чем болеют дети в африке
В ЮАР от омикрон-варианта пострадало большое количество детей до пяти лет
В пятницу главный медицинский советник правительства ЮАР заявил, что из-за «высокопередаваемого» варианта коронавируса Omicron, распространяющегося быстрыми темпами в Южной Африке, непропорционально большое количество детей в возрасте до пяти лет оказывается в больницах.
Тревожное развитие событий рисует мрачную перспективу нового глобального цикла борьбы с вирусом, учитывая, что омикрон-вариант уже зафиксирован почти в сорока странах мира. Южноафриканские ученые также заявили, что новый штамм распространяется намного быстрее, чем любая предыдущая коронавирусная инфекция, сообщает The Daily Beast.
По словам министра здравоохранения ЮАР Джо Фахла, чуть более 42 процентов всех взрослых в стране получили хотя бы одну дозу вакцины. Другой специалист, эпидемиолог Мишель Грум, рассказала на виртуальной встрече, что количество ежедневных госпитализаций в наиболее пострадавших районах провинции Гаутенг резко возросло с 19 до 78 в пятницу. Грум выразила озабоченность «быстро растущим» средним числом случаев инфицирования за семь дней, которое выросло с 332 1 декабря до 4 814 3 декабря.
На фоне «Омикрона» в ЮАР больницы заполнились маленькими детьми
Госпитализируют все больше малышей в возрасте до двух лет
По словам Рудо Матива, главы отделения интенсивной терапии одной из крупнейших в ЮАР больниц «Крис Хани Барагванат» в Йоханнесбурге, количество поступающих в медучреждения с COVID-19 пациентов «растет в геометрической прогрессии».
«Одновременно мы наблюдаем изменение в демографическом профиле больных, что не может не вызывать тревогу, – отметила специалист в эфире местного телеканала eNCA. – В больницы с симптомами коронавируса попадает все больше детей в возрасте до пяти лет. Им требуется лечение, в частности дополнительный кислород».
Ранее сотрудница Национального института инфекционных заболеваний (НИИЗ) Васила Джасат уведомила, что необычно большое число детей в возрасте до двух лет поступает сейчас в больницы административной столицы ЮАР Претории с диагнозом «коронавирусная инфекция».
«За последние дни в городской агломерации Тсване, куда входит Претория, были госпитализированы 52 ребенка до двух лет с COVID-19, – приводит ее слова радиостанция SABC. – К настоящему моменту в этой возрастной группе зафиксирован один летальный случай».
Джасат также добавила, что среди пациентов, помещенных в больницы округа Тсване с коронавирусом, на малолетних детей приходится 10 процентов.
Примечательно, что представители Национального института инфекционных заболеваний не разглашают, какой именно мутацией коронавируса заражены дети. Между тем на днях президент ЮАР Сирил Рамапоса сообщил, что большинство новых случаев заболевания в провинции Гаутенг (куда как раз входит Тсване) приходится именно на вариант «Омикрон».
Тем временем наш собеседник из Южной Африки, помощник настоятеля русского православного храма преподобного Сергия Радонежского в Мидранде Сергей Выборнов, отметил, что согласно комментариям местных иммунологов, чиновников и медиков, несмотря на более высокую степень заразности, штамм «Омикрон» выглядит пока гораздо более безопасным, чем некоторые предыдущие варианты вируса (тут, правда, надо делать скидку на то, что власти ЮАР стараются показать, что для туристов в стране нет особой опасности).
«Он практически не вызывает тяжелых случаев, он не требует развертывания дополнительных коек, – рассказывает живущий в ЮАР соотечественник. – У меня есть знакомые врачи, которые работают в «красной зоне» в ковидном госпитале. Так вот, они рассказывали мне, что количество госпитализируемых сильно не увеличивается.
Среди населения отсутствует страх. Люди здесь достаточно спокойно относятся к очередной вспышке коронавируса. Тем более что в ЮАР уже были периоды, когда случаев заражения было гораздо больше, чем сейчас. Еще летом ежедневно заболевали по 15–20 тысяч жителей. При этом уже осенью эпидемиологическая ситуация значительно улучшилась. В начале ноября у нас была одна из самых спокойных стран в этом смысле. В день регистрировалось всего 200–300 новых пациентов с COVID-19.
Лично я считаю, что создание паники вокруг мутации «Омикрон» (которая, как мне кажется, не очень соответствует масштабам явления) – хороший способ подстегнуть народ к иммунизации. Во всем мире власти этим с удовольствием пользуются. Однако в ЮАР этого пока не слишком заметно. По телевизору показывают, что количество желающих привиться возросло, но никаких очередей на вакцинацию я не замечал. Вероятно, потому, что этот процесс организован в стране довольно широко и доступно. В настоящее время порядка 30–40% населения получили оба укола от COVID-19.
Единственное, в ЮАР существует проблема менталитета, – продолжает наш собеседник. – Некоторая часть черного населения уверена, что коронавирус — это «болезнь белых». Разумеется, это не так, но такое представление все еще имеется.
За последнее время властям пришлось вернуть некоторые антикоронавирусные меры. Они включают ночной комендантский час с 00.00 до четырех утра, ограничения на общественные собрания в помещении и на открытом воздухе. На похороны, которые в ЮАР проходят несколько дней и считаются большим событием, допускаются не более 100 человек. Власти обсуждают возможность ограничить передвижение граждан между провинциями. Но штамм уже распространился практически по всем регионам ЮАР, поэтому в этом запрете особенно нет смысла.
Вместе с тем на жизни граждан сказывается ограничение на авиасообщение. Дело в том, что одна из ключевых частей доходов в ЮАР – это туризм. Тем более что у нас сейчас лето. К примеру, сегодня температура воздуха достигнет +30 градусов. Я не думаю, что большое число африканцев путешествуют по миру. Но вот китайцы, американцы и европейцы на неопределенное время лишаться возможности посетить эту страну.
Запрет на перелеты доставили проблемы и россиянам. Например, мой друг собирался в начале декабря в Москву к дочери, чтобы встретить с ней Новый год. Но, естественно, его планы разрушились, и он вряд ли уже куда-то полетит. Потому что гарантии возврата к Старому Новому году к своей семье, как он предполагал, году никаких нет. Как я знаю, 4 декабря будет организован лишь вывоз туристов».
По состоянию на вторник, 30 ноября, в ЮАР было выявлено более 4,3 тысячи новых случаев COVID-19. Общее число зараженных коронавирусом составило 2 968 052. Количество летальных случаев почти достигло 90 тысяч.
Угроза не для всех: почему вирус Эбола убивает в Африке, но не в Европе
В конце августа число жертв вируса Эбола в Демократической Республике Конго (ДРК) достигло 2 тыс. человек, и остановить распространение болезни до сих пор не удалось. Эболой пугают, как пугали раньше атипичной пневмонией или птичьим и свиным гриппом. Кажется, что глобализация с ее массовым туризмом и кочующими по мировым столицам экспатами помогает смертоносным инфекциям. Но пример Эбола показывает, как на пути вирусов встают социальные барьеры.
На войне
История конфликта в ДРК и окружающих ее странах длинна и чудовищна, но в данном случае важны не столько жестокости войны, сколько ее последствия. В стране практически нет асфальтовых дорог, нет технологий учета и массового информирования населения, без которых невозможна корректная эпидемиологическая работа. Люди питаются очень скудно, в их рационе присутствует мясо диких животных, которое служит переносчиком вируса (его естественными носителями, судя по всему, являются летучие мыши семейства Pteropodidae, а они уже заражают шимпанзе, горилл, лесных антилоп и дикобразов). Ну а традиционные погребальные обряды конголезцев предполагают плотный контакт с телом умершего — даже объятия.
Ключом к локализации эпидемии является своевременная диагностика и изоляция больных. Умерших необходимо хоронить, избегая какого-либо контакта с живыми. Даже успешно выздоровевшие могут долго оставаться заразными — ВОЗ рекомендует им воздержание в течение трех месяцев, указывая на риск заразить партнера. Медики при работе с больными должны следовать протоколу для избежания контактов с заразными жидкостями. Мытье рук и дезинфекция обязательны, но они обязательны для всех и всегда. Поддерживающая терапия включает обильное питье либо внутривенное введение жидкости, а также сбалансированное питание. Простые правила, почти автоматически соблюдаемые в жизни современного городского жителя, становятся невыполнимыми в центре вспышки инфекции.
То же касается и контроля заболеваемости. Университет Женевы еще в 2017 году сообщил о разработке достаточно надежной вакцины: она безопасна, сама по себе не может вызывать заболевание, лабораторные испытания на обезьянах прошли очень успешно. Однако, чтобы вакцина стала по-настоящему работающей, а ее действие в масштабе популяции предсказуемым, нужны контролируемые масштабные испытания на людях. Медики должны попробовать различные дозировки, чтобы установить минимально достаточную. Привитых нужно регулярно осматривать, чтобы выявить, на всех ли действует препарат, и наблюдать несколько лет после прививки, чтобы понять, насколько долго сохраняются введенные антитела. Все эти действия не представляют угрозы для испытуемых, однако в стране с необразованным населением, охваченной гражданской войной, они попросту невозможны.
В докладе ВОЗ говорится: «Исследование вакцины, называемой rVSV-ZEBOV, проводилось в 2015 году в рамках испытания, в котором приняли участие 11 841 человек. Среди 5837 человек, получивших вакцину, не было зарегистрировано ни одного случая заболевания Эболой спустя десять или более дней после вакцинации. В то же время среди лиц, не получавших вакцину, через десять или более дней было зарегистрировано 23 случая заболевания». Однако в личных беседах женевские медики отмечают, что этого недостаточно. Строго говоря, они не знают, сколько людей привились дважды, а сколько — ни разу. Вместо стратегии сбора людей в прививочном центре применяется стратегия обхода домов, но и это не гарантирует ни полного покрытия вакцинацией, ни возможности последующего контроля. Вакцинаторы, одетые, как космонавты, вызывают неприязнь, которую иногда сложно преодолеть. Война лишила множество людей домов, а жизнь беженцев проходит в сложных и антисанитарных условиях, замечают «Врачи без границ».
Проблема не ограничивается вирусом Эбола: региональный директор ВОЗ в Африке доктор Матшидизо Моэти пишет, что от кори в ДРК погибло больше людей, чем от Эболы, и почти все жертвы — дети. В стране распространены малярия и ВИЧ.
Fake news в тропиках
И ВОЗ, и волонтерские организации сходятся в том, что ключ к контролю над эпидемией лежит в работе с людьми — образовании, разъяснении. Однако этому препятствует не только традиционный уклад общества и страх перед современной медициной. Африканские политики успешно переняли «лучшие практики» западноевропейских популистов — перед выборами они обвиняли друг друга в намеренном распространении вируса, а одна из партий вообще заявила, что вируса не существует, он выдумка. Это еще более осложнило работу по локализации вспышки: люди отказывались подчиниться правилам карантина, какой карантин, если болезни нет? В результате генеральному директору ВОЗ Тедросу Адханому Гебрейесусу вместо привычной работы по организацию вакцинации пришлось вести переговоры с лидерами различных группировок и уговаривать их не спекулировать на эпидемии в своей политической борьбе, ведь умирают люди, о которых политики на словах заботятся.
В Швейцарии, ученые и волонтеры которой активно участвуют в борьбе с эпидемией, единственный прибывший в страну больной содержался в специальном боксе в университетском госпитале в Женеве, выжил и находился под наблюдением после выздоровления. В ДРК, где даже общая численность населения неизвестна, а дети умирают раньше, чем их успели зарегистрировать, надеяться на установление контроля над болезнью пока не приходится.
Ученые озадачены странной ситуацией с коронавирусом в Африке
«Нет вакцин и ресурсов для борьбы с COVID-19, которые есть в Европе и США, но они, кажется, чувствуют себя лучше»
Эксперты озадачены тем, что Африка избегает катастрофического сценария после чрезвычайной ситуации, связанной с пандемией COVID-19 в прошлом году, пишет турецкое издание Daily Sabah со ссылкой на агентство Associated Press.
Вот, что рассказывают очевидцы: «На этой неделе на оживленном рынке в бедном городке недалеко от Хараре Ньяша Нду держал свою маску в кармане, в то время как сотни других людей, в основном без масок, толкались, покупая и продавая фрукты и овощи, выставленные на деревянных столах и пластиковых листах. Как и в большей части Зимбабве, здесь коронавирус быстро уходит в прошлое, а политические митинги, концерты и домашние собрания вернулись.
Как сообщает AP, ранее на этой неделе в Зимбабве было зарегистрировано всего 33 новых случая COVID-19 и ноль смертей, что соответствует недавнему снижению заболеваемости на континенте, где данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показывают, что с июля число инфекций снижается.
Когда в прошлом году коронавирус впервые появился, представители здравоохранения опасались, что пандемия охватит Африку, убив миллионы людей. Хотя до сих пор неясно, каковы будут конечные жертвы COVID-19, этот катастрофический сценарий еще не материализовался ни в Зимбабве, ни на большей части континента.
Ученые подчеркивают, что получение точных данных о COVID-19, особенно в африканских странах с неоднородным эпиднадзором, чрезвычайно сложно, и предупреждают, что тенденции к снижению коронавируса могут легко обратиться вспять.
В Африке вакцинировано менее 6% людей. В течение нескольких месяцев ВОЗ в своих еженедельных отчетах о пандемии описывала континент как «один из наименее затронутых» коронавирусом регионов мира.
В последние месяцы коронавирус поразил Южную Африку и, по оценкам, унес там жизни более 89 тысяч человек, что на сегодняшний день является наибольшим количеством смертей на континенте. Но пока власти, хотя и признают, что могут быть пробелы, не сообщают об огромном количестве неожиданных смертей, которые могут быть связаны с COVID. Данные ВОЗ показывают, что смертность в Африке составляет всего 3% от общемирового числа. Для сравнения, на долю смертей в Северной и Южной Америке и Европе приходится 46% и 29% летальных случаев в мире.
Нетипичные симптомы: как проявляет себя «омикрон»
Новый штамм коронавируса выявили уже в девяти странах. Среди них – Великобритания, Германия и Италия. В Австрии и Нидерландах пока лишь подозревают первые случаи заражения вариантом «омикрон». Великобритания и Израиль тем временем ужесточают ковид-ограничения.
Новый штамм «омикрон» гуляет по планете. В Германии у двоих человек выявили этот вариант коронавируса. В среду, 24 ноября, они вернулись из ЮАР. Первый случай заражения – в Италии: мужчина прилетел из Мозамбика. Он и его ближайшие знакомые находятся на карантине. В Чехии тоже как минимум один подтвержденный случай: женщина вернулась из Намибии, причем не прямым рейсом – с пересадками в Объединенных Арабских Эмиратах и ЮАР. В Великобритании – два заболевших.
«Известно, что «омикрон» распространяется очень быстро, даже среди привитых. Существует обширная мутация, новый штамм значительно отличается от предыдущих. Но предельно ясно одно: если вы привиты, к тому же если вы привиты бустерной дозой вакцины, у вас будет сильный иммунный ответ», – заявил премьер-министр Великобритании Борис Джонсон.
Власти Великобритании ввели ПЦР-тестирование для всех приезжих, даже привитых. Результатов придется дожидаться на самоизоляции. Кроме того, десятидневный карантин вводят для всех, кто контактировал с теми, у кого подозревают «омикрон». Маски в общественных местах вновь становятся обязательными. Привиться бустерной дозой вакцины британский премьер призывает всех, кому за 40 и у кого с момента последней вакцинации прошло полгода.
«Из-за изменений в шиповидном белке вируса существует реальная возможность того, что этот вариант коронавируса будет уходить от действия вакцин. Однако важно напомнить о том, что, уходя от антител, вирусу легче вызвать инфекцию, а не тяжелое течение болезни или смерть», – говорит главный санитарный врач Великобритании Крис Уитти.
Израиль на две недели закрывает границы из-за нового штамма. Иностранцам попасть в страну можно будет лишь в исключительном случае. Местным жителям по возвращении на родину придется сдать ПЦР-тест и пройти карантин.
В Нидерландах более, чем у 60 пассажиров рейса из Южной Африки положительный ПЦР-тест. Но о каком именно штамме идет речь, пока неизвестно.
Тем временем туристы штурмуют аэропорты Южной Африки. У большинства сегодня последний шанс вернуться на родину, поскольку десятки стран приостанавливают авиасообщение из-за нового штамма.
Ограничения вводят не только страны, но и авиакомпании. Попасть на борт Qatar Airways не смогут пассажиры из ЮАР, Зимбабве и Мозамбика. Власти Швейцарии пошли дальше и ввели карантин для туристов из Великобритании, Египта, Малави, Нидерландов и Чехии.
Врачи из Южной Африки рассказали, как проявляет себя новый штамм. Симптомы нетипичные: никакой потери обоняния и вкуса, лишь повышенная температура и усталость. У большинства заболевших пульс становится учащенным. Причем «омикрон» бьет в первую очередь по молодым людям, в том числе детям.
Власти США готовят план на случай вспышки заболеваемости коронавирусом из-за нового штамма. Правда, некоторые американские врачи уверены, что «омикрон» уже появился в Штатах.