Что включает в себя ведение беременности в частной клинике

Что включает в себя ведение беременности в частной клинике

Обязательные обследования при ведении беременности

В наиболее ранние сроки беременности каждая беременная должна встать на учет в женской консультации. Это можно осуществить в платных клиниках, где предлагается услуга по ведению беременности. Акушеры-гинекологи уже при первом посещении беременной должны провести влагалищный осмотр. Данный осмотр проводится не менее трех раз в течение беременности:
— при первом посещении беременной;
— на 28-й неделе беременности,
— на 36-й неделе беременности.

При первом посещении врача акушера-гинеколога в обязательном порядке осуществляется оценка наружных размеров таза для раннего выявления анатомически узкого таза.

Обязательные анализы при ведении беременности

Обязательные инструментальные обследования при ведении беременности

Среди обязательного инструментального обследования при ведении беременности следует выделить УЗИ беременной. При этом выделяют УЗИ органов малого таза и брюшной полости у самой беременной и пренатальный скрининг, который выполняется на следующих сроках:
1. Первое УЗИ плода выполняется на сроке от 10 до 14 недель беременности.
2. Второе УЗИ плода выполняется на сроке от 18 до 22 недель беременности.
3. Третье УЗИ плода выполняется на сроке от 30 до 34 недель беременности.

При выявлении каких-либо признаков патологии плода могут быть назначены дополнительные УЗИ плода, а также более инвазивные методы обследования, такие как амниоцентез и т.д.

Говоря о вреде ультразвукового исследования на плод, следует знать, что после десятой недели беременности оно считается безвредным, так как деление органов и тканей плода к этому времени уже завершено и плод лишь растет. Тем не менее, злоупотреблять частотой и продолжительностью УЗИ плода не следует, так как при эксперименте на мышах доказано, что ультразвуковые волны влияют на конечную массу плода, что описано в нашей статье «Влияние ультразвука на вес плода. Безопасность ультразвука».

Ультразвуковое исследование плода позволяет на ранних сроках выявить его патологию. Но многое зависит от качества аппарата УЗИ, специалиста, который выполняет исследование. Согласитесь, врач-УЗИ со стажем работы в 20 лет на аппарате 3D узи сможет дать более объективное заключение, чем врач с меньшим опытом работы на обыкновенном 2D аппарате. Клиническая ценность УЗИ плода в плане ранней диагностики пороков развития описана в нашей статье «Влияние УЗИ на исход пороков развития».

Обязательные консультации врачей при ведении беременности

— Вернуться в оглавление раздела «Акушерство»

Источник

Ведение беременности

Нельзя недооценивать наблюдение по беременности. От того, как она протекает, какое проведено обследование, какую лечебную или профилактическую терапию получала беременная, насколько своевременно оказывалась помощь, будет зависеть конечный итог – своевременные роды и здоровый ребенок!

Каждый триместр беременности имеет свои особенности. Но прежде, чем разработать план ведения, определить акценты, необходимо узнать всё про беременную – возраст, рост, вес, конституциональные особенности, наследственный, акушерско-гинекологический анамнез, перенесенные заболевания, аллергоанамнез, состояние всех органов и систем, данные ультразвукового исследования, все имеющиеся на момент первичного приема лабораторные исследования.

Администрация сайта старается своевременно обновлять прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по телефону: +7 (495) 565-30-44 или в клинике у администраторов. Не является договором публичной оферты.

Программы ведения беременности

Особенности беременности после ЭКО

Беременные после ЭКО имеют свои особенности, как правило, возраст (35 лет и выше), отягощенный анамнез (длительное бесплодие, множество проведенных операций, выкидыши, хронические воспалительные заболевания, миомы матки, эндометриоз и т. д.) и наличие соматических болезней (гипертоническая болезнь, заболевание органов эндокринной системы, сахарный диабет и т. д.). Нельзя забывать, что это группа высокого риска по невынашиванию беременности, фетоплацентарной недостаточности, преэклампсии и преждевременным родам. Задача акушера-гинеколога — предупредить возможные осложнения в процессе ведения беременности, использовать весь возможный арсенал превентивных мероприятий и при необходимости лечебных провести своевременно диагностические исследования.

I триместр

В первом триместре это стандартные клинико-лабораторные исследования (клинический анализ крови, биохимическое исследование, коагулограмма, определение группы крови, резус-фактора, анализ крови на СПИД, сифилис, гепатит В и С, анализ крови на TORCH, гормоны щитовидной железы, общий анализ мочи, микроскопическое исследование влагалища, шейки матки, онкоцитология, ПЦР-диагностика основных инфекций, ЭКГ, ультразвуковое исследование — определение размеров плодного яйца, желточного мешка, плода, частоты сердечных сокращений, прикрепление хориона, состояние шейки матки, яичников, состояние рубца на матке при его наличии). На основании полученных данных составляется индивидуальный план ведения, который будет корректироваться по мере получения результатов проведенных исследований, заключений смежных специалистов и течения беременности. С целью выявления врожденных аномалий развития плода проводится пренатальный скрининг в 12-13 недель, включающий УЗ-исследование, проведенное врачом, прошедшим специальную подготовку, и определение в крови материнских сывороточных маркеров РАРР-А и свободной субъединицы хорионического гонадотропина. По показаниям проводится консультация генетика.

II триместр

Начиная со второго триместра, у беременных группы высокого риска проводится контроль за состоянием шейки матки с целью своевременной коррекции истмико-цервикальной недостаточности. Важным этапом является проведение второго скринингового ультразвукового исследования на сроке 18-21 недели с целью выявления возможных поздно манифестирующих пороков развития плода. Во втором триместре проводится консультация смежных специалистов и по результатам проведенного обследования до 22 недель врачом —акушером-гинекологом дается окончательное заключение о возможности вынашивания с учетом состояния беременной и плода.

III триместр

В третьем триместре проводится УЗИ и доплерометрия в 30-34 недели, оценка размеров и расположения плода, соответствие сроку беременности, состояния плаценты, пуповины, околоплодных вод, рубца на матке, длины шейки матки, выявляются пороки развития плода. Частота проведения УЗИ и доплерометрии определяется врачом, а начиная с 33 недель беременности проводится кардиотокография, позволяющая оценить состояние плода, своевременно провести соответствующую терапию и при необходимости госпитализировать беременную для стационарного лечения и наблюдения.

Нельзя забывать о том, что у 5-15 % беременных выявляется гестационный сахарный диабет, своевременная диагностика и лечебные мероприятия позволят избежать грозных осложнений и родить здорового ребенка. У пациенток с резус-отрицательной кровью необходимо своевременно провести профилактику резус-конфликта введением антирезусного иммуноглобулина.

В первом и во втором триместре важна гормональная поддержка, это неизбежно для беременных после ЭКО, терапия корректируется на протяжении беременности. Проводятся профилактические мероприятия – важны правильное питание, режим труда и отдыха, физические упражнения, прием нутриентов. Необходим профилактический прием калия йодида, фолиевой кислоты, витамина Д, элементарного кальция и магния, лечение железодефицитной анемии, при необходимости санация влагалища.

Важную роль играет психологический контакт врача и беременной, возможность своевременно сообщить о своих проблемах и получить профессиональный ответ.

Преимуществ наблюдения в клинике, где получена желанная беременность, много, в первую очередь это доверие к врачам данного медицинского учреждения, врачебная преемственность, полная и достоверная информация о проведенном обследовании на этапе подготовки, о терапии, на фоне которой наступила беременность.

Врачи клиники «Я здорова!» сделают все возможное для того, чтобы Ваша беременность протекала без осложнений и завершилась своевременными родами!

Источник

Ведение беременности

Беременность – важное и ответственное время в жизни женщины. У каждой этот период протекает индивидуально: кто-то страдает от сильного токсикоза, кого-то досаждает постоянный дискомфорт и отеки, кому-то просто требуется консультация специалиста.

Прием врача акушера-гинеколога, первичный от 2 500 руб.

Прием врача акушера-гинеколога, повторный 2 000 руб.

В частой Международной клинике Гемостаза предоставляется платная услуга ведения беременности опытным акушером-гинекологом. Мы предлагаем полное сопровождение женщины с самых ранних сроков до рождения ребенка.

Программы ведения беременности

Наблюдение беременности в частном медицинском центре имеет свои плюсы перед государственными поликлиниками. Во-первых, Вы самостоятельно выбираете врача и удобное время приема. Во-вторых, доктор учитывает Ваши индивидуальные особенности, наличие хронических заболеваний, психологическую обстановку в семье и особенности образа жизни.

Платное ведение беременности в лечебном центре планирования или акушерства подразумевает не только медикаментозную и консультационную поддержку будущей матери. Также осуществляется своевременная акушерская помощь квалифицированных специалистов, обеспечивающих комплексное наблюдение за беременной с момента зачатия плода до рождения ребенка.

Услуги

Акушеры-гинекологи нашего медицинского центра имеют огромный опыт и нужную квалификацию, позволяющие предоставлять следующие услуги:

Что входит в ведение беременности

Комплекс включает в себя прием различных специалистов, диагностические процедуры и анализы. Среди них:

Задача обследований – своевременное выявление и лечение женских патологий. В зависимости от срока беременности наш специалист подбирает необходимый перечень диагностических мероприятий и анализов, которые позволяют успешно следить за развитием малыша и исключить возможные проблемы во время родов.

Программа ведения беременности

Министерством Здравоохранения утверждена программа по ведению беременности с четким перечнем обследований и консультаций специалистов. Программа ведения беременности в нашей клинике расширена – для более детального наблюдения за здоровьем женщины.

Источник

Ведение беременности

Ведение беременности – это важная составляющая ее нормального течения. В «Нова Клиник» мы предлагаем своим пациентам лучших гинекологов и индивидуальную программу ведения беременности, учитывающую анамнез пациентки, ее возраст и состояние здоровья в целом. Выбирая центр «Нова Клиник» в Москве вы превратите несколько месяцев ожидания будущего малыша в один из самых приятных периодов вашей жизни.

Если вам необходимо ведение осложненной беременности, то всю необходимую информацию вы можете найти на данной странице.

Внимание! Исследования свертываемости крови Вы можете сдать в клинике ТОЛЬКО во вт, ср, пт и сб с 9:00 до 11:00.

Преимущества ведения беременности в Нова Клиник

Ведение беременности после ЭКО

Если беременность наступила в результате экстракорпорального оплодотворения, наблюдать за состоянием будущей мамы и малыша нужно особенно тщательно. Почему это важно, ведь развитие ребенка, зачатого in vitro, не имеет никаких особенностей?

Во-первых, в процессе вынашивания плода могут развиваться осложнения, связанные с теми патологиями, которые лежали в основе бесплодия.

Во-вторых, возраст многих пациенток, обратившихся в центр репродукции, превышает 35 лет. Естественно, к этому времени накапливаются те или иные соматические патологии, которые не относятся к области гинекологии, но способны повлиять на течение беременности. Нужно иметь в виду, что беременность является дополнительной нагрузкой на организм, поэтому риск обострения хронических заболеваний в этот период гораздо выше, чем обычно.

В-третьих, если в матку переносят несколько эмбрионов, увеличивается вероятность многоплодной беременности. Как мы уже говорили выше, даже вынашивание одного ребенка является стрессом для организма женщины. Если же она ждет рождения двух и более детей, риск осложнений заметно возрастает.

Таким образом, ведение беременности после ЭКО должно осуществляться опытным акушером-гинекологом, который сможет своевременно обнаружить даже мельчайшие изменения и предотвратить развитие опасных осложнений.

Пренатальная диагностика

Одной из важных составляющих программы является своевременная диагностика врожденных патологий, которая предполагает применение различных методов исследования. На основе полученных данных врач определяет степень риска генетических нарушений у будущего ребенка.

В частности, в первом триместре проводится скрининг, который включает в себя как анализы крови (ХГч, НЭ, PAPP-A, АПФ), так и ультразвуковое исследование экспертного уровня с определением эхографических маркеров хромосомных аномалий, оценкой анатомии плода и структуры хориона. УЗИ является абсолютно безопасным и при этом высокоинформативным методом, поэтому может проводиться достаточно часто, позволяя врачу своевременно выявить даже самые, казалось бы, незначительные нарушения.

При подозрении на наличие хромосомной аномалии дополнительно могут быть проведены как неинвазивный пренатальный тест (НИПТ), так и инвазивные исследования (биопсия хориона/плаценты, амниоцентез, кордоцентез).

Что входит в программу ведения беременности?

Если вы решили заключить договор с нашей клиникой, то вам будет интересно узнать, что входит в программу ведения беременности. Ниже мы размещаем перечень исследований и анализов, которые необходимо будет сдать в каждом из триместров.

I ТРИМЕСТР

II ТРИМЕСТР

III ТРИМЕСТР

Платное ведение беременности

Таким образом, ведение беременности в платной клинике предполагает проведение различных исследований (однократных и повторных) на протяжении всего гестационного периода. Их цель – своевременное выявление и коррекция любых возможных патологий.

Программа медицинского ведения беременности составлена в соответствии с нормативными документами Минздрава РФ и Департамента здравоохранения г. Москвы с учетом международных стандартов здравоохранения на современном этапе, а также ключевых тенденций развития акушерства и гинекологии. Перечень анализов, которые необходимо сдавать при беременности, может быть расширен по показаниям.

Беременным, наблюдающимся в центре «Нова Клиник» в Москве, выдаются больничные листы и обменная карта.

Источник

Сколько стоит ведение беременности

Я заплатила за ведение беременности 73 тысячи и не жалею

Я живу в Подмосковье, но обе беременности наблюдалась по контракту в частном лечебном центре в Москве.

В целом я осталась довольна и не жалею о потраченных деньгах.

При заключении контракта я была внимательна, но ошибок все равно не избежала. В статье расскажу, на что смотреть, заключая контракт на ведение беременности, и сколько за него придется заплатить.

Почему я выбрала контракт

Любая беременная женщина может встать на учет в женскую консультацию бесплатно по полису ОМС. При этом неважно, где она прописана или по факту живет, — достаточно быть гражданкой РФ.

Можно даже выбрать врача. Но поменять его получится только один раз за год. Исключение — переезд.

Вставать на учет по беременности лучше до 12 недель: тогда выплатят единовременное пособие. С 1 февраля 2019 года это 655 рублей 49 копеек. Сумма ежегодно индексируется.

Перед тем как встать на учет, я поговорила с подругами и поискала в интернете отзывы о районной женской консультации. Как выяснилось, записаться к хорошему врачу там трудно, а в коридорах вечные очереди на анализы и обследования.

Моя подруга наблюдалась в консультации ради бесплатных анализов, а УЗИ делала в частной клинике и там же ходила к врачу-гинекологу с хорошими отзывами. Это не запрещено, но ей приходилось копировать результаты обследований для двух врачей и все равно высиживать очереди в муниципальной клинике.

Я таких хлопот не хотела и рассматривала полностью платный вариант. В частных клиниках приятная атмосфера, нет очередей и легко записаться к нужному доктору. Анализы принимают весь день. Например, однажды я сдавала кровь в 15:00 — просто не ела с 6 утра, чтобы приехать натощак. Но если сдавать так поздно, то и результат придет на день позже. С государственной поликлиникой такой фокус не прокатит: кровь принимают только по утрам.

По моим наблюдениям, врачи в частных клиниках более внимательные и вежливые.

Медсестра, которая брала у меня кровь, часто приговаривала: «Лена, коли как надо, а то вернешься в бесплатную поликлинику»

В частной клинике можно наблюдаться и без контракта. Но выгоднее с ним, и вот почему:

Любая лаборатория сделает анализы дешевле, чем частная клиника. Мне этот вариант не подошел, потому что без контракта пришлось бы заплатить 25 тысяч за обменную карту — никакой экономии.

Конечно, можно оформить обменную карту и в городской консультации, но если прийти туда впервые в 30 недель и сказать «Дайте мне обменку» — будут сложности. Прогонят по всем анализам и врачам, будут упираться и нервировать.

Как я выбирала клинику

Сначала я нашла хорошего врача. Он вел беременность моей подруги, а в интернете о нем были восторженные отзывы. Еще меня впечатлил его опыт — 44 года акушерской практики.

Потом принялась за клинику: проверила лицензии, прикинула удобство расположения. У клиники должны быть лицензии на осуществление медицинской помощи по акушерству и гинекологии в период беременности, во время и после родов.

У обычных роддомов нет проблем с лицензиями, но мой доктор принимал в частном лечебном центре. Поэтому подлинность лицензий я уточнила на сайте Росздравнадзора в разделе «Сервисы / Единый реестр лицензий». Ввела в форму поиска наименование организации и ИНН — все 10 лицензий в выпавшем списке были выданы бессрочно. Это важно: такая клиника не закроется, когда срок лицензий истечет.

По телефону я узнала, кто делает в клинике УЗИ. Отзывы о докторе в интернете мне понравились: это был заслуженный врач РФ с 30-летним опытом.

Потом я прикинула, сколько времени у меня будет уходить на дорогу: от офиса до клиники я бы добиралась за 15 минут, от дома — за 40 минут. До ухода на больничный я бы заезжала к врачу утром перед работой, а после — днем, когда в метро меньше народу. Расположение меня устраивало.

Как заключить контракт

Чтобы заключить контракт с клиникой, теста с двумя полосками мало: факт беременности должен подтвердить врач.

Чтобы не платить за УЗИ и первый визит к врачу, я в тот же день заключила контракт. Эти услуги вошли в стоимость контракта.

Обычно заключается двухсторонний договор — между клиникой и пациентом. Но мы составили трехсторонний: указали плательщиком мужа, чтобы он потом оформил налоговый вычет.

Р за пакет «Стандарт» и 6650 Р за наблюдение у врача — кандидата наук» loading=»lazy» data-bordered=»true»>

Если будут проблемы, например угроза выкидыша или отслойка плаценты, по контракту клиника обещала положить в стационар. Раньше стационар был в одном из филиалов клиники, но потом его закрыли, а пункт из контракта не убрали. В экстренной ситуации пришлось бы ложиться в городской стационар по ОМС.

Если часть услуг не оказана, центр обещал вернуть деньги. Но секретарь предупредила, что перерасчет сделают, только если беременность прервалась. Из общей стоимости контракта вычтут стоимость оказанных услуг, но без «контрактной» скидки.

Сначала читать, потом подписывать

В договоре я ничего не нашла про обменную карту. В ней врачи отмечают, как проходила беременность и какие были обследования. Ее выдают беременным на сроке до 28 недель.

Если начнутся роды, без обменной карты можно рожать только дома или в инфекционном отделении роддома.

Но в договоре был пункт об индивидуальных картах пациента — мне объяснили, что имеется в виду обменная карта. Мне ее выдали в 28 недель.

Что входит в контракт

Клиника предложила мне два вида контракта — «Стандарт» и «Эксперт» — на срок до 36 недель. Оказалось, что наблюдение с 37-й недели входит уже в другой контракт — на роды.

Контракты отличались перечнем услуг. Врач объяснил, что «Стандарт» — для здоровых женщин, беременных одним ребенком. В нем необходимый минимум осмотров, обследований и анализов. «Эксперт» — для тех, кто в группе риска: например, если другие беременности прерывались раньше срока. В него входят еще консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы и почек, расширенные анализы мочи и крови, 3D-УЗИ (три раза). Для беременных двойней или тройней программы формируются индивидуально.

и выше стоит в Москве наблюдение с 5-й по 36-ю неделю беременности

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)», утв. Приказом Министерства здравоохранения РФ от 01.11.2012 № 572н

Я заранее узнала, какие обследования беременные проходят в женских консультациях, и сравнила их с тем, что предлагал контракт. Большинство анализов и обследований совпадали — в контракте не было только осмотра стоматолога.

Какие осмотры нужно пройти беременным

Оказалось, отметка от стоматолога нужна только для обменной карты — ее смотрят, когда ложишься в роддом. Там, где я рожала, проблем из-за отсутствия осмотра не возникло.

Зато УЗИ и КТГ по контракту делали чаще, чем в женской консультации. Для меня это плюс: я могла лишний раз убедиться, что ребенок в порядке.

Еще в контракт входил выезд педиатра на дом — я думала, он расскажет об уходе за младенцем. Но оказалось, этот пункт попал сюда случайно из шаблона контракта на роды, а договор решили не перепечатывать ¯\_(ツ)_/¯

Я могла бы закрыть глаза на недостатки районной клиники, наблюдаться там по ОМС и бесплатно проходить минимум обследований. Но дополнительные обследования были бы по направлению врача или за деньги, например в платном отделении городской больницы.

Я посчитала, сколько бы заплатила за услуги из контракта, если бы врач из консультации не дал на них направления. И сравнила с ценами в частном лечебном центре. Цифры в таблице — примерные. Точные — в столбце «Без контракта». Размер скидки я высчитала сама: цифра получилась некруглой. Стоимость каждой услуги я посчитала исходя из приблизительного размера скидки. Вот что получилось.

Сколько стоит ведение беременности

Что я поняла про платное ведение беременности

Вот что стоит знать, если собираетесь заключать контракт на ведение беременности:

Всегда рожала бесплатно, шесть раз, с каким-то ужасом ужасным ни разу не сталкивалась, пять из шести родов были беспроблемными, одни- с небольшой проблемкой, где требовалась квалифицированная помощь, и, конечно же, она была оказана. В консультации наблюдалась, не скажу, что это было очень уж муторно, да, иногда сидела в небольшой очереди.

Очередь, даже небольшую могут позволить себе неработающие беременные. Если горят сроки, старшие дети требуют внимания, то день расписан по минутам. В случае каких-либо проблем сразу пытаются отправить в стационар, чтобы снять с себя ответственность.

Источник