
Кальцинаты в предстательной железе связаны со многими факторами, рассмотрите их:
Гиперэхогенность такого характера не требует лечения и не сопровождается болезненными симптомами. Основным противопоказанием к отложению солей кальция в простате является массаж этого органа. Это связано с высоким риском травм и застоя секрета простаты. Если кальцификаты появились на фоне хронической простаты, то проводится хирургическая операция.
Гиперэхогенное образование в поджелудочной железе
При ультразвуковом исследовании внутренних органов особое внимание уделяется их эхогенности.Дает возможность оценить плотность и состояние исследуемых органов. Гиперэхогенное образование в поджелудочной железе свидетельствует о нарушении работы органа. Эхоструктуры могут быть связаны с воспалительными процессами. Поджелудочная железа отвечает за процессы пищеварения и обмена веществ. Он имеет эндокринную и экзокринную функции, внешнюю и внутрисекреторную активность. Изменение состояния ее тканей может вызвать серьезные нарушения в организме.
Основные причины эхопозитивности поджелудочной железы:
Уплотнения могут возникать из-за реактивного воспаления при многих инфекционных заболеваниях, из-за приема пищи или изменения образа жизни.В этом случае наблюдается умеренная эхогенность. Местное повышение эхогенности чаще всего связано с кальцификациями, псевдокистами (жидкими образованиями, возникающими при панкреатите), метастатическими опухолями и фиброзными областями.
Лечение полностью зависит от причины патологического состояния и общего самочувствия. Если высокая акустическая плотность тканей связана с острым панкреатитом, пациенту назначают препараты, снижающие выработку солевой кислоты в пищеварительном тракте и подавляющие ферментативную активность поджелудочной железы.При липоматозе показана диета с пониженным количеством животных жиров. Если появление включений связано с камнями в протоках, фиброзом или кальцификатами, назначается диета и рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Гиперэхогенные образования в селезенке
Если образования имеют неоднородную структуру, нечеткие границы и акустическую тень, то это указывает на абсцессы и метастазы злокачественных опухолей. Селезенка очень часто страдает метастазами из других органов. На УЗИ метастазы выглядят яркими включениями с неровным контуром. Ткани с высокой плотностью также могут указывать на доброкачественные образования: липому, гемангиому.
Гиперэхогенные образования в таламусе
Уплотнения в таламусе встречаются у пациентов любого возраста, но чаще всего в пубертатном периоде и в возрасте 45-50 лет. Точная причина патологических включений неизвестна. Ученые предполагают, что они связаны с поздним активным развитием клеток, которые ранее спали.Также не стоит забывать об экзогенных и эндогенных факторах: инфекции, гормональные нарушения, травмы.
Симптоматика патологических уплотнений основана на гистоструктуре опухоли. Пациенты сталкиваются с повышением внутричерепного давления, которое провоцирует головные боли и головокружение, приступы рвоты, изменения костей черепа, поражение черепных нервов и психики. Лечение этих состояний зависит от возраста пациента, особенностей его тела и степени гиперэхогенного уплотнения.
В печени, груди, почках и т. Д.
Изменение может проявляться как гипоэхогенное или гиперэхогенное. Эти массы различаются по ряду причин:
Гипоэхогенная масса может образовываться в любом месте тела. Имеет ряд причин, в том числе и безобидных.
Гипоэхогенная масса может быть опухолью или аномальным ростом. Он может быть доброкачественным или злокачественным. Доброкачественная опухоль может разрастаться, но не распространяться (метастазировать) в другие органы.Злокачественная (раковая) опухоль может распространяться и поражать другие части тела.
В некоторых случаях УЗИ может быть первым исследованием для проверки органов и тканей. Он действует как луч фонарика, который показывает формы и тени внутри тела. Ультразвук не может определить, является ли гипоэхогенное образование доброкачественным или злокачественным, или чем оно вызвано.
Если у вас гипоэхогенное образование, ваш врач может порекомендовать другие тесты, чтобы узнать о нем больше, в том числе:
Сканирование показывает особенности, которые могут указывать на злокачественную массу, например:
груди
Рак груди является второй ведущей причиной смерти женщин от рака.Важны регулярные осмотры груди и скрининг. Однако большинство новообразований в груди доброкачественные. Большинство доброкачественных и злокачественных образований в груди гипоэхогенные.
Некоторые доброкачественные образования в груди могут выглядеть как рак, потому что имеют схожие черты.
Причины доброкачественных гипоэхогенных образований в груди включают:
Другие причины доброкачественных новообразований включают инфекции, травмы и воспалительные состояния, вызванные:
Некоторые злокачественные опухоли груди:
Раковые гипоэхогенные образования груди обычно имеют различные характеристики, такие как:
Печень
Гипоэхогенные образования в печени обычно обнаруживаются при сканировании брюшной полости.Обычно они образуются в печени в виде одного пятна, но у некоторых людей их может быть несколько. Более 20 процентов взрослых имеют доброкачественную гипоэхогенную массу печени. Они могут возникать в здоровой печени и не вызывать симптомов. Некоторые доброкачественные типы:
Группа гипоэхогенных образований в печени может быть вызвана раком, распространившимся из другой части тела. Это называется метастазами в печени. К другим злокачественным причинам относятся:
Почки
Ультразвуковое сканирование особенно важно при обследовании почек, и изменения в тканях можно легко увидеть.
Почти 25 процентов гипоэхогенных образований в почках представляют собой доброкачественные (доброкачественные) или вялотекущие (медленно растущие) злокачественные новообразования, такие как:
Наиболее распространенной злокачественной опухолью в почках является почечно-клеточная карцинома. Он составляет почти 86 процентов всех случаев рака почек. Это образование может быть гипоэхогенным образованием.
К другим злокачественным гипоэхогенным образованиям в почках относятся:
Другие типы
В поджелудочной железе злокачественные опухоли и доброкачественное заболевание, называемое туберкулезом поджелудочной железы и перипанкреатическим туберкулезом (ППТ), являются гипоэхогенными на УЗИ.
Гипоэхогенные образования также могут образовываться в:
Ультразвуковые волны не могут видеть сквозь череп и другие костные области, как и в более мягких областях тканей.Легкие также трудно увидеть на УЗИ, потому что они заполнены воздухом. Другие виды сканирования обычно используются для проверки наличия опухолей в этих областях.
Лечение гипоэхогенного образования зависит от типа, размера, локализации и симптомов.
Подожди и увидишь подход
Вам может вообще не потребоваться лечение. В некоторых случаях можно вылечить основную инфекцию, воспаление или состояние. Или гипоэхогенная масса может уменьшиться сама по себе. Ваш врач может занять выжидательную позицию, если безопаснее тщательно контролировать образование, а не удалять его.
Хирургия
Хирургия может быть лучшим вариантом для удаления больших гипоэхогенных масс. Доброкачественные новообразования могут вызывать боль, непроходимость и другие осложнения. В некоторых случаях доброкачественное образование может стать злокачественным или разорваться и вызвать кровотечение внутри тела. Обычно удаляются образования, поражающие органы, кровеносные сосуды и нервы. Другие могут быть удалены по косметическим причинам.
Операция на опухоли может проводиться с использованием замочной скважины, лапароскопической или эндоскопической процедуры. Этот метод требует крошечных хирургических разрезов или вовсе их не требует.Некоторые опухоли могут потребовать традиционной открытой хирургии.
Абляция
Дополнительное лечение
Гипоэхогенные образования, диагностированные как злокачественные, требуют более агрессивного лечения. Сюда входят операции, лучевая терапия, химиотерапия и другие методы лечения рака.
Время заживления и ожидания
Время заживления зависит от типа опухоли и лечения. Вам может потребоваться обезболивание, а также антибиотики, чтобы снизить риск заражения после некоторых процедур.
Доброкачественные гипоэхогенные образования обычно не отрастают после удаления. Злокачественные опухоли иногда могут вырасти снова даже после операции и лечения. Последующее сканирование помогает гарантировать, что если есть новый рост, он будет обнаружен и лечится как можно раньше.
Ваш врач изучит вашу историю болезни, физический осмотр, текущие симптомы и все другие необходимые сканирования и тесты, прежде чем делать оценку.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, такие как:
Если вы чувствуете или видите что-либо, обратитесь к врачу обыкновенного.Регулярные осмотры важны, потому что у вас может не быть никаких симптомов. Раннее обнаружение увеличивает шансы на успешное лечение.
Гипоэхогенное образование щитовидной железы: неоднородное, в правой, левой доле
Если у человека, у которого впоследствии диагностируется киста, обнаруживается гипоэхогенная щитовидная железа, то ему назначают определенную схему лечения в зависимости от специфических особенностей патологии.
Если обнаружено несколько образований, каждое из которых не превышает 10 мм, то за таким пациентом ведется наблюдение для уточнения соответствующей терапевтической тактики.
Одиночное небольшое образование (несколько миллиметров в диаметре) также требует периодического наблюдения у врача: обычно состояние железы в таких случаях проверяется раз в квартал.
Крупные образования, а также злокачественные опухоли лечат хирургическим путем.
Лекарства
Если врач лечит коллоидный зоб, он пропишет лекарство, такое как L-тироксин. Его действие заключается в блокировании деления клеточных структур опухоли, что приводит к прекращению ее роста.
Тиреостатические препараты, такие как Espa-carb, Propicil или Thiamazole, могут влиять на уменьшение диффузного объема образований.
Если причиной появления узлов является недостаток йода в организме, то используйте обычные лекарства с достаточным содержанием йода.
Способ применения и дозы
Количество препарата определяется индивидуально.Препарат принимают каждое утро за полчаса до завтрака.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением этим препаратом.
Обычно принимают 75-100 мг препарата в сутки. Интервал между приемами должен составлять около 7 часов.
Лечение пропицилом может сопровождаться развитием артрита, болями в животе, отеком, кожной сыпью.
Пропицил противопоказан пациентам с агранулоцитозом и активной фазой гепатита.
Принимать 200-500 мкг в день после еды.
Возможно развитие гиперкератоза.
Йодомарин не назначают при гипертиреозе.
Принимать по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.
В рекомендуемых количествах Йосен не вызывает побочных эффектов.
Не назначают детям до 12 лет.
Принимать до 2 раз в день по 2 капсулы непосредственно перед едой.
Эндокринол может вызывать головные боли, тошноту и головокружение.
Не назначать препарат детям до 12 лет.
Витамины
Далее представляем вашему вниманию ряд витаминов, которые особенно важны для людей, склонных к заболеваниям щитовидной железы.
Физиотерапевтическое лечение
Не все физиотерапевтические процедуры показаны при заболеваниях щитовидной железы. Поскольку гипоэхогенное образование может быть патологией, которая является противопоказанием к физиотерапевтическим процедурам, то спешить с применением этого метода до постановки точного диагноза не следует.
Противопоказаниями к физиопроцедурам являются следующие заболевания щитовидной железы:
Кроме того, необходимо учитывать общие противопоказания к каждой конкретной процедуре отдельно.
Альтернативное лечение
Пищевые продукты являются основными поставщиками всех веществ, необходимых для щитовидной железы. Для стабильной работы щитовидной железы необходимо обратить особое внимание на такие истинно лечебные продукты:
Лечение травами
Если врач на УЗИ выявил гипоэхогенное образование, то не стоит спешить с народным лечением, пока не будет установлен окончательный диагноз.Лечение травами не может быть одинаковым при всех заболеваниях щитовидной железы: противопоказаний очень много, также необходимо учитывать стадию патологии, индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих заболеваний.
Для максимальной эффективности фитотерапии необходимо соблюдать все рекомендации по изготовлению настоек и других лекарств по альтернативным рецептам.
При патологиях щитовидной железы чаще всего рекомендуют использовать такие травы, как дурман колючий, таволга, морская капуста, эвкалипт, дрок, мать-и-мачеха, листья лопуха и крапивы, маниока, тимьян.
Используются специальные рецепты, в зависимости от того, снижена или увеличена функция щитовидной железы.
Гомеопатия
Противопоказаний к такому лечению практически нет.Исключение составляет лишь непереносимость какого-либо ингредиента того или иного препарата.
При нарушении функции железы рекомендуется принимать Тиреодин, Графит в сочетании с Фукусом и Спонгией в небольших концентрациях.
Гиперплазия щитовидной железы лечится Aurum iodateum или гамамелисом.
При кистозных образованиях щитовидной железы можно использовать йодат бария или аурума, а также кониум.
В послеоперационном периоде после удаления злокачественной опухоли щитовидной железы применяют Conium, Calcium fluoride или Acidum Fluoricum.
Продолжительность гомеопатического лечения в этих случаях может составлять от полутора до двух месяцев. Затем делают перерыв по усмотрению врача.
Гомеопатические препараты могут использоваться как базисная терапия или как дополнение к медикаментозному лечению.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство может потребоваться, если гипоэхогенное образование быстро увеличивается или уже имеет объем более 10 мм в диаметре и оказывает давление на близлежащие органы. В таких случаях выполняется гемиструмэктомия, при которой резекция одной из щитовидной железы.После подобной операции в большинстве случаев удается сохранить функцию железы.
Если образование относится к онкопатологии, необходимо удалить всю железу с окружающей жировой прослойкой и лимфатическими узлами. Это вмешательство считается достаточно сложным и травматичным, но в такой ситуации без него невозможно обойтись.
Одним из возможных осложнений после удаления железы является нарушение функции голосовых связок. Кроме того, на протяжении всей жизни после операции пациенту придется принимать препараты, заменяющие гормоны щитовидной железы, а также препараты, содержащие кальций (полное удаление предполагает также резекцию паращитовидных желез).
Риск рака, следующие шаги, прогноз
Что такое гипоэхогенный узелок?
Термин «гипоэхогенный» относится к тому, как узелок выглядит на УЗИ, также называемом сонограммой.Ультразвуковые аппараты производят звуковые волны, которые проникают в ваше тело, отражаясь от тканей, костей, мышц и других веществ.
Способ, которым эти звуки отражаются в образе, известен как эхогенность. Что-то с низкой эхогенностью кажется темным на изображении и называется гипоэхогенным, а что-то с высокой эхогенностью выглядит светлым и называется гиперэхогенным.
Большинство узлов щитовидной железы доброкачественные, что означает, что они не злокачественные. Примерно 2 или 3 из 20 злокачественных или злокачественных. Злокачественные узелки могут распространяться на окружающие ткани и другие части тела.
Твердые узелки в щитовидной железе с большей вероятностью будут злокачественными, чем узелки, заполненные жидкостью, но они все равно редко бывают злокачественными.
Имейте в виду, что, хотя гипоэхогенные узелки с большей вероятностью могут быть злокачественными, сама по себе эхогенность не является надежным предиктором рака щитовидной железы.Это просто признак того, что вашему врачу может потребоваться дополнительное обследование, например биопсия.
Узлы щитовидной железы встречаются очень часто. Некоторые исследования показывают, что более 50 процентов населения могут иметь узелки щитовидной железы.
Узлы щитовидной железы могут быть вызваны разными причинами, в том числе:
Если на вашем УЗИ обнаруживается гипоэхогенный узел, ваш врач, вероятно, проведет дополнительное тестирование, чтобы выяснить, что его вызывает.
Дополнительные тесты включают:
Узлы щитовидной железы очень распространены и в большинстве случаев доброкачественны. Если ваш врач обнаружил гипоэхогенный узел во время УЗИ, он может просто провести дополнительное тестирование, чтобы убедиться, что нет первопричины, требующей лечения. Хотя узелки щитовидной железы могут быть признаком рака, это маловероятно.
гипоэхогенное поражение матки | Ответы врачей
Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:
43-летний участник спросил:
20-летний опыт радиационной онкологии
Проверенный врач ответил
22 года опыта в акушерстве и гинекологии
Что означают гиперэхогенность и гипоэхогенность?
Язык УЗИ
Язык ультразвука состоит из описательных слов, чтобы попытаться сформировать картину в сознании читателя. Ультразвуковые волны формируются в датчике (прибор, который рентгенолог применяет к телу) и отражаются от поверхностей раздела тканей, через которые они проходят, обратно к тому же датчику. Таким образом, при каждом изменении типа ткани (например, от жировой ткани к почкам) некоторые эхо-сигналы проходят через интерфейс, а некоторые отражаются.Отраженные ультразвуковые волны формируют изображение, которое мы видим на экране.
Эхогенность
Поскольку мы имеем дело с ультразвуковыми волнами, описательные термины основаны на «эхогенности» или способе отражения ультразвуковой волны обратно к датчику. Каждый тип ткани, такой как печень, селезенка или почка, в нормальном состоянии имеет определенную эхогенность. В болезненных состояниях эхогенность органа может быть изменена, либо более эхогенная (гиперэхогенная), либо менее эхогенная (гипоэхогенная), чем обычно.Эти наблюдения могут помочь радиологу классифицировать тип вовлеченного болезненного процесса.
Эхогенность может использоваться для описания ткани по отношению к другой ткани или по сравнению с ее нормальным состоянием. Например, мнемоника, используемая для определения относительной эхогенности, следующая: « m y c at l oves s unny p laces». По первой букве каждого слова ткани переходят от гипоэхогенной к гиперэхогенной относительно друг друга.). Селезенка (#) гиперэхогенна для обеих этих тканей.
Эхогенность может также использоваться для обозначения «отличной от нормальной эхогенности». Обычно мы пытаемся сравнить ткань с другой нормальной тканью на ультразвуковом экране, но это не всегда возможно. Радиолог имеет мысленную библиотеку многих изображений эхогенности нормальной ткани, и он также будет использовать ее для сравнения тканей на экране.
Что это значит?
Что это означает для изображаемого животного? Ультразвук может дать нам очень хорошую информацию о проблемах в таких органах, как печень или селезенка, например, об обнаружении узелков (диаметром менее 4 см) или новообразований (диаметром более 4 см).Он также может обнаруживать общие изменения эхогенности органа.
Например, увеличенная гиперэхогенная печень ярче селезенки. Это может быть вызвано приемом стероидов, диабетом или рядом других заболеваний. Если есть узелки или образования, которые являются гипоэхогенными для нормальной печени, гиперэхогенными или смешанными, мы знаем, что есть очаговые поражения, но не то, что они есть. Описание помогает читателю «увидеть» поражение, но может не относиться к конкретному заболеванию. Гипоэхогенное поражение может быть доброкачественной гиперплазией печени, которая очень часто встречается у старых собак, или злокачественным узлом.Определенные паттерны, такие как «целевое» поражение, больше связаны с раком. Если после ультразвукового исследования диагноз неясен, может быть рекомендована тонкоигольная аспирация или биопсия, чтобы определить, что это за узелок.
Нормальное соотношение эхогенности органов означает, что явной проблемы нет. Если узелков или новообразований нет, а эхогенность органа нормальная, мы более уверены в отсутствии заболевания. У ультразвука есть ограничения в обнаружении болезни; особенно в печени, селезенке и почках, он может не обнаружить тонких изменений.
Сообщение о приеме домой
Термины УЗИ: