Гипертонический криз симптомы и последствия у женщин что

Основные симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе

Оглавление

От повышенного артериального давления сегодня страдает огромное количество жителей планеты. Зачастую такое состояние приводит к хронической гипертонической болезни. Сама по себе она не представляет серьезной опасности, но может стать фактором риска. Гораздо более опасным является так называемый гипертонический криз. Он не только характеризуется резким повышением давления, но и говорит о недостаточности кровообращения.

Давайте разберемся в симптомах гипертонического криза, особенностях первой помощи при нем, лечении и профилактике.

Причины

Патологическое состояние возникает при артериальной гипертензии. Также сопутствующими факторами его развития являются:

Спровоцировать гипертонический криз могут: злоупотребление алкоголем, нарушения гормонального баланса, системная красная волчанка и др.

Развитию опасных состояний подвержены люди, которые:

К группам риска также относят лиц с остеохондрозом, неврологическими патологиями, принимающих определенные лекарственные препараты. Подвержены гипертоническим кризам и женщины в климактерическом периоде.

Важно! Чтобы узнать, входите ли в группу риска вы, нужно посетить врача. Он проведет обследование и ответит на ваши вопросы, касающиеся предрасположенности как к повышенному артериальному давлению, так и к резким его скачкам.

Основные симптомы гипертонического криза

Повышенное артериальное давление не единственный признак опасного состояния.

Также пациенты жалуются на:

Многие люди во время гипертонического криза испытывают чувство тревоги и страх. У некоторых возникают проходящие нарушения зрения (мелькание мушек, пелена и др.). Окружающие в момент приступа могут отметить непроизвольные движения глазами. В некоторых случаях наблюдаются помутнения сознания, тошнота и рвота, судороги.

Непосредственно во время приступа изменяются и показатели крови. Могут повышаться показатели лейкоцитов, СОЭ, белка в моче.

Осложнения

Если при появлении первых же симптомов гипертонического криза не оказать человеку первую помощь, возможно развитие таких опасных состояний, как ухудшение мозгового кровообращения, состояния почек и печени и повреждение иных органов. Эти осложнения являются следствием лишения тканей необходимого им для полноценного функционирования кислорода.

После гипертонических кризов возможно развитие:

Также острое патологическое состояние может привести к снижению интеллекта, параличу, нарушениям зрения, острой почечной недостаточности, гипертрофии желудочков сердца и др. Достаточно легкими последствиями кризов, подвергающимися коррекции, являются постоянные головные боли, системные головокружения.

Важно! Основная опасность состояния заключается в том, что оно может стать причиной летального исхода!

Первая помощь

Сразу же необходимо вызвать скорую помощь. После этого следует постараться хотя бы немного снизить артериальное давление. Для этого нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Важно лечь. Любые физические нагрузки (даже простая ходьба) недопустимы. К затылку можно приложить компресс со льдом.

Нельзя поить человека в состоянии гипертонического криза! Это может спровоцировать рвоту и увеличить артериальное давление. Если на человеке есть плотная одежда, ее лучше снять для облегчения дыхания или расстегнуть в области горла и груди. Также по возможности нужно обеспечить ему доступ к свежему воздуху. По ряду причин во время гипертонического криза пациент может страдать от озноба, чтобы устранить этот симптом в рамках первой помощи, можно обернуть ноги теплым одеялом.

Какую информацию следует предоставить медицинскому персоналу?

Следует понимать, что от полноты и объективности полученных врачом данных во многом зависит стратегия дальнейшей помощи.

Важно! Даже если к приезду скорой помощи или к моменту обращения в стационар больному стало лучше, отказываться от госпитализации не следует. Только в условиях медицинского учреждения возможно проведение комплексной диагностики, позволяющей обнаружить факты возникновения осложнений. Только врачи могут выявить, не затронуло ли состояние важных органов.

Лечение

В большинстве случаев терапия проводится в домашних условиях. Госпитализация обычно осуществляется тогда, когда повышенной является вероятность поражения внутренних органов и систем. Первая помощь при симптомах гипертонического криза в стационаре направлена на снижение артериального давления. Для этого внутривенно вводятся необходимые препараты (гипотензивные).

Важно! Артериальное давление снижают постепенно. Резкое его падение не менее опасно для здоровья и жизни, чем повышение. При этом препараты действуют не мгновенно. Также врач может порекомендовать прием мочегонных средств. Дополнительно нередко вводятся спазмолитики, противотревожные и иные препараты.

Средства подбираются в соответствии с симптомами и сопутствующими заболеваниями.

Восстановление

Не следует сразу же после гипертонического криза возвращаться к привычной жизни! Следует обязательно пройти реабилитацию.

Во время реабилитации пациентам рекомендуют:

В первые несколько дней полностью отказываются и от физических нагрузок. При этом при общем улучшении состояния пациенту рекомендуют совершать небольшие прогулки или плавать. Следует постоянно принимать препараты, которые выписал врач.

Профилактика

Важно понимать, что гипертонический криз является симптомом нарушений в работе организма, а не самостоятельным заболеванием. Поэтому очень важно, чтобы профилактические мероприятия были направлены именно на предотвращение развития основных патологий.

Каждому пациенту врач дает индивидуальные рекомендации, но существуют и общие.

При необходимости пациенту нужно дополнительно проконсультироваться с эндокринологом, урологом, неврологом и другими специалистами узкого профиля. Это обусловлено тем, что гипертонический криз может быть симптомом патологий различных органов и систем.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Источник

Последствия гипертонического криза

Повышение уровня АД до критических показателей может спровоцировать множество осложнений со стороны жизненно важных органов и систем. Так, при несвоевременном купировании опасного состояния увеличивается риск негативных проявлений, которые могут закончиться летальным исходом. В большинстве случаев последствия гипертонического криза выявляются в виде инсульта, инфаркта миокарда и расслоении сердечной аорты. Данные патологии приводят к инвалидизации гипертоника, поскольку они сопровождаются нарушениями в работе почечного аппарата, миокарда, а также расстройством нервной регуляции. Как своевременно выявить и предупредить развитие грозных последствий на ранней стадии?

Причины развития осложнений

Критическая артериальная гипертензия возникает на фоне спазма сосудов небольшого диаметра, которые обеспечивают ток крови к более большим артериям. Данный процесс вызывает повышение периферического сопротивления, в результате чего ускоряется количество сердечных сокращений и нарушается процесс поступления питательных веществ к органам и тканям. Как правило, патологический процесс локализуется в следующих органах:

Сосудистая система данных органов подвергается спазму, что вызывает острый дефицит кислорода, следствием которого становятся необратимые ишемические повреждения. Активируется ангиотензин-ренин-альдостероновая система, запускающая неконтролируемые перепады давления. Угнетается выработка веществ, способствующих расслаблению гладкой мускулатуры сосудов. Артериолы в состоянии длительного спазма подвергаются некрозу, вследствие чего через их поврежденные стенки выступает кровь. Присоединение расстройства свертывающей системы приводит к образованию тромбов.

Возможные последствия

Степень тяжести гипертензивных расстройств зависит от стойкости повышения давления и его длительности. Чем тяжелее течение криза, тем необратимее становятся последствия. Опасное состояние приводит к нарушению деятельности всего организма, вызывая дисфункцию жизненно важных органов. Патологические изменения в работе некоторых органов приводят к включению повторных адаптационных механизмов, которые могут спровоцировать прогрессирование болезни. Так, критическое повышение АД может осложниться склерозированием почечных канальцев, что приводит к почечной недостаточности, требующей неотложной медицинской помощи.

Последствия гипертонического криза зависят от характера течения состояния. При не осложненном течении криза, который развивается на начальных стадиях болезни, симптомы прогрессируют быстро, но его длительность не превышает 2–3 часов. Осложненное течение патологического состояния наблюдается у пациентов на последних стадиях гипертонии. Самыми частыми последствиями данного типа являются:

Симптоматика осложненного гипертонического криза может сохраняться на протяжении длительного времени после стабилизации показателей.

Для своевременной диагностики негативных последствий после гипертонического криза, гипертонику следует ознакомиться с основными осложнениями заболевания и их первыми признаками.

Формирование осложнений у женщин

Последствия гипертонического криза у женщин связанны с низкой устойчивостью нервной системы к действию раздражающих факторов. Негативное влияние приступа начинается с поражения главных органов.

Наиболее частые осложнения у женского пола:

Оценка степени риска в пожилом возрасте

У пожилых лиц довольно часто регистрируются грозные осложнения гипертонического криза, что связано с возрастными изменениями сосудистой системы. Так, высокий риск негативных последствий связан со следующими особенностями организма:

Осложненное течение приступа становится причиной мозгового расстройства кровообращения, которое трудно регистрируется в преклонном возрасте.
По данным специалистов, у пациентов в возрасте до 60 лет последствия приступа диагностируются в 1,2% случаев, а после 60 лет – в 5%.

Органические нарушения головного мозга

Гипертоническая энцефалопатия развивается остро, когда на фоне стремительного повышения кровяного давления происходит разрушение внутренних сосудистых оболочек, сопровождающееся нарушением компенсаторных механизмов. Чрезмерное сужение артериол сменяется параличом, происходит их пассивное растяжение с выраженным увеличением проницаемости капиллярной стенки. Быстро прогрессирующие сосудистые изменения приводят к выходу форменных элементов крови в окружающие ткани в виде плазморрагий различного диаметра. Формируется отек мозга с характерными очагами ишемической деструкции нервных волокон.

Выраженность последствий при повреждении нервных клеток различна, поскольку характер нарушений зависит от локализации патологического процесса и размера ишемического повреждения.

Большинство проявлений приобретает обратимый характер, что зависит от своевременности устранения отечности тканей и восстановления циркуляции крови. Некроз нервных клеток может не влиять на функционирование мозга, если область ишемии незначительна. По мере увеличения количества отмирающих нейронов будут нарастать симптомы, сохраняющиеся после ликвидации приступа.

Нарушение автоматической сосудистой регуляции у пациентов с длительным течением болезни происходит при показателях систолического АД выше 185-195 мм. рт. ст. У гипертоников с нечастым повышением давления расстройства регистрируются при значениях 145/95 мм. рт. ст.

Главные признаки развития мозговой патологии:

Как правило, данные признаки относят к проявлениям кризисного состояния, однако они свидетельствуют о вовлечении в патологический процесс головного мозга и формировании отечности нервных волокон. При отсутствии своевременной терапии клиническая картина прогрессирует, появляются новые ишемические очаги. Энцефалопатия на фоне артериального криза может стать предшественником инсульта.

Транзиторная ишемическая атака

Транзиторная ишемическая атака проявляется временным расстройством кровообращения головного мозга, развитием неврологических синдромов в зависимости от локализации повреждения сосудистого бассейна. Симптоматика церебрального расстройства длится на протяжении 24 часов. В случае если возникают отклонения в длительности, то состояние классифицируют как инсульт.

Клиническая картина развивается по типу ишемического инсульта, но существуют специфические признаки, свидетельствующие о транзиторной атаке:

Кроме характерных проявлений, у гипертоника наблюдаются боли в грудной клетке, нарушение сердечного ритма, судорожные припадки, чувство удушья.

Коронарный синдром в острой форме

Критический уровень кровяного давления провоцирует сужение сосудистого просвета, в результате чего формируется гипоксия миокарда. Синдром является собирательным понятием, которое указывает на ряд симптомов, позволяющих заподозрить инфаркт.

Основные признаки коронарного синдрома:

Расслоение аневризмы аорты

Является наиболее опасным и разрушающим последствием гипертензивного приступа. Проявляется разрывом аорты под действием сильного кровяного давления. Кровь проникает под стенки сосудов, усиливая расслоение тканей. При расслоении всех трёх сосудистых слоев происходит стремительное массивное кровотечение, которое в 25% случаев заканчивается летальным исходом.

Начальным признаком формирования аортального расслоения является болевой синдром, локализующийся в груди. Боль приобретает «разрывающий» характер продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов.

Неконтролируемое повышение АД является опасным состоянием для организма, поскольку оно имеет множество негативных последствий. Выраженные острые мозговые и сердечные нарушения могут привести к летальному исходу. Прогноз течения осложнений зависит от первоначального уровня давления, характера функциональных расстройств, а также своевременности оказания медицинской помощи.

Источник

Гипертонический криз: что делать при осложнении артериальной гипертонии

Гипертонический криз: что делать при осложнении артериальной гипертонии

Гипертонический криз является одним из наиболее опасных осложнений артериальной гипертонии (гипертонической болезни). Он развивается приблизительно у 15% больных артериальной гипертонией. Продолжительность гипертонического криза может составлять от нескольких часов до нескольких суток.

При этом симптомы существующей гипертонической болезни усиливаются и становятся более выраженными. Каждому больному гипертонической болезнью следует знать о вероятности наступления гипертонического криза, его признаках и своих действиях при этом состоянии.

Симптомы гипертонического криза

Гипертонический криз может сопровождаться чувством страха, дрожанием, ознобом, покраснением кожи лица, отеком лица, ухудшением зрения. Особую опасность гипертонический криз представляет для больных, страдающих какими-либо заболеваниями головного мозга и сердца.

Причины возникновения гипертонического криза

Формы гипертонического криза

Церебральный ангиогипотонический криз с клиникой гипертонической энцефалопатии

Наиболее распространенная форма гипертонического криза. Причина – чрезмерное повышение мозгового кровотока и расслабления сосудов головного мозга. Больной чувствует давящую головную боль, чувство страха, головокружение, заторможенность. Артериальное давление может вырасти до 170/110 мм.рт.ст. Этот тип гипертонического криза часто сопровождается рвотой.

Церебральный ишемический криз

Менее распространенная форма, но наиболее опасная. Артериальное давление достигает более высоких цифр – 220/120 мм.рт.ст. У больного наблюдаются общие симптомы расстройства мозгового кровообращения – головокружения, головная боль, неврологические нарушения – онемение лица или конечностей, нарушение координации движений, кратковременная слепота или немота. Церебральный ишемический криз – предпосылка для развития инсульта головного мозга.

Гипертензивный кардиальный криз

Для гипертензивного кардиального криза также характерны высокие цифры артериального давления. Больной испытывает одышку, боль в груди, учащенное сердцебиение, жалуется на сухой кашель. Гипертензивный кардиальный криз может стать причиной инфаркта миокарда.

Осложнения гипертонического криза

Гипертонический криз опасен не столько сам по себе, сколько влиянием повышенного артериального давления на органы-мишени – в первую очередь. Нарушение микроциркуляции крови в головном мозге приводит к его отеку (гипертоническая энцефалопатия).

Стенки сосудов головного мозга во время повышения артериального давления испытывают колоссальную нагрузку, что может повлечь кровоизлияние в головной мозг (геморрагический инсульт).

Резкое повышение артериального давления также влияет и на функцию сердца, не исключая возможность возникновения стенокардии – острой нехватки кровоснабжения сердечной мышцы с развитием острой сердечной недостаточности, выражающейся в виде одышки, удушья, отека легких. Наиболее тяжелыми осложнениями гипертонического криза являются инфаркт и инсульт.

Первая доврачебная неотложная медицинская помощь при гипертоническом кризе

Гипертонический криз – состояние, требующее неотложных мер, т.к. промедление может привести к еще более тяжелым осложнениям и летальному исходу. Больному необходимо четко запомнить несложные правила самостоятельной доврачебной помощи и не растеряться в нужную минуту.

Самостоятельная доврачебная неотложная помощь прежде всего состоит в приеме используемых гипотензивных средств (коринфар, каптоприл, нитроглицерин, фуросемид и др.), назначенных врачом.

Необходимо помнить, что главным средством профилактики гипертонических кризов остается основная задача – лечение артериальной гипертонии. Не откладывайте лечение артериальной гипертонии на завтра!

Специалисты ГУТА КЛИНИК индивидуально подберут для Вас самые современные, эффективные, безопасные гипотензивные средства в адекватной дозировке для достижения лучшего лечебного эффекта, а также назначат комплекс мер, направленных на устранение факторов риска повышения артериального давления.

Источник

Гипертонический криз

Гипертонический криз – тяжелая форма проявления артериальной гипертензии. Может возникнуть в любой момент. Чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Причина возникновения кроется в нарушении регуляции кровяного давления. Если артериальная гипертензия распространена у 40% населения, то только в 1% случаев может возникнуть внезапный скачок от базовых показателей, который приводит к резкому ухудшению самочувствия с высоким риском летального исхода.

Какие именно симптомы гипертонического криза, должны знать не только гипертоники, но и их близкие. Нормальные и повышенные показатели АД у каждого человека индивидуальны. При наступлении криза наблюдаются признаки нарушения мозгового или коронарного кровоснабжения.

Основные сведения

Профилактика гипертонического криза состоит в регулярном приеме гипотензивных препаратов. Это позволяет контролировать нормальный уровень давления и общего состояния пациента. При нарушении медицинских рекомендаций и сопутствующих факторов происходит нарушение функции регуляции АД, что и становится основной причиной патологического состояния. Угрозу для здоровья и жизни несет значительное повышение давления до значений больше 180-240 мм рт. ст.

Симптомы и признаки их проявления

При возникновении гипертонического криза симптомы проявляются следующие:

Причины развития тяжелого состояния и повышения АД

Гипертонический криз причины имеет как единичные, так и комплексные:

Виды патологии

Виды гипертонического криза классифицируются в зависимости от проявления симптоматики. Медицинская помощь подбирается индивидуально по показаниям и клиническим проявлениям. Гипертонический криз I и II типа, осложненная и неосложненная форма – разновидности патологии. Гиперкинетический криз или I тип характеризуется быстрым развитием. Возникает острая головная боль и головокружение, тошнота, рвота. Состояние близко к обморочному. АД поднимается выше, чем 200 мм рт. ст. (систолическое – верхнее), из-за чего проявляются красные пятна в области лица, шеи, груди, ощущение жара, тахикардия, влажная кожа.

Гипокинетический криз или II тип возникает при нарушении режима лечения или ритма жизни у больных с артериальной гипертензией III стадии. Ухудшение самочувствия развивается медленнее, хотя интенсивность остается ощутимой. Степень головной боли увеличивается в геометрической прогрессии. Диастолическое (нижнее) давление остается в пределах 140-160 мм рт. ст. Из симптомов можно отметить тошноту и рвоту, вялость, нарушение зрения и слуха, напряженный пульс.

Осложненный гипертонический криз имеет несколько векторов развития, что влияет на вид осложнений. Различают такие подвиды: коронарный, астматический, церебральный. На фоне этого может развиться отек легких или сердечная астма, острая левожелудочковая недостаточность. Могут возникнуть нарушения мозгового кровообращения, ишемический инсульт и другие патологии. Неосложненный гипертонический криз требует коррекции давления в ближайшие сутки, но у него есть важный нюанс – отсутствует риск поражения органов-мишеней.

Постановка диагноза после диагностики

Диагностика гипертонического криза подбирается в зависимости от симптоматики и вида патологии. Пациентам назначают ЭКГ. При наличии неврологической симптоматики предписывают прохождение КТ головного мозга. Эта мера необходима для исключения отека. Органы грудной клетки являются мишенями при высоком АД, поэтому контроль осуществляется с помощью рентгенографии. Диагностика необходима для правильного определения диагноза, формы криза.

Профилактические меры

Самая лучшая профилактика гипертонического криза – это осведомленность об особенностях возникновения приступов, понимание, как происходит повышение артериального давления и причины этого явления.

Своевременная постановка диагноза и взаимодействие с врачом, выполнение медицинских рекомендаций – это возможность предупредить развитие кризов разной степени. Гипертензию можно контролировать, если:

Сведения о диагностике и лечении пациентов

Вне зависимости от того, какие причины возникновения гипертонического криза у мужчины или женщины, диагностика стоит на первом месте для определения дальнейшего курса лечения. Симптомы могут совпадать с другими патологическими состояниями. Диагностика при гипертоническом кризе включает в себя следующие процедуры и исследования:

Врачу необходимо собрать детальный анамнез о состоянии пациента. Когда начались приступы, частота их возникновения, симптоматика, получает ли пациент регулярную гипотензивную терапию, какими методами снижалось артериальное давление, был ли опыт самостоятельного купирования криза, наличие сопутствующих заболеваний – основная информация для врача во время проведения диагностики.

Лечение и его особенности

Лечение при гипертоническом кризе назначается в зависимости от анамнеза и наличия других состояний в острой форме или хронических патологий (перкуссии сердца, аускультации сердца, легких, крупных сосудов, геморрагический инсульт, почечная недостаточность, выраженная ишемия миокарда). В момент приступа пациент нуждается в медицинской помощи. Она заключается в снижении артериального давления.

После назначается медикаментозная терапия. При назначении препаратов важно, чтобы они действовали максимум спустя 20-30 минут, а эффект длился не менее 4-6 часов. При лечении кризов опасность состоит в возникновении неуправляемой гипотонии. По этой причине самолечение при таком диагнозе несет в себе риск медикаментозного коллапса. Особый врачебный контроль необходим пациентам с сопутствующими заболеваниями в анамнезе. Важно понимать, что при правильном лечении артериальной гипертензии кризы случаются крайне редко.

Ответы на частые вопросы пациентов

Сколько длится гипертонический криз?

В среднем приступ длится около 2-3 часов. Симптомы развиваются или быстро, или по нарастающей в зависимости от формы криза.

Что нельзя делать при гипертоническом кризе?

Нельзя терпеть и ждать, когда пройдет криз. Необходимо провести мероприятия по первой медицинской помощи, предполагающие постепенное снижение артериального давления. Во время приступа пациенту нельзя стоять, резко вставать, наклоняться, тужиться, предпринимать физические действия. При снижении АД пациенту можно отдохнуть в горизонтальном положении, но с приподнятым изголовьем кровати.

В чем скрытая опасность гипертонического криза?

Последствия гипертонического криза носят масштабный характер – это инсульт, инфаркт миокарда, наблюдаются нарушения центральной нервной системы, стенокардия, аневризма. По этой причине артериальная гипертензия должна контролироваться врачом, а пациент должен регулярно принимать гипотензивные препараты.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Источник