Гематологические препараты что это такое
Гематологические препараты что это такое
Колл-центр: +7 (812) 24-600-24
будни с 08:30 час. до 19:00 час.
Содержание материала
Химиотерапия при заболеваниях крови
Для лечения онкогематологических заболеваний используют три основные группы препаратов: химиопрепараты (или цитостатики), гормональные препараты, моноклональные антитела.
Цитостатики – препараты, тормозящие деление клеток в организме. (Цито происходит от греческого слова kytos и означает «клетка»; статик происходит от греческого слова statos и означает «стоящий».). Главной мишенью цитостатиков являются опухолевые клетки, но под воздействие цитостатиков попадают и здоровые клетки организма, хоть и в меньшей степени. Это видно, в частности, когда выпадают волосы во время химиотерапии. После завершения химиотерапии действие цитостатиков быстро заканчивается, и здоровые клетки снова продолжают делиться (в частности, волосы снова отрастают).
Вместе с цитостатиками часто используют и гормональные препараты: преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон. В больших дозах они способны быстро подавлять размножение опухолевых клеток. Чтобы избежать нежелательного воздействия на организм гормоны назначают короткими курсами по 2-5 дней.
Настоящим переворотом в химиотерапии стало внедрение в лечебную работу препаратов моноклональных антител: ритуксимаба, алемтузумаба, брентуксимаба и подобных. Это вещества, которые после введения сами находят опухолевую клетку, доставляют к ней химиопрепарат или «наводят» на нее собственные иммунные силы организма. Они действуют очень точечно, поэтому хорошо переносятся организмом и очень эффективны. Теперь учёные и врачи разделяют все лечение на эру до- и эру после внедрения препаратов моноклональных антител. Многие препараты моноклональных антител входят в программы бесплатного лекарственного обеспечения и доступны для всех пациентов.
Химиотерапию болезней крови можно условно разделить на «линии», которые еще можно сравнить со ступенями. При наиболее частых типах лимфом и при миеломной болезни препараты первой линии, обычно, хорошо переносятся, они просты и удобны для приема. Чаще всего сочетают таблетки и внутривенное введение лекарств капельницами. Пациент находится в клинике недолго и может вести повседневную жизнь. Первичное лечение не приводит к успеху у некоторых пациентов. Тогда переходят на вторую линию. Во второй линии используют, обычно, повышенные дозы препаратов. Но даже это, зачастую, позволяет лечить пациента с минимальным отрывом его от обычной жизни.
В последние годы в России, как и во всем мире, все больше становится пациентов с ВИЧ-инфекцией и заболеванием крови. Раньше врачи опасались лечить этих пациентов, т.к. думали, что снижение иммунитета от ВИЧ и химиотерапии приведет к тяжелым осложнениям. Позже оказалось, что соединение химиотерапии и антиретровирусного лечения позволяет действенно и безопасно проводить лечение. Кроме того, быстрое подавление вируса приводит и к активизации собственных противоопухолевых сил организма. В наши дни результаты лечения пациентов с ВИЧ и без ВИЧ-инфекции практически одинаковы.
Как и когда используют гемостатики
В норме в организме человека имеются две сбалансированные системы: свертывающая и противосвертывающая. Первая препятствует длительному обильному кровотечению, вторая — предупреждает образование тромбов. Способность крови свертываться — важный защитный механизм, предохраняющий от гибели в результате потери крови. Но он не всегда справляется с задачей. В хирургии, травматологии, медицине катастроф, при гемофилии без гемостатиков просто не обойтись.
Из истории гемостатических средств
Не одно столетие известны лекарственные травы, обладающие кровоостанавливающим действием. Пастушья сумка, тысячелистник, листья крапивы использовались древними лекарями в качестве гемостатиков. Давно известны кровоостанавливающие действия настойки горца перечного, отвара коры калины обыкновенной, листьев подорожника. С испокон веков к открытой ране прикладывали сухой мох. Но травы проблему почти не решали, смертность от кровопотери оставалась высокой. Требовались более действенные средства, а дело продвигалось не быстро.
Только в 1883 г научные исследования привели французского биолога G. Hayem к открытию тромбоцита. В 1890 г была доказана роль кальция в свертывании крови. В 1916 г был открыт, а в 1918 — описан гепарин — вещество, препятствующее коагуляции крови. В 1931 г канадский ветеринар случайно открыл варфарин — антикоагулянт непрямого действия. Основной физиологический антикоагулянт — протеин С — открыт и описан в 1976 г. Когда враг выявлен, с ним легче бороться. Последовательное открытие и описание действия трех антикоагулянтов позволило ученым начать разработку новых гемостатических средств. С конца 60-х годов прошлого века постепенно началось производство эффективных кровоостанавливающих препаратов. Сегодня медицина располагает широким разнообразием современных гемостатиков.
Виды гемостатиков
Кровоостанавливающие средства делят на средства резорбтивного и местного действия. Гемостатический эффект кровоостанавливающих средств
По влиянию на механизм гемостаза среди кровоостанавливающих средств обеих групп выделяют специфические и неспецифические средства.
Специфические средства имеют в составе свертывающие компоненты крови или вещества, напрямую влияющие на свертывание. К специфическим препаратам резорбтивного действия относится плазма, обогащенная тромбоцитами, эритропоэтин, стимулирующий образование эритроцитов и др.
Неспецифические средства оказывают на систему свертывания крови непрямое влияние — адреналин (или эпинефрин) местно, сужающий сосуды, перекись водорода.
В зависимости от характера кровотечения, особенностей пациента и расположения раны на теле в качестве местных гемостатиков в современной медицине применяют:
Современные средства остановки крови
Применение высоко-результативных гемостатиков во многих областях медицины:
Гемостатический порошок Starsil Hemostat (Старсил гемостат) не требует подготовки перед применением, используется немедленно после вскрытия упаковки при операциях или ранениях. Попадая на рану, мелкие частички препарата быстро впитывают в себя воду, входящую в состав крови, образуя гель. Новое вещество закупоривает поврежденные сосуды и таким образом задерживает или останавливает кровотечение.
Серия гемостатиков Surgicel (Серджисел) изготавливается из окисленной восстановленной целлюлозы, взятой из природы. Выпускается в виде:
Все продукты Surgicel стерильны, не требуют приготовления, обладают бактерицидным эффектом, рассасываются за 7-14 дней.
Spongostan (Спонгостан) — рассасывающиеся гемостатические губки и пудра на основе желатина — применяются в мировой хирургической практике более 60 лет. Востребованность обеспечивается:
Surgiflo (Серджифло) — стерильная пенообразная матрица из свиного желатина с тромбином:
Применяется в гинекологии, урологии, ЛОР-хирургии, сердечно-сосудистой, общей и нейрохирургиях.
Фибриновый клей Evicel (Ивисел) применяется как дополнительный способ гемостаза (в случае недостаточности стандартных средств) и герметизации сосудистого шва. Смешивание действующих компонентов — фибриногена и тромбина — происходит с помощью специального аппликаторного устройства непосредственно перед раной. Образующийся сгусток мгновенно закупоривает открытый кровяной сосуд и образует прозрачную эластичную пленку. Применяется в нейро-, кардио-, сосудистой хирургии, гинекологии, урологии, общей хирургии. Evicel изготавливается только на основе человеческих компонентов.
Хирургический синтетический клей Omnex (Омнекс) — состоит из смеси двух синтетических мономеров. Тонкий слой Омнекса приклеивается к тканям, образуя прочную эластичную кровоостанавливающую пленку. Применяется при герметизации хирургических швов.
Из истории гемостатических средств
Не одно столетие известны лекарственные травы, обладающие кровоостанавливающим действием. Пастушья сумка, тысячелистник, листья крапивы использовались древними лекарями в качестве гемостатиков. Давно известны кровоостанавливающие действия настойки горца перечного, отвара коры калины обыкновенной, листьев подорожника. С испокон веков к открытой ране прикладывали сухой мох. Но травы проблему почти не решали, смертность от кровопотери оставалась высокой. Требовались более действенные средства, а дело продвигалось не быстро.
Только в 1883 г научные исследования привели французского биолога G. Hayem к открытию тромбоцита. В 1890 г была доказана роль кальция в свертывании крови. В 1916 г был открыт, а в 1918 — описан гепарин — вещество, препятствующее коагуляции крови. В 1931 г канадский ветеринар случайно открыл варфарин — антикоагулянт непрямого действия. Основной физиологический антикоагулянт — протеин С — открыт и описан в 1976 г. Когда враг выявлен, с ним легче бороться. Последовательное открытие и описание действия трех антикоагулянтов позволило ученым начать разработку новых гемостатических средств. С конца 60-х годов прошлого века постепенно началось производство эффективных кровоостанавливающих препаратов. Сегодня медицина располагает широким разнообразием современных гемостатиков.
Виды гемостатиков
Кровоостанавливающие средства делят на средства резорбтивного и местного действия. Гемостатический эффект кровоостанавливающих средств
По влиянию на механизм гемостаза среди кровоостанавливающих средств обеих групп выделяют специфические и неспецифические средства.
Специфические средства имеют в составе свертывающие компоненты крови или вещества, напрямую влияющие на свертывание. К специфическим препаратам резорбтивного действия относится плазма, обогащенная тромбоцитами, эритропоэтин, стимулирующий образование эритроцитов и др.
Неспецифические средства оказывают на систему свертывания крови непрямое влияние — адреналин (или эпинефрин) местно, сужающий сосуды, перекись водорода.
В зависимости от характера кровотечения, особенностей пациента и расположения раны на теле в качестве местных гемостатиков в современной медицине применяют:
Современные средства остановки крови
Применение высоко-результативных гемостатиков во многих областях медицины:
Гемостатический порошок Starsil Hemostat (Старсил гемостат) не требует подготовки перед применением, используется немедленно после вскрытия упаковки при операциях или ранениях. Попадая на рану, мелкие частички препарата быстро впитывают в себя воду, входящую в состав крови, образуя гель. Новое вещество закупоривает поврежденные сосуды и таким образом задерживает или останавливает кровотечение.
Серия гемостатиков Surgicel (Серджисел) изготавливается из окисленной восстановленной целлюлозы, взятой из природы. Выпускается в виде:
Все продукты Surgicel стерильны, не требуют приготовления, обладают бактерицидным эффектом, рассасываются за 7-14 дней.
Spongostan (Спонгостан) — рассасывающиеся гемостатические губки и пудра на основе желатина — применяются в мировой хирургической практике более 60 лет. Востребованность обеспечивается:
Surgiflo (Серджифло) — стерильная пенообразная матрица из свиного желатина с тромбином:
Применяется в гинекологии, урологии, ЛОР-хирургии, сердечно-сосудистой, общей и нейрохирургиях.
Фибриновый клей Evicel (Ивисел) применяется как дополнительный способ гемостаза (в случае недостаточности стандартных средств) и герметизации сосудистого шва. Смешивание действующих компонентов — фибриногена и тромбина — происходит с помощью специального аппликаторного устройства непосредственно перед раной. Образующийся сгусток мгновенно закупоривает открытый кровяной сосуд и образует прозрачную эластичную пленку. Применяется в нейро-, кардио-, сосудистой хирургии, гинекологии, урологии, общей хирургии. Evicel изготавливается только на основе человеческих компонентов.
Хирургический синтетический клей Omnex (Омнекс) — состоит из смеси двух синтетических мономеров. Тонкий слой Омнекса приклеивается к тканям, образуя прочную эластичную кровоостанавливающую пленку. Применяется при герметизации хирургических швов.
Гематологические препараты что это такое
Колл-центр: +7 (812) 24-600-24
будни с 08:30 час. до 19:00 час.
Содержание материала
Химиотерапия при заболеваниях крови
Для лечения онкогематологических заболеваний используют три основные группы препаратов: химиопрепараты (или цитостатики), гормональные препараты, моноклональные антитела.
Цитостатики – препараты, тормозящие деление клеток в организме. (Цито происходит от греческого слова kytos и означает «клетка»; статик происходит от греческого слова statos и означает «стоящий».). Главной мишенью цитостатиков являются опухолевые клетки, но под воздействие цитостатиков попадают и здоровые клетки организма, хоть и в меньшей степени. Это видно, в частности, когда выпадают волосы во время химиотерапии. После завершения химиотерапии действие цитостатиков быстро заканчивается, и здоровые клетки снова продолжают делиться (в частности, волосы снова отрастают).
Вместе с цитостатиками часто используют и гормональные препараты: преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон. В больших дозах они способны быстро подавлять размножение опухолевых клеток. Чтобы избежать нежелательного воздействия на организм гормоны назначают короткими курсами по 2-5 дней.
Настоящим переворотом в химиотерапии стало внедрение в лечебную работу препаратов моноклональных антител: ритуксимаба, алемтузумаба, брентуксимаба и подобных. Это вещества, которые после введения сами находят опухолевую клетку, доставляют к ней химиопрепарат или «наводят» на нее собственные иммунные силы организма. Они действуют очень точечно, поэтому хорошо переносятся организмом и очень эффективны. Теперь учёные и врачи разделяют все лечение на эру до- и эру после внедрения препаратов моноклональных антител. Многие препараты моноклональных антител входят в программы бесплатного лекарственного обеспечения и доступны для всех пациентов.
Химиотерапию болезней крови можно условно разделить на «линии», которые еще можно сравнить со ступенями. При наиболее частых типах лимфом и при миеломной болезни препараты первой линии, обычно, хорошо переносятся, они просты и удобны для приема. Чаще всего сочетают таблетки и внутривенное введение лекарств капельницами. Пациент находится в клинике недолго и может вести повседневную жизнь. Первичное лечение не приводит к успеху у некоторых пациентов. Тогда переходят на вторую линию. Во второй линии используют, обычно, повышенные дозы препаратов. Но даже это, зачастую, позволяет лечить пациента с минимальным отрывом его от обычной жизни.
В последние годы в России, как и во всем мире, все больше становится пациентов с ВИЧ-инфекцией и заболеванием крови. Раньше врачи опасались лечить этих пациентов, т.к. думали, что снижение иммунитета от ВИЧ и химиотерапии приведет к тяжелым осложнениям. Позже оказалось, что соединение химиотерапии и антиретровирусного лечения позволяет действенно и безопасно проводить лечение. Кроме того, быстрое подавление вируса приводит и к активизации собственных противоопухолевых сил организма. В наши дни результаты лечения пациентов с ВИЧ и без ВИЧ-инфекции практически одинаковы.
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. Раздел B. Препараты, влияющие на кроветворение и кровь
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (англ. Anatomical Therapeutic Chemical Classification System) — международная система классификации лекарственных средств. Наиболее распространенная и употребляемая в документах Минздрава России аббревиатура АТХ.
Наличие препарата в данном классификаторе не означает, что он разрешён в настоящее время, или был разрешён ранее к применению на территории Российской Федерации, США или какой-либо другой страны.
Разделы Анатомо-терапевтической-химической классификации
Код B. Препараты, влияющие на кроветворение и кровь
Код B01. Антикоагулянты
B01A Антикоагулянты
B01AA Непрямые антикоагулянты (антагонисты витамина K)
B01AA02 Фениндион
B01AA03 Варфарин
B01AA07 Аценокумарол
B01AA08 Этил бискумацетат
B01AB01 Гепарин
B01AB02 Антитромбин III
B01AB04 Далтепарин
B01AB05 Эноксапарин
B01AB06 Надропарин
B01AB07 Парнапарин
B01AB08 Ревипарин
B01AB09 Данапароид
B01AB10 Тинзапарин
B01AB11 Сулодексид
B01AB12 Бемипарин натрия
B01AB51 Гепарин в комбинациях
B01AC Ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин)
B01AC01 Дитазол
B01AC02 Клорикромен
B01AC03 Пикотамид
B01AC04 Клопидогрел
B01AC05 Тиклопидин
B01AC06 Ацетилсалициловая кислота
B01AC07 Дипиридамол
B01AC08 Карбазалат кальция
B01AC09 Эпопростенол 
B01AC10 Индобуфен
B01AC11 Илопрост
B01AC13 Абциксимаб
B01AC15 Алоксиприн
B01AC16 Эптифибатид
B01AC17 Тирофибан
B01AC18 Трифлусал
B01AC19 Берапрост
B01AC21 Трепростинил
B01AC22 Прасугрел
B01AC23 Цилостазол
B01AC24 Тикагрелор
B01AC25 Кангрелор * 15 )
B01AC26 Ворапаксар * 15 )
B01AC27 Селексипаг * 16 )
B01AC30 Ингибиторы агрегации тромбоцитов (исключая гепарин) в комбинациях
B01AC56 Ацетилсалициловая кислота в комбинации с ингибиторами протонной помпы
B01AD Ферментные препараты
B01AD01 Стрептокиназа
B01AD02 Алтеплаза
B01AD03 Анистреплаза
B01AD04 Урокиназа
B01AD05 Фибринолизин
B01AD06 Бриназа
B01AD07 Ретеплаза
B01AD08 Саруплаза
B01AD09 Анкрод
B01AD10 Дротрекалин альфа (активированный)
B01AD11 Тенектеплаза
B01AD12 Протеин С
B01AE Прямые антикоагулянты
B01AE01 Дезирудин
B01AE02 Лепирудин
B01AE03 Аргатробан
B01AE04 Мелагатран
B01AE05 Ксимелагатран
B01AE06 Бивалирудин
B01AE07 Дабигатран этексилат
B01AF Прямые ингибиторы фактора Ха
B01AF01 Ривароксабан
B01AF02 Апиксабан
B01AF03 Эдоксабан * 17 )
B01AF04 Бетриксабан * 20 )
B01AX Прочие антикоагулянты
B01AX01 Дефибротид
B01AX04 Дерматан сульфат
B01AX05 Фондапаринукс натрия
B01AX06 Ривароксабан *) (B01AF01)
B01AX07 Каплацизумаб * 19 )
Код B02. Гемостатики
B02A Ингибиторы фибринолиза
B02AA01 Аминокапроновая кислота
B02AA02 Транексамовая кислота
B02AA03 Аминометилбензойная кислота
B02AB Ингибиторы протеиназ плазмы
B02AB01 Апротинин
B02AB02 Альфа антитирпсин
B02AB04 Камостат
B02AB05 Улинастатин * 20 )
B02B Витамин K и другие гемостатики
B02BA01 Фитоменадион
B02BA02 Менадион
B02BB01 Фибриноген, человеческий
B02BC Гемостатики для местного применения
B02BC01 Желатиновая абсорбирующая губка
B02BC02 Целлюлоза окисленная
B02BC03 Гидроксиэтиловый эфир тетрагалактуроновой кислоты
B02BC05 Адренолон
B02BC06 Тромбин
B02BC07 Коллаген
B02BC08 Кальция альгинат
B02BC09 Эпинефрин
B02BC10 Фибриноген, человеческий **) (B02BC30)
B02BC30 Комбинации гемостатиков для местного применения
B02BD Факторы свертывания крови
B02BD01 Факторы свертывания крови IX, II, VII и X в комбинации
B02BD02 Фактор свертывания крови VIII
B02BD03 Фактора свертывания крови VIII разрушения ингибиторы
B02BD04 Фактор свертывания крови IX
B02BD05 Фактор свертывания крови VII
B02BD06 Факторы свертывания крови Виллебранда и VIII в комбинации
B02BD07 Фактор свертывания крови XIII
B02BD08 Эптаког альфа (активированный)
B02BD09 Нонаког альфа * И17 ) (B02BD04)
B02BD10 Фактор свертывания крови Виллебранда
B02BD11 Катридекаког
B02BD12 Тренонаког альфа * И17 ) (B02BD04)
B02BD13 Фактор свертывания крови X * 15 )
B02BD14 Сузоктоког альфа * 15 )
B02BD30 Тромбин
B02BX Гемостатики системные другие
B02BX01 Этамзилат
B02BX02 Карбазохром
B02BX03 Батроксобин
B02BX04 Ромиплостим
B02BX05 Элтромбопаг
B02BX06 Эмицизумаб * 18 )
B02BX07 Лусутромбопаг * 19 )
B02BX08 Аватромбопаг * 19 )
B02BX09 Фостаматиниб * 19 )
Код B03. Антианемические препараты
B03A Препараты железа
B03AA Железа двухвалентного препараты для перорального назначения
B03AA01 Железа глицин сульфат
B03AA02 Железа фумарат
B03AA03 Железа глюконат
B03AA04 Железа карбонат
B03AA05 Железа хлорид
B03AA06 Железа сукцинат
B03AA07 Железа сульфат
B03AA08 Железа тартрат
B03AA09 Железа аспарат
B03AA10 Железа аскорбат
B03AA11 Железа йодид
B03AA12 Железа двухвалентного натрия цитрат * 20 )
B03AB Железа трехвалентного препараты для перорального назначения
B03AB01 Железа натрия цитрат
B03AB02 Железа гидроксид сахарозный комплекс
B03AB03 Натрия феределат
B03AB04 Железа гидроксид
B03AB05 Железа гидроксид полимальтозат
B03AB06 Железа цитрат * И16 ) (V03AE08)
B03AB07 Железа сульфат-хондроитина комплекс
B03AB08 Железа ацетил трансферрин
B03AB09 Железа протеинсукцинилат
B03AB10 Железа мальтол * 17 )
B03AC Железа трехвалентного ***) препараты для парентерального назначения
B03AC01 Декстриферрон **) (B03AC)
B03AC02 Железа оксида сахарат **) (B03AC)
B03AC03 Железа сорбитол-лимонной кислоты комплекс **) (B03AC)
B03AC05 Железа сорбитол-глюконовой кислоты комплекс **) (B03AC)
B03AC06 Железа [III] гидроксид декстран **) (B03AC)
B03AC07 Железа-натрия глюконат комплекс **) (B03AC)
B03AD Препараты железа в комбинации с фолиевой кислотой
B03AD01 Железа в комбинации с аминокислотами и фолиевой кислотой
B03AD02 Железа фумарат в комбинации с фолиевой кислотой
B03AD03 Железа сульфат в комбинации с фолиевой кислотой
B03AD04 Декстриферрон
B03AD05 Железа глюконат * 21 )
B03AE Препараты железа в комбинации с другими препаратами
B03AE01 Препараты железа в комбинации с витамином B12 и фолиевой кислотой
B03AE02 Препараты железа в комбинации с поливитаминами и фолиевой кислотой
B03AE03 Препараты железа в комбинации с поливитаминами
B03AE04 Препараты железа в комбинации с поливитаминами и минералами
B03AE10 Препараты железа в комбинации с другими препаратами
B03B Витамин B12 и фолиевая кислота
B03BA Цианокобаламин и его производные
B03BA01 Цианокобаламин
B03BA02 Цианокобаламин-танин комплекс
B03BA03 Гидроксикобаламин
B03BA04 Кобамамид
B03BA05 Мекобаламин
B03BA51 Цианокобаламин в комбинации с другими препаратами
B03BA53 Гидроксикобаламин в комбинации с другими препаратами
B03BB Фолиевая кислота и ее производные
B03BB01 Фолиевая кислота
B03BB51 Фолиевая кислота в комбинации с другими препаратами
B03X Прочие антианемические препараты
B03XA Препараты для лечения анемии другие
B03XA01 Эритропоэтин
B03XA02 Дарбэпоэтин альфа
B03XA03 Метоксиполиэтиленгликоль эпоэтин бета
B03XA04 Пегинесатид
B03XA05 Роксадустат * 19 )
B03XA06 Луспатерцепт * 20 )
Код B05. Плазмозамещающие и перфузионные растворы
B05A Препараты крови
B05AA Плазмозамещающие препараты и белковые фракции плазмы
B05AA01 Альбумин
B05AA02 Прочие белковые фракции плазмы
B05AA03 Фторкарбоновые кровезаменители
B05AA05 Декстран
B05AA06 Препараты желатина
B05AA07 Гидроксиэтилкрахмал
B05AA08 Гемоглобин кросфумарил
B05AA09 Гемоглобин раффимер
B05AA10 Гемоглобин глутамер (бычий)
B05AX Другие препараты крови
B05AX01 Эритроциты
B05AX02 Тромбоциты
B05AX03 Плазма крови
B05AX04 Стволовые клетки из пуповинной крови
B05B Растворы для в/в введения
B05BA Растворы для парентерального питания
B05BA01 Аминокислоты
B05BA02 Жировые эмульсии
B05BA03 Углеводы
B05BA04 Гидролизаты белков
B05BA10 Комбинированные препараты для парентерального питания
B05BB Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
B05BB01 Электролиты
B05BB02 Электролиты в сочетании с углеводами
B05BB03 Трометамол
B05BB04 Электролиты в комбинации с другими препаратами
B05BC Осмодиуретики
B05BC01 Маннитол
B05BC02 Карбамид
B05C Ирригационные растворы
B05CA Противомикробные растворы
B05CA01 Цетилпиридин
B05CA02 Хлоргексидин
B05CA03 Нитрофурал
B05CA04 Сульфаметизол
B05CA05 Тауролидин
B05CA06 Миндальная кислота
B05CA07 Нокситиолин
B05CA08 Этакридин
B05CA09 Неомицин
B05CA10 Комбинации антимикробных средств
B05CB Солевые растворы
B05CB01 Натрия хлорид
B05CB02 Натрия цитрат
B05CB03 Магния цитрат
B05CB04 Натрия гидрокарбонат
B05CB10 Комбинации солей
B05CX Прочие ирригационные растворы
B05CX01 Декстроза
B05CX02 Сорбитол
B05CX03 Глицин
B05CX04 Маннитол
B05CX05 Комбинации ирригационных ратворов
B05D Препараты для перитонеального диализа
B05DA Изотонические растворы
B05DB Гипертонические растворы
B05X Добавки к растворам для в/в введения
B05XA Электролитные растворы
B05XA01 Калия хлорид
B05XA02 Натрия гидрокарбонат
B05XA03 Натрия хлорид
B05XA04 Аммония хлорид
B05XA05 Магния сульфат
B05XA06 Калия фосфат, включая комбинации с другими солями калия
B05XA07 Кальция хлорид
B05XA08 Натрия ацетат
B05XA09 Натрия фосфат
B05XA10 Магния фосфат
B05XA11 Магния хлорид
B05XA12 Цинка хлорид
B05XA13 Соляная кислота
B05XA14 Натрия глицерофосфат
B05XA15 Калия лактат
B05XA16 Кардиоплегические растворы
B05XA17 Калия ацетат
B05XA18 Цинка сульфат * 21 )
B05XA30 Комбинации электролитов
B05XA31 Электролиты в комбинации с другими препаратами
B05XB01 Аргинин гидрохлорид
B05XB02 Аланилглутамин
B05XB03 Лизин
B05XX Прочие добавки к растворам для в/в введения
B05Z Гемодиализаты и гемофильтраты
B05ZA Гемодиализаты (концентраты)
Код B06. Прочие гематологические препараты
B06A Прочие гематологические препараты
B06AA Ферментные препараты
B06AA02 Фибринолизин и дезоксирибонуклеаза
B06AA03 Гиалуронидаза
B06AA04 Химотрипсин
B06AA07 Трипсин
B06AA10 Дезоксирибонуклеаза
B06AA11 Бромелаины **) (D03BA03)
B06AA55 Стрептокиназа в комбинации с другими препаратами
B06AB Прочие гематологические препараты
B06AC Средства для лечения наследственного ангионевротического отёка
B06AC01 C1-ингибитор на основе плазмы
B06AC02 Инкатибант
B06AC03 Экаллантид
B06AC04 Конестат альфа
B06AC05 Ланаделумаб * 19 )
B06AX Прочие гематологические агенты * 20 )
B06AX01 Кризанлизумаб * 20 )
B06AX02 Betibeglogene autotemcel * 21 )