Герметизация фиссур детям для чего
Герметизация фиссур у детей
Герметизация фиссур у детейПроблема кариеса особенно остро стоит в детском возрасте, поскольку у ребенка зубная эмаль еще не окрепшая, а придерживаться правил гигиены дети далеко не всегда хотят, а если и стараются регулярно чистить зубы, все делать правильно получается редко. В результате микробы находят подходящую для размножения среду. В итоге ребенок постоянно страдает от зубной боли и родители вынуждены часто обращаться к стоматологам.
Поход к дантисту дети воспринимают по-разному, но в любом случае будет лучше сократить эти визиты до минимума. Отлично подойдет для этого герметизация фиссур у детей, тем более что процедуру можно пройти по приемлемой цене.
Суть процедуры герметизации
Под фиссурами в стоматологии понимают канавки и бугорки, находящиеся на поверхности зуба. Они бывают сразу нескольких типов: в виде воронок, конусов, капель и даже полипообразные.
Если с поверхности эмали удалить остатки пищи и налет несложно, то фиссуры вычистить куда сложнее. В результате, там скапливаются бактерии, начинает развиваться инфекция, разрушающая эмаль и постепенно проникающая вглубь зуба.
Герметизация фиссур заключается в заполнении фиссур специальным герметизирующим составом, который облегчает гигиену ротовой полости, препятствует развитию инфекций.
Показания к проведению процедуры
Многие задаются вопросом, в каком возрасте проводят герметизацию фиссур у детей. На данный вопрос ответа сразу два.
Изначально фиссуры рекомендуется герметизировать в возрасте 2,5-3 лет, когда зубы уже окончательно прорезались. Герметиком заполняются молочные зубы. А когда ребенку исполняется 5-6 лет, начинают появляться первые постоянные зубы. Этот процесс продолжается до 14 лет. По мере их прорезывания стоматологи рекомендуют заполнять полости специальными составами, чтобы снизить риск заболеваний ротовой полости.
Исследования показывают, что подобная процедура позволяет снизить риск появления кариеса на 90%, однако это соответствует действительности только в том случае, если ребенок строго придерживается правил гигиены ротовой полости, следуя советам стоматологов.
Особенности проведения герметизации
Вопрос, как проходит герметизация фиссур, подразумевает тоже два ответа, поскольку выделяют инвазивный и неинвазивный методы.
В первом случае проводится расширение фиссур. Такой способ находит свое применение, если зубные полости труднодоступны или же сложной формы. Во втором случае никакого дополнительного вмешательства не требуется.
В процессе проведения процедуры используется два типа герметиков:
В первом случае герметик позволяет заметить наличие кариеса в полости и своевременно провести лечение, однако его прозрачность не дает возможности провести оценку состояния герметика. В случае с непрозрачными составами ситуация обратно пропорциональна.
Этапы проведения процедуры
Герметизация фиссур молочных и постоянных зубов проходит в несколько этапов:
Общая продолжительность процедуры составляет около 15-20 минут. Стоимость герметизации фиссур у детейварьируется в зависимости от многочисленных факторов, поэтому уточняется она индивидуально, после проведения первичного осмотра специалистом.
Герметизация зубов у детей
Последнее обновление: 23.11.2021
Герметизация – это заполнение канавок в зубах специальным составом, позволяющим заблокировать размножение в них болезнетворных микроорганизмов.
Канавки в зубах называются «фиссуры» и свойственны, в основном, задним жевательным зубам – молярам. Они очень тонкие, и щетинки щетки не в состоянии вычистить все то, что находится на дне фиссур. В результате отсутствия регулярной чистки, в зубах ребенка может скапливаться налет, что впоследствии разрушит эмаль, вызовет кариес и, возможно, доберется до нерва (также есть ли нервы в молочных зубах).
Что представляет собой герметизация зубов у детей
С целью предупреждения подобных проблем существует так называемая герметизация зубов у детей – как молочных, так и постоянных. Это процесс, при котором врач-стоматолог заполняет фиссуры специальным составом – силантом. Он равномерно и аккуратно заполняет все труднодоступные и глубокие места, куда не могла добраться зубная щетка и сделает поверхность зуба ровной и гладкой, улучшая качество чистки во много раз. Процедура платная, но по сравнению с количеством денег, нервов и времени, которое тратится на лечения кариеса, не говоря уже о восстановлении разрушенного зуба, она стоит своих денег.
Когда герметизируют зубы детям?
Манипуляции можно производить и на молочных зубах. Даже маленькие дети неплохо их переносят.
Как проходит процедура герметизации зубов у детей?
Перед процедурой необходимо посетить врача-стоматолога для консультации, как именно герметизировать зубы ребенку и точно ли необходимо это делать. Врач проведет тщательный осмотр и оценит положительный эффект подобных манипуляций, определит точную стоимость процедуры и материалов, необходимых в вашем случае.
Сама процедура абсолютно безболезненна, но возможна как местная, так и инъекционная анестезия. В недавно прорезавшихся зубах фиссуры очень узкие, мягкие и глубокие ввиду не до конца сформированной эмали, в которой намного меньше необходимых минералов. Это почти гарантирует, что на момент посещения стоматолога в них уже скопились определенные остатки пищи, которые необходимо будет убрать. Делается процедура специальным оборудованием.
После очистки зуб заливается силантом – самоотверждаемым герметиком, который заполняет пустующие пространства, отвердевает и таким образом препятствует проникновению в них микроорганизмов и остатков пищи. Помимо этого зуб становится намного проще чистить, что создает дополнительную защиту.
После очищения зуба всеми необходимыми средствами стоматолог освобождает полость рта от слюны специальными валиками и аппаратурой. На зуб наносится специальный состав, облегчающий сцепление силанта с поверхностью, после чего зуб высушивается и на него наносится сам герметик. Благодаря своей текучести он прекрасно распределяется по всей поверхности зуба, заполняя даже самые узкие и глубокие фиссуры и делая зуб полностью защищенным от вредных факторов.
После того как герметик полностью заполнил канавки, стоматолог применяет специальную лампу для его отвердевания либо ждет некоторое время при использовании самоотвеждаемого вещества. Главное после отвердения – это отсутствие дискомфорта при смыкании челюстей. Врач проверяет это специальной бумагой и в случае со слишком большим количеством материала удаляет его специальными вращающимися приспособлениями, что также абсолютно безболезненно. После завершения всей процедуры зуб покрывается специальным лаком или гелем.
Силанты могут быть различными как по своим свойствам, так и по стоимости. В них часто входит фтор для лучшего укрепления зубной эмали, так что процедура помимо барьерного значения еще имеет гигиеническое и профилактическое.
Какие фиссуры необходимо «запечатывать»?
Наиболее тонкие и глубокие. Ведь чем тоньше и глубже фиссура, тем сложнее она очищается, самые сложные не очищаются вообще. Кроме того, герметик лучше всего проникает как раз в тонкие и глубокие «ямки», поэтому, чем тоньше и глубже заливаемая область, тем более успешна и полезна процедура.
Все это касается задних жевательных зубов, так как именно в них обычно самые узкие и глубокие «канавки». Такие зубы требуют создания барьера, который защитит их от неблагоприятного влияния микроорганизмов, кислот и окружающей среды.
Определить, что нужно герметизировать, а что – необязательно, может только сам стоматолог. Он проводит осмотр, с помощью которого выявит глубокие фиссуры.
Нужно ли герметизировать все фиссуры у детей?
Фиссуры есть на всех задних жевательных зубах. Однако не все из них выражены, существуют также открытые фиссуры, которые прекрасно очищаются зубной щеткой, и нет необходимости проводить с ними эту процедуру. Все же герметизация зубов у детей – это вмешательство и в случае если оно не требуется, не стоит делать его просто так.
Однако если на момент подготовки к герметизации кариес внутри фиссур либо же на самих зубах уже появился, то необходимо аккуратно избавиться от него, отшлифовав пораженные участки и обработав эти места специальным составом.
Как долго будет эффект от процедуры?
Около двух-трех лет герметик надежно будет защищать зубы ребенка от попадания микроорганизмов. Однако необходимо дважды в год показываться врачу-стоматологу для контроля над состоянием зубов в целом и прошедших герметизацию молочных или постоянных зубов в частности. В целом же, как показывает практика, даже через 5-10 лет силант вполне защищает зуб от кислот и кариеса.
Считается, что процедура проведена правильно и успешно, если сохранность герметика на зубе была хорошей в течение 3-5 лет. Однако даже если он продержался меньше, необходимо помнить, что защита зуба от кариеса все это время того стоила.
Отзывы о герметизации зубов у детей
На данный момент отзывы как врачей, так и пациентов говорят о том что герметизация молочных и постоянных зубов у детей – это процедура, которая при почти полном отсутствии отрицательных сторон обладает исключительной эффективностью в защите задних жевательных зубов от кариеса и разрушения. Это как раз тот случай, когда при правильно выполненной процедуре герметизации как молочных, так и постоянных зубов у детей, довольными остаются все: и врачи, и родители, и маленькие пациенты.
А чтобы зубки были здоровыми еще дольше, используйте правильные зубные пасты. Средства «Асепта» серий Baby, Kids и Teens защитят и укрепят эмаль, сохранят зубы белоснежными и крепкими. Они разработаны с учетом возрастных потребностей, восполняют недостаток минеральных веществ в эмали, защищают полость рта от кислот. При этом наши пасты имеют приятный вкус, который нравится детям!
Заботьтесь о своей семье вместе с «Асептой»!
Мнение специалистов
Серия средств АСЕПТА отличается доказанной клинически эффективностью. Результаты исследований зубных паст, салфеток, ополаскивателей, бальзамов и других средств АСЕПТА регулярно публикуются на нашем сайте. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.
Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова
Отзывы потребителей
Анастасия о зубной пасте АСЕПТА Baby (eapteka.ru)
Ирина о салфетках АСЕПТА Kids (wildberries.ru)
«Задумка очень хорошая, за зубками нужно следить с детства! Но форма жестковата(задняя часть напалечника) и для малыша 1 года велика. Протирать 6 зубов очень не понравилось)) Пожелание фирме-изготовителю-подумать о форме напалечника помягче, будет удобнее. Будем продолжать пользоваться».
Герметизация фиссуры
Фиссуры — это бороздки на поверхности жевательных зубов. Проблема состоит в том, что в них попадают остатки пищи, которые полностью удалить в домашних условиях достаточно трудно. В результате ямки и бороздки расширяются, что приводит к образованию особого вида кариеса – фиссурного.
Чтобы избежать таких проблем можно выполнить «запечатывание» или герметизацию фиссур. Эта процедура служит эффективным методом профилактики кариеса, особенно у детей. Для получения подробной информации запишитесь на прием к нашим специалистам.
Герметизация фиссур : кому показана и зачем нужна
Основная цель процедуры – изолировать углубления на поверхности здорового зуба от пищи и микробов. Во время герметизации углубления закрываются специальным составом, который содержит ионы серебра. Это укрепляет эмаль, и делает ее более устойчивой к микроорганизмам. Таким образом, поверхность зуба становится более ровной и гладкой, а риск развития кариозных поражений значительно снижается.
Обычно такая процедура проводится только при наличии глубоких углублений в зубе, которые не поддаются гигиенической чистке. Другие показания:
Важно! Фиссуры могут быть различной формы и глубины. Только врач принимает решение о необходимости их герметизации. Чаще всего процедуре подвергаются те углубления, которые трудно очистить зубной щеткой. В этом случае они являются местом скопления патогенных микробов, что становится причиной развития кариеса.
Как проводится процедура: основные методы
На данный момент «запечатывание» борозд проводится 2 способами:
Важно! При подозрении на наличие кариеса в фиссурах, герметизация не проводится. В этом случае требуется полноценное лечение и пломбирование. Если провести запечатывание, то это приведет к углублению и распространению патологического процесса. В результате возможна потеря зуба.
Этапы проведения процедуры
Процесс состоит из следующих этапов:
При правильно проведенной процедуре герметик будет защищать зуб на протяжении нескольких лет. Максимальный срок – 5 лет. Но даже если «заплатка» выпадет раньше, поверхность зуба будет защищена от агрессивной среды ротовой полости, благодаря микрочастицам ионов серебра.
Виды материалов
Для процедуры используются жидкотекучие герметичные материалы или силанты. Для удобства они выпускаются сразу в шприц-ручках. В их состав может входить фтор, который укрепляет зубную эмаль. Жидкие фиссурные герметики имеет хорошую текучесть, что позволяет работать с глубокими образованиями сложной формы.
Герметики могут быть:
Также бывают молочно-белые материалы (непрозрачные). Позволяют оценивать состояние герметика, и своевременно проводить его замену. К наиболее распространенным маркам относятся:
Сейчас в стоматологической практике для заполнения фиссур также стали использовать жидкие композиты. Они обладают хорошей рентгенконтрастностью, то есть видны при рентгене. Это дает возможность контролировать состояние герметика при помощи рентгенологического исследования в труднодоступных для визуальной оценки местах.
Вид материала для герметизации фиссур выбирается стоматологом. Это зависит от количества, формы и глубины образований.
Противопоказания к процедуре
Основное противопоказание – кариес в фиссуре или на поверхности зуба, включая боковые межзубные участки. Также не рекомендуется проводить процедуру детям до 3 лет.
Перед герметизацией обязательно проводится профессиональная чистка. Наличие широких и сообщающихся друг с другом углублений также может стать препятствием для проведения процедуры, так как в этом случае трудно будет качественно нанести силант.
Преимущества и недостатки герметизации
Эта процедура позволяет сохранить здоровье зубов без применения бормашины. К дополнительным плюсам можно отнести:
Некоторые врачи считают, что покрытие зубов жидким герметиком мешает их естественному росту и формированию. Поэтому в детском раннем возрасте (до 3 лет) лучше использовать другие методы профилактического пломбирования.
К минусам относят также осложнения, которые могут возникнуть при герметизации фиссур с имеющимися кариозными поражениями эмали. В некоторых случаях неравномерное распределение состава может негативно сказаться на прикусе. Но это полностью исключено, если процедура выполняется опытным стоматологом.
Если вам рекомендована герметизация фиссур, стоимость процедуры в нашем центре вы сможете узнать на очном приеме.
Герметизация фиссур ― эффективный метод профилактики кариеса
Герметизацию фиссур рекомендуется проводить для снижения рисков развития кариозного процесса. Метод позволяет защитить боковые зубы от накопления болезнетворных бактерий в углублениях жевательной поверхности. Именно здесь борозды запечатываются специальным пломбировочным материалом на основе композитов, профильных цементных масс и компомеров. Детям эта техника профилактики кариеса рекомендована с 6 лет, когда во рту появляются первые постоянные зубы.
У малышей и взрослых кариозные бактерии разъедают эмаль, а потом и расположенный под нею дентин преимущественно в области шеек зубов, в межзубных пространствах (куда осложнен доступ щеткой при гигиене полости рта) и в районе пролегания фиссур жевательных зубов. Технически фиссура на 6, 7 и 8 зубах представляет собой борозду, где после еды задерживаются остатки пищи. Под действием патогенных бактерий эти остатки преобразуются в кислоту, способствующую развитию кариеса. При слишком глубоком пролегании фиссур врачи рекомендуют обезопасить себя проведением процедуры запечатывания борозд.
Эффективность герметизации фиссур
Показания к запечатыванию фиссур у детей
Этапы проведения герметизации фиссур
Различают инвазивную и неинвазивную техники. Какую из них применять, решает врач. Перед этим он осматривает полость рта ребенка, зондирует фиссуры, проводит дополнительное обследование с применением визуализирующего оборудования (рентгенография, ортопантомограмма и прочие методики).
Неинвазивная техника герметизации
Практикуется при запечатке средних или глубоких открытых борозд на жевательной поверхности зуба. Эти фиссуры легко поддаются осмотру, хорошо просматриваются без использования бора для расширения стенок.
Процедура ведется в соответствии со следующими этапами:
Инвазивная герметизация фиссур
Этот метод оправдывает себя в работе с узкими фиссурами, которые отличаются достаточной глубиной. Они не просматриваются при стандартном осмотре, поэтому при взгляде на зуб сложно определить, началось ли там кариозное поражение. Такие борозды грозят еще одной опасностью при осуществлении герметизации. Врачу сложно заполнить фиссуру пломбировочной массой. Велика вероятность того, что внутри нее останутся полости, что будет способствовать распространению кариеса.
Инвазивная герметизация фиссур предполагает расширение основания борозды стоматологическим бором. Врач не заходит при этом за толщину эмали, максимально сохраняя целостность зуба при обработке. Затем заполнение материалами ведется по стандартной схеме.
Исследования показали, что запечатывание фиссур ― лучшая профилактика кариеса в детском возрасте. Метод позволяет усилить защиту от бактерий на протяжении первого года на 92,5%. Если использовать обработку фторсодержащим лаком, этот показатель равен 70%, что на 22,5% меньше.
Результат герметизации фиссур сохраняется до 5 лет, а в некоторых случаях и до 10 лет (при использовании фторсодержащих составов). Практика показала, что через 7 лет после запечатывания борозд композитами до 49% фиссур сохраняются герметически закрытыми для попадания слюны и остатков пищи.
Герметизация фиссур у детей
В молочных зубах часто возникает кариес, у большинства детей он возникает в физиологических углублениях зубов. Герметизация этих физиологических углублений – фиссур, позволяет предупредить образование кариеса. Заполнение фиссур специальным составом прекращает контакт эмали с пищей, слюной и бактериями и защищает детские зубки.
Причины раннего кариеса
Основными причинами кариеса молочных зубов являются слишком тонкая эмаль, а также плохая гигиена полости рта. Однако малыш и его родители не всегда виноваты в том, что не получается тщательно ухаживать за зубами, хотя на гигиене полости рта необходимо акцентироваться очень внимательно. Фиссуры жевательных зубов, легко задерживают на себе остатки пищи, эти отложения под действием патогенной микрофлоры превращаются в кислоту, которая разъедает эмаль и приводит к развитию кариеса. Если фиссуры широкие и неглубокие, то отложения легко устраняются во время чистки щеткой, но фиссуры могут иметь и более сложное строение, когда при чистки зубов удалить все зубные отложения невозможно.
Дополнительным провоцирующим фактором и показанием к герметизации фиссур становится недостаточно крепкая эмаль в этих зонах. Она минерализуется лишь в течение 2-3 лет после появления жевательных зубов.
Показания
Идеальный срок для герметизации фиссур молочных зубов – до 3 месяцев после прорезывания зуба. За это время борозды не успевают заполниться отложениями, удалить которые с каждым месяцем становиться все сложнее.
При осмотре врач определяет показания для герметизации фиссур молочных зубов, если видит ряд факторов:
сложная форма фиссур,
отсутствие кариеса на рассматриваемом зубе,
наличие на нем пигментаций в виде меловидных пятен – симптома деминерализации эмали и первого предвестника кариеса,
«возраст» зуба до 4 лет,
наличие кариеса на других зубах,
плохая гигиена полости рта.
Противопоказания
широкие и открытые фиссуры, способные к самоочищению,
отсутствие фиссурного кариеса в течение 4 лет после прорезывания зуба,
индивидуальная непереносимость используемых материалов.
Помимо молочных зубов герметизация фиссур может быть проведена и на постоянных зубах, в течение 6 месяцев после их прорезывания.
Свойства материалов для герметизации фиссур
Основа метода герметизации фиссур – в заполнении их жидким силантом, специальным композитным герметиком, который отличается:
высокой текучестью – легко проникает в мельчайшие трещины и бороздки,
особой прочностью – удерживается на зубе в течение нескольких лет,
полной влагонепроницаемостью – исключает контакт уязвимых мест эмали со слюной и пищей,
полезным составом – содержание в нем активного фтора, постепенно, в течение года проникающего в ткани зуба, дополнительно укрепляет эмаль,
цветной или прозрачной текстурой – с цветным герметиком врачу проще проследить качество заполнения фиссуры, а прозрачный герметик выбирается в случае риска развития кариеса под ним.
Методы герметизации фиссур
Чтобы выбрать правильный метод герметизации фиссур, врач проводит осмотр, назначает рентген или другие виды диагностики строения борозд. В зависимости от полученных данных выбирается:
Неинвазивная герметизация. Кроме нанесения герметика никаких действий с тканями зуба не проводится. Специалист очищает поверхность зуба от налета и прочих отложений, высушивает ее, изолирует от слюны, протравливает кислотным препаратом, делающим эмаль чуть шероховатой (при выборе композитного герметика). После этого на него равномерно, с помощью зонда наносят герметик, который затвердевает под светом лампы. После проверки правильности смыкания челюстей лишний материал удаляют шлифованием.
Инвазивная герметизация. Специалист очищает поверхность зуба от налета и прочих отложений, в случае слишком глубоких фиссур и скрытых в них полостей стоматолог с помощью микропрепарирования (специальными борами – фиссуротомами или пескоструйным аппаратом – рондофлекс) аккуратно раскрывает (так удается выявить, нет ли кариеса на дне борозд) и заполняет их герметиком. При необходимости при данном виде герметизации используется анестезия.
Эффективность процедуры
Герметизация фиссур зубов у детей абсолютно эффективна. Минимальный срок службы герметика составляет 3 года – за это время эмаль успевает окрепнуть, а ребенок научиться и привыкнуть правильно, тщательно и регулярно чистить зубы.
Стоматологические исследования подтверждают, что после обработки борозд композитными герметиками большинство фиссур остаются не пораженными кариесом.