Герпесная ангина у взрослых чем лечить
Герпетическая ангина: диагностика и лечение
Герпетическая ангина: откуда берется и как лечить
Почему именно ангина? Такое название болезнь получила из-за сильных болевых ощущений в горле, которые больше характерны для обычной стрептококковой ангины.
Симптомы герпетической ангины
Симптомы герпетической ангины у детей и взрослых достаточно специфичны. Специалисту достаточно легко их отличить от признаков другого заболевания. В первую очередь это небольшие красные высыпания на слизистой полости рта, реже на языке и на миндалинах.
На ранней стадии сыпь проявляется в виде небольших
(до 2 мм), насыщенного красного цвета образований, выступающих над поверхностью. Через некоторое время пузырьки-везикулы бледнеют и становятся прозрачными. Каждый из них приобретает небольшой красноватый ореол (очертания) вокруг, из-за чего становится очень похожим на герпетическую сыпь. Однако, высыпания могут быть не только в горле, но и вокруг рта, на руках и ногах. Новые высыпания чаще всего появляются после резкого скачка температуры.
Через несколько дней после начала заболевания, признаки везикулярного фарингита будут несколько иными:
Другие симптомы болезни:
Гораздо реже встречаются следующие симптомы и последствия:
Характерным признаком везикулярного фарингита является двукратный резкий скачок температуры: на первый и на третий день заболевания.
Наиболее распространенными осложнениями, возникающими на фоне заболевания, являются:
Причины и диагностика герпетической ангины
Лечение герпетической ангины
В основном лечение герпетической ангины сводится к устранению симптомов, повышению иммунитета больного человека и минимизации возможных осложнений.
Симптоматическое лечение направлено на:
Препарат для лечения герпетической ангины
Имудон ® не только усиливает собственные защитные функции организма, но и устраняет первопричины болезни – вирусы и бактерии. Препарат помогает уменьшить воспаление, быстрее справиться с болью в горле.
Имудон ® можно использовать не только как препарат против везикулярного фарингита, но и как лечебно-профилактическое средство инфекционно-воспалительных заболеваний рта и глотки (например таких, как хронический тонзиллит) и ряда стоматологических показаний:
Актуальные вопросы тяжелой герпетической инфекции у взрослых
В настоящее время неуклонно увеличивается число больных рецидивирующей герпетической инфекцией, вызванной вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа различной локализации. Наиболее распространенная локализация у взрослых лиц — аногенитальная и лабиальная
В настоящее время неуклонно увеличивается число больных рецидивирующей герпетической инфекцией, вызванной вирусами простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа различной локализации. Наиболее распространенная локализация у взрослых лиц — аногенитальная и лабиальная. Многие вопросы патогенеза и терапии тяжелого и крайне-тяжелого течения герпесвирусной инфекции по-прежнему не решены.
Вид ВПГ относится к семейству Herpesviridae, подсемейству L-Herpesviridae, виду ВПГ. Различают два основных типа вируса — ВПГ 1 и ВПГ 2. Инфицирование возможно как одним, так и двумя типами возбудителя. ВПГ способен внедряться в различные клетки организма человека: в клетки кожи, слизистых оболочек урогенитального и желудочно-кишечного трактов (ЖКТ), дыхательных путей, центральной и периферической нервной системы, печени, эндотелия сосудов, а также в клетки крови — лимфоциты и др. [1]. Место постоянного обитания (пожизненного персистирования) ВПГ — паравертебральные сенсорные ганглии. ВПГ передается прямым контактным путем, возможна передача возбудителя контактно-бытовым и вертикальным путем (от матери к плоду), а также трансфузионным и парентеральным путями через инструменты при оперативных вмешательствах, стоматологических процедурах и т. д.
Как известно, большинство людей инфицированы ВПГ. Первичный иммунный ответ на инфекцию протекает латентно или с герпетическими высыпаниями с местной и общей воспалительной реакцией. У лиц с нормальным иммунным ответом размножение (репликация) ВПГ находится под иммунологическим контролем, и рецидивы бывают крайне редко или не возникают в течение всей жизни. В противовирусной защите организма участвуют факторы неспецифической защиты, уничтожающие или блокирующие вирусы: макрофаги и другие клетки-продуценты интерферонов (ИФН) α, β и γ, ряд интерлейкинов (ИЛ) (фактор некроза опухоли (ФНО), ИЛ-6 и др.), естественные киллеры и факторы, формирующие специфический иммунный ответ против конкретного вируса: цитотоксические Т-лимфоциты (ЦТЛ) (CD 8+ Т-лимфоциты) и В-лимфоциты, ответственные за продукцию специфических антител, блокирующих репликацию вируса и расположенные вне клетки вирусы. Для адекватного функционирования этих клеток и поддержания иммунного ответа необходима соответствующая продукция ИФН и ИЛ.
Под влиянием различных экзогенных и эндогенных факторов, повреждающих иммунную систему, возможно ослабление контроля над репликацией вируса и соответственно развитие рецидива. Рецидив ВПГ-инфекции могут спровоцировать другие инфекционные заболевания, переохлаждение, чрезмерная инсоляция, психические или физические стрессы, интоксикации различного генеза, в том числе употребление алкоголя, циклические изменения гормонального статуса (менструации), особенно при дисбалансе уровня гормонов у женщин, резкая смена климатических поясов и др.
При длительной хронической инфекции вирусы оказывают многостороннее неблагоприятное действие на иммунную систему человека. ВПГ прямо повреждают клетки иммунной системы (лимфоциты, макрофаги и естественные киллеры). Синтезируя белки-супрессоры и химерные белки, вирусы угнетают многие реакции иммунитета: ВПГ могут блокировать действие ИФН, нарушать распознавания инфицированных клеток и другие защитные реакции. Кроме того, высокая мутационная активность вирусного генома также способствует ускользанию вируса от иммунологического контроля.
Хроническая, часто рецидивирующая ВПГ-инфекция может провоцировать развитие аутоиммунных состояний (антифосфолипидный синдром, аутоиммунный тиреоидит, аутоиммунные васкулиты и др.). Кроме того, при интеграции ВПГ в генетический аппарат клеток возможна неопластическая трансформация клеток. Так, ВПГ является одним из факторов повышенного риска развития рака тела и шейки матки и других онкологических заболеваний. Также ВПГ-инфекция является одной из ведущих причин самопроизвольных абортов, преждевременных родов, рождения детей с патологией центральной нервной системы и внутренних органов. ВПГИ ассоциирована со многими «болезнями цивилизации» — атеросклерозом, ишемической болезнью сердца у лиц моложе 50 лет и др. Тяжелое течение ВПГИ может быть маркером онкологических заболеваний и СПИДа [7].
В зависимости от числа и выраженности рецидивов, выделяют легкое, среднетяжелое и тяжелое течение болезни (табл. 1).
При тяжелом течении ВПГ-инфекции возможно одновременное появление нескольких очагов поражения (например, в области половых органов, губ, крыльев носа), а также последовательное возникновение высыпаний разной локализации (один рецидив на фоне другого), продолжительность обострения при этом может достигать 16–20 дней. В месте высыпания больные ощущают жар, жжение, боль, напряжение и/или зуд кожи. На инфильтрированной коже появляется группа пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Пузырьки могут сливаться в сплошной многокамерный элемент. Прозрачное их содержимое затем мутнеет. Пузырьки в дальнейшем вскрываются, образуя мелкие эрозии, или подсыхают и превращаются в корочки. Возможно наслоение вторичной бактериальной инфекции. При рецидивах ВПГ часто поражает одни и те же участки кожи. Как правило, при тяжелом течении инфекции значительно ухудшается физическое и психическое состояние больных. У части пациентов в период рецидива увеличиваются или появляются слабость, лихорадка, озноб, миалгии, цефалгии, артралгии, раздражительность, нарушение сна, эмоциональная лабильность, также могут развиваться тяжелые депрессивные состояния, требующие медикаментозной коррекции. По данным органов здравоохранения США, ВПГ-инфекция аногенитальной локализации является примерно в 10% случаев причиной депрессий и суицидов. Тяжелое течение генитальной формы ВПГ-инфекции с частыми рецидивами приводит к нарушению нормальной половой функции пациента, болезнь нередко создает конфликтные ситуации в семье, на работе. Лечение больных с тяжелым течением ВПГ-инфекции представляет собой сложную задачу и должно включать как медикаментозную терапию, так и психологическую адаптацию пациента.
У больных с тяжелой ВПГ-инфекцией в большинстве случаев не наблюдается стойкого и значимого клинического эффекта в ответ на эпизодические курсы комбинированной терапии (противовирусные и иммунотропные средства, общеукрепляющие препараты). Как правило, такие больные меняют много лечебных учреждений в поисках адекватной помощи.
С течением заболевания появляется много побочных реакций на медикаменты или их непереносимость, в ряде случаев развивается устойчивость ВПГ к ацикловиру, ИФН a, другим средствам. Иммуностимуляторы, используемые эмпирически, могут приносить облегчение в период их приема, но во многих случаях они оказываются неэффективными и даже ухудшают клиническое течение болезни. Усугубляются проявления вторичного иммунодефицита, присоединяются другие инфекции, субдепрессивные состояния переходят в стойкие нарушения психики, теряется вера больных в выздоровление, в возможность современной медицины им помочь.
Для разработки современных подходов к лечению и контролю над ВПГ-инфекцией и более углубленного понимания патогенеза заболевания нами было изучено состояние различных звеньев противовирусной защиты и системы цитокинов у больных с тяжелым и крайне тяжелым течением ВПГ-инфекции аногенитальной и лабиальной локализации, а также степень инфицированности (системности заболевания) и частота сочетания с другими герпесвирусными инфекциями.
Обследовано 102 больных, страдающих тяжелой ВПГ-инфекцией более 2 лет (28 мужчин и 74 женщины, средний возраст — 34 ± 1,5 года) и имеющих частоту рецидивов более шести в год.
При этом у 60 больных наблюдалось от 6 до 11 рецидивов ВПГ-инфекции в год, а у 42 больных — от 12 до 20 рецидивов. У большинства пациентов преобладала аногенительная или смешанная локализация герпеса. Средняя длительность тяжелого течения заболевания составила 9,3 ± 1,2 года. Группу контроля составили 32 практически здоровых добровольца (14 мужчин и 18 женщин, средний возраст — 32 ± 1,6 года). Анализ ряда изучаемых параметров включал результаты обследования пациентов с легким течением заболевания (36 человек — 10 мужчин, 26 женщин, средний возраст — 33,4 ± 2,1 года, с частотой рецидивов 2,9 ± 0,8 в год). При рецидивах жалобы больных были характерными. Часто встречались депрессия, раздражительность, снижение памяти и другие нарушения физического и психического состояния и познавательных функций.
У многих больных в анамнезе были указания на повторные курсы противовирусной и/или иммунотропной терапии, оказывавшей неоднозначное влияние: или кратковременное положительное влияние на течение ВПГ-инфекции, или ухудшение и развитие рецидива на фоне или после отмены иммунокоррекции. Такие анамнестические данные отражают тяжесть иммунной недостаточности и неадекватность проводимой эмпирической терапии без оценки иммунного статуса и индивидуального подбора иммунокорректоров, а также восстановительной терапии — иммунореабилитации [5].
При обследовании больных с тяжелым течением ВПГ-инфекции выявлялись многие маркеры вторичного иммунодефицита в виде хронических инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации, со смешанным характером микрофлоры и в большинстве случаев ее устойчивостью к повторным курсам антибиотикотерапии. Из 102 больных хронической ВПГ-инфекцией тяжелого течения выявлены:
Эти данные свидетельствуют о необходимости комплексного подхода к лечению ВПГ-инфекции тяжелого течения с учетом осложнений вторичного иммунодефицита.
Кроме того, проводили ПЦР-исследование биологических материалов на наличие ДНК ВПГ 1 и 2 типа и других вирусов герпес-группы: цитомегаловируса, вируса герпеса человека (ВГЧ) 6 типа, вируса Эпштейна–Барр. Используемые нами программы амплификации позволяли выявлять ДНК вирусов на уровне, соответствующем активной их репликации. Наличие активной репликации вирусов подтверждали полуколичественным ПЦР-исследованием и серологическими тестами.
В результате исследования у больных с тяжелым течением ВПГ-инфекции обнаружены лабораторные признаки вторичного иммунодефицита.
 |
| Рисунок 1. Частота выявления различных значений IgG у больных с тяжелым течением ВПГ-инфекции |
Так, у большинства пациентов (91%) отсутствовало адекватное повышение продукции IgG в ответ на рецидив ВПГ-инфекции (рис. 1). При частоте рецидивов ВПГ-инфекции 6–11 рецидивов в год низкий уровень IgG выявлялся у 25% больных, при частоте — 12–20 рецидивов в месяц — уже у 64,3% больных. Более чем у 70% больных был повышен уровень ЦИК в 1,5–2,0 раза от показателей нормы. Известно, что длительная циркуляция ЦИК может приводить к отложению их на эндотелии сосудов и служить одним из факторов формирования аутоиммунной патологии.
У большинства больных с ВПГ-инфекцией тяжелого течения (70%) были обнаружены нарушения в системе естественной и/или специфической цитотоксичности (рис. 2) — снижение содержания зрелых активированных естественных киллеров CD16 + (менее 11%), Т-киллеров и/или ЦТЛ CD8 + (менее 27%). Важно отметить, что выраженное снижение уровня CD8 + (в состав которых входят также и супрессорные клетки) в большинстве случаев сочеталось с повышением уровня CD4 + и иммунорегуляторного индекса, что является фактором риска в отношении формирования аутоиммунных процессов. Как известно, системы естественной и специфической цитотоксичности играют ведущую роль в противовирусной защите.
 |
| Рисунок 2. Частота выявления нарушений в системе естественной и специфической цитотоксичности у больных с тяжелым течением ВПГ-инфекции (n = 102) |
Обнаруженные нарушения в системах цитотоксичности и их активационных маркерах при ВПГ-инфекции косвенно свидетельствуют о недостаточном уровне продукции Т-хелперами 1 типа ИЛ-2 — одного из важнейших звеньев цитокиновой сети, необходимого для полноценного противовирусного иммунного ответа.
При исследовании функционального состояния нейтрофилов у больных с тяжелым течением ВПГ-инфекции повышение спонтанного НСТ-теста было выявлено почти в половине случаев. Однако показатели стимулированного НСТ-теста и индекса стимуляции, напротив, были существенно снижены у большинства больных, что свидетельствует об истощении у них резервных способностей нейтрофилов.
Н. А. Дидковский, доктор медицинских наук, профессор
И. К. Малашенкова, кандидат медицинских наук
Ж. Ш. Сарсания, кандидат биологических наук
А. Н. Танасова, И. Н. Зуйкова, И. А. Зуйков, Н. М. Хитрик
НИИ физико-химической медицины, ММА им. И. М. Сеченова, Москва
Особенности герпетической ангины: симптоматика, причины возникновения, лечение
4.00 (Проголосовало: 3)
Герпетический тонзиллит (герпетическая ангина, ульцерозная ангина, афтозный или везикулярный фарингит) – все это названия одного инфекционного заболевания, которому характерно воспаление глотки и полости рта с папулообразными образованиями на слизистой.
Причины
В отличие от обычной ангины, герпетическую ангину провоцируют вирусы. В числе основных провокаторов стоит выделить вирус Коксаки типа А или В, серовары, ЭСНО-вирусы. Заразиться ими можно капельным путем, фекально-орально, через телесный контакт, необработанную пищу.
Возбудитель, попадая в организм, размножается в кишечнике и лимфатических узлах. Через лимфу и кровь патоген разносится и интенсивно скапливается в глоточном кольце и миндалинах. На третьи сутки резко ухудшается состояние заразившегося.
Симптомы
Резко, остро и бурно возникает следующая клиническая картина:
Острая симптоматика держится на протяжении 2-3 суток, а затем ее интенсивность снижается.
Симптомы герпетической ангины у детей
Малыши, посещающие ясли или детский сад, а также школьники болеют чаще всего. У деток в первые три года жизни герпетическая ангина протекает крайне тяжело, поскольку первые признаки болезни похожи на грипп.
Помимо общих признаков интоксикации у детей появляется:
Если у детей слабый иммунитет, то ангина протекает волнообразно, т.е. ухудшение состояние фиксируется через несколько дней, затем оно заметно улучшается.
Кроме того, у детей отмечается расстройство желудка из-за того, что вирусы раздражают слизистую пищеварительного тракта. Ребенок жалуется на диарею и тошноту.
Диагностика и лечение
На приеме ЛОР-врач осмотрит больного и проведет обследование. Отталкиваясь от результатов диагностики, назначается медикаментозная терапия, включающая в себя:
Нужно подчеркнуть, что антибиотики бессильны при данном виде тонзиллита, потому что они не влияют на размножение вирусов.
Важно помнить! Нельзя делать тепловые компрессы на горле. Нагревание способствует дальнейшему распространению вирусов по организму.
Помимо приема медикаментов, больной должен быть изолирован от окружающих и соблюдать строгий карантин. Заразный период продолжается две недели. Нужно соблюдать диету и питаться перетертой жидкой пищей, пить больше жидкости. Вода не только предотвращает обезвоживание, но и снимает симптомы интоксикации. При заболевании нельзя курить, пить кипяток или воду из холодильника.
Поскольку горло постоянно травмируется, заживление происходит в течении 10-14 дней. Корочки и язвочки смываются слюной без остатка.
Важно знать! Нельзя трогать пузырьки руками и пытаться их выдавливать.
Специфические особенности герпетической ангины
Отличить герпетический тонзиллит от других видов ангины можно по следующим признакам:
Зачастую родители принимают герпетическую ангину за другое заболевание и пытаются самостоятельно вылечить ее. Нельзя путать герпетическую ангину с:
Осложнения
К сожалению, данный вид тонзиллита опасен негативными последствиями, если запустить болезнь и пустить ее на самотек. Наибольшую опасность представляют осложнения со стороны почек, мозга и сердца. Поскольку вирус ангины разносится с потоком лимфы и крови, то воспаление может настигнуть определенных частей головного мозга, вызывая менингит и энцефалит. Судороги, непрекращающаяся головная боль, увеличивающаяся температура – повод для повторного обращения за медицинской помощью.
В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» ЛОР-врачи с большим опытом работы тщательно осмотрят взрослого и маленького пациента, сразу же сделают серологический и вирусологический анализ для определения возбудителя. Техническое оснащение нашего медицинского центра позволяет получить результаты диагностики уже через пару часов. Благодаря этому, своевременно назначается лечебная терапия, положительная динамика при которой наступает уже на следующий день.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.
Противовирусное при герпесной ангине
Практически в 90% случаев к развитию ангины приводят бактерии, чаще стрептококки. Но встречаются и исключения, когда данное заболевание вызывают вирусы, в том числе вирусы Коксаки и ECHO, такую разновидность обычно называют герпангиной. Свое название этот вид заболевания получил из-за некоторого сходства клинических проявлений (появление везикул или пузырьков с прозрачным содержимым на слизистой оболочке) с симптомами герпетической инфекции. Интересным фактом также является то, что с медицинской точки зрения герпангина вовсе не является ангиной (мед.: тонзиллит), а является разновидностью фарингита, так как в процессе заболевания не поражаются небные миндалины, а везикулы появляются на задней стенке глотки и мягком небе. Поэтому корректным названием герпангины является энтеровирусный везикулярный фарингит.
Это заболевание многие считают детским, потому что оно чаще встречается у детей, чем у взрослых. Но все же, согласно данным статистики, частота детской заболеваемости герпесной ангиной составляет всего 70%, соответственно, остальные 30% приходятся на взрослых. Течение этой болезни зависит от состояния иммунитета. Риск развития осложнений при данном заболевании повышается при иммуносупрессии – угнетении иммунной системы, на что напрямую влияет низкое качество пищевых продуктов, плохое состояние экологии, дефицит физической нагрузки, синдром хронической усталости и в целом не совсем здоровый образ жизни.
Вирус Коксаки, который впервые был обнаружен в одноименном американском городе, относится к энтеровирусам, способным проникать в разные ткани, органы и вызывать заболевания. Входными воротами для этого вируса являются слизистые полости рта, верхних дыхательных путей и кишечника, то есть заразиться можно воздушно-капельным, контактно-бытовым и фекально-оральным путем (через пищу и воду). i Этот вирус характеризуется очень быстрым распространением и приводит к ряду заболеваний, в числе которых находится и герпесная ангина.
В род Enterovirus так же, как и Коксаки, входят вирусы ECHO, которые были обнаружены в кишечнике человека в средине XX века и поначалу не были связаны ни с какими заболеваниями. Поэтому в те времена их называли вирусами-сиротами. Отсюда образовалось и их название: Е – enteric; С – cytopathogenic; H – human; О – orphan (сирота). Эти вирусы также приводят к развитию герпетической ангины – острой вирусной патологии, охватывающей лимфоидную ткань глотки, что становится причиной интоксикации всего организма. У этой болезни существует масса названий:
Наиболее тяжело это заболевание протекает у детей до трех лет.
Нередко развитие герпетического заболевания наблюдается на фоне гриппозной или аденовирусной инфекции, что затрудняет постановку диагноза и зачастую препятствует обращению к врачу и началу адекватной терапии, так как больной полагает, что у него простуда, которая не требует специального лечения.
На самом деле герпесная ангина требует терапии и карантина не менее чем на 14 дней для самого больного и всех контактных лиц. Среди самых серьезных осложнений этого заболевания у маленьких детей – развитие менингита, что может угрожать жизни. Генерализация этой инфекции у детей и взрослых может привести к полиорганной недостаточности – поражению нескольких систем организма и постепенному их отказу. Для предупреждения подобных осложнений необходимо после появления первых симптомов сразу же начинать лечить это заболевание.
Антибиотики или противовирусные препараты при ангине: что выбрать
Очень часто пациенты начинают бороться с герпангиной при помощи приема антибактериальных препаратов, при этом не обращаясь к врачу. И через некоторое время обнаруживают, что его состояние не улучшается или даже ему становится хуже. Это неудивительно – антибактериальные препараты предназначены для борьбы исключительно с бактериями, против вирусов они бессильны. Следовательно, если к развитию заболевания привели вирусы Коксаки и ECHO, то путем приема антибиотиков при отсутствии показаний больной обеспечивает себе ненужную лекарственную нагрузку на организм, не добиваясь при этом улучшения состояния. При вирусной ангине необходимо принимать противовирусные средства.
Самостоятельно отличить герпангину (энтеровирусный фарингит) от обычной (тонзиллит) бывает сложно, для этого требуется помощь опытного врача и чаще всего – проведение лабораторных исследований, которые точно укажут виновника заболевания. Но все же каждому необходимо знать основные симптомы герпесной ангины:
Ранки в области глотки препятствуют принятию пищи и даже употреблению напитков – все это вызывает боль. При пониженном иммунитете высыпания могут волнообразно повторяться каждые два-три дня, заживая и появляясь вновь.
В некоторых случаях вместо типичных форм герпесной ангины могут наблюдаться стертые клинические признаки, которые характеризуются только наличием катаральных изменений. Язвочки и ранки на слизистой при этом отсутствуют. Это дополнительно усложняет диагностику и позволяет врачам неоправданно назначать антибактериальные препараты, тогда как больному необходимо выписать противовирусное при герпесной ангине.
Герпангину необходимо дифференцировать от похожих заболеваний, в списке которых герпесный стоматит, воспаление ротоглотки вследствие раздражения химическими веществами, кандидоз ротовой полости и ветряная оспа.
Какие противовирусные препараты подойдут при ангине у взрослых и детей
Бактерии являются одноклеточными организмами, которые способны размножаться так же, как и клетки млекопитающих, в том числе человека. Антибактериальный препарат при его правильном употреблении способен вмешиваться в процесс воспроизводства бактерий и препятствовать их размножению. Строение вирусов иное. У них отсутствуют собственные клетки, они способны существовать только за счет чужих клеток путем их захвата и производства своих копий. Созревшие внутри клетки вирусы разрушают клетку и выходят наружу, далее заражая соседние клетки.
Антибиотики не способны воздействовать на вирусы, а их бесконтрольное применение может привести к тому, что микроорганизмы вырабатывают к ним устойчивость. По этой причине большинство наименований таких лекарственных средств отпускается строго по рецепту. А вот противовирусные препараты могут остановить репликацию вирусов и предотвратить болезнь или же остановить развитие уже начавшегося заболевания. Эти препараты способны как препятствовать проникновению вирусов в клетки, так и блокировать внутриклеточный синтез вирусных компонентов и не допускать дальнейшего заражения. ii
Противовирусные препараты специалисты разделяют на различные группы в зависимости от того, на какие виды вирусов они способны оказывать влияние. В каждой узкоспециализированной группе также наблюдается классификация препаратов по механизму их воздействия. Например, препараты интерферонов препятствуют размножению вирусов и стимулируют активность иммунитета. Очень часто для этих целей применяется интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b.
Так, в методических рекомендациях «Энтеровирусная (неполио) инфекция у детей», разработанных научно-исследовательским институтом детских инфекций Федерального медико-биологического агентства России в 2013 году, приводятся общие рекомендации по ведению детей с энтеровирусной инфекцией. «В остром периоде заболевания необходим постельный режим, обильное питье, легкоусвояемая, калорийная, богатая витаминами пища. Терапевтические мероприятия определяются тяжестью интоксикации и выраженностью клинических синдромов и включают этиотропные, иммунокорригирующие, патогенетические и симптоматические средства».
При наличии клинических форм энтеровирусных инфекций, протекающих без поражения нервной системы и внутренних органов, согласно методическим рекомендациям, могут использоваться:
В случае контакта с заболевшим энтеровирусной инфекцией, согласно рекомендациям, применяется профилактика, которая заключается в использовании противовирусных препаратов и пробиотиков, а также промывания носа солевыми растворами.
Интерферон альфа-2b в сочетании с высокоактивными актиоксидантами (витаминами С и Е) входит в формулу комплексного противовирусного иммуномодулирующего препарата ВИФЕРОН, который обладает широким спектром действия. Он препятствует размножению вируса в организме человека, что обеспечивает профилактику и лечение вирусных и других заболеваний. Этот препарат выпускается в виде свечей (суппозиториев), мази и геля. Он бережно заботится о здоровье женщин, а также способствует рождению здорового малыша. 1
Препарат ВИФЕРОН прошел полный цикл клинических испытаний при широком спектре различных заболеваний в ведущих клиниках России. Результатом проведенных исследований явилось доказательство клинической эффективности препарата ВИФЕРОН при лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваниях у взрослых и детей, включая новорожденных, и беременных женщин. Научно доказано, что комплексный состав и форма выпуска обеспечивает препарату ВИФЕРОН уникальные фармакокинетические характеристики с пролонгированием действия интерферона. 2
Может ли горячий чай заменить противовирусные при ангине? Правда и мифы
Миф № 1. С герпангиной можно справиться домашними средствами.
Конечно, умеренно горячий (чтобы не обжечь глотку и миндалины) чай с медом и лимоном – это прекрасное средство, которое поможет согреться и насытит организм полезными микроэлементами и витаминами. Но герпангину чай не вылечит. Так же, как и любые другие народные средства, растирания и аппликации. Столь популярные сегодня БАДы тоже могут не помочь выздороветь, так как они не являются лекарственным средством и не оказывают терапевтического эффекта.
При отсутствии противопоказаний можно применять регулярное полоскание горла как антисептиками, так и отварами трав в сочетании с приемом лекарственных препаратов.
Миф 2. Если болит горло – значит, это точно герпетическая ангина.
Такой симптом, как боль в горле, встречается при многих заболеваниях, включая простуду и грипп, фарингит и ларингит. При данном заболевании воспаление развивается в основном в области задней стенки глотки и неба, на которых появляются везикулы и язвочки. В редких случаях высыпания также могут появиться на конечностях и туловище.
Миф 3. Для того, чтобы не болеть «ангиной», достаточно удалить миндалины.
Такая радикальная мера, как хирургическое удаление миндалин, показано в исключительных случаях. Обычно операцию по удалению предлагают пациентам, которые сталкиваются с данным заболеванием не менее трех-четырех раз в год, и при этом их заболевание отличается тяжелым течением. В остальных случаях, поскольку миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, стараются обойтись без хирургического вмешательства. Более того удаление если и спасет, то от бактериальной, истинной ангины, а вот от герпангины, которая не затрагивает слизистую миндалин, а по сути является фарингитом, точно нет.
Здоровый образ жизни, правильное питание и достаточная физическая активность, а также своевременное лечение позволят сохранить здоровье и избежать развития осложнений.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики