Гипертонический криз что это такое и последствия у женщин после 50

Гипертонический криз – опасное состояние, угрожающее здоровью

Осложнением артериальной гипертензии, которая характеризуется высокими показателями давления, является гипертонический криз. При патологическом состоянии наблюдается резкий скачок давления, и обостряются другие симптомы. О приближении гипертонического криза могут свидетельствовать определенные психологические симптомы: внутреннее беспокойство, беспричинная раздражительность, подавленность, усиливающаяся головная боль.

Причины развития

Гипертонический криз наиболее часто возникает при гипертонической болезни. Она часто развивается на фоне других патологий, в частности, в группе риска находятся пациенты, у которых диагностированы:

Заболевания почек: пиелонефрит, поликистоз почек, диабетическая нефропатия и пр.

Болезни эндокринной системы: феохромоцитома, болезни Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз и пр.

Атеросклеротическое поражение аорты и сужение ее просвета.

К группе риска относят людей с наследственной отягощенностью и женщин в климактерический период. Спровоцировать развитие гипертонического криза может курение, злоупотребление алкоголя, несбалансированное питание, ожирение, отсутствие физических нагрузок, стресс, резкий отказ от гипотензивных препаратов.

Симптомы

Основной симптом развития гипертонического криза – резкий скачок артериального давления. Как правило, фиксируется показатель верхней границы 150 мм рт. ст. Но в определенных случаях в зависимости от особенностей организма, критическим может стать «верхнее» давление 130 мм рт. ст.

Кроме того при гипертоническом кризе отмечают следующие симптомы:

Головную боль в области затылка.

Повышение температуры тела.

Проблемы с функцией зрения, вплоть до развития временной слепоты.

Тошнота, которая при осложненном состоянии переходит в рвоту.

Колебания глазного яблока в разные стороны

Покраснение кожных покровов лица и шеи;

Во время гипертонического криза у пациентов развивается паническое состояние. Паническое состояние. На фоне его возникает дрожь по всему телу, учащенное сердцебиение, повышается потовыделение. Из-за эмоционального перенапряжения может нарушаться координация движений, что приводит к неуверенным движениям и шаткой походке.

Особенности

Классифицируют патологическое состояние по наличию осложнений. Угрожающим жизни является осложненный гипертонический криз. На его фоне у пациентов развивается поражение внутренних органов: сердца, почек, мозга, глаз. Без оказания экстренной медицинской помощи в палате интенсивной терапии возникают риски летального исхода.

Неосложненный гипертонический криз проявляется на фоне повышенного давления минимальными симптомами. При этом поражения внутренних органов не происходит. Экстренная госпитализация при таком патологическом процессе не требуется. Нужно купить специальные лекарства и принимать их по схеме, рекомендованной доктором.

Также выделяют варианты развития гипертонического криза по показателям давления:

Гиперкинетический. В этом случае фиксируют повышение верхнего (систолического) давления. Разница с диастолическим показателем увеличивается, что приводит к тахикардии.

Гипокинетический. В этом случае отмечают повышение нижнего (диастолического) давления. Разница с систолическим показателем увеличивается, что приводит к брадикардии.

Эукинетический. В этом случае повышаются показатели верхнего и нижнего давления. Это может привести к возникновению, как тахикардии, так и брадикардии.

Гипертонический криз 1 типа (адреналовый) развивается внезапно и очень быстро. При этом нет никаких предвестников приступа. Характерная особенность – сильная головная боль и возникновение чувства жара, появление пульсации и дрожи теле, покраснение поверхности кожи и усиленное потовыделение, потливость. Длительность приступа часто составляет несколько минут, но состояние может сохраняться и в течение нескольких часов. Данный тип гипертонического криза соответствует гиперкинетическому варианту развития.

Гипертонический криз 2 типа (норадреналиновый) развивается постепенно и характеризуется тяжелым течением. Состояние может сохраняться в течение нескольких дней. Кроме сильной головной боли, часто возникают проблемы со слухом и зрением, отмечается нарушение двигательной способности, фиксируется спутанность сознания и сжимающие болевые ощущения в области сердца. Данный тип гипертонического криза соответствует гипокиническому варианту развития.

Первая помощь

Понимая, что такое гипертонический криз, нужно знать, как правильно оказать первую помощь человеку при развитии тяжелого, угрожающего жизни, состояния. Прежде всего, при резком скачке артериального давления, нужно в срочном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Но до приезда специалистов необходимо попытаться стабилизировать состояние пациента, чтоб минимизировать риски опасных последствий.

Необходимо снизить артериальное давление, используя лекарственные препараты. Следует помнить, что понижать давление при развитии гипертонического криза необходимо постепенно. Также следует принять успокоительное (валериану или корвалол), чтобы снять состояние тревожности.

Важно, чтобы пациент находился в сидячем, максимально удобном положении. Обязательно нужно обеспечить поступление свежего воздуха. На лоб пациента следует приложить холодный компресс. Дополнительно можно сделать горячие ванночки для ног с температурой воды 40°С или приложить горчичники на икры ног.

При развитии осложненного гипертонического криза лечение возможно исключительно в условиях реанимации. В палате интенсивной терапии пациенты находятся до полной стабилизации состояния. После этого лечения продолжается определенное время в стационаре терапевтического отделения.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник

Последствия гипертонического криза

Повышение уровня АД до критических показателей может спровоцировать множество осложнений со стороны жизненно важных органов и систем. Так, при несвоевременном купировании опасного состояния увеличивается риск негативных проявлений, которые могут закончиться летальным исходом. В большинстве случаев последствия гипертонического криза выявляются в виде инсульта, инфаркта миокарда и расслоении сердечной аорты. Данные патологии приводят к инвалидизации гипертоника, поскольку они сопровождаются нарушениями в работе почечного аппарата, миокарда, а также расстройством нервной регуляции. Как своевременно выявить и предупредить развитие грозных последствий на ранней стадии?

Причины развития осложнений

Критическая артериальная гипертензия возникает на фоне спазма сосудов небольшого диаметра, которые обеспечивают ток крови к более большим артериям. Данный процесс вызывает повышение периферического сопротивления, в результате чего ускоряется количество сердечных сокращений и нарушается процесс поступления питательных веществ к органам и тканям. Как правило, патологический процесс локализуется в следующих органах:

Сосудистая система данных органов подвергается спазму, что вызывает острый дефицит кислорода, следствием которого становятся необратимые ишемические повреждения. Активируется ангиотензин-ренин-альдостероновая система, запускающая неконтролируемые перепады давления. Угнетается выработка веществ, способствующих расслаблению гладкой мускулатуры сосудов. Артериолы в состоянии длительного спазма подвергаются некрозу, вследствие чего через их поврежденные стенки выступает кровь. Присоединение расстройства свертывающей системы приводит к образованию тромбов.

Возможные последствия

Степень тяжести гипертензивных расстройств зависит от стойкости повышения давления и его длительности. Чем тяжелее течение криза, тем необратимее становятся последствия. Опасное состояние приводит к нарушению деятельности всего организма, вызывая дисфункцию жизненно важных органов. Патологические изменения в работе некоторых органов приводят к включению повторных адаптационных механизмов, которые могут спровоцировать прогрессирование болезни. Так, критическое повышение АД может осложниться склерозированием почечных канальцев, что приводит к почечной недостаточности, требующей неотложной медицинской помощи.

Последствия гипертонического криза зависят от характера течения состояния. При не осложненном течении криза, который развивается на начальных стадиях болезни, симптомы прогрессируют быстро, но его длительность не превышает 2–3 часов. Осложненное течение патологического состояния наблюдается у пациентов на последних стадиях гипертонии. Самыми частыми последствиями данного типа являются:

Симптоматика осложненного гипертонического криза может сохраняться на протяжении длительного времени после стабилизации показателей.

Для своевременной диагностики негативных последствий после гипертонического криза, гипертонику следует ознакомиться с основными осложнениями заболевания и их первыми признаками.

Формирование осложнений у женщин

Последствия гипертонического криза у женщин связанны с низкой устойчивостью нервной системы к действию раздражающих факторов. Негативное влияние приступа начинается с поражения главных органов.

Наиболее частые осложнения у женского пола:

Оценка степени риска в пожилом возрасте

У пожилых лиц довольно часто регистрируются грозные осложнения гипертонического криза, что связано с возрастными изменениями сосудистой системы. Так, высокий риск негативных последствий связан со следующими особенностями организма:

Осложненное течение приступа становится причиной мозгового расстройства кровообращения, которое трудно регистрируется в преклонном возрасте.
По данным специалистов, у пациентов в возрасте до 60 лет последствия приступа диагностируются в 1,2% случаев, а после 60 лет – в 5%.

Органические нарушения головного мозга

Гипертоническая энцефалопатия развивается остро, когда на фоне стремительного повышения кровяного давления происходит разрушение внутренних сосудистых оболочек, сопровождающееся нарушением компенсаторных механизмов. Чрезмерное сужение артериол сменяется параличом, происходит их пассивное растяжение с выраженным увеличением проницаемости капиллярной стенки. Быстро прогрессирующие сосудистые изменения приводят к выходу форменных элементов крови в окружающие ткани в виде плазморрагий различного диаметра. Формируется отек мозга с характерными очагами ишемической деструкции нервных волокон.

Выраженность последствий при повреждении нервных клеток различна, поскольку характер нарушений зависит от локализации патологического процесса и размера ишемического повреждения.

Большинство проявлений приобретает обратимый характер, что зависит от своевременности устранения отечности тканей и восстановления циркуляции крови. Некроз нервных клеток может не влиять на функционирование мозга, если область ишемии незначительна. По мере увеличения количества отмирающих нейронов будут нарастать симптомы, сохраняющиеся после ликвидации приступа.

Нарушение автоматической сосудистой регуляции у пациентов с длительным течением болезни происходит при показателях систолического АД выше 185-195 мм. рт. ст. У гипертоников с нечастым повышением давления расстройства регистрируются при значениях 145/95 мм. рт. ст.

Главные признаки развития мозговой патологии:

Как правило, данные признаки относят к проявлениям кризисного состояния, однако они свидетельствуют о вовлечении в патологический процесс головного мозга и формировании отечности нервных волокон. При отсутствии своевременной терапии клиническая картина прогрессирует, появляются новые ишемические очаги. Энцефалопатия на фоне артериального криза может стать предшественником инсульта.

Транзиторная ишемическая атака

Транзиторная ишемическая атака проявляется временным расстройством кровообращения головного мозга, развитием неврологических синдромов в зависимости от локализации повреждения сосудистого бассейна. Симптоматика церебрального расстройства длится на протяжении 24 часов. В случае если возникают отклонения в длительности, то состояние классифицируют как инсульт.

Клиническая картина развивается по типу ишемического инсульта, но существуют специфические признаки, свидетельствующие о транзиторной атаке:

Кроме характерных проявлений, у гипертоника наблюдаются боли в грудной клетке, нарушение сердечного ритма, судорожные припадки, чувство удушья.

Коронарный синдром в острой форме

Критический уровень кровяного давления провоцирует сужение сосудистого просвета, в результате чего формируется гипоксия миокарда. Синдром является собирательным понятием, которое указывает на ряд симптомов, позволяющих заподозрить инфаркт.

Основные признаки коронарного синдрома:

Расслоение аневризмы аорты

Является наиболее опасным и разрушающим последствием гипертензивного приступа. Проявляется разрывом аорты под действием сильного кровяного давления. Кровь проникает под стенки сосудов, усиливая расслоение тканей. При расслоении всех трёх сосудистых слоев происходит стремительное массивное кровотечение, которое в 25% случаев заканчивается летальным исходом.

Начальным признаком формирования аортального расслоения является болевой синдром, локализующийся в груди. Боль приобретает «разрывающий» характер продолжительностью от нескольких минут до нескольких часов.

Неконтролируемое повышение АД является опасным состоянием для организма, поскольку оно имеет множество негативных последствий. Выраженные острые мозговые и сердечные нарушения могут привести к летальному исходу. Прогноз течения осложнений зависит от первоначального уровня давления, характера функциональных расстройств, а также своевременности оказания медицинской помощи.

Источник

Основные симптомы и первая помощь при гипертоническом кризе

Оглавление

От повышенного артериального давления сегодня страдает огромное количество жителей планеты. Зачастую такое состояние приводит к хронической гипертонической болезни. Сама по себе она не представляет серьезной опасности, но может стать фактором риска. Гораздо более опасным является так называемый гипертонический криз. Он не только характеризуется резким повышением давления, но и говорит о недостаточности кровообращения.

Давайте разберемся в симптомах гипертонического криза, особенностях первой помощи при нем, лечении и профилактике.

Причины

Патологическое состояние возникает при артериальной гипертензии. Также сопутствующими факторами его развития являются:

Спровоцировать гипертонический криз могут: злоупотребление алкоголем, нарушения гормонального баланса, системная красная волчанка и др.

Развитию опасных состояний подвержены люди, которые:

К группам риска также относят лиц с остеохондрозом, неврологическими патологиями, принимающих определенные лекарственные препараты. Подвержены гипертоническим кризам и женщины в климактерическом периоде.

Важно! Чтобы узнать, входите ли в группу риска вы, нужно посетить врача. Он проведет обследование и ответит на ваши вопросы, касающиеся предрасположенности как к повышенному артериальному давлению, так и к резким его скачкам.

Основные симптомы гипертонического криза

Повышенное артериальное давление не единственный признак опасного состояния.

Также пациенты жалуются на:

Многие люди во время гипертонического криза испытывают чувство тревоги и страх. У некоторых возникают проходящие нарушения зрения (мелькание мушек, пелена и др.). Окружающие в момент приступа могут отметить непроизвольные движения глазами. В некоторых случаях наблюдаются помутнения сознания, тошнота и рвота, судороги.

Непосредственно во время приступа изменяются и показатели крови. Могут повышаться показатели лейкоцитов, СОЭ, белка в моче.

Осложнения

Если при появлении первых же симптомов гипертонического криза не оказать человеку первую помощь, возможно развитие таких опасных состояний, как ухудшение мозгового кровообращения, состояния почек и печени и повреждение иных органов. Эти осложнения являются следствием лишения тканей необходимого им для полноценного функционирования кислорода.

После гипертонических кризов возможно развитие:

Также острое патологическое состояние может привести к снижению интеллекта, параличу, нарушениям зрения, острой почечной недостаточности, гипертрофии желудочков сердца и др. Достаточно легкими последствиями кризов, подвергающимися коррекции, являются постоянные головные боли, системные головокружения.

Важно! Основная опасность состояния заключается в том, что оно может стать причиной летального исхода!

Первая помощь

Сразу же необходимо вызвать скорую помощь. После этого следует постараться хотя бы немного снизить артериальное давление. Для этого нужно сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Важно лечь. Любые физические нагрузки (даже простая ходьба) недопустимы. К затылку можно приложить компресс со льдом.

Нельзя поить человека в состоянии гипертонического криза! Это может спровоцировать рвоту и увеличить артериальное давление. Если на человеке есть плотная одежда, ее лучше снять для облегчения дыхания или расстегнуть в области горла и груди. Также по возможности нужно обеспечить ему доступ к свежему воздуху. По ряду причин во время гипертонического криза пациент может страдать от озноба, чтобы устранить этот симптом в рамках первой помощи, можно обернуть ноги теплым одеялом.

Какую информацию следует предоставить медицинскому персоналу?

Следует понимать, что от полноты и объективности полученных врачом данных во многом зависит стратегия дальнейшей помощи.

Важно! Даже если к приезду скорой помощи или к моменту обращения в стационар больному стало лучше, отказываться от госпитализации не следует. Только в условиях медицинского учреждения возможно проведение комплексной диагностики, позволяющей обнаружить факты возникновения осложнений. Только врачи могут выявить, не затронуло ли состояние важных органов.

Лечение

В большинстве случаев терапия проводится в домашних условиях. Госпитализация обычно осуществляется тогда, когда повышенной является вероятность поражения внутренних органов и систем. Первая помощь при симптомах гипертонического криза в стационаре направлена на снижение артериального давления. Для этого внутривенно вводятся необходимые препараты (гипотензивные).

Важно! Артериальное давление снижают постепенно. Резкое его падение не менее опасно для здоровья и жизни, чем повышение. При этом препараты действуют не мгновенно. Также врач может порекомендовать прием мочегонных средств. Дополнительно нередко вводятся спазмолитики, противотревожные и иные препараты.

Средства подбираются в соответствии с симптомами и сопутствующими заболеваниями.

Восстановление

Не следует сразу же после гипертонического криза возвращаться к привычной жизни! Следует обязательно пройти реабилитацию.

Во время реабилитации пациентам рекомендуют:

В первые несколько дней полностью отказываются и от физических нагрузок. При этом при общем улучшении состояния пациенту рекомендуют совершать небольшие прогулки или плавать. Следует постоянно принимать препараты, которые выписал врач.

Профилактика

Важно понимать, что гипертонический криз является симптомом нарушений в работе организма, а не самостоятельным заболеванием. Поэтому очень важно, чтобы профилактические мероприятия были направлены именно на предотвращение развития основных патологий.

Каждому пациенту врач дает индивидуальные рекомендации, но существуют и общие.

При необходимости пациенту нужно дополнительно проконсультироваться с эндокринологом, урологом, неврологом и другими специалистами узкого профиля. Это обусловлено тем, что гипертонический криз может быть симптомом патологий различных органов и систем.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Источник

Диагностика и лечение гипертонического криза (Александров)

Гипертонический криз – причины, симптомы, диагностика, первая помощь и лечение в клинике «Парацельс», Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Резкие перепады давления, головная боль, потемнение в глазах, мелькание «мушек», головокружение и шаткость походки – симптомы, которые могут встречаться у пациентов любого возраста. Пожилые люди могут догадаться, что это проявления артериальной гипертензии, а лица молодого возраста обычно игнорируют такие признаки. А ведь это может быть проявление опасного состояния, получившего название «гипертонический криз». Знание симптоматики и необходимых действий при ухудшении состояния позволят спасти жизнь человеку.

Общие сведения о гипертоническом кризе

Внезапное повышение артериального давления выше общепринятых показателей за короткий промежуток времени должно насторожить.

Такое состояние может развиваться у любого человека, подверженного перенапряжениям, эмоциональным потрясениям и даже как последствие перенесенного острого инфекционного заболевания.

Механизм развития и причины гипертонического криза

Проявляться может следующим образом:

Классификация гипертонического криза

В зависимости от скорости развития приступа выделяют:

Определение формы атаки необходимо для выбора дальнейшей терапии и прогноза.

Симптомы гипертонического криза

Предположить данное состояние можно по следующей симптоматике;

При осложнениях или отсутствии первой помощи возможен обморок и даже кома.

Диагностика гипертонического криза

После оказания первой помощи при гипертоническом кризе проводится проверка ЧСС, сбор анамнеза, назначается сдача анализов, определение гормонов, суточное мониторирование по Холтеру (исследование колебаний АД за сутки), ЭКГ и т. д.

Осложнять постановку диагноза могут сопутствующие заболевания (возможно дополнительное обследование специалистов эндокринологического, нефрологического, неврологического профиля).

На основании полученных результатов и назначается схема ведения пациента.

Лечение гипертонического криза

Терапия при гипертоническом кризе включает немедикаментозные методы лечения и помощь препаратами.

Первая помощь

При фиксации показаний артериального давления, отличных от нормы, и сопутствующих признаков, необходимо оказать первую помощь: уложить человека горизонтально, голову повернуть на бок, расстегнуть верхние пуговицы на одежде и освободить шею, обеспечить приток свежего воздуха, вызвать бригаду скорой помощи.

Снижать давление можно препаратами, назначенными врачом в индивидуальном случае.

Немедикаментозное лечение

Терапия начинается с изменения образа жизни пациента. Реабилитация заключается в устранении причин возникновения гипертонического криза. Больному рекомендуется взять отпуск, посетить психолога, изменить режим питания, устранить пагубные привычки, снизить или добавить щадящие физические нагрузки и т. д.

В стационаре пациенту могут прописать курс физиопроцедур, массажа и ЛФК, санаторно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение, подобранное в индивидуальном порядке врачом, ориентировано на восстановление сердечного ритма и функций сердечно-сосудистой системы.

В качестве симптоматической терапии используются:

Принимать медикаменты необходимо постепенно под контролем врача во избежание резкого повышения или понижения давления.

Другие методы лечения

Пациент может проходить реабилитацию после гипертонического криза при отсутствии противопоказаний: сеансы витаминотерапии, иглоукалывания, бальнеотерапии, курс релаксации, воздушных и солнечных ванн, электросон, бассейн и т. д.

Профилактика гипертонического криза

Это опасное состояние, способное завершиться летальным исходом. Важно своевременно начать лечение, стремиться предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, ставшего причиной резкого повышения давления, соблюдая простые рекомендации:

Диагностика и лечение гипертонического криза в Медицинском центре «Парацельс»

Постановка диагноза в медицинском центре «Парацельс» начинается с беседы с кардиологом, который анализирует жалобы пациента.

После этого назначается обследование:

При необходимости назначается консультация эндокринолога, невролога.

Экспертное оборудование в клинике позволяет безболезненно оценивать состояние пациента, а квалифицированный персонал грамотно диагностирует заболевание и назначает лечение.

Своевременное обращение к врачам позволит избежать серьезных осложнений.

В нашей клинике работает слаженная команда врачей с большим опытом и стажем, которые:

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Источник