Что влияет на уровень креатинина

Креатинин: анализ крови, нормальный уровень и способы снижения его высокого уровня

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/12/Креатинин-анализ-крови.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/12/Креатинин-анализ-крови.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Креатинин сыворотки определяется в крови каждого человека. Креатинин – это естественный побочный продукт образующийся в мышцах в результате расщепления химического вещества креатина. Сам по себе креатинин не имеет особой физиологической функции – это просто отходы. Он просто остается в крови, пока не достигнет почек, где фильтруется и выводится с мочой.

Как тело вырабатывает креатинин?

Креатин образуется из креатина. Креатин – это азотсодержащая карбоновая кислота, синтезируемая в мышцах, почках, поджелудочной железе. Бывает ее дополнительно принимают спортсмены как вспомогательную пищевую добавку.

Во время утомления мышцы превращают креатин в энергию, обеспечивающую мышечные сокращения. В результате как конечный продукт метаболизма получается креатинин. Затем креатинин выделяется в кровь и выводится из организма с мочой почки.

Хотя креатинин не приносит активной пользы или вреда организму, но количество его в крови можно измерить, чтобы оценить здоровье почек. По этой причине врачи часто используют тест на креатинин для выявления хронической болезни почек – ХБП или почечной недостаточности.

Зачем назначают анализ на креатинин?

Тестирование на креатинин используют для оценки способности почек фильтровать кровь. Чаще всего его назначают при:

Как подготовиться к анализу?

Исследование проводится утром натощак. За сутки до исследования необходимо:

Что такое хороший уровень креатинина?

В большинстве случаев нормальный диапазон креатинина, обнаруженного в крови для людей со здоровыми почками, составляет:

Источник

Анализ крови на креатинин перед КТ с контрастом

В рамках подготовки к КТ-обследованию с внутривенным болюсным контрастированием пациенту могут рекомендовать предварительно сдать анализ крови на креатинин. Зачем нужен этот анализ? Сколько дней его результаты считаются актуальными? Ответы на эти вопросы вы найдете в статье.

Зачем сдают анализ на креатинин перед КТ?

Обследование рекомендуется пациентам перед КТ с контрастом. Контрастирование предполагает, что перед сканированием пациенту инъекционным способом с помощью инжектора в плечевую вену вводится специальный йодосодержащий препарат. Он распределяется по кровеносной системе, «окрашивая» на сканах мягкие ткани и стенки сосудов (КТ-ангиография), повышая таким образом информативность исследования.

Контрастирование проводится не всегда, а только в тех случаях, когда необходимо осмотреть сосуды или проверить органы и мягкие ткани на предмет повреждений и опухолей, особенно онкологических. Эффективность КТ с контрастом в данном случае основана на том свойстве, что в местах локализации злокачественных новообразований кровоснабжение отличается от нормального: оно более или, наоборот, менее интенсивное. Злокачественные новообразования представляются очагом неправильного (патологического) накопления контрастного препарата, и более отчетливо визуализируются на КТ-сканах.

После обследования йодсодержащий препарат выводится из организма с мочой естественным путем. В нашем центре применяется контраст «Омнипак»‎ из группы наиболее безопасных неионных препаратов.

Контраст выводится из организма почками в течение 1-2 суток. Лабораторный биохимический анализ крови на креатинин («проба Реберга» или «креатинин сыворотки крови») необходим для того, чтобы исключить патологии почек, точнее, нарушение выводящей функции.

Что показывает креатинин в крови?

Креатинин представляет собой конечный результат метаболизма (химические отходы). Молекулы креатинина образуются в конце довольно сложной креатин-фосфатной реакции, индуцированной мышцами, печенью, поджелудочной железой. Функция креатин-фосфатной реакции заключается в снабжении организма энергией и насыщении клеток молекулами воды.

Креатин образуется из креатина — азотсодержащей карбоновой кислоты, которая самостоятельно синтезируется мышцами и органами, иногда ее дополнительно принимают спортсмены в качестве вспомогательной пищевой добавки. В конечном счете креатинин выделяется в кровь и выводится из организма почками с мочой.

Высокое количество метаболита в крови говорит о том, что почки или мочевыделительная система не могут отфильтровать креатинин, то есть не справляются с выводящей функцией, чаще всего из-за почечной недостаточности. С другой стороны высокий креатинин / креатин может быть не связан с нарушением мочевыделительной функции.

Например, высокий креатинин в крови наблюдается из-за:

Если по результатам биохимического анализа крови уровень креатинина слишком высокий, то компьютерная томография с контрастом не проводится. Пациенту можно делать КТ без контраста, либо предпочтение отдается другому методу диагностики.

При очень низком уровне креатинина обследование с контрастом также противопоказано. Однако причины этого состояния не связаны с патологией почек и мочевыводящей системы. Креатинин может быть снижен и у здорового человека, если в его рационе мало белка животного происхождения, при голодании и строгих диетах.

Также креатинин может быть снижен из-за:

Чтобы исключить ложные результаты анализа крови на креатинин, обследование проводится натощак. Накануне необходимо уменьшить количество мясной пищи в рационе, за день исключить алкоголь и интенсивные нагрузки.

Норма креатинина

Результаты интерпретируют следующим образом:

Очень низкий креатинин (контрастирование противопоказано) — Низкий креатинин (обследование возможно после подготовки) — 45-59 мкмоль/л;

Нормальный креатинин — 60–115 мкмоль/л

Повышенный креатинин — >115 мкмоль/л.

Результаты анализа действительны в течение двух недель.

Когда необходимо сдавать анализ на креатинин перед КТ с контрастом?

Анализ не требуется, если:

В остальных случаях имеются высокие риски непереносимости контраста, вплоть до анафилактического шока.

Уточнить целесообразность анализа крови на креатинин перед КТ с контрастом Вы можете на консультации лечащего врача и по телефону справочной службы нашего центра.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.

Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.

Источник

Анализ крови на креатинин перед КТ

КТ не относится к рутинным способам диагностики. Методику применяют при низкой информативности других процедур, несоответствии результатов обследования клинической картине заболевания.

Запишитесь на КТ со скидкой 30%

Записаться на КТ

со скидкой 30%

Томография отражает состояние плотных и неоднородных структур (кости, легкие). Визуализация внутренних органов, сосудов и мягких тканей иногда требует введения усилителя. Специальные йодсодержащие средства поглощают рентгеновские лучи и делает снимки более четкими.

С помощью контрастирования можно повысить надежность исследования. Но применение усилителя имеет противопоказания, поэтому необходимо сдать анализ крови на креатинин для КТ. Превышение допустимого показателя является препятствием для выполнения процедуры. Норма креатинина для КТ аналогична общепринятой в терапевтической практике.

Что такое КТ с контрастом?

Компьютерную томографию с усилителем применяют для исследований мягкотканных структур (мышцы и пр.), паренхиматозных органов, анатомических зон со сложным строением (суставы, позвоночник), сосудов. Внутривенное контрастирование необходимо, чтобы:

Тип диагностической процедуры назначает лечащий врач. Необходимость применения контраста зависит от целей исследования и предполагаемого заболевания. Для повышения информативности КТ используют различные средства на основе йода. В ДЦ «Академия МРТ» в СПб применяют сертифицированный препарат Ультравист. Объем рассчитывают индивидуально, исходя из веса пациента. Обязательное исследование перед КТ с усилителем — кровь на креатинин для оценки функции почек.

Компьютерная томография с контрастом подразумевает выполнение сканирования в нативном режиме, после получения снимков пациенту вводят препарат и повторяют исследование. В результате врач-рентгенолог получает 2 серии изображений (до и после усиления). Сравнение снимков упрощает выявление патологических изменений и позволяет сделать выводы о природе последних.

Анализ крови перед КТ с контрастом

Усиленная компьютерная томография требует подготовки пациента. Неионные контрастные вещества не вступают в метаболические процессы. После проникновения в сосуды соединения удаляются из организма естественным путем (преимущественно почками). Активное выведение препарата начинается спустя 30 минут после инъекции. У здоровых людей за 24 часа элиминация составляет 92% использованного объема.

Препараты йода, применяемые для контрастирования, имеют побочные действия. К наиболее распространенным относят чувство жара, тошноту, рвоту, ощущение металлического привкуса во рту. Интенсивность вышеописанных эффектов напрямую связана с состоянием здоровья пациента.

КТ легких с контрастом (патологический очаг в верхнем отделе правого легкого обведен красным)

При наличии соматических заболеваний яркость и продолжительность нежелательных проявлений увеличивается, возрастает риск развития аллергической реакции на препарат. Чтобы свести к минимуму вероятность серьезных побочных эффектов, перед проведением контрастной компьютерной томографии нужно оценить состояние организма пациента. С этой целью назначают биохимический анализ на креатинин перед КТ. В персональном порядке лечащий врач может порекомендовать дополнительно сделать тесты на АЛТ, АСТ, мочевину, скорость клубочковой фильтрации. КТ при повышенном креатинине не выполняют, это может быть опасно для здоровья человека.

Для чего необходимо проверять креатинин в крови перед исследованием?

Пациенты перед сканированием предоставляют результаты биохимического анализа крови для КТ с контрастом (на креатинин) давностью не более 2 недель. Есть возможность пройти экспресс-тест непосредственно в клинике. Цена анализа крови перед КТ не включена в стоимость томографии. Дополнительное исследование оплачивают отдельно.

Запишитесь на КТ со скидкой 30%

Записаться на КТ

со скидкой 30%

Тест на креатинин для КТ помогает оценить функцию почек. Являясь метаболитом креатина, вещество участвует в энергетическом обмене и выводится с мочой. При слабых и умеренных нарушениях функций выделительной системы уровень соединения в сыворотке крови повышается незначительно. Существенные отклонения от нормы наблюдаются на фоне прогрессирующей почечной недостаточности. Состояние мочевыделительных органов можно выявить по уровню креатинина, поэтому анализ делают перед КТ с контрастом в обязательном порядке.

Оценка функции почек является одним из важнейших подготовительных мероприятий к контрастной томографии. Любые изменения уровня креатинина в крови перед КТ считаются поводом для отказа в исследовании с усилителем. Причиной выступает вероятность наличия у пациента почечной патологии и повышение риска развития неблагоприятных последствий после введения контрастного препарата.

Подготовка к КТ с контрастом

Предварительные меры зависят от предполагаемого исследования. Существуют общие правила подготовки к контрастной КТ:

КТ головного мозга с контрастом: метастазы рака молочной железы и отек церебральной ткани

Женщинам во время лактации рекомендуют сделать запас молока для ребенка на 2-3 приема. Прикладывание к груди придется прекратить на 12 часов, до выведения препарата из организма. При подготовке к КТ брюшной полости и малого таза пациентам рекомендуют придерживаться диеты на протяжении 2 дней перед исследованием. Из рациона исключают продукты, провоцирующие повышенное газообразование. При планировании КТ тазовых органов пациента просят не мочиться за 1 час до процедуры. Непосредственно перед сканированием выпивают 200-250 мл воды. Полный мочевой пузырь повышает информативность диагностики.

Так ли эффективно контрастирование при КТ

Плюсами бесконтрастного сканирования выступает высокая скорость проведения процедуры и неинвазивность.

По результатам исследования врач оценивает общее состояние изучаемой области, размеры, расположение и взаимоотношения внутренних органов. Метод показывает наличие кальцификатов (накопление солей кальция) в почках, желчном пузыре, поджелудочной железе, сосудах и других структурах. По общим признакам врач может исключить или заподозрить патологию, выявить аномалии развития внутренних органов.

КТ с контрастным усилением назначают при необходимости детально визуализировать внутренние органы. Поводом для проведения процедуры может быть подозрение врача на серьезное или опасное для жизни заболевание (онкологический процесс, поражение сосудов). Контрастное усиление позволяет визуализировать мельчайшие очаговые изменения, оценить характер кровоснабжения опухолей, выявить отдельные функциональные нарушения. Процедура более сложная и дорогая, для КТ требуется анализ крови на креатинин. По этой причине сканирование всегда назначают по показаниям.

Пройти КТ с контрастом и сдать кровь на креатинин можно в нашем Диагностическом центре «Академия МРТ» в СПб на Энгельса 133. У нас работают диагносты с большим практическим опытом и применяются исключительно сертифицированные препараты. Чтобы записаться на процедуру, уточнить условия проведения исследования и анализа крови перед КТ с контрастом звоните по телефону 8(812)648-23-49.

Источник

Анализ на креатинин

Креатинин – это азотсодержащий метаболит, вырабатываемый в организме и участвующий в мышечном и энергетическом обмене. Аминокислота синтезируется в печени из креатинфосфата ферментом креатинкиназа, откуда выделяется в кровь из выводится почками с мочой. БАДы с креатинином используются в спорте для наращивания мышечной массы и повышения интенсивности физической нагрузки.

О чем говорят результаты анализа?

В медицине установлены нормы содержания креатинина, по которым можно определить наличие в организме патологического процесса или его отсутствие. На концентрацию конечного продукта белкового обмена влияет объем мышц, поэтому нормальное значение креатинина для мужчин от 62 до 115 мкмоль/л, у женщин минимум составляет 53, максимальный показатель – 97.

Концентрация метаболита может увеличиваться при появлении реакции на внешний раздражитель, возвращается в норму после устранения провоцирующих факторов, к ним относят:

По результату одного анализа врач не может определить присутствие болезни. При повышении показателя повторно проводится забор материала. Если концентрация вещества опять отклоняется от нормы в сторону увеличения, назначается комплексное обследование. Высокий креатинин наблюдается при почечной недостаточности, при избытке в организме тиреоидных гормонов.

Уровень азотсодержащего метаболита уменьшается при снижении веса вследствие неправильного питания или голодания. Если человек исключает из рациона мясо, а употребляет овощные блюда, фрукты, организм испытывает дефицит белка, и печень синтезирует креатинин в меньшем объеме. Значение показателя снижается во время беременности, после приема гормональных препаратов.

Превышение концентрации уровня азотсодержащей кислоты в несколько раз часто указывает на почечную недостаточность. Вследствие нарушения фильтрационной способности органа затрудняется выведение мочи, развивается интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, головокружением, слабостью.

Для подтверждения патологии, кроме уровня креатинина, при лабораторном исследовании определяется СОЭ и другие показатели крови.

Когда сдают анализы?

Если человек жалуется на то, что мучит боль в мышцах, сильная слабость, тошнота, отекают конечности, врач после сбора анамнеза и осмотра предлагает сдать кровь для биохимического исследования.

Перед процедурой, не требующей специальной подготовки, необходимо отказаться от белковых продуктов, исключить тяжелые физические нагрузки. Если повторный анализ, который назначается при повышенной концентрации креатинина, подтверждает значение показателя, проводится инструментальное обследование, которое включает УЗИ щитовидной железы и почек, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. У больного берут кровь для клинического анализа, при необходимости – материал для биопсии.

Пройти обследование, сдать биохимический анализ крови и другие анализы Вы всегда можете в нашем медицинском центре «Евромедпрестиж». Забор аналиозво поводится только одноразовыми материалами, без записи и очередей.

Антитела к цитоплазме нейтрофилов, NSCA класса IgА

РПГА с сальмонеллёзным диагностикумом (О-антиген )(anti-Salmonella A,B,C1,C2,D,E )

Исследования основных параметров клеточного иммунитета: подсчет лейкоцитов, лимфоцитов, нетрофилов, CD3, CD4, CD8, CD16, CD20, CD56, CD4/CD8, CD19

Расширенное иммунологическое исследование клеточного иммунитета: подсчет лейкоцитов, лимфоцитов, нейрофилов, CD3, CD4, CD8, CD16, CD20, CD38, CD54, CD71, CD95, CD56, CD4/CD8, CD19, CD95

Источник

Креатинин и клиренс креатинина. Анализ на креатинин и клиренс креатинина.

1. Креатинин, нормальная функция почек и скорость клубочковой фильтрации

Креатинин – это продукт отходов, образующийся в ходе распада мышечной ткани. Креатинин фильтруется почками и удаляется вместе с мочой. Доктора измеряют креатинин в крови, чтобы оценить функционирование почек. Возможность почек удерживать креатинин называется клиренс креатинина. Клиренс креатинина помогает определить скорость клубочковой фильтрации – скорость прохождения крови через почки.

Нормальная функция почек и скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Вся кровь проходит сквозь почки несколько сотен раз за один день. Почки проталкивают жидкость через крошечные фильтры (называемые нефроны). Часть жидкости и отходы остаются в почках и составляют мочу.

Скорость прохождения крови через почки называется скорость клубочковой фильтрации. Непосредственно скорость клубочковой фильтрации невозможно измерить, поэтому используют показатели креатинина и клиренса креатинина.

2. Что такое креатинин и клиренс креатинина?

Креатинин – продукт распада мышечной ткани. Почки фильтруют креатинин и удаляют его из крови почти полностью.

Объём крови, который могут обработать почки за одну минуту, называется клиренсом креатинина. Клиренса креатинина для здорового человека – 125 мл в минуту. Клиренс креатинина может быть разной в зависимости от возраста, пола и параметров тела. Скорость клубочковой фильтрации измеряется с помощью клиренса креатинина.

3. Как измерить клиренс креатинина?

Скорость клубочковой фильтрации отражает функционирования почек. Если почки начинают плохо функционировать, то клиренс креатинина тоже снижается.

Существует два основных способа использования креатинина, с помощью которых доктора могут измерить функционирование почек:

Анализ крови используется гораздо чаще, т.к. более он удобней.

4. Что делать если клиренс креатинина низкий?

Если у вас низкий клиренс креатинина или скорость клубочковой фильтрации, то доктор даст вам необходимые рекомендации.

Главные причины хронических заболеваний почек – высокое артериальное давление и диабет. Если причина низкой скорости клубочковой фильтрации именно в этом, то необходимо начать правильно питаться, заняться спортом и принимать назначенные препараты. Если дело в других причинах, то потребуются дополнительные тесты, для их выяснения.

С возрастом функционирования наших почек снижается, поэтому необходимо проверять их здоровье регулярно.

Источник