Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Гастропликация ΠΈΠ»ΠΈ гастропластика (SLEEVE-2) ΠΎΡ‚ 65 000 Ρ€ΡƒΠ±.

Гастропликация – это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ частности, Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ со стороны большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡˆΠ²Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° всСм Π΅Π³ΠΎ протяТСнии максимально суТаСтся. Π§Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство потрСбляСмых ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. 2. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это-2. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 2. Гастропликация – это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ частности, Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ со стороны большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡˆΠ²Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° всСм Π΅Π³ΠΎ протяТСнии максимально суТаСтся. Π§Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство потрСбляСмых ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

Гастропликация прСдставляСт собой рСстриктивноС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² цСлях ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° для ограничСния поступлСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. К Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°ΠΌ относится Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ опСрация ΠΏΠΎ установкС Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠ° Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΈ рукавная гастропластика. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ способами провСдСния ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ особСнности. Однако ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ дСйствия для всСх ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅.

Π Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ гастропликациСй ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ гастрэктомиСй Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ΅ выполнСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Для выполнСния Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ гастропластики дСлаСтся Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ удаляСтся Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ. Π•Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сущСствСнноС ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ гастропликациСй ΠΈ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ производится Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ пСрСсСчСния сосудов. На ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ накладываСтся ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†ΠΎ, ΡΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π΅Π³ΠΎ просвСт. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ†Π° послС Π΅Π³ΠΎ установки ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² любоС врСмя.

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ использовании гастропликации происходит Π² срок ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚. ПослС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ оптимизируСтся ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств ΠΈ масса Ρ‚Π΅Π»Π° пСрСстаСт ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ.

Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. 1. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это-1. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 1. Гастропликация – это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ частности, Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ со стороны большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡˆΠ²Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° всСм Π΅Π³ΠΎ протяТСнии максимально суТаСтся. Π§Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство потрСбляСмых ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

НуТно ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гастропластика – это Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π² мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½. АмСриканскоС ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ БариариатричСской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ (ASMBS) Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ гастропластику ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования.

ВсСго Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ нСсколько тысяч ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅ гастропластики Π΅Ρ‰Π΅ нСдостаточно для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ с ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ»ΡŽΡΠ°Ρ… ΠΈ минусах. ΠœΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ источники Π·Π°ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎ сниТСнии вСса Π½Π° 10-80% с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°.

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ планируСтся ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ гастропластику, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ являСтся Π½Π΅ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π°. Π˜Ρ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ послСдствия провСдСния ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ освСдомлСны, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ участиС Π² Π½Π°ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ исслСдовании.

Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. 3. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это-3. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 3. Гастропликация – это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ частности, Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ со стороны большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡˆΠ²Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° всСм Π΅Π³ΠΎ протяТСнии максимально суТаСтся. Π§Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство потрСбляСмых ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

Показания ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ гастропликации

ПоказаниСм ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ являСтся Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ индСкса массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 35 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ с ИМВ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 35. Π’ этом случаС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ слуТит Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ заболСвания, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лишним вСсом (сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Π½, заболСвания суставов Π½ΠΎΠ³, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ наслСдствСнная ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ накоплСнию ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ массы ΠΈΠ»ΠΈ сахарному Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Ρƒ.

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° гастропликация – Ρ‚Π΅, ΠΊΡ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» Π² Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅ питания ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ рСгулярно ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ (ΠΊΠ°ΠΊ Π² случаС с Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ спСциалиста Π΄Π²Π°ΠΆΠ΄Ρ‹ Π² мСсяц).

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ статистикС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастропликации Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ИМВ Π΄ΠΎ 40 Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ гастропликации

Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. 4. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это-4. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 4. Гастропликация – это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ частности, Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ со стороны большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡˆΠ²Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° всСм Π΅Π³ΠΎ протяТСнии максимально суТаСтся. Π§Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство потрСбляСмых ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.Endoscopic Sleeve Gastroplasty (гастропликация, эндоскопичСская SLEEVE-2).

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ


Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Рукавная гастропластика (рСзСкция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°)

Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. %D1%81%D0%BB%D0%B8%D0%B2. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это-%D1%81%D0%BB%D0%B8%D0%B2. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° %D1%81%D0%BB%D0%B8%D0%B2. Гастропликация – это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ частности, Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ со стороны большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡˆΠ²Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° всСм Π΅Π³ΠΎ протяТСнии максимально суТаСтся. Π§Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство потрСбляСмых ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

Π Π£ΠšΠΠ’ΠΠΠ― Π“ΠΠ‘Π’Π ΠžΠŸΠ›ΠΠ‘Π’Π˜ΠšΠ

ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ рСзСкция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Laparoscopic Sleeve Gastrectomy

БоврСмСнная бариатричСская опСрация рукавная гастропластика (ΠΎΠ½Π° ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ рСзСкция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°) ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Π»Π° ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ 2000-Ρ… Π² Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈ Π²ΠΎ всСм ΠœΠΈΡ€Π΅. Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ простота исполнСния ΠΈ высокая ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ количСству ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° Π² бариатричСской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, Π²Π½Π΅Π΄Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ Π² свою ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Π²Π·Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΌΡƒ росту количСства Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

Π—Π° ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ срок, ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ гастропластики Π² структурС бариатричСских ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ возрос Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ, ΠΈ Π² 2011 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π°Π»ΠΈΠ» Π·Π° 50% всСго объСма бариатричСской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π² ΠœΠΈΡ€Π΅.

ΠœΡ‹ выполняСм Π ΡƒΠΊΠ°Π²Π½ΡƒΡŽ гастропластику с 2006 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π° сСгодняшний дСнь Π½Π°ΠΌΠΈ сдСланы тысячи Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ. Π—Π° ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ΄Ρ‹ наша Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° выполнСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π»Π° многочислСнныС ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ появлСния Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСниях Π ΡƒΠΊΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ гастропластики происходила ΠΈ наша ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΡ хирургичСской ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ этих ослоТнСний.

На сСгодняшний дСнь послСдствия этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ достаточно ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΈ Рукавная гастропластика ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ заняла свою Β«Π½ΠΈΡˆΡƒΒ» Π² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ лишнСго вСса, хотя справСдливости Ρ€Π°Π΄ΠΈ слСдуСт Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эта «ниша» Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ суТаСтся.

Π Π•Π—Π£Π›Π¬Π’ΠΠ’Π˜Π’ΠΠžΠ‘Π’Π¬ Π Π£ΠšΠΠ’ΠΠžΠ™ Π“ΠΠ‘Π’Π ΠžΠŸΠ›ΠΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜:

Рукавная гастропластика относится ΠΊ опСрациям с ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ Π² срСднСм позволяСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ 70-80% ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π°. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ ростС 170см ΠΈ вСсС 170ΠΊΠ³ лишний вСс составляСт 100ΠΊΠ³, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ 70-80 ΠΊΠ³ вСса.

Однако Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии вСса энСргСтичСскиС Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π° ΠΊ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ проходимости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° постСпСнно происходит ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ потСрянного вСса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ.

ПРИНЦИП Π”Π•Π™Π‘Π’Π’Π˜Π―:

Рукавная гастропластика (опСрация Π‘Π»ΠΈΠ²) являСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рСстриктивной, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ прСпятствиС для прохоТдСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Благодаря особым Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ, располоТСнным Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния (Π±Π°Ρ€ΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹), ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² процСссС прохоТдСния Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΡƒΠ·ΠΊΡƒΡŽ (1,5-2см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅) ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ, Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ насыщСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ сигнал: Β«ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Β»!

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ бандаТирования ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ «застрСваСт» Π½Π°Π΄ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ суТСниСм, Π° ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ двиТСтся ΠΏΠΎ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Β«Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π²ΡƒΒ» ΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² сохранСнный Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ) ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π° порциями, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ являСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ обСспСчиваСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. %D0%A1%D0%9B%D0%98%D0%92. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это-%D0%A1%D0%9B%D0%98%D0%92. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° %D0%A1%D0%9B%D0%98%D0%92. Гастропликация – это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ частности, Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ со стороны большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡˆΠ²Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° всСм Π΅Π³ΠΎ протяТСнии максимально суТаСтся. Π§Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство потрСбляСмых ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

Π‘Π£Π’Π¬ ΠžΠŸΠ•Π ΠΠ¦Π˜Π˜:

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ проводится ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ) лапароскопичСским доступом (Π±Π΅Π· Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·ΠΎΠ²). Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ пСрСсСкаСтся (мобилизуСтся) вся связка ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ сторонС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹.

Π’ просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ€ΠΎΡ‚ вводится ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ 1,5 см, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ шаблоном ΠΏΡ€ΠΈ пСрСсСчСнии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π”Π°Π»Π΅Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ раздСляСтся Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½Ρ‹Π΅ части: Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΡƒ – ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ узкая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, формируСмая Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΠ΅ΠΌΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ, которая составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 90% Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ объСма.

РСзСцированная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° удаляСтся ΠΈΠ· Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ стСнки.

Π—Π°ΠΏΠΈΡΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ +7(495) 414-24-02

Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ просто ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ E-mail, ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ для Вас врСмя ΠΈ способ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ бСсплатно!

ΠžΠ‘ΠžΠ‘Π•ΠΠΠžΠ‘Π’Π˜ ΠžΠŸΠ•Π ΠΠ¦Π˜Π˜ Π‘Π›Π˜Π’ Π’ НАШИΠ₯ РУКАΠ₯:

Π—Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ использования Π½Π°ΠΌΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ гастропластики ΠΌΡ‹ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π»ΠΈ ΠΎΡ€ΠΈΠ³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ выполнСния этой ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Π’Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π°Π΅ΠΌ созданию Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ ΡˆΠ°Π±Π»ΠΎΠ½Ρƒ. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ суТСний ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) дилатация части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π°Π΄ суТСниСм. Оба эти ослоТнСния Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… эндоскопичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€.

ΠœΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° (распространСнная ошибка) Π² Π΅Π³ΠΎ абдоминальной части, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ скрСпочного шва Π² Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ мСстС. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΡ‹ стрСмимся ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ мСньшС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π΅Π³ΠΎ части, Ρ‚Π΅ΠΌ самым увСличивая ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ ΠΈ сокращая остаточный объСм.

Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. 01. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это-01. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° 01. Гастропликация – это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ частности, Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ со стороны большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡˆΠ²Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° всСм Π΅Π³ΠΎ протяТСнии максимально суТаСтся. Π§Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство потрСбляСмых ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΡƒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, которая встрСчаСтся Ρƒ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… людСй довольно часто ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² дальнСйшСм ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ шва, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ формирования Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° (заброса) кислого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄. Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ малСйшСм ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ формирования Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, ΠΌΡ‹ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌ Π² этой Π·ΠΎΠ½Π΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ профилактичСскиС ΡˆΠ²Ρ‹.

Если послС пСрСсСчСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сформированная ТСлудочная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° Π½Π΅ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΎ, Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ складки ΠΈ ΠΈΠ·Π³ΠΈΠ±Ρ‹, ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΅Π΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ швами ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-сальниковой связкС – это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для прСдотвращСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСпроходимости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° формируСтся Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ шов Π΄Π»ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 30 см, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ риск развития кровотСчСния ΠΈΡ… этого шва Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ этого ослоТнСния, ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ†Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ всСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ скрСпочного шва, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ биполярным элСктрокаутСром. Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° сниТаСт риск послСопСрационного кровотСчСния Π² 10 Ρ€Π°Π·.

ΠŸΠžΠšΠΠ—ΠΠΠ˜Π― К ΠžΠŸΠ•Π ΠΠ¦Π˜Π˜ Π Π£ΠšΠΠ’ΠΠΠ― Π“ΠΠ‘Π’Π ΠžΠŸΠ›ΠΠ‘Π’Π˜ΠšΠ:

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ эта опСрация ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ показания Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ бариатричСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° (ИМВ) ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 35ΠΊΠ³/ΠΌ 2 ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, связанных с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ИМВ 40 ΠΊΠ³/ΠΌ 2 Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Π΅Π· Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ…. Π’ послСднСС врСмя ΠΌΡ‹ стараСмся Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ гастропластику ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ИМВ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 50 ΠΊΠ³/ΠΌ 2 ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСс Π² сниТСнном состоянии Π±Π΅Π· Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рассматриваСтся Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ»ΠΈΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ послС гастропластики ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ искусствСнно Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ сСбя Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ.

ΠŸΠ Π•Π˜ΠœΠ£Π©Π•Π‘Π’Π’Π Π Π£ΠšΠΠ’ΠΠžΠ™ Π“ΠΠ‘Π’Π ΠžΠŸΠ›ΠΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜:

Когда опСрация Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π°, казалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ бариатричСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ накоплСния ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π° практичСски всС Π΅Π΅ прСимущСства Π±Ρ‹Π»ΠΈ поставлСны ΠΏΠΎΠ΄ сомнСниС, ΠΈ Π½Π° сСгодняшний дСнь ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ прСимущСствах этой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ лишь Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ бандаТирования ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ПоТизнСнная опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ рСконструкций.

НСт ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ (ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ Π½Π° Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°).

НСт ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ°Π±ΡΠΎΡ€Π±Ρ†ΠΈΠΈ (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ всасывания Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС).

ВмСстС с Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, удаляСтся Π·ΠΎΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π“Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ½ (Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°) (влияниС этого Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π° сниТСниС вСса Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ).

ΠžΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСхничСская простота ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ скорСС для Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°).

ΠΠ•Π”ΠžΠ‘Π’ΠΠ’ΠšΠ˜ И РИБКИ Π Π£ΠšΠΠ’ΠΠžΠ™ Π“ΠΠ‘Π’Π ΠžΠŸΠ›ΠΠ‘Π’Π˜ΠšΠ˜:

ΠžΠ±Ρ‰Π΅Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ риски – ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ сразу послС Π½Π΅Π΅. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ рискам Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ слСдуСт отнСсти Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ шва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1% всСх ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ), Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ послСопСрационного кровотСчСния ΠΈΠ· Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ шва (2-3% всС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ), Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π²Π΅Π½ Π±Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишки (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 0,1% всСх ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ). Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ эмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов. Π›ΡŽΠ±ΠΎΠ΅ ΠΈΡ… этих ослоТнСний Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠœΡ‹ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΠΌ большой ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ лСчСния Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Π½ΠΎ всС зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, насколько быстро ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌ Π½Π° симптомы развития ослоТнСний. По этой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅, ΠΌΡ‹ просим Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ ΡƒΠ΅Π·ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠœΠΎΡΠΊΠ²Ρ‹ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС выписки ΠΈΠ· стационара. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ «страховочный ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Β» позволяСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ для провСдСния экстрСнной ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

Высокая (ΠΏΠΎ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ‚ 25 Π΄ΠΎ 50%) Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ слСдствия заброса кислого ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ (Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ). Π­Ρ‚ΠΎ ослоТнСниС развиваСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ удалСния большСй части Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ связок ΠΈ увСличСния Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π‘ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡΡΡŒ, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ Π½Π°Π²Π΅Ρ€Ρ… Π² срСдостСниС. ВслСдствиС пСрСсСчСния части ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ вслСдствиС появлСния Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хроничСскоС воспалСниС ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ сущСствовании Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ воспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π‘Π°Ρ€Ρ€Π΅Ρ‚Π°Β». Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ослоТнСниС Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π½ΠΈΠ·Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Π΅Π³ΠΎ физиологичСскоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, зашивании Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π² Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅, фиксации стСнок ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π° Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ коллагСновая сСтка.

БущСствуСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ формирования Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСпроходимости ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, вслСдствиС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ пСрСкручивания. Как ΡƒΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, связочный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни удаляСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ формирования Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΊ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ частичной нСпроходимости ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ослоТнСниС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρƒ, воспалСниС слизистой ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ТСлудочная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° расправляСтся ΠΈ фиксируСтся швами Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ нСвозмоТности Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΠΉ фиксации ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, опСрация пСрСдСлываСтся Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ТСлудочная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ° пСрСсСкаСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ, расправляСтся. НатягиваСтся ΠΊΠ½ΠΈΠ·Ρƒ ΠΈ фиксируСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ соСдинСния (анастомоза) с Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкой.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 15% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ΄ послС Π ΡƒΠΊΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ гастропластики ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² удаляСмой части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° находится Π·ΠΎΠ½Π° отвСтствСнная Π·Π° Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Β«Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Касла», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ обСспСчиваСт всасываниС Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’12 Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС. Если Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ формируСтся, приходится Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12 Π»ΠΈΠ±ΠΎ нСпосрСдствСнно Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ для рассасывания Π²ΠΎ Ρ€Ρ‚Ρƒ. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ Π’12 Π² этом случаС Π½Π΅ всасываСтся.

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π»Π΅Ρ‚ послС Π ΡƒΠΊΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ гастропластики ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² насыщСния Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅. ОсобСнно вСроятно Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… развиваСтся Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСрстия Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹ ΠΈ воспалСниС слизистой ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Рукавная гастропластика являСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ рСстриктивной (Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ) ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, сниТСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ объСмов съСдаСмой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Если ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΡƒΡŽ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΠΎΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, частичный Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ вСса становится ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Для Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с Π²ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ вСса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ консСрвативноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ высококалорийных ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ хирургичСскоС – опСрация ΠΏΠΎ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ, суТСниС Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° с установкой ΠΊΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сСтки, ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡˆΡƒΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Гастропликация

Гастропликация

это ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ хирургичСского лСчСния оТирСния, основанный Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π²Π° ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ гастрэктомии, гастропликация проводится Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ участок Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π²Π²ΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΈ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚. Π’ нашСм мСдицинском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ гастропликация выполняСтся лапароскопичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ носит ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. Π’ случаС нСобходимости ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π—ΠΠ§Π•Πœ НУЖНА Π“ΠΠ‘Π’Π ΠžΠŸΠ›Π˜ΠšΠΠ¦Π˜Π―

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ оТирСния мСдикамСнтозная тСрапия ΠΈ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° Π±Π΅ΡΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹. ЕдинствСнным эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния являСтся бариатричСская хирургия, направлСнная Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ анатомичСского строСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΈ гастропликации ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ объСм ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π° сам ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. ΠŸΠΈΡ‰Π°, поступая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄ Π² нСбольшом количСствС, растягиваСт стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ воздСйствуСт Π½Π° Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ насыщСния, Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚. НСбольшой объСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° способствуСт быстрому ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Π’ этом ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ всасываСтся глюкоза ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ пСрСдаСтся ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΠ± ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ насыщСнии.

Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ начинаСтся сниТСниС вСса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ продолТаСтся Π½Π° протяТСнии всСго Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ нашСго мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ 30 Π΄ΠΎ 80% ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСса. ГастроэнтСролог ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚ курс Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ, Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ. Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ хирургичСском Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅, нормализуСтся.

Гастропликация являСтся Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ хирургичСского лСчСния оТирСния ΠΈ нСдостаточно ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Π°. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, это относится ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ стСпСни эффСктивности лСчСния. Из-Π·Π° нСдостаточных Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ вСса Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Об этом Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ гастропликации

Как ΠΈ Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρƒ гастропликации имССтся ряд ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. Π—Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ, Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³ΡˆΠΈΠΌ 18 Π»Π΅Ρ‚. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ противопоказания связаны с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΠΈ патологиями:

Гастропликация Π½Π΅ проводится ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности, Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ кормлСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ зачатия Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² блиТайшСС врСмя.

КАК ПРОΠ₯ΠžΠ”Π˜Π’ ΠžΠŸΠ•Π ΠΠ¦Π˜Π―

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ гастропликациСй ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ обслСдованиС всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π΄Π°Π΅Ρ‚ направлСния для сдачи ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“, Π£Π—Π˜ гастроскопии ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики. ОбслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² нашСм мСдицинском Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅.

Π’ дСнь, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° гастропликация, нСльзя ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ, ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ письмСнноС Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ€ΠΊΠΎΠ·ΠΎΠΌ. Π’ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ лапароскопичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ослоТнСний ΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ врСмя прСбывания больного Π² стационарС. Π’ области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ 1 см ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ внСдряСтся лапароскоп, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ – эндоскопичСскоС ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ВсС манипуляции Π² полости проводятся ΠΏΠΎΠ΄ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ риск Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ осматриваСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ кровСносныС сосуды. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ составляСт, Π² срСднСм, ΠΏΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΡ€Π° часа.

Π’ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ бариатричСскиС Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠ΅ сотни ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ослоТнСния послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π² основном, ΠΈΠ·-Π·Π° нСсоблюдСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ прСдписаний Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

ΠŸΠžΠ‘Π›Π•ΠžΠŸΠ•Π ΠΠ¦Π˜ΠžΠΠΠ«Π™ ΠŸΠ•Π Π˜ΠžΠ”

Π£ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2 часа послС гастропликации ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΡΡ‚Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Π° Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь – Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ. Щадящая ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, ослоТнСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΠΈ дня послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° пСрСводят Π½Π° Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС.

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ массы Ρ‚Π΅Π»Π° происходит постСпСнно. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· Π³ΠΎΠ΄-Π΄Π²Π° послС гастропликации потСря ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСса достигаСт максимума, ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств стабилизируСтся ΠΈ ΠΏΠΎΡ…ΡƒΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ прСкращаСтся. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, нСудобство причиняСт лишь Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ соблюдСния Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° питания.

Π‘Π²ΡΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ нашСго мСдицинского Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ свСдСния ΠΎ гастропликации ΠΈ Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, ΡƒΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ услуги. На нашСм сайтС Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Гастропликация, Π‘Π»ΠΈΠ²-2

Об ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ

ЛапароскопичСская гастропликация (Gastric Plication Surgery) ΠΈΠ»ΠΈ Π‘Π»ΠΈΠ² 2, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΅ часто Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² русскоязычном ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅, это опСрация ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, Π½Π΅ прибСгая ΠΊ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Гастропликация относится ΠΊ рСстриктивным опСрациям, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ количСство потрСбляСмой ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π° счСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ объСма ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ВСхничСски ΠΎΠ½Π° выполняСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ β€” лапароскопичСским способом ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ мобилизуСтся ΠΎΡ‚ сосудов ΠΈ сращСний, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ вводится Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΄, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ швами ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ состояния Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Но, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ гастропликации большая ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ отрСзаСтся, Π° вворачиваСтся Π² просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ этом опСрация ΠΌΠ΅Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ с мСньшим количСством ослоТнСний ΠΈ считаСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈ гастропликации (слив-2) Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСбольшоС количСство ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, попадая Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, растягиваСт Π΅Π³ΠΎ стСнки ΠΈ, создавая ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ наполнСния, сниТаСт чувство Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Π° достаточно быстро ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ, Π³Π΄Π΅ всасываСтся глюкоза ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ Π΄Π°Π΅Ρ‚ сигнал ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ насыщСнии. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, эти ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ схоТи с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Sleeve gastrectomy.Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. LGCPpuvodniM 300x229. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это-LGCPpuvodniM 300x229. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° LGCPpuvodniM 300x229. Гастропликация – это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ частности, Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ со стороны большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡˆΠ²Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° всСм Π΅Π³ΠΎ протяТСнии максимально суТаСтся. Π§Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство потрСбляСмых ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вСса начинаСтся Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ происходит Π½Π° протяТСнии 12 β€” 18 мСсяцСв.

ПослС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ баланс ΠΈ сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π° прСкращаСтся β€” ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΠΉΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π² минус. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сниТСния массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΌΡ‹ добьСмся стойкой рСмиссии ΠΈΠ»ΠΈ рСгрСсса ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: сахарного Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π°, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ голСностопных суставов.

Π’ настоящСС врСмя гастропликация (Π‘Π»ΠΈΠ²-2) находится Π² стадии изучСния, Π² ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΎ достаточно ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π°, Π½Π΅Ρ‚ большого количСства ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сроком наблюдСния. Π’ связи с этим ΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ достовСрно ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, особСнно Π² Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрспСктивС, поэтому ΠΎΠ½Π° относится ΠΊ опСрациям, долгосрочныС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ послСдствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… нСдостаточно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹. По Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСниям сниТСниС ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 30 β€” 80%, Π² срСднСм 60%.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Гастропликация

Гастропликация (пликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°) – это новая, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Π΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ бариатричСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°. ΠŸΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – это ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ опСрация, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, со стороны большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ складывания ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ зашивания, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ формируСтся узкая ТСлудочная Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠ°. Одним ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… прСимущСств Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ прСдусматриваСт Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ остаСтся ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π°.

ΠœΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ Π² Эстонии услугу, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ. Π§ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ здСсь.

УЗНАЙВЕ, ΠŸΠžΠ”ΠžΠ™Π”Π•Π’ Π›Π˜ Π’ΠΠœ ΠžΠŸΠ•Π ΠΠ¦Π˜Π―
Π—ΠΠ‘Π ΠžΠΠ˜Π Π£Π™Π’Π• Π’Π Π•ΠœΠ― Π”Π›Π― ΠšΠžΠΠ‘Π£Π›Π¬Π’ΠΠ¦Π˜Π˜

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ гастропликация?

Гастропликация – это новая, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Π΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ бариатричСская ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°. Π­Ρ‚Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π·Π°Π²ΠΎΠ΅Π²Π°Π»Π° ΠΏΠΎΠΏΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ способствуСт сниТСнию вСса Π±Π΅Π· нСобходимости Π² Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Mao plikatsioon. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ. Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это-Mao plikatsioon. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Гастропликация ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° Mao plikatsioon. Гастропликация – это опСрация, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π’ частности, Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ со стороны большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡˆΠ²Ρ‹. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ просвСт ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° всСм Π΅Π³ΠΎ протяТСнии максимально суТаСтся. Π§Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ поступлСниС ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π·Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ количСство потрСбляСмых ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ.

ΠŸΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° – ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ описана Π’ΠΈΠ»ΡŒΠΊΠΈΠ½ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π² 1981 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ базируСтся Π½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ объСма большой ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π±Π΅Π· примСнСния ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ послСопСрационных рисков, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΈ.

БариатричСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ количСство ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ – это Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ сниТСния вСса, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ рСзСкция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Π’ настоящСС врСмя отсутствуСт стандартизованный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ провСдСния гастропликации.

Гастропликация – основныС ослоТнСния

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями Π² случаС гастропликации ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1–2 нСдСль, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20–25 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄?

Одним ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… прСимущСств гастропликации являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ прСдусматриваСт Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π½Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ Π½Π΅ остаСтся слСдов Π·Π°ΠΆΠΈΠΌΠ°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ риска ослоТнСний.

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ бандаТирования ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, гастропликация Π½Π΅ прСдусматриваСт примСнСния ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ рСгулярной ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΠ½ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² мСньшС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΈ психологичСского дискомфорта ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅Π» Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, с индСксом массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΎΡ‚ 30 ΠΊΠ³/ΠΌ 2 ; ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈ прочая мСдицинская информация.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ свой индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π°:

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹

ΠŸΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° рассматриваСтся Π² настоящСС врСмя ΠΊΠ°ΠΊ автономная ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°. ВсС Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ заявили ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ лишнСго вСса ( EWL – Excess Weight Loss), сравнимой с ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ΠΎΠΉ бандаТирования ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π’Π°Π»Π΅Π±ΠΏΡƒΡ€ ΠΈ Амоли ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 3 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ этого контроля 50 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² потСряли Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ 60% ΠΈ 11 ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ – 57% лишнСго вСса.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎ ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° выполняСт Π΄-Ρ€ Π Π΅ΠΉΠ½ Адамсон, ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… бариатричСских Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠ² Эстонии.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *