Географический язык у ребенка что это такое
Географический язык у ребенка
Почему язык ребенка стал похож на географическую карту и что с этим делать: полезные советы и рекомендации от врачей
Некоторые родители совершенно случайно обнаруживают географический язык у ребенка или по-научному десквамативный глоссит (мигрирующий, эксфолиативный). Почему случайно? Патология редко проявляет себя ярко выраженными симптомами или ухудшением самочувствия. Конечно, обычно мамы и папы дают ей другие определения, просто подмечая, что рисунок на поверхности мышечного органа очень напоминает карту мира. Опасно ли это? Надо ли предпринять какие-то меры и что необходимо сделать при обнаружении проблемы? Об этом и многом другом в нашей статье.
Как выглядит географический язык у ребенка
Что такое десквамативный глоссит
Как уже отмечалось выше, географический рисунок на языке у ребенка – в большинстве случаев, это не что иное, как десквамативный глоссит. Что это? Воспалительно-дистрофическое заболевание слизистой оболочки языка. Сопровождается слущиванием (десквамацией) и ороговением эпителия, дистрофическими изменениями вкусовых сосочков, что в комплексе приводит к появлению на поверхности мышечного органа «расплывающихся» пятен. Заболевание считается доброкачественным, но тем не менее может указывать на определенные проблемы в организме, о которых еще будем говорить далее.
Воспалительные заболевания языка объединены в одну обширную группу и называют «глосситами». Читайте об этой патологии и ее разновидностях здесь.
Кто чаще всего болеет
Согласно некоторым исследованиям, больше всего заболеванию подвержены пациенты женского пола. Из числа всех заболевших десквамативным глосситом пальма первенства принадлежит именно женщинам [1] и девочкам. Часто патология встречается в детском возрасте, в период полового созревания, а иногда даже обнаруживается у новорожденных.
Симптомы, которые сигнализируют о патологии
Патология очень долго может оставаться незамеченной, так как отсутствуют ярко выраженные симптомы и субъективные ощущения. Ее чаще всего замечают не родители или близкие родственники, а врачи-педиатры на профилактических осмотрах или стоматологи при необходимости проводить лечение во рту. Для того чтобы понять, как выглядит географический язык у детей, смотрите фото.
Примеры географического языка у детей
При достаточной осведомленности об этом заболевании выявить его в домашних условиях можно. Как правило, глоссит этой формы локализуется на спинке и боковых поверхностях органа. Сначала на одной из этих областей может появиться одиночное пятно в виде овала или кольца, но потом возникают и другие образования. Далее они могут сливаться между собой. Сами пятна сначала розоватые, а потом становятся ярко-красные. Вокруг них – кайма из серо-белого ободка.
«Случайно увидела у дочки такое во рту. Сначала думали, что это ожог, но малышка вообще ни на что не жаловалась, ничего абсолютно не болит. Не капризная. Сразу к врачу не пошли, через время все прошло само собой. А спустя полгода опять вылезла такая бяка. Уже начали рыться в интернете и нашли картинки с географическим языком точь-в-точь как у нашей заи. Записались к педиатру, а она посылает к гастроэнтерологу, хоть и говорит, что ничего страшного, просто, возможно, обновление эпителия у дочи происходит неравномерно. Но это же ненормально?»
Фрагмент отзыва с форума babyblog.ru
Очаги поражения чередуются со здоровой слизистой, не затронутой воспалительным процессом, и выглядит все это, как географические пятна на языке у ребенка. При этом деэпителизация, то есть слущивание или отслоение эпителия с пораженных участков быстро сменяется (в течение 1-3 дней) эпителизацией. Еще один важный момент – очаги десквамации могут мигрировать, меняют форму, размер, место, а потому патологию иногда называют мигрирующим глосситом.
Важно! При этой патологии иногда возникают жалобы на жжение, болезненность, покалывание или онемение в области мышечного органа. Может беспокоить сухость слизистой. Может появиться дискомфорт при употреблении кислой пищи (помидоры, ананасы, сливы, цитрусовые). Однако ощущения неярко выражены, поэтому адекватно оценить их и рассказать об этом взрослым могут только более старшие дети, например, подростки.
Причины и факторы, провоцирующие заболевание
Многие ученые признаются, что географический язык – это заболевание, причины возникновения которого окончательно не выяснены. Чаще всего он является своеобразным симптомом, указывающим на патологии желудочно-кишечного тракта и кроветворной системы, эндокринные и вегетативные нарушения, глистные инвазии и вирусные инфекции.
Симптомы географического языка
Когда появляется географический язык у ребенка, то причины могут крыться также в дисбактериозе и авитаминозе, неправильном питании, длительной антибиотикотерапии. Часто факторами, провоцирующими развитие заболевания, служат травмы мышечного органа, острая аллергия на что угодно, заболевания полости рта (в том числе кариес, кандидоз) и воспалительные явления при прорезывании зубов.
Формы заболевания
Согласно некоторой литературе, специалисты выделяют несколько разновидностей десквамативного глоссита:
Особенности диагностики
Если по результатам визуального осмотра вы или врач обнаружили географические пятна на языке у ребенка, то необходимо, прежде всего, выяснить истинную причину патологии. Ведь слизистая полностью восстановится только тогда, когда будет выполнено правильное лечение.
Какие основные методы диагностики заболевания
Важно комплексно обследовать организм. Врачу необходимо собрать анамнез, чтобы знать о перенесенных ранее юным пациентом заболеваниях, условиях жизни. Далее, нужно сдать анализы. Какие анализы сдавать для определения патологии, вследствие которой появился географический язык у ребенка?
Обычно это общие анализы крови, кала, мочи, мазки на энтеробиоз. Может потребоваться биохимия на специфические маркеры разных заболеваний. Специалисты также возьмут соскобы или мазки на определение состава микрофлоры, выявление вирусов, грибков и паразитов. Возможно, потребуется осмотр эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога, кардиолога, в том числе с применением УЗИ.
Лечить или не лечить: мнение врачей
Интересно, что некоторые специалисты считают десквамативный глоссит вариантом нормы или особенностью организма. Особенно если он появляется именно в детском возрасте и в пубертатный период развития. И тогда доктора предлагают лишь выжидательную тактику и наблюдение, утверждая, что рано или поздно все пройдет само собой. Но это, естественно, только при условии, что было проведено комплексное обследование организма и как таковых причин не выявлено.
Географический язык. Что это за болезнь и как с ней быть?
Географический язык (доброкачественный мигрирующий глоссит) — воспалительное заболевание, которое проявляется поражениями на спинке и по бокам языка.
Обычно пораженный язык имеет «лысую» красную область различных размеров, которая частично окружена неправильной белой каймой.
Появление пораженной части языка является результатом потери выступов в форме пальцев (сосочков), которые покрывают поверхность языка. Время от времени подобные поражения появляются на других участках полости рта — нёбо, щеки, под языком или на деснах. Это называется географический стоматит или мигрирующая эритема.
Географический язык может изменяться по цвету, форме и размеру — отсюда и название. Проявления могут сохраняться в течение разных временных промежутков — дней, месяцев и даже лет. Часто они полностью исчезают сами по себе. Но позже могут снова появиться.
Из-за чего возникает географический язык?
Причины этого заболевания до конца не известны. Предполагаются такие факторы, как эмоциональный стресс, вредные привычки, аллергия, диабет и гормональные нарушения. Сообщалось о связи между географическим языком и псориазом. Однако ни один из этих факторов не был окончательно связан с географическим языком.
У кого возникает географический язык?
Географический язык — довольно распространенное состояние. Некоторые сообщения в медицинской литературе указывают на то, что географический язык затрагивает женщин чуть чаще, чем мужчин. Произойти это может в любом возрасте, в том числе в детстве. По оценкам, может встречаться у 1-2,5% населения.
Можно ли им заразиться?
Нет, географический язык не заразен. Нет данных, что заболевание передается каким-либо образом.
Как диагностируется географический язык?
На основании клинического осмотра и подробного анамнеза.
Бывают ли осложнения?
Географический язык — заболевание, не представляющее угрозы для общего состояния здоровья.
Требует ли лечения географический язык?
В большинстве случаев нет необходимости в лечении этого состояния.
Кроме внешнего вида географический язык в большинстве случаев никак не проявляется. Иногда он может вызывать неприятные ощущения: жжение, покалывание языка, чаще всего связанные с употреблением острой или кислой пищи.
Если дискомфорт не проходит, по рекомендации врача можно применить противовоспалительные (местные кортикостероиды, например, триамцинолон в зубной пасте наносится несколько раз в день при необходимости) или обезболивающие препараты (местные анальгетики), которые наносят непосредственно на пораженные участки. Также могут быть эффективны антисептические и анестезирующие средства.
Некоторые авторы сообщают, что использование циклоспорина, местных и системных антигистаминных препаратов, а также местных ретиноидов иногда могут давать положительный результат.
Может ли географический язык трансформироваться в рак?
Не зафиксировано случаев, чтобы географический язык вызывал рак.
Нужно ли обращаться к врачу, если у вас есть подозрение на географический язык?
Географический язык — неудобное состояние, но не вызывающее проблем со здоровьем. Однако повреждения языка могут быть признаком других серьезных болезней.
Если у вас или вашего ребенка есть поражения языка, которые не проходят в течение 10 дней, обязательно обратитесь к терапевту/педиатру или стоматологу.
Географический язык (K14.1)
Версия: Справочник заболеваний MedElement
Общая информация
Краткое описание
Период протекания
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
Классификация
Некоторые авторы выделяют в течении заболевания стадии обострения (острая фаза) и ремиссии.
Этиология и патогенез
Эпидемиология
Признак распространенности: Распространено
Соотношение полов(м/ж): 0.5
Факторы и группы риска
Клиническая картина
Клинические критерии диагностики
Cимптомы, течение
У подавляющего большинства пациентов заболевание протекает без жалоб и выявляется как случайная находка при осмотре.
Диагностика
Лабораторная диагностика
Дифференциальный диагноз
— химический ожог языка;
— рак слизистой полости рта;
— кандидоз;
— контактный стоматит;
— складчатый язык;
— красный плоский лишай;
— псориаз;
— вторичный рецидивный сифилис;
— плоская форма лейкоплакии;
— гиповитаминоз В1, В2, В12;
— системная красная волчанка;
— герпес;
— лекарственные поражения.
Осложнения
Лечение
В случае отсутствия жалоб и неприятных ощущений лечение географического языка не проводится. Специфическое лечение отсутствует.
Ключевые моменты
1. Диета. Исключение горячей и острой пищи.
2. При появлении чувства жжения или боли рекомендуются санация полости рта, устранение различных раздражителей, рациональная гигиена полости рта. Гигиенические рекомендации особенно важны при сочетании десквамативного глоссита со складчатым языком (благоприятные условия для размножения микрофлоры в складках).
Десквамативный глоссит ( Географический язык )
Десквамативный глоссит – воспалительно-дистрофическое поражение слизистой оболочки языка, характеризующееся образованием гладких, ярко-красных очагов с беловатой каймой, трещин и борозд из-за неравномерного отслоения эпителия. Десквамативный глоссит может сопровождаться чувством жжения, покалывания языка, раздражением при приеме пищи, нарушением вкусовых ощущений. Диагноз десквамативного глоссита основан на клинической картине, данных визуального осмотра полости рта, морфологических, биохимических, микробиологических, иммунологических исследований, УЗДГ. При десквамативном глоссите лечение направлено на устранение причинно значимых факторов.
Общие сведения
Десквамативный глоссит («географический» язык») – выраженное очаговое отторжение эпителия слизистой языка, связанное с нарушением процесса ороговения и дистрофическими изменениями нитевидных сосочков. На фоне нормальной слизистой языка возникают различные по размеру и форме очаги десквамации, своими очертаниями напоминающие географическую карту. Очаги десквамативного глоссита очень быстро появляются, видоизменяются или исчезают, обычно мигрируя из одной области языка в другую. Десквамативный глоссит относительно часто встречается у детей, преимущественно у дошкольников и у школьников, но нередко может выявляться и у взрослых пациентов. Десквамативный глоссит более распространен у лиц женского пола.
Причины
Причины десквамативного глоссита однозначно не определены. Предполагается, что в основе изменений слизистой оболочки языка лежат трофические нарушения. Десквамативный глоссит может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или возникать на фоне имеющейся патологии (вторичный). Первичный десквамативный глоссит может развиться в результате травмы языка острыми краями зубов или неправильно припасованными зубными протезами, термического и химического ожога полости рта. У детей младшего возраста десквамативный глоссит может быть следствием прорезывания молочных зубов.
Поскольку слизистая языка крайне чувствительна ко всем протекающим в организме функциональным изменениям, развитие вторичного десквамативного глоссита может быть обусловлено различными патологическими процессами. Десквамативный глоссит может сопутствовать хроническим заболеваниям ЖКТ, печени и желчного пузыря, нарушению питания и витаминно-минерального обмена (гиповитаминозу В1, В3, В6, пантотеновой и фолиевой кислот, дисбалансу железа).
Десквамативный глоссит встречается при заболеваниях кроветворной системы, эндокринных изменениях (в период беременности), вегетативных расстройствах, аутоиммунной патологии (системной красной волчанке, системной склеродермии, ревматизме), хронических дерматозах (экссудативном диатезе, псориазе).
Классификация
В стоматологии выделяют три клинические формы десквамативного глоссита. Для поверхностной формы заболевания характерны четко ограниченные гладкие, блестящие ярко-красные полосы и пятна, окруженные здоровой слизистой, сопровождающиеся небольшим зудом и жжением.
При гиперпластической форме десквамативного глоссита определяются очаговые уплотнения за счет гипертрофии нитевидных сосочков языка с налетом белого, желтого или серого цвета. Пациенты испытывают ощущение инородного тела во рту.
Лихеноидная форма десквамативного глоссита с мигрирующими очагами десквамации, увеличенными грибовидными сосочками и ощущением жжения обычно встречается при повышенной чувствительности слизистой языка к различным металлам, применяемым при протезировании зубов.
Симптомы десквамативного глоссита
Проявления десквамативного глоссита обычно возникают спонтанно, без видимых причин. Иногда развитию десквамативного глоссита предшествуют глоссалгии и парестезии слизистой полости рта и языка. В половине случаев десквамативный глоссит сочетается со складчатым языком.
Вначале на поверхности языка появляются небольшие участки с налетом беловато-серого оттенка, который постепенно набухает и отслаивается с образованием гладкого пятна ярко-розового или красного цвета, выделяющегося на фоне окружающего эпителия. Процесс дезэпителизации распространяется по периферии очага, который быстро увеличивается в размерах. В его центре отмечается атрофия нитевидных сосочков, но обычно через 1-3 дня происходит быстрая регенерация эпителия и их восстановление.
Очаги десквамативного глоссита чаще множественные, разной формы и величины и могут охватывать значительную площадь слизистой спинки и боковых поверхностей языка. По краю очага десквамации видна слабо выраженная воспалительная реакция. За счет смены процессов ороговения и отслоения «географический рисунок» на языке постоянно меняется.
У большинства пациентов десквамативный глоссит не сопровождается жалобами, а выявляется случайно при осмотре полости рта у стоматолога или отоларинголога. Иногда могут возникать дискомфорт и неприятные покалывающие ощущения на языке, усиливающиеся при приеме пищи; нарушение вкусовых ощущений, проблемы с дикцией; может беспокоить неестественный вид языка.
Течение десквамативного глоссита длительное, хроническое, его очаги могут ненадолго исчезать и появляться снова на этом же или другом участке языка. Обострение десквамативного глоссита наблюдается при эмоциональных стрессах или рецидивах соматической патологии, на фоне которой он развился. Отсутствие нормальной слизистой в очагах десквамативного глоссита способствует проникновению инфекции с развитием трещин, болезненных ощущений, общего недомогания, увеличения регионарных лимфоузлов.
Диагностика
Диагноз десквамативного глоссита устанавливается стоматологом по данным анамнеза и жалоб пациента, визуального осмотра полости рта, исследования лимфатических узлов и дополнительного лабораторного обследования, включающего морфологические, биохимические, микробиологические, иммунологические, серологические методы.
Для десквамативного глоссита свойственно снижение индекса кератинизации на 20-50% и увеличение в несколько раз количества эпителиоцитов, готовых к апоптозу. При десквамативном глоссите отмечается снижение уровня сывороточного IgА и активности лизоцима, участвующих в местном иммунитете. Превышение уровня норадреналина в слюне в несколько раз при десквамативном глоссите говорит о спазме капилляров слизистой оболочки языка, способствующем образованию дистрофических очагов. Увеличение уровня гистамина в слюне может свидетельствовать об аллергической форме десквамативного глоссита.
УЗДГ сосудов позволяет установить снижение уровня капиллярного кровотока в языке на 20-30%. Дифференциальная диагностика десквамативного глоссита осуществляется с вторичным сифилисом, лихеноидной формой красного плоского лишая, плоской формой лейкоплакии, болезнью Аддисона-Бирмера, системной склеродермией, арибофлавинозом, гальванозом, многоформной экссудативной эритемой.
Лечение десквамативного глоссита
При десквамативном глоссите могут применяться седативные, антигистаминные, сосудистые, противовоспалительные препараты, витаминно-минеральные комплексы, биостимуляторы. При ощущении жжения и боли рекомендуются антисептические полоскания растворами цитраля, соды, хлоргексидина; аппликации на пораженные участки кератопластических средств (масляного р-ра витамина А, масла шиповника,), местных анальгезирующих препаратов (анестезина в глицерине, пиромекаина). При необходимости применяются антибактериальные, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. При выраженной болезненности назначаются новокаиновые блокады в область язычного нерва. Физиолечение десквамативного глоссита включает лекарственный электрофорез, ультрафонофорез, СМТ-терапию, УЗ-терапию.
Прогноз и профилактика десквамативного глоссита
Десквамативный глоссит не представляет угрозы для здоровья пациента, вероятность малигнизации очагов исключена. Для предупреждения первичного десквамативного глоссита необходимо устранение травмирующих факторов (шлифовка пломб, припасовка зубных протезов), исключение курения, употребления алкоголя, раздражающей пищи. Профилактика вторичного десквамативного глоссита заключается в лечении основных заболеваний, проявлениями которых он является.
Географический язык у ребенка что это такое
Иногда родители замечают, что у их ребенка язык не однородно розовый, как у всех, а весь покрыт непонятными белесоватыми пятнами и полосами неправильной формы. Обычно эти пятна располагаются только на спинке языка и по бокам, а визуально они сильно напоминают географическую карту. Поэтому такой язык называют географическим, а само заболевание десквамативный глоссит, мигрирующая эритема или доброкачественный блуждающий глоссит.
Географический язык чаще всего встречается у детей, при этом в большинстве случаях такая дистрофия языка передается по наследству. Поэтому родителям, которые обнаружили непонятные пятна на языке ребенка, прежде всего, надо заглянуть в свой рот. Ведь в большинстве случаях дети не замечают отличия внешнего вида своего языка до тех пор, пока им об этом не скажет стоматолог или сами не посмотрят в зеркало, высунув язык. Появляются белесоватые пятна на языке из-за слущивания эпителия сосочков органа. Жалоб со стороны ребенка на дискомфорт и боли в языке обычно не возникает, так как никаких болезненных ощущений данная патология у человека не вызывает.
Географический язык может сопровождать человека до конца жизни, но в большинстве случаях он проходит в зрелом возрасте. Однако язык, когда-то напоминавший географическую карту, все равно отличается от внешнего вида здорового языка. Его поверхность не ровный и шершавый, каким она должна быть, а покрыта многочисленными трещинами, хотя цвет у нее уже розовый.
«Географический» язык. Атрофические пятна у (а) 6-летней девочки и (б) у 3-летнего малыша.
Страх, что со временем язык будет болеть также, как у прабабушки, заставил молодую девушку обратиться к терапевту, который осмотрел ее язык, пожал плечами и спросил: «Он болит»». Услышав: «Нет», терапевт посоветовал девушке не высовывать язык без особой на то необходимости и прийти еще раз, если язык начнет болеть. Сейчас эта девушка уже сама бабушка и со смехом вспоминает свой визит к врачу, а язык у нее теперь такой же розовый, как у всех, просто на нем больше безболезненных трещин».
Осложнения десквамативного глоссита могут наблюдаться только в исключительных случаях, а у людей, ведущих здоровый образ жизни, появления чувства жжения и боли, изменение чувствительности географического языка просто не может быть. Причиной развития осложнения глоссита могут быть:
1. Недостаток витаминов группы В. Недостаток витаминов B1, В2, В6 и В12 приводят к изменениям в работе всех органов и систем, что способствует воспалению кожных покровов, в том числе и языка. Дефицит витаминов группы В могут вызвать хронические заболевания органов пищеварения, щитовидной железы, неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем и гиподинамия. Чтобы обеспечить организм нужной дозой витаминов В, надо включать в рацион питания продукты, богатые ими. Это мясо, рыба, цельные зерновые, орехи, бобовые, молочные продукты, овощи, фрукты и ягоды.
2. Нарушение обмена веществ. Если географический язык сопровождают болезни, вызываемые серьезные нарушения обменных процессов в организме, то это может оказать влияние и на здоровье языка. К таким заболеваниям относятся ревматоидный артрит, рассеянный склероз, сахарный диабет, зоб и тяжело протекающие инфекционные заболевания. У детей осложнить течение глоссита может и дерматит.
Специфического лечения географического языка нет. При обращении к врачу он может порекомендовать пройти обследование, чтобы исключить наличие какого-то заболевания, который мог стать причиной его появления, а также посоветовать сбалансировано питаться и не нарушать правил гигиены рта.
— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.»