Что видно при колоноскопии
Колоноскопия кишечника
Показания к обследованию
Противопоказания к колоноскопии
Важно: при плохо очищенном кишечнике проведение исследований затрудняется. В этом случае врач может прерывать процедуру и перенести ее на другой день.
Как проводится колоноскопия
Для обследования используется эндоскопический аппарат, который позволяет врачу видеть состояние кишечника и выполнять манипуляции.
Эндоскоп состоит из гибкой трубки длиной около 2 метров. Трубка изготовлена из мягкого гипоаллергенного материала, что повышает безопасность колоноскопии кишечника.
Изображение с камеры поступает на монитор в увеличенном масштабе, что позволяет увидеть даже небольшие образования (около 1 мм), очаги воспаления и другие патологические процессы.
Во время процедуры пациент лежит на кушетке на левый бок с поджатыми коленями. В этой позе колоноскопия кишечника проводится максимально комфортно и информативно.
Врач обрабатывает эндоскоп и область вокруг анального отверстия дезинфицирующим составом. Для облегчения скольжения на дистальный конец зонда наносится смазка.
Когда пациент готов, врач вводит эндоскоп в анальное отверстие и начинает продвигаться вдоль кишечника. Из ирригационного канала подается воздух, чтобы расправить складки и облегчить прохождение зонда. При этом пациент может ощущать вздутие или чувство распирания. Это нормальная реакция, которой сопровождается процедура.
Обследование длится около 30 минут, что позволяет оценить состояние прямой кишки и полости толстого кишечника. Если требуется проведение медицинских манипуляций, то колоноскопия займет больше времени.
После завершения исследования и лечебных операций, врач аккуратно извлекает эндоскоп. Если во время процедуры не использовалась общая анестезия, то пациент может сразу вставать, но следует избегать резких движений. Допустимо чувство вздутия, переполненности кишечника.
Если колоноскопию проводили в медикаментозном сне, то пациента будят, оценивают его самочувствие и также разрешают встать.
Пребывания в стационаре не требуется, после колоноскопии можно покинуть клинику. Результаты обследования могут предоставляться в виде заполненного врачом бланка и на электронном носителе с записью видео.
Лечение во время колоноскопии
Использование анестезии при колоноскопии
Обычно анестезия или седация используются при лечебных процедурах, но в ряде случаев они нужны и для колоноскопии:
Возможные осложнения колоноскопии
Также во время исследования могут развиться аллергические реакции на наркоз и другие препараты. Для предотвращения подобных осложнений врач собирает анамнез перед проведением колоноскопии. Если у пациента есть аллергия, об этом необходимо обязательно сообщить.
Если после обследования у пациента появилась слабость, головокружение, снизилась способность концентрироваться, открылась рвота с примесями крови или диарея, то обратиться за помощью нужно незамедлительно. Это может быть признаком того, что колоноскопия спровоцировала внутреннее кровотечение.
Что показывает обследование
Подготовка к процедуре
От качества подготовки зависит возможность проведения колоноскопии и ее информативность. Основная задача – очистка кишечника, чтобы твердое содержимое не мешало продвижению зонда и не затрудняло визуализацию тканей.
Во время очистки рекомендуется обильное питье (вода, вода с лимоном), последний прием жидкости – за 2 часа до обследования.
Следует выбрать свободную удобную одежду, не сдавливающую область живота. Не рекомендуется курить накануне и в день колоноскопии, так как никотин вызывает спазмы сосудов и делает их хрупкими, повышая риск развития осложнений в виде кровотечения.
При наличии в анамнезе хронических заболеваний, аллергии на продукты и пищу, подготовка к колоноскопии согласовывается с врачом. Отмену принимаемых препаратов, использование микроклизм, замену действующего вещества в слабительном также следует обсудить со специалистом.
Важно: правильная подготовка к колоноскопии позволит эндоскописту максимально тщательно изучить состояние слизистых и обнаружить образования размером 1 мм. При недостаточно хорошо проведенной очистке диагностика затрудняется.
Капсульное исследование или колоноскопия: в чем разница?
Альтернативой колоноскопии является капсульная диагностика. Миникамера встроена в капсулу, которую пациент проглатывает. По мере продвижения капсула ведет съемку, данные передаются на приемник, закрепленный на теле пациента. Выходит капсула естественным путем.
Метод не требует предварительных мероприятий, комфортнее с психологической точки зрения и позволяет обследовать весь ЖКТ.
Но существенным преимуществом колоноскопии является возможность задержаться на нужных участках для более детального изучения, провести лечение. Кроме того, стоимость эндоскопической диагностики значительно ниже.
Главное о колоноскопии
Методы функциональной диагностики сердечно-сосудистых заболеваний
Что показывает колоноскопия
Колоноскопия кишечника — это эндоскопическое обследование, которое проводится с помощью специального оборудования. Данный диагностический метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки нижнего отдела пищеварительного такта, выявить различные патологии.
В ходе исследования врач-эндоскопист получает возможность осмотреть изнутри стенки толстого кишечника. В норме слизистая гладкая, блестящая, бледно-розового цвета. Сосудистый рисунок умеренный, прозрачная слизь присутствует в небольшом количестве. Если картина иная, то это свидетельствует о наличии патологического процесса.
С помощью эндоскопического вмешательства можно выявить следующие заболевания:
Показания и противопоказания
Показаниями к проведению колоноскопии кишечника являются следующие случаи:
Также, процедура показана лицам, которые ранее перенесли операцию на толстом кишечнике. Исследование позволяет оценить результаты проведенного лечения.
Колоноскопию часто назначают в тех случаях, когда нужно выполнить некоторые лечебные манипуляции. Вот основные из них:
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Противопоказания к колоноскопии:
Колоноскопия при геморрое
Данное исследование назначается для выявления геморроя на ранней стадии, когда выраженные симптомы еще отсутствуют. Процедура может быть болезненной, если патологический процесс протекает в острой форме. В таких случаях назначается местное обезболивание.
Возможные осложнения
Единственное тяжелое осложнение—это перфорация стенки кишечника и кровотечение. Оно возникает из-за травматизации эндоскопом прямой кишки. Встречается крайне редко. Этому могут способствовать следующие факторы:
Другие последствия от процедуры не опасны. Среди них:
Колоноскопия позволяет выявить множество заболеваний желудочно-кишечного тракта на раннем этапе. Это способствует значительному ускорению лечебного процесса и позволяет избежать возможных опасных последствий для организма.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
«Это не так страшно, как кажется!» Специалист объясняет, что такое колоноскопия и ФГДС
ФГДС (ЭГДС) и колоноскопия — на данный момент пока самые точные методы исследования пищевода, желудка, 12-перстной кишки, кишечника. Об этих процедурах бытует много пугающих мифов. Пациенты готовы терпеть дискомфорт и боль, глотать огромное количество таблеток, только бы избежать встречи с эндоскопом и колоноскопом. А зря. Почему не стоит бояться обследования и что на самом деле ждет пациента, рассказывает врач-эндоскопист Владимир Алексейков.
Что такое ФГДС (ЭГДС)
— Сначала нужно разобраться с расшифровкой самого понятия. Итак, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) или даже сейчас точнее говорить ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия) из-за модернизированного строения диагностического аппарата — это метод обследования внутренней поверхности пищевода, желудка и 12-перстной кишки при помощи гибкого эндоскопа.
Проводиться обследование может планово (при подозрении на злокачественные поражения, язвенную болезнь, эрозии и целый ряд других заболеваний) или экстренно (при инородных телах, попавших внутрь, и подозрении на их наличие, а также при кровотечениях).
Эндоскопический осмотр позволяет выявить полипы, варикозное расширение вен, подслизистые образования, воспалительные процессы, редкие патологии. Полученные данные помогают врачу поставить максимально верный диагноз.
Абсолютных противопоказаний для экстренных эндоскопических вмешательств практически нет.
К противопоказаниям для плановых обследований можно отнести:
— острое нарушение кровообращения: инфаркт миокарда, инсульт в остром периоде;
Кстати, планово можно провести процедуру и по желанию человека. Просто, чтобы проверить, все ли в порядке. Таких пациентов, конечно, мало, но они есть. И могу только похвалить их. Ведь многие болезни долго не дают о себе знать. А так реально не только заранее выявить уже развившиеся серьезные заболевания, но и диагностировать изменения, которые предшествуют им, но клинически себя не проявляют.
Как проводится обследование
— Начинается все с простого разговора с пациентом. Врач должен спросить обо всех беспокойствах, о том, проводились ли подобные процедуры ранее, проинформировать, что будет происходить во время обследования, а также рассказать о возможных осложнениях.
Специалист объясняет, за какое время до процедуры нельзя есть и пить. Если ФГДС назначена на первую половину дня, накануне нужно отказаться от пищи уже в 19:00. Если во второй половине дня — разрешается очень легкий завтрак.
В начале процедуры проводится местная анестезия ротоглотки, чтобы максимально ослабить возможный рвотный рефлекс. Пациент укладывается на левый бок, сгибает ноги в коленях и расслабляется. Через ротовую полость врач вводит эндоскоп и делает осмотр.
Обычно процедура длится 5-7 минут. Если, к примеру, нужно выполнить биопсию (взять кусочек ткани или органа для микроскопического исследования в диагностических целях), время может увеличиться.
ФГДС возможно проводить под внутривенной анестезией. Человек погружается в медикаментозный сон.
— Пациенты часто интересуются маленькой капсульной камерой, которую можно проглотить. Путешествуя по кишечнику, она делает снимки, передает их на специальный передатчик, который человек носит на себе, и затем выводится естественным путем. Такие приспособления реально существуют. Но, во-первых, стоят в несколько раз дороже ФГДС и колоноскопии, а во-вторых, при исследовании капсульной камерой взять биопсию невозможно, и, как следствие, диагностическая ценность исследования ниже.
Следует понимать, что в случае обнаружения каких-либо образований при капсульной эндоскопии все равно необходимо проводить стандартное эндоскопическое исследование.
3 главных мифа о ФГДС
— Нет. Хотя для многих пациентов достаточно дискомфортно. Во время обследования часто отмечается слезотечение, срыгивание воздуха. И это все абсолютно нормально.
2. При обследовании органы могут повредиться
— При любом медицинском исследовании возможны риски осложнений. Но такие случаи крайне редки.
3. После процедуры тошнит и болит живот
— Нет. Но может быть ощущение вздутия, комка в горле, отрыжка. Все это проходит в течение короткого промежутка времени.
Что такое колоноскопия
— Это метод обследования внутренней поверхности толстой кишки с помощью колоноскопа.
Процедура позволяет выявить воспалительные процессы, злокачественные поражения, полипы, язвы, эрозии и не только
— Они практически те же, что и для ФГДС.
И в этом случае человек также может пройти процедуру по собственному желанию. Первое плановое обследование я бы рекомендовал в возрасте 40-45 лет.
Как проводится обследование
— Подготовка к процедуре занимает 3-4 дня. Если обследование назначено на первую половину дня, накануне нельзя принимать пищу в течение суток. А еще придется соблюдать назначенную врачом диету (исключаются овощи и фрукты, тяжелая пища) и пить специальные очищающие препараты.
Пациент приходит. Ложится на левый бок. Поджимает к животу колени. Старается максимально расслабиться. При желании применяется внутривенная анестезия. Аппарат вводят через анальное отверстие, и поэтапно, раздувая воздухом кишечник, делают осмотр. Если нужно, выполняется биопсия. При извлечении аппарата большая часть воздуха аспирируется.
Длительность процедуры от 15 до 25 минут в зависимости от конкретного случая. После процедуры рекомендуется немного отдохнуть и только затем возвращаться домой.
3 главных мифа о колоноскопии
— Скорее, неприятно. Болевые ощущения могут быть, но обычно они не длительны и не сильно выражены. Это индивидуально. Зависит от чувствительности и болевого порога пациента.
2. Толстая кишка может повредиться
— В крайне редких случаях.
3. После процедуры долго ощущается дискомфорт
— Это вопрос индивидуальный. Дискомфорт может возникать из-за остаточного воздуха внутри толстой кишки. Но в течение 2-3 часов все проходит. Кроме того, нужно соблюдать рекомендации врача по питанию. Некоторое время после колоноскопии не стоит употреблять в больших количествах овощи, фрукты, молочные продукты, возвращаться к привычной системе питания лучше постепенно.
Важно подготовиться и психологически. В процедурах, о которых мы говорим, нет ничего страшного. Необходимо доверять специалисту, четко следовать его указаниям до, во время и после обследования. И тогда, поверьте, все пройдет быстро и с минимальным дискомфортом.
Колоноскопия
Чтобы максимально точно и эффективно оценить состояние слизистой оболочки кишечника, проводится колоноскопия
Колоноскопия – вид эндоскопического инструментального обследования кишечника, позволяющего осмотреть внутреннюю поверхность толстой и нижних отделов тонкой кишки.
Именно возможность «заглянуть во внутрь» орган в реальном времени, делает этот метод наиболее информативным и достоверным в диагностике заболеваний ЖКТ.
Для чего проводится колоноскопия
Колоносокпия позволяет выявить воспалительные процессы, колиты различной природы, а также полипы, опухоли, язвы. Неоспоримым преимуществом эндоскопического метода от других исследований ЖКТ (УЗИ, рентген) является возможность выявлять новообразования на самой ранней стадии, размером до 1 мм, плоские и стелящееся опухоли, которые невозможно выявить другими поверхностными способами.
Во время процедуры врач-эндоскопист подробно осматривает слизистые оболочки кишки, оценивает ее рельеф, цвет, сосудистый рисунок. Метод позволяет визуально увидеть работу органа проследив за сокращением стенок кишечника, за его перистальтикой.
Изображение на экране монитора врач получает благодаря камере, которая находится на конце прибора и совмещена с источником света. Для этого используется колоноскоп, состоящий из гибкой части и окуляра с камерой. Это позволяет делать фотографии и выводить изображение на экран.
Внутри эндоскопа находятся каналы для медицинских инструментов, дающих возможность проводить манипуляции. Возможность сразу выполнить биопсию тканей или хирургическое вмешательство, например, удаление полипов или кист, весомая ценность процедуры. Это преимущество эндоскопического способа, так как это избавляет Вас от дополнительных повторных вмешательств для уточнения диагноза или проведения лечения.
Сверхраннее выявление новообразований ЖКТ позволяет вовремя диагностировать болезнь и провести лечение эндоскопическим методом, который более сохранный и органосохраняющий. И, несомненно, прогноз при обнаружении опухоли на ранней стадии наиболее благоприятный.
В прошлом такое исследование обычно проводили без наркоза. На сегодняшний день в хороших клиниках можно выполнить его под наркозом. Как правило, необходимость проведения данной процедуры вызывает множество опасений, а у некоторых пациентов даже страх, который мешает расслабиться и затрудняет работу доктора. В таких случаях лучше сделать колоноскопию под наркозом в клиниках Санкт-Петербурга, где предоставляется такая дополнительная услуга.
Исследование позволяет:
Показания к колоноскопии кишечника во сне
Показания к обследованию:
Обследование толстой кишки желательно пройти всем людям старше 50 лет, особенно если у родственников были случаи рака кишечника, неспецифического язвенного колита и полипов.
Противопоказания
Подготовка
Как проводится колоноскопия
Манипуляция проводится в специальном медицинском помещении (операционной), со стерильным и современным оборудованием. С пациентом находится врач и медсестра. При выполнении диагностики под общим обезболиванием проводится предварительная беседа с анестезиологом, где он изучает анамнез, результаты анализов и принимает решение о безопасном виде анестезии – медикаментозном сне. Пациент одевает одноразовый функциональный костюм, что позволяет ему чувствовать себя психологически комфортно. В нашей клинике в СПб при выполнении колоноскопии кишечника под наркозом все перечисленное входит в итоговую цену.
Процедура исследования кишечника проводится при помощи колоноскопа в положении лежа на боку или спине. Современный видеоскоп это гибкая, тонкая и эргономичная трубка-зонд с цифровой камерой и источником света на конце.
Через задний проход он вводится в просвет полого органа. Получаемое с камеры изображение исследуется на экране. Чтобы облегчить движение, перед трубкой подается воздух, расправляющий кишки. Иногда с диагностикой совмещают некоторые хирургические вмешательства. К ним относят удаление полипа, забор материала для последующей биопсии.
При проведении манипуляции под наркозом больному делается внутривенный укол для погружения в управляемый медикаментозный сон. Анестезиолог находится рядом на протяжении всей медицинской услуги. После окончания которой пациент отдыхает в дневном стационаре клиники.
Будет ли больно
Ощущение дискомфорта зависит от болевого порога у человека, состояния его организма и опыта специалиста, проводящего процедуру. Это могут быть неприятные ощущения в животе, вызванное продвижением зонда. Подача воздуха для увеличения просвета полого органа сопровождается позывами в туалет и распиранием брюшной полости. Помимо физических ощущений человек может испытывать психологический дискомфорт и страх.
Чтобы полностью избавиться от любого дискомфорта можно пройти исследование с применением общей анестезии. Также при спаечной болезни в брюшной полости или СРК (синдроме раздраженной кишки) диагностику рекомендуют проводить под наркозом.
После завершения манипуляции может ощущаться дискомфорт, вызванный скоплением газов. Его можно уменьшить, полежав на животе и выпив 8-10 таблеток измельченного активированного угля.
Возможные осложнения
В большинстве случаев диагностика проходит гладко, но иногда возникают:
Эти явления проходят самостоятельно и не требуют лечения. Опасно только прободение кишечника — редкое, но опасное осложнение, возникающее в 1% случаев. Чаще всего возникает на фоне гнойных или деструктивных процессов.
Где лучше сделать колоноскопию в Санкт-Петербурге
При необходимости выполнения обследования толстой кишки, нужно выбрать клинику с современным оборудованием и опытным персоналом, чтобы быть уверенным в безопасности диагностики.
Опытный доктор сможет легко выполнить обследование как с наркозом, так и без него, и не пропустит очаг патологии, который может оказаться злокачественной опухолью. Многое зависит от качества и новизны аппаратуры. Выбирая, где сделать колоноскопию (ФКС), обратите внимание на оснащенность отделения эндоскопии. В клинике НЕОМЕД используется цифровая зарубежная система, обеспечивающая точность диагностики. Эргономичность зонда и оптимально удобное управление аппаратом позволяет максимально сократить неприятные ощущения и избежать возникновения осложнений. Диагностика проводится на аппарате экспертного класса высочайшего разрешения PENTAX (Япония), с функциями «i-scan» (виртуальная хромоскопия), zoom (многократное увеличение), благодаря которым возможно обнаружить рак на самой ранней стадии. Информация, полученная на оборудовании такого класса не может быть заменена манипуляцией на обычном фиброскопе. Чтобы подчеркнуть уровень используемого оборудования процедура называется «видеоколоноскопия».
Все специалисты клиники имеют высокую квалификацию и многолетний опыт обследования на современной системе.
За доступную цену жители в СПБ смогут узнать о своем здоровье, выявив с помощью колоноскопии кишечника опасные недуги на ранней стадии. Действующие скидки помогут сделать медицинскую услугу еще доступнее.
Выбирая медицинский центр для прохождения колоноскопии кишечника обратите внимание на то, что входит в итоговую стоимость исследования. Зачастую привлекательная цена указана только на саму манипуляцию без учета стоимости анализов и тестов.
В клинике НЕОМЕД в стоимость колоноскопии включены:
* автоматическая обработка проводится в специальной машине после каждого исследования, поэтому наши клиенты могут быть полностью уверены в безопасности манипуляции. Для Вас наше оборудование абсолютно стерильно, поэтому мы проводим инвазивное обследование без анализов! Мы полностью исключаем человеческий фактор!
** Анализы перед наркозом (медикаментозным сном) при эндоскопии для пациентов старше 55 лет:
Колоноскопия в Клинике МИБС (Санкт-Петербург)
Медицинский координатор
Отделение эндоскопии МИБС предлагает высокоточную видеоколоноскопию, максимально соответствующую диагностическим требованиям направляющего врача (различные режимы визуализации, возможность биопсии и удаления новообразований во время одной процедуры, остановки кровотечений) и самым высоким требованиям к комфорту и безопасности со стороны пациента (колоноскопия во сне, выполнение нескольких эндоскопических исследований во время одного визита).
Что такое колоноскопия?
Эндоскоп снабжен цифровой камерой высокого разрешения с подсветкой (цифровая видеоколоноскопия) и внутренним каналом, через который можно выполнить диагностические манипуляции (например, биопсию подозрительных участков кишечника) и лечебные манипуляции (например, удаление полипов). Для улучшения качества диагностики, современные эндоскопы, применяемые в МИБС, снабжены оптическими фильтрами и системами увеличения. Изображение в различных режимах выводится на большой цветной экран, ведется запись видео для последующего наблюдения в динамике или получения “второго мнения” на консилиуме специалистов.
Для чего выполняется колоноскопия?
Тем, у кого ближайшему родственнику был поставлен диагноз “рак толстой кишки” в возрасте моложе 60 лет, рекомендуется регулярно проходить колоноскопию за 15 лет до достижения этого возраста (при выявлении у родственника колоректального рака в возрасте 55 лет необходимо начинать регулярные обследования кишечника в 55-15=40 лет)
Что выявляет?
Так выглядит полип кишечника, выявленный во время колоноскопии в рамках онкоскрининга у пациента без каких-либо симптомов
Какие манипуляции?
С помощью этого метода врач может без открытого хирургического вмешательства удалить полипы и довольно большие плоские образования (предраки, доброкачественные аденомы, опухоли кишечника на ранней стадии), провести биопсию патологических образований (в т.ч. выявленных в процессе колоноскопии, без необходимости повторения процедуры), остановить кровотечение, устранить непроходимость кишечника.
Колоноскопия во сне
Преимущества колоноскопии под наркозом (во сне)
Недостатки колоноскопии во сне
Показания к колоноскопии
Наиболее правильным является выполнение квалифицированной колоноскопии по назначению профильного врача (гастроэнтеролог, проктолог, хирург) Клиники МИБС в Санкт-Петербурге или любого другого медицинского учреждения.
К сожалению, некоторые врачи игнорируют современные возможности комплексной диагностики кишечника и желудочно-кишечного тракта в целом, довольствуясь вместо данных видеоколоноскопии менее полными и менее точными данными ирригоскопии (бариевая клизма, рентген кишечника), сигмоскопии или ректороманоскопии (осмотр небольшого участка кишечника), либо не проводят полной диагностики с сочетанием различных методов (например, колоноскопии и МРТ).
Кто назначает колоноскопию?
Какие части кишечника можно увидеть при колоноскопии?
Как проводится колоноскопия
На втором этапе (в отделении эндоскопической диагностики), пациенту, предварительно погруженному в медикаментозный сон, вводится очень гибкий, управляемый тонкий зонд и осторожно проводится в правые отделы толстой кишки.
На третьем этапе, пациент просыпается в удобной кровати, в специальной палате. После короткого периода восстановления и беседы с доктором по результатам исследования, можно следовать домой.
Подготовка к колоноскопии
Для достижения высокого качества подготовки к колоноскопии рекомендуются препараты Мовипреп и Симетикон. Действие препаратов индивидуально, продолжается в среднем в течение 2 часов после каждого принятого литра. Необходимо пройти исследование не позже, чем через 4 часа после окончания приема препаратов.
Рассчитывая временные рамки подготовки к колоноскопии, учитывайте время, необходимое на дорогу до клиники и сон
Если время Вашего исследования до 12:00 (двухэтапная схема)
День накануне исследования:
В день исследования:
Время Вашего исследования после 12:00 (одноэтапная утренняя схема)
День накануне исследования:
* Приготовление раствора препарата Мовипреп (стандартная упаковка содержит два пакета А и два пакета Б):
Преимущества колоноскопии в Клинике МИБС
Если во время исследования в поликлинике будут выявлены образования, которые затруднительно удалить в амбулаторных условиях или которые требуют большего объема терапии, мы можем вам предложить современное комплексное лечение в условиях хирургического стационара Клиники МИБС.
Как записаться на колоноскопию в Санкт-Петербурге
Нужна предварительная консультация проктолога или гастроэнтеролога?
Запишитесь на прием, обратившись по любому из телефонов на сайте или заполните форму обратного звонка.