Что видно на кт плечевого сустава
КТ плеча в 3D-реконструкции
КТ плечевого сустава обосновано сделать, если выполненные ультразвуковое исследование и рентгенография не смогли уточнить причину появления жалоб или есть веские подозрения на патологию костно-суставного аппарата данной области. Данное исследование полезно при наличии противопоказаний к магнитно-резонансной томографии (МРТ). Во время КТ-сканирования создаются изображения поперечного сечения плеча с помощью рентгеновских камер и специальных программ. Компьютерная томография плеча может быть выполнена нативно или с контрастированием.
Что показывает КТ плечевого сустава
Фото компьютерной томографии плечевого сустава
Плечевой сустав самый подвижный в организме человека. Огромный диапазон перемещений приводит к его нестабильности, поэтому вывихи и травмы регистрируются часто. Дислокация суставной головки из своего ложа увеличивает вероятность повреждения, что часто приводит к дегенеративному процессу, при котором окружающие сустав ткани постепенно разрушаются и перестают нормально функционировать. Что можно обнаружить на томограммах? КТ плечевой кости демонстрирует сложность перелома, смещение отломков и угол, образуемый их положением. Способность визуализировать изображения в осевой, сагиттальной и корональной плоскостях, а также в трехмерном формате, помогает в интерпретации картины повреждения и предоперационном планировании.
КТ плеча позволяет диагностировать следующие патологические процессы:
инфекционное поражение суставного аппарата;
тромбообразование в сосудах плечевого сустава;
системные заболевания соединительной ткани с вовлечением плечевого сочленения;
разрывы сухожилий, мышц, связочного аппарата;
посттравматические повреждения (вывих, подвывих, перелом, растяжение, ушиб) и осложнения (остеонекроз, рубцовые деформации и пр.);
дистрофические изменения рассматриваемой области;
опухолевый процесс (включая метастатические поражения) в суставе.
Окончательно диагноз верифицируют с учетом совокупности результатов всех исследований. Эффективность терапии выше после прохождения полной диагностики, а схема лечения напрямую связана с патогенетическим фактором. КТ плечевого сустава позволяет врачу дать оценку костям, мягким тканям, костно-суставным сочленениям и обнаружить отклонения.
Как делают КТ плечевых суставов
Положение пациента во время исследования
Сделать КТ плечевой кости в Санкт-Петербурге можно в одном из диагностических центров, в отделении радиологии больницы или клиники, где есть компьютерный томограф. Предварительно нужно записаться, связавшись с оператором через форму сайта или по телефону. Возможно прохождение обследования в экстренном порядке в день обращения.
Как проходит процедура КТ плечевой кости
Подготовка к исследованию плеча
Контрастирование
Введение в вену контраста через катетер
Контрастирование значительно улучшает четкость томограмм и позволяет рассмотреть мельчайшие детали, которые не показывает простое (нативное) компьютерное сканирование, рентгенография и УЗИ плечевого сустава. В большинстве случаев внутривенного усиления не требуется, а его использование зарезервировано для патологических процессов, подозрительных на опухоль или абсцесс кости. Если процедура подразумевает введение контрастного вещества, есть определенные нюансы, которые необходимо знать:
Внутривенная инъекция радиофармпрепарата на голодный желудок повышает вероятность развития вегетативной симптоматики: головокружения, тошноты, слюнотечения. Поэтому перед обследованием, за 30-45 мин., нужно неплотно перекусить.
Если ранее отмечалась аллергическая реакция на контраст, сообщите об этом врачу. Ощущение горячих приливов, учащенное сердцебиение, легкие диспепсические расстройства, которые исчезли через несколько минут самостоятельно, рассматриваются как вариант нормы и не являются противопоказаниями к контрасту.
От приема Метформина при сахарном диабете необходимо отказаться за 36 часов до КТ с усилением, отмену лекарства следует обязательно обсудить с эндокринологом.
Перед обследованием с контрастированием, даже если никогда не было заболеваний почек, необходим анализ крови на креатинин. Результаты действительны в течение 10 дней.
Показания и противопоказания
Компьютерная томография имеет свои показания и противопоказания
Если альтернативные методы визуализации не дают исчерпывающей информации или есть противопоказания к МРТ, КТ является хорошей альтернативой для установления диагноза. Компьютерное сканирование плеча обычно используют для оценки состояния сустава после протезирования, переломов, вывихов. Врач может назначить это исследование, если пациента беспокоят боли в плече, характерные пощелкивания, ограничение объема движения, припухлость и покраснение кожных покровов над суставом.
Как и при любом рентгеновском исследовании, во время прохождения компьютерной томографии присутствует некоторое облучение. Его уровень абсолютно безопасен для взрослых, если диагностика проводится на современном качественном томографе. Во время беременности, лактации и в детском возрасте до 14 лет радиационное воздействие может оказать неблагоприятное влияние на организм, поэтому предпочтительнее сделать МРТ или УЗИ плечевого сустава. Компьютерное сканирование для этой категории лиц может быть выполнено по жизненным показаниям. Женщине, не исключающей желанную беременность на ранних сроках, необходимо воздержаться от любых рентгенологических обследований.
Существуют ограничения и по весу пациента: КТ невозможно по техническим причинам, если масса тела превышает 150 кг.
Противопоказания для контрастной КТ
Современные радиофармпрепараты имеют минимальный риск развития побочных эффектов, но некоторой категории пациентов КТ с усилением не назначают. Абсолютными противопоказаниями к введению контраста служат:
реакции гиперчувствительности (поливалентная аллергия, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок) на радиофармпрепарат.
хроническая почечная недостаточность в стадии суб- и декомпенсации.
состояние после трансплантации почки, нефрэктомии.
В этих случаях вопрос о возможности выполнения компьютерной томографии с введением контраста решается в индивидуальном порядке.
Фото томографии плечевого сустава
КТ при нестабильности плеча
F- задний перелом с вывихом плеча.
Рентгенограмма и компьютерная томограмма у пациента с тяжелым переломом и вывихом правого плечевого сустава до операции
При соблюдении всех рекомендаций (ношение ортеза, дальнейшая разработка, динамическое наблюдение с контрольной КТ плеча и пр.) качество жизни не страдает.
КТ плечевого сустава
Чтобы сделать по доступной цене КТ плечевого сустава, обратитесь в клинику СОЮЗ. Мы используем новейший томограф от американской компании General Electric. Он отличается высоким качеством снимков, быстрым проведением исследования и пониженной лучевой нагрузкой на организм пациента.
Кому требуется КТ плеча
Проведение КТ плечевого сустава необходимо пациентам, которые:
При воспалительном процессе плеча, привычном вывихе или хронической боли КТ плечевого сустава позволяет установить причину заболевания.
Что врач видит на снимках КТ плечевого сустава
По результатам врач оценивает форму плечевого сустава, размер суставной щели. Определяются контуры костей: они должны быть ровными, четкими, иметь однородную структуру. Врач оценивает состояние акромиально-ключичного сочленения. У детей дополнительно определяется соответствие зон роста возрасту и положение эпифизов плечевой кости.
На КТ плечевого сустава видны не только кости и хрящи, но также сухожилия мышц:
Что может диагностировать КТ плечевого сустава
КТ плеча относится к числу самых информативных неинвазивных методов диагностики суставной патологии. С её помощью врач может диагностировать:
КТ плечевого сустава намного точнее рентгенографии. Методика позволяет обнаруживать ранние признаки артроза. Компьютерная томография более информативна в диагностике травм плеча.
Преимущества и недостатки КТ плечевого сустава перед МРТ
И КТ, и МРТ обладают высокой диагностической ценностью. Эти методы иногда являются взаимозаменяемыми, но каждый обладает своими преимуществами и недостатками. Поэтому в хороших медицинских центрах доступны и КТ, и МРТ.
Стоимость на КТ плечевого сустава ниже по сравнению с магнитно-резонансной томографией.
Методика лучше отображает плотные структуры, в частности костные ткани. Поэтому она лучше подходит для диагностики травматических повреждений плеча, особенно с подозрением на внутрисуставные переломы костей.
В отличие от МРТ, КТ суставов не противопоказана при наличии в теле пациента временных или постоянных металлических имплантов. Поэтому процедура может использоваться для оценки состояния плечевого сустава после хирургических операций, при которых врачи использовали штифты, спицы, «якоря» и другие металлические изделия для фиксации костных блоков и отломков.
В то же время МРТ не дает ионизирующего излучения и лучше отображает мягкотканные структуры. Исследование более информативно в диагностике воспалений и разрывов сухожилий мышц вращательной манжеты плеча и бицепса.
Чтобы пройти диагностику заболеваний плечевого сустава, обратитесь в клинику СОЮЗ. У нас используется современный компьютерный томограф, который проводит сканирование очень быстро, с минимальной лучевой нагрузкой на организм пациента. Стоимость КТ плечевого сустава в Москве указана в таблице ниже.
КТ плечевого сустава
КТ плечевого сустава — современная диагностика заболеваний, посттравматических деформаций, опухолей. Рекомендована перед протезированием сустава
В ходе компьютерной томографии аппарат делает множество сканов. Плечевой сустав исследуют в разных проекциях. В отличие от обычного рентгена, на выходе мы получаем подробное трехмерное изображения участка тела. На сканах КТ видны даже незначительные повреждения сустава и отклонения от нормы. Если врач увидит опухоль или косвенные признаки злокачественного процесса, пациенту рекомендуют сделать КТ с контрастом.
Самое главное
Стоимость обследования
Скидки и акции
Показания к КТ плечевого сустава
Что показывает КТ плечевого сустава
Компьютерная томография позволяет визуализировать плечевой сустав и окружающие его структуры в трех плоскостях. По сканам КТ с высокой точностью определяют размеры новообразований, повреждений, а также взаиморасположение и состояние всех анатомических компонентов в этой области: костей, хрящей, мягких тканей и сосудов (при КТ с контрастом). Такая диагностика очень важна перед операциями, например, перед эндопротезированием или заменой сустава.
В норме плечевой сустав очень подвижен, поэтому смещения и механические повреждения, к сожалению, не редкость. Если подвижность плечевого сустава нарушена, пациента часто беспокоят боли в плече, а стандартный рентген или УЗИ не дают ответов на вопросы, пациенту рекомендуют сделать КТ. Помимо травм, КТ плечевого сустава показывает новообразования, метастатические процессы, кисты.
Другими словами, КТ плечевого сустава — высокоинформативный и точный метод диагностики, в рамках этого исследования смотрят не только суставы, но иногда также и кости, сосуды, мягкие ткани. Например, если к нам обращается пациент с переломом плеча, когда необходимо исследование и костной, и хрящевой ткани, проводят одно обследование — «КТ плечевого сустава», в рамках которого смотрят все необходимое. Это одна позиция по прайсу.
Другими словами, КТ плечевого сустава — высокоинформативный и точный метод диагностики, в рамках этого исследования смотрят не только суставы, но иногда также и кости, сосуды, мягкие ткани. Например, если к нам обращается пациент с переломом плеча, когда необходимо исследование и костной, и хрящевой ткани, проводят одно обследование — «КТ плечевого сустава», в рамках которого смотрят все необходимое. Это одна позиция по прайсу.
КТ плечевого сустава с контрастом
КТ с контрастом проводится в том случае, когда необходима более детальная визуализация плечевого отдела. Например, когда есть подозрение на новообразования. Решение о применении контраста принимает лечащий врач либо врач-рентгенолог в процессе исследования. КТ с контрастом противопоказана пациентом с непереносимостью йода.
Чем выше масса тела пациента, тем больше потребуется препарата для контрастного усиления КТ снимков плечевого сустава. Компьютерная томография с контрастом занимает около 15 минут.
Противопоказания к КТ
Противопоказания к проведению КТ с контрастом
Подготовка к КТ плечевого сустава
Перед КТ плечевого сустава специальная подготовка не требуется. Однако перед прохождением исследования с контрастом необходимо убедиться в отсутствии аллергии на йод, а в день исследования рекомендуется воздержаться от приема пищи не менее чем за 3 часа до диагностики. Также в этот день следует пить как можно больше воды, чтобы препарат быстрее выводился из организма. Пациентом с сахарным диабетом II типа перед проведением КТ с контрастом следует проконсультироваться с эндокринологом.
Результат КТ плечевого сустава
Снимки на DVD-диске пациент получает сразу после сканирования. Запись исследования на диск уже включена в стоимость КТ плечевого сустава. Результат КТ также может быть записан на флешку или распечатан на пленке. На подготовку заключения врачу-рентгенологу потребуется время, но мы сможем отправить его на электронную почту. При необходимости наш специалист даст краткий устный комментарий и порекомендует специализированного врача.
Результаты КТ представляют собой
Сканы КТ
На DVD-диске — входит в стоимость
На пленке — 400 ₽ за лист
Письменное заключение врача-рентгенолога
Краткий устный комментарий врача-рентгенолога при необходимости
Текст подготовил
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет
Наши врачи
Сотрудники нашего центра – эксперты в области лучевой диагностики.
Томограф Siemens go.Now
Мультиспиральный томограф Центра КТ «Ами» — это аппарат нового поколения Siemens go.Now, который дает оптимальное качество КТ-снимков при значительно сниженной лучевой нагрузке. На полученных томограммах анатомические структуры визуализируются с высокой точностью. Такой результат обеспечивают новые технологии, использованные в нашем аппарате.
Значительное уменьшение лучевой нагрузки
Томограф Siemens go.Now дает распределенную лучевую нагрузку, адаптированную для каждого пациента и каждого отдельного исследования. Например, технология снижения лучевой нагрузки для определенных частей тела при сканировании головы защищает хрусталики глаз, при сканировании грудного отдела — грудную клетку.
Повышенное качество снимков КТ
Технология «Оловянный фильтр» повышает качество изображения мягких тканей и костных структур. Технология низковольтного сканирования позволяет повысить диагностическую уверенность, увеличив четкость изображения. При этом значительно уменьшается количество контрастного вещества, что делает исследование безопасней и дешевле.
Повышенное качество снимков КТ
Технология «Оловянный фильтр» повышает качество изображения мягких тканей и костных структур. Технология низковольтного сканирования позволяет повысить диагностическую уверенность, увеличив четкость изображения. При этом значительно уменьшается количество контрастного вещества, что делает исследование безопасней и дешевле.
Отзывы
Наша задача — не только проводить диагностику на неизменно высоком уровне, но и всегда внимательно относиться к каждому, кто приходит к нам за помощью. Отзывы, которые мы получаем от посетителей, подтверждают — у нас это получается!
Клиника производит благоприятное впечатление. Персонал вежлив, сотрудники доброжелательно общаются; работают быстро, слаженно, профессионально. Учитывая обстановку, связанную с коронавирусной пандемией, важно отметить, что клиника оснащена необходимым оборудованием (санитайзеры, одноразовые маски, бахилы, спецодежда). Сотрудники внимательно следят за соблюдением противоэпидемических мер.
Возникла острая необходимость сделать КТ органов грудной клетки, клинику нашёл через Google, и был приятно удивлён всем. Неожиданно дружелюбный персонал, фантастический уровень чистоты, оперативность услуг, на секунду мне показалось, что я не в России, а где-то в Европе. Дмитрий, владелец бара «Гравитация»
Прекрасные впечатления. Диагностика проводилась на высоком профессиональном уровне, очень быстро, безболезненно, в приятной обстановке. Персонал очень внимателен, доброжелателен. Быстрая, грамотная расшифровка, ответили на все интересующие вопросы. При необходимости подобных процедур в следующий раз выберу эту клинику.
О центре диагностики
Команда сотрудников центра КТ «Ами» обеспечивает превосходное качество услуг и внимательное отношение к каждому пациенту. Мы знаем, что своевременное и правильное лечение возможно лишь благодаря профессиональной диагностике.
Экспертные врачи
Наши специалисты — профессионалы с опытом.
Лучшее оборудование
Главное для нас — диагностическая безупречность.
Центр КТ «Ами» — это команда экспертов, высококлассное оборудование и упор на качество диагностики
Мы открылись,
чтобы помогать
Провели уже более 7 000 исследований.
Центр КТ «Ами» — это команда экспертов, высококлассное оборудование и упор на качество диагностики.
Как проходит процедура
Запишитесь по телефону или через форму на сайте
Если исследование требует предварительной подготовки, вам об этом сообщат.
Придите за 15 минут до назначенного времени
Постарайтесь прибыть в центр КТ заранее,
чтобы оформить необходимые документы.
Пройдите процедуру КТ быстро и безболезненно
Одно исследование занимает от 1 до 20 минут в зависимости от сложности и выявленных изменений.
Получите результаты КТ после обследования
Запись сканов КТ на DVD-диске будет готова сразу же после обследования. Заключение придет на email.
Частые вопросы
Пациент ложится на стол, который движется к гентри — кольцевой раме томографа. Пока стол с пациентом проходит через кольцо, томограф делает снимки. Важно лежать неподвижно, иначе на снимках могут быть искажения (артефакты). Врач-рентгенолог управляет аппаратом из соседней комнаты, при этом сохраняется голосовая связь с пациентом. Кольцо КТ-аппарата — широкое, при прохождении через него у пациента не возникает ощущения замкнутого пространства.
В ходе диагностики сканируют только исследуемые области. Диагностика занимает около 1 минуты. Иногда перед КТ пациенту через плечевую вену вводят препарат для контрастного усиления снимков. При КТ брюшной полости контраст может не только вводиться внутривенно, но и приниматься перорально.
Оба исследования относятся к высокоинформативным, но не всегда отвечают на одни и те же вопросы. КТ остается наиболее предпочтительным методом диагностики после травм (переломов, ушибов, вывихов), лучше показывает костно-хрящевую ткань, онкологию костей, метастазы. КТ легких также показывает больше, чем другие диагностические методы.
МРТ предпочтительнее для обследования головного мозга, мягких тканей, выявления опухолей (некоторые новообразования лучше визуализируются на КТ-сканах).
Принцип работы МРТ основан на действии магнитного поля, а КТ — на ионизирующем излучении. Поэтому КТ нежелательно делать часто, а беременным женщинам назначается только МРТ.
Зависит от объемов исследования и особенностей клинической картины пациента. Мы заботимся о вашей безопасности и строго соблюдаем стандарты радиационной безопасности, утвержденные Главным санитарным врачом РФ. Аппарату Siemens Somatom go.Now присвоена категория «Сниженная лучевая нагрузка». Принято считать, что абсолютно безопасно делать КТ пяти зон в год или что между плановыми исследованиями лучше делать перерыв 6–12 месяцев, но важно понимать, что все индивидуально, поэтому лучше уточнить у врача.
Бывает, что у пациента есть показания к повторению КТ с контрастом сразу после первого сканирования или через 2-12 недель. Переживать и беспокоиться из-за этого не нужно. Врач-рентгенолог не допустит необоснованной лучевой нагрузки (этот показатель измеряется в миллизивертах). При повторении КТ с небольшим интервалом лучевая нагрузка обоснована и не превышает безопасной нормы.
Делать КТ для профилактики можно при отсутствии противопоказаний. Если в ходе первого профилактического исследования никаких угроз для жизни и здоровья пациента не обнаружено, то достаточно наблюдаться 1-2 раза в год. Полный отказ от профилактики может привести к тому, что такие опасные заболевания как стеноз сосудов, саркома кости или другие злокачественные опухоли не будут замечены.
К сожалению, сегодня они по прежнему остаются преимущественно «случайными находками» на КТ. Например, когда к рентгенологу обращаются с перелом, а в ходе обследования выявляют и пограничную опухоль кости. Обнаружить такие заболевания вовремя — большая удача.
Направление от врача — необязательное условие посещения центра КТ. Нам важна ваша забота о своем здоровье, согласие на проведение обследования, отсутствие противопоказаний к КТ. Однако важно учитывать, что КТ не рекомендовано делать часто, поскольку в ходе диагностики применяется ионизирующее излучение. В качестве альтернативы мы можем предложить МРТ.
Если вы планируете делать КТ с контрастом, заранее убедитесь в отсутствии аллергии на йод. Если у вас сахарный диабет II типа, то необходимо посоветоваться с эндокринологом — КТ с контрастом требует временной отмены (на 1-2 дня) сахароснижающих препаратов, а препарат содержит йод, что может быть неприемлемо, если у вас проблемы с щитовидной железы.
МРТ или КТ плечевого сустава
МРТ и КТ плечевого сустава являются двумя основными высокоинформативными способами диагностировать патологии в области плеча. У многих пациентов возникает вопрос, в чем же отличия между МРТ и КТ (МСКТ) плеча, и что лучше: сделать МРТ плечевого сустава или КТ. Давайте разбираться вместе.
Методы диагностики плечевого сустава
Для диагностики повреждений плечевого сустава используют различные методы визуализации, включая:
Сведение об исследовании
Сведение об исследовании
Когда МРТ плечевого сустава лучше, чем КТ плеча
В медицинских центрах СПб обследование плечевого сустава с помощью магнитного резонанса является профилирующим диагностическим исследованием патологий суставных тканей. Именно МРТ плечевого сустава дает возможность получить данные о состоянии суставов, мягких тканей и хрящей. Томография плеча хорошо покажет:
МРТ также позволяет отличить здоровые ткани от поврежденных при предположении на опухоль или раковые метастазы, помогает оценить картину травм и их месторасположение.
В отличие от КТ плеча, МРТ может многократно применяться при исследовании состояния здоровья детей и беременных женщин. По времени для проведения МРТ плечевого сустава может понадобиться от десяти до двадцати минут нахождения пациента в неподвижном состоянии в условиях замкнутого пространства камеры МРТ. КТ плечевого сустава занимает всего до десяти секунд, что по времени проведения исследования предпочтительно для людей, страдающих клаустрофобией или боязнью замкнутых пространств.
Магнитно-резонансное исследование имеет ряд абсолютных противопоказаний, к которым в настоящее время относятся: наличие у человека кардиостимулятора, электронных или ферромагнитных имплантатов среднего уха, больших металлических имплантатов и ферромагнитные осколков, а также наличие больших кровоостанавливающих клипс сосудов головного мозга.
Когда КТ плечевого сустава лучше, чем МРТ плеча
Компьютерное рентгеновское исследование плеча больше рекомендовано при проведении диагностики костной составляющей человеческого организма, а именно: травматических повреждений костей плеча человека; неправильно сросшиеся кости, наличие костных шпор; поражений костей опухолевой природы как первичных, так и вторичных; атеросклеротических изменений сосудов.
Противопоказаниями для проведения МСКТ могут являться беременность и кормление ребенка грудью. Также метод компьютерной томографии не рекомендован маленьким детям без серьезных медицинских показаний из-за лучевой нагрузки.