чгвм что это как расшифровать
Врач объяснил, как расшифровать свои анализы на антитела к COVID-19
С результатами подобных анализов корреспондент «Российской газеты» обратилась к сертифицированному специалисту по физической реабилитации, члену Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации Леониду Дьякову.
Антитела: иммунный ответ
Леонид Леонидович, в лаборатории люди получают результаты исследования, естественно, безо всяких комментариев. Их отправляют к врачам. Но к ним сейчас пробиться нелегко, да и не каждый рискует сидеть в очередях. В итоге человек мучительно вглядывается в непонятные обозначения, думает, плохо это или хорошо. Расскажите, что значит: «Антитела обнаружены».
Тест на антитела может показать, сталкивался ли человек с коронавирусом, даже если симптомов COVID-19 у него не было. Если антитела обнаружены, значит, организм среагировал на встреченный вирус. Они могут сохраняться, даже если самого вируса в организме уже нет. Этот тест говорит только о том, что произошел некий иммунный ответ.
Таким образом, выявление антител в крови является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса и помогает выявить стадию развития инфекции.
Обнаружение IgM указывает на недавнее инфицирование SARS-CoV-2. Они появляются непосредственно после контакта с носителем вируса, на третий-четвертый день. Через семь-десять дней они уже точно присутствуют в крови.
Потом они «стареют»?
Леонид Дьяков: Общий период вероятного выявления антител класса M не превышает двух месяцев. В течение этого времени IgM антитела постепенно полностью сменяются на IgG. Последние начинают формироваться в среднем на 21-й день.
Если еще есть IgM, и уже появились иммуноглобулины класса G, то это означает позднюю инфекцию. Просто IgM еще не сошли на нет.
Получается, наличие IgM не обязательно говорит об активной инфекции?
Леонид Дьяков: Да. Эти антитела могут выявляться и на стадии выздоровления.
Когда в крови выявляются только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него сформировался иммунитет к SARS-CoV-2. Если уровень IgG достаточно высок, то можно стать донором иммунокомпетентной плазмы. Например, IgG больше 40, а IgM больше 1,5, либо IgG больше 80, а IgM равно нулю.
То есть, если в крови выявлены обе группы антител, это означает, что человек уже выздоравливает?
Леонид Дьяков: Совершенно верно. Еще раз повторю: иммуноглобулины М говорят о том, что человек в данный момент болеет коронавирусом. Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. А иммуноглобулины G говорят о том, перенес ли он коронавирусную инфекцию в прошлом.
Далее, в графе «Дополнительная информация», вообще непонятная шифровка. А чем непонятнее, тем ведь страшнее. К примеру, вот передо мной результаты, переданные одним пациентом: «ОПсыв 0,0338; КП 1,45». Что кроется за этим?
От чего зависит количество антител в организме?
Лучше не болеть
Заразен ли человек, чей анализ мы расшифровываем?
Леонид Дьяков: По данному тесту нельзя определить, заразен ли еще человек. В принципе, с такими показателями, которые вы предоставили, пациент не заразен.
Но чтобы достоверно знать это, следует все же сдать еще мазок. Именно он покажет, выделяется ли вирус во внешнюю среду. Если он будет отрицательный, то человек стопроцентно не заразен. Без этой уверенности я бы рекомендовал соблюдение мер социальной дистанции и индивидуальной защиты даже в случае обнаружения только антител класса IgG.
А вы верите в то, что все должны переболеть, и тогда с эпидемией будет покончено?
Леонид Дьяков: В этом, конечно, есть логика. Но проблема в том, что вирус дает достаточно серьезные осложнения. И не все болеют в легкой или бессимптомной форме.
Люди, узнавшие что у них обнаружены антитела, начинают думать, когда же, где подхватили заразу. Вспоминают, когда болели. Может ли данный тест показывать антитела не только на COVID-19, но и на перенесенные другие ОРЗ или ОРВИ?
Леонид Дьяков: Исключено. Это специфичный тест именно на антитела к коронавирусной инфекции.
Человек припомнил, что сильно болел в феврале, ему было очень плохо. Мог тогда быть коронавирус?
Леонид Дьяков: Иммуноглобулин G с тех пор не сохранился бы.
То есть, носители антител могут, в принципе, радоваться, что переболели коронавирусом, практически не заметив этого?
Леонид Дьяков: Те, кто переболел легко или бессимптомно, вырабатывают низкий уровень иммуноглобулина G и могут заболеть повторно.
Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они проживут в крови после болезни.
Однако есть информация, что сохраняются так называемые клетки памяти. Организм запоминает, как вырабатывать эти антитела, при каких условиях и в каком количестве. И в случае повторного контакта с вирусом организм начинает синтезировать IgG-антитела значительно быстрее, не за 21 день, а за три. И они способны «смягчать» течение заболевания, препятствовать развитию тяжелых осложнений.
Дышите глубже
Получается, что в принципе сдавать тест на антитела и не совсем нужно. Какая разница, болел человек или нет, если этого особо и не заметил, а никаких таких преимуществ наличие антител не дает. Все так же нужно предохраняться от заражения…
Леонид Дьяков: Мое личное мнение, если человек чувствует себя хорошо, особой надобности в тестировании нет. Ведь с тем же успехом можно поискать у себя вирус герпеса и другие.
Однако тестирование поможет решить проблему в более глобальном масштабе, выработать стратегию борьбы с коронавирусом, поскольку по количеству иммунных людей можно спрогнозировать, когда случится спад эпидемии.
Что делать тем, у кого обнаружены антитела класса IgM?
Леонид Дьяков: Если нет явных признаков заболевания, нужно побольше двигаться, гулять на свежем воздухе, дышать полной грудью, чтобы работали легкие, а кислород циркулировал в крови.
Все материалы сюжета «COVID-19. Мы справимся!» читайте здесь.
Загадочный «омикрон»: что известно о новом штамме
Всемирная организация здравоохранения собралась на экстренное заседание. Обсуждали новый штамм коронавируса из ЮАР. По итогам встречи новый штамм назвали по имени греческой буквы «о» – «омикрон». Пока этот вариант коронавируса классифицировали как вызывающий беспокойство, имеющиеся тесты его выявляют. Но понадобится еще несколько недель, чтобы понять, сколь «Омикрон» опасен, как быстро распространяется и защищают ли от него имеющиеся вакцины.
Пока же многие страны вводят ограничения на въезд из стран, где новый штамм распространяется. Россия не исключение. С 28 ноября в нашу страну ограничен въезд иностранцев из девяти государств Африки и Гонконга.
Британия стала первой страной, которая перекрыла авиасообщение с Южной Африкой, защищая себя от нового варианта коронавируса. Неприятные новости пришлись на оживленный предрождественский период. Чего ждать дальше? Внезапного локдауна, как в прошлом году? Судя по тому, как резко принимаются сейчас решения, ничего исключать нельзя в принципе. Многое зависит от того, как проведет себя новый штамм.
Появились первые изображения нового варианта. Ученые насчитали у «омикрона» около 50 мутаций, отличающих его от оригинального вируса.
«Больше 30 мутаций находятся в зоне, которая вызывает у нас особое беспокойство. Она взаимодействует с клетками человеческого организма и вызывает инфекцию. На нее также направлено большинство вакцин, воздействие которых может быть ограничено в результате этих изменений», – заявил директор Африканского научно-исследовательского института здравоохранения и специалист по вакцинам профессор Виллем Ханеком.
Новый штамм стремительно распространяется. В Южной Африке за одну только неделю утроилось число заражений. «Омикрон» особенно активен в провинции Гаутенг, на его долю приходятся 90% выявленных случаев.
Британские ученые говорят, что «омикрон» сумел объединить мутации от предыдущих вариантов – «альфа», «бета», «гамма» и «дельта» – и добавить своих собственных. По одной из версий, это могло произойти в результате длительного нахождения вируса в организме пациента с нарушениями иммунной системы, вызванной тяжелым заболеванием либо медицинскими препаратами.
15 изменений приходятся на зону рецепторов. С их помощью вирус проникает в клетку организма человека. Для сравнения: у считавшегося самым опасным варианта «дельта» в пять раз меньше таких мутаций. Научные советники британского правительства опасаются, что «омикрон» может почти на 40% снизить эффективность существующих сегодня вакцин. Другие ученые с ними не согласны.
«Катастрофы нет. И когда некоторые мои коллеги говорят, что все ужасно, я думаю, что они переоценивают опасность ситуации. Иммунитет, выработанный с помощью вакцин, по-прежнему будет защищать вас от тяжелых форм заболевания. Может быть насморк, заболеть голова или другие симптомы, но ваши шансы попасть в больницу, палату интенсивной терапии и даже умереть крайне малы благодаря действию вакцин, которые продолжат защищать нас в будущем», – уверяет Калум Семпл, профессор Ливерпульского университета.
«Пока мы только делаем предупреждение о возможной опасности, но до конца все не знаем. Только после тщательной проверки можно будет понять, как работают против нового вируса антитела, полученные в результате вакцинации или перенесенной болезни. Ответа на этот вопрос еще нет. Но мы это непременно выясним», – заверил главный инфекционист США Энтони Фаучи.
Не дожидаясь научных выводов, политики перешли к действиям, перекрывая вирусу основные пути распространения по миру – через аэропорты.
«Еврокомиссия предложила всем членам Союза срочно запретить сообщение с Южной Африкой и другими стран, где есть заражения, чтобы ограничить распространение нового варианта. Поездки туда должны быть приостановлены до тех пор, пока не будет полного представления об опасности нового штамма. Прибывающие из этого региона должны отправляться на карантин», – отметила Урсула фон дер Ляйен, председатель Еврокомиссии.
Новости о закрытии авиасообщения застали многих уже в пути. Командир экипажа на рейсе из Кейптауна честно признался, что он не знает, что ему делать.
Тестирование шести сотен пассажиров, прилетевших из Южной Африки в голландский аэропорт Шипхол, показало, что каждый десятый из них был носителем инфекции: у 61 человека обнаружили ковид. В Бельгии выявлен первый в Европе случай заражением «омикроном». Не сделавшая прививку женщина подхватила его, побывав в Египте и Турции. Заболевшие есть в Гонконге и Израиле. «Омикрон» проник в Великобританию.
«Мы потребуем от всех лиц, контактирующих с людьми, у которых есть положительный результат теста с подозрением на наличие «омикрона,» самоизолироваться в течение 10 дней независимо от их прививочного статуса. Мы также пойдем дальше и попросим всех вас помочь сдержать распространение этого варианта путем ужесточения правил ношения масок в магазинах и в общественном транспорте», – заявил премьер-министр Великобритании Борис Джонсон.
В Британии возвращаются к обязательному тестированию всех приезжающих из-за рубежа и изоляции до получения негативного результата. В красный список внесены уже десять африканских стран. Прибывшие оттуда отправляются на 11-дневный карантин в отеле, стоимостью 2285 фунтов стерлингов для каждого.
Еще более жесткий подход – у правительства Израиля. Там решили не ждать, когда новый, более заразный штамм «омикрон» вытеснит уже практически побежденную здесь тройной вакцинацией «дельту». В международном аэропорту имени Бен Гуриона уже отменены рейсы в Центральную и Южную Африку. Все страны этого континента объявлены «красными», вылететь туда гражданин Израиля не может, а вернуться в состоянии только по решении специальной гуманитарной комиссии. Связь сохранена только со странами Магриба, северо-африканскими государственными, где новый штамм коронавируса пока недостаточно распространен.
Сейчас въезд в Израиль иностранным туристам полностью запрещен, откуда бы они ни возвращались и как бы привиты они ни были. Очевидно, отпадает вопрос о возобновлении турпотока из России, который был перенесен на 1 декабря, поскольку израильтяне закрыли границы страны на ближайшие две недели – с возможностью пролонгации. И это далеко не все меры, которые введены для того, чтобы приостановить распространение нового штамма коронавируса по стране.
В преддверии дальнейших ограничений по всему миру акции авиакомпаний посыпались на биржах. Инвестиции возвращаются в сектор, который ранее извлекал прибыль из пандемии. На 10% поднялись акции компании Zoom, выросли акции компании, поставляющей спортивные тренажеры. Это признак того, что инвесторы опасаются возвращения к домашнему режиму, который доминировал в прошлом году.
В отличие от своих предшественников «омикрон» признан опасным на раннем этапе, и в мире растет число привитых от коронавируса людей. Стремительно введенные ограничения, возможно, дадут время, чтобы лучше подготовиться к встрече нового штамма, который пока выглядит загадочно.
Термин COVID-19 «расшифровали» пользователи Казнета
Иллюстративное фото: pixabay.com
Свою теорию обозначения термина «COVID-19» выдвинули казахстанские пользователи интернета. По мнению некоторых из них, он имеет следующую расшифровку «контроль над людьми при помощи цифровой идентификации, вакцин и искусственного интеллекта». Фактчекеры считают, что это не так.
Некоторые казахстанцы пытаются расшифровать термин COVID-19. Они предполагают, что такая комбинация букв на самом деле является аббревиатурой «Сontrol, Vaccine и Identity», а цифры 1 и 9 обозначают первую и, соответственно, девятую буквы латинского алфавита A и I.
Как считают авторы теории, эти буквы обозначают словосочетание «artificial intelligence», что переводится как «искусственный интеллект», передает StopFake.
Сообщение, рассылаемое в Сети: StopFake.kz
Теория, распространяемая в Сети, не имеет никакого за собой подкрепления, считают разоблачители фейков. Кроме того, с букв A и I в английском языке начинается не одна сотня слов.
Что касается русского варианта расшифровки, то фраза «контроль над людьми при помощи цифровой идентификации, вакцин и искусственного интеллекта» на английском звучала бы так: «control over people using digital identity, vaccines and artificial intelligence». Следовательно, тогда бы аббревиатура COVID-19 выглядела бы как COPUDIV-19 или же COPUDIVAI.
Фактчекеры заключили, что теория расшифровки, которую казахстанцам навязывают некие «знатоки», не является правдой.
Кроме того, мы писали о том, что в мессенджерах казахстанцев распространялся фейк об отравленных медицинских масках, которые якобы раздавали люди, выдающие себя за представителей властей.
Уникальная подборка новостей от нашего шеф-редактора
Как самостоятельно расшифровать анализ на антитела к коронавирусу
Антитела, или иммуноглобулины – это белки в крови, которые экстренно вырабатываются организмом при встрече с инфекцией. Они нейтрализуют оболочки клеток враждебных человеку вирусов и бактерий. Иммунитет обладает «памятью», и при повторном заражении пациенту будет проще справиться с недугом.
Иммуноглобулины М (IgM) – первичный ответ иммунитета на инфекцию. Антитела IgM первыми бросаются в атаку – они появляются в течение первых пяти дней после заражения.
Наличие IgM говорит о контакте человека с COVID-19.
Обнаружение IgM в плазме крови означает, что сейчас происходит острая фаза инфекционной болезни. Это не обязательно тяжелая форма заболевания, состояние пациента может быть и бессимптомным, без явных клинических проявлений.
Постепенно, в течение четырех недель, количество иммуноглобулина М снижается, первичные антитела заменяются на другие.
Второй линией защиты выступают белки IgG, они напрямую борются с вирусом при дальнейшем его внедрении в организм. Антитела IgG (их называют поздними) образуются иммунитетом в плазме крови не настолько быстро как первичные, а только через две недели после заражения.
Выявление IgG в анализе означает, что специфические антитела образовались, их достаточно много – и теперь они будут защищать минимум несколько месяцев.
Наличие иммуноглобулина G говорит о перенесенном в прошлом заболевании.
Именно IgG отвечают за продолжительную защиту от перенесенной вирусной инфекции, и чем выше значение, тем лучше. Если анализом выявлены только IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел, и у него появился иммунитет к SARS-CoV-2.
Низкий уровень иммуноглобулина G вырабатывается у пациентов, переболевших коронавирусом легко либо бессимптомно. Это означает, что человек может заболеть «ковидом» повторно, так как иммунная защита ослабнет довольно быстро.
Чем тяжелее протекает заболевание, тем больше антител произведет иммунная система, и тем дольше они сохранятся в крови.
Два типа анализов на антитела
Существует два варианта анализов крови на антитела к коронавирусу – качественный и количественный.
Качественный анализ просто показывает наличие или отсутствие иммуноглобулинов IgG и IgM к возбудителю, то есть, сталкивался ли человек с SARS-CoV-2 или нет.
Второй тест более точный: по его результатам можно узнать, как давно человек заразился и в какой фазе болезни сейчас находится. Количественный анализ проводится с помощью иммуноферментного анализа (ИФА). Он определяет концентрацию антител, так называемые, титры в единице измерения на 1 мл.
Как расшифровать результаты
Как расшифровывать результаты ИФА-тестов на антитела
1. Концентрация антител IgG в пределах 0,0-10,0 ОЕ/мл. Организм с вирусом не знаком, с большой вероятностью человек здоров, однако такой результат может быть у инфицированного в инкубационном периоде.
2. Концентрация антител IgG в диапазоне 12,0-15,0 ОЕ/мл — результат сомнительный. Цифры говорят о пограничном уровне антител, контакт с вирусом мог произойти недавно, и SARS-CoV-2 может оставаться в организме.
3. Концентрация антител IgG >=15,0 ОЕ/мл — результат положительный. Это высокий показатель иммуноглобулина, значит, организм знаком с COVID-19.
4. Концентрация антител IgG очень велика, >40 ОЕ/мл и выше – то такой человек может стать донором иммунокомпетентной плазмы.
Расшифровка аббревиатур кабелей и проводов.
Чтобы сразу можно было понять, какой кабель перед вами, внедрена система маркировки кабелей и проводов. Все имеющиеся на сегодняшний день материалы, из которых делают кабельную продукцию, обозначены определенными буквами (например, Р — резина, П — полиэтилен, В — ПВХ (винил) и т.д.), а их позиция говорит о том, что из этого материала сделано — изоляция, защита или броня.
Маркировка кабеля — что зашифровано в буквах и цифрах
Первая буква в маркировке кабеля это или буква «А» — алюминий, или пропуск. Пропуск означает «медь». Так что если на первой позиции вы видите любую другую букву кроме «А», это значит, что проводники сделаны из меди.
Изоляция, броня, защита
Для начала давайте разберемся, что такое броня, что — защита, а что — изоляция. Когда говорят о материале изоляции, имеют в виду материал, использованный для изоляции алюминиевых или медных жил. Задача этого слоя — предотвратить замыкание жил между собой. Тут используются диэлектрические материалы: резина, полиэтилен, ПВХ, фторопласт. Когда-то применялась еще и бумага, но сейчас этот вид изоляции почти не используется.
Защитная оболочка (внутренняя) — укладывается под броню или наружный защитный слой, чтобы они не повредили изоляцию а также для повышения степени защиты (от воды, температурных, механических воздействий). Присутствует далеко не всегда.
Броня кабеля — это стальные ленты (оцинкованные или нет) или оплетка из проволоки (круглой или плоской). Этот слой есть не во всех кабелях. Нужен он для увеличения механической прочности. Бронированные кабели используются в тех местах, где высок риск их повреждения или есть постоянно действующие нагрузки. Их применяют для прокладки в земле, на столбах, под водой и т.д. Для внутренней проводки броня не требуется — нет критических нагрузок.
Защитный слой кабеля (наружный покров) — это наружная оболочка, которая защищает броню и/или проводники. Очень часто тут используются те же материалы, что и для изоляции, но материал может и отличаться.
Все эти три оболочки идут после обозначения материала жилы, то есть это вторая, третья и четвертая буквы (это если есть буква «А», если буквы нет — жилы медные). Их обозначение и расшифровка есть в таблице.
Расшифровка цифровых значений
После букв маркировка кабеля содержит несколько цифр. Они отражают рабочее напряжение, на которое рассчитан кабель (если цифры нет, то используется для сети 220 В), а также количество и сечение жил. Первой стоит кол-во, через знак «х» — сечение. Если все жилы одинакового сечения, такая пара одна, если есть выделенные жилы для «нуля» (они меньшего сечения), через «+» стоит вторая пара цифр.
Расшифровка маркировки кабеля АРНБГ и основные обозначения, которые могут стоять на этих позициях
В этой части маркировки кабелей разобраться не так сложно. Разберем один пример. Очень популярны кабели ВВГ. Расшифровка маркировки следующая:
Этот кабель многие считают оптимальным для внутренней проводки в доме или квартире, так как стоит он относительно недорого, есть во многих вариантах, выпускается большим количеством производителей.
Цифры отображают количество и сечение жил
Чтобы лучше разобраться в цифровых обозначениях в маркировке кабеля разберем несколько модификаций этой кабельной продукции:
Таким же образом расшифровываются цифры и во всех остальных случаях.
Температурный режим и ГОСТ
На последнюю часть маркировки кабелей мало кто обращает внимание. Тут проставляется режим эксплуатации (минимальные температуры) и наименование ГОСТа или ТУ, согласно которому этот кабель изготовлен.
Температурные данные важны, для наружной прокладки кабелей. Особенно они актуальны для регионов с низкими или высокими температурами. Потому при выборе типа кабеля про этот параметр не забываем.
Маркировка кабеля: примеры расшифровки
Изучая информацию по маркировке все кажется вполне понятным, но при попытке применить знания на практике часто появляются затруднения. Больше всего сложностей вызывает то, что некоторые характеристики отображаются отсутствием обозначений. С первой позицией все более-менее просто — стоит впереди «А» — жилы из алюминия, если любая другая буква — медные.
Расшифровка маркировки АПвПу2Г выглядит следующим образом:
Как видите на примере расшифровки кабеля МКЭШ, на первой позиции может оказываться назначение кабеля. Тут можно увидеть следующие буквы:
Еще может пропускаться еще может защитная оболочка и броня. Они есть в кабелях, которые прокладываются в сложных условиях. То есть, тут тоже может возникнуть путаница.
Как же ориентироваться? В некоторых случаях по буквам. «Б» — это только тип брони, «Г» — гидроизоляция, «Ш» — защитная оболочка в виде выпрессованного шланга. Все остальные — по ситуации. Но так глубоко надо изучать маркировку специалистам, домашнему мастеру, в основном, надо знать основные положения, а конкретные свойства кабеля можно подсмотреть в его описании. Как видите, маркировка кабеля и ее расшифровка — дело нелегкое.
Еще несколько примеров расшифровки наиболее популярных кабелей:
По факту КГ — это просто пучок медных проводов без защитных оболочек. Сегодня используется крайне редко, но все еще встречается.
Маркировка проводов
Провода маркируются по той же схеме, что и кабели. Первая позиция тоже обозначает материал жил — А — алюминий, а ее отсутствие — медь. На второй позиции могут стоять либо П (провод), либо ПП — провод плоский, Ш — шнур. В первом случае он может быть одножильным, во втором — обычно состоит из двух или трех (реже — больше) жил. Недавно появился новый вид — нагревательные провода. Они обозначаются ПН. И последняя — третья — позиция с буквами — это материал изоляции. Тут все стандартно:
Но на этой позиции может находится информация о конструкции или назначении провода:
После букв стоят цифры. Это количество проводников (первая цифра) и их поперечное сечение (вторая).
Провода — П — обычный, круглый, ПП — плоский
При расшифровке маркировки главное — понять, где кабель, а где провод. Ведь буква «П» на второй позиции может обозначать полиэтиленовую изоляцию проводов. Ориентироваться можно по количеству букв — маркировка проводов обычно содержит 4 буквы, а кабелей — больше. Хоть это и не явный признак, но в большинстве случаев помогает. Зато остальная расшифровка маркировки проводов намного легче, чем кабельной продукции. Вот несколько примеров:
ПВ. У проводов этой марки через тире пишется цифра, обозначающая количество проводников в проводе (ПВ-1, ПВ-3):
А и АС — алюминиевый провод неизолированный, АС — скрученный.
ПР — провод с резиновой изоляцией.
Часто еще возникает вопрос: чем отличается провод от кабеля. В основном — количеством проводников. Провод чаще всего имеет одну жилу. Двух и трехжильные провода отличаются от кабелей тем, что у него есть только одна тонкая оболочка. У кабелей обычно их несколько.
Маркировка оптических кабелей
Маркировка оптических кабелей имеет свои особенности. Первые две буквы — ОК (оптический кабель). Так что с идентификацией проблем не будет. Далее принцип тот же: есть определенный набор обозначений, которыми шифруются характеристики. В общем случае структура маркировки после букв «ОК» такая: