чем вывести бородавку на коленке
Бородавки. Виноваты лягушки?
Опасность для здоровья: не представляет. Могут увеличиваться в размерах и числе.
В редких случаях могут напоминать плоскоклеточный рак кожи.
Что такое бородавка?
Доброкачественная опухоль кожи, вызываемая вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Как выглядит?
Бородавками называют небольшие сухие уплотнения телесного цвета. Они имеют шероховатую поверхность, иногда болезненны. На руках это может привести к выраженному косметическому дефекту.
Почему появляются?
Вирус папилломы человека, проникая в клетки кожи, встраивается в их ДНК. Это ведёт к их чрезмерному размножению и появлению характерных разрастаний.
Существует 3 варианта проникновения вируса в кожу
Что ещё следует знать о бородавках?
Важно Не стоит «выращивать» бородавки. Удаление больших и множественных образований всегда сложнее, чем одного маленького узелка.
Как лучше лечить?
Бородавки можно удалять практически любым способом. Используются хирургический метод, электрокоагуляция, лазерная и криодеструкция, а также радиоволновая хирургия.
Гистологическое исследование при удалении обязательно при малейших сомнениях.
Результаты лечения
Важно отметить, что согласно нашему опыту, бородавки часто возникают снова после удаления чистотелом и жидким азотом. Это связано с тем, что данные способы не позволяют полностью контролировать глубину воздействия.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
Удаление бородавок — нужно ли это делать? Как правильно удалить бородавку?
Удаление бородавок — нужно ли это делать? Как правильно удалить бородавку?
Бородавки — это вирусное заболевание кожи, вызываемое вирусом папилломы человека. Эта инфекция проявляется доброкачественными кожными образованиями разного размера.
Какие бывают бородавки?
Какие бородавки самые распространенные?
Чаще всего (до 70% всех случаев) пациенты сообщают о беспокоящих их бородавках, причем большинство пациентов — дети школьного возраста. Также бородавки обнаруживаются у 20% студентов. Подошвенные бородавки чаще встречаются у взрослых (34% случаев), в отличие от плоских бородавок, которые, опять же, чаще встречаются у детей (4% всех бородавок).
Опытный дерматолог без труда определит тип бородавки на консультации. Однако в редких случаях, особенно если бородавка травмирована, ее сложно диагностировать только при обследовании, и тогда врач может провести биопсию производного и гистологическое исследование.
Могут ли бородавки вызвать осложнения?
Бородавки обычно не вызывают осложнений, если они не растут, не становятся болезненными при ходьбе, а также вызывают психологический дискомфорт по эстетическим причинам. В редких случаях при травмах они могут распространяться на соседние участки.
Пациенты со значительным дефектом иммунной системы (например, иммунодефицитом различного происхождения) сохраняют теоретическую вероятность злокачественного образования простой бородавки, хотя в повседневной практике этого не происходит. В отличие от остроконечных кондилом, которые также могут быть вызваны онкогенными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Таким образом, чтобы избежать перечисленных выше осложнений, во всех случаях рекомендуется радикальное удаление бородавок.
Удаление бородавок
Хотя научная литература предполагает, что при хорошей иммунной системе бородавки могут исчезнуть сами по себе в течение нескольких лет, медицинская практика показывает обратное. Основная проблема с лечением бородавок заключается в том, что в настоящее время не существует метода или лекарства для удаления самого вируса, поэтому врач не может гарантировать 100% излечение. Все лечение направлено на удаление самой бородавки, но не предотвращает рецидив ВПЧ.
В идеале удаление бородавки должен проводить опытный дерматолог, так как неправильно назначенное лечение может не только не помочь, но и ухудшить ситуацию. Бородавки лечат только радикальным удалением, которое, как уже говорилось, можно проводить хирургическим лазером, жидким азотом или специальными препаратами.
В нашем центре используются любые из вышеперечисленных методов удаления бородавок. В каждом случае метод лечения подбирается индивидуально.
Лазерное удаление бородавок
Процедура проводится под местной анестезией, после того, как врач ввел обезболивающие. В зависимости от размера производной удаление бородавок лазером занимает до 15 минут. После процедуры накладывается повязка и назначаются лекарства для смазывания раны по мере ее заживления.
Лазерное удаление бородавок
Лазерное удаление бородавок
» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Лазерное-удаление-бородавок.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Лазерное-удаление-бородавок.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%9B%D0%B0%D0%B7%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%BA.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Лазерное удаление бородавок» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Лазерное-удаление-бородавок.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Лазерное-удаление-бородавок.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Лазерное-удаление-бородавок.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Лазерное-удаление-бородавок.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Лазерное удаление бородавок
Главное преимущество лазерного удаления бородавок в том, что достаточно всего одной процедуры, чтобы беспокоящая вас бородавка исчезла навсегда. Кроме того, этот метод лечения является наиболее распространенным среди пациентов и имеет наилучшие отзывы, поскольку лазерные бородавки удаляются с:
Удаление бородавок азотом
Это альтернатива лазерному удалению бородавок. Метод тоже довольно популярен, но обычно требует нескольких процедур, они достаточно болезненный, и после криодеструкции жидким азотом образуется болезненный пузырь. Поэтому удаление кондилом жидким азотом рекомендуется только детям старшего возраста и взрослым.
Удаление бородавок азотом
Удаление бородавок азотом
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-азотом.jpg?fit=400%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-азотом.jpg?fit=733%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%A3%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%BA-%D0%B0%D0%B7%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BC.jpg?resize=900%2C675&ssl=1″ alt=»Удаление бородавок азотом» width=»900″ height=»675″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-азотом.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-азотом.jpg?resize=400%2C300&ssl=1 400w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-азотом.jpg?resize=733%2C550&ssl=1 733w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-азотом.jpg?resize=768%2C576&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Удаление бородавок азотом
Криодеструкцию повторяют каждые 2-3 недели до окончательного исчезновения кондилом. Обычно достаточно 6 сеансов обработки жидким азотом, но если бородавка все еще сохраняется, рассматриваются другие варианты лечения. Кроме того, разрушение жидким азотом не подходит в случаях, когда бородавкой поражается область пальцев, бедер.
Удаление бородавок с помощью лекарств
Разрушающие кислоты, например, салициловая кислота, трихлоруксусная кислота, мочевина и другие специальные лекарства — также средство для удаления бородавок. В любой аптеке представлен достаточно широкий выбор таких препаратов.
Салициловая кислота, мочевина смягчает верхний слой бородавки, кроме того, стимулирует местный иммунный ответ, а значит, и исчезновение бородавки. Но выбирая лечение бородавок медикаментами, нужно запастись терпением, ведь даже если применять средство в строгом соответствии с инструкцией, эффект становится заметен только через несколько месяцев.
Удаление бородавок с помощью лекарств
Удаление бородавок с помощью лекарств
» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-с-помощью-лекарств.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-с-помощью-лекарств.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/%D0%A3%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B1%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D0%BE%D0%BA-%D1%81-%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D1%8C%D1%8E-%D0%BB%D0%B5%D0%BA%D0%B0%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Удаление бородавок с помощью лекарств» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-с-помощью-лекарств.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-с-помощью-лекарств.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-с-помощью-лекарств.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/09/Удаление-бородавок-с-помощью-лекарств.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Удаление бородавок с помощью лекарств
Кроме того, требуется постоянное применение препарата по особой схеме с соблюдением определенных правил ухода за кожей. Иногда это вызывает дискомфорт у пациента, а также у лекарства есть побочные эффекты, такие как раздражение кожи, покраснение и т. д.
Поэтому многие пациенты принимают более правильное решение — обратиться к дерматологу и удалить бородавки более быстрыми и безопасными способами.
Профилактика бородавок
Стоит отметить, что после удаления бородавки еще есть шанс заразиться, так как это болезнь вирусного происхождения. Поэтому при лечении бородавок не менее важна их профилактика. Так что же делать, чтобы предотвратить появление бородавок?
Для защиты от остроконечных кондилом рекомендуется:
Бородавки на коленях: причины и лечение
Бородавки на коленях — это новообразования доброкачественного характера, локализующиеся в области соединения бедренной кости с берцовой. Они выявляются у людей любого возраста, как у мужчин, так и у женщин. Наросты хорошо поддаются лечению, и с ними отлично борются как народные, так и медицинские средства. О том, что лучше всего для этого использовать, читайте в данной статье.
Как выглядят бородавки на коленях?
Фото бородавок на колене
Бородавка на коленях представляет собой небольшое возвышение над кожей, высота выступа составляет около 0.5 см. Ее размеры равны 0.2-0.7 см, в редких случаях величина может достигать 1-2 см. При высокой вирусной нагрузке и отсутствии лечения становится возможным рост образования.
Цвет бородавок на коленях обычно бежевый, из-за чего они сливаются с кожей и не особо выделяются на ее фоне. В некоторых случаях данные наросты бывают розовыми или коричневыми, при их повреждении поверхность может почернеть из-за инфицирования. Это является патологией, но если оттенок становится темнее в результате длительного присутствия на теле, то такие изменения рассматривают как норму.
Бородавка на колене (фото можно посмотреть выше) обычно имеет округлую форму и негладкую поверхность. Здесь наросты возникают обычно по одному, лишь изредка собираясь в группы. Так как они находятся в месте сгибания ноги, то подвергаются постоянному физическому воздействию. В результате этого повышается вероятность повреждения поверхности, возникновения кровоточивости и воспаления образования. Вследствие этого также может произойти инфицирование крови.
Из-за раздражения одеждой, особенно если она сделана из синтетических материалов, человека может беспокоить зуд и покраснение проблемного участка на ноге. Нередко в процесс вовлекаются окружающие ткани. При постоянном механическом воздействии возможна деформация образования.
На коленях встречаются бородавки нескольких типов. Наиболее распространенными здесь являются так называемые юношеские наросты, которые известны своей способностью охватывать все новые участки и увеличиваться в размерах. В основном от них страдают дети и подростки, юноши и девушки до 20 лет.
Другой их вид — старческие, которые также называют «себорейными». С такой проблемой чаще всего сталкиваются люди старше 65 лет, то есть в пожилом возрасте.
Причины появления бородавок на коленях
Причиной возникновения бородавок на коленях является поражение организма вирусом папилломы различных типов. Он проникает внутрь совершенно разными способами, и наиболее распространено заражение во время сексуального контакта. Причем здесь не может гарантировать 100% защиты даже использование средств контрацепции. Риску стать носителем ВПЧ подвержены даже те, кто практикует оральные половые акты. Также не исключается вероятность передачи возбудителя через вещи больного.
Вот каким образом вирус может «поразить» человека:
Вирус папилломы, как и многие другие возбудители различных заболеваний, в первые несколько месяцев находится в организме бессимптомно. Признаки заражения в виде бородавок на коленях появляются лишь через 3-6 месяцев после контакта с больным, а в отдельных случаях до этого момента может пройти и 1-2 года.
Для появления симптомов на ноге должны быть располагающие факторы, к которым можно отнести хронический стресс и недосыпания, ослабление иммунитета, авитаминоз, скудный рацион питания, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и плохую экологию. Также к активизации ВПЧ может привести лечение антибиотиками без наблюдения у врача, а также заболевания ЖКТ — гастрит, колит, язва желудка и кишечника.
Способы лечения бородавок на коленях
Тем, кто не хочет вредить печени, стоит обратить внимание на народные рецепты, для которых требуются натуральные компоненты растительного происхождения. Если же такой вариант не подходит или же требуется ускорить лечение бородавок на коленях, стоит использовать, по отдельности или в дополнение, медицинские средства и препараты.
Народные средства от бородавок на коленях
Такое лечение является безопасным для здоровья при отсутствии противопоказаний. Для этого требуются различные отвары, настои, соки растений, настойки со спиртом. Все это можно использовать как для приема внутрь, так и для наружной обработки в зависимости от рецепта. В среднем терапия должна продолжаться около недели.
Вот какие средства можно использовать для лечения бородавок на коленях:
Медицинские препараты от бородавок на коленях
На фото препараты от бородавок на колене
Для лечения бородавки на коленях можно использовать как наружные средства, так и пероральные препараты. Первые предназначены для подсушивания наростов, а вторые необходимы для подавления активности ВПЧ. В совокупности они работают эффективнее, чем по отдельности, поэтому лучше применять их в рамках одного курса.
Вот другие средства с хорошим эффектом:
Из препаратов для перорального приема нужно особо отметить Изопринозин, который подавляет активность ВПЧ и улучшает работу иммунной системы. Таблетки следует принимать 6 раз в сутки, дозировка рассчитывается так: 50 мг на 1 кг веса. Их необходимо пить на протяжении 1-2 недель, лекарство стоит около 200 руб. (117 грн.). Как замену ему можно рассматривать Имудон и Иммунал.
Если обнаружен авитаминоз, то для лечения бородавки на коленях в домашних условиях стоит пропить витаминно-минеральные комплексы, например, препараты от брендов «Витрум» или «Перфектил». Необходимо принимать по 1-3 таблетки в сутки в зависимости от БАДа. Курс лечения составляет 2-4 недели, после его завершения нужно делать перерыв на полгода.
Процедуры по удалению бородавок на коленях
Физиотерапевтические процедуры рекомендуется проводить только в том случае, если народные и медицинские средства не помогли решить проблему. В таких обстоятельствах необходимо обращаться к косметологу-дерматологу. Медицина предлагает 4 методики на выбор: криодеструкция, электрокоагуляция, лазеротерапия и радиоволновое удаление бородавки на коленях.
Каждая из техник имеет свои особенности:
Какой бы на вид нормальной ни была бородавка на коленях, это образование не является естественным для человека и при наличии жалоб однозначно требует удаления. А вот что именно будет использовано для этих целей — народные или медицинские средства, а, может быть, и проведены специальные процедуры — каждому выбирать уже лично.
Городской кожно-венерологический диспансер СПб
Удаление бородавок в домашних условиях: обзор препаратов
К написанию этой статьи меня подтолкнуло зашкаливающее количество вопросов вроде: «Можно удалять бородавки в домашних условиях с помощью различных растворов?»
Сегодня я сделаю небольшой обзор средств для удаления бородавок и мы вместе с вами попробуем разобраться – насколько подобные методы безопасны и эффективны. Также мы посмотрим, какие доказательства эффективности есть у тех или иных веществ.
Плоская бородавка на указательном пальце
Обзор средств для удаления бородавок: состав
Не буду писать торговые название препаратов, просто перечислю часто встречающиеся в их составах действующие вещества и их свойства.
1. Фенол, он же карболовая кислота
Здесь и далее я буду приводить скриншоты с описанием свойств веществ из Википедии.
Можно ли использовать фенол для удаления бородавок
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
Пожалуйста, не подумайте, что я пытаюсь вас шокировать словами про ядовитость, вовсе нет. Безусловно, «доза делает яд». Тем не менее я хотел бы отметить, что никаких «природных/народных/нежных/мягких» веществ в составе средств нет. Это вещество просто сжигает образование на коже, т. е. вызывает химический ожог.
2. Щелочи: гидроксид натрия (NaOH), он же едкий натр, он же гидроокись натрия; гидроксид калия (KOH), гидроокись калия
Можно ли использовать щелочи для удаления бородавок
3. Ляпис, ляписный карандаш, он же нитрат серебра (AgNO3)
Можно ли использовать ляписный карандаш (ляпис) для удаления бородавок
4. Уксусная кислота
Можно ли использовать уксус для удаления бородавок
5. Азотная кислота (HNO3)
Можно ли использовать азотную кислоту для удаления бородавок
6. Любые растительные компоненты
Как бы нам этого ни хотелось, растения вроде ярутки, осины, плюща, росянки, чистотела НЕ обладают доказанной эффективностью в лечении бородавок. Призываю вас не доверять историям вроде: «Тетя моей бабушки прикладывала чистотел к бородавке, и у нее все прошло».
Эффективны ли средства с растительными компонентами в лечении бородавок
7. Салициловая кислота (эффективность доказана)
Пожалуй наиболее безвредное вещество из приведенных. В инструкции по применению отмечается, что она «подавляет секрецию сальных и потовых желез. В низких концентрациях оказывает кератопластическое, а в высоких – кератолитическое действие». Есть исследования, которые подтверждают эффективность этого вещества именно в лечении бородавок [1], [2].
Подождите, пожалуйста, бежать за салициловой кислотой в аптеку, чтобы наконец-то избавиться от «этих ужасных бородавок» – сначала дочитайте статью.
8. Смесь пропана и диметилового эфира (эффективность доказана)
В названии препаратов фигурирует, как правило, приставка крио.
Немногочисленные исследования этого метода [3] показали, что его эффективность в лечении бородавок сопоставима с жидким азотом. Указанные вещества охлаждают бородавку кожи до температуры, вызывающей некроз указанного новообразования.
9. Мазь с имиквимодом (эффективность доказана)
В обзоре литературы, который вы можете посмотреть по ссылке [4], авторы утверждают, что имиквимод эффективно применяется в лечении простых и рецидивирующих бородавок. В то же время необходимы более крупные исследования для уточнения методов наиболее эффективного его применения.
Проблема самостоятельной диагностики кожных новообразований
Из предыдущего раздела видно, что препараты для лечения бородавок делятся на 3 группы:
Препараты с доказанной эффективностью в лечении бородавок существуют. В чем проблема?
–Так в чем проблема? – спросите Вы. –Идем в аптеку, покупаем правильный препарат и лечим себе бородавки без всяких там врачей.
–Проблема в том, что вы не знаете – бородавка у вас или нет, – отвечу я.
Основная сложность кроется в самой формулировке вопроса. Необходимо спрашивать не «как эффективно удалить бородавки в домашних условиях?»
Значительно более правильным вопросом будет: «Откуда я знаю, что у меня именно бородавка, а не рак кожи или меланома?»
Неоднократно ко мне на прием приходили пациенты, которые называли бородавками или папилломами пигментные невусы. Для меня совершенно очевидно, что в большинстве случаев человек без профильного образования не сможет отличить меланому или рак кожи от бородавки.
В разделе «показания» ко всем указанным препаратам написано «бородавки, реже кератомы». Некоторые особо смелые авторы пишут в эту кучу еще и родинки. Производитель препарата считает, что сам пациент в состоянии поставить себе правильный диагноз. Мой опыт подсказывает, что без гистологического исследования даже врач далеко не всегда может точно установить природу новообразования кожи на глаз.
На фото – автор с дерматоскопом
Как быть? Удалять или не удалять бородавки в домашних условиях?
Прекрасно понимаю, что этой статьей я не смогу предотвратить продажу подобных препаратов без рецепта, т. е. без осмотра врача. В целом, я не против удаления бородавок указанными методами, но при обязательном соблюдении одного крайне важного условия.
Можно сжечь бородавку чем угодно, в каких угодно условиях, но только после очного осмотра у онколога или дерматолога, оптимально – с дерматоскопией. То, что у вас на коже именно бородавка, а не меланома или рак, должен подтвердить профильный специалист. При малейших сомнениях в диагнозе бородавку стоит удалить с гистологическим исследованием.
Список литературы:
1) Cockayne S, Hewitt C, Hicks K, Jayakody S, Kang’ombe AR, Stamuli E, Turner G, Thomas K, Curran M, Denby G, Hashmi F, McIntosh C, McLarnon N, Torgerson D, Watt I; EVerT Team. Cryotherapy versus salicylic acid for the treatment of plantar warts (verrucae): a randomised controlled trial. BMJ. 2011 Jun 7; 342: d3271. doi: 10.1136/bmj.d3271.
2) Dall’oglio F, D’Amico V, Nasca MR, Micali G. Treatment of cutaneous warts: an evidence-based review. Am J Clin Dermatol. 2012 Apr 1; 13(2): 73-96. doi: 10.2165/11594610-000000000-00000.
3) Nguyen NV, Burkhart CG. Cryosurgical treatment of warts: dimethyl ether and propane versus liquid nitrogen – case report and review of the literature. J Drugs Dermatol. 2011 Oct; 10(10): 1174-6.
4) Ahn CS, Huang WW. Imiquimod in the treatment of cutaneous warts: an evidence-based review. Am J Clin Dermatol. 2014 Oct; 15(5): 387-99. doi: 10.1007/s40257-014-0093-5.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!