Гиперплазия десен что это
Причины, симптомы и лечение гиперплазии десен
Гиперплазия десны — это ее разрастание, увеличение числа клеток, из-за которого объем пародонта становится больше. Пораженный участок выглядит как новообразование или опухоль, он может закрывать зубы, мешаться во рту. Такие разрастания являются доброкачественными, считаются безопасными, но требуют своевременного лечения.
Почему разрастается десна?
Выделяют несколько причин увеличения объема тканей пародонта:
На этапе диагностики пародонтолог должен точно определить причины разрастания клеток, чтобы назначить правильное лечение.
Симптомы гиперплазии десен
Разрастание десны на начальных этапах может быть похоже на отек или формирование опухоли. Постепенно появляются специфические симптомы:
Стадии заболевания
Гиперплазия развивается постепенно, скорость роста новых клеток может зависеть от причины заболевания. Всего выделяют три стадии разрастания.
На первой стадии ткани пародонта увеличиваются в объеме на участках межзубных промежутков. Межзубные десневые сосочки становятся крупнее, могут выглядеть воспаленными или кровоточить, быть чувствительными. При увеличении объема их легче травмировать. При пережевывании твердой еды может возникать болезненность.
На втором этапе рост клеток затрагивает маргинальную десну (участок у десневого края). Он выглядит отечным или опухшим, может казаться более толстым, уплотненным. На этом этапе десневой край начинает подниматься, постепенно закрывая пришеечную часть коронки, из-за чего зубы кажутся «короткими».
На третьей стадии увеличение объема десневой ткани становится хорошо заметным: десна покрывает больше, чем 3/4 высоты зуба, ее толщина может увеличиваться, возможно формирование «бугров», выступающих участков, дополнительных наростов. Цвет слизистой становится однородным, розовым. Она чувствительна, легко травмируется, склонна к болезненности и кровоточивости.
Виды гиперплазии десны
Ткани пародонта могут разрастаться по-разному, с вовлечением разных участков десны. Выделяют несколько видов гиперплазии:
Гиперплазия может быть ограниченной. Увеличение тканей в этом случае похоже на опухоль, строго изолировано, имеет широкое основание или ножку. Оно выглядит как нарост или бугорок.
Порядок лечения
На первом этапе проводится диагностика. Врач осматривает полость рта, оценивает разросшиеся ткани. Возможен дополнительный рентгенографический контроль, проведение биопсии. На этапе диагностики подтверждают доброкачественную природу новообразования, определяют причину, по которой оно появилось.
Лечение проводится хирургическим путем после обязательного обезболивания. Разросшиеся ткани отслаиваются, удаляются, выполняется ушивание слизистой. Процедуру проводит пародонтолог или стоматолог во время приема. Объем таких вмешательств небольшой, они легко переносятся, не требуют специальной реабилитации. В отдельных случаях дополнительно врач может назначить кровоостанавливающие препараты, местные антисептики, рекомендовать обезболивающие средства.
Дополнительно при лечении проводится санация полости рта. Она необходима, если десна разрослась из-за воспаления, постоянного контакта с мягким налетом или зубным камнем в области десневого края, в результате осложнения при других эндодонтических и пародонтологических заболеваниях.
Если гиперплазия была спровоцирована приемом лекарственных средств, нужна консультация с лечащим врачом для замены назначенных препаратов на более безопасные. Если причина роста клеток — системные заболевания, нарушения обмена веществ, гормонального фона, их нужно устранить, чтобы десна не разрасталась повторно. Если ткани пародонта разрастаются из-за нарушения прикуса или появления промежутков в зубном ряду (после потери зуба), рекомендовано ортодонтическое лечение или протезирование.
Возможные осложнения
Без лечения гиперплазия десен быстро ухудшает состояние зубочелюстной системы:
Врачи клиники «ДентоСпас» отмечают, что лечение гиперплазии десны легче всего проходит на начальных стадиях. Обращаться к пародонтологу за консультацией лучше сразу после появления признаков патологии: отеков, болезненности, изменения цвета слизистой, увеличения объема тканей.
Гиперплазия десны: что делать, если наросла десна?
Гиперплазия десен – это состояние, при котором ткани начинают чрезмерно разрастаться. Они нависают над зубами, образуя ложные карманы, закрывают большую их часть, мешая проведению гигиенических процедур. В литературе встречаются несколько терминов, описывающих это состояние: разрастание десны, гипертрофия или гипертрофический гингивит.
Основная опасность разрастания тканей в том, что это способствует размножению бактерий, провоцируя серьезные заболевания, такие, как пародонтит.
Причины гипертрофии десны
Главная причина гипертрофии тканей во рту является плохая гигиена. Остатки пищи, продукты распада оседают на эмали зубов. Они накапливаются, вызывая воспаления слизистой, одним из проявлений которого служит гиперплазия.
К другим причинам относятся:
Побочным эффектом некоторых противосудорожных лекарств и иммунодепрессантов, отдельных сердечных препаратов является разрастание десны. Однако, нельзя прерывать их прием или уменьшать дозировку, если десна увеличились в размере и стала кровоточить, без консультации врача.
У большинства людей в пубертатном периоде наблюдается разрастание тканей. В большинстве случаев, после окончания гормональной перестройки, наблюдается спонтанная редукция. Но у некоторых пациентов, десна не уменьшается, а может даже увеличиваться в размере. Такое явление характерно для наследственного фиброматоза.
Лейкемия почти всегда провоцирует гипертрофию тканей, потому что их пропитывают плотные массы незрелых лейкоцитов. Десна превращается в твердую, поверхность на которой возникают ранки при малейшем давлении. Характерна эта проблема и для саркоидоза.
Беременность, заболевания эндокринной системы, такие как диабет или гипотиреоз, нарушают обменные процессы в тканях, приводят к неадекватному росту.
Если зубы наползают друг на друга, перекрывают поверхности это мешает правильному очищению поверхностей, способствует образованию микробных бляшек. Они, в свою очередь, провоцируют воспаления.
Симптомы
Разрастание слизистой оболочки – процесс постепенный. Выделяют 3 степени:
Процесс бывает генерализованным, когда страдает вся десна на челюсти. Очаговая гиперплазия располагается вокруг одного или нескольких зубов.
Для отечной формы характерно наличие налета, его много, он довольно мягкий, но покрывает эмаль толстым слоем. Образуются десневые карманы. Сосочки краснеют, при надавливании кровоточат.
Пациенты жалуются на зуд, неприятные ощущения во рту во время еды, неприятный запах.
При фиброзной гиперплазии десны, пациентов беспокоит только необычный вид слизистой. Боли и кровотечения, как правило, отсутствуют, но есть жалобы на неприятный запах.
Лечение гиперплазии десны
Любому врачебному вмешательству предшествует диагностика. В клинике проводят визуальный осмотр, с использованием стоматологических инструментов. Делают рентгеновский снимок, в некоторых случаях, биопсию ткани. Собирают информацию о текущих заболеваниях, какие препараты пациент принимает.
Гипертрофию десны дифференцируют от папиллом, гранулем, эпулиса (новообразования) или отека десны в результате периодонтита.
План лечения составляют, учитывая степень, течение и причины из-за которой разрослась десна.
При сопутствующих болезнях, процедуры должны быть согласованы с лечащим врачом. Иногда, простая смена препарата приводит к уменьшению разросшихся тканей.
Терапевтические методы
Применяются, в основном, после замены препаратов, вызвавших гиперплазию.
Главным лечебным мероприятием является профессиональная чистка зубов.
Если эффект от процедур незначительный, а также при фиброзной гиперплазии проводят гингивэктомию.
Хирургическое лечение
В случаях, когда наросла десна на зуб так, что закрыла половину поверхности или больше, лишнюю ткань удаляют. При фиброзе терапевтическое лечение не применяют вообще, в остальных случаях решение зависит от клинической картины.
Операцию проводят под местной анестезией. Применяют:
Осложнения
Гиперплазия опасна тем, что без лечения она провоцирует воспалительные процессы в пародонте: гингивит и пародонтит. Это приводит к расшатыванию зубов и их потере.
Из-за того, что хорошо очистить зубы невозможно, часто развивается кариес. Происходит деминерализация эмали. Нарушаются обменные процессы.
Из-за повышенной чувствительности, пациенты стараются не жевать на стороне, где выросла десна. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно, риск потерять зубы возрастает.
Профилактика
Простые меры помогут предотвратить разрастание десны. Стоматологи рекомендуют чистить зубы мягкой щеткой, пользоваться зубной нитью или щетками для межзубных пространств. Использование ополаскивателя снижает количество бактерий, оседающих на эмали. Но все эти меры не помогут, если на зубах есть налет. Поэтому профессиональная чистка зубов в стоматологии, вот с чего начинается профилактика гиперплазии.
Гиперплазия десен
Гиперпластическое разрастание десны – это достаточно актуальная проблема в стоматологии, требующая своевременного профессионального лечения. Подобное состояние не только портит внешний вид зубных рядов, но также причиняет дискомфорт и может осложняться. Поэтому при формировании гипертрофии десны рекомендуется незамедлительно обращаться к стоматологу. Свои услуги по диагностике и лечению разросшейся ткани пародонта предлагает клиника «Нуримед» в Санкт-Петербурге.
Что собой представляет гиперплазия?
Гиперплазией или фиброматозом десен называется патологический процесс, при котором клетки пародонта начинают активно делиться. В итоге объем десневой ткани увеличивается, прикрывает зубы и мешает. Такое новообразование относится к доброкачественным и не представляет опасности для жизни, однако требует своевременной терапии у профессионального стоматолога.
Причины разрастания десен
Установление факторов, способствующих увеличению объема пародонта, позволяет снизить риск повторения неприятной ситуации, составить грамотный план лечения.
Основные причины гиперплазии десны:
Виды гиперплазии десен
В стоматологии выделяют следующие разновидности фиброматоза:
В некоторых случаях гипертрофия выглядит как бугорок или нарост, когда разрастание поражает ограниченный участок.
Проявления болезни
Распознать фиброматоз десен позволяют следующие клинические симптомы:
При обнаружении каких-либо признаков фиброматоза следует сразу же обращаться к стоматологу. При игнорировании проблемы возможно развитие неприятных осложнений:
Механизм развития гиперплазии
Механизм развития гипертрофического процесса остается до конца не изученным. Однако ученые обнаружили, что на патогенез болезни влияет нарушение транспортировки кальция. Это приводит к усиленному образованию коллагеназы, из-за чего десна разрастается. Гиперплазия развивается постепенно, поэтому пациенты обращают на нее внимание не сразу.
Как диагностировать и чем лечить гиперплазию десен?
Алгоритм диагностики сосредоточен на том, чтобы не перепутать заболевание с другими патологиями. Поэтому обследование стоит доверять только квалифицированному стоматологу. Клиника «Нуримед» предлагает современный алгоритм подтверждения гипертрофии:
После подтверждения диагноза, которое невозможно без гистологии, проводится лечение гиперплазии десны. Современная стоматология предлагает безопасное, безболезненное хирургическое удаление разросшейся десневой ткани. Стоматолог отслаивает и удаляет лишнюю ткань, после чего ушивает слизистую оболочку. Такая процедура считается мини-инвазивной, не требует специального восстановления. В некоторых случаях стоматолог назначает ряд препаратов для профилактики осложнений.
Дополнительный этап лечения – санация ротовой полости. Манипуляция позволяет устранить инфекционные процессы, которые могли послужить причиной гиперплазии. Также профессиональное очищение позволяет снизить риск воспаления рецидива гипертрофии.
В случае лекарственного формирования фиброматоза рекомендуется консультация с лечащим врачом и, по возможности, замена препаратов. Для предотвращения повторного разрастания обязательно устраняется причина гипертрофии: исправляется прикус, удаляется зубной камень, лечится воспаление, контролируется баланс гормонов и так далее.
Бесплатная консультация
Оставьте свои данные и мы
свяжемся с Вами в течении 5 минут
Гиперплазия десен и её типы
Данное заболевание не относится к поражению зубных тканей, однако, входит в категорию стоматологических. Каких видов бывает гиперплазия десен? Определяют два типа патологии:
генерализованный фиброматоз; ограниченный фиброматоз.
Генерализованный фиброматоз (гиперплазия десен) — это слияние множественных очагов воспаления в единое целое. Опухоль закрывает коронковую часть зубного ряда почти полностью. Разрастания локализуются в разных частях ротовой полости, могут появиться и с обеих сторон. Опухоли имеют округлую форму, отличаются плотной структурой и глянцевой поверхностью.
Ограниченный фиброматоз является очаговым и представляет собой плотное образование, покрывающее коронковую часть переднего зуба. В отличие от генерализированной формы разрастание десневых тканей происходит около одного зуба. У детей такая патология препятствует замене молочных моляров постоянными. При запущенной форме фиброматоза развивается остеопороз и разрушаются межзубные перегородки.
В соответствии со степенью развития патологии различают три типа гипертрофии:
начальная стадия — воспаление сосочков; патология покрывает 1/2 часть поверхности зуба; покрытие десной 2/3 поверхности зуба.
Разрастание и утолщение линии десен, увеличение сосочков у основания характеризует первую степень гипертрофии. На данном этапе отсутствуют признаки воспаления и болезненные ощущения. Пациент не замечает изменений в ротовой полости, хотя цвет десен изменяется — они приобретают более яркую окраску.
Для второй степени характерно изменение сосочков в форме валика, который покрывает значительную часть коронки зуба. Данная стадия заболевания становится заметной при санировании полости рта: во время чистки зубов появляется кровь. Разбухшая десна мешает очищению зубов, появляются болезненные ощущения при прикосновении к измененным участкам.
Для третьей степени гипертрофии характерно появление на опухшей части десны кровоточащих грануляций. Покрытие коронковой части зуба может достигать режущего края и закрывать жевательную часть зуба.
Причины и симптомы гиперплазии
Первым признаком патологии является ощущение разбухания десневых тканей, изменение цвета десен и заполнение межзубных промежутков увеличившейся в объеме тканью. В дальнейшем происходит покрытие опухолью части зуба.
Причины данной патологии не выяснены. Возможно, заболевание носит генетический характер и сопровождает гормональные изменения в организме. Первыми проявлениями наследственного заболевания десен бывает опухание десневых сосочков во время прорезывания зубов у младенца.
Также спровоцировать гипертрофию может и прием лекарственных препаратов. В данном случае заболевание не носит фиброзный характер. Иные причины проявления патологии:
во время полового созревания; во время беременности; при аномалии прикуса; при аномальном расположении зубного ряда; при заболеваниях кроветворной системы; при отсутствии гигиены ротовой полости: камни, налет на зубах.
Какие лекарственные препараты могут спровоцировать разрастание десневых сосочков? Гиперплазия может возникнуть при приеме циклоспорина и фенитоина. По наблюдениям медиков патология может появиться и как следствие неконтролируемого приема гормональных средств, а также блокаторов кальциевых каналов.
Причиной гипертрофии может стать снижение иммунитета на фоне инфекционных воспалительных процессов в организме. При лекарственной форме гиперплазии появляются кровоточащие узелки красного цвета, которые со временем разрастаются и покрывают значительную часть поверхности зуба.
Механизм проявления заболевания полностью не выяснен. Клиническая картина складывается из следующих элементов. Основой соединительной ткани является коллаген. Рост здоровой соединительной ткани десен происходит медленнее роста обычных клеток. При патологическом изменении мягких тканей десны начинается активное разрастание клеток соединительной ткани, которая продуцирует большое количество коллагена и других элементов. Именно коллагены и заполняют внутреннее пространство фиброматозной ткани, образуя опухоль.
Осложнения
Гиперплазия десен может сопровождаться сопутствующими заболеваниями. Разросшаяся соединительная ткань нарушает нормальное функционирование всей полости рта. Последствиями патологии могут быть:
разрастание зубного камня; атрофия костной ткани верхней челюсти; расшатывание зубов; выпадение зубов.
Увеличение соединительной десневой ткани приводит к увеличению десневых карманов зубов. Такая патология затрудняет качественное очищение, и в карманах скапливаются остатки пищи. На не удаленных частицах пищи скапливаются бактерии, образуя налет, затем на его основе происходит формирование зубных камней.
В тяжелых случаях наступает атрофия костной ткани верхней челюсти. У больного рассасываются межзубные перегородки и альвеолярный отросток. Ткани десны становятся рыхлыми и не могут удерживать зуб, что становится причиной преждевременной потери зуба или зубного ряда.
Профилактика заболевания
Одной из причин воспалительных образований в деснах является недостаточная гигиена ротовой полости. Чтобы предупредить воспаление, следует:
уменьшить потребление сладостей; санировать полость рта после приема пищи; избавиться от пагубной привычки курения; сменить зубные протезы, не плотно прилегающие к десне.
Частые перекусы между основным приемом пищи могут спровоцировать нарастание зубного камня, который приводит к патологии десневых тканей. Чтобы предупредить данное явление, желательно исключить перекусы между едой либо пользоваться зубной нитью после приема пищи. Хорошо очищает полость рта и стоматологическая жевательная резинка.
Курение является одной из причин патологии десневых тканей, так как нарушает кровообращение в деснах. Также курение препятствует быстрому выздоровлению.
Как могут повлиять некачественные зубные протезы на состояние здоровья десен? При постоянном трении протеза о десневую ткань возникают процессы воспалительного характера.
Чтобы десны и зубы были здоровыми, рекомендуется посещать стоматологический кабинет дважды в год, даже если нет причин для обращения. Некоторые патологические процессы не выявляют себя болью в первое время, их может заметить только специалист при осмотре ротовой полости.
Государственное автономное учреждение здравоохранения «Липецкая городская стоматологическая поликлиника №1»
Современная стоматология может быть безболезненной и, что самое главное, качественной. И ни в коем случае нельзя откладывать лечение зубов «на потом», именно к стоматологии особенно применимо правило — «Болезнь легче предупредить, чем ее лечить».
Гиперплазия десен: диагностика и лечение
Гиперплазия десны – это неконтролируемое патологическое разрастание клеток десневой ткани. Иногда этот процесс называют гипертрофией или фиброматозом. Если не углубляться, то гиперплазия – процесс образования новых клеток; гипертрофия – увеличение в объеме уже имеющихся клеток; а фиброматоз – разрастание соединительной (фибрильной ткани).
Причины гиперплазии десен
Изначальные причины возникновения этой болезни до сих пор не выяснены, известно только то, что гиперплазия десны бывает лекарственной и фиброзной (генетической) природы.
Возможность лекарственной гиперплазии есть в любом возрасте, она не зависит от пола пациента. Определенную роль в ее возникновении может также играть воспаление, вызванное бактериями, живущими в зубном налете. Иногда для полного излечения от лекарственной формы гиперплазии достаточно просто сменить препарат. Если же уменьшения десны не произошло, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.
По характеру распространения различают генерализованную (диффузную) и очаговую (локализованное одиночное разрастание) гиперплазию. Чаще встречается диффузная, для нее характерно появление нескольких увеличенных участков, которые по мере развития болезни соединяются друг с другом.
Лечение гиперплазии десен
Лечение фиброматозной гиперплазии производится только хирургически. Лишние ткани просто отсекаются. Процедура производится под местной анестезией, возможно применение как скальпеля, так и лазера. Лазерная хирургия предоставляет массу преимуществ: абсолютная стерильность, кровеносные сосуды запаиваются (это позволяет избежать послеоперационных отеков и уменьшает боль), снижен риск кровотечения, лазер уничтожает любые инфекции, высокая точность иссечения.
Недавно в «American Journal of Human Genetics» было опубликовано сообщение, что ген, мутация которого вызывает фиброматоз, расшифрован. Возможно, через какое-то время найдут новый способ лечения гиперплазии десен, без хирургического вмешательства.
Симптомы гиперплазии десен могут быть не сразу замечены из-за отсутствия болевых ощущений. Сначала появляется набухание, межзубные промежутки заполняются тканями, увеличение массы и объема десны, она ровного розового цвета, гипертрофированная область твердая, безболезненная при пальпации, в некоторых случаях наблюдается гиперемия тканей, это происходит, потому что разрастающиеся ткани требуют большего питания. По мере развития заболевания появляются ложные карманы, это сильно затрудняет гигиену полости рта и вызывает воспаление. На ранней стадии фиброматоз можно спутать с гингивитом или пародонтитом.
Диагностику и лечение гиперплазии десны должен проводить опытный врач-стоматолог, чтобы избежать ошибок делается рентген. Для исключения кисты, других опухолевидных образований в обязательном порядке проводится гистологическое исследование уплотнения.