Что видно на цистоскопии

Цистоскопия мочевого пузыря. Зачем проводится это исследование?

Цистоскопия — это исследование мочевого пузыря, включающее визуальную оценку слизистой оболочки мочевого пузыря с помощью специального оптического устройства, называемого цистоскопом. Цистоскопия мочевого пузыря необходима в диагностике заболеваний мочевыводящих путей.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A6%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Цистоскопия» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Цистоскопия.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Цистоскопия

Процедура чаще всего проводится под общим наркозом в условиях стационара и длится около 5-10 минут. Они выполняются с использованием цистоскопа, диаметр которого аналогичен диаметру пера. Существует два типа цистоскопов: гибкий и жесткий.

Цистоскопия: показания

Диагностика с гибким цистоскопом обычно используется для выявления причины таких симптомов мочевыводящих путей, как гематурия — кровь в моче.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%93%D0%B5%D0%BC%D0%B0%D1%82%D1%83%D1%80%D0%B8%D1%8F.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Гематурия» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Гематурия.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Гематурия

Цистоскопии назначается, если у пациента предполагается или присутствуют:

Цистоскопия также регулярно проводится после удаления опухолей, например, папилломы мочевого пузыря. Кроме того, цистоскопия позволяет оценить начальный сегмент мочеточников.

Как выполняется цистоскопия

Сначала уролог обезболивает место введения гибкого цистоскопа. Иногда вместо общей анестезии применяется местный анестезирующий гель.

Затем через мочеиспускательный канал врач вводит гибкий зонд — цистоскоп в мочевой пузырь. Он внимательно осматривает свое внутреннее пространство, иногда он также берет фрагменты ткани (биопсию) для анализа.

Цистоскопия также позволяет удалить некоторые опухоли мочевого пузыря, раздробить или удалить камни, обнаруженные в мочевом пузыре (цистолитотомия).

Цистоскопия с использованием гибкого эндоскопа длится всего несколько минут и обычно не требует пребывания в больнице ночью. Сложная процедура потребует наблюдения врача от нескольких часов до одних суток.

После исследования мочевого пузыря с помощью цистоскопа пациенты чувствуют некоторый дискомфорт при мочеиспускании. Чтобы быстрее все прошло и не было инфекций, урологи рекомендуют пить много жидкости. Также, чтобы избежать инфекций мочевыводящих путей, уролог назначает антибиотик.

Врач держит таблетки

Врач держит таблетки

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%92%D1%80%D0%B0%D1%87-%D0%B4%D0%B5%D1%80%D0%B6%D0%B8%D1%82-%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Врач держит таблетки» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Врач-держит-таблетки.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Врач держит таблетки

Если требуется дальнейшее обследование или операция, может потребоваться выполнить цистоскопию с жестким зондом.

Обследование с помощью жесткого цистоскопа проводится для определения наличия камней, опухолей или других патологических изменений. Во время этого обследования можно одновременно выполнять множество небольших процедур, таких как биопсия или разрушение аномальной ткани с помощью нагревания (так называемая диатермия).

Исследования с использованием жесткой цистоскопии также выполняются под разными видами анестезии, поэтому бояться обследования не стоит.

Источник

Как делают цистоскопию

Цистоскопия широко применяется в медицинской практике для выявления патологий мочеполовой системы. Во время процедуры также можно выполнить забор биологического материала и провести ряд лечебных манипуляций.

Что это такое

Цистоскопия — это малоинвазивное эндоскопическое исследование мочевого пузыря. Метод отличается информативностью, позволяет дополнительно оценить состояние стенок уретры и мочеточников. Диагностика выполняется при помощи цистоскопа. Это трубка из долговечного материала, оснащенная осветительным прибором. Жесткий эндоскоп (стандартный) вызывает не самые комфортные ощущения у больного, поэтому часто требует использования анестезии. Зато, такой прибор позволяет лучше рассмотреть патологию. Обследование гибким инструментом менее болезненное, но не дает высокой информативности, впрочем всё зависит как от аппарата, так и от профессионализма диагноста.

Показания и противопоказания

Исследование показано при наличии следующих симптомов и патологических состояний:

Кроме того, процедура нередко назначается в лечебных целях. Например:

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

При беременности цистоскопия проводится только при наличии жизненно важных показаний. Подобное вмешательство легко может спровоцировать выкидыш.

Больно ли это

Большинство пациентов (особенно женщин) переносит цистоскопию нормально. Процедура неприятная, но чаще всего она проходит без боли. Дискомфорт отмечается при введении цистоскопа и его проворачивании. Во время забора биологического материала больные жалуются на чувство жжения.

Что показывает

Врач эндоскопист получает возможность оценить состояние мочеполовой системы, цвет и фактуру слизистых оболочек. На мониторе видны:

Как подготовиться к цистоскопии

Подготовка к процедуре у женщин и мужчин практически не отличается. Перед манипуляцией врач опрашивает больного на предмет наличия жалоб, назначает необходимые анализы и исследования. Среди них:

Женщинам может понадобиться дополнительно сдать мазок на флору из влагалища.

Если обследование проводится без наркоза, то особая подготовка не потребуется. Процедура выполняется строго натощак. Утром надо обязательно позаботиться о гигиене половых органов. В клинике непосредственно перед манипуляцией ─ опорожнить мочевой пузырь.

Если же предполагается цистоскопия под наркозом, то предварительно подготовиться нужно. За 12 часов до процедуры полностью отказаться от пищи, а за 4 часа ─ от любой жидкости.

Следует помнить, что сразу после обследования нельзя будет садиться за руль.

Как проводят

Пациент располагается на кушетке в положении лежа на спине с разведенными ногами. Половые органы обрабатываются антисептиком. Цистоскоп вводится в мочевой канал аккуратными движениями и проводится осмотр. Туда же постепенно поступает изотонический раствор для улучшения обзора. Продолжительность манипуляции ─ 10-15 минут. В отдельных случаях, время увеличивается до 40 минут.

Как делают цистоскопию мочевого пузыря у женщин

У них данное обследование проходит без затруднений из-за анатомических особенностей уретры. Она короткая и прямая. Общая анестезия практически никогда не требуется. Трубка эндоскопа продвигается легко и быстро, пациентка не испытывает болезненных ощущений. Используется только местный анестетик, который наносится на тубу цистоскопа. Сложности могут возникать только при беременности (на позднем сроке) и при наличии большой опухоли в матке. В таких случаях применяется гибкая эндоскопия.

Как делают у мужчин

Цистоскопия у мужчин проводится с осторожностью, потому что длина уретры у них 17-22 см. Эндоскопист обязательно должен обладать достаточным опытом. В начале манипуляции в уретру вводится гель с Лидокаином или раствор Новокаина. На пенис под головку накладывается специальный зажим (на 5-10 минут). При выполнении процедуры присутствует анестезиолог. Он делает обезболивание, если пациент начинает жаловаться на сильные боли.

Последствия и осложнения после цистоскопии

После того как прекращается воздействие анестетика, больной начинает жаловаться на дискомфорт и чувство жжения в мочевыводящих путях. Неприятные ощущения усиливаются во время мочеиспускания. Иногда, присутствуют розовые выделения из уретры, если эндоскоп был жестким. Для устранения подобных последствий врачи рекомендуют употреблять больше жидкости (до трех литров в сутки). Допускается однократный прием обезболивающих средств.

Если симптоматика сохраняется дольше трех дней или появляются другие подозрительные признаки (лихорадка, кровотечение), то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Цистоскопия ─ это инвазивная процедура, поэтому возможно появление осложнений. Преимущественно, они встречаются у мужчин. Самые распространенные из них:

При пренебрежении правилами антисептики возможно инфицирование. Поэтому, после диагностики целесообразно назначение антибиотиков.

Цистоскопия является одним из современных методов исследования, который имеет высокую диагностическую ценность. Именно поэтому она так часто используется.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Источник

Цистоскопия у женщин: что это, показания и подготовка?

Цистоскопия — это малоинвазивное эндоскопическое обследование мочевого пузыря. Такая диагностическая процедура позволит провести тщательный осмотр уретры, мочевого пузыря, выходов мочеточников при помощи оптики, а в случае необходимости забрать биоматериал, ввести лекарственные препараты.

Подобное исследование назначается в том случае, если такие методы диагностики как УЗИ, КТ, не дают всех необходимых данных, а также стоит выполнить гистологическое исследование биоматериала и т. д. Помимо этого, цистоскопия может понадобиться для оценки работы почек, визуализации новообразований, в случае попадания инородных предметов.

Показания к выполнению процедуры

Исследование показано при следующих нарушениях, заболеваниях:

Кроме того, подобная процедура назначается в следующих терапевтических целях:

Противопоказанием для проведения подобной процедуры является острый воспалительный процесс, кровотечение неясного происхождения, нарушение свертываемости крови, а также почечная либо печеночная недостаточность, беременность.

Как осуществляется исследование?

Цистоскопия может проводиться как под общим наркозом (например, в случае неуравновешенности и легкой возбудимости пациента), так и без него.

Если запланировано выполнение обследования под общим наркозом, тогда пациенту необходимо отказаться от приема пищи за 12 часов до процедуры и от жидкости за 3-4 часа. При этом стоит знать, что после наркоза запрещено садиться за руль.

Если обследование будет проходить без наркоза, тогда не требуется какой-либо особой подготовки, только необходимо:

Уретра у женщин весьма короткая и при этом прямая (до 4-5 см), поэтому такая процедура проходит без каких-либо сложностей и не подразумевает применения наркоза в отличие от мужчин, у которых уретра примерно в 5-6 раз длиннее.

Этапы проведения процедуры:

В среднем процедура длится не более 10-15 минут. По окончании воздействия анестетика пациент может чувствовать жжение и дискомфорт при мочеиспускании (особенно если использовался жесткий цистоскоп), а также заметить выделение розовой слизи из уретры. Эти симптомы могут длиться на протяжении 3 дней, но если к ним еще присоединится повышение температуры, появление в моче крови, то необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью.

Чтобы сделать качественную цистоскопию, обращайтесь в Центр Семейной Медицины «ВЕРА». Диагносты с большим опытом работы выполнят процедуру максимально быстро и безболезненно, позаботятся о комфорте пациента.

Источник

Цистоскопия показания, противопоказания и особенности проведения процедуры

Эндоскопические исследования полых органов в медицине относятся к важным диагностическим процедурам. Для обнаружения патологических очагов и прицельного забора биоматериала в мочевом пузыре используют цистоскопию. Как проводится процедура, насколько она болезненна и какие могут быть осложнения, расскажут врачи медицинского центра Dr. AkNer.

Особенности манипуляции

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин проводится под анестезией. Прибор представляет собой гибкую тонкую трубку, на которую установлены осветительный прибор и оптическая система. Врач аккуратно вводит его в уретру, пока не достигнет мочевого пузыря.

Специалист осматривает поверхность полости, может выполнять врачебные манипуляции. Особенности проведения процедуры у мужчины связаны с тем, что длина уретры варьируется от 16 до 22 см. Введение эндоскопа требует осторожности и опыта врача, манипуляция доставляет ощутимый дискомфорт. Именно поэтому чаще процедуру проводят под общим наркозом.

По причинам проведения различают:

Показания

Цель цистоскопии может быть разной. Процедуру используют как в диагностических целях, так и для проведения небольших хирургических вмешательств. Среди показаний:

болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;

опухолевые процессы мочевого пузыря;

простатит, сопровождающийся частыми позывами к мочеиспусканию;

аденома и онкологические изменения простаты;

диагностика мочекаменной болезни с локализацией конкрементов в мочевом пузыре;

энурез, если нет неврологических и психологических патологий;

гематурия (наличие крови в моче);

аномалия строения мочеполовой системы;

контроль эффективности лечения.

Терапевтические показания

С помощью цистоскопии исследуют не только стенки мочевого пузыря и его содержимое, но и выполняют терапевтические вмешательства.

Дробление и эвакуация небольших камней.

Коагуляция язв и эрозии, расположенных в мочевом пузыре или уретре.

Удаление малых опухолей и полипов с последующей коагуляцией раневой поверхности.

Удаление инородных тел и восстановления проходимости мочевыводящих путей.

Удаление сгустков крови, гноя.

Введение лекарственных препаратов с целью промывания пузыря и уретры (обычно промывочные воды собираются для анализа).

Как подготовиться к обследованию

Перед цистоскопией необходимы гигиенические процедуры наружных половых органов. Если предполагается общая анестезия, она потребует предварительного отказа от пищи в течение 10-12 часов.

Процедура выполняется с помощью подвижного (гнущегося) или неподвижного эндоскопа. Первый – более современное устройство, он имеет больше возможностей, доставляет меньше дискомфорта. Такое оборудование используется в клинике Dr. AkNer.

Сама процедура безболезненна, дискомфорт вызывает непосредственное введение аппарата. Для женщин чаще всего применяют местное обезболивание, вводя в уретру теплый раствор новокаина или другого анестетика.

Во время процедуры пациент лежит на спине на урологическом кресле. Многих интересует, сколько по времени цистоскопия длится. Как правило, процедура занимает 15-20 минут. В ходе процедуры врач может также провести биопсию: взять небольшой участок ткани для дальнейшего гистологического исследования.

Когда нельзя проводить процедуру

Противопоказания цистоскопии делятся на местные и общие. К первой группе относятся воспалительные патологии в уретре или мочевом пузыре в стадии обострения. Во второй группе:

почечная недостаточность в периоде декомпенсации;

обострение печеночных патологий;

острое воспаление предстательной железы;

повреждение или непроходимость мочеиспускательного канала;

кровотечение неясной этиологии;

Последствия процедуры

Цистоскопия – это исследование, которое предполагает вмешательство в организм. После окончания действия анестетиков пациенты часто жалуются на чувство жжения и дискомфорта в уретре. Для мужчин характерны частые позывы к мочеиспусканию, в некоторых случаях наблюдается выделение светло-розовой слизи. Чтобы уменьшить выраженность симптомов, допускается прием обезболивающих средств.

Если в течение трех дней после проведения манипуляции появляется свежая кровь из уретры, повышается температура, ухудшается общее состояние, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

В клинике Dr. AkNer цистоскопия проводится современным гибким эндоскопом. Применение тщательно подобранной анестезии позволяет минимизировать дискомфорт от процедуры. Записаться на прием к врачу вы можете по телефону или через онлайн-форму на сайте.

Источник

Особенности проведения цистоскопии

Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.

Содержание статьи:

При патологических процессах, затрагивающих тот или иной орган человеческого организма, для оценки их состояния применяются различные диагностические методики. В случае поражения мочевого пузыря пациентам назначается проведение цистоскопии. Процедура представляет собой оценку состояния органа изнутри при помощи специального приспособления и позволяет выявить протекающие в нем патологические процессы, воспалительные реакции и инфекционные очаги. Пациентов тревожит как делают цистоскопию и насколько неприятной может быть такое исследование. Ниже будут рассматриваться некоторые особенности процедуры и ситуации, при возникновении которых она становится необходимостью.

Виды цистоскопов

Для проведения процедуры используют цистоскоп, представляющий собой специальную конструкцию из тонкой трубки и вмонтированной в нее оптикой, передающей получаемую картинку на внешний монитор. Цистоскоп вводят в пузырь через уретральный канал, последовательно осматривая все отделы органа. Для проведения процедуры разработано два вида конструкций:

Важно. В современной медицине крайне редко используются жесткие конструкции, поскольку у них имеется ряд негативных особенностей – их введение и продвижение по организму причиняет боль, к тому же качество визуализации не столь точное, как у гибких цистоскопов.

Когда показана процедура

Цистоскопию назначают в случаях, когда альтернативные диагностические методики не способны определить причину патологических явлений, ее характер и распространенность. Так, ультразвуковое исследование далеко не всего выявляет небольшие язвенные поражения либо полипы. Цистоскопия же отличается точностью, информативностью и детализацией и позволяет:

При этом процедура весьма болезненна и сопровождается некоторым риском повреждения мочевого пузыря. Соответственно показания к назначению и проведению цистоскопии жестко ограничены и включают:

Кроме того, процедура может быть назначена детям и взрослым пациентам при энурезе, если применяемая терапия не дает ожидаемого результата. Цистоскопия проводится при интерстициальном и хроническом цистите, причем во втором случае ее назначают, если результат лечения положителен, но обострения периодически проявляют себя. Исследование проводят при затрудненном выведении мочи, болезненности, локализующейся в тазовой области и возникающей в процессе передвижения. Помимо диагностики патологических состояний цистоскопия может использоваться и как терапевтический способ, позволяющий устранить новообразования, закупорки, снять сужение путей, измельчить либо удалить конкременты, прижечь изъязвления.

Цистоскопия и противопоказания к ее проведению

Помимо жестких критериев при назначении цистоскопии существует и ряд противопоказаний для проведения этой процедуры. Они могут быть общими и местными. Под общими понимаются следующие состояния:

К местным относится воспалительный процесс, остро протекающий в пузыре либо уретральном канале и повышающий риск усугубления развития патологии, учитывая возможность повреждения слизистых слоев органов при проведении обследования. Процедура не рекомендована при диагностированном простатите либо орхите, в особенности, когда присутствует обострение патологий. От цистоскопии отказываются при недостаточной свертываемости крови, в случае кровянистых выделений из мочеиспускательного канала при невозможности выявления их этиологии.

Как подготовиться к цистоскопии

В первую очередь это организация психологического настроя – пациенту требуется разъяснить, что проведение процедуры является необходимостью. Переживать о болезненности процесса бессмысленно, поскольку цистоскопию проводят с применением местной анестезии. Хотя она не снимает дискомфорт полностью, процедура становится достаточно терпимой. Помимо психологической подготовки потребуется соблюдать и другие правила:

Важно. Если болезненность при процедуре становится нестерпимой, следует немедленно предупредить лечащего специалиста. За руль после цистоскопии лучше не садиться.

Проведение процедуры

Теперь о том, как делают цистоскопию мочевого пузыря. У представительниц слабого пола процедура проходит легче, нежели у мужчин – здесь большое значение имеет строение канала. У мужчин он намного уже и длиннее, чем у женщин. Соответственно для них требуется общий наркоз, тогда как женщинам подходит и местная анестезия. Следующие этапы выглядят так:

После процедуры прибор аккуратно извлекают, затем назначается постельный режим – соблюдать его следует на протяжении двух часов после исследования.

Возможные осложнения после процедуры

Осложнения после цистоскопии наблюдаются редко, но полностью исключить возможность негативных последствий нельзя. Могут возникать:

В случае отсутствия противопоказаний необходимо обильное питье. Оно помогает предотвратить инфицирование, поскольку происходит естественное вымывание бактерий.

Важно. Следует учитывать, что при наличии определенных обменных патологий, к примеру, сахарного диабета, риск инфицирования возрастает, соответственно для профилактики назначают противомикробные препараты.

Часто после цистоскопии при походах в туалет возникает болезненность либо жжение, возможно появление крови в урине. Такие симптомы можно отнести к безвредным, поскольку их возникновение обусловлено раздражением механического характера. С течением времени негативные явления исчезают самостоятельно.

Источник