Галактоцеле что это такое галактоцеле молочной железы
Галактоцеле. Диагностика и лечение в Южном Бутово
Что такое ретенционные кисты?
Ретенционные кисты – это кисты, возникающие в результате задержки определенной жидкости в органе, в данном случае молока. Причиной развития галактоцеле является нарушение проходимости протоков молочных желез, а именно лактостазы, рубцовые изменения млечных протоков после воспалительного процесса, травмы молочных желез (как до, так и во время беременности и грудного вскармливания), гормональные сбои или аномалии развития (маленький диаметр млечных протоков, извитость протоков).
Клинически галактоцеле – это округлое образование, которое может достигать больших размеров, может сопровождаться болевым синдромом, чаще подвижное. Локализация галактоцеле может быть различной, но чаще образуется по периферии молочной железы и редко в области соска, образование одностороннее. В зависимости от того, сколько времени прошло с момента образования кисты, её содержимое может представлять собой молоко, массу маслянистого или сыровидного характера. Иногда данные кисты могут самостоятельно разрешаться («рассасываться»). Однако при травмах и попадании инфекционного агента галактоцеле может нагнаиваться с развитием мастита и абсцесса.
Диагностика галактоцеле
Диагностика галактоцеле осуществляется совокупностью методов и инструментальных исследований: осмотр у специалиста, пальпация, ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез и лимфатических узлов, тонкоигольная пункционная биопсия образования молочных желез под контролем УЗИ с аспирацией содержимого кисты с последующим цитологическим исследованием.
Лечение галактоцеле
Лечение галактоцеле в виде пункционной аспирации дает временный эффект и чаще ведет к рецидиву. Идеальным является иссечение кисты – секторальная резекция молочной железы. Лечение чаще проводится под местной анестезией.
Галактоцеле
Общие сведения
Галактоцеле (жировая киста молочной железы) – это типичное ретенционное образование доброкачественного характера. В отличие от других ретенционных кист, содержимым которых является серозная жидкость, жировая киста заполнена молоком, чистым или видоизмененным (сыровидная, маслянистая или омылотворенная масса). Заболевание имеет прямую связь с грудным вскармливанием и чаще диагностируется у женщин, кормящих грудью. Нередко жировая киста возникает у беременных и у женщин, завершивших лактацию 8-10 месяцев назад. Крайне редко подобная киста развивается у мужчин и девочек пубертатного возраста. В маммологии частота встречаемости жировой кисты среди всех опухолей молочных желез у женщин составляет 0,5%.
Причины галактоцеле
Заболевание возникает вследствие неполной проходимости млечных протоков, что приводит к нарушению оттока молока либо к его застою. Причины галактоцеле разнообразны, и в каждом случае болезни установить этиологию довольно сложно. К основным факторам, вызывающим нарушение проходимости протоков молочной железы, относятся:
Патогенез
Заболевание развивается длительно, в результате чего размеры образования постепенно увеличиваются и могут достигать 8–10 см в диаметре. Воздействие этиологического фактора приводит к нарушению оттока молока, что и является основным пусковым моментом в механизме развития галактоцеле. Из-за нарушения выхода молока из груди происходит расширение протока, где скапливается молоко. Стенками жировой кисты выступают стенки протока, выстланные эпителием. Эпителиальные клетки, в свою очередь, уплощаются, а расстояние между ними сокращается. Это нарушает обмен между клетками и внеклеточной жидкостью. Секрет, скопившийся в протоке, не способен абсорбироваться в межтканевую жидкость, а последняя не может проникнуть в увеличенный проток. Данные процессы увеличивают свертываемость молока, что еще больше блокирует его отток и приводит к формированию галактоцеле.
Классификация
Кисты могут быть одиночными и множественными, находиться в одной молочной железе или формироваться в обеих. По наличию/отсутствию осложнений различают неосложненные кисты и осложненные (нагноившаяся жировая киста молочной железы). В зависимости от содержимого образования, состав которого изменяется по мере длительности существования галактоцеле, выделяют:
Симптомы галактоцеле
Болезнь протекает бессимптомно, особенно на начальном этапе развития. Женщины с галактоцеле небольших размеров ощущают себя абсолютно здоровыми, а заболевание может обнаружиться случайно при прохождении УЗИ грудных желез. Так как процесс прогрессирует медленно, то долгое время киста не вызывает даже минимального дискомфорта в груди. Заподозрить наличие патологии возможно при кормлении, когда становится заметными трудности ребенка при сосании груди, его голод при кормлении одной молочной железой, учитывая, что молока в ней осталось достаточно. Галактоцеле значительного размера изменяет форму груди, а ношение сдавливающей одежды (бюстгальтера) вызывает боль. Особенно четко киста определяется накануне менструации, когда ее размеры увеличиваются под действием гормонов. В неосложненных случаях общее состояние женщины не страдает.
Осложнения
Помимо косметического дефекта – выраженной деформации груди – возможно развитие и более серьезных осложнений. В случае попадания инфекционных агентов в кистозную полость происходит нагноение галактоцеле и формирование абсцесса железы или гнойного мастита. Нагноение кистозного образования сопровождается признаками интоксикации: повышением температуры, ухудшением общего состояния (слабостью, вялостью), покраснением кожи в месте воспаления и пульсирующей болью в груди, увеличением подмышечных лимфоузлов.
Формирование гнойного процесса в молочной железе требует хирургического вмешательства, назначения антибиотиков и отлучения ребенка от груди. Возможен разрыв галактоцеле, что приводит к формированию свища. Длительно существующая жировая киста может малигнизироваться, но частота перехода в рак очень низкая (до 1,5%).
Диагностика
Диагностика заболевания не представляет особых трудностей. Выявлением галактоцеле занимается врач–маммолог, который проводит следующие диагностические мероприятия:
Дифференциальную диагностику данного заболевания проводят с доброкачественными (фиброаденома, липома) и злокачественными (рак груди) образованиями. Исключить эти заболевания помогает осмотр пациентки хирургом и онкологом.
Лечение галактоцеле
При наличии образований небольших размеров (меньше 10 мм) терапия не назначается, требуется лишь динамическое наблюдение. Лечение галактоцеле необходимо при его размерах более 10 мм и при возникновении осложнений (нагноение или разрыв кистозного образования). Лечение включает три направления:
Прогноз и профилактика
При проведении своевременного лечения прогноз для выздоровления и жизни благоприятный. Профилактика включает регулярное самообследование груди и посещение врача, организацию и соблюдение правил грудного вскармливания, предупреждение переохлаждений и заражения ОРВИ, гигиену молочных желез (ежедневная смена белья, обмывание груди перед и после каждого кормления), сцеживание молока после каждого кормления. Также следует не допускать возникновения трещин сосков, исключить стрессы, нормализовать питьевой режим и питание. Предупредить развитие галактоцеле поможет правильный подбор бюстгальтера, воздушные ванны для груди и выполнение специальных упражнений.
Галактоцеле
Галактоцеле — один из видов ретенционных кист. Ретенционная киста образуется в полости различных желез в результате нарушения оттока их секрета. Галактоцеле возникает чаще всего в период лактации, вследствие закупорки одного из молочных протоков, и локализуется в молочной железе возле соска. Данное новообразование имеет доброкачественный характер.
Содержание:
Причины возникновения галактоцеле
Причиной обтурации протока может стать инфекционный воспалительный процесс в грудной железе, например, послеродовой мастит, который возникает из-за лактостаза (застоя молока). Также возможна закупорка из-за нарушения свойств самого молока, при котором оно свертывается еще внутри молочного протока.
Врожденные аномалии развития протоков также являются причиной возникновения данной патологии. Кроме этого, галактоцеле может возникнуть вследствие перенесенных ранее травм или операций на молочной железе, а также из-за гормонального дисбаланса.
Виды галактоцеле
В зависимости от характера содержимого различают такие виды кист:
Патологический процесс может быть односторонним (протекать в одной молочной железе) или двухсторонним. Кисты также могут быть одиночными и множественными. Кроме того, различают осложненные (нагноившееся) и неосложненные кисты.
Симптомы галактоцеле
Часто галактоцеле не имеет симптомов, так как кисты могут быть очень маленьких размеров и не вызывать никакого дискомфорта.
Если образование увеличивается, оно имеет ряд характерных признаков:
Такое новообразование является доброкачественным, в большинстве случаев имеет небольшой размер и не вызывает болевых ощущений. Но иногда галактоцеле может увеличиваться в размерах и вызывать дискомфорт и болевой синдром.
Клиническая картина заболевания может измениться, если произойдет присоединение бактериальной инфекции и киста загноится. Такая киста называется осложненной и проявляется следующими симптомами:
Диагностика галактоцеле
Одним из основных методов диагностики является детальный сбор анамнеза заболевания и осмотр гинекологом или маммологом, в ходе которого доктор с помощью пальпации может определить консистенцию, локализацию и форму новообразования. Для подтверждения диагноза также используют дополнительные методы диагностики:
Методы лечения галактоцеле
Если новообразование небольших размеров и не имеет тенденции к росту, то лечение не назначают. В такой ситуации необходимо постоянное наблюдение за размером кисты с помощью УЗИ или маммографии.
Медикаментозное лечение назначается, если причиной галактоцеле стал гормональный дисбаланс. В этом случае суть терапии заключается в приеме гормональных препаратов для коррекции этого нарушения.
Если консервативная терапия неэффективна, может быть использована пункция кисты с последующим удалением ее секрета и введением склерозирующего вещества. С помощью хирургического вмешательства возможно удаление новообразования вместе с его содержимым и капсулой. Также оперативное вмешательство используют при нагноении новообразования. Суть операции заключается во вскрытии гнойного очага, удалении патологического содержимого и всех нежизнеспособных тканей и постановке дренажа. При осложненной кисте, кроме хирургического вмешательства, назначают также медикаментозную терапию: антибактериальную, десенсибилизирующую и дезинтоксикационную.
Последствия галактоцеле
Галактоцеле — доброкачественное образование, оно достаточно хорошо поддается терапии и в большинстве случаев протекает без осложнений с полным выздоровлением. Кроме того, нередки случаи самоизлечения.
Осложнения данного заболевания (гнойный мастит, абсцесс молочной железы) могут возникнуть при проникновении в кисту патогенной инфекции. В очень редких случаях галактоцеле может трансформироваться в злокачественное новообразование.
Галактоцеле
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Галактоцеле – одна из проблем, которые могут возникать у кормящей мамы или у женщины в постлактационный период. Наряду с гипогалактией, маститом и застоем молока, галактоцеле занимает одно из ведущих мест в заболеваемости женщин в периоде лактации. Эта проблема возникает у многих женщин, но она не так часто диагностируется. Иногда галактоцеле обнаруживают уже тогда, когда возникают осложнения. Вот почему необходимо знать об этой проблеме и заранее ее профилактировать.
[1], [2]
Код по МКБ-10
Причины галактоцеле
Галактоцеле – доброкачественное образование, внутри выстелено эпителием молочных проток и содержащее молоко. По своей структуре галактоцеле является кистой, образованной расширенным молочным протоком. Оно чаще развивается у женщин, которые активно кормят ребенка грудью, но также может образоваться при беременности или через несколько месяцев после прекращения вскармливания. Поэтому установить точную причину галактоцеле довольно тяжело, и нужно анализировать каждый случай индивидуально.
Основные причины галактоцеле разнообразны и зависят от условий и правильности вскармливания. Если период лактации проходит нормально, ребенок высасывает все молоко, или остатки молока женщина правильно сцеживает, то проблем никаких не должно возникнуть. Чаще галактоцеле возникает у женщин, которые имели проблемы с лактацией другого рода – застой молока, мастит.
Галактоцеле может образовываться вследствии травм, которые оставляют рубцы на молочных протоках и нарушают отток молока. Также препятствия оттоку молока могут возникать после перенесенных раньше инфекционных процессов, например, после мастита. Тогда также образуется рубцовая ткань протоки. Иногда, если отсутствуют явные причины галактоцеле, то склоняются к версии, что нарушения оттока молока вызвано свертыванием самого молока в протоке. Это не могут связать с определенным фактором, поэтому склоняются к особенностям жирового склада молока.
Учитывая тот факт, что галактоцеле образуется не у всех женщин, одной из причин, или предрасполагающих факторов, безусловно, является неправильный уход за молочной железой, нарушение процесса вскармливания, трещины соска, резкие гормональные перепады. Гормоны, как ни странно, играют не последнюю роль в процессе образования галактоцеле, поскольку их дисбаланс вызывает нарушение регуляции процессов синтеза молока и его выделения. То есть, при резком перепаде гормонов пролактина и окситоцина возникает чрезмерный синтез молока, а вместе с тем нарушается сокращение мышечных волокон молочных проток, что приводит к галактостазу, а затем и к галактоцеле.
[3], [4], [5], [6], [7]
Патогенез
Галактоцеле развивается не за один день, а является длительным процессом, который постепенно развивается и увеличивается в размерах.
Патогенез галактоцеле не настолько прост. Под воздействием этиологического фактора – травмы, инфекции, гормонального дисбаланса – нарушается процесс оттока молока.
Это и есть основным пусковым патогенетическим механизмом развития галактоцеле. Вследствие нарушения оттока секрета, железа расширяется и в ней накапливается молоко. Стенками расширенной железы является эпителий молочных проток, который уплощается. Расстояние между клетками эпителия в расширенном протоке также уменьшается и нарушается процесс обмена тканевыми жидкостями. То есть, секрет, который скапливается в протоке, не может всосаться в межклеточную жидкость, а межклеточная жидкость не проникает в расширенный проток. Это способствует тому, что молоко в блокированной протоке еще больше свертывается и еще больше блокируется отток. Так формируется киста.
Со временем, эпителий протоки под действием компонентов молока видоизменяется. Это способствует возможным осложнениям.
Могут происходить процессы дисплазии, а в дальнейшем это большой риск развития онкопроцесса. Размеры галактоцеле могут увеличиваться под влиянием гормонов, когда количество молока увеличивается и киста расширяется.
[8], [9], [10], [11], [12], [13]
Симптомы галактоцеле
Часто болезнь протекает бессимптомно. Это связано с тем, что размеры кисты могут быть настолько незначительны, что не будут вызывать даже дискомфорта. В целом женщина будет ощущать себя полностью здоровой. Можно обнаружить какую-то патологию во время кормления, когда заметны изменения в процессе лактации. Иногда галактоцеле замечают только тогда, когда оно уже достаточно больших размеров и видно невооруженным глазом или пальпируется. Тогда женщина может почувствовать под пальцами однородное уплотнение, которое хорошо смещается, практически безболезненное. Существует четкая связь с периодом лактации, его нарушениями. Иногда при нажатии на это образование из соска может выделяться молоко, но только молоко без крови и других элементов. Такая находка, как правило, заставляет женщину забеспокоиться и она обращается к врачу, что очень хорошо. К сожалению, не всегда галактоцеле выявляется таким способом. Иногда женщины обращаются уже при возникновении осложнений – присоединении инфекционного процесса или диспластических явлениях.
Первые признаки галактоцеле – это наличие пальпируемого образования. Это образование чаще выявляется в предменструальном периоде, когда под действием гормонов оно увеличивается в размере. Также часто это сопровождается болезненностью, но не сильной пульсирующей болью, а умеренной.
Нарушение общего состояния женщины не происходит, поскольку процесс имеет локальный характер.
Дополнительные симптомы могут появляться при осложнениях. Повышение температуры, сильная болезненность при пальпации, реакция региональных лимфатических узлов – все это возникает при попадании микроорганизмов внутрь кисты и развития инфекционного процесса.
[14], [15], [16]
Где болит?
Осложнения и последствия
Последствия и осложнения галактоцеле могут быть очень серьезными при отсутствии своевременного и адекватного лечения. Это может быть связано не столько с поздней диагностикой, а с бессимптомным течением заболевания.
Основное и самое важное последствие галактоцеле – это нарушение процесса лактации в молочной железе. При нарушении процесса оттока молока возникает застой его и это способствует плохому синтезу. Если блокируется какая-то часть протоки, то со временем другие протоки начинают недостаточно функционировать и это может стать причиной лактостаза. Тогда ребенок не наедается и нуждается в докорме, а все искусственные смеси не заменят материнское молоко.
Осложнения галактостаза также очень серьезные. Нарушение оттока молока способствует тому, что ребенок не наедается и прикладывает дополнительные усилия к процессу сосания груди. При этом могут возникать трещины соска, а это прямой путь к инфицированию кисты. Тогда процесс из локального может быстро перейти на соседние ткани и развивается мастит.
Самым страшным осложнением считают процесс дисплазии и в дальнейшем малигнизации. Часто процесс рака груди у женщин связывают с предшествующим ему галактоцеле. Это связано с тем, что процесс длительного галактостаза в кисте нарушает все нормальные процессы жизнедеятельности клеток и они под влиянием гипоксии, ацидоза могут начать неконтролированно делиться.
Если не лечить галактоцеле – оно может стать препятствием кормлению будущих детей.
[17], [18]
Диагностика галактоцеле
Диагностика галактоцеле должна быть своевременной. Это способствует профилактике осложнений и быстрому восстановлению функции нормальной лактации.
Диагностика должна быть комплексной для точного установления диагноза и исключения возможных других заболеваний. Если возникают сомнения в этиологии или структуре образования, то лучше провести дополнительные методы диагностики, чтоб исключить опухолевый процесс.
Диагностика галактоцеле начинается с анамнеза. Доктор устанавливает четкую связь появления симптомов с лактацией. При осмотре обнаруживается образование округлой формы с четкими границами. Оно чаще локализируется на периферии молочной железы далеко от ареолы. Галактоцеле не спаяно с окружающими тканями, малоболезненное или вовсе безболезненное. При пальпации региональные лимфатические узлы не увеличены. Они могут реагировать только в случае, если присоединяется инфекция.
Для верификации диагноза необходимы дополнительные методы исследования.
Лабораторные показатели определяют с целью обнаружить какие-либо нарушения общего состояния женщины. При галактоцеле анализы не изменены.
Если для установления диагноза необходимо гистологическое исследование, то проводят биопсию кисты под контролем УЗИ и материал отправляют на морфологическое исследование. Но это инвазивный метод, который на некоторое время прекращает процесс лактации и его нужно делать для кормящих мам, в крайнем случае.
Инструментальная диагностика галактоцеле позволяет уточнить диагноз. Проводят УЗИ молочной железы, на котором выявляют эхогенную тень округлой формы с четкими контурами и горизонтальным уровнем застойного молока. Стенки будут уплотнены с перифокальной реакцией при воспалении галактоцеле.
Маммография является более вредным методом диагностики, но и более точным. Выявляется просветления округлой формы с четкой границей. В центре часто можно увидеть кальцификаты по типу «скорлупы яйца».
[19], [20], [21], [22], [23]
Галактоцеле
Почему возникает галактоцеле?
Галактоцеле — сугубо женское заболевание. Оно возникает как во время, так и после лактации. Диагностируется редко, несмотря на это, следует знать проявления болезни. Патологический процесс не ведет к малигнизации клеток, изначально в молочных железах появляется доброкачественная опухоль. Важно своевременно обратиться к врачу, таким образом, удастся избежать роста новообразования.
Причины галактоцеле
Под термином понимают доброкачественную опухоль, сформированную в области молочной железы. Новообразование содержит молоко и не вызывает серьезного дискомфорта. Галактоцеле молочных желез — киста, состоящая из расширенных млечных протоков. Болезни подвержены женщины, которые регулярно вскармливают ребенка.
В редких случаях недуг настигает беременных. Диагностируется у женщин, находящихся в постлактационном периоде. Чтобы выявить точную причину, нужно провести комплексное обследование. Если ребенок получает не все молоко, необходимо сцеживать остатки. Это важно для профилактики болезни. Застой молока ведет к патологиям молочных желез, в числе которых галактоцеле.
Болезнь возникает на фоне мастита, при котором в грудных железах застаивается молоко. Другие распространенные причины:
Если врач не может выявить заболевание, он предполагает нарушение свертываемости молока. В данном случае оно имеет особый состав — преобладают жировые частицы. Возможный фактор — гормональный сбой. Он ведет к нарушению оттока молока, в результате возникает галактостаз или галактоцеле.
Патогенез (что происходит)
Галактоцеле развивается в течение одного-двух месяцев. Патология часто связано с инфекцией, гормональным сбоем, травмой. Если отток секрета нарушается, происходит увеличение молочных желез, соответственно, в них копится молоко.
Процесс свертываемости молока затрудняет естественный отток. В результате патологических реакций формируется кистозное образование. Молоко застаивается в протоках, эпителии которых изменяются. Данный процесс ведет к осложнениям, самым распространенным из которых является дисплазия. Галактоцеле может спровоцировать уже имеющаяся злокачественная опухоль.
Иногда киста, возникающая на фоне болезни, растет. Если она копит много молока, то со временем — расширяется. На начальных этапах патология не дает о себе знать. В гpyди образуются безболезненные кисты. Некоторые пациентки обращаются за помощью тогда, когда обнаруживают уплотнение при пальпации.
Клинические проявления
Бывают случаи, когда опухоль видно невооружённым глазом. По типу уплотнение подвижное, особого дискомфорта оно не доставляет. Киста имеет однородную структуру, не вызывает боли при надавливании. В зависимости от стадии, из грудных желез может идти молоко при нажатии на кисту. В нём нет примеси крови или гноя. При обнаружении такого симптома нужно обратиться к врачу. Нельзя откладывать визит, в противном случае возникнут осложнения.
Если пациентка обращается в клинику на запущенных стадиях болезни, повышается вероятность осложнений. Галактоцеле может повлечь за собой инфекционный процесс, диспластическое явление. Главный симптом — опухоль в молочной железе. Перед наступлением мeнcтpуации она увеличивается. У некоторых женщин киста вызывает неинтенсивную боль. Другие симптомы, как правило, отсутствуют, но проявляются на стадии осложнений. Женщина начинает ощущать боли при надавливании на гpyдь, температура поднимается, лимфоузлы набухают. Клиническая картина связана с воздействием микроорганизмов, попавших в железы. Данные симптомы указывают на присоединение инфекции.
Методы диагностики болезни
Галактоцеле требует ранней диагностики. Лечение поможет восстановить функции молочных желез. Врач назначает комплексное обследование. Важно установить точный диагноз, исключив другие патологии. Если маммолог сомневается в происхождении новообразования, он назначает дополнительные методы исследования. Ключевым этапом диагностики является сбор анамнеза. Врач устанавливает связь симптомов с грудным вскармливании.
Галактоцеле — округлое новообразование с четкими границами. Оно, как правило, локализуется вдали от ореола. Киста не соединена с близлежащими тканями, не вызывает боли при надавливании. Если присоединилась инфекция, образование вызывает дискомфорт, а лимфоузлы увеличиваются. Важно провести комплексное обследование и оценить общее состояние пациентки. В ряде случаях требуется гистологическое исследование. Биопсия кисты предполагает прерывание лактации.
Диагностика не обходится без инструментальных методик. Они позволяют уточнить заболевание. Галактоцеле на УЗИ выглядит в виде округлой эхогенной тени. УЗИ — безопасная процедypa, она разрешена даже беременным женщинам. Маммография может оказаться вредной, но позволяет получить более точные результаты. Врач выявляет округлое образование с четкими линиями. В центре располагаются кальцификаты, напоминающие яичную скорлупу. Доброкачественная опухоль не несет угрозы для здоровья, в то время как злокачественная опасна для жизни.
Чтобы определить тип кисты, надо провести дифференциальное обследование. Рак молочной железы передается наследственным путем. Отличительная особенность злокачественного образования — нечеткие края. Опухоль соединена с близлежащими тканями и вызывает боли при пальпации. Расширенные лимфоузлы также могут указывать на онкологию. Доброкачественная киста имеет однородную структуру, злокачественное образование отличается нечеткими краями.
Методы лечения
Болезнь требует комплексного лечения. В зависимости от результатов диагностики, врач назначает лекарства или хирургическую процедуру. Пациентка должна правильно ухаживать за молочными железами. Нельзя допускать того чтобы на сосках появлялись трещины, в противном случае может присоединится инфекция. Рекомендуется употрeблять гипоаллергенные продукты. Диета предполагает ограничение солёной, острой, жирной пищи. Пациентка не должна прекращать грудное вскармливание. Если киста небольшая, она исчезает самостоятельно.
При эндокринной болезни назначаются лекарства с прогестероном. Если консервативное лечение не дает результата, специалист направляет на операцию. Поддерживающая терапия предполагает прием гомеопатических средств. Они улучшают кровоток в гpyди и нормализуют функции тканей. Гомеопатические препараты снимают спазм и способствует отхождению молока. Самые распространенные: Мастодинон и Ременс.
Проведение пункции
Процедуру проводят в амбулаторных условиях. Вначале хирург выбирает область, где будет находится надрез, затем обpaбатывает гpyдь антисептическим раствором. Через надрез берется фрагмент кисты и отправляется на биопсию. Далее врач извлекает иглу, на место укола вновь наносит антисептический состав и накладывает пластырь. Рекомендуется проводить процедуру на 7-й день мeнcтpуального цикла. В любом случае гpyдь не должна болеть. Если пациентка находится в климактерическом периоде, врач разрешает проводить процедуру в любой день при условии отсутствия противопоказаний.
Женщины, у которых выявлены опухоли, интересуются, больно ли проводить биопсию. Дело в том что гpyдь — очень чувствительная часть тела. Однако в ходе манипуляции врач использует сверхтонкую иглу. Пункция галактоцеле вызывает дискомфорт. Процедypa, скорее, неприятная, нежели болезненная. Цель биопсии — установить тип новообразования. После операции пациентка принимает лекарства, содеражщие витамины. Также необходимо обследоваться у маммолога. Результаты биопсии, как правило, готовы на 3-4 день. Если хирург подозревает онкологический процесс, он назначает экстренную биопсию.
Манипуляция имеет противопоказания:
Пункция при галактоцеле проводится не всегда. Если киста гноится, манипуляция необходима (альтернативный вариант — полостная операция).
Пациентка должна следовать предписаниям врача. За два дня до проведения пункции нельзя принимать лекарства, которые разжижают кровь. Следует отказаться от алкоголя за 2 недели до пункции. Перед процедурой важно выспаться, в противном случае организм будет истощенным, болевой порог — повышенным. С разрешения врача можно использовать противоотечные средства. Запрещено вступать в иHTиMные отношения в течение недели после биопсии.
Во время процедуры пациентка должна вести себя спокойно. Если она сильно нервничает, можно принять успокоительное. Резкие движения недопустимы, так как врач может сделать прокол не в той области. Преимущество пункции в том, что она не оставляет шрамов и рубцов. Может появиться гематома, но проходит она быстро.
Применение народных средств
Лекарства, приготовленные в домашних условиях, способствует рассасыванию опухоли.
Если лекарства в совокупности с народными средствами не дают результата, врач назначает операцию. Бывают случаи, когда киста стремительно растет и достигает внушительных размеров. Тогда проводят экстренное хирургическое вмешательство. Растущая образование малигнизируется с большей вероятностью. Если киста гноится, врач назначает ревизию. Процедypa помогает предупредить мастит. Операция при болезни галактоцеле бывает открытой и малоинвазивной(биопсия).
Перед тем как выполнить биопсию, маммолог делает УЗИ. Малоинвазивная процедypa предполагает введение тонкой иглы и извлечение содержимого кисты. Недостаток биопсии в том, что она оставляет за собой рубец. При небольших кистах вводят склерозирующие вещества, они помогает склеить млечные протоки. Если врач сомневается в том, что образование доброкачественное, он назначает полостную операцию. В ходе процедуры выполняется резекция.
Профилактика и прогноз
Чтобы избежать галактоцеле, нужно соблюдать правила грудного вскармливания. Если в процессе лактации выходит не всё молоко, необходимо сцеживать его. Это позволит предотвратить застой. Кормящая мама должна правильно ухаживать за гpyдью. После кормления не рекомендуется использовать мыло, а только лишь тёплую воду. Важно правильно питаться. Употрeбление вредных продуктов ведет к нарушению обмена веществ, в результате чего возникают патологии. Следует избегать стрессов, так как они могут привести к гормональным нарушениям.
Галактоцеле имеет благоприятный прогноз, однако, пациентка должна вовремя обратиться за помощью. Если диагностировать болезнь на ранних стадиях, удастся избежать осложнений. При неэффективности консервативного лечения назначают операцию. Несвоевременная терапия может привести к малигнизации процесса и развитию метаплазии.
Галактоцеле — доброкачественная опухоль. Она легко поддается лечению, но следует вовремя обращаться к врачу. Пациентки отмечают, что после курса терапии самочувствие улучшается. Даже если молоко скапливается в протоках, посредством операции удается откачать его. Если патология сопровождается инфицированием, необходимо откачивать гной. В любом случае лечение должно быть грамотным и своевременным. Народные средства нельзя принимать бесконтрольно. Следует придерживаться указанных дозировок.
Галактоцеле
Галактоцеле — киста молочной железы, содержимым которой является молокоподобная жидкость. Кисты небольших размеров протекают бессимптомно, и лишь при их увеличении возникает дискомфорт в гpyди и ее деформация, при инфицировании присоединяются признаки интоксикации. При диагностике галактоцеле учитываются данные анамнеза, жалоб и объективного осмотра молочных желез. Из инструментальных методов исследования применяется УЗИ, МРТ, маммография и дуктография. Небольшие кисты не требуют проведения лечения, образования большого диаметра удаляются хирургическим путем (с помощью пункционного склерозирования или резекции молочной железы).
Общие сведения
Галактоцеле (жировая киста молочной железы) – это типичное ретенционное образование доброкачественного характера. В отличие от других ретенционных кист, содержимым которых является серозная жидкость, жировая киста заполнена молоком, чистым или видоизмененным (сыровидная, маслянистая или омылотворенная масса). Заболевание имеет прямую связь с грудным вскармливанием и чаще диагностируется у женщин, кормящих гpyдью. Нередко жировая киста возникает у беременных и у женщин, завершивших лактацию 8-10 месяцев назад. Крайне редко подобная киста развивается у мужчин и девочек пубертатного возраста. В маммологии частота встречаемости жировой кисты среди всех опухолей молочных желез у женщин составляет 0,5%.
Причины галактоцеле
Заболевание возникает вследствие неполной проходимости млечных протоков, что приводит к нарушению оттока молока либо к его застою. Причины галактоцеле разнообразны, и в каждом случае болезни установить этиологию довольно сложно. К основным факторам, вызывающим нарушение проходимости протоков молочной железы, относятся:
Заболевание развивается длительно, в результате чего размеры образования постепенно увеличиваются и могут достигать 8–10 см в диаметре. Воздействие этиологического фактора приводит к нарушению оттока молока, что и является основным пусковым моментом в механизме развития галактоцеле. Из-за нарушения выхода молока из гpyди происходит расширение протока, где скапливается молоко. Стенками жировой кисты выступают стенки протока, выстланные эпителием. Эпителиальные клетки, в свою очередь, уплощаются, а расстояние между ними сокращается. Это нарушает обмен между клетками и внеклеточной жидкостью. Секрет, скопившийся в протоке, не способен абсорбироваться в межтканевую жидкость, а последняя не может проникнуть в увеличенный проток. Данные процессы увеличивают свертываемость молока, что еще больше блокирует его отток и приводит к формированию галактоцеле.
Классификация
Кисты могут быть одиночными и множественными, находиться в одной молочной железе или формироваться в обеих. По наличию/отсутствию осложнений различают неосложненные кисты и осложненные (нагноившаяся жировая киста молочной железы). В зависимости от содержимого образования, состав которого изменяется по мере длительности существования галактоцеле, выделяют:
Симптомы галактоцеле
Болезнь протекает бессимптомно, особенно на начальном этапе развития. Женщины с галактоцеле небольших размеров ощущают себя абсолютно здоровыми, а заболевание может обнаружиться случайно при прохождении УЗИ грудных желез. Так как процесс прогрессирует медленно, то долгое время киста не вызывает даже минимального дискомфорта в гpyди. Заподозрить наличие патологии возможно при кормлении, когда становится заметными трудности ребенка при сосании гpyди, его голод при кормлении одной молочной железой, учитывая, что молока в ней осталось достаточно. Галактоцеле значительного размера изменяет форму гpyди, а ношение сдавливающей одежды (бюcтгальтера) вызывает боль. Особенно четко киста определяется накануне мeнcтpуации, когда ее размеры увеличиваются под действием гормонов. В неосложненных случаях общее состояние женщины не страдает.
Осложнения
Помимо косметического дефекта – выраженной деформации гpyди – возможно развитие и более серьезных осложнений. В случае попадания инфекционных агентов в кистозную полость происходит нагноение галактоцеле и формирование абсцесса железы или гнойного мастита. Нагноение кистозного образования сопровождается признаками интоксикации: повышением температуры, ухудшением общего состояния (слабостью, вялостью), покраснением кожи в месте воспаления и пульсирующей болью в гpyди, увеличением подмышечных лимфоузлов.
Формирование гнойного процесса в молочной железе требует хирургического вмешательства, назначения антибиотиков и отлучения ребенка от гpyди. Возможен разрыв галактоцеле, что приводит к формированию свища. Длительно существующая жировая киста может малигнизироваться, но частота перехода в рак очень низкая (до 1,5%).
Диагностика
Диагностика заболевания не представляет особых трудностей. Выявлением галактоцеле занимается врач–маммолог, который проводит следующие диагностические мероприятия:
Дифференциальную диагностику данного заболевания проводят с доброкачественными (фиброаденома, липома) и злокачественными (рак гpyди) образованиями. Исключить эти заболевания помогает осмотр пациентки хирургом и онкологом.
Лечение галактоцеле
При наличии образований небольших размеров (меньше 10 мм) терапия не назначается, требуется лишь динамическое наблюдение. Лечение галактоцеле необходимо при его размерах более 10 мм и при возникновении осложнений (нагноение или разрыв кистозного образования). Лечение включает три направления:
Прогноз и профилактика
При проведении своевременного лечения прогноз для выздоровления и жизни благоприятный. Профилактика включает регулярное самообследование гpyди и посещение врача, организацию и соблюдение правил грудного вскармливания, предупреждение переохлаждений и заражения ОРВИ, гигиену молочных желез (ежедневная смена белья, обмывание гpyди перед и после каждого кормления), сцеживание молока после каждого кормления. Также следует не допускать возникновения трещин сосков, исключить стрессы, нормализовать питьевой режим и питание. Предупредить развитие галактоцеле поможет правильный подбор бюcтгальтера, воздушные ванны для гpyди и выполнение специальных упражнений.
Галактоцеле или киста молочной железы
Как бы вы не назвали опухоль — это доброкачественное новообразование, внутренние стенки которого выстланы эпителием млечных протоков, продуцирующих (выpaбатывающих) молоко. Поэтому наполнена такая киста секретом похожим на молоко.
О молочной кисте
Кистозные образования могут нагнаиваться, и тогда врач укажет в диагнозе «осложненная киста». Если гнойного процесса удалось избежать, киста считается неосложненной.
Специалисты связывают появление подобных новообразований с вынашиванием ребенка и грудным вскармливанием (ГВ).
Галактоцеле нечастый недуг в маммологической практике, с ним врачи сталкиваются всего в 1,5% всех обращений.
Международный классификатор болезни или МКБ-10 относит эту опухоль к «Другим уточненным болезням молочной железы» и кодирует как N 64.8.
Причины болезни
Развивается галактоцеле из-за обструкции (сужения) млечного протока и застойных явлений в железе. Выявить причины застоя и обструкции не всегда просто. Выделим 5 ведущих факторов: провоцирующих болезнь:
Часто застойные явления вызваны избыточной секрецией молока, ранним и неправильным отлучением ребенка от гpyди. Или несвоевременным сцеживанием при болезни ребенка или матери.
Любой из вышеперечисленных факторов приводит к образованию сгустков молока в протоке. Либо проток сдавливается тканями, которые отекли при воспалении. И уже это вызывает застой молока. Кисты формируются как следствие этих 2 процессов.
Как формируется киста?
Киста формируется благодаря 2 механизмам:
Опухоль начинает формироваться из протока, потому что его стенки утолщаются. Расстояние между клетками эпителия, выстилающего проток, уменьшается, они как будто налазят одна на другую. В результате обмен жидкостью между клетками и веществом вне их нарушается.
В норме жидкая часть молока сквозь стенки протока может проникать в межклеточную среду, и обратно. Но как только клетки эпителия смыкаются, жидкость перестает выделяться из протока, а вот в проток, наоборот, проникает, растягивая и деформируя его. Со временем такой деформированный участок и становится кистой.
Признаки патологии
Максимально выражены симптомы перед мeнcтpуацией. Если киста не нагнаивается, изменений общего состояния нет. Но при развитии гнойного процесса женщину беспокоят классические симптомы гнойной инфекции:
Крупные кисты, даже не воспаленные, серьезно меняют форму гpyди, приводят к одностороннему увеличению бюcта.
Риск озлокачествления присутствует, но он невелик, всего 1,5% от зарегистрированных случаев образования «молочной» кисты. Но это не значит, что лечение не требуется.
Диагностика
Маммолог по традиции начинает изучение состояния пациентки с опроса и физикального осмотра. После осмотра назначается:
Пунктат или биоптат (вещество, полученное во время пункции) изучают с целью определить, какие клетки его представляют (цитологическое исследование). Цитология позволяет однозначно установить диагноз.
При лечении патологии врачи могут пойти 3 путями:
Лечение галактоцеле не требуется, если киста маленькая (до 0,1 см). За процессом наблюдают в динамике. Как только размер опухоли достигает 0,1 см женщине предлагают пролечиться.
Если установлено, что болезнь развилась на фоне сбоя в гормональной системе, врач назначает медикаментозную терапию (гормоны). В этом случае могут применяться народные методы и нетрадиционное лечение:
Лечение народными средствами обязательно согласовывайте с маммологом!
Если опухоль не гормонозависимая, но небольшая, по согласованию с врачом (маммологом и апитерапевтом), есть шанс от нее избавиться с помощью лечения пчелами (используют препараты прополиса и апитоксин).
Кисту среднего размера пунктируют (прокалывают) и «отсасывают» содержимое. Если же она «пошла в рост», нагноилась или разорвалась — обязательна операция.
Чтобы этого не допустить, соблюдайте требования гигиены, залечивайте ранки САК (ареолярного круга и соска) как можно быстрее, вовремя цедитесь, если кормите не по требованию. И обсудите правила отлучения ребенка от гpyди с консультантом по ГВ.
На этом мы заканчиваем наш обзор. Надеемся, что помогли разобраться с таким странным словом, как «галактоцеле» и вы не допустите у себя роста подобных кист. Заходите к нам на сайт еще ни раз и зовите друзей. Кнопочка «Подписаться» и социальные сети — отличный способ пополнить когорту наших читателей!
Галактоцеле молочной железы
Галактоцеле – это доброкачественное новообразование в области молочной железы, заполненное молоком. По мнению специалистов, характерная ретенционная киста – доброкачественная, но вот отсутствие своевременного лечения может вызвать серьезные осложнения со здоровьем, в частности наблюдается формирование раковых клеток.
Проявляется данное новообразование чаще в период грудного вскармливания, либо спустя десять месяцев после прекращения лактации. В медицинской практике также отмечены частые случаи галактоцеле у беременных женщин и редкие – у мужчин.
Галактоцеле: что это такое?
Галактоцеле молочной железы – патологическое изменение тканей органа, сопровождающееся образованием кистозной полости, переполненной молоком. Молочное содержимое может быть как обычным, так и видоизмененным.
Жировые кисты могут быть, как одиночными, так и многочисленными, поражая, как одну молочную железу, так и обе. Представлены ощутимыми уплотнениями в толще гpyди, размеры которых варьируют от нескольких миллиметров до пары сантиметров, при этом отчетливо ощущаются при пальпации.
Врачи считают заболевание доброкачественным, если лечение начать при появлении первых симптомов. В запущенных случаях возможно преобразование доброкачественной кисты в злокачественную с последующим развитием полноценного рака. Заболевание возникает, в основном, у кормящих мамочек. Иногда у мам, которые уже перестали кормить гpyдью от полугода до десяти месяцев. Реже — у беременных женщин. И совсем редко — у мужчин.
Спровоцировать галактоцеле способны различные факторы, но все они связаны с недостаточной проходимостью молочных проток. Если рассматривать наиболее распространенные причины жировой кисты молочной железы, то можно выделить:
Симптомы галактоцеле молочной железы
Есть ли какой-то основной симптом, позволяющий отличить молочную кисту от других новообразований? Нет, такого симптома не существует, но на наличие каких — либо проблем с молочной железой могут указать следующие признаки:
Кисты, заполненные молочным содержимым, в течение длительного времени развиваются совершенно бессимптомно. Из-за этого пациентки часто обращают внимание на наличие проблемы, а обращаются к врачу только тогда, когда новообразование достигло значительных размеров.
Осложнения
Наиболее типичными осложнениями галактоцеле являются:
Нагноение содержимого и стенок галактоцеле может проявляться в виде таких патологий, как:
Помимо этого, из-за галактоцеле могут наблюдаться сложности при кормлении ребенка, которые способны негативно повлиять на его рост и развитие.
Диагностика
Галактоцеле может быть обнаружена при посещении женщиной гинеколога или маммолога. У мужчин проблема выявляется во время визита к эндокринологу. Обследование по поводу диагностики заболеваний гpyди проводит маммолог. Для начала он выясняет предысторию болезни, характер симптомов, а также производит внешний осмотр молочной железы и ее пальпацию.
Увидеть кисту и оценить ее размеры позволяют следующие методы:
При обследовании врач-маммолог уточняет причину галактоцеле, стремится исключить наличие таких заболеваний, как фиброаденома или рак.
При наличии образований небольших размеров (меньше 10 мм) терапия не назначается, требуется лишь динамическое наблюдение. Лечение галактоцеле необходимо при его размерах более 10 мм и при возникновении осложнений (нагноение или разрыв кистозного образования). Лечение включает три направления:
При развитии гнойного процесса (абсцесса, мастита) производится вскрытие гнойника, удаление гноя, обработка послеоперационной раны антисептиками и установка дренажей. На втором этапе (после стихания воспаления) иссекают капсулу галактоцеле, рану ушивают вторичными швами наглухо.
Лечение медикаментозными препаратами
На начальной стадии, если установлено, что причиной образования галактоцеле явился гормональный сбой, для его устранения назначается терапия препаратами на основе прогестерона (дюфастон, утрожестан). Дозировка подбирается индивидуально, особенно при лечении беременных и кормящих гpyдью. Чаще всего предпочтение в этом случае отдается гомеопатическим растительным средствам, таким как мастодинон, циклодинон, ременс. Они подавляют выработку пролактина, улучшают кровообращение в молочной железе, расслабляют стенки млечных протоков.
Кисты большого размера приходится удалять оперативными методами.
Применение народных средств
Лекарства, приготовленные в домашних условиях, способствует рассасыванию опухоли:
⛔🔥 Если лекарства в совокупности с народными средствами не дают результата, врач назначает операцию. Бывают случаи, когда киста стремительно растет и достигает внушительных размеров. Тогда проводят экстренное хирургическое вмешательство. Растущая образование малигнизируется с большей вероятностью. Если киста гноится, врач назначает ревизию. Процедypa помогает предупредить мастит. Операция при болезни галактоцеле бывает открытой и малоинвазивной(биопсия).
Профилактика
Методы, предупреждающие образование галактоцеле в молочной железе:
🔥 Важное значение имеют профилактические осмотры, во время которых (в частности, с помощью диагностической аппаратуры) обнаруживаются заболевания, не проявляющиеся клинической симптоматикой – в данном случае галактоцеле.
Болезни :: Что такое галактоцеле молочной железы, методы обнаружения и лечения
Женщина, кормящая ребенка гpyдью, может обнаружить у себя в молочной железе мягкое подвижное округлое уплотнение, расположенное в области соска. Возникают сомнения, опасно это или нет, может ли новообразование оказаться опухолью. Маммолог по внешним признакам способен распознать ее разновидность. В данном случае уплотнение может оказаться кистой (галактоцеле), заполненной свернувшимся молоком. Ее появление возможно не только во время послеродовой лактации, но и при гиперпролактинемии, когда образование молока в гpyди является аномалией.
Как образуется жировая киста в молочной железе
Галактоцеле представляет доброкачественную кисту в молочной железе, причем содержимым является свернувшееся молоко (ее называют жировой кистой). Она может образоваться, если в результате повреждения тканей гpyди или протекания воспалительного процесса в млечном протоке на пути движения молока возникает рубец. Такое препятствие мешает нормальному оттоку молока. Оно застаивается, а затем сворачивается. Накопление молока приводит к расширению протока.
Стенки кисты состоят из железистой ткани, при этом внутри нее происходит разрастание эпителия. Новообразование имеет округлую форму, гладкую поверхность. На ощупь оно мягкое, свободно перемещается при пальпации (в отличие от раковой опухоли оно не связано с кожей). Уплотнение может постепенно увеличиваться, при этом изменяя форму железы. Если рубцевание незначительное, то киста рассосется самостоятельно.
Такая аномалия чаще всего встречается у женщин. Молоко (молозиво) может появиться в гpyди уже при беременности. После окончания грудного вскармливания процесс лактации затихает еще в течение нескольких месяцев. Поэтому данная патология нередко встречается не только у кормящих мам, но и у беременных женщин, а также у тех, кто прекратил кормление полгода и больше тому назад. Крайне редко галактоцеле появляется у мужчин при гормональных нарушениях в организме (аномальном повышении содержания пролактина в крови и снижении уровня тестостерона).
Типы галактоцеле
Свернувшееся молоко со временем превращается в сыроподобную массу, а затем начинает разлагаться и становится похожим на жидкое мыло. По структуре содержимого кисты можно судить о том, как долго она существует.
Поэтому говорят о том, что бывает 3 типа подобных новообразований:
Жировые кисты бывают как единичными, так и множественными. Они могут возникать в одной железе или в обеих.
Возможные осложнения
Застоявшееся молоко начинает портиться, так как в нем активно развиваются патогенные бактерии (стафилококки и стрептококки). Это ведет к маститу (воспалению тканей гpyди), образованию гнойника на месте галактоцеле. При таких состояниях кормление ребенка гpyдью полностью запрещается. Женщине необходимо длительное лечение, а нередко – даже операция.
Во время лактации в организме нарушается гормональный баланс, что становится причиной быстрого увеличения галактоцеле. Существует вероятность злокачественного перерождения подобного новообразования за счет атипичного развития клеток эпителия млечных протоков.
Кисту по внешним признакам можно спутать с доброкачественной опухолью (фиброаденомой). При этом часто ошибочно назначается более серьезное лечение, чем требуется.
Причины образования кисты
Существует несколько причин образования жировой кисты. К ним относятся:
Примечание: Иногда галактоцеле возникает у женщин, которые вынуждены отказаться от кормления гpyдью или сознательно переводят малыша на искусственное питание. Это может привести к гормональному сбою, нарушению оттока молока.
Симптомы возникновения жировой кисты
Если киста мала по размерам и не воспалена, то, как правило, никаких признаков заболевания не возникает.
По окончании послеродовой лактации у женщин за 3-6 дней до мecячных возникает чувство распирания в гpyди и слабые болезненные ощущения. Обычно их появлению не придают особого значения, так как подобные ощущения могут быть не так явно выражены, могли возникать и раньше. При сдавливании соска возможно появление капелек молока.
Если галактоцеле образуется в период кормления гpyдью, то периодически уменьшается выработка молока. Однако кормящая мама находит этому простые объяснения. Она старается исправить положение, увеличив количество съедаемой пищи, а также выпиваемой жидкости, прибегает к использованию народных способов усиления лактации.
И только после возникновения явных признаков воспаления кисты (повышения температуры, появления зеленоватых или коричневых выделений из сосков, усиления болезненности молочных желез, покраснения кожи над кистой) женщина обращается к врачу. Киста может вырастать до 7 см в диаметре. Если она размером больше 1 см, ее уже можно нащупать, а иногда даже увидеть необычное выпирающее уплотнение круглой или овальной формы.
При надавливании на крупную кисту возникает довольно сильная тянущая боль. Она появляется также в результате сдавливания гpyди тесной одеждой. Если киста маленькая и не увеличивается, то она покрывается слоем солей кальция (известковой корочкой). При этом уплотнение становится твердым.
Методы диагностики
Галактоцеле может быть обнаружена при посещении женщиной гинеколога или маммолога. У мужчин проблема выявляется во время визита к эндокринологу.
Обследование по поводу диагностики заболеваний гpyди проводит маммолог. Для начала он выясняет предысторию болезни, характер симптомов, а также производит внешний осмотр молочной железы и ее пальпацию.
Увидеть кисту и оценить ее размеры позволяют следующие методы:
При обследовании врач-маммолог уточняет причину галактоцеле, стремится исключить наличие таких заболеваний, как фиброаденома или рак.
Примечание: По сравнению с галактоцеле фиброаденома более плотная на ощупь, чаще возникает в верхнем наружном квадранте железы (жировая киста чаще располагается в области соска). К тому же фиброаденома — это опухоль, возникающая обычно у женщин старше 40 лет. А галактоцеле – это патология, которая наблюдается чаще всего у женщин репродуктивного возраста (кормящих и беременных). При раке боли появляются уже на последних стадиях. При образовании кисты – почти сразу.
Видео: Как образуются кисты молочных желез, методы лечения
Определяя необходимость лечения, врач учитывает размеры галактоцеле и наличие болевых ощущений у пациентки. Если кисты небольшие, отсутствуют сильные боли, то требуется лишь периодически посещать врача, чтобы можно было с помощью методов диагностики контролировать состояние молочных желез и вовремя заметить признаки осложнений. В некоторых случаях мелкие жировые кисты рассасываются при условии, что исчезает препятствие на пути движения молока в протоках.
Если этого не происходит, киста быстро увеличивается, усиливается болезненность, то проводится лечение медикаментозным или хирургическим способом.
Лечение медикаментозными препаратами
На начальной стадии, если установлено, что причиной образования галактоцеле явился гормональный сбой, для его устранения назначается терапия препаратами на основе прогестерона (дюфастон, утрожестан). Дозировка подбирается индивидуально, особенно при лечении беременных и кормящих гpyдью. Чаще всего предпочтение в этом случае отдается гомеопатическим растительным средствам, таким как мастодинон, циклодинон, ременс. Они подавляют выработку пролактина, улучшают кровообращение в молочной железе, расслабляют стенки млечных протоков.
Оперативное лечение
Кисты большого размера приходится удалять оперативными методами.
Аспирационное удаление. Производится пункция кисты (чаще всего под контролем УЗИ) с помощью тонкой иглы, а затем аспирация (высасывание) ее содержимого шприцем. После oпopoжнения кисты ее промывают спиртом, киста съеживается и рассасывается. Недостатком метода является частое повторное образование галактоцеле, так как причина ее возникновения фактически не устраняется.
Удаление кисты через разрез в гpyди. Нагноившуюся кисту вырезают вместе с тонким слоем окружающей здоровой ткани, после чего ушивают разрез. Метод более надежный, но после вмешательства остается шов, может измениться форма и размер гpyди. Требуется косметическая операция для устранения дефекта.
Профилактика
Женщинам в период беременности и лактации рекомендуется тщательно ухаживать за гpyдью, чтобы избежать образования трещин на сосках, через которые может легко проникнуть инфекция. Правильно и часто прикладывая ребенка к гpyди, можно предотвратить возникновение застоя молока. Необходимо обращать внимание на такие моменты, как неожиданное снижение выработки молока, появление болей в гpyди. Возможно, это признаки образования кисты.
При возникновении воспалительных заболеваний не рекомендуется терять время на самолечение, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.