Гиперплазия семенных пузырьков что это
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома)
ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аденома простаты) – это доброкачественное разрастание тканей железы, увеличение её в объёме. Разросшаяся железа сдавливает проходящий через неё мочеиспускательный канал, вызывая нарушения мочеиспускания – это основной симптом заболевания.
Возможные осложнения ДГПЖ
Исследование пациентов с раком предстательной железы показало, что в 80% случаев развитие злокачественного процесса происходило на фоне длительно существовавшей доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Диагностика ДГПЖ
Диагноз ДГПЖ устанавливает врач-уролог на основании жалоб, анамнеза, врачебного урологического осмотра пациента и результатов обследования. Важное значение имеет точная информация о частоте мочеиспусканий и его объёме в течение суток (с указанием времени).
Признаки гиперплазии простаты
Анализы и исследования
Общие клинические анализы крови и мочи
Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин) – исключение/оценка почечной недостаточности
Определение уровня простат-специфического антигена (ПСА) в крови (маркёра воспаления и рака предстательной железы). ПСА при доброкачественной гиперплазии предстательной железы исследуется регулярно. Имеет значение уровень и темп нарастания ПСА.
Биопсия предстательной железы (при повышенном ПСА) для исключения/подтверждения рака простаты
Урофлоуметрия (измерение скорости потока мочи). Двукратная при выявлении отклонений.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочевыводящей системы, предстательной железы – трансабдоминальное и трансректальное (ТРУЗИ), в том числе исследование объёма остаточной мочи. Позволяет выявить/исключить мочекаменную болезнь, расширение чашечно-лоханочного аппарата, опухоли мочевыделителной системы, дивертикулы мочевого пузыря, оценить размеры, форму предстательной железы.
Эхопризнаки ДГПЖ (выявляемые при УЗИ)
Обзорная урография, экскреторная, ретроградная урография – рентгенологическое исследование мочевыделительной системы – почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры, в том числе с применением рентген-контрастного вещества. Оценка функции, строения мочевыводящей системы, положения почек и др.
Стадии ДГПЖ
ДГПЖ 3 – стадия декомпенсации – невозможность опорожнить переполненный мочевой пузырь, так как его растянутая мышца-детрузор уже не способна к сокращению. В то же время происходит капельное подтекание мочи. Она самопроизвольно выдавливается по каплям из мочевого пузыря в уретру за счёт постоянного поступления из почек. Возникает реальная угроза острой задержки мочи – невозможности опорожнения мочевого пузыря при непреодолимом желании помочиться. Эта ситуация требует экстренной хирургической помощи.
Лечение ДГПЖ
Консервативное
Используется комбинированная фармакотерапия, которая подбирается индивидуально и корректируется по ходу лечения наблюдающим пациента урологом.
Хирургическое
При неэффективности консервативной терапии, прогрессировании ДГПЖ, выраженных расстройствах мочевыделения, нарастании объёма остаточной мочи, развитии осложнений (камнеобразования, гематурии – эритроцитов в моче, почечной недостаточности и др.) необходима операция.
В Клиническом госпитале на Яузе практикуется современный метод хирургического лечения аденомы предстательной железы – эндоскопическая лазерная вапоризация, при которой доступ к предстательной железе осуществляется через уретру, а избыточная ткань железы выпаривается лазером.
Лечение везикулита
Воспаление семенных пузырьков называется везикулит (vesicula – пузырек, латынь). Чаще всего это заболевание является сопутствующим какому-либо другому. Обычно везикулит носит инфекционный характер, то есть развивается на фоне иного заболевания инфекционно-воспалительного характера. Например, когда больной страдает уретритом, простатитом или орхитом (воспалением яичка).
Непосредственно везикулит вызывает инфекция, попадающая в семенные пузырьки через семявыносящий поток. Попасть она может по лимфатическим капиллярам, по кровяным сосудам или каналикулярно (то есть по семявыносящему протоку). Его могут вызвать кишечная палочка, стафилококковая и гонококковая инфекция, патогенные микроорганизмы.
Что может стать причиной возникновения везикулита
Причин у этого заболевания множество. Ими могут быть как чрезмерная половая активность, так и половое воздержание. Как переохлаждение, так и сидячая работа. Если вы неправильно питаетесь, это может стать причиной запора, который в свою очередь также скажется на работе семенных пузырьков. Даже подавленное состояние иммунной системы нередко приводит к ухудшению качества спермы и к бесплодию.
Симптомыострого заболевания
Симптомы зависят от того, имеет ли болезнь острую или хроническую форму. При остром везикулите появляется резкая боль в паховой области, внизу живота, в области заднего прохода или в крестце. Начинается озноб, поднимается высокая температура. Нередко болезнь сопровождается головной болью, быстрой утомляемостью. Появляется боль при мочеиспускании (причем оно становится учащенным) и дефекации, при выделении семенной жидкости. В сперме возможна примесь крови. Нередки частые ночные эрекции.
Симптомы хронического везикулита
В очень редких случаях болезнь протекает без симптомов, и обнаружить ее можно лишь при тщательном обследовании больного. Для диагностирования везикулита применяют ультразвуковой метод, проводят посев секрета семенных пузырьков, делают спермограмму, проводят ректальное обследование.
Если не проводить никакого лечения, то заболевание «само собой» не пройдет. Температура тела будет оставаться высокой, болевой синдром усиливаться, начнется нагноение семенных пузырьков, которой перейдет на придатки яичка. А хроническое заболевание придатка семенника ведет к бесплодию.
Методы лечения
Начинают лечение острой формы везикулита с антибиотиков широкого спектра действия. Врач также может назначить слабительное средство и обезболивающее, если они необходимы. Когда температура тела понизится, можно приступать к физиотерапевтическим процедурам. Очень помогают массаж везикул, горячие микроклизмы и горячие ванны. Если же начался процесс нагноения, потребуется хирургическое вмешательство. Сделав пункцию везикул, врач удалит гной и вставит дренажную трубку.
Своевременное лечение поможет избежать хронической формы заболевания и полностью восстановить функцию органа. При лечении не следует забывать и о последующей профилактике.
Профилактика
Необходимо начинать лечение мочеполовых заболеваний сразу же, как только вы почувствовали какой-либо дискомфорт в этой области. Не допуская переохлаждения организма и ведя регулярную половую жизнь, вы с большой гарантией сможете избежать воспаления семенных пузырьков и связанного с ним простатита. Не забывайте также, что при сидячей работе необходимо как можно чаще делать перерыв для активных упражнений, а в выходные дни следует не сидеть дома у телевизора и не лежать на диване, а заниматься спортом, как можно чаще бывая на свежем воздухе.
Функции семенных пузырьков
В заключение хочется сказать несколько слов о важности здоровья везикул для организма каждого мужчины. Эти маленькие внутриклеточные мембрано-защищенные сумки обеспечивают сперматозоиды энергоресурсами, защищают сперматозоиды, а при нереализованном половом возбуждении утилизируют семенную жидкость.
В семенных пузырьках содержится большое количество фруктозы, которая пополняет запас питательных веществ в семенной жидкости, обеспечивая сперматозоиды необходимыми веществами до момента оплодотворения яйцеклетки. Вы видите, насколько важен этот орган мужской половой системы, поэтому проявляйте о нем настоящую заботу.
Фуникулоцеле: симптоматика, диагностика и терапия
Скопление серозного секрета и формирование постороннего новообразования в оболочках семенного канатика называется фуникулоцеле. Размеры кисты могут варьироваться от 2 мм до 10 см. Патология требуют своевременной медицинской помощи, чтобы предотвратить осложнения и последствия.
Причины заболевания
Киста семенного канатика может быть диагностирована у мужчин любого возраста. Различают врожденную патологию и приобретенную. Врожденная развивается вследствие неправильного эмбриогенеза, перенесенных матерью инфекционных заболеваний во время беременности.
Причинами приобретенной кисты могут являться следующие:
травма половых органов;
венозный застой в органах малого таза;
быстрый рост в пубертатный период;
воспалительные процессы урогенитального тракта;
Сопутствующие факторы заболевания
При небольших размерах кисты семенного канатика у взрослых пациент не испытывает никакого дискомфорта и часто не знает о ее существовании. Как правило, ее определяют во время клинического осмотра и при прохождении УЗИ.
Для новообразования больших размеров характерно изменение контуров мошонки. Также пациенты жалуются на тянущие боли и дискомфорт при физической активности, во время ходьбы и полового акта. В некоторых случаях мужчины самостоятельно обнаруживают патологию при проведении гигиенических процедур.
Киста на ощупь представляет собой подвижное округлое образование, она изолирована от яичка, эластичной консистенции, неболезненна при пальпации. Если среди симптомов кисты семенного канатика наблюдается гиперемия, болезненность или увеличение лимфоузлов, это может свидетельствовать о начале воспаления и требует скорейшего обращения к врачу.
Диагностика
Обследование должен проводить опытный специалист, потому что ряд симптомов совпадает с другими патологиями половой системы. На первом этапе врач проводит осмотр, сбор анализов. Большинство данных он получает при пальпации мошонки. На исследование могут быть взяты выделения из уретры, моча и кровь.
Кисту семенного канатика у мужчин диагностируют инструментальным методам.
УЗИ мошонки. Позволяет установить локацию кисты, установить ее размеры, увидеть количество полостей и связанность с другими органами.
Диафаноскопия. В процессе исследования оценивается способность тканей пропускать луч света. В случае водяной кисты он проходит беспрепятственно. Новообразования онкологического характера его задерживают.
МРТ. Наиболее информативное и точное исследование половых органов. Его могут назначить при подозрении на онкологический процесс. Оно дает исчерпывающую информацию о взаимоотношениях кисты и близлежащих тканей.
Терапия
Программа лечения выбирается в зависимости от характера фуникулоцеле. При неосложненной форме и небольших размерах патологию наблюдают, ежегодно проводят контрольное УЗИ мошонки. Решение о лечение принимает врач на основании ухудшения качества жизни больного, положительной динамики роста, подозрения на злокачественный процесс.
Лечение кисты семенного канатика возможно несколькими способами.
Пункция. С помощью шприца врач частично или полностью удаляет содержимое кисты. После манипуляции больному назначается курс антибиотикотерапии, чтобы предупредить инфицирование мочеполовых путей. Метод широко используют для анализа жидкости на цитологию, наличие инфекции. Его нельзя считать универсальным, поскольку велик процент рецидива.
Аспирация. Состоит из двух этапов. С помощью шприца удаляют жидкость из полости кисты, затем вводят специальный препарат: склерозант. Он вызывает склеивание стенок образования. Процедур малоинвазивна в отличие от хирургического вмешательства, однако может спровоцировать воспалительный процесс, что в свою очередь влияет на репродуктивную функцию.
Хирургическое вмешательство проводится открытым методом или с помощью эндоскопа. Во время операции кисты семенного канатика выполняют ее вылущивание. Эффективность такого метода составляет 95%. Он одинаково актуален для всех возрастных групп. Проводиться под местной анестезией, не требует госпитализации.
Профилактика патологии
После терапии большинство пациентов отмечают быстрое улучшение. Прогноз по восстановлению сексуальной и репродуктивной функции благоприятный. Чтобы избежать рецидива, врачи рекомендуют выполнять следующие правила:
придерживаться здорового образа жизни;
исключить переохлаждение и застойные явления в области малого таза;
соблюдать гигиену половых отношений;
следить за работой кишечника, избегать запоров;
раз в полгода проходить обследование у уролога.
Везикулит
Везикулит является урологическим заболеванием, которое характеризуется воспалительным процессом в семенных пузырьках. Может быть самостоятельным заболеванием, однако в большинстве случаев сочетается с простатитом или эпидидимитом. При везикулите возникает болевой синдром и нарушается мужская половая функция. Если не начать своевременное лечение болезни, она приобретёт хроническую форму, что грозит мужчине необратимым бесплодием.
Почему развивается заболевание
Существует ряд основных причин, по которым происходит развитие везикулита:
Инфекционный агент. В большинстве случаев к возбудителям болезни относят кокковую флору, кишечную палочку, инфекцию, которая передаётся половым путём.
Конгестия. В органах малого таза застаивается кровь. Развитие венозного застоя связано с активной сексуальной жизнью, мастурбацией, искусственным пролонгированием полового контакта. А также застаивается кровь в органах малого таза из-за того, что отсутствует регулярное семяизвержение.
Травмированы семенные пузырьки. Причиной травмы являются различные диагностические манипуляции. Сюда относят цистоуретроскопию, трансуретральную резекцию, бужирование и т.д.
Врождённая аномалия развития. Асептический воспалительный процесс в семенных пузырьках может развиваться из-за того, что сперма или моча контактирует с тканями везикул. Причина такого контакта – врождённый рефлюкс или атрезия протока. Такие анатомические дефекты могут стать причиной развития везикулита у ребёнка. Отличается болезнь упорным течением, резистентностью к антибактериальным препаратам, односторонним поражением.
Почему в семенных пузырьках застаивается секрет
Существует ряд факторов, которые являются причиной венозного и секреторного застоя:
Отсутствует регулярная половая жизнь.
Мужчина часто мастурбирует.
Часто прерывается половой акт.
Длительное время отсутствует интимная близость.
Если мужчина злоупотребляет спиртными напитками, много курит.
Частые переохлаждения организма.
Соблюдение малоподвижного образа жизни.
Расширенные геморроидальные вены.
Механизм развития болезни
При инфекционном везикулите развивается воспалительный процесс из-за бактерий, вирусов, грибов. Происходит затруднение оттока мочи, везикулы отекают. Из-за постоянной задержки мочи появляется уретрально-семинальный рефлюкс, усугубляется инфекционный процесс.
Кроме этого, производимый эякулят уменьшается в количестве. Причиной является нарушенная сократительная функция пузырьков. Происходит обильное кровоснабжение везикул, воспалённые сосуды становятся не такими эластичными, могут порваться при семяизвержении, когда в полости малого таза повышается давление.
Асептический везикулит характеризуется сужением просвета кровеносных сосудов, венозным полнокровием, повышенной сосудистой проницаемостью. Из-за таких процессов происходит развитие ишемия органов малого таза, а также везикул. Доказанным фактом является то, что воспалительный процесс провоцирует снижение уровня тестостерона и повышение уровня пролактина. В результате этого происходит ухудшение секреторной активности везикул.
Асептическое воспаление вызывает нарушение сократительной функции семенных пузырьков, что является причиной раннего семяизвержения, спонтанной эрекции, ночной поллюции. Любой тип воспалительного процесса вызывает нарушение сперматодинамики, формирование бесплодия.
Виды заболевания
Везикулы могут поражаться односторонне и двусторонне. Также заболевание имеет острую и хроническую форму. Везикулит классифицируется с учётом выраженности воспалительного процесса. Чтобы определить этот показатель, проводят эндоскопическое исследование, или везикулоскопию.
Катаральным. При поверхностном воспалительном процессе слизистая краснеет, происходит выделение жидкости в ткани из мелких кровеносных сосудов. Кроме этого, наблюдается незначительное увеличение везикул, присутствие в них негомогенной жидкости. Такой жидкости могут определить наличие белка, эритроцитов, лейкоцитов.
Глубоким. При такой форме болезни воспалительный процесс со слизистых оболочек на нижерасположенный слой. Происходит увеличение семенных пузырьков, они отекают и краснеют. Содержимое пузырьков включай в себя гной.
Распространённым. Воспалительный процесс присутствует в соседних тканях, которые находятся в непосредственной близости с семенным пузырьком.
Чем осложняется заболевание
Осложнением острой формы болезни служит хронизация процесса. Семенные пузырьки атрофируются и теряют свои функции. В редких случаях наблюдается развитие абсцесса везикулы. Причиной может быть неадекватная терапия или её отсутствие. Выраженная отёчность провоцирует нарушение оттока мочи, развивается хроническая задержка. Двустороннее поражение везикул характеризуется снижением фертильности, развитием бесплодия.
Как проявляется заболевание
Острый везикулит характеризуется следующими симптомами:
Болезненные ощущения в паху, которые могут передаваться на крестец.
Даже при двухстороннем поражении семенных пузырьков болезненность ощущается только в одной стороне.
Полный мочевой пузырь или дефекация провоцирует болезненность.
Эякуляция сопровождается болью.
Сперма может содержать кровь.
Общая симптоматика – повышается температура тела, Часто болит голова, ухудшается общее состояние.
Хроническая форма характеризуется признаками, которые связаны с нарушенным мочеиспусканием и сексуальной сферой. А именно:
Болезненные ощущения могут продолжаться около нескольких часов после окончания полового акта.
Снижается качество оргазма.
Может появиться непроизвольное семяизвержение.
Ноющие болезненные ощущения локализуются в крестце.
Мочеиспускание может быть затруднённым, болезненным, учащённым.
Хронический везикулит может протекать без каких-либо симптомов, а мужчина обратится к специалисту, если заметит, что сперма содержит кровь.
К другим возможным признакам везикулита относят пиурию (когда в моче присутствует гной) и пиоспермию (Когда в сперме присутствует гной). Также происходит снижение количества сперматозоидов, что ведёт, в свою очередь, к мужскому бесплодию.
Пути заражения
Проникновение микроорганизмов в семенные пузырьки может произойти следующими путями:
1. Гематогенным путём. Если в организме присутствует инфекционный очаг, занесение бактерий в семенные пузырьки происходит по кровотоку. Такое бывает при тонзиллите, кариесе, гайморите, пневмонии. В такой ситуации провоцирующим фактором везикулита является стрептококк, стафилококк, микобактерии туберкулёза и другое.
2. Лимфогенным путём. Проникновение инфекции происходит через лимфоток из близлежащего органа. К возбудителям относят протеи, синегнойную палочку.
3. Восходящим путём. Воспалительный процесс движется по слизистым оболочкам мочевыводящего пути. Таким способом распространяется инфекция, которая передаётся половым путем, а также, кишечная палочка.
Какие процессы происходят в семенных пузырьках
Увеличивается слизистая оболочка, сужается просвет пузырьков. При острой форме заболевания отекает слизистая оболочка в семявыносящем протоке, в результате чего происходит нарушение оттока содержимого семенных пузырьков. Если воспалительный процесс присутствует на протяжении длительного времени, будут разрастаться эпителиальные клетки, утолщаться слизистая. Кроме этого, наблюдается увеличение объёма железы, и её отёчность.
Разрастается соединительная ткань. Она замещает те клетки, которые выделяли секрет. Вследствие этого нарушается секреторная функция пузырьков.
Атрофируется железистый эпителий. Он отвечает за выработку секрета семенных пузырьков. Сперма становится более вязкой, уменьшается необходимое количество органического вещества, благодаря которому сперматозоиды являются жизнеспособными.
Атрофируется наружная оболочка. Такое происходит, если воспалительный процесс развивается глубоко в семенных пузырьках. При оргазме происходит выдавливание секрета семенных пузырьков специальной пластинкой. Если такая пластинка поражена, наблюдается переполнение железы, в результате чего увеличивается её размер. Когда застаивается секрет, возникает нагноение.
Как диагностируют заболевание
Чтобы определить везикулит, мужчины могут назначить ряд диагностических методов.
Проведение ректального исследования.
Является базовым диагностическим мероприятием, с помощью которого ставится диагноз. Мужчину просят присесть на стул/табурет. Для проведения диагностической манипуляции врач использует указательный палец. Если семенные пузырьки воспалены, прощупывается веретенообразное болезненное образование, которое расположено над предстательной железой.
Исследуется секрет семенного пузырька
Производят катетеризацию мочевого пузыря. Его промывают. После этого в него помещают стерильный изотонический раствор. Зачем проводится массирование семенных пузырьков. За этой процедурой следует опорожнение мочевого пузыря.
С помощью какого метода можно обнаружить желеподобную массу (сперма+гной+кровь). Микроскопическое исследование мочи способствует определению большого количества лейкоцитов, эритроцитов, бактерий. Сперматозоиды могут изменять свою форму.
Проведение везикулографии
Является традиционным диагностическим методом, с помощью которого определяют заболевания семенных пузырьков. Везикулография проводится для того, чтобы исключить туберкулёз или саркому семенных пузырьков. В семявыносящий проток вводится контрастирующий раствор. Для этого используется специальная игла или трубка. Предварительно делается разрез в мошонке. Затем следует выделение семявыносящего протока. Когда ввели контрастирующий раствор, назначается выполнение рентгеновского снимка.
Если в семенных пузырьках присутствует воспалительный процесс, рентгеновский снимок покажет, что они значительно увеличились в размере, стенки стали толще, внутренняя и внешняя поверхность изменила свой рельеф.
Проведение ультразвукового исследования
Является не инвазивным диагностическим методом, время которого происходит отражение звуковых волн и получение подробной информации о том, какие структурные изменения произошли в органе. Благодаря ультразвуковому исследованию, можно выявить, насколько увеличены и деформированы семенные пузырьки.
Проведение компьютерной томографии
Является современным диагностическим методом, с помощью которого предоставляется чёткая и полная картина того, изменения произошли в исследуемом органе. Компьютерная томография отличается от других методов более высокой стоимостью.
Лабораторное исследование
Мужчине, который обратился в медицинский центр, назначают проведение общего анализа крови. По результатам такого анализа определяются лейкоциты и скорость оседания эритроцитов.
По общему анализу мочи можно выявить лейкоциты, кровь, бактерии, которые в ней присутствуют.
Спермограмма помогает выявить лейкоциты, эритроциты, микроорганизмы. Кроме этого, с помощью такого анализа можно определить, произошло ли изменение в сперматозоидах, их количестве, снизился ли уровень фруктозы.
Как лечить везикулит
Этиологический фактор, выраженность воспалительного процесса, сопутствующая патология – это факторы, от которых зависит схема терапевтических мероприятий. Если присутствует гнойное воспаление, лечение начинают сразу, даже не получив результаты лабораторного исследования. Лечение состоит из препаратов и физиотерапевтических процедур, которые влияют на все составляющие заболевания: воспалительный процесс, нарушенное кровообращение, иммуносупрессия.
Медикаментозное лечение заключается в приёме антибактериального средства широкого спектра действия, иммуномодуляторов, ферментов. Приём нестероидных противовоспалительных средств усиливает действие антибактериального препарата. Кроме этого, у пациента уменьшаются болезненные ощущения, нормализуется температурная реакция. Чтобы улучшить кровообращение, мужчине могут назначить приём флеботоников. Если присутствует обструктивное расстройство, назначаются альфа-адреноблокаторы.
Физиотерапевтическое лечение. Благодаря физиотерапии, лекарственные препараты концентрируются в воспалительном очаге, в результате чего уменьшается отёчность, боль, улучшается микроциркуляция. Такой эффект достигается после применения магнитно-лазерного воздействия, увч, трансректального электрофореза с антибактериальным препаратом и обезболивающим средством.
Посещение санатория. Спустя 8-10 недель после того, когда удалось купировать острую фазу заболевания, мужчина может пройти реабилитацию в санатории. Для полного восстановления назначается использование аппликаций, грязевых тампонов в прямую кишку. Кроме этого будут массажировать предстательную железу, поставят микроклизму с отваром той или иной травы. Если употреблять в необходимом количестве минеральную воду, произойдёт усиление диуреза, ускорение выведения патогенных микроорганизмов.
Какой прогноз заболевания
Если мужчина своевременно обратится в медицинский центр, где ему назначат адекватную терапию, можно рассчитывать на благоприятный исход. Утяжеление прогноза происходит, если пациент принимает цитостатики, болеет сахарным диабетом или ВИЧ инфицирован. Если заболевание запустить, когда начинают развиваться гнойные осложнения, мужчине могут назначить органоуносящую операцию, в результате чего он станет бесплодным.
Заключается в приёме антибактериального средства широкого спектра действия, иммуномодуляторов, ферментов. Приём нестероидных противовоспалительных средств усиливает действие антибактериального препарата. Кроме этого, у пациента уменьшаются болезненные ощущения, нормализуется температурная реакция. Чтобы улучшить кровообращение, мужчине могут назначить приём флеботоников. Если присутствует обструктивное расстройство, назначаются альфа-адреноблокаторы.
Выполнение оперативного вмешательства необходимо при развитии осложнённой формы болезни. В таком состоянии происходит наполнение пузырьков гноем. Мужчине назначают пункцию пузырьков, дренирование. Кроме этого, могут разрезать пузырёк, и эвакуировать гной. Такую процедуру называют везикулотомией.
Благодаря физиотерапии, лекарственные препараты концентрируются в воспалительном очаге, в результате чего, уменьшается отечность, боль, улучшается микроциркуляция. Такой эффект достигается после применения магнитно-лазерного воздействия, УВЧ, трансректального электрофореза с антибактериальным препаратом и обезболивающим средством.
Лечение везикулита в нашем медицинском центре осуществляется строго в индивидуальном порядке. Наши специалисты назначают пациентам только безопасные медикаменты. Их эффективность доказала мировая медицинская практика. Кроме этого, наша клиника использует современное высокоточное оборудование, благодаря которому квалифицированные и опытные специалисты ставят точный диагноз и назначают эффективную терапию везикулита.
Я так долго искала специалиста, который не лечит по шаблонам. Всё мои визиты к врачам заканчивались назначением гормональных препаратов и предложением пойти на чистку. Без анализов и должного обследования. Елена Владимировна очень внимательно изучила историю болезней и последние обследования УЗИ. Предложила выбор и варианты лечения. Впервые мне предлагают выбрать. Это фантастика. Моя проблема была решена грамотным подходом. Сейчас продолжаем лечение, есть результаты, я очень довольна и благодарна, что нашла такого квалифицированного специалиста. По моей рекомендации несколько моих знакомых посещали Елену Владимировну. Остались под очень приятным впечатлением. Теперь только к Елене Владимировне!
Благодарю за прекрасный сервис, за возможность помочь папе, будучи за много километров от него в другой стране! За прекрасную консультацию кардиолога, важные советы и назначения!
Папа тоже выражает свою благодарность! У него прямо энергии прибавилось.
Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.
Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!
Понравилось: Человеческое внимательное отношение.
Не понравилось: Что приём не бесконечный.
Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор!
Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.
Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую.
Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.
Понравилось: Профессионализм, опыт, человеческое отношение.
Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.
Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.
Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.
После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.
Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне.
Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.
Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!
Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.
Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!