Гепатопанкреатобилиарная хирургия что это
Хирургия
Частная хирургическая практика имеет ряд несомненных преимуществ относительно бюджетных медицинских организаций. В реальности это означает, что хирурги быстрее получают доступ к новому оборудованию и технологиям. Проводят международные консилиумы, привлекая лучших специалистов в области хирургии. Могут отбирать сложные и нестандартные случаи. А еще мы обязательно отводим несколько часов в неделю на обучение сотрудников.
Кодекс врачебной этики
При любых обстоятельствах врач обязан стремиться к тому, чтобы облегчить страдание пациента; поддержать его морально и избегать неразумной настойчивости в проведении диагностических и лечебных процедур.
Ориентация на пациента
Цель хирурга состоит в том, чтобы как можно быстрее вернуть пациента к нормальной жизни. Вся хирургическая команда клиники работает над тем, чтобы найти лучший план лечения. Это часто означает, что хирурги клиники будут сотрудничать с врачами смежных специальностей: неврологами, эндокринологами, специалистами по лучевой диагностики и терапии, биомедицинской инженерией и другими дисциплинами, чтобы гарантировать комплексный подход к потребностям каждого пациента.
Наша специализация
Абдоминальная хирургия
Оперативные вмешательства на органы брюшной полости (аппендикс, грыжи живота, желчный пузырь, желудок, кишечник).
Лапароскопическая хирургия
Малоинвазивный метод хирургического вмешательства. Данный метод позволяет избегать традиционного длинного разреза. Доступ предоставляется с помощью пяти небольших разрезов, через которые хирург вводит инструменты с микро камерой. Изображение с камеры выводится на экран монитора. Лапароскопический доступ более безопасен для пациента, поскольку разрезается меньше тканей.
Гепатопанкреатобилиарная хирургия
Хирургическое лечение заболеваний печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Пожалуй, одни из самых сложных операций, требующих высококвалифицированных хирургов с большим опытом работы именно в данной области. Первичный и метастатический рак печени, злокачественные новообразования поджелудочной железы. Мы проводим порядка 50 операций ежегодно с наилучшим прогноз для пациента.
Иванов Антон Александрович, главный врач клиники НАКФФ: «Не только пациенты, но и многие клиники и врачи не знают, что операции на печени — это вполне выполнимо. Мы часто встречаем пациентов, которых врачи признают инкурабельными и рекомендуют исключительно симптоматическую терапию, обезболивание, отправляют в хосписы. А мы находим возможности их лечить. Я благодарен своему учителю — Юрию Ивановичу Патютко, создателю и неизменному руководителю отделения опухолей печени и поджелудочной железы в НМИЦ им. Блохина за 18-летний опыт совместной работы. Благодаря этому опыту я провожу операции на печени и поджелудочной железе в одной из немногих частных клиник, которые могут себе позволить операции такой сложности».
Кандидат медицинских наук
Опыт работы: Более 19 лет
Хирургия рака груди
Результат хирургической операции при раке груди тесно связан с эстетическим результатом. Поэтому большое внимание мы уделяем реконструктивному этапу, когда восстанавливаем женскую грудь, возвращаю красоту и уверенность в себе женщинам, перенесшим операцию по удалению рака груди. Мы работаем совместно с пластическими хирургами. Часто реконструкция и косметическая операция могут проходить одновременно с удалением пораженной ткани.
Отдел гепатопанкреатобилиарной хирургии
Основными направлениями лечебной деятельности отдела гепатопанкреатобилиарной хирургии являются: хирургия печени, желчных протоков и поджелудочной железы.
Самыми частыми заболеваниями печени, желчных протоков и поджелудочной железы, при которых используется хирургические методы лечения, являются следующие:
Отдел включает отделение хирургии печени и поджелудочной железы на 35 мест, оборудованное согласно современными требованиями к стационару хирургического профиля. Палаты обеспечены условиями повышенной комфортности.
Сотрудники отдела являются высококвалифицированными специалистами, которые стажировались и имеют опыт работы в ведущих отечественных и зарубежных клиниках, являются авторами многих современных медицинских разработок и концепций.
Самыми частыми заболеваниями печени, желчных протоков и поджелудочной железы, при которых используется хирургические методы лечения, являются следующие:
1) Желчно-каменная болезнь;
2) Опухоли печени и желчных протоков, желчного пузыря;
3) Метастазы в печень рака толстой кишки и других органов;
4) Доброкачественные образования печени (аденома, фокальная нодулярная гиперплазия печени, гемангиомы печени);
5) Паразитарные заболевания печени (эхинококкоз, альвеококкоз);
6) Непаразитарные кисты печени;
7) Стриктуры желчных протоков;
8) Опухоли поджелудочной железы;
9) Хронический панкреатит, сопровождающийся стойким болевым синдромом и другими осложнениями.
10) Хирургическое лечение осложнений цирроза печени (операции портокавального шунтирования)
На базе МКНЦ создана уникальная возможность для продуктивного повседневного взаимодействия широкого спектра специалистов, позволяющего полностью обеспечить высококвалифицированное обследование и подготовку пациента к оперативному вмешательству, необходимое хирургическое и терапевтическое лечение в периоперационном периоде, а также наблюдение и лекарственное лечение в послеоперационном периоде, в том числе после выписки пациента из стационара. В задачи отдела входит организация и координация работы различных специалистов, участвующих в лечении пациентов с хирургическими и онкологическими заболеваниями печени, желчных протоков и поджелудочной железы, организация и проведение научных исследований, направленных на повышение качества диагностики и лечебной помощи. Работа отдела построена на современном принципе мультидисциплинарного обследования и лечения пациентов, подразумевающем тесное взаимодействие специалистов лучевой диагностики, в том числе интервенционной, врачей диагностической и хирургической эндоскопии, онкологов, а также широкого спектра высококвалифицированных специалистов терапевтического профиля, включающего гастроэнтерологов, гепатологов, нутрициологов, кардиологов, пульмонологов и эндокринологов. Таким образом, структура Центра позволяет обеспечить полный цикл лечения и наблюдения большинства пациентов с хирургическими и онкологическими заболеваниями печени, желчных протоков и поджелудочной железы.
В отделе гепатопанкреатобилиарной хирургии выполняется полный спектр традиционных хирургических вмешательств на печени, желчных протоках и поджелудочной железе. Наряду с этим большое внимание уделяется развитию современных малоинвазивных методов, позволяющих излечить пациентов с тяжелыми заболеваниями печени, желчных протоков и поджелудочной железы, ранее считавшихся уделом открытой хирургии. Более половины пациентов с различными очаговыми образованиями печени, в том числе труднодоступной локализации, оперируются с использованием лапароскопической техники, включая роботизированный комплекс DaVinci. На базе отдела впервые в стране выполнена серия уникальных лапароскопических и робот-ассистированных операций на печени и поджелудочной железе с хорошими ближайшими и отдаленными результатами. Открытые операции выполняются у наиболее сложной категории пациентов, перенесших множественные операции на органах брюшной полости и при распространенном поражении печени, желчных протоков и поджелудочной железы.
Отдел включает отделение хирургии печени и поджелудочной железы на 35 мест, оборудованное согласно современными требованиями к стационару хирургического профиля. Палаты обеспечены условиями повышенной комфортности.
Сотрудники отдела являются высококвалифицированными специалистами, которые стажировались и имеют опыт работы в ведущих отечественных и зарубежных клиниках, являются авторами многих современных медицинских разработок и концепций.
Несмотря на сложность хирургии печени и поджелудочной железы, в руках опытных специалистов лечение может проводиться безопасно и эффективно для пациентов.
Гепатопанкреатобилиарная хирургия что это
Распоряжением правительства Российской Фдедерации от 1 ноября 2021 года №3103-р премия Правительства Российской Федерации в области науки и техники присуждена коллективу авторов…….
Пленум правления Ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ
21st Декабрь 2019
Глубокоуважаемые коллеги! 7-8 апреля 2022 года в г. Москве состоится пленум Правления Ассоциации….
Э.И. Гальперину — 90 лет.
10th Август 2021
10 августа 2021 года исполнилось 90 лет почётному президенту Ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ профессору Эдуарду Израилевичу Гальперину.
Диагностика и лечение интраоперационных повреждений внепеченочных желчных протоков
24th Январь 2021
Глубокоуважаемые коллеги! На прошедшем в октябре 2020 года он-лайн конгрессе Ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ большой интерес вызвало обсуждение не утрачивающей своей актуальности темы алгоритмов диагностики и лечения онтаоперационных повреждений внепеченочных желчных протоков. Программный доклад на эту тему был сделан коллективом автором кафедры и клиники факультетской хирургии им. С.П. Федорова ФГБВОУ ВО Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Министерства обороны РФ.
Анналы хирургической гепатологии №4 2020
30th Декабрь 2020
Глубокоуважаемые коллеги! Вышел в свет очередной номер журнала «Анналы хирургической гепатологии»…
Хирургия печени и поджелудочной железы
Направление – лечение пациентов с опухолями, которые локализуются в печени и поджелудочной железе.
Наши задачи – лечение в радикальном объеме с целью максимального увеличения продолжительности и повышения качества жизни пациентов.
В хирургическом отделении выполняется научно-исследовательская деятельность в двух направлениях:
«Формирование междисциплинарного подхода к хирургическому лечению злокачественных опухолей билиопанкреатодуоденальной области».
В этой зоне возможно поражение злокачественными опухолями следующих органов и анатомических структур: поджелудочная железа, 12-перстная кишка, большой дуоденальный сосочек, расположенный в 12-перстной кишке (фатеров сосок), желчные протоки (поражение на разных уровнях протоков, а также внутрипротоковая локализация – опухоль Клатскина), желчный пузырь.
Развитие опухоли может быть первичным в указанных выше органах, а также вторичным вследствие распространения в эту зону метастазов.
«Формирование междисциплинарного подхода к хирургическому лечению злокачественных опухолей печени»: первичные злокачественные опухоли печени, вторичное поражение печени вследствие распространения метастазов из других органов.
Хирургическое лечение на печени, желчных протоках, поджелудочной железе осуществляется при развитии следующих заболеваний:
На базе ФНКЦ сформированы уникальные условия для ежедневного сотрудничества специалистов разных областей, что позволяет обеспечить всестороннее, углубленное обследование пациента с последующей подготовкой к хирургическому лечению.
Адекватный подход в лечении хирургических пациентов заключается в заблаговременном начале терапии и коррекции состояния еще перед операцией и продолжении терапии на этапе выписки и реабилитации.
Для оптимальной работы хирургического отделения необходимо организовывать и координировать работу всех специалистов, которые принимают непосредственное участие в лечении пациентов с хирургической и онкологической патологией печени, желчных протоков и поджелудочной железы.
Важное место в работе отделения занимает научно-исследовательская деятельность, целью которой является повышение уровня диагностики и качества проводимого лечения.
Мультидисциплинарный подход реализуется за счет взаимодействия врачей лучевой диагностики, специалистов эндоскопии диагностической и хирургической, врачей-онкологов, а также специалистов терапевтического профиля, таких как гепатологи, эндокринологи, пульмонологи, кардиологи.
Таким образом, многопрофильность Центра позволяет грамотно и эффективно организовать комплексное лечение пациентов с хирургической и онкологической патологией печени, желчных протоков и поджелудочной железы.
Во многом определяющую роль играет отделение КТ-диагностики, технические возможности которого позволяют смоделировать в 3D-формате объемные образования печени.
Такая диагностика позволяет произвести расчеты предполагаемого объема удаляемой опухоли, а также помогает определить в процентном соотношении остаточные сегменты печени, чтобы не допустить развития печеночной недостаточности в послеоперационном периоде.
Специалисты отделения выполняют полный спектр классических хирургических вмешательств на печени, желчных протоках и поджелудочной железе. В то же время на базе отделения успешно внедрены и уже используются современные малоинвазивные вмешательства, позволяющие эффективно, с меньшей травматизацией оперировать пациентов с тяжелой хирургической и онкологической патологией печени, желчных протоков и поджелудочной железы.
С диагностической целью хирурги отделения выполняют биопсию печени и поджелудочной железы. Взятие биопсии является обязательной процедурой при подозрении на онкологическое заболевания.
Пребывание пациентов на время лечения организуется в благоустроенных палатах. Все врачи отделения являются высококвалифицированными профессионалами с многолетним опытом работы в известных отечественных и зарубежных клиниках. Специалисты отделения занимаются научно-исследовательской деятельностью, публикуются в известных медицинских изданиях, являются авторами современных медицинских разработок и патентов.
Хирургия печени, желчных протоков и поджелудочной железы является серьезным, сложным направлением. Однако в руках профессионалов гарантировано эффективное и безопасное лечение пациентов.
Отделение гепатопанкреатобилиарной хирургии №50
Тавобилов Михаил Михайлович Заведующий отделением
Врач-хирург высшей категории, доцент кафедры госпитальной хирургии РМАПО, кандидат медицинских наук.
Врач-хирург высшей категории, доцент кафедры госпитальной хирургии РМАНПО, доктор медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач». Награжден нагрудным знаком «Отличник здравоохранения»
Отделение гепатопанкреатобилиарной хирургии №50 ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ основано в 2007 году профессором, доктором медицинских наук, главным хирургом Департамента здравоохранения г. Москвы, членом-корреспондентом РАН Алексеем Васильевичем Шабуниным, который, наряду с должностью главного врача ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ, является куратором отделения.
В отделении проводится хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний печени, желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы, активно применяются самые современные лапароскопические технологии.
Общая информация об отделении
За годы функционирования специализированного отделения накоплен большой опыт современных методов диагностики:
Активно применяются все виды малотравматичных способов лечения:
Проводятся операции на хирургическом роботическом комплексе “DaVinci”:
В последние годы в хирургическую практику всё более активно внедряется роботическая хирургия на самом совершенном на сегодняшний день хирургическом роботическом комплексе “DaVinci”.
Все врачи отделения являются сертифицированными специалистами онкологами. Большинство из проводимых хирургических вмешательств на органах гепатопанкреатобилиарной зоны относятся к операциям высшей категории сложности и проводятся в единичных клиниках России. Ежегодно в отделении проводится до 70 резекций поджелудочной железы, до 80 резекций печени с результатами, сопоставимыми с ведущими европейскими клиниками.
Выздоровление больного с патологией печени и поджелудочной железы – это результат работы хорошо слаженной команды специалистов. Каждый пациент обсуждается на мультидисциплинарном консилиуме под председательством главного хирурга г. Москвы проф. А.В. Шабунина с участием гепатопанкреатобилиарных хирургов, радиологов, химиотерапевтов, врачей ультразвуковой диагностики, рентгенологов, терапевтов, анестезиологов, а при необходимости привлекаются специалисты смежных специальностей. Все гистологические исследования проводятся морфологами экспертного уровня под руководством заведующей патоморфологическим отделением проф. О.В. Паклиной.
Комфортное пребывание в стационаре.
Немаловажным фактором считаем комфортное пребывание больного в стационаре. Отделение хирургии печени и поджелудочной железы имеет в своём распоряжении одно-, двух-, трёхместные палаты повышенного комфорта. В каждой палате имеется санузел, душевая кабина, холодильник, телевизор.
Лечение в специализированном отделении проводится по страховому полису ОМС, федеральным квотам, полисам ДМС.