чем вакцинируются в беларуси
Почему белорусы не спешат делать прививки от коронавируса и как переломить ситуацию
Побочные эффекты и недоверие — что останавливает людей от вакцинации.
Фото: Никита ПЕТРОВСКИЙ, Intex-press
С 8 апреля в Беларуси начата массовая вакцинация от коронавируса. По состоянию на 21 апреля более 211 тысяч человек получили первую дозу вакцины против COVID-19.
Об отношении к вакцинации белорусов расспросили BEROC и SATIO во время шестой волны исследования по коронавирусу. Опрос городского населения в возрасте 18–64 лет на репрезентативной выборке в 1009 человек был проведен в конце марта. Его результаты были озвучены на онлайн-семинаре «Перспективы вакцинации от СOVID-19 в Беларуси: что думают люди?», пишет «Завтра твоей страны».
Исследователи разделили респондентов на три группы в зависимости от их отношения к коронавирусу: опасающиеся, безразличные и COVID-диссиденты.
Самая большая доля белорусов — это безразличные, их около половины. Опасающиеся (их 29%) гораздо более ответственно относятся к соблюдению противоэпидемических мер, но они же сильнее других устали от пандемии, а также считают, что государство сделало недостаточно для борьбы с вирусом. COVID-диссидентов около 21%.
«Мы всем странам проигрываем»
Белорусы хорошо информированы о вакцинации от коронавируса. Слышали о ней 92% респондентов. Положительно к вакцинации от коронавируса относятся 46% респондентов, негативно — 29%, затруднились ответить — 26%. Чаще хорошо относились к вакцинации мужчины и люди с более высоким доходом.
37% опрошенных в марте сказали, что сделали бы прививку при условии доступности вакцины от COVID-19. Это заметно меньше, чем в других странах.
— Мы всем странам в этом списке проигрываем по количеству желающих сделать прививку, — говорит руководитель проекта SATIO Филипп Биканов.
В то же время в России заметно больше тех, кто категорически не готов делать прививку. Там их 39%.
Основными причинами нежелания прививаться от коронавируса респонденты назвали побочные эффекты (26%), недоверие (11%), нехватку информации (10%).
— Все это итог коммуникативной политики государства, связанной с предыдущим опытом пандемии, — считает Филипп Биканов.
По его мнению, если бы государство было более открытым и откровенным в «коронавирусной» коммуникации, то ситуация была бы иной.
Идею привить в обязательном порядке всех жителей старше 18 лет поддерживают только 36% респондентов. При этом около 80% респондентов поддерживают идею вакцинации групп риска или тех людей, кто часто контактирует с другими.
79% опрошенных считают, что важным условием для вакцинации от коронавируса является уверенность в отсутствии побочных эффектов у других людей.
Каким вакцинам больше доверяют белорусы?
Респонденты хотели бы иметь возможность выбора вакцины. За это высказались 92% опрошенных. При этом 38% хотели бы иметь возможность выбрать препарат иностранного производства, за исключением российского.
Белорусы хорошо осведомлены о российской вакцине «Спутник V». О ней знают 74% респондентов. 42% опрошенных слышали в конце марта о «Спутнике» белорусского розлива, китайскую Sinopharm знали лишь 7%.
При этом уровень доверия опрошенных к российскому «Спутнику V» был достаточно высок, а к белорусскому варианту этого препарата низок, как и к китайской вакцине. Впрочем, опрос проводился в третьей декаде марта, когда о старте производства «Спутник V» на «Белмедпрепаратах» было только объявлено и вакцина еще не применялась в стране.
Данные мартовского опроса не внушают оптимизма по поводу планов, заявленных Минздравом в отношении вакцинации, считает Филипп Биканов.
— Ведь даже те, кто готов привиться, препарату доверяют редко, – отметил он.
Что ускорит вакцинацию?
По мнению Филиппа Биканова, для успешной вакцинации от COVID-19 в Беларуси сейчас очень важна коммуникация.
Исследователь предлагает использовать несколько стратегий для продвижения идеи вакцинации. Важно напоминать людям, что COVID-19 не ушел, а прививки — лучший способ его остановить. Также не лишним будет подчеркивать опасность заболевания. Респонденты, которые сильнее опасаются COVID-19, испытывают большее желание сделать прививку. Кроме того, необходимо преодолевать опасения и конспирологические теории в отношении вакцин, особенно среди женщин, в том числе подчеркивать, что последствия коронавируса гораздо страшнее, чем возможные побочные эффекты от прививки. Также на темпы вакцинации положительно может повлиять предоставление более широкого выбора вакцин, в том числе появление возможности сделать платную прививку препаратом иностранного производства.
Доцент кафедры инфекционных болезней БГМУ, кандидат медицинских наук Никита Соловей, комментируя результаты опроса, отметил, что относительно низкая доля тех, кто готов прививаться, не сохранится. Идея сделать прививку от COVID-19 будет набирать популярность.
— Мы стартуем с 37%, но будем этот процент желающих получить прививку увеличивать, — считает Никита Соловей.
По его словам, выбор вакцин в стране в перспективе должен расшириться. Никита Соловей сообщил, что Минздрав не против закупать препараты из разных источников, средства на это выделяются, даже есть определенные договоренности с Pfizer. Однако проблема состоит в наращивании объема производства вакцин: существует определенная очередь из государств на получение препаратов.
Присоединяйтесь к нам в Viber или Telegram, чтобы быть в курсе важнейших событий дня или иметь возможность обсудить тему, которая вас взволновала.
Какие вакцины от коронавируса доступны в Беларуси: эффективность и побочные эффекты
В Беларуси используют две вакцины: российскую «Спутник V» и китайскую Vero Cell от компании Sinopharm. При этом у «Спутника V» есть два варианта — полностью произведенная в России и препарат, розлив которого проводился на РУП «Белмедпрепараты». OL сравнил характеристики каждой из вакцин.
В Беларуси используют две вакцины: российскую «Спутник V» и китайскую Vero Cell от компании Sinopharm. При этом у «Спутник V» есть два варианта — полностью произведенная в России и препарат, розлив которого проводился на РУП «Белмедпрепараты». OL сравнил характеристики каждой из вакцин.
«Спутник V», или «Гам-КОВИД-Вак» Центра имени Гамалеи — комбинированная векторная вакцина. В генетическую структуру аденовируса были внесены изменения, поэтому он не может привести к инфекции у людей. Вакцину применяют для пациентов старше 18 лет, в том числе пожилых.
В начале апреля ученые рассказали, что создали технологию, которая в течение двух дней обновляет вакцину от коронавируса, если вирус мутирует. Кроме того, разработчик «Спутник V» получил патент на препарат в виде капель в нос.
А в середине апреля Минздрав Беларуси одобрил вакцину «Спутник V», которая разливается на РУП «Белмедпрепараты».
В феврале авторитетный медицинский журнал The Lancet заявил, что эффективность российской вакцины на уровне 91,6%, а в группе старше 60 лет — 91,8%. Но уже в конце апреля российский фонд прямых инвестиций после очередного исследования отчитался, что эффективность «Спутник V» достигла 97,6%. Правда, на этот раз анализировали данные о заболеваемости коронавирусом среди россиян, которые получили оба компонента препарата. Кроме того, разработчики препарата не раз заявляли, что эффективность против тяжелых случаев заболевания и вовсе достигла 100%.
Что касается белорусского варианта, в Минздраве утверждают, что контроль качества — как серий, так и промышленных серий — проводил Центр имени Н. Ф. Гамалеи совместно с РУП «Белмедпрепараты».
По данным исследований, среди побочных эффектов препарата зафиксировали простудные синдромы, реакцию в месте укола, головную боль и общую слабость. Но, уверяют эксперты, 94% этих явлений протекают в легкой форме. По словам медиков, после введения препарата можно почувствовать слабость, ломоту, сонливость. Не исключены кратковременное повышение температуры и озноб.
Температура после вакцинации в редких случаях поднимается выше 38 градусов, а перечисленные побочные эффекты обычно держатся не больше суток после прививки.
Недомогание после введения препарата разработчики вакцины называют нормальной индивидуальной реакцией организма и одним из признаков формирования иммунитета.
При этом Росздравнадзор заявил, что не зафиксировано ни одной смерти в результате использования препарата.
Сколько действует защита?
В Минздраве говорят, что четкого ответа на этот вопрос пока нет. Ученые считают, что иммунная защита сохраняется не менее 9 месяцев, а оптимистичный прогноз по результатам математического моделирования — до двух лет. По сути, это столько же, отмечают специалисты, как и после перенесенного заболевания. Но вакцина позволяет сформировать иммунитет без заболевания и возможного развития осложнений. Кроме того, иммунитет после вакцины прогнозируют более сильным.
В апреле руководитель Центра имени Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что «вакцина будет действовать не а пожизненно».
Препарат от китайской компании Sinopharm — инактивированная вакцина, то есть созданная на основе убитого вируса. Она не способна вызвать у человека заражение. По этой же технологии созданы вакцины против дифтерии, гепатита В, полиомиелита, коклюша и столбняка. Любопытно, что вакцина может храниться в обычном холодильнике при температуре 4−8°C.
В официальном сообщении разработчиков говорится об эффективности вакцины на уровне 79,34%. Некоторые страны, в которых уже идет вакцинация китайским препаратом, заявляют о более высокой эффективности — до 86%. По данным органов здравоохранения ОАЭ, защита от тяжелого течения заболевания коронавирусом — 100%.
Количество заражений в ходе испытаний, побочные эффекты и количество добровольцев, получивших вакцину или плацебо, не известны. Дело в том, что Sinopharm не публиковала данные испытаний третьей фазы в рецензируемых медицинских журналах и не распространяла информацию о вакцине, кроме и показателей эффективности.
По информации из СМИ в странах, где фиксировали побочные эффекты от китайской вакцины, можно сделать вывод, что после прививки повышалась температура в течение не более трех дней, были слабость, утомляемость и головная боль.
Сколько действует защита?
По мнению российских экспертов, Sinopharm может обеспечить защиту от COVID-19 минимум на полгода.
Тонкости ревакцинации: эксперты отвечают на самые важные вопросы о повторной прививке от CОVID-19
С 8 апреля в Беларуси начали массово прививать от COVID-19. И если на первых порах медики рекомендовали повторить вакцинацию через год, то сейчас все чаще советуют сделать это уже через шесть месяцев. Вместе с экспертами разбираемся в тонкостях ревакцинации и выясняем, есть ли смысл узнавать титр антител перед прививкой, запоминать препарат, который в вас уже вкололи, и дату, когда это произошло.
Зачем нужна повторная прививка?
Кому она рекомендована?
Минздрав советует сделать бустерную вакцинацию людям от 18 лет и старше, в том числе тем, у кого ослаблен иммунитет, кто принимает иммуносупрессивную терапию, находится на гемодиализе, медикам, особенно работающим в красной зоне, соцработникам, а также переболевшим COVID-19.
Через какое время ревакцинироваться?
Минздрав рекомендует делать бустерную прививку через шесть и более месяцев после основного курса вакцинации. С учетом, естественно, состояния здоровья пациента, наличия или отсутствия хронических заболеваний.
Повторная (сезонная) вакцинация препаратами «Спутник V» или «Спутник Лайт», Sinopharm или иными иммунобиологическими лекарственными средствами рекомендована людям 18 лет и старше через 12 месяцев после бустерной дозы и после основной (первичной) вакцинации тем, кто не стал делать бустерную.
Стоит ли проверять уровень антител?
Минздрав, как и ВОЗ, рекомендует прививаться без учета этого параметра. Специалисты считают, что добавление антител к уже имеющимся усилит иммунитет и не причинит вреда.
Какой препарат выбрать?
Некоторые эксперты считают, что различные вакцинные платформы по-разному стимулируют иммунный ответ, поэтому есть смысл их чередовать. Но другие отмечают: это мнение не подтверждено научными фактами.
Чаще всего для ревакцинации используется однокомпонентный препарат «Спутник Лайт», эффективность которого считается очень высокой, в том числе против дельта-штамма. Ученые уверяют, что этот препарат защищает от него даже лучше, чем многие вакцины с двойной дозой: более чем на 80%.
Где можно уколоться?
В Беларуси ревакцинация проводится только в учреждениях здравоохранения. В Минске, например, вы можете пройти ее в поликлиниках как по месту жительства, так и в других. Предварительно стоит позвонить в справочную службу, чтобы уточнить нюансы.
Первую дозу вакцины против COVID-19 получили 35% жителей Беларуси. Для формирования коллективного иммунитета необходимо, чтобы этот показатель составлял 70-80%.
Как будут вакцинировать белорусов и когда появится своя вакцина? Подробности встречи Лукашенко и Пиневича
26 марта, Минск /Корр. БЕЛТА/. Интенсивность третьей волны коронавируса в Беларуси будет не выше осенней. Об этом сообщил сегодня журналистам министр здравоохранения Дмитрий Пиневич, передает корреспондент БЕЛТА.
О вакцинации населения против COVID-19
Правительством утвержден Национальный план по вакцинации против COVID-19 на 2021-2022 годы. В соответствии с ним профилактическими прививками в этом году будет охвачено не менее 60% населения страны. Вакцинация будет проводиться поэтапно: по мере поставок вакцин, а также организации выпуска готовой лекарственной формы российской вакцины «Гам-КОВИД-Вак» («Спутник V»).
Сейчас в стране идет первый этап. Прививки делают медицинскому персоналу и работникам фармацевтической отрасли, социальной сферы и сферы образования. В Беларуси используют «Спутник V» и инактивированную вакцину Vero производства китайской компании Sinopharm.
По последним данным, число привитых одной дозой вакцины составило 40 518 человек. Полный курс вакцинации (двумя дозами) прошли 26 100 человек.
На втором этапе планируется охватить прививками граждан, имеющих высокий риск развития тяжелой формы заболевания. Это лица в возрасте старше 60 лет, с хронической патологией, а также проживающие в учреждениях с круглосуточным режимом пребывания.
На третьем этапе профилактические прививки получат лица, имеющие более высокий риск заражения в связи с их профессиональной деятельностью. Например, работники торговли, общественного питания, бытового и транспортного обслуживания.
Наконец, во время четвертого этапа вакцинироваться будут граждане, изъявившие желание получить прививку против COVID-19, в том числе прорабатывается вопрос об организации вакцинации на платной основе.
О производстве в Беларуси российской вакцины «Спутник V»
Как уже сообщалось, производить российскую вакцину будут на «Белмедпрепаратах».
Работа ведется по двум направлениям: розлив вакцины из полупродукта и производство по полному циклу.
Розлив первых промышленных серий вакцины «Спутник V» из полупродукта российской компании «Генериум» на белорусском предприятии начался 25 марта, запланировано производство в объеме около 100 тыс. доз. Вакцину планируют начать использовать в конце апреля после подтверждения ее качества. Ежемесячно на «Белмедпрепаратах» будут выпускать до 500 тыс. доз препарата.
Первые образцы на белорусском предприятии уже получены. Их, кстати, Дмитрий Пиневич принес на встречу с Президентом. Сейчас вакцина проходит контроль качества.
О создании белорусской вакцины от коронавируса
Разработкой белорусской вакцины занимаются организации Министерства здравоохранения и Национальной академии наук. Основная роль отведена Республиканскому научно-практическому центру эпидемиологии и микробиологии.
Каким препаратом лучше ревакцинироваться?
Иммунитет готов к ответу
Насколько мне известно, китайская и российская вакцины от ковида имеют разный механизм воздействия на иммунитет. Можно ли усилить эффект, если ревакцинироваться после «Спутника V» китайской вакциной и наоборот? Или нужно придерживаться уже сделанного выбора в пользу одного из препаратов?
Мария Слепченко, Минская область
Третья — не лишняя
— Действительно, арсенал вакцинных препаратов, применяемых в мире против COVID-19, достаточно велик, — отвечает кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой эпидемиологии БГМУ Ирина Вальчук. — Это вакцины, созданные на основе аденовирусных векторов, вакцины на основе мРНК, цельновирионные инактивированные вакцины, препараты на основе ДНК, рекомбинантные на основе бакуловируса, пептидные вакцины и другие.
Безусловно, все эти препараты имеют разный механизм взаимодействия с нашей иммунной системой. Но, не вдаваясь в тонкости иммунологии, нужно понимать, что результатом является формирование гуморального (выработка специфичных для SARS-CoV-2 вируснейтрализующих антител) и клеточно-опосредованного (образование иммунных цитотоксических Т-клеток) иммунного ответа. Причем ведущую роль в защите организма от инфекции играет именно гуморальный иммунитет. На сегодня единственным научно доказанным коррелятом защиты от инфекции (маркером иммунного ответа) является количество антител к S-белку вируса, то есть тех антител, которые препятствуют проникновению вируса в клетку. Абсолютно все из применяемых вакцин, правда посредством различных механизмов, в конечном итоге стимулируют выработку вируснейтрализующих антител, о которых говорилось ранее.
Однако поствакцинальный иммунитет является непродолжительным. В результате снижения количества антител и иммунных клеток риск заболевания в случае инфицирования возрастает уже через 6—12 месяцев после проведенной вакцинации. И для поддержания достаточного уровня протекции требуется введение бустерной дозы вакцины — иными словами, необходимо проведение ревакцинации. Особенно это актуально в условиях циркуляции новых штаммов COVID-19. Пример Израиля и других стран — пионеров вакцинации свидетельствует, что даже при высоких показателях охвата прививочной кампанией (60 % и более) по прошествии шести месяцев начинается снижение напряженности поствакцинального иммунитета. Что и вызвало в итоге определенный подъем заболеваемости среди вакцинированных. Однако после проведенной ревакцинации заболеваемость снова существенно снижается.
Что касается рекомендаций по сохранению или смене платформы для ревакцинации, ответить однозначно на этот вопрос в настоящее время невозможно, поскольку мнения ведущих экспертов различаются, а в мире еще не накоплен достаточный опыт практики введения бустерных доз с использованием одного типа вакцины или с переходом на другой тип вакцины. Поэтому при решении вопроса о ревакцинации следует исходить их того, что любая доступная вакцина в обязательном порядке повысит напряженность и длительность иммунной защиты в первую очередь за счет повышения концентрации антител к S-белку вируса, независимо от того, каким препаратом вы были вакцинированы ранее (китайской или российской вакциной).
Однако с экономических и организационных позиций целесообразнее использование однокомпонентной вакцины российского производства «Спутник Лайт». Данный вопрос в настоящее время находится на рассмотрении экспертного совета по иммунизации Министерства здравоохранения Беларуси.
Сроки под вопросом
Тем временем профессор Сантьяго Мас-Кома, эксперт Всемирной организации здравоохранения и президент Международной федерации тропической медицины, обратил внимание на то, что пожилые люди в числе первых были вакцинированы, а приобретенный иммунитет у них сохраняется меньшее количество времени, поэтому их необходимо ревакцинировать в приоритетном порядке.
Говоря о выборе сроков ревакцинации, эпидемиолог отметил, что ученым еще предстоит выяснить, стоит ли ее делать ежегодной, как в случае с гриппом, или более частой — раз в несколько месяцев.
— Это также может зависеть от возрастных групп: например, более длительный промежуток между вакцинацией для молодых и более короткий — для пожилых людей с менее эффективной иммунной системой, что вызвано их возрастом или проблемами со здоровьем, — добавил Сантьяго Мас-Кома.
Напомним, ранее генеральный директор ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус заявил, что одни только вакцины против коронавируса не смогут положить конец пандемии COVID-19. Он подчеркнул: помимо вакцинации, для борьбы с COVID-19 потребуется нарастить темпы тестирования, отслеживать появление новых и опасных штаммов вируса, внедрять новые методы лечения и продолжать соблюдать меры безопасности, в том числе ношение масок.
Ревакцинация однокомпонентной вакциной «Спутник Лайт» спустя полгода продлевает иммунитет к коронавирусу на 6—7 месяцев, сообщил ТАСС со ссылкой на главу центра имени Гамалеи Александра Гинцбурга.
— Дополнительное бустирование вторым компонентом «Спутника V» поднимает уровень протективных антител, причем довольно значительно. А в диапазоне от 300 до 500 bounding antibody units (BAU) здесь достаточно бустирования только «Спутником Лайт». Именно этот диапазон наиболее часто встречается после шести месяцев использования «Спутника V». Поэтому использование «Спутника Лайт» для ревакцинации через полгода для такой категории привитых является очень перспективным и эффективным способом продления протективного иммунитета еще по крайней мере на 6—7 месяцев, — объяснил специалист.
По его словам, такой вывод сделан на основе результатов обследования более 4 тысяч привитых москвичей.
По данным центра имени Гамалеи, эффективность вакцины «Спутник Лайт» против превалирующего сегодня во многих странах штамма «Дельта» составила 70 %.