Что воспринимают тельца фатера пачини и гольджи маццони

Что воспринимают тельца фатера пачини и гольджи маццони

Соматовисцеральная система перерабатывает сенсорную информацию нескольких модальностей, получая ее от кожи, мышц, суставов, внутренних органов и кровеносных сосудов. Она содержит разные типы рецепторов: механорецепторы, терморецепторы, хеморецепторы, осморецепторы, но-цицепторы. Поступающая информация передается по афферентным волокнам в составе чувствительных и смешанных нервов, перерабатывается раздельными проводящими путями и переключательными ядрами, а затем доставляется в соматосенсорную кору, занимающую постцентральные извилины мозга и организованную топически.

Тактильная чувствительность

Часть соматовисцеральной системы, обеспечивающая чувство осязания, включает несколько разновидностей механорецепторов кожи, представленных свободными нервными окончаниями либо инкапсулированными, т. е. заключенными в капсулу из соединительной ткани или видоизмененных клеток эпидермиса (рис. 17.4). Свободные нервные окончания иннервируют волосяные фолликулы пушковых волос, покрывающих большую часть тела человека, а также грубых волос, растущих на голове, в подмышечных впадинах, на лобке, а у мужчин еще и на лице. Свободные нервные окончания волосяных фолликулов являются механоре-цепторами и возбуждаются при смещении волос или их подергивании. Другая разновидность свободных нервных окончаний имеется в эпидермисе и в сосочковом слое дермы, большинство из них являются ноцицепторами или терморецепторами, но некоторые принадлежат к механорецепторам, которые специфически реагируют на слабое околопороговое раздражение. Предполагается, что при раздражении этой разновидности рецепторов возникают ощущения щекотки и зуда.

Рис. 17.4. Схема распределения механорецепторов в коже человека. Свободные нервные окончания имеют высокий порог раздражения и слабо реагируют на изменение интенсивности стимула. Быстро адаптирующиеся рецепторы (тельца Пачини, рецепторы волосяных фолликулов) служат датчиками скорости действующих стимулов, а медленно адаптирующиеся рецепторы (диски Меркеля, тельца Руффини) являются датчиками интенсивности действующего раздражителя. Наличие нескольких разновидностей рецепторов позволяет передавать афферентные сигналы о разных свойствах одного и того же раздражителя.

Среди инкапсулированных окончаний различают тельца Пачини, Мейсснера, Руффини, диски Меркеля, тактильные тельца Пинкуса—Игго, колбы Краузе. В зависимости от строения и формы капсулы нервные окончания подвержены наиболее сильному воздействию либо в результате давления действующим перпендикулярно раздражителем, либо вследствие бокового смещения капсулы, которая играет роль механического преобразователя энергии внешних стимулов. Большинство инкапсулированных рецепторов содержится в лишенной волос коже пальцев рук и ног, ладоней и подошв, лица, губ, языка, сосков и половых органов, где они распределены с различной плотностью и на разной глубине. Тельца Пачини имеются также в сухожилиях, связках и брыжейке.

Механорецепторы кожи различаются по скорости адаптации к действующему раздражителю. Быстроадаптирующиеся (фазные) рецепторы возбуждаются только в момент смещения кожи и волос и служат датчиками скорости воздействия стимула. Это свойство присуще тельцам Мейснера, рецепторам волосяных фолликулов и особенно тельцам Пачини, способным реагировать на изменения скорости продолжающего свое действие стимула. Медленно адаптирующиеся (тонические) рецепторы не прекращают генерировать потенциалы действия при продолжительном действии раздражителя, если он оказывает давление на кожу: такие рецепторы служат датчиками интенсивности действующего стимула (тельца Руффини, диски Меркеля).

Таблица 17.1. Пространственный двухточечный порог в разных участках тела

Площадь рецептивных полей сенсорных нейронов, иннервирующих тельца Мейснера и диски Меркеля, составляет в среднем около 12 мм2, а у нейронов с окончаниями в виде телец Пачини и Руффини она на порядок больше. Рецептивные поля различающихся своими рецепторами сенсорных нейронов перекрываются, поэтому при действии на кожу комплекса стимулов одновременно возбуждаются разные виды рецепторов, что позволяет ощущать все динамические и статические свойства такого комплекса. Обработка и анализ информации сигналов от различных рецепторов происходит на высших уровнях сенсорной системы, формирующих комплексное восприятие действующих на поверхность тела стимулов. Плотность меха-норецепторов в разных участках кожи не одинакова, чем определяются разные показатели пространственного дифференциального порога, т. е. наименьшего расстояния между двумя точками, раздражение каждой из которых ощущается раздельно (табл. 17.1). Приведенные в таблице данные не следует считать эталоном, поскольку дифференциальная чувствительность различается у разных людей.

Инкапсулированные рецепторы иннервируются миелинизированными волокнами первичных сенсорных нейронов, которые проводят нервные импульсы в ЦНС со скоростью около 30—70 м/с. Немиелинизированные волокна передают потенциалы действия от свободных нервных окончаний со значительно меньшей скоростью — около 1 м/с, поэтому ощущение действующего на них стимула возникает относительно позже. Центральные отростки первичных сенсорных нейронов входят в спинной мозг в составе задних корешков и разделяются в задних рогах спинного мозга на коллатерали. Восходящие коллатерали достигают переключательных ядер заднего столба продолговатого мозга, откуда специфическая информация передается на противоположную сторону мозга по лемнисковому пути, поступает к проекционным ядрам таламуса, а затем в соматосенсорную кору, с участием которой формируется чувство осязания.

Источник

Что воспринимают тельца фатера пачини и гольджи маццони

а) Чувствительные единицы. Любое нервное волокно, разветвляясь, дает начало нервным окончаниям одного вида. Стволовое нервное волокно и его нервные окончания, выполняющие одни и те же физиологические функции, представляют собой чувствительную единицу. В совокупности с исходным униполярным нейроном чувствительная единица аналогична двигательной единице, описанной в отдельной статье на сайте.

Чувствительные единицы переплетаются между собой, за счет чего становится возможным одновременное восприятие одним участком кожи разных видов чувствительности.

Иннервация кожи, покрытой волосами.
(А) Три морфологических типа чувствительных нервных окончаний в коже, покрытой волосами.
(Б) Свободные нервные окончания в базальном слое эпидермиса.
(В) Комплекс клетки Меркеля с нервной терминалью.
(Г) Палисадные и циркулярные нервные окончания на поверхности наружного корневого влагалища волоса.

б) Нервные окончания:

1. Свободные нервные окончания. По мере приближения к поверхности кожи многие чувствительные нервные волокна утрачивают периневральную, а затем и миелиновую оболочку (в случае ее наличия). Впоследствии нервные волокна разветвляются и формируют субэпидермальное нервное сплетение. Аксон освобождается от оболочек, сформированных шванновскими клетками, что позволяет ему, разветвляясь между коллагеновыми пучками дермы, образовывать дермальные нервные окончания, а внутри эпидермиса — эпидермальные нервные окончания.

Функции. Некоторые чувствительные единицы со свободными нервными окончаниями являются терморецепторами, иннервирующими расположенные на поверхности кожи «тепловые точки» или «холодовые точки». Кроме того, в коже существуют два основных типа ноцицепторов (рецепторов болевой чувствительности), которые также имеют свободные нервные окончания: а-дельта-механоноцицепторы и полимодальные С-ноцицепторы. А-дельта-механоноцицепторы иннервируются тонкими миелинизированными волокнами Аδ-типа и воспринимают существенную механическую деформацию кожи (возникающую, например, при щипке пинцетом). Полимодальные С-ноцицепторы реагируют на болевые стимулы разного вида — механическую деформацию, сильное нагревание или охлаждение (это характерно лишь для некоторых рецепторов), воздействие химических раздражителей. Именно эти рецепторы отвечают за реализацию аксон-рефлекса.

2. Фолликулярные нервные окончания. Нервные окончания волосяного фолликула представлены палисадными нервными волокнами, образованными обнаженными терминалями миелинизированных нервных волокон, расположенными на поверхности наружного корневого влагалища волосяных фолликулов ниже уровня сальных желез, а также циркулярными нервными окончаниями. Каждая фолликулярная единица иннервирует несколько волосяных фолликулов и образует множественные перекресты. Фолликулярные единицы — быстро адаптирующиеся: они возбуждаются при изменении положения волос, однако при сохранении этого положения возбуждения не происходит. Человек, одеваясь, чувствует давление одежды, но затем за счет быстрой адаптации вскоре перестает ощущать ее прикосновение. Иннервация волос у других млекопитающих организована сложнее. Иннервация волосяных фолликулов осуществляется тремя типами механорецепторов, каждый из которых передает информацию определенным структурам мозга, что свидетельствует о важности выполняемой ими чувствительной функции.

3. Комплексы клетки Меркеля с нервной терминалью. Нервная терминаль, расширяясь в области базального слоя эпидермальных гребешков и бороздок, образует комплекс с осязательным тельцем овальной формы — клеткой Меркеля. Комплексы клетки Меркеля с нервной терминалью — медленно адаптирующиеся. В ответ на продолжительное давление (например, при удержании ручки или ношении очков) эти комплексы непрерывно генерируют нервные импульсы. Комплексы клетки Меркеля с нервной терминалью особенно хорошо распознают края удерживаемых в руке предметов.

4. Инкапсулированные нервные окончания. Капсулы описанных ниже свободных нервных окончаний состоят из трех слоев: наружный слой представлен соединительной тканью, средний — периневральным эпителием, а внутренний — видоизмененными шванновскими клетками (телоглией). Инкапсулированные нервные окончания являются механорецепторами, преобразующими механическое воздействие в нервный импульс.

• Тельца Мейснера в большом количестве находятся в подушечках пальцев и расположены вблизи бороздок эпидермиса. Тельца представляют собой клетки овальной формы, внутри которых аксоны располагаются зигзагообразно между уплощенными клетками телоглии. Тельца Мейснера— быстро адаптирующиеся, вместе с медленно адаптирующимися комплексами клетки Меркеля с нервной терминалью они обеспечивают точное восприятие текстур (например, текстуры ткани одежды или поверхности дерева), а также рельефных поверхностей (например, шрифта Брайля). Такие кожные рецепторы способны воспринимать изменение рельефа поверхности даже на высоту 5 нм.

• Тельца Руффини присутствуют как на гладкой коже, лишенной волос, так и на коже с волосами. Они воспринимают плавные скользящие касательные прикосновения и являются медленно адаптирующимися. Внутреннее строение телец сходно со строением сухожильных органов Гольджи: аксоны образуют разветвления в центральной части телец, представленной коллагеновыми волокнами.

• Тельца Пачини по величине соответствуют размерам рисового зерна. В области кисти имеется около 300 телец, которые преимущественно сконцентрированы на боковых участках пальцев и ладони. Тельца Пачини расположены подкожно, близко к надкостнице. Несколько слоев периневрального эпителия внутри соединительнотканной капсулы расположены овально и по форме напоминают луковицу в разрезе. В центральной части тельца Пачини несколько пластинок телоглии окружают единичный аксон, который, попадая в тельце, утрачивает миелиновую оболочку. Тельца Пачини — быстро адаптирующиеся рецепторы преимущественно вибрационной чувствительности. Эти структуры особенно восприимчивы к вибрации костной ткани: большое количество телец расположено в надкостнице длинных трубчатых костей.

Тельца Пачини генерируют один или два нервных импульса при сдавлении и столько же — при прекращении воздействия. В коже ладоней тельца Пачини функционируют по групповому принципу: более 120 телец активируются одновременно, когда человек берет в руку какой-либо предмет (например, апельсин), и когда отпускает его. В связи с этим тельца Пачини считают «детекторами событий» в ходе манипуляций предметами.

Иннервация гладкой кожи, лишенной волос.
(А) На подушечках пальцев располагаются нервные окончания двух видов.
(Б) На схеме строения участка кожи с изображения (А) представлены четыре типа чувствительных нервных окончаний.
(В) Тельца Мейснера.
(Г) Тельца Руффини.
(Д) Тельца Пачини.

Специалисты по физиологии чувствительности выделяют следующие виды рецепторов, локализованных в коже пальцев.

• Комплексы клетки Меркеля с нервной терминалью — медленно адаптирующиеся рецепторы I типа (MAP I).

• Тельца Мейснера — быстро адаптирующиеся рецепторы I типа (БАР I).

• Тельца Руффини — медленно адаптирующиеся рецепторы II типа (MAP II).

• Тельца Пачини — быстро адаптирующиеся рецепторы II типа (БАР II).

Восприятие ощущений манипуляций с трехмерным предметом вне поля зрения человека в основном обеспечивается за счет мышечных (направляющихся преимущественно от мышечных веретен) и суставных (направляющихся от суставных капсул) афферентных нервных волокон. Кожные, мышечные и суставные афференты независимо друг от друга передают информацию в контралатеральную соматосенсорную зону коры головного мозга. Три различных вида информации объединяются на клеточном уровне в задней части контралатеральной теменной доли, отвечающей за тактильную и визуальную пространственную чувствительность. Тактильную пространственную чувствительность называют стереогнозом. В клинической практике для определения стереогноза пациента просят определить, какой предмет он держит в руках (например, ключ), не смотря на него. Кожные ощущения при периферических нейропатиях описаны в отдельной статье на сайте.

1. Полимодальные ноцицепторы преобразуют действие болевого раздражителя в нервные импульсы.

2. Аксоны посылают нервные импульсы в центральную нервную систему не только в обычном ортодромном направлении, но и в противоположном антидромном направлении от мест бифуркации к прилежащим участкам кожи. Ответная реакция ноцицептивных нервных окончаний на антидромную стимуляцию проявляется в высвобождении пептидных веществ, среди которых в большом количестве представлена субстанция Р.

3. Субстанция Р связывается с рецепторами на стенках артериол и вызывает их расширение, что приводит к появлению гиперемии.

4. Кроме того, субстанция Р связывается с рецепторами на поверхности тучных клеток, что приводит к высвобождению из них гистамина. Гистамин увеличивает проницаемость капилляров, за счет чего происходит местное накопление тканевой жидкости, обусловливающее возникновение бледного отечного валика.

г) Лепра. Возбудитель лепры — микобактерия, которая проникает в организм человека через мельчайшие повреждения кожи и, распространяясь проксимально по периневрию кожных нервов, вызывает гибель шванновских клеток. Утрата миелиновой оболочки на определенных участках крупных нервных волокон («сегментарная демиелинизация») приводит к нарушению проведения нервных импульсов. Вследствие ответной воспалительной реакции на внедрение возбудителя происходит сдавление всех аксонов, что приводит к валлеровской дегенерации нервов и значительному разрастанию их соединительнотканных оболочек. В результате этого на коже пальцев верхних и нижних конечностей, а также на носу и ушах формируются участки, лишенные чувствительности. Поскольку защитная функция кожной чувствительности нарушается, эти участки становятся более подверженными травматизации, что приводит к повреждению тканей. По мере прогрессирования заболевания возникает двигательный паралич, обусловленный поражением стволов смешанных нервов, расположенных проксимально по отношению к точкам отхождения их кожных ветвей.

д) Резюме. Направляющиеся к коже нервы разветвляются и образуют дермальное нервное сплетение. Чувствительные нервные волокна дермального сплетения разветвляются и перекрывают друг друга. Каждое стволовое нервное волокно и его рецепторы формируют чувствительную единицу. Область, иннервируемую стволовым нервным волокном, называют его рецептивным полем.

К чувствительным единицам со свободными нервными окончаниями относят рецепторы температурной чувствительности, а также механические и температурные рецепторы болевой чувствительности. Рецепторы волосяных фолликулов—быстро адаптирующиеся осязательные механорецепторы, которые активируются только при движении волос. Комплексы клеток Меркеля с нервными терминалями обеспечивают восприятие края предметов, их относят к медленно адаптирующимся.

Инкапсулированные нервные окончания являются механорецепторами. Тельца Мейснера расположены в пространствах между гребешками эпидермиса гладкой кожи, их относят к быстро адаптирующимся. Тельца Руффини—рецепторы растяжения кожи—расположены вблизи ногтей и волосяных фолликулов, их относят к медленно адаптирующимся. Тельца Пачини—подкожные быстро адаптирующиеся нервные окончания, обладающие вибрационной чувствительностью и являющиеся «детекторами событий». На уровне задней части теменной доли коры головного мозга происходит объединение кодированной информации, полученной от кожи, мышц и суставов, что способствует осуществлению тактильного восприятия и стереогностической чувствительности.

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 13.11.2018

Источник

Дерматовенерология тесты для ГОС экзаменов с ответами

» data-shape=»round» data-use-links data-color-scheme=»normal» data-direction=»horizontal» data-services=»messenger,vkontakte,facebook,odnoklassniki,telegram,twitter,viber,whatsapp,moimir,lj,blogger»>

ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ: ТЕСТЫ ДЛЯ ГОС ЭКЗАМЕНОВ С ОТВЕТАМИ

Дерматовенерология: тесты для студентов лечебного и педиатрического факультетов / Хворик Д.Ф., Ковальчук Л.А., Конкин Д.Е..- Гродно: ГрГМУ, 2007.
Тесты по дерматовенерологии составлены согласно действующей учебной программе для студентов лечебного и педиатрического факультетов. Тесты могут быть использованы для наработки навыков в клинической подготовке студентов во время практических занятий, а также в компьютерном варианте для тестирования знаний при проведении курсовых экзаменов. Предназначено для студентов лечебного и педиатрического факультетов.

1. Кожа развивается из следующих зародышевых листков:
+ экто- и мезодермы
2. мезодермы
3. энтеродермы
4. эктодермы

2. Масса кожи без гиподермы составляет:
1. 15% от веса тела
2. 10% от веса тела
+ 5% от веса тела
4. 20% от веса тела

3. Площадь кожного покрова составляет:
+ 1,5 – 2 кв. м
2. 3,5 – 4 кв.м
3. 4,5 – 5 кв.м
4. 6 – 7,5 кв.м

4. За сутки с поверхности кожи испаряется:
+ 600 – 800 мл водяных паров
2. 50 – 100 мл водяных паров
3. 200 – 300 мл водяных паров
4. 1000 – 1500 мл водяных паров

5. Сальные железы выделяют за неделю:
+ 100 – 200 гр. кожного сала
2. 10 – 50 гр. кожного сала
3. 300 – 400 гр. кожного сала
4. 500 – 600 гр. кожного сала

6. В эпидермисе условно выделяют:
1. 3 слоя
2. 4 слоя
+ 5 слоев

7. В эпидермисе различают слои, кроме:
1. базального
2. шиповатого
3. зернистого
4. блестящего
5. рогового
+ сетчатого

8. В эпидермисе располагаются:
+ нервы
2. сосуды
3. эластические волокна
4. аргирофильные волокна

9. Клетки эпидермиса:
+ кератиноциты
+ меланоциты
3. тучные
+ Лангерганса

10. Делящимися клетками эпидермиса являются:
+ базальные
2. лимфоциты
3. макрофаги
4. тучные

11. Что входит в мальпигиев слой эпидермиса:
+ базальный
2. роговой
+ шиповидный
4. блестящий

12. Для клеток базального слоя характерно:
+ пигментообразование
+ митозы
3. кератинообразование
4. секреция кожного сала

13. Роговой слой эпидермиса:
+ соприкасается с внешней средой
+ является верхним слоем эпидермиса
+ состоит из безъядерных ороговевших клеток
+ на различных участках кожного покрова разной толщины

14. В дерме различают следующие слои:
1. базальный
+ сосочковый
+ сетчатый
4. зернистый

15. Клетками собственно кожи являются:
+ фибробласты
2. Гринштейна
3. меланоциты
+ гистиоциты

16. Лимфатические сосуды расположены в:
1. базальном слое эпидермиса
+ сосочковом и сетчатом слоях дермы
+ подкожной жировой клетчатке
4. блестящем слое эпидермиса

17. Кровеносные сосуды расположены в:
1. в базальном слое эпидермиса
+ в дерме
3. в шиповатом слое эпидермиса
+ в гиподерме

18. Сосуды кожи иннервируются:
1. только симпатической нервной системой
2. только парасимпатической нервной системой
+ симпатической и парасимпатической нервной системой

19. Дермографизм это:
+ ответная реакция сосудов кожи на механическое раздражение
2. ответная реакция нервов кожи на механическое раздражение
3. ответная реакция мышц кожи на механическое раздражение

20. Дермографизм в норме:
1. белый
+ красный
3. смешанный
4. отсутствует

21. Что воспринимают тельца Фатера – Пачини и Гольджи – Маццони:
+ чувство глубокого давления
2. чувство тепла
3. чувство холода
4. боль

22. Что воспринимают тельца Мейснера:
+ тактильную чувствительность
2. чувство холода
3. боль
4. не участвуют в восприятии

23. Что воспринимают тельца Руффини:
+ тепло
2. боль
3. чувство равновесия
4. чувство холода

24. Что воспринимают клубочки Краузе:
+ чувство холода
2. боль
3. чувство глубокого давления
4. чувство тепла

25. Придатками кожи являются:
+ волосы
+ сальные железы
+ потовые железы
+ ногти

26. Волосы бывают:
+ пушковые
+ щетинистые
+ длинные
4. короткие

27. Волос состоит из:
+ стержня
+ корня
+ мозгового слоя
+ коркового слоя

28. Длинные волосы локализуются на:
+ волосистой части головы
+ бороде и усах
3. надбровных дугах
4. ушных раковинах

29. Щетинистые волосы локализуются везде, кроме:
+ бороды и усов
2. области надбровных дуг
3. краев век
4. преддверия носа

30. Различают следующие типы потовых желез:
+ эккриновые
+ апокриновые
3. голокриновые
4. нормокриновые

31. Укажите разновидности сальных желез:
+ однодольчатые
+ двухдольчатые
+ пятидольчатые

32. Где локализуются сальные железы:
+. на лице
+ на волосистой части головы
3. на ладонях и подошвах

33. У кого апокриновые потовые железы не функционируют:
1. у мужчин
2. у женщин
+ у детей
+ у стариков

34. Основные функции кожи:
+ терморегулирующая
+ орган чувств
+ защитная
+ выделительная

35. Защитные свойства кожи от микроорганизмов осуществляются, благодаря:
+ потоотделению
+ слущиванию эпителия
+ кислой реакции
4. щелочной реакции

36. Первичными полостными элементами являются:
1. волдырь
+ пузырек
+ пустула
+ пузырь

37. Первичными бесполостными элементами являются:
+ папула
+ бугорок
+ волдырь
+ узел

38. К вторичным морфологическим элементам относятся:
+ чешуйки
+ рубец
3. узел
+ лихенизация

39. К вторичным морфологическим элементам не относятся:
+ пузырь
+ пустула
3. эрозия
4. вегетация

40. Какие первичные морфологические элементы исходят из эпидермиса:
+ эпидермальная папула
+ пузырек
+ пигментное пятно
+ пузырь

41. Какие первичные элементы заканчиваются язвами:
+ глубокая пустула
2. пузырек
+ узел
+ бугорок

42. Какие первичные элементы заканчиваются рубцами:
+ узел
2. пузырек
+ бугорок
+ глубокая пустула

43. Какие первичные элементы заканчиваются образованием корок:
+ пузырь
2. пятно
+ пустула
+ пузырек

44. Заболевания, которые проявляются мономорфными высыпаниями:
+ псориаз
2. экзема
+ пузырчатка
4. дерматит Дюринга

45. Заболевания, которые проявляются полиморфными высыпаниями:
+ болезнь Дюринга
+ вторичный сифилис
3. псориаз
+ экзема

46. Исход волдыря:
1. эрозия
2. язва
3. пятно
+ исчезает бесследно
5. корка

47. Язва представляет собой:
1. дефект кожи в пределах эпидермиса
+ глубокий дефект кожи
3. изменение цвета кожи
4. незначительное утолщение кожи

48. Везикула является первичным морфологическим элементом при:
1. крапивнице
+ экземе
+ опоясывающем лишае
4. нейродермите

49. Какие первичные морфологические элементы исходят из сосочкового слоя
дермы:
+ волдырь
2. эпидермальная папула
3. пузырек
4. поверхностная пустула

50. Какие первичные морфологические элементы исходят из подкожной жировой
клетчатки:
+ глубокие гнойнички
+ узлы
3. пузыри
4. бугорки

51. Полиморфные высыпания возникают при заболеваниях, кроме:
1. псориаза
2. красного плоского лишая
3. контагиозного моллюска
+ вторичного сифилиса

52. Воспалительные сосудистые пятна:
+ розеола
2. пурпура
3. телеангиэктазии

53. Невоспалительные сосудистые пятна:
1. розеолы
2. эритема
+ сосудистые невусы

54. По глубине залегания папулы бывают:
+ эпидермальные
+ эпидермо-дермальные
3. гиподермальные
+ дермальные

55. Фолликулярными пустулами являются ниже перечисленные, кроме:
1. остиофолликулита
2. фолликулита
3. фурункула
+ импетиго

56. После вскрытия пузырька образуется:
1. вегетация
2. язва
3. чешуйка
+ эрозия

57. Какие клинические проявления соответствуют картине истинного полиморфизма:
1. бугорок, язва, корка, рубец
+ пятно, папула, везикула
3. узел, язва, рубец
+ пятно, волдырь, пузырь
5. пузырек, эрозия, корка

58. Патогистологические изменения кожи связаны с:
+ нарушением процессов ороговения
+ воспалительными или экссудативными процессами
+ пролиферативными процессами

59. Гиперкератоз характерен для:
+ ихтиоза
+ рубромикоза
+ хронической красной волчанки
4. истинной экземы

60. Паракератоз характерен для:
+ псориаза
2. красного плоского лишая
3. простого пузырькового лишая
4. вторичного сифилиса

61. Акантолиз характерен для:
1. опоясывающего лишая
2. рубцующегося пемфигоида
3. дерматита Дюринга
+ акантолитической пузырчатки

62. Спонгиоз характерен для:
+ экземы
2. неаконтолитической пузырчатки
3. простого пузырькового лишая
4. туберкулеза кожи

63. Акантоз характерен для:
+ микробной экземы
+ псориаза
+ бородавчатого туберкулеза
4. себорейной пузырчатки

64. Гранулез характерен для:
1. псориаза
+ красного плоского лишая
3. истинной экземы
4. фурункулеза

65. Папилломатоз характерен для:
1. контагиозного моллюска
+ вульгарных бородавок
3. туберкулезной волчанки
4. зоонозной форма микроспории

66. Вакуольная дегенерация (внутриклеточный отек) характерна для:
1. псориаза волосистой части головы
+ экземы
+ аллергического дерматита
4. ихтиоза

67. Баллонирующая дегенерация характерна для:
+ простого герпеса
+ опоясывающего лишая
3. витилиго
4. онихомикоза

68. Примочки показаны при:
1. Гиперкератозе
+ остром воспалении с мокнутьем
3. шелушении
4. зуде

69. В состав взбалтываемых смесей могут входить:
+ окись цинка
+ глицерин
3. вазелин
+ спирт

70. В мазевую основу не входят:
1. вазелин
+ спирт
+ вода
+ глицерин

71. В мазевую основу могут входить:
+ вазелин
2. древесный уголь
+ свиное сало
+ ланолин

72. Верна ли пропись?: Rp.: Zinci oxydi 20,0 Talci 20,0
Glycerini 40,0 Vaselini 40,0 Aq. destillate ad 100,0
M.D.S. Взбалтываемая смесь
1. да
+ нет

73. Верна ли пропись?: Rp.: Zinci oxydi 10,0 Talci 20,0
Glycerini 40,0 Vaselini 40,0 Aq. destillate ad 100,0
M.D.S. Взбалтываемая смесь
1. да
+ нет

74. Верна ли пропись?: Rp.: Sol. Thyamini bromidi 20 – 1,0 in amp.
D.t.d. № 20. S. Для инъекций.
1. да
+ нет

75. Назовите противозудные средства:
1. окись цинка
+ ментол
+ анестезин
4. анилиновые краски

76. Дезинфицирующими средствами являются:
1. кортикостероиды
+ борная кислота
3. окись цинка
4. ментол

77. Кератолитическими средствами являются:
1. ихтиол
+ резорцин
3. тальк
+ салициловая кислота
78. Примочки оказывают следующее действие:
1. согревающее
+ противовоспалительное
+ дезинфицирующее
4. кератолитическое

79. Болтушки оказывают следующее действие:
+ подсушивающее
+ противозудное
+ противовоспалительное
4. кератопластическое

80. Лаки оказывают следующее действие:
+ кератолитческое
+ отслаивающее
3. противовоспалительное
4. противозудное

81. У новорожденных бывает:
+ везикулопустулез
+ эпидемическая пузырчатка
+ псевдофурункулез

82. Возбудитель эпидемической пузырчатки новорожденных:
+ стафилококк
2. стрептококк

83. Эпидемическую пузырчатку новорожденных дифференцируют с:
+ врожденной пузырчаткой
+ сифилитической пузырчаткой

84. При лечении эпидемической пузырчатки назначают:
+ антибиотики
+ мази с антибиотиками
+ вводят карантин

85. Псевдофурункулез – это:
1. воспаление сально – волосяных фолликулов
+ воспаление эккринных потовых желез
3. воспаление апокриновых желез

86. Псевдофурункулез дифференцирует с:
1. фурункулом
+ подкожным адипонекрозом
+ фолликулитами

87. Развитию псевдофурункулеза способствует:
+ повышенная потливость
+ перегревание
+ негигиеническое содержание ребенка

88. Омфалит это:
1. воспаление сально-волосеных фолликулов
+ воспаление пупочной ранки
3. воспаление потовых желез

89. При эпидемической пузырчатке новорожденных:
+ страдает общее состояние ребенка
+ может быть сепсис
+ ускорение СОЭ, повышенная температура

90. Подкожный адипонекроз развивается:
+ на 1-2 недели жизни ребенка
2. на 1-2 месяце жизни ребенка
3. на втором году жизни
4. после полового созревания

91. Подкожный адипонекроз дифференцируют с:
+ фурункулом
+ абсцессом
3. врожденной пузырчаткой

92. Исход подкожного адипонекроза:
+ рассасывается бесследно
+ кальцификация
+ нагноение

93. При склереме новорожденных поражаются:
+ лицо
+ бедра и ягодицы
3. ладони и подошвы

94. В лечении склеремы новорожденных применяют:
+ гемотрансфузии
+ витамины
+ глюкокартикоиды

95. Для склеродемы новорожденных характерно:
+ уплотнение кожи
+ отек кожи
+ при надавливание остается ямка

96. При опрелости у новорожденных поражается:
1. лицо
2. волосистая часть головы
+ ягодицы и бедра

97. В лечении опрелости III cтепени применяют:
1. присыпки
+ примочки
3. гормональные мази

98. Себорейный дерматит у новорожденных развивается:
+ к концу 1-го месяца жизни
+ к концу 1-2 недели жизни
3. к концу 1-2 года жизни

99. Для себорейного дерматита новорожденных характерно:
+ гиперемия кожи
+ обильное шелушение
+ инфильтрация кожи
4. пузыри

100. Десквамативная эритродермия новорожденных вызывается:
1. вирусами
2. стрептококками
+ стафилококками

101. Эксфолиативный дерматит Риттера новорожденных вызывается:
1. стрептококками
2. вирусами
+ стафилокакками

102. При эксфолиативном дерматите новорожденных возникают:
+ пузыри
2. папулы
+ гиперемия

103. При эксфолиативном дерматите новорожденных:
+ симптом Никольского положителен
2. симптом Никольского отрицателен

104. Стафилококки вызывают сикоз вульгарный:
+ простой лишай
2. гидраденит
+ фурункул

105. Для болезней грудного возраста характерны:
1. гидраденит
+ псевдофурункулез
3. сикоз вульгарный
+ эксфолиативный дерматит Риттера

106. Стрептококками вызываются:
+ простой лишай
+ импетиго
3. фолликулит
4. пузырчатка новорожденных

107. Волосяные фолликулы поражаются при:
1. импетиго
+ сикозе
+ фурункуле
4. псевдофурункулезе

108. При стафилодермиях поражаются:
+ гладкая кожа
2. слизистые
+ устья волосяных фолликулов
4. углы рта

109. При стрептодермиях поражаются:
+ гладкая кожа
2. волосяные фолликулы
3. сальные железы
4. потовые железы

110. При стафилодермиях поражаются:
+ гладкая кожа
2. слизистые
+ устья волосяных фолликулов
4. углы рта

111. Для лечения пиодермий применяют:
+ антибиотики
2. глюкокортикоидные гормоны
+ сульфаниламиды
+ вакцины

112. Для профилактики пиодермитов применяют:
+ дезинфекцию микротравм
+ УФО
+ витамины
4. общие ванны

113. Для лечения стафилококкового сикоза применяют:
+ биостимуляторы
2. глюкокортикоидные гормоны
+ антибиотики
4. мужские половые гормоны

114. Гидраденит вызывают:
+ стафилококки
2. стрептококки
3. синегнойная палочка
4. смешанная инфекция

115. В профилактике пиодермитов на производстве играет роль:
+ производственно-технические мероприятия
+ санитарно-гигиенические условия
+ лечебно-профилактические меры
+ санитарное просвещение

116. Вульгарный сикоз вызывается:
+ стафилакокками
2. стрептококками
3. вирусами

117. Вульгарнный сикоз чаще бывает у:
1. женщин
+ мужчин
3. детей

118. Вульгарный сикоз дифференцируют с:
1. красной волчанкой
2. псориазом
+ паразитарным сикозом
4. экземой

119. В лечении вульгарного сикоза применяются:
+ антибиотики
2. стероидные гормоны
+ иммунотерапия
4. цитостатики

120. Гидраденит бывает в:
+ подмышечной области
+ наружном слуховом проходе
+ аногенитальной области
4. туловище

121. Гидроденит – это воспаление:
+ апокринных желез
2. сально-волосинных фолликулов
3. эккринных желез
4. молочных желез

122. Поверхностные стафилодермии:
+ остиофолликулит
2. фолликулит
3. фурункул
4. гидраденит

123. При глубоком фолликулите поражается:
1. устье фолликула
+ часть фолликула
+ весь фолликул
4. подкожная жировая клетчатка

124. Локализация фурункулов:
+ лицо
+ туловище
3. подошвы
4. ладони

125. При хроническом фурункулезе необходимо исключить:
+ сахарный диабет
+ ВИЧ-инфекцию
+ заболевания крови
4. инфекции, передающиеся половым путем

126. При остиофолликулитах применяют:
1. антибиотики внутрь
+ мази с антибиотиками
+ анилиновые краски
4. антимикотики

127. Для лечения карбункула применяются:
+ антибиотики внутрь
2. салициловая мазь
3. ихтиоловая мазь
+ оперативное вмешательство

128. Первичным морфологическим элементом при стрептококковом импетиго
является:
1. пустула
+ фликтена (вялый пузырь)
3. волдырь
4. узел

129. Разновидности стрептококкового импетиго:
+ простой лишай
+ заеда
+ турниоль (околоногтевой импетиго)

130. В лечении стрептококкового импетиго применяют:
1. антибиотики внутрь
+ мази с антибиотиками
+ анилиновые краски
4. гормональные мази

131. Вульгарное импетиго вызывают:
1. стрептококки
2. стафилококки
+ смешанная инфекция
4. вирусы

132. Стрептодермией болеют чаще:
1. мужчины
2. женщины
+ дети

133. Какие из пиодермий требуют назначения антибиотиков внутрь:
+ карбункул
+ сикоз
+ фурункулез
4. остиофолликулит

134. Глубокие формы пиодермитов:
+ фурункул
+ карбункул
+ эктима
4. вульгарное импетиго

135. Контагиозным является:
+ стрептококковое импетиго
2. фурункулез
3. вульгарный сикоз
+ вульгарное импетиго

136. Основными показаниями для назначения антибиотиков при пиодермиях
являются:
+ длительное хроническое течение заболевания
+ локализация глубоких пиодермий на лице
+ наличие регионарного лимфаденита
4. развитие анафилактического шока

137. Неспецифическая иммунотерапия больных фурункулезом включает:
+ аутогемотерапию
+ пирогенал
+ продигиозан
+ метилуарцил

138. Вирусами вызываются заболевания:
+ бородавки
+ герпес
3. красный плоский лишай
+ контагиозный моллюск

139. Какие вирусные болезни передаются половым путем:
+ генитальный герпес
2. опоясывающий лишай
+ остроконечные кондиломы
+ контагиозный моллюск

140. Какие морфологические элементы характерны для простого герпеса:
+ пузырьки, эрозии, корки
2. узелки, чешуйки
3. узелки, волдыри
4. гнойнички, язвы

141. Клинические проявления опоясывающего лишая:
+ ассиметрия поражений
2. безболезненность
+ пузырьки на фоне воспаленной кожи
4. отсутствие высыпаний

142. Для типичной формы опоясывающего лишая характерны:
+ эритема
+ отек
+ эрозии
4. некроз

143. Для опоясывающего лишая характерно:
+ сгруппированная сыпь
+ боли по ходу нервных стволов
+ общее недомогание
4. диффузная сыпь

144. Клинические разновидности опоясывающего лишая:
+ гангренозный
+ абортивный
+ генерализованный
+ язвенно-некротический

145. Простой пузырьковый лишай необходимо дифференцировать от:
+ афтозного стоматита
2. красного плоского лишая
+ опоясывающего лишая
+ твердого шанкра

146. Обычные бородавки необходимо дифференцировать от:
+ бородавчатого туберкулеза кожи
+ мозолей
+ бородавчатого акрокератоза Гопфа
+ себорейных бородавок

147. Остроконечные кондиломы небходимо дифференцировать от:
+ широких кондилом
+ вегетирующей пузырчатки
+ вегетирующей пиодермии
4. эпителиомы

148. При заразительном моллюске первичным элементом является:
+ папула
2. бугорок
3. пузырек
4. волдырь

149. Пути заражения остроконечными кондиломами:
+ половой
2. трансфузионный
3. тесный бытовой контакт
4. воздушно-капельный

150. Противовирусным эффектом обладают мази:
1. серная
+ оксолиновая
+ завиракс
4. декаминовая

Источник