Гиперакузия что это такое

Гиперакузия

Гиперакузия – это повышенная чувствительность к звукам, которые другими людьми воспринимаются, как имеющие нормальную интенсивность. Наблюдается при травмах, заболеваниях лабиринта, невритах, мигрени, рассеянном склерозе, амавротической идиотии, менингитах, ряде других патологий. Диагностируется на основании жалоб, результатов отоларингологического и неврологического осмотра, дополнительных исследований. Лечение проводится путем медикаментозной терапии, физиотерапии. Иногда выполняют блокады, осуществляют операции.

Общая информация

Гиперакузией называют снижение толерантности к звукам нормальной громкости. Нарушение характеризуется болезненной чувствительностью, неуместными или преувеличенными реакциями на звуки, которые окружающие расценивают, как обычные (не несущие угрозы, не слишком громкие).

Гиперакузия является более широким понятием, чем фонофобия (патологическая боязнь звуков) или мизофония (ощущение неприязни по отношению к звукам), которые предполагают наличие отрицательных эмоциональных ассоциаций. Включает в себя как перечисленные расстройства, так и нарушения, при которых звуки болезненно воспринимаются вне зависимости от психологического состояния.

Почему возникает гиперакузия

Поражения лабиринта

Выделяют следующие заболевания внутреннего уха, вызывающие гиперакузию:

Травматическое повреждение

Возможной причиной симптома является акустическая травма. При острой форме наблюдаются сильная боль, внезапная потеря слуха в сочетании с головокружением, писком, звоном в ушах. В период восстановления может формироваться гиперакузия. При хроническом течении нарушение выражено на стадии начальных проявлений, в последующем сменяется тугоухостью и шумом в ушах.

Посткоммоционный синдром считается частым осложнением черепно-мозговых травм. Наиболее распространен при сотрясениях. Возможны головокружения, упорные цефалгии, гиперакузия, бессонница, ночные пробуждения, беспокойство, утомляемость, снижение настроения, эмоциональная неустойчивость. Отмечается незначительное ухудшение когнитивных способностей – памяти, концентрации внимания.

Болезни черепно-мозговых нервов

Распространенной неврологической причиной гиперакузии является неврит лицевого нерва. Формируется после переохлаждения, вирусных инфекций, отита, травм. Характеризуется асимметрией лица, слабостью мимических мышц и частичной потерей вкусовых ощущений на стороне поражения. Синдром Рамсея Ханта провоцируется вирусом герпеса. Обнаруживаются общая гипертермия, высыпания на ухе, языке и мягком небе, нерезко выраженный парез лицевой мускулатуры с больной стороны, гиперакузия, прозопалгии.

Мигрень

Заболевание проявляется приступообразными цефалгиями, распространяющимися на одну половину головы (чаще правую). Возможны периодические смены стороны. Гиперакузия в варианте фонофобии сопутствует всем формам мигрени: простой, с аурой, менструальной и пр. Симптом особенно ярко выражен при мигренозном статусе – приступе, продолжающемся более 3 суток. Может сопровождать мигренозный инсульт, для которого, наряду с гемикранией, характерны неврологические расстройства, сохраняющиеся в течение недели и более.

Менингиты

Типичными проявлениями различных форм менингитов считаются гипертермия, интоксикационный синдром, мучительные распирающие головные боли, повышение мышечного тонуса, болезненная реакция на любые раздражители: свет, шум, прикосновения. Гиперакузия выявляется при следующих типах лептоменингитов и пахименингитов:

Неинфекционные неврологические болезни

Симптом нередко встречается при рассеянном склерозе. Ранними признаками патологии считаются слабость в ногах, радикулярные боли, оптический неврит, нистагм. В последующем развиваются спастические парапарезы или тетрапарезы, атаксия, интенционный тремор, скандированная речь. Гиперакузия также характерна для ранней формы амавротической идиотии – синдрома Тея-Сакса. Возникает на начальной стадии, в дальнейшем дополняется снижением двигательной активности, вегетативными нарушениями, гипотонией мышц, бульбарным синдромом.

Психические расстройства

У больных посттравматическим стрессовым расстройством гиперакузия имеет выраженный эмоциональный компонент. Звуки воспринимаются, как неожиданные, пугающие, сигнализирующие об опасности. Отмечается гиперчувствительность к любым раздражителям на фоне психоэмоционального истощения. Наблюдаются флешбэки, бессонница, агрессивность, эмоциональная лабильность, неприятные соматические ощущения.

При депрессиях гиперакузия формируется на фоне эмоциональной неустойчивости, повышенной истощаемости. Чаще проявляется у пациентов, страдающих невротической депрессией с выраженным тревожным компонентом. Другими признаками являются устойчивое снижение настроения, болезненная бесчувственность, замедление речи, движений и мышления. Возможны мысли о самоубийстве.

Диагностика

При подозрении на заболевания лабиринта диагностические мероприятия осуществляют отоларинголог и вестибулолог. Пациентов с невритами, менингитами и другими неврологическими патологиями обследует врач-невролог. При психических расстройствах показана консультация психиатра или психотерапевта. В ходе опроса выясняют время появления гиперакузии, ее связь с внешними факторами, другие симптомы.

При мигрени высокую значимость имеет установление характера цефалгий. При сборе анамнеза уточняют наличие хронических отитов, ЧМТ, болезней, сопровождающихся повышением внутричерепного давления. При диагностике акустических травм в истории жизни обнаруживают эпизодическое или постоянное пребывание в условиях повышенного шума. Для уточнения диагноза назначают такие процедуры, как:

В диагностике мигрени решающую роль играет характерная клиническая картина, отсутствие изменений по данным дополнительных исследований. Пациентам с посткоммоционным синдромом, ПТСР и депрессией показано психологическое тестирование для оценки личностных особенностей, эмоционально-волевой и когнитивной сферы, выявления характерных признаков психических расстройств.

Лечение

Консервативная терапия

Лечебную тактику при гиперакузии определяют с учетом причины возникновения патологии:

Хирургическое лечение

Пациентам с гиперакузией проводятся следующие оперативные вмешательства:

Источник

Публикации в СМИ

Паралич Белла

Паралич Белла — внезапный односторонний парез или паралич мышц, иннервируемых лицевым нервом.
Частота. Отмечают у 25 человек из 100 000.
Этиология и патогенез • Заболевание развивается при воспалении и отёке нерва вследствие иммунных нарушений или вирусной инфекции • Паралич лицевого нерва может быть вызван его сдавлением и ишемией в канале лицевого нерва височной кости.

Патоморфология • Отёк лицевого нерва • Полосовидные геморрагии • Дилатация сосудов, кровоснабжающих нерв • В некоторых случаях — мононуклеарная инфильтрация • Атрофия лицевого нерва.
Клиническая картина • Боль позади уха иногда предшествует слабости лицевых мышц • Слабость мускулатуры, иногда вплоть до полного паралича, развивается в течение нескольких часов • Поражённая сторона амимична, иногда пациенты жалуются на выраженные сокращения мышц противоположной стороны • Пациент не может закрыть глаз вследствие расширения глазной щели • Жалобы на онемение или тяжесть в лице; потери чувствительности не отмечают • При проксимальном поражении нерва могут нарушаться слюно- и слёзоотделение, вкусовая чувствительность, иногда развивается гиперакузия.

Диагностика • Слабость всей половины лица отличает паралич Белла от надъядерных поражений (инсульт, опухоль мозга), характеризующихся частичной слабостью, вовлекающей в большей степени нижнюю половину лица • В случае надъядерного паралича также может быть диссоциация между произвольными (утрачены) и регулируемыми эмоционально (сохранены) сокращениями лицевой мускулатуры • Рентгенография, КТ и МРТ черепа не обнаруживают никаких изменений; эти методы могут оказаться полезными для исключения других заболеваний со сходной симптоматикой (переломы, опухоли).
Лабораторные исследования • Незначительное увеличение содержания белка в ликворе отмечают у 1/3 пациентов • Незначительное увеличение количества клеток в ликворе отмечают в 10% случаев.
Дифференциальная диагностика • Синдром Рамсея Ханта (поражение узла коленца вирусом опоясывающего герпеса, проявляется герпетическими высыпаниями в ушной раковине, наружном слуховом проходе, болями в глубине уха, снижением вкусовой чувствительности на передних 2/3 языка, парезом мимических мышц, в некоторых случаях возможно поражение VIII пары черепных нервов — головокружение, звон в ухе, снижение слуха) • Инфекции среднего уха или сосцевидного отростка • Болезнь Лайма • Переломы пирамиды височной кости • Поражение нерва при карциноматозе или лейкозе • Хронические менингеальные инфекции • Опухоли мостомозжечкового угла, околоушной железы или яремного гломуса • Остеомиелит костей основания черепа • Рассеянный склероз • Синдром Гийена–Барре (может манифестировать как типичный паралич Белла).

Лечение • Капли с метилцеллюлозой — для защиты поражённого глаза • Тарзорафия, если пациент длительно не может закрыть глаз • Для уменьшения острой боли или слабости лицевых мышц — ГК (например, преднизолон по 60–80 мг/сут внутрь в первые 24–48 ч после начала заболевания в течение недели с последующим постепенным снижением дозы на протяжении 2 нед). Данные об эффективности противоречивы • Наложение анастомоза с подъязычным нервом может частично восстановить функцию лицевого нерва при стойкой (6–12 мес) её утрате.

Режим • Как правило, амбулаторный, за исключением случаев, когда требуется хирургическое вмешательство • Вопрос о целесообразности хирургической декомпрессии до сих пор остаётся спорным; во многих случаях от неё отказываются.
Прогноз • Зависит от степени повреждения нерва • После частичного паралича следует полное восстановление в течение нескольких месяцев • Вероятность восстановления после полного паралича составляет 90%, если ветви нерва на лице сохраняют нормальную возбудимость по отношению к супрамаксимальной электрической стимуляции, и 20%, если возбудимость отсутствует • Неправильная реиннервация (например, мышцы нижней половины лица ветвями, ранее иннервировавшими круговую мышцу глаза, и наоборот) приводит к неадекватным сокращениям различных групп мышц.
Синоним. Идиопатический лицевой паралич

МКБ-10 • G51.0 Паралич Белла

Код вставки на сайт

Паралич Белла

Паралич Белла — внезапный односторонний парез или паралич мышц, иннервируемых лицевым нервом.
Частота. Отмечают у 25 человек из 100 000.
Этиология и патогенез • Заболевание развивается при воспалении и отёке нерва вследствие иммунных нарушений или вирусной инфекции • Паралич лицевого нерва может быть вызван его сдавлением и ишемией в канале лицевого нерва височной кости.

Патоморфология • Отёк лицевого нерва • Полосовидные геморрагии • Дилатация сосудов, кровоснабжающих нерв • В некоторых случаях — мононуклеарная инфильтрация • Атрофия лицевого нерва.
Клиническая картина • Боль позади уха иногда предшествует слабости лицевых мышц • Слабость мускулатуры, иногда вплоть до полного паралича, развивается в течение нескольких часов • Поражённая сторона амимична, иногда пациенты жалуются на выраженные сокращения мышц противоположной стороны • Пациент не может закрыть глаз вследствие расширения глазной щели • Жалобы на онемение или тяжесть в лице; потери чувствительности не отмечают • При проксимальном поражении нерва могут нарушаться слюно- и слёзоотделение, вкусовая чувствительность, иногда развивается гиперакузия.

Диагностика • Слабость всей половины лица отличает паралич Белла от надъядерных поражений (инсульт, опухоль мозга), характеризующихся частичной слабостью, вовлекающей в большей степени нижнюю половину лица • В случае надъядерного паралича также может быть диссоциация между произвольными (утрачены) и регулируемыми эмоционально (сохранены) сокращениями лицевой мускулатуры • Рентгенография, КТ и МРТ черепа не обнаруживают никаких изменений; эти методы могут оказаться полезными для исключения других заболеваний со сходной симптоматикой (переломы, опухоли).
Лабораторные исследования • Незначительное увеличение содержания белка в ликворе отмечают у 1/3 пациентов • Незначительное увеличение количества клеток в ликворе отмечают в 10% случаев.
Дифференциальная диагностика • Синдром Рамсея Ханта (поражение узла коленца вирусом опоясывающего герпеса, проявляется герпетическими высыпаниями в ушной раковине, наружном слуховом проходе, болями в глубине уха, снижением вкусовой чувствительности на передних 2/3 языка, парезом мимических мышц, в некоторых случаях возможно поражение VIII пары черепных нервов — головокружение, звон в ухе, снижение слуха) • Инфекции среднего уха или сосцевидного отростка • Болезнь Лайма • Переломы пирамиды височной кости • Поражение нерва при карциноматозе или лейкозе • Хронические менингеальные инфекции • Опухоли мостомозжечкового угла, околоушной железы или яремного гломуса • Остеомиелит костей основания черепа • Рассеянный склероз • Синдром Гийена–Барре (может манифестировать как типичный паралич Белла).

Лечение • Капли с метилцеллюлозой — для защиты поражённого глаза • Тарзорафия, если пациент длительно не может закрыть глаз • Для уменьшения острой боли или слабости лицевых мышц — ГК (например, преднизолон по 60–80 мг/сут внутрь в первые 24–48 ч после начала заболевания в течение недели с последующим постепенным снижением дозы на протяжении 2 нед). Данные об эффективности противоречивы • Наложение анастомоза с подъязычным нервом может частично восстановить функцию лицевого нерва при стойкой (6–12 мес) её утрате.

Режим • Как правило, амбулаторный, за исключением случаев, когда требуется хирургическое вмешательство • Вопрос о целесообразности хирургической декомпрессии до сих пор остаётся спорным; во многих случаях от неё отказываются.
Прогноз • Зависит от степени повреждения нерва • После частичного паралича следует полное восстановление в течение нескольких месяцев • Вероятность восстановления после полного паралича составляет 90%, если ветви нерва на лице сохраняют нормальную возбудимость по отношению к супрамаксимальной электрической стимуляции, и 20%, если возбудимость отсутствует • Неправильная реиннервация (например, мышцы нижней половины лица ветвями, ранее иннервировавшими круговую мышцу глаза, и наоборот) приводит к неадекватным сокращениям различных групп мышц.
Синоним. Идиопатический лицевой паралич

МКБ-10 • G51.0 Паралич Белла

Источник

Гиперакузия

Гиперакузией называется заболевание, при котором возникает дискомфорт от звуков нормальной для окружающих людей интенсивности. При этом слух у таких людей в целом не нарушен. Отдельно стоит упомянуть феномен ускоренного нарастания громкости, который проявляется так же, но диагностируется у людей с нарушениями слуха.

Повышенная чувствительность к звукам значительно ухудшает качество жизни человека, поэтому требует профессионального вмешательства. Помочь с настройкой слухового аппарата у людей с феноменом ускоренного нарастания громкости могут сурдологи центра «Слуховые системы» в Санкт-Петербурге.

Причины гиперакузии

Повышенная чувствительность к звукам достаточно частая проблема, но точные причины ее возникновения до сих пор изучаются. Гиперакузия может быть односторонней или двусторонней, постоянной или периодической. Человек может плохо переносить конкретные звуки или любые громкие шумы. Заболеванию подвержены люди любого возраста, в том числе, маленькие дети.

Факторы риска для развития проблемы:

Феномен гиперакузии, характерный для людей с нарушенным слухом, развивается только при двусторонних поражениях. Если тугоухость беспокоит только с одной стороны, то компенсаторные механизмы справляются самостоятельно.

Признаки гиперакузии

Как правило, дискомфорт или даже болевые ощущения при гиперакузии возникают при 3 вариантах громких звуков:

Также есть люди с гиперакузией, у которых вызывают дискомфорт звуки, на которые большинство не обращают внимания: долгое мяуканье кошки, тихий стук пальцами по столу, хруст костяшек и другие.

Суть болезни состоит не только в том, что подобные звуковые сигналы вызывают раздражение. Дополнительно у человека могут возникать: головная боль, головокружение, тошнота, потеря равновесия, расстройства сна. Поэтому при подозрении на подобное состояние стоит сразу обращаться к врачу.

Люди с нарушениями слуха, вне зависимости от использования вспомогательных средств для улучшения слышимости, могут ощущать дискомфорт даже от обычной речи. Например, они могут не слышать тихие слова, но при увеличении громкости голоса сразу же воспринимают его как крик.

Лечение гиперакузии

Лечение гиперакузии – сложный и длительный процесс. Главная проблема связана с отсутствием доказательной базы для проведения каких-либо конкретных лечебных мероприятий. Зачастую терапевтический процесс по возможности направлен на устранение причины развития состояния. Однако не всегда удается выявить точный фактор, спровоцировавший болезнь.

Самостоятельно люди, страдающие гиперакузией, пытаются максимально оградить себя от неприятных звуков с помощью наушников, берушей и других вспомогательных средств. Однако практика показывает, что такой подход только усугубляет симптомы болезни.

В современной медицине единственным способом, направленным непосредственно на борьбу с гиперакузией, является звуковая терапия. Ее суть заключается в тренировке слуховых отделов мозга, чтобы человек стал нормально воспринимать окружающие его повседневные звуки. Для проведения такого лечения используется специальная конструкция, напоминающая слуховой аппарат или наушник, в которую подается едва слышимый звук определенной частоты. Он стимулирует мозговую деятельность, адаптирует человека к звуковому восприятию. Длительность такого лечения индивидуальна, но может достигать даже года. При этом зачастую пациенты отмечают снижение интенсивности симптомов болезни и улучшение качества жизни.

Устранение повышенной чувствительности у людей с нарушениями слуха

Увеличение чувствительности к звукам у людей с нарушениями слуха корректируется сурдологом. В Санкт-Петербурге можно обратиться в центр «слуховые системы», где работают опытные специалисты этого профиля.

Помощь заключается в выборе определенного вспомогательного слухового аппарата, который будет подавлять звук в определенном частотном диапазоне. Сурдолог настраивает систему таким образом, чтобы та частота, которая вызывает наибольший дискомфорт, активно подавлялась.

Феномен ускоренного нарастания громкости может появляться не сразу, а через время после подбора слухового аппарата. В такой ситуации не стоит терпеть дискомфорт, а сразу же идти к проверенному специалисту, чтобы приобрести новую систему или настроить старую.

Чтобы снизить риск развития неприятного состояния, следует сразу обращаться в проверенный центр слухопротезирования. При наличии показаний для установки слуховой системы, не стоит покупать дешевые аппараты без индивидуальных настроек. Риск повышенной чувствительности при ношении такой конструкции существенно выше. Сурдологи центра «Слуховые системы» помогут выбрать конструкцию, которая подойдет именно вам и сделают точную ее настройку.

Источник

Гиперакузия

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не предназначена для постановки диагноза и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Что такое гиперакузия?

Термин гиперакузия, как правило, применяется к людям, которые ощущают звуки повседневной жизни как навязчиво громкие, неудобные, а иногда и болезненные. Некоторые люди замечают повышение чувствительности к некоторым звукам после тяжелого жизненного события, например, тяжелой утраты. Однако у многих людей нет четкой причины вызывающей гиперакузию.

Гиперакузия поражает людей по-разному. Для некоторых людей это незначительное раздражение, но другим людям действительно трудно жить. Некоторые люди с гиперакузией уходят от социальной и профессиональной деятельности и становятся изолированными; это может усугубить проблему, поскольку они становятся испуганными и тревожными. Терапия часто включает в себя устранение этих страхов и тревог.

Терапия гиперакузии также включает лечение любых заболеваний, связанных с этим расстройством, использование звуковой терапии.

Распространенность

Существует очень мало достоверной информации о количестве людей с проблемной гиперакузией. Интернет-исследование показало, что эта цифра может достигать 9% взрослого населения, но большинство специалистов, работающих в этой области, считают, что это слишком много. Более консервативная оценка предполагает, что около 2% взрослого населения имеют некоторую степень гиперакузии. Число людей, которые серьезно пострадали от расстройства, составляет небольшую долю от этого общего числа.

Каковы последствия гиперакузии?

Некоторые люди говорят, что они чувствуют себя более чувствительными к звуку, но это не слишком сильно влияет на их повседневную жизнь. Другие люди сообщают, что звуки мешают им сосредоточиться, и чувствуют напряжение или даже гнев. Некоторые люди с гиперакузом настолько боятся звуков, что отказываются от обычной повседневной деятельности и стараются вообще избегать звуков, что может привести к тому, что слуховая система станет еще более чувствительной.

Звуковая толерантность

Слуховая система человека обладает необычайным диапазоном: мы можем слышать крошечные звуки, такие как легкий шелест листьев, и все же мы все еще можем терпеть чрезвычайно громкие звуки, например, громкую музыку в клубе. Существует уровень звука, который будет вызывать физическую боль у всех. Это происходит на уровне примерно 120 дБ (громкость взлетающего реактивного самолета). Однако обычно мы достигаем точки, когда чувствуем, что звук слишком громкий задолго до того, как достигаем порога боли. Эта точка максимальной комфортной громкости варьируется от человека к человеку, а также зависит от настроения человека и контекста звука.

Возможно, вы заметили, что некоторые звуки, например, радио на заднем плане, будут очень приятными в один прекрасный день, но в другой день тот же самый звук будет довольно навязчивым. Это снижение толерантности особенно вероятно, если человек устал или испытывает стресс.

Помимо максимально комфортного уровня звука, большинство людей заметили, что есть определенные звуки, которые они находят неприятными, независимо от громкости звука. Подумайте о звуках, скрежащих ногтей по доске, о том, как капает вода, или ручку, стучащую по столу. Это все нормальные вариации непереносимости звука. Однако есть некоторые люди, чья способность переносить звук изменяется настолько, что это может повлиять на их способность жить нормальной жизнью.

Типы измененной звуковой толерантности

Словарь вокруг гиперчувствительности слуха сбивает с толку. Слово «гиперакузия» часто используется для обозначения всех типов измененной толерантности к звуку. Это описывает опыт некоторых людей, для которых даже довольно скромные звуки окружающей среды кажутся громкими, навязчивыми и иногда болезненными.

Причины гиперакузии

Есть несколько заболеваний, при которых гиперакузия является симптомом, поэтому важно получить медицинское заключение. Медицинские состояния, которые иногда связаны с измененной толерантностью к звуку, включают

Люди, которым трудно обрабатывать сенсорную информацию (например, люди с расстройствами аутистического спектра), также могут испытывать гиперакузию. Иногда люди испытывают расстройство после определенных видов операций на ухе.

Воздействие внезапного громкого шума может иногда вызывать гиперакузию. У некоторых отрицательное жизненное событие, по-видимому, связано с началом расстройства, но у многих людей нет никаких четких причин.

Существует несколько теорий о механизмах, лежащих в основе гиперакузии. Общим для них является то, что расстройство обычно ассоциируется с повышенной чувствительностью (или усилением слуха) в центральной слуховой системе (слуховые пути в мозге). На эту чувствительность может влиять настроение.

Есть ли связь между гиперакузией и шумом в ушах?

Довольно много людей, испытывающих шум в ушах также имеют гиперакузию, и, глядя на цифры наоборот, большинство людей со значительной гиперакузией также имеют шум в ушах. Есть также довольно много людей, которые имеют одно состояние, а другое нет. Только потому, что у людей есть одно из состояний, не означает, что у них появиться другое.

Диагностика

Поскольку значительная гиперакузия у взрослых является необычным состоянием, большинство врачей общей практики будут иметь лишь некоторое представление о нем. Формальное расследование заболевания проводится оториноларингологом (ЛОР-врачом) или врачом аудиовестибулярной терапии.

Специалист расскажет вам о ваших проблемах со звуковой терпимостью и захочет узнать, когда и как это началось. Они спросят о других болезнях или обстоятельствах во время его начала. Вы можете ожидать вопросов о том, как вы справляетесь изо дня в день, а также о том, как все изменилось с момента его начала. Обычно спрашивают о потере слуха, воздействии шумов и шума в ушах.

Уши также будут обследоваться, и, скорее всего, будут проведены слуховые исследования. Некоторые врачи могут запросить другие специальные исследования (КТ, МРТ и проч.), и они будут объяснены вам во время проведения обследования.

Лечение гиперакузии

У большинства людей гиперакузия не вызывает проблем, и после объяснений расстройства, человек спокойно управлять состоянием. Для некоторых, однако, это не так, и они могут быть направлены на терапию гиперакузии. Обычно она проводится в оториноларингологой клинике, и человек обычно также проходит лечение с людьми, которые испытывают шум в ушах. Если гиперакузия является симптомом определенного медицинского состояния, это состояние будет рассматриваться параллельно.

Врача, которого вы посещаете для терапии, захочет выяснить, как гиперакузия влияет на вас, и должен потратить некоторое время на определение того, что вы можете сделать по-другому, чтобы попытаться уменьшить влияние расстройства на вашу повседневную жизнь.

Поскольку многие люди с гиперакузией ограничивают себя во звуках, большинство терапевтов считают, что важно медленно и осторожно возвращать звук в жизнь человека, чтобы он мог возобновить повседневные действия, которых избегал. Это называется звуковой терапией, и вам может быть предложено использование устройства генерирующего звуковые частоты. Наиболее часто используемый звук — это белый шум, который по сути звучит как «тссс».

Альтернативным подходом является использование когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Идея использования КПТ заключается в том, чтобы понять, что полезно и/или бесполезно в повседневной жизни, когда дело доходит до гиперакузии. Затем поработать со своим терапевтом, чтобы найти более полезные способы управления расстройством, уменьшая тем самым его влияние на повседневную жизнь.

Защита ушей

Одна общая черта людей с измененной толерантностью к звуку — это то, что они стараются избегать громких звуков. Хотя это может показаться обычной мерой предосторожности, оно может оказаться непродуктивным и может сделать человека еще более чувствительным к звуку. Когда люди избегают звука, их окружение становится тише, а слуховая система становится более чувствительной к звукам из-за её отсутствия.

Защитные наушники не должны использоваться для повседневных дел. Хотя понятно, что люди могут захотеть использовать затычки для ушей или наушники при выполнении таких повседневных действий, как очистка посудомоечной машины или вождение автомобиля, это не поможет научиться управлять гиперакузией в долгосрочной перспективе. Конечно, разумно использовать средства защиты слуха, когда вы делаете что-то действительно шумное.

Если в настоящее время средства защиты слуха используются в повседневных ситуациях, важно обсудить стратегии по сокращению их использования со специалистом.

Врач-терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог, инфекционист. Провожу профилактические мероприятия осложнений со стороны пищеварительной системы после долгой терапии НПВП и кроворазжижающими препаратами.

Источник