Гигантомастия что это за болезнь
Что такое гигантомастия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Астахова М. А., уролога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Гестационная гигантомастия — это разновидность заболевания, наиболее часто встречающийся тип. Развивается во время беременности под действием гормональных всплесков прогестерона, пролактина, эстрадиола. Остальные виды (ювенильная, медикаментозная и идиопатическая) встречаются реже. Зачастую авторы в статьях описывают гигантомастию на примере гестационного типа.
Впервые гестационную гигантомастию описали в 1648 году. Заболевание встречается в одном случае на 28 000—100 000 беременностей. Как правило, состояние развиваться в первом триместре под действием гормонов плаценты. Последствия заболевания чаще наблюдаются у женщин с многоплодными беременностями [3]
Причины гигантомастии:
Симптомы гигантомастии
Симптомы гигантомастии:
Патогенез гигантомастии
Факторы, контролирующие рост груди, сложны и не до конца понятны, хотя роль влияния гормонов изучена, и патогенез, по-видимому, связан с чрезмерной выработкой эстрогена и пролактина. Нарушение баланса гормонов приводит к развитию большой и болезненной молочной железы. Это состояние называется гестационной гигантомастией — гиперплазией груди во время беременности. Другая разновидность заболевания — девственная гиперплазия — возникает в период полового созревания на фоне повышения эстрадиола.
Известно, что гормон роста и стероиды также играют роль в развитии заболевания. Но эта причина ещё находится в стадии изучения.
Классификация и стадии развития гигантомастии
Гигантомастию можно разделить на несколько подтипов в зависимости от вызвавшего её события:
Авторы исследования считают, что сверхэкспрессия этих факторов является причиной возникновения идиопатической гигантомастии. В будущем открытие может иметь терапевтическое значение для пациентов.
Осложнения гигантомастии
Пациентки с гигантомастией испытывают социальные и психологические проблемы, а также сложности с движением и дыханием, вплоть до развития дыхательной и сердечной недостаточности. Из-за большой массы молочных желёз женщине тяжело дышать, особенно лёжа на спине. В результате возникает нехватка кислорода. Дефицит кислорода в тяжёлых случаях приводит к гипоксии всех органов, в том числе сердечно-сосудистой системы.
В 2010 — 2013 гг было проведено исследование по изучение образцов ткани молочной железы у пациенток с макромастией. Образцы получили путём редукционной маммопластики. Всего обследовали 198 пациенток, образцы ткани молочных желёз окрасили и изучили под микроскопом. На основании результатов микроскопического наблюдения было выявлено:
Диагностика гигантомастии
Диагностика включает осмотр, сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные методы.
Медицинский осмотр и сбор анамнеза состоят из определения:
При ювенильной гигантомастии диагноз ставится, если грудь быстро выросла вскоре после первой менструации. В большинстве случаев дополнительные диагностические тесты не нужны, если только нет подозрения на другое основное заболевание.
Лабораторная диагностика включает:
Инструментальная диагностика:
Лечение гигантомастии
Лечение гигантомастии бывает консервативным и хирургическим.
Консервативное лечение
После прекращения предполагаемого причинного фактора, такого как медикаменты или беременность, грудь может уменьшиться самостоятельно. В этот период важно использовать удобные поддерживающие бюстгальтеры. Тем не менее, значительная гипертрофия (более 0,6 кг – 2 кг) не регрессирует.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение — это основной метод при гигантомастии.
Предоперационное консультирование включает:
Размер груди до операции должен быть одинаковым в течение 6-12 месяцев. Это поможет добиться оптимальных результатов. При ювенильной гипертрофии молочных желёз операцию не следует проводить до тех пор, пока размер груди не станет стабильным. Если до маммопластики стабильность размера груди не достигнута, высока вероятность рецидива.
Варианты лечения включают редукционую маммопластику или мастэктомию с реконструкцией или без неё.
Редукционная маммопластика рекомендована в качестве первой линии лечения макромастии. Операция успешно уменьшает грудь и помогает устранить повреждения кожи и инфекции, связанные с гипертрофией молочной железы.
Гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина) является распространённым заболеванием у больных с гестационной гигантомастией. Наилучший вариант лечения — полная мастэктомия. Возможные осложнения во время операции заключаются в тяжёлой анемии и кровотечении.
Мастэктомия с реконструкцией имплантатом — предпочтительный метод лечения. Однако протезы молочной железы ещё не достаточно широко распространены в развивающихся странах, и имплантаты могут приводить к осложнениям.
Прогноз. Профилактика
К мерам профилактики гигантомастиии относится предупреждение ожирения — правильное питание и занятия спортом, а также контроль гормонального фона и приём гормональных препаратов только по назначению врача.
Гинекомастия у мужчин и женщин – как избавиться?
Причины возникновения
У мужчин грудные железы – недостаточно развитый орган, который состоит из жира и железистой ткани. Если в организме начинают преобладать эстрогены, ткани теряют чувствительность к тестостерону. Как следствие, молочные железы растут по женскому типу, то есть разрастается железистая ткань. Отложение же жира провоцируется аденомой гипофиза. Другие причины:
У женщин патология может развиваться по 4-м основным причинам:
Симптомы
Для мужчин характерна следующая симптоматика:
У женщин основной симптом – это увеличение груди с одной или двух сторон. Чаще встречается двухсторонняя форма патологии. Это простой вид заболевания. Однако бывает узловая разновидность, для которой характерны, кроме увеличения груди:
Диагностика
У мужчин
Врач осматривает пациента, пальпирует яички и молочные железы, собирает анамнез. Затем проводятся анализы для гормонального обследования. Это сдача крови на ФСГ, эстрадол, ХГЧ, тестостерон, пролактин, ЛГ и др. Чтобы исключить опухоли, назначают КТ, рентгенографию, УЗИ мошонки. При подозрении на рак проводят УЗИ, биопсию.
У женщин
Проводится тщательный осмотр и пальпация пациентки в положениях лежа на спине, боку, стоя. Далее назначается маммография, УЗИ, дуктография, МРТ. При подозрении на рак необходима биопсия.
Классификация гинекомастии
Истинная
При таком типе гинекомастии аномально разрастается строма и железистая ткань. Подразделяется на три вида:
Ложная (псевдо гинекомастия)
Происходит активное отложение жира в зоне молочных желез.
Почему опасно запускать заболевание?
Отсутствие лечения или малая эффективность консервативной терапии приводят к длительному существованию патологии. В ходе ее развития повышается риск перерождения болезни в рак.
Важно! Обычно первые изменения поддаются медикаментозному лечению. Однако на принятие мер есть не более 4 месяцев. Поэтому следует немедленно обратиться к врачу при первых симптомах, чтобы избавиться от гинекомастии как без хирургического вмешательства, так и последствий.
Методы лечения
Гинекомастия физиологических видов не требует у мужчин специализированного лечения, проходит без операции и приема медикаментов.
Медикаментозная терапия предполагает применение гормональных препаратов. Если на их фоне нет улучшений, проводится пластическая операция:
Аналогичный подход к лечению практикуется у женщин.
К какому врачу обратиться для лечения?
Сначала нужно посетить терапевта, который проводит предварительный осмотр и сбор анамнеза. После этого врач дает направление чаще всего к эндокринологу. При подозрениях на рак пациенту необходимо получить консультацию онколога и хирурга.
Все про гинекомастию у мужчин – симптомы, причины, лечение, операция и стоимость
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Все-про-гинекомастию-у-мужчин-–-симптомы-причины-лечение-операция-и-стоимость.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/08/Все-про-гинекомастию-у-мужчин-–-симптомы-причины-лечение-операция-и-стоимость.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />
Гинекомастия — это доброкачественное новообразование молочной железы у мужчин. Также может возникать у женщин. Гинекомастия может охватывать не только одну, но и обе стороны. Она отличается от псевдогинекомастии (липомастии), вызванной избыточным весом из-за повышенного производства жировой ткани в области груди.
Гинекомастия не всегда является патологией. Она может возникать естественным путем на определенных этапах жизни у мальчиков или мужчин.
Гинекомастия – что это?
Гинекомастия – увеличение мужской груди по патологическим или естественным причинам до 2 см в диаметре и более.
В этом процессе растет железистая ткань, которая, как и у девочек-подростков, проходит различные стадии развития за счет увеличения уровня гормона эстрогена или дефицита андрогенов.
Врачи различают разные формы гинекомастии в зависимости от их причин. Лечение зависит от того, является ли это физиологическим (новорожденные, половое созревание, старение) или патологическим процессом (лекарства, стероиды).
Во время обычных медицинских осмотров она обнаруживается у 36–57% мужчин.
Гинекомастия – симптомы
Она может возникать на одной или обеих сторонах грудной клетки. Гинекомастия на самом деле является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Причина должна быть найдена, чтобы назначить соответствующую терапию.
Гинекомастия может привести к появлению таких субъективных симптомов, как:
Кроме того, гинекомастия может означать только увеличение размера одной или обеих молочных желез без каких-либо других неудобств. Также могут возникать молочные выделения, увеличение диаметра ареолы сосков.
Гинекомастия в период полового созревания может стать большой психологической травмой.
Гинекомастия – причины
В большинстве случаев основное заболевание, нормальные (физиологические) процессы в организме, лекарственные препараты или психоактивные вещества изменяют соотношение тестостерона (андрогенов) и эстрогенов в организме.
Нормальные уровни гормонов у молодых мужчин:
Нормальный уровень (нг / мл крови)
Когда дело доходит до гинекомастии, соотношение тестостерона и эстрогена намного выше. Ткань груди очень чувствительна к колебаниям мужского гормонального фона и может привести к ее росту.
Важно отделить физиологическую гинекомастию от псевдогинекомастии, потому что при этом заболевании в области груди накапливается жир из-за избыточного веса.
Гинекомастия у новорожденных
Примерно от 60 до 90% новорожденных мальчиков имеют немного увеличенную грудь в первые недели жизни. Однако это временное явление. Оно проходит через несколько недель или месяцев. Дети мужского пола контактируют с материнскими (женскими) гормонами во время беременности и в первые несколько недель жизни.
Эстроген проходит к ребенку через плаценту и грудное молоко. Печень ребенка не может эффективно расщеплять этот гормон в первые недели жизни. Поэтому сначала эстроген оказывает большое влияние на развитие ребенка, и может наблюдаться небольшое увеличение груди.
Мальчики, у которых симптомы сохраняются до второго года жизни, имеют повышенный риск развития пубертатной гинекомастии.
Пубертатная гинекомастия
В период полового созревания у некоторых мальчиков (от 48 до 64%) развивается гинекомастия. И в этом случае виноват измененный баланс половых гормонов. Во время серьезных гормональных изменений в период полового созревания доля женских половых гормонов увеличивается. Это часто односторонняя и асимметричная гинекомастия. Железы могут быть чувствительны к давлению. Симптомы отступают к 18 годам.
Если гинекомастия сохраняется после 18 лет, следует учитывать другую этиологию (различные вещества и пищевые добавки).
Пубертатная гинекомастия часто негативно влияет на самооценку ребенка.
Гинекомастия из-за старения
Встречается более чем у 50% мужчин старше 50 лет.
В пожилом возрасте доля жира в организме увеличивается, а выработка тестостерона снижается. В жировой ткани много фермента ароматазы. Он превращает тестостерон в эстроген. Вместе эти процессы могут стимулировать рост ткани молочной железы. Эта форма роста груди часто усугубляется ожирением.
Наследственная гинекомастия
У некоторых мужчин есть проблемы с производством или обработкой гормонов. Например, ферменты не могут образовывать определенные предварительные стадии мужского полового гормона. Бывает, что оба яичка, являющиеся основными продуцентами тестостерона, отсутствуют.
В таких случаях «мужчины с грудью» присутствуют в семейном анамнезе. Иногда отсутствуют участки ДНК или наблюдается дупликация (женской) Х-хромосомы (синдром Клайнфельтера).
Гинекомастия и хронические заболевания
Гормональный баланс организма может быть нарушен из-за болезни.
Печень, отвечающая за расщепление гормонов, особенно эстрогена, играет здесь особенно важную роль.
При циррозе печени наблюдается избыток женских гормонов, также возникает гинекомастия. Причина гинекомастии при этом заболевании печени неясна и, вероятно, многофакторна.
Почки также могут вызвать гинекомастию. В случае почечной недостаточности нарушение фильтрации также влияет на гормональный баланс или снижение секреции тестостерона. Гемодиализ приводит к частичному снятию гинекомастии, вызванной неправильным питанием.
При эндокринных нарушениях, в частности, гипертиреозе (чрезмерная секреция гормонов щитовидной железы), стимулирующем выработку избыточного эстрогена, может произойти увеличение груди.
При тяжелом недоедании, таком как при анорексии, резко падает уровень тестостерона и печень перестает нормально функционировать. Если после такой фазы голода человек перейдет на обычную диету, то уровень гормонов еще какое-то время будет нарушен, что может привести к гинекомастии. Однако в течение года-двух организм приходит в норму.
Потеря одного или обоих яичек также может изменить соотношение тестостерон – эстроген и привести к гинекомастии.
Гинекомастия и рак
Некоторые опухоли сами по себе производят определенное количество функциональных гормонов, поэтому чрезмерное количество гормонов циркулирует по телу. Иногда это половые гормоны или вещества, которые встречаются только во время беременности. В результате может произойти рост груди и гинекомастия.
Рак груди также может возникать у мужчин. Он встречается реже, чем у женщин, поэтому часто распознается поздно. Гинекомастия, вызванная опухолью, характеризуется возникновением острой и односторонней боли и чувства напряжения.
Гинекомастия – таблетки, психоактивные вещества, косметика
Очень частой причиной гинекомастии является внешнее поступление гормонов или веществ, влияющих на гормональный баланс. Кроме того, некоторые сердечные препараты, антибиотики или антидепрессанты изменяют соотношение гормонов.
Если врач осматривает пациента с гинекомастией, он должен изучить возможное злоупотребление психоактивными веществами (марихуана, героин), потому что оба при длительном употреблении приводят к гинекомастии. Даже обильное и продолжительное употребление алкоголя может стать причиной гормонального нарушения и гинекомастии.
Гинекомастия – диагностика
Самым важным инструментом врача при гинекомастии является собеседование с пациентом. Гинекомастия чаще всего возникает при приеме лекарств или психоактивных веществ. С другой стороны, это может быть естественный процесс во время полового созревания. Таким образом, у мальчиков младше 15 лет дополнительная диагностика обычно не требуется.
Важным этапом диагностики является пальпация – метод исследования путем прикосновения к части тела. Таким образом, врач может отличить железистую ткань от простой жировой ткани и оценить, есть ли аномальный рост ткани молочной железы.
Ее следует отличать от псевдогинекомастии, которая имеет более мягкую консистенцию и встречается у мужчин с избыточным весом.
Обследование лучше всего проводить в положении лежа на спине, скрестив руки под головой. У пациентов с гинекомастией пальпируется мягкая эластичная ткань, сгруппированная по консистенции, расположенная концентрически вокруг ареолы.
Бывает, что врачи назначают дополнительное ультразвуковое обследование. Оно важно для понимания и оценки участков производства гормонов.
Кроме того, врач может назначить анализы:
Рентген грудной клетки или компьютерная томография также могут быть полезны при определенных типах гинекомастии или при подозрении на опухоль. Односторонняя гинекомастия с твердыми тканями увеличивает подозрение на рак груди, поэтому маммография необходима.
Хромосомный анализ может доказать генетическое заболевание.
Однако из-за стоимости этот тест выполняется только в том случае, если есть дополнительные доказательства в поддержку генетики.
Гинекомастия – лечение
Лечение гинекомастии зависит от причины заболевания. Часто это временное явление, не требующее лечения. Если причина известна и излечима, то предпринимается попытка исправить гормональный баланс:
Если это вызвано лекарствами, по возможности их применение следует прекратить.
Гинекомастия – хирургия
Операция проводится под местной или общей анестезией. Решение принимают пациент и анестезиолог. Объем и ожидаемая продолжительность процедуры также играют важную роль. Операция длится час-полтора, но пациент должен, в зависимости от вида анестезии, явиться в больницу накануне.
Хирургия гинекомастии обычно выполняется пластическим хирургом. Это небольшой разрез в области сосков.
Во время операции по гинекомастии удаляются железистая и жировая ткань, но могут возникнуть рецидивы:
Поэтому следует хорошо продумать вопрос об операции.
Гинекомастия – нет естественного лекарства
Природные средства могут вылечить только причины гинекомастии, но не саму ее. После излечения основного заболевания, то есть причины, увеличенная грудь все еще остается, поэтому требуется операция.
Гигантомастия
Несмотря на то, что большая грудь — предел мечтаний многих представительниц прекрасной половины человечества, некоторым из её владелиц приходится прибегать к помощи пластической хирургии. Такая патология, как гигантомастия, характеризуется разрастанием молочных желёз до гигантских размеров и утратой ими своей формы. Редукционная пластика при гигантомастии позволяет избавить женщину не только от физического, но и от психологического дискомфорта. Гигантомастия у женщин может стать причиной:
операция, консультация анестезиолога, наркоз, пребывание с питанием в стационаре, перевязки.ы
Причины и виды
Причины развития гигантомастии заключаются в генетической предрасположенности. Это значит, что патология не является приобретённой и может проявиться в любом возрасте. Принято различать:
Одна из причин прогрессирования патологии заключается в нарушении липидного обмена веществ. Если женщина активно набирает вес, то и жировая ткань её груди растёт в объёме.
Клинические проявления
Гигантомастия проявляется в первую очередь чрезмерным увеличением размеров молочных желез и может сопровождаться следующими симптомами:
Как проводится редукционная маммопластика в ЦЭЛТ?
Самым эффективным способом лечения гигантомастии является хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение груди. Эту операцию называют редукционной маммопластикой. Перед тем, как приступить к хирургическому вмешательству, пластический хирург нанесёт на кожу пациентки разметку. Как правило, избыточные ткани удаляют в нижнем секторе молочной железы. Редукционная маммопластика направлена на решение трёх основных задач:
Операция выполняется под общим наркозом и позволяет:
В конце операции хирург накладывает незаметные косметические швы.
Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ со всей ответственностью подходят к подготовке перед операцией и оценивают целый ряд параметров и индивидуальных показателей пациентки. При этом они принимают во внимание и её пожелания касательно внешнего вида груди.
Гигантомастия у женщин
Гигантомастия – это редко встречающееся заболевание, которое сопровождается гипертрофией молочных желез (слишком большой размер груди).
Данная патология может оказать негативное влияние на здоровье пациенток, поэтому нужно в короткие сроки посетить врача-маммолога для обследования бюста. В отдельных случаях может потребоваться и пластическая операция.
Факторы, влияющие на развитие грудных желез
Фаза активного роста молочных желез приходится на возраст от 13 до 15 лет, а очертания сформировавшейся груди начинают появляться не ранее чем в 16-17 лет. Окончательные параметры бюста у женщин фиксируются полностью только после лактационного периода.
Этапы формирования груди
Есть несколько различных факторов, влияющих на процесс формирования груди.
Наследственность
Генетическая предрасположенность играет важную роль в процессе развития молочных желез. Например, пациентка может унаследовать большой бюст от ближайших родственниц.
Гормоны
В настоящее время врачи не располагают конкретными сведениями о том, что именно провоцирует в женском организме процесс аномального развития грудных тканей, но гормоны всегда фигурируют в числе важнейших причин.
Макромастия у девочек и женщин может быть вызвана следующими патологиями и состояниями:
Как гормоны влияют на формирование груди?
Гормон эстроген (сильнее прочих влияет на рост бюста) участвует в формировании соединительных волокон и протоков.
Ксеноэстрогены (имеют схожее строение с эстрогенами, но содержатся в окружающей среде по причине промышленных работ) при проникновении в организм пациентки оказывают негативное влияние на функционирование эндокринной системы и нормальное состояние груди.
Побочные гормоны, которые попадают в организм через желудочно-кишечный тракт при потреблении мясной пищи, не менее негативно отражаются на размерах бюста. Это объясняется тем, что в любом животном организме содержатся гормоны эстроген и тестостерон, которые при чрезмерном потреблении склонны замедлять процесс развития груди пациенток.
Положительное влияние на формирование молочных желез оказывает пролактин (вырабатываемый гипофизом). Он способен увеличивать число рецепторов, чувствительных к эстрогену, и ускорять рост бюста. Уровень пролактина максимален в период подросткового созревания (пубертатный период) и во время беременности.
К торможению грудного роста приводит тестостерон. При частом и обильном потреблении пищи с повышенным содержанием сахара запускается выработка инсулина для снижения уровня глюкозы. Это повышает уровень в крови тестостерона. При больших объемах инсулина происходит образование активной формы данного гормона (ДГТ), что может не только приостановить рост, но и полностью прекратить его и спровоцировать атрофию молочных желез.
Основная роль в нормальном развитии молочных желез отводится половому женскому гормону эстрогену. Далее идут пролактин и соматотропин. В появлении и дальнейшем протекании гипертрофических изменений груди может напрямую участвовать более десятка гормонов. Прочие биологически активные вещества оказывают воздействие на организм и грудь женщины косвенно. Это связано с тем, что нарушение функционирования хотя бы одной из желез внутренней секреции вызывает проблемы с эндокринной системой и гормональный дисбаланс.
Менструальный цикл
Рост и развитие груди во многом зависит от месячного цикла. Формирование бюста в большинстве случаев завершается через 1-2 года после полной стабилизации цикла.
Объем жировой ткани в организме
Размер молочных желез зависит от количества подкожно-жировой клетчатки. К примеру, набор даже килограмма жира организмом приводит к увеличению желез на 20 граммов.
Помимо уже указанных причин спровоцировать резкое увеличение объема бюста могут стрессовые состояния, недавно перенесенные недуги в стадии обострения, ожирение или значительное изменение массы тела, прием сильнодействующих медикаментов.
Симптомы гигантомастии
Основной признак гипермастии у женщин и девочек – это чрезмерно большие молочные железы. Патология может сопровождаться следующей симптоматикой:
Чем опасна гигантомастия
Чем больше размер груди пациентки, тем больше они осложняют жизнь, и речь идет не столько о чрезмерном внимании представителей сильного пола, сколько о появлении проблем со здоровьем. На все позвоночные отделы оказывается излишняя нагрузка, происходит ухудшение осанки, возникают хронические боли в области шеи, головы, поясницы и плеч.
Женщине будет сложно подбирать себе белье, а при ношении бюстгальтера его бретели могут сильно врезаться в ткани и причинять постоянный дискомфорт.
При ношении бюстгальтера бретели могут сильно врезаться в ткани
Большая грудь обычно означает ограничение возможности занятий физическими нагрузками, особенно бегом, наклонами, прыжками, так как грудь будет сложно зафиксировать даже при помощи спортивного лифа, а значит, она будет активно (и довольно болезненно) двигаться.
Под излишне крупными молочными железами часто появляются опрелости, которые без должной обработки могут стать ранами. Облегчит проблему регулярная гигиена и обработка тканей.
Чрезмерный объем груди осложняет диагностику онкологических болезней, так как своевременно выявить небольшие уплотнения во время пальпации такой груди будет сложно, да и проведение ультразвукового исследования будет не слишком эффективной мерой. Поэтому уменьшающие пластические операции груди часто рекомендованы для профилактики онкологии.
ВАЖНО: У лиц с макромастией выявлена повышенная частота некоторых патологий: заболеваний щитовидной железы, фиброзно-кистозной мастопатии, мастита, миастении.
Классификация размеров груди по объему и размеру
Врачи выделяют следующую классификацию молочных желез:
Это означает, что потенциально опасны могут быть даже небольшие параметры бюста, поэтому лучше проконсультироваться с врачом и тщательно обследоваться, если размер груди более 2 и 3.
Факт: 8 – размер груди является признаком гигантомастии
Разновидности гигантомастии
Макромастия – это патология, представленная 3 разновидностями, различающимися по симптоматике, сопутствующим болезням и возрасту пациенток.
Агрессивная
Данный тип болезни особенно часто встречается среди лиц в возрасте 18-22 лет и отличается быстрым развитием (за 12 месяцев). Кожа не успевает равномерно растягиваться под новые объемы, поэтому могут появляться растяжки, пропотевание лимфы, кровоподтеки, раны. Под кожей бюста видны вены в извитом состоянии. Соски становятся плоскими и растянутыми, грудь начинает провисать вниз (на фоне сохранения симметрии). После оперативных вмешательств патология может рецидивировать, поэтому рекомендована двусторонняя мастэктомия.
Проблема сопровождается смещением центра тяжести, появлением чрезмерной нагрузки на позвоночный столб, боли в области груди, слабости, одышки. В отдельных случаях возможно возникновение кифоза (искривление позвоночника, при котором в области грудного отдела сзади возникает выпуклость). Частые проблемы – нарушение менструального цикла, сложности с зачатием ребенка, появлением выделений из сосков.
Вялотекущая
Данный тип болезни чаще всего встречается у лиц в возрасте 30 лет и характеризуется медленным увеличением параметров бюста (за несколько лет), без выраженной отечности и резких стрий. Молочные железы при этом теряет нормальные очертания, провисает и становится плоским.
Проблема сопровождается негативным воздействием на позвоночник, ухудшением осанки, тяжесть и дискомфортом в шее и пояснице, симптомами дисбаланса гормонов (некоторые из них могут угнетающе воздействовать на репродуктивную функцию женщины).
Абортивная
Данный тип болезни распространен среди пациенток старше 30 лет и развивается на фоне гормонального дисбаланса, вызванного приемом сильнодействующих медикаментов (в том числе препаратов оральной контрацепции) и переменами в половой жизни. Грудь может сильно увеличиваться, но процесс не сопровождается появлением отека и гиперемии тканей. Если причины недуга будут ликвидированы, бюст со временем примет нормальную форму и размеры.
Проблема сопровождается нарушением баланса гормонов, поэтому могут быть трудности с зачатием. Также высока вероятность проблем с позвоночником, ухудшения осанки.
Формы гигантомастии по виду ткани
Различают 2 формы гипертрофии по виду ткани, из-за которой развивается болезнь:
Лечение гигантомастии
Поскольку гигантомастия у женщин может быть вызвана множеством факторов разного плана, в первую очередь своевременная терапия подразумевает посещение врача-маммолога для консультации, тщательного осмотра, сбора и изучения анамнестических данных, проведения анализов. Все это поможет правильной постановке диагноза и выявлению причин.
В процессе лечения возможно подключение других профильных врачей (в частности, эндокринолог, пластический хирург, диетолог) для коррекции и лечения эстетической составляющей патологии. Существует 2 главных варианта лечения гипертрофии бюста:
Виды операций при макромастии
Существует 2 варианта хирургических операций, выполняемых лицам с гигантомастией.
Редукционные операции
Представляют собой пластические операции с целью уменьшения объема груди. Врач выполняет иссечение большой площади тканей, затем сшивает раневые края и накладывает швы. Для достижения достаточного эстетического результата следует проводить пластику в сочетании с липосакцией (эффективна при ложной форме гипертрофии) или подтяжкой бюста.
Мастэктомия
Подразумевает полное удаление обоих молочных желез (часто вместе с регионарными лимфоузлами). Часто выполняется при агрессивной разновидности болезни, когда редукционная операция не имеет смысла из-за невозможности устранить причины (и предотвратить рецидивы в будущем). В будущем может потребоваться реконструкция бюста (имплантатами из силикона, собственными тканями пациентки).
Фото гигантомастии
Чтобы лучше представить, какой размер груди является именно гигантомастией, мы собрали для вас несколько фотографий этой проблемы. Также мы подобрали несколько фото макромастии до и после лечения, чтобы вы могли оценить эффективность хирургического вмешательства.
До и после лечения гигантомастии
Осложнения лечения макромастии
В процессе и после завершения хирургических работ по уменьшению объема излишне крупной груди может случиться кровотечение, развитие воспалительного процесса мягких тканей (мастит) или шва, оставшегося после врачебных манипуляций (часто случается из-за курения).
Более редкими последствиями уменьшающих операций на бюсте является снижение чувствительности кожи и сосков, утрата способности женщины к грудному вскармливанию, асимметрия молочных желез (разные размеры или форма). Выраженность послеоперационных рубцов будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины и процесса заживления.
Риски появления любых осложнений будут минимальны при адекватном выборе оперативной методики, полноценном и тщательном выполнении подготовительных мероприятий до операции, высокой квалификации врача и его мастерстве в ходе выполнения хирургических манипуляций.
Осуществление редукционной маммопластики избавляет от объемной груди и постоянного напряжения в теле, улучшает качество жизни, возвращает легкость и комфорт движения, способствует профилактике множества заболеваний, повышению самооценки и избавлению от комплексов неполноценности, налаживанию личной жизни и гармоничной половой жизни.