Гиперметропия 1 степени что у ребенка это такое

Причины и лечение дальнозоркости у детей

Дальнозоркость, или гиперметропия — это патология зрения, при которой фокусирование изображения далеко расположенных предметов происходит не на сетчатке глаза, а за ней. В результате человек расплывчато видит объекты на близких расстояниях или не распознает их вовсе, при этом дальние объекты видны хорошо.

В этой статье

Заболевание обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока или недостаточным для правильного функционирования диаметром роговицы.
В зависимости от возраста ребенка дальнозоркость может считаться как нормой, так и дефектом. Если острота зрения не восстанавливается после окончания формирования зрительной системы, необходима его коррекция и лечение.

Когда дальнозоркость у ребенка считается нормой?

Как уже упоминалось ранее, при гиперметропии изображение передается за сетчаткой глаза, именно поэтому ребенок видит размытую картинку объекта, расположенного на расстоянии в среднем от 20 до 40 см.
Офтальмологи утверждают, что определить наличие заболевания раньше 5-7 лет сложно. Как правило, именно в этом возрасте дети начинают учебную деятельность и работу с мелкими предметами.

Существует три степени дальнозоркости:

В целом, абсолютно все маленькие дети рождаются с наличием дальнозоркости (причина — особенности формирования зрительного аппарата). Только к 3-4 годам зрение начинает стабилизироваться.

При правильном развитии зрительной системы гиперметропия не должна быть выше +3 диоптрий. Если дальнозоркость у детей 1 года составляет свыше 5 диоптрий, необходимо начинать ее лечение, так как после 6 лет могут начаться серьезные зрительные патологии.

Дальнозоркость у детей: причины и лечение

Детская дальнозоркость может иметь различные природу и причины возникновения. К ним относятся:

Для того, чтобы определить дальнозоркость у детей (лечение можно назначать только после обследования) в 1 год офтальмологу необходимо специализированное оборудование и приборы.

Врожденная дальнозоркость может исчезнуть у детей по прошествии 3-х месяцев после появления на свет, что объясняется их стремительным развитием зрительного аппарата. Если гиперметропия не продолжает беспокоить ребенка, необходим регулярный контроль специалиста.
До 1 года дальнозоркость называют физиологической, такое явление считается нормой в офтальмологической практике, оно не требует лечения.

Симптомы дальнозоркости детей

Симптоматика дальнозоркости ребенка будет зависеть от степени ее тяжести. Так, например, при ее слабом проявлении будут быстро уставать глаза, появится головокружение, возможны головные боли.
При средней степени состояние маленького ребенка истерическое, он плохо спит, могут беспокоить различные воспаления зрительных органов, такие как блефарит и конъюнктивит. Острота зрения на близком расстоянии низкая, а дальние предметы ему видны хорошо.

Тяжелая степень дальнозоркости характеризуется плохим видением объектов не только вблизи, но и на дальних расстояниях.

Поскольку дети от 1 года до 6 лет с гиперметропией не могут длительное время концентрировать зрение на одном предмете, а соответственно выполнять долго одну и ту же работу, они становятся раздражительными и порой замкнутыми. Нередко их мучают жжение и ощущение инородного предмета в зрительной системе.
Воспалительные процессы глаз при дальнозоркости у маленького ребенка 1-6 лет очень часто связаны с тем, что он трет их из-за усталости, повышается риск попадания инфекции.

Лечение дальнозоркости у детей

Многие родители задаются вопросом: «можно ли вылечить гиперметропию у детей?». Офтальмологи утверждают, что это вполне вероятно, если вовремя обнаружить заболевание и заняться комплексным лечением. Однако, у ребенка от 1 года до 4 лет довольно проблематично выявить дальнозоркость, поскольку он не может описать своих ощущений, к 5-6 годам это сделать значительно проще. У детей дошкольного возраста значительно растет нагрузка на зрительную систему, происходит стремительное развитие дальнозоркости. Важно понимать, что, если у грудного ребенка до 1 года дальнозоркость составляет до +3 диоптрий, то это нормальное явление, лечить аномалию не нужно, она является временной.

Лечение дальнозоркости в 1-3 года

На практике для лечения дальнозоркости не используются кардинальные методы. Если степень заболевания высокая, специалисты применяют аппаратные методики, которые могут включать:

Все вышеописанные процедуры являются абсолютно безболезненными, повторять их необходимо не реже 3-5 раз в год.

Средства коррекции дальнозоркости для детей не назначаются, поскольку они будут неэффективны, а порой даже могут усугубить ситуацию.
Помимо этого, необходимо обеспечить ребенку сбалансированное питание, наполненной витаминами и микроэлементами. Не повредит прием БАдов, которые ускоряют развитие зрительных органов и улучшаю метаболизм.

Лечение детской дальнозоркости в 7-10 лет

Дальнозоркость у детей старше 6 лет может возникать после длительного напряжения глаз, что приводит к спазму зрительной мышцы. С 7 лет офтальмолог может назначить корректирующие зрение средства (очки или контактные линзы). Также в этот жизненный период эффективны аппаратные методики и витаминотерапия.

Как правило, лазерную операцию проводят после 16-18 лет. Только в исключительных случаях при тяжелой степени дальнозоркости показана микрохирургия.

Профилактика дальнозоркости у детей

Меры профилактики рефракционных изменений зрения очень важны в любом возрасте.

Во процессе профилактики дальнозоркости у детей, необходимо:

Важно понимать, что дальнозоркость — не безобидное заболевание. Если дети появляются на свет с высокой степенью аномалии, важно постоянно наблюдаться у специалиста. Нередко у малыша при дальнозоркости развивается косоглазие одного зрительного органа или возникает синдром «ленивого глаза». Чтобы стабилизировать положение глазного яблока, необходимо выполнять комплекс упражнений для глаз на протяжении длительного времени.

Источник

Дальнозоркость (гиперметропия) у детей

Дальнозоркость у детей – это нарушение рефракции, для которого характерна аномальная фокусировка лучей за сетчаткой глаза, а не на ней, что приводит к нечёткости изображения предметов, расположенных вблизи. В соответствии со статистическими данными, дальнозоркость у детей в возрасте до трёх лет встречается в 85% случаев, в возрасте до двенадцати – до 35%. В этом возрасте рефракция обусловлена физиологическими особенностями детского организма.

Большинство детей рождается дальнозоркими, поскольку в таком возрасте их глазное яблоко ещё не развилось. Гиперметропия в грудном возрасте может составлять от +3 до +3,5 диоптрий и является возрастной нормой. По мере того, как органы зрения растут и развиваются, оптическая сила меняется: рост глазного яблока приводит к смещению оптического фокуса на сетчатку, поэтому гиперметропия уменьшается. Её коррекция и лечение требуются в том случае, если она не проходит к десяти- двенадцати годам. Если не предпринять соответствующих мер, возможно развитие таких нарушений, как амблиопия и косоглазие.

Почему возникает гиперметропия?

Дальнозоркость возникает вследствие разности силы преломляющего аппарата и размера глаза, что, в свою очередь, может быть спровоцировано слабостью аппарата или аномально короткой переднезадней осью глазного яблока. Оба фактора приводят к формированию фокуса за сетчаткой. Выделяют следующие причины гиперметропии у детей:

Классификация гиперметропии глаз у ребёнка

Классификации данного заболевания осуществляются в соответствии с различными факторами, которые, наряду с типами, видами и формами дальнозоркости, представлены в нашей таблице.

Симптоматика дальнозоркости у детей

Клинические проявления заболевания у детей напрямую зависят от степени заболевания. Важно, чтобы родители были внимательными и обращали внимание на любые странности в поведении малыша.

Диагностика гиперметропии у детей

Перед тем, как приступить к лечению дальнозоркости у детей, специалисты проводят комплексные диагностические исследования, которые позволяют им точно определить заболевание, его форму, степень, особенности. В клинике «Сфера» имеется всё необходимое оборудование для проведения всестороннего обследования маленького пациента. Мы проводим:

Как проводят лечение дальнозоркости у детей?

Если гиперметропия у ребенка превышает допустимую по возрасту, необходимо назначение очковой или контактной коррекции, а также проведение аппаратного лечения для того, чтобы сформировать правильное зрение и не допустить развитие косоглазия.

При средней и высокой гиперметропии проводят аппаратное лечение:

Все процедуры комфортны и требуют регулярного прохождения, от трёх до пяти раз в год.

Наиболее эффективной методикой лечение гиперметропии является лазерная коррекция. Однако, её проведение возможно лишь в возрасте от 18-ти лет, когда формирование зрительного аппарата завершено.

Профилактические меры при дальнозоркости

Родителям важно понимать, что дальнозоркость – серьёзная патология, которая требует профессиональной коррекции и лечения. Если ребёнок рождается с тяжёлой степенью этого заболевания, необходимо обеспечить ему наблюдение у опытного специалиста.

Профилактические меры гиперметропии заключаются в соблюдении простых правил:

Где проходить диагностику и лечение гиперметропии?

Если Вы хотите быть уверены в том, что Ваш малыш попадёт в надёжные руки и получит всё необходимое лечение, обращайтесь в клинику «Сфера». У нас работают ведущие отечественные специалисты, в арсенале которых имеется всё необходимое для точной диагностики и эффективного лечения дальнозоркости.

Особое внимание мы уделяем проведению диагностики: для этого мы проводим комплексные исследования, которые позволяют точно определить патологию, её форму, степень и особенности. Составление плана лечения осуществляется в индивидуальном порядке, в соответствии с результатами диагностики и показаниями маленького пациента.

Своевременно обратившись к нам, Вы сможете избежать развития осложнений у Вашего ребёнка и совместно с нашими специалистами поможете ему пройти сложный процесс физического развития в максимально щадящем режиме.

Источник

Дальнозоркость у детей

Дальнозоркость или по-научному гиперметропия – это дефект зрительного восприятия, во время которого снижается видимость предметов, расположенных и вблизи, и вдали. Дальнозоркость присутствует у всех новорожденных детей, что обусловлено физиологическими особенностями оптической системы глаз и является вариантом нормы.

Но в некоторых случаях патология сохраняется и в дальнейшем, возникают дополнительные симптомы в виде жжения и быстрого утомления глаз, головных болей, снижения зрения, косоглазия.

Гиперметропия достаточно опасное заболевание, ведь заметить скрытые симптомы могут только очень внимательные родители, а поставить окончательный диагноз исключительно врач-офтальмолог. Своевременно начатое лечение у детей позволяет в дальнейшем навсегда избавиться от патологии.

Норма и патология при гиперметропии

Гиперметропия в норме присутствует у детей раннего возраста (1-3 года), не вызывает беспокойства и не требует лечения. В период развития между младенчеством и школьным возрастом (до 6-7 лет) идет активный рост, увеличивается масса тела ребенка, развиваются внутренние органы и системы. Особенно активное развитие происходит в зрительной системе – вырабатывается точное соотношение функциональности разных частей глазного яблока.

У детей к четырем годам данный дефект зрительного восприятия проходит. Специалисты считают, что обнаружить заболевание и отличить его от нормы можно уже с первых месяцев жизни. При выявлении дальнозоркости у детей больше возрастных нормальных значение требует проведения лечения.

Очень важно начать терапию сразу после постановки диагноза, так как дети школьного возраста подвергаются усиленной нагрузке на глаза. В дальнейшем, при отсутствии коррекции глаз, симптомы гиперметропии усиливаются.

Особенности гиперметропии

При детской дальнозоркости расстройство зрительного анализатора характеризуется фокусировкой изображения не на зрительной части сетчатки, а за ее пределами. Симптомы проявляются невозможностью различать объекты, находящиеся вблизи, но которые ребенок отлично различает на далеком расстоянии. Так, малыши с данным дефектом не могут сосредоточиться на игрушке, которая находится рядом возле них.

Четкость зрения, видимость предметов вдали и вблизи обеспечивает аккомодационный аппарат. Фокусировка изображения на сетчатке происходит благодаря изменению кривизны хрусталика, за которую отвечает ресничная мышца (цилиарная). Чтобы хорошо видеть объекты на близком расстоянии цилиарная мышца напрягается, а хрусталик становится более выпуклым и преломление света происходит сильнее. Для дальнего зрения хрусталик становится плоским благодаря расслаблению цилиарной мышцы. Таким образом, для хорошего рассмотрения предметов на разном расстоянии кривизна хрусталика постоянно изменяется. Показатель преломления хрусталика измеряют в диоптриях.

У детей с рождения глаз характеризуется гиперметропией, которая постепенно уменьшается с ростом глаза и исчезает полностью к 7 годам. Данное состояние у младенцев считается нормой и характеризуется не полностью сформировавшимся зрительным анализатором.

Классификация дальнозоркости

Степени тяжести гиперметропии у детей:

Этиологические факторы развития детской дальнозоркости

Причинами развития дальнозоркости в детском возрасте являются:

Клиническая картина гиперметропии

При слабой степени дальнозоркости симптомы со стороны нарушения зрительной функции отсутствуют. Поэтому в данном периоде важно наблюдение родителей за изменившимся поведением ребенка. Признаки гиперметропии на ранних стадиях болезни, проявляются:

Средняя стадия болезни чаще диагностируется у детей при профилактических осмотрах офтальмолога в школьном возрасте. Выше описанная картина может проявляться более яркими симптомами. Основными проявлениями средней степени дальнозоркости являются плохая видимость предметов на близком расстоянии, их расплывчатость. Ребенок испытывает затрудения при чтении, письме. Таким пациентам ошибочно ставят диагнозы дисграфия, дислексия, задержка развития.
При высокой степени гиперметропии ребенок жалуется на плохую видимость ближних предметов и дальних объектов.
При гиперметропии часто развивается сходящееся косоглазие, имеются нарушения бинокулярного зрения.

Диагностические мероприятия

Диагностика гиперметропии у детей проводится врачом-офтальмологом. Проверка остроты зрения проводится разными методами, в зависимости от возраста ребенка. Также перед началом исследования в глаз закапывают капли для расширения зрачка. Это приводит к расслаблению цилиарной мышцы и позволяет правильно измерить светопреломляющую способность глаза. Для своевременного выявления дальнозоркости рекомендуется посещать детского офтальмолога не реже 1 раз в год.

Диагностика состоит из сбора анамнеза, родители дают полную информацию о поведении ребенка и присутствующих жалобах: ребенок с проблемами зрительного восприятия быстро утомляется, становится замкнутым, у него преобладает плохое настроение, для детей школьного возраста характерно медленное чтение, но яркие картинки на расстоянии (билборды, плакаты) они рассматривают с высоким интересом.

Для выявления дальнозоркости используются разные методы диагностики:

Методы лечения гиперметропии у детей

Лечение дальнозоркости проводится консервативным путем у детей до 18 лет. При отсутствии положительного эффекта после совершеннолетия применяется микрохирургическая операция или лазерная коррекция зрения.

Начиная с самого раннего возраста — с нескольких месяцев жизни, применяются оптические средства для коррекции зрения – очки или контактные линзы. Очковая коррекция наиболее распространенная, в связи с ее доступностью и дешевизной. Применяется плеоптическое аппаратное лечение для развития остроты зрения. Получить высокие положительные результаты и в будущем снять очки можно только при условии правильно подобранных линз. Для этого проводится диагностика, после чего врач выписывает рецепт на необходимые очки. Родители могут самостоятельно выбрать оправу, желательно отдавать предпочтение таким материалам, как карбон или пластмасса. Такие оправы обладают прочностью, надежностью и легкостью, не вызывают дискомфорта. Чтобы ребенок носил очки без капризов лучше выбирать оправу любимой цветовой гаммы малыша.

Некоторые родители подбирают с врачом для коррекции дальнозоркости контактные линзы, так как они имеют свои преимущества – в первую очередь, линзы не сползают и не пачкаются, не мешают ребенку заниматься активными видами спорта.

Аппаратное лечение гиперметропии

Методы аппаратного лечения применяются у детей с 3-х летнего возраста, такие методы весьма эффективны и нравятся малышам. Аппаратное лечение улучшает микроциркуляцию в тканевых структурах глаз, нормализует обменные процессы, улучшает трофику, стимулирует развитие зрительного анализатора, повышение остроты зрения, развитие бинокулярных функций.

Аппаратное лечение проводится в игровой форме по специальной программе, разработанной врачом.

Оперативное лечение

Лазерная коррекция остроты зрения проводится у пациентов с 18 лет. Применяются методы в ходе которых производится искусственное формирование роговичной поверхности с нужной преломляющей силой. Хирургическое вмешательство проводится и в тяжелых случаях и заключается в замене хрусталика.

Осложнения

Отсутствие лечения дальнозоркости может стать причиной развития амблиопии («ленивого глаза», не поддающегося коррекции с помощью оптики), косоглазия.

Источник

Дальнозоркость у детей – причины и лечение

При укороченной продольной оси глаза фокусная точка оказывается не на сетчатке, – как должно быть в норме, – а за ней, немного дальше. Вследствие этого зрительная система не может «навести резкость» на близко расположенных предметах, и они видятся нечеткими, расплывчатыми, тогда как удаленные объекты могут восприниматься вполне нормально. Такое состояние называют дальнозоркостью, или гиперметропией; наряду с близорукостью и астигматизмом, оно входит в тройку широко распространенных рефракционных аномалий (неверное преломление света оптической системой глаза). Однако есть один вариант дальнозоркости, который до определенной степени не подлежит ни коррекции, ни лечению – речь о т.н. гиперметропии новорожденных. Дело в том, что при рождении чаще всего глазное яблоко немного «сплюснуто» по горизонтали, и лишь с ростом всего организма формируется геометрически правильная пропорция, обеспечивающая четкое зрение на любой дистанции. Такая транзиторная, преходящая дальнозоркость является физиологически нормальным явлением, если не выходит за определенные рамки по выраженности и если постепенно компенсируется правильным развитием.

В медицине практикуются различные подходы к классификации болезней; в частности, по критерию выраженности детская дальнозоркость делится на три категории:

Регулярные осмотры офтальмологом не случайно являются обязательным пунктом в плане сопровождения и наблюдения за развитием каждого ребенка. Допустимой считается неонатальная дальнозоркость лишь в слабой степени, – до 3 диоптрий, – которая постепенно редуцируется без какого-либо лечения. К началу второго года жизни она не должна превышать 2.5 диоптрий, а к 3 годам – 1-1.5 диоптрий. Если же врожденная аномалия характеризуется средней или высокой степенью выраженности, не обнаруживает положительной динамики и способствует развитию иной офтальмологической патологии, такая ситуация, безусловно, требует специального медицинского вмешательства. Но прежде всего – она должна быть своевременно диагностирована. И хотя маленькие дети не умеют выполнять инструкции и формулировать свои зрительные ощущения, у детских офтальмологов есть достаточно простые и безболезненные способы если не точного измерения, то, по крайней мере, адекватной оценки рефракционных показателей. Поэтому в течение первого года жизни ребенок, даже не вызывающий никаких тревог в этом плане, должен быть обследован, как минимум, дважды.

Главная опасность заключается в том, что своевременно не выявленная стойкая дальнозоркость может привести к развитию таких осложнений, как косоглазие и/или амблиопия.

Амблиопия или, учитывая греческое значение термина, синдром «ленивого глаза» – опасное и трудно корригируемое состояние, обусловленное значительной разницей в остроте зрения между правым и левым глазом. В этих случаях хуже видящий глаз продуцирует изображение, которое не может быть использовано мозгом для построения бинокулярного, стереоскопического зрительного образа, – и воспринимается как искажающая помеха. Пытаясь обеспечить достаточно четкое зрение хотя бы на одном глазу, центральная нервная система начинает игнорировать больной глаз, а затем и вовсе исключает его из процесса визуализации. Оставшись без естественных и необходимых для него нагрузок, несостоятельный глаз деградирует как орган зрения – развивается амблиопия. Это состояние не исправить очками; чтобы восстановить и активировать утраченные больным глазом функции, заново «научить» центральную нервную систему бинокулярному зрению, потребуется длительное упорное лечение по индивидуальной программе и под постоянным контролем врача.
Подробнее об амблиопии >>>

Косоглазие, – а в случаях запущенной детской дальнозоркости оно развивается по содружественному, сходящемуся типу, – также является прямым следствием офтальмологической патологии, вовремя не выявленной в первые месяцы и годы жизни (косоглазие может возникать также вследствие черепно-мозговых травм или инфекции с очень высокой температурой). Пытаясь сфокусироваться на близко расположенных объектах, зрительная система перенапрягается и сводит глаза (особенно хуже видящий) к носу. Постепенно это положение глазодвигательных мышц может стать привычным и закрепиться. Подробнее о косоглазии >>>

Причины развития дальнозоркости у детей

Детская дальнозоркость является полиэтиологическим заболеванием, то есть в ее пусковых механизмах могут участвовать многочисленные факторы. Установлено, что статистически наиболее мощными из них являются наследственность, образ жизни матери (особенно стрессы и разрушительные привычки в период беременности), экологические вредности, интоксикация или инфекция на этапе внутриутробного развития зрительной системы и пр. Однако иногда врожденная гиперметропия констатируется при отсутствии всех этих рисков и других видимых причин. Поэтому офтальмологический контроль является строго обязательным в любом случае.

Лечение дальнозоркости у детей

Прежде всего отметим, что период наиболее интенсивного и динамичного развития зрительной системы ребенка приходится на возраст от 1 до 3 лет. Именно в этом возрастном интервале динамика зрительных функций должна быть под особо пристальным наблюдением: есть вероятность пропустить начало тех или иных аномальных тенденций, которые относительно легко могут быть скорректированы на ранних стадиях, прежде чем выльются в более серьезную патологию.

Главный принцип и главную цель офтальмологического лечения в раннем детском возрасте можно сформулировать так: к школе зрительные функции должны быть восстановлены настолько, насколько это вообще возможно в данном случае (задача-максимум – стопроцентное бинокулярное зрение). Поэтому родителям не стоит расстраиваться, отменять назначения по собственному усмотрению («Моему ребенку это не нравится, ему это не нужно»), пренебрегать рекомендациями, пропускать предписанные аппаратно-тренажерные занятия, забывать о ежедневной глазной гимнастике с ребенком и т.п.

Вероятнее всего, будут назначены очки, – для постоянного или периодического ношения, с окклюдером (заклеенным одним стеклом) или без. Возможно, придется пройти несколько терапевтических курсов, потратив несколько лет ради того, чтобы в дальнейшем ребенок имел полноценное зрение. Едва ли стоит напоминать в этом контексте об опасности самодиагностики, самолечения, полупрофессиональных «бесплатных консультаций» в аптеке: скажем, неадекватно подобранные очки приведут к перенапряжению органов зрения, головным болям, а то и к прогрессированию имеющейся аномалии. Любые назначения должны быть строго индивидуальны и основаны на результатах тщательной профессиональной диагностики.

При серьезном отношении к проблеме, – в частности, к выбору офтальмологической клиники и лечащего врача, – шансы на полное восстановления зрения у детей очень высоки и достигают 85%.

В нашем офтальмологическом центре прием детей ведут признанные детские врачи с огромным опытом работы. Современное диагностическое и лечебное оборудование, эффективные авторские методики помогут Вашему ребенку восстановить зрение и избавиться от очков!

Подводим итог

К сфере ответственности и прямым обязанностям родителей относится соблюдение графика плановых осмотров ребенка детским офтальмологом. Советуем слушать врача внимательно и понимать буквально (без подозрений, что он «чего-то недоговаривает» или, наоборот, «сгущает краски»); столь же разумным будет следовать именно его рекомендациям, а не всевозможным идеям, почерпнутым в интернет-форумах. Каждый ребенок уникален, и уникальна каждая пара глаз, поэтому доверять лучше тому, кто эти глаза не только видит, но и может разобраться в ситуации. Как правило, к 3-5 году жизни проблемы с детской дальнозоркостью остаются в прошлом. Записывайтесь на прием к детскому офтальмологу нашего медицинского центра уже сегодня!

Источник