Что влияет на облысение

При каких заболеваниях происходит выпадение волос?

В норме в день у человека может выпадать до ста волос, поэтому всем и каждому беспокоиться по поводу возможного возникновения алопеции не стоит. В том же случае, если вы стали замечать, что волосы выпадают регулярно и в большом количестве, это уже повод для тревоги. Мы рекомендуем при возникновении любых подозрений относительно болезней, связанных с выпадением волос, немедленно обратиться к врачу-трихологу, который назначит вам комплекс диагностических мер и при обнаружении источника проблемы назначит правильное лечение.

В большинстве случаев облысение у мужчин не связано с патологическими процессами в организме. Это может «срабатывать» генетический фактор или так называемая андрогенетическая алопеция, вызванная реакцией волосяных фолликулов на производный мужского полового гормона – дигидротестостерон.

Однако, облысение возможно и вследствие наличия ряда болезней, вызывающих выпадение волос. При этом алопеция выступает не в качестве первопричины проблемы, а, наоборот, является следствием того или иного патологического процесса. В данном случае по факту нужно лечить не конкретно облысение, а устранять непосредственно внутреннюю проблему.

Классификация болезней вызывающих выпадение волос

Болезни, вызывающие выпадение волос весьма разнообразны по своей этиологии, и список их довольно велик, поэтому в данной статье есть смысл не останавливаться на конкретных патологиях, а рассказать о группах заболеваний подобного рода.

1) Гормонозависимые заболевания. К ним относятся такие болезни, связанные с выпадением волос как гипо- или гиперфункция щитовидной железы, кистозные образования на яичниках у женщин, нарушающие их нормальное функционирование (или, если у женщины яичники удалены). Потеря волос может быть также одним из симптомов при сахарном диабете.

Общее у всех этих заболеваний одно – они вызывают гормональный дисбаланс в организме человека, а это одно из самых губительных состояний для волосяных фолликулов, обладающих повышенной чувствительностью к колебаниям гормонального фона.

Лечение при наличии таких заболеваний, как правило, медикаментозное и связано либо с устранением его причины, либо (если болезнь имеет хроническую форму) с коррекцией гормонального фона определенными препаратами. Их в обязательном порядке должен назначать врач. Самолечение здесь попросту недопустимо.

2) Кожные заболевания. Среди болезней, вызывающих выпадение волос кожные и в частности грибковые заболевания занимают по распространенности не последнее место. Это могут быть различные виды, лишаев, микроспория, экземы, раздражения, кожные аллергические реакции, а также повреждения волосяных луковиц, связанные с травмами кожи головы.

Лечение в этом случае назначается либо наружное, если проблема имеет местный характер, либо комбинированное, когда применение лечебных мазей и кремов сочетается с медикаментозной терапией, принимаемой внутрь. В большинстве случаев, кожные заболевания успешно лечатся и волосы впоследствии восстанавливаются. Исключением, правда, могут стать серьезные травматические повреждения или ожоги.

3) Онкологические заболевания. Онкология это всегда тяжелое заболевание, которое требует весьма агрессивной терапии. При отсутствии должного лечения есть прямая угроза не только здоровью, но и жизни, а потому выбирать не приходится.

Применяемая здесь лучевая и химиотерапия как раз и является причиной выпадения волос, причем потеря волос может наблюдаться не только на коже головы, но и на других частях тела. Если курс лечения длительный, а препараты выбраны сильного действия, то помимо облысения, может наблюдаться выпадение бровей и ресниц.

Но есть и хорошая новость. После успешного завершения курса лечения в большинстве случаев волосы восстанавливаются, хотя этот процесс может занять от полугода и более. В некоторых случаях, конечно, отрастание волос может идти медленно и в целом проблематично, но по сравнению с жизнью и здоровьем, эта потеря не кажется такой уж страшной, тем более, что имеющиеся на вооружении у медиков трансплантационные технологии могут оказаться вполне эффективными.

Каковы шансы на возвращение пышной шевелюры?

Помимо вышеперечисленных, к болезням, вызывающим выпадение волос, можно причислить внутренние и инфекционные заболевания, пережитой шок, затяжные депрессии, дефицит витаминов и питательных веществ (в особенности при монодиетах) и др.

Тактику лечения не только самих болезней, связанных с выпадением волос, но и непосредственно их потери может подобрать только квалифицированный врач. Это может быть назначение определенных препаратов (в том числе и гормональных), которые стимулируют рост волос, и физиотерапевтические процедуры, проводимые с аналогичной целью (лазерная терапия в этом отношении сегодня находится на пике популярности).

Но, безусловно, самым действенным, и самым востребованным способом вернуть волосы, если лекарства оказываются бессильны, и последствия болезни нанесли волосам непоправимый вред, является трансплантация волос. И лучшая тактика здесь – технология HFE. Ее привлекательность для пациентов вполне объяснима.

Если на голове осталось достаточное количество здоровых волос (это определяет при осмотре специалист), то с помощью данной методики выполняется пересадка на «лысую» зону. Производится она вручную с помощью микроинструментов. Таким образом, кожа практически не травмируется. Чаще всего для этой процедуры (которая, правда, может занять несколько часов), даже не требуется анестезия, а после пациент сразу же отправляется домой.

Трихологи советуют первые несколько дней не мыть голову, чтобы пересаженные трансплантаты прижились и пошли в рост. Для более стабильного восстановления рекомендуется применять в дальнейшем лечебные шампуни и средства, поддерживающие рост волос.

Квалификация

2012-2018 ФГБУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России по специальности «Лечебное дело».

2018-2020 ФГБУ «Государственный научный центр дерматологии и косметологии» Министерства Здравоохранения РФ по специальности «врач- дерматовенеролог».

2020-2021 ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского) первичная переподготовка по программе «Косметология».

Источник

Выпадение волос у молодых мужчин

Выпадение волос – это проблема, которая в последние десятилетия существенно помолодела. Если раньше основным контингентом пациентов, обращавшихся за помощью по поводу утраты волос, становились солидные джентльмены за пятьдесят, то сегодня выпадением волос у молодых мужчин не удивишь сколько-нибудь компетентного специалиста, и причины тому могут быть самые разные. Мы рассмотрим самые основные факторы, которые могут спровоцировать возникновение подобной проблемы.

Кто в наибольшей степени подвержен риску потерять свои волосы?

Самой распространенной причиной выпадения волос у молодых мужчин является гормональная, то есть избыток мужского гормона тестостерона (а, если говорить еще точнее его производного дигидротестостерона), который негативным образом влияет на волосяные фолликулы, провоцируя невозобновляемую потерю волос. В гораздо более редких случаях патология может иметь более глубокие корни. К таковым относятся нарушения в работе щитовидной железы и гипофизарные патологические процессы. В этом случае возраст мужчины не играет существенной роли. Случится это может и с юношей, и с дедушкой.

Второй по распространенности фактор риска – генетика. Иными словами, если в роду у человека по мужской линии имеется в анамнезе ранее облысение, то риск столкнуться с такой же проблемой у него гораздо выше, чем у тех, кто не имеет генетической предрасположенности к потере волос.

На третьем месте среди причин выпадения волос у молодых мужчин стоят различные заболевания. Причем спровоцировать утрату волос могут болезни, которые, казалось бы, напрямую не связаны с алопецией. Иногда человек начинает замечать появление залысин или проплешин после пережитого сильного стресса, но никак при этом не связывает эту проблему с давней ситуацией, но именно она вполне вероятно и послужила пусковым механизмом облысения. В группе риска появления алопеции у мужчин находятся люди, пережившие онкологические заболевания, диабетики, страдающие кожными и аутоиммунными болезнями. В отдельную категорию имеет смысл вывести причину выпадения волос у молодых мужчин, связанную с травматическим воздействием или ожогами.

Методы лечения выпадения волос у молодых мужчин

Рецептов лечения выпадения волос у молодых мужчин существует немереное количество. И в популярных журналах, и уж тем более на тематических форумах в интернете. Однако, мы рекомендуем, как только вы обнаружили, что с волосами и их количеством что-то не так, сразу же обратиться к профессиональному врачу-трихологу. Только он сможет провести качественную диагностику, установить истинную причину заболевания, тип алопеции, и назначить адекватное лечение.

В ряде случаев бывает достаточно применения наружных средств вроде специальных шампуней, бальзамов и масок для волос, чтобы остановить их потерю, коррекции питания и (или) физиотерапевтических процедур. Но, как правило, такое лечение выпадения волос у молодых мужчин может быть эффективным только на самых ранних этапах проявления заболевания, да и то, если причина не слишком серьезная. При гормональной же алопеции чаще всего требуется медикаментозная коррекция гормонального фона, а если необратимая потеря волосяных фолликулов зашла слишком далеко (до явной лысины), остается только одно – пересадка волос.

На ней остановимся подробнее, поскольку многие считают данную операцию серьезным и дорогостоящим вмешательством. Так, возможно, и было раньше. Но нынешняя технология HFE позволяет произвести процедуру быстро, качественно и практически безболезненно. Дело в том, что перенос волосяных луковиц на проблемный участок осуществляется с помощью микроинструментов, которые почти не травмируют кожу. Недаром же процедура HFE проводится в большинстве случаев даже без анестезии. После нее почти не образуется воспаления или отека, а результат получается весьма качественный. Здоровые пересаженные фолликулы при должном уходе и соблюдении рекомендаций врача быстро идут в рост, и проблема оказывается в большинстве случаев решенной очень скоро.

Рекомендации по сохранению волос для мужчин

Самая первая и самая главная рекомендация, которая будет актуальна для всех мужчин, это внимательное отношение к своему внешнему виду и к волосам в частности. Грамотный уход за шевелюрой необходим не только тогда, когда проблема уже появилась, но и как главный метод профилактики выпадения волос у молодых мужчин. Это означает, что простого мытья волос шампунем не всегда ясного происхождения недостаточно. Необходимо хотя бы раз в две недели наносить качественные маски, питающие кожу головы и волосяные луковицы, выполнять массаж головы (хотя бы во время мытья), который улучшит кровообращение на потенциально проблемных участках и поможет избежать выпадения волос. Немаловажно и правильное питание, и избегание стрессовых ситуаций, хотя это непросто в нашем сверхбыстром мире.

Если у вас есть предрасположенность к потере волос, не поленитесь сходить на прием к трихологу, и спросить совета, как избежать проблемы, с которой уже, возможно, столкнулись ваш отец или брат, и следуйте полученным рекомендациям.

Волосы, которые были пересажены методом HFE, нуждаются в особой заботе, особенно первое время. Сразу после процедуры, когда фолликулы еще не прижились окончательно, не следует мыть голову, а впоследствии стоит использовать только рекомендованные врачом средства. Не стоит злоупотреблять сушкой волос феном и агрессивным расчесыванием. Обращайтесь с вашими пересаженными методом HFE волосами бережно, и вы сможете свести к нулю вероятность возникновения потребности в повторной процедуре.

Источник

Что такое выпадение волос (алопеция)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Белова Л. М., дерматолога со стажем в 3 года.

Определение болезни. Причины заболевания

Выпадение волос (алопеция) — частичная или полная утрата волос на голове или других участках тела, вызванная различными внешними и/или внутренними причинами.

Умеренная потеря волос — это закономерный физиологический процесс. В норме человек теряет около 100 волос ежедневно и может даже не замечать этого. Жизненный цикл волоса состоит из периодов, которые асинхронно сменяют друг друга, поэтому одновременно выпадает небольшой процент волос. Они незаметно покидают волосистую часть головы, и на их месте начинают расти новые волоски.

Как правило, поводом для беспокойства у пациентов становятся:

Распространённость

Причины выпадения волос

Причины, которые могут провоцировать обильное выпадение или поредение волос:

Одновременное сочетание нескольких причинных факторов и наличие аналогичных проблем у родителей усиливают риск активного выпадения волос.

Симптомы выпадения волос

Бывают ситуации, когда биологическое равновесие в норме, т. е. в сутки теряется не более 100 волос, однако это происходит одномоментно, поэтому кажется, что волосы стали «лезть клочьями».

Как правило, это происходит в следующих случаях:

Иногда количество выпавших волос намного меньше 100, но общий вид волос ухудшается и наблюдается поредение. Это возможно в следующих случаях:

Патологическое выпадение волос может протекать по-разному в зависимости от заболевания. Иногда состояние волос ухудшается постепенно, и человек не сразу замечает проблему. В этом случае можно обратить внимание на некоторые характерные признаки.

Особенности выпадения волос у мужчин:

У женщин процесс, как правило, имеет свои характерные особенности:

Другой вариант развития процесса, когда волосы начинают выпадать очень резко и обильно. В таком случае симптомы будут следующими:

Пациенты могут самостоятельно проверить, является ли выпадение патологическим. Для этого необходимо:

Патогенез выпадения волос

Фаза анагена — это период синтеза и формирования фолликула, а также активного роста самого стержня волоса. В фазе анагена волосы находятся большую часть времени. Их длина зависит от длительности этого этапа.

Длительность фазы активного роста определяется генетически, но может зависеть и от воздействия внешних и внутренних факторов. В среднем в этой фазе волос, растущий на голове, находится от 2 до 6 лет. Для волос на руках эта фаза составляет всего 2-3 месяца, на ногах — до 6 месяцев.

Фаза катагена длится в среднем 7-14 дней. Постепенно останавливаются все этапы фазы роста: например, меланоциты перестают вырабатывать пигмент меланин, поэтому участок корня волоса может быть светлее. Фолликул претерпевает множество изменений: сокращается в размере на 70 %, корень волоса отделяется от сосочка и начинает продвигаться наружу.

Фаза телогена может длиться 2-4 месяца. Волос выпадает, фолликул удаляется вместе со стержнем волоса. После этого наступает фаза неогена — подготовки к активному росту нового волоса. Далее все фазы повторяются.

Именно из-за такой стадийности цикла жизни волоса усиленное выпадение наблюдается не сразу, а через 2-4 месяца после воздействия неблагоприятного фактора.

На цикл жизни волоса могут влиять различные внутренние и внешние факторы. Например, повышенное выпадение волос может отмечаться после приёма некоторых лекарственных средств. Точный механизм этого влияния до конца не ясен, однако предполагается негативное влияние компонентов препаратов на фолликулярные кератиноциты — клетки, которые обуславливают рост волоса. Цитостатические ( противоопухолевые) препараты в больших дозировках могут замедлять деление клеток волосяной луковицы. Противовирусные и антибактериальные препараты могут нарушать связь между матриксом и волосяным сосочком, уменьшая тем самым интенсивность питания волоса и сокращая продолжительность фазы роста.

Стоит отметить, что эти препараты назначаются врачами различных специальностей для коррекции жизнеугрожающих состояний, и риск выпадения волос не является противопоказанием для их приёма. После отмены препаратов выпадение прекратится и рост волос возобновится в прежнем объёме.

Половые гормоны также способны влиять на цикл жизни волоса, так как являются регуляторами этого процесса. Нарушение может быть спровоцировано повышенным содержанием половых гормонов, однако это бывает редко, и обычно это состояние сопровождается дополнительными жалобами на отсутствие менструального цикла, половую дисфункцию, врождённые патологии и др. Также патологическое выпадение может быть связано с повышенной чувствительностью рецепторов кожи головы к нормальному уровню половых гормонов. В таком случае анализы на половые гормоны будут в норме.

Усиливать выпадение волос могут и заболевания кожи головы. Например, проявления себорейного дерматита и наличие перхоти негативно влияют на питание волосяного сосочка, укорачивают фазу роста волоса и вызывают более быстрый переход в фазу выпадения.

Стресс и психическое перенапряжение очень часто становятся причиной усиленного выпадения волос. Во время стрессовой ситуации организм выделяет вещества для защиты жизненно важных органов, питание периферических тканей в этот момент уходит на второй план. Помимо этого, во время эмоционального потрясения мышцы, удерживающие волос, непроизвольно сокращаются, сдавливают корень волосяного сосочка, лишают притока крови и этим нарушают его питание. Если событие было единичным, то существенного влияния на рост волос может не произойти, но если такие ситуации случаются регулярно, это может спровоцировать диффузную алопецию.

Классификация и стадии развития выпадения волос

Единой, универсальной классификации болезней волос не существует. Однако условно их можно разделить на две группы: рубцовые и нерубцовые алопеции.

1. Рубцовые алопеции встречаются в 20 % случаев. При алопециях этой группы нарушается питание тканей и фолликулы атрофируются, поэтому выпадение волос необратимо. Чтобы успеть остановить патологический процесс, важно диагностировать его как можно раньше. В эту группу входят следующие заболевания:

2. Нерубцовые алопеции встречаются в 80 % случаев. Они отличаются тем, что выпадение протекает без предшествующего повреждения кожи, и фолликулы не атрофируются. Это значит, что теоретически возможно возобновление роста на месте утраченных волос. В эту группу входят:

Осложнения выпадения волос

Основным осложнением выпадения волос является снижение качества жизни и эмоциональная неудовлетворённость пациентов своим внешним видом. Это может повлиять на уверенность в себе.

Диагностика выпадения волос

Для диагностики заболеваний, характеризующихся выпадением волос, используются различные методы, такие как сбор анамнеза, осмотр, лабораторные и инструментальные исследования.

Сбор анамнеза

При расспросе пациента уделяется внимание тем факторам, которые могли спровоцировать тот или иной вид алопеции. Это могут быть перенесённые, сопутствующие или хронические заболевания, приём лекарственных препаратов и БАДов, а также наличие схожих проблем у ближайших родственников.

Осмотр

Визуальный осмотр волосистой части головы проводится, чтобы выявить какие-либо признаки поражения кожи, оценить выраженность поредения и общее состояние волос. Также важно осмотреть другие части тела пациента, в том числе ногти. Изменения ногтевых пластин может быть важным диагностическим критерием.

Инструментальная диагностика

Диагностическая трихоскопия проводится с помощью специального аппарата — трихоскопа. Изображение с него выводится на экран компьютера. Методика позволяет получить изображение структуры волос, оценить состояние волосистой части головы, степень выпадения волос, состояние фолликула и активность сальных желёз. Трихоскопия безболезненна, не вызывает неприятных ощущений и побочных реакций. Особой подготовки к исследованию не требуется.

По необходимости выполняется фототрихограмма. Это разновидность трихоскопии, которая позволяет получить более точные данные. С помощью этой методики можно выявить начальные проявления андрогенетической алопеции, провести дифференциальную диагностику в более сложных клинических случаях, оценить качество и скорость роста волос. Исследование основано на выполнении трихографических снимков и компьютерной обработке данных.

Для исключения образований в области турецкого седла ( костного образования в середине черепной коробки) возможно проведение обзорной рентгенографии черепа. Новообразования в этой части вызывают нейроэндокринные нарушения, которые иногда проявляются выпадением волос.

Лабораторная диагностика

В диагностически сложных случаях может быть проведено гистологическое исследование для дифференциальной диагностики и постановки диагноза.

Лечение выпадения волос

Выбор тактики лечения выпадения волос зависит от вида и активности процесса. Есть временные факторы, после прекращения их воздействия рост волос возобновляется в прежнем объёме. Другие факторы требуют коррекции и лечения, и чем раньше будет начата терапия, тем меньше волосяных фолликулов будет вовлечено в патологический процесс.

Медикаментозное лечение

Для лечения проблем волос используют:

Хирургическое лечение

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтические методы используют в рамках комплексной терапии алопеций. К ним относятся: криомассаж, дарсонвализация, ПУВА-терапия, гальванизация, электрофорез, светотерапия. Однако достоверных научных данных, доказывающих эффективность этих методик, пока недостаточно.

Прогноз. Профилактика

Достоверно предсказать, каким будет течение заболевания, невозможно. При своевременном выявлении проблемы и начале лечения прогноз в большинстве случаев будет благоприятным. Однако во многом прогноз при выпадении волос зависит от заболевания, вызвавшего его:

Волосы будут отрастать хуже, если у пациента есть сопутствующие заболевания или отягощённый семейный анамнез. Негативно влияет позднее начало лечения алопеции и психоэмоциональный стресс, вызванный переживаниями по поводу выпадения волос.

В качестве профилактики выпадения волос можно порекомендовать:

Источник