Выбухание межпозвонковых дисков шейного отдела что это такое

Лечение и диогностика дорзального протрузия диска

Статья опубликована: 16.01.2019

По статистике более 90% людей старше 18 лет имеют проблемы со спиной в той или иной степени и форме. Одной из самых распространённых заболеваний является протрузия межпозвоночного диска. Межпозвоночный диск — уникальная структура позвоночного столба, состоит из полужидкого пульпозного ядра (центр диска), которое окружено фибриновым кольцом и замыкательной пластиной (прочный слой соединительной ткани). Лечение дорзальных протрузий дисков необходимо в том случае, если изменение межпозвоночного диска сопровождается клинической картиной — болью, слабостью мышц и пр.

Протрузии и их виды

Протрузия – одна из форм дегенерации диска, при котором пульпозное ядро меняет свое расположение с центрального на периферическое, а именно к краю стенки диска и начинает выпирать за пределы нормального расположения.

Виды протрузий классифицируют по двум параметрам, что представлено в таблице.

По локализации в отделе позвоночника

Самой опасной разновидностью является дорзальная протрузия, так как может быть задет спинной мозг, защемлены или задеты нервные корешки и пучки нервов.

Симптомы

Симптомы дорзальной протрузии диска следующие:

Причины дорзальной протрузии

Данная патология может потревожить субъективно здорового человека. Спровоцировать слабость мускулатуры спины и повышение нагрузки на позвоночник может один из следующих факторов:

Также не стоит забывать о возрасте, избыточном весе, хронических болезнях, при которых нарушается кровообращение в соединительной ткани, инфекции спинного мозга и позвоночника, а также наследственную предрасположенность.

Диагностика

Для того чтобы определить, что делать, необходимо установить точный диагноз на основании клинических и инструментальных методов обследования, которые включают:

Лечение и профилактика

Основным методом лечения является консервативная терапия, без хирургического вмешательства. Как только врач верифицирует тип и локализацию протрузии, сразу подбирается план и схема лечения.

К перечню основных методов консервативного лечения относят:

Консервативный подход к лечению, как правило, дает хороший эффект. Но для того что бы избежать прогрессирования дегенерации диска и дальнейшей трансформации патологии в грыжу дополнительно необходимы следующие аспекты:

И пусть остановить возрастные изменения дисков невозможно, но своевременное обращение к врачу за квалифицированной помощью увеличат шанс сохранить качество жизни и предотвратить развитие осложнений после того, как установлено, какая причина вызвала такие изменения в позвоночнике.

Источник

Грыжевые выбухания межпозвоночных дисков

Лечение в нашей клинике:

Выбухание диска часто обнаруживается при проведении МРТ обследования. Подобное заключение врача диагноста ставит пациента в тупик и он начинает искать ответ на свои вопросы в интернете. Этого делать не стоит. Не теряйте зря времени. Ведь выбухание межпозвонковых дисков – это серьезное осложнение длительно протекающего без лечения остеохондроза. Любое неловкое движение или подъем тяжести при подобном состоянии может спровоцировать разрыв фиброзного кольца и образование грыжи. А это уже последняя стадия остеохондроза, лечить которую придется долго и трудно.

Если вам при проведении МРТ обследовании установили диагноз выбухание межпозвоночных дисков, как можно быстрее запишитесь на прием к неврологу или вертебрологу. В Москве можно попасть на бесплатный прием к этим специалистам в нашей клинике мануальной терапии. Достаточно позвонить администратору и согласовать удобное для визита время. В ходе первичной консультации доктор проведет обследование, ознакомиться с результатами МРТ и даст индивидуальные рекомендации по проведению эффективного и безопасного лечения.

Важно понимать, что грыжевые выбухания дисков – это не простая патология, которую можно вылечить с помощью курса инъекций хондропротекторов. В большинстве случаев эти дорогостоящие фармаколочгеиские препараты оказываются совершенно бесполезными. Это связано с тем, что в основе развития остеохондроза и выбухания дисков лежит принцип нарушения диффузного питания фиброзного кольца.

Позвоночный диск – это структура, обеспечивающая амортизацию оказываемой физической нагрузки на позвоночный столб. Он состоит из плотной оболочки – фиброзного кольца, и внутреннего студенистого тела – пульпозного ядра. Последнее удерживает физиологическую форму и высоту диска, распределяет равномерно амортизационную нагрузку.

Межпозвоночный диск лишен собственной кровеносной сети. Частично его питание осуществляется за счет обмена с тканями замыкательной пластинки, которая располагается между телом позвонка и фиброзным кольцом. Но более 70 % жидкости и питательных веществ диск получает в процессе диффузного обмена с окружающими его мышечными тканями. При сокращении миоциты выделяют межклеточную жидкость, которая обогащена кислородом, белками, витаминами и микроэлементами. При сжатии ткани фиброзного кольца выделяют жидкость, насыщенную продуктами распада и окисления, метаболитами и углекислым газом.

Если диффузный обмен нарушается, то в тканях фиброзного кольца накапливаются продукты распада, что запускает преждевременный дегенеративный процесс. Прекращает поступать жидкость, ткани начинают обезвоживаться и утрачивают свою эластичность. В результате этого поверхность межпозвоночного диска покрывается сеточкой мелких трещин, которые заполняются отложениями солей кальция. На этом этапе фиброзное кольцо практически полностью утрачивает возможность усваивать жидкость, выделяемую мышцами. Поэтому делать инъекции хондропротекторов на этом этапе уже бесполезно и бессмысленно. Действующее лекарственное вещество может быть транспортировано к очагу поражения только одним способом – инъекцией в пульпозное ядро межпозвоночного диска. Но эта медицинская манипуляция чрезвычайно опасна и чревата осложнениями, в том числе и полным параличом. Поэтому врачи назначают внутримышечные инъекции.

Прежде чем их делать, позаботьтесь о том, чтобы восстановить эластичность фиброзного кольца и вернуть работоспособность паравертебральным мышцам. Сделать это можно с помощью мануальной терапии, остеопатии, рефлексотерапии и лечебной гимнастики.

Если вам требуется безопасное и эффективное лечение выбухания межпозвоночного диска, то вы можете обратиться на бесплатный прием к вертебрологу в нашу клинику мануальной терапии. После проведённого осмотра доктор разработает для вас индивидуальный курс лечения.

Диффузное выбухание межпозвоночного диска

Диффузное выбухание диска – это стадия протрузии, которая равномерно поразила все его ткани.

При диффузном выбухании межпозвоночного диска наблюдается снижение высоты на 20 – 40 % и выступание за пределы тела позвонка до 3 мм по всему диаметру.

Диффузное выбухание заднего контура диска чревато тотальной компрессией спинного мозга. При стенозе спинномозгового канала требуется немедленная медицинская помощь. Если размеры протрузии выходят за пределы 5 мм, то в этом случае у пациента могут присутствовать выраженные неврологические признаки. Это может быть парез верхних или нижних конечностей, парестезии, нарушение чувствительности, снижение мышечной силы и т.д.

Впервые диагностированное диффузное выбухание межпозвонкового диска требует обязательной консультации невролога. Этот доктор сможет определить степень поражения корешковых нервов и спинного мозга. В зависимости от результатов проведенных диагностических функциональных тестов будет назначен курс эффективной терапии.

Дорсальные выбухания межпозвоночных дисков

Дорзальное выбухание диска – что это и почему состояние очень опасно для жизни и здоровья пациента? Опробуем детально объяснить:

Любые дорсальные выбухания межпозвоночных дисков требуют экстренного начала лечения остеохондроза. Если этого не сделать, то неизбежно произойдет разрыв фиброзного кольца. Дорзальный тип грыжи диска практически всегда требует хирургического экстренного вмешательства для восстановления подвижности человеческого тела.

Циркулярное выбухание межпозвонкового диска

Циркулярное выбухание дисков может быть внешним и внутренним. По внешнему контура протрузия оказывает давление на окружающие позвоночный столб мягкие ткани. Внешнее циркулярное выбухание межпозвонкового диска может спровоцировать корешковый синдром, ущемление нервного волокна, радикулит и т.д.

Гораздо опаснее внутренние циркулярные выбухания межпозвоночных дисков, которые могут оказывать давление на структуру спинного мозга. Их часто провоцируются такие факторы как сидячая работа, малоподвижный образ жизни и курение. Сочетание этих факторов кране негативно сказывается на внутреннем контуре межпозвоночного диска, он подвергается дегенеративным патологическим изменениям и утрачивает свою эластичность.

Медианное выбухание дисков

Еще один распространенный тип патологии – это медианное выбухание дисков со смещением фиброзного кольца по направлению к спинномозговому каналу. Это осложнение остеохондроза может формироваться под влиянием следующих негативных факторов риска:

Медианное выбухание дисков часто определяется у молодых людей, которые занимаются подвижными командными видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол) и тяжелой атлетикой. Смещение тела межпозвоночного диска происходит при нарушении эластичности связанного аппарата. Поэтому данной патологии обычно предшествует несколько эпизодов травматического воздействия на сухожильный связочный аппарат позвоночного столба. В результате этого связки деформируются, покрываются рубцами и утрачивают способность прочно фиксировать все структуры позвоночного столба.

Симптомы выбухания дисков в поясничном и шейном отделах

Часто развивается выбухание дисков поясничного отдела, поскольку на него приходится максимальная физическая нагрузка. Реже диагностируется выбухание межпозвонковых дисков шейного отдела, поскольку на эту область приходится меньше травматического воздействия. Крайне редко фиксируется развитие протрузии в грудном отделе позвоночного столба, поскольку здесь межпозвоночные промежутки фиксированы за счет прикрепления реберных дуг.

Выбухание межпозвонковых дисков поясничного отдела дает самые яркие клинические симптомы:

При осмотре пациента с выбуханием дисков поясничного отдела позвоночника выявляется болезненность при пальпации остистых отростков, синдром натяжения мышц, бледность кожных покровов нижних конечностей, застой венозной крови и т.д.

При поражении дисков в шейном отделе позвоночника могут появиться головные боли, которые не поддаются купированию привычными фармакологическими средствами. Пациентов беспокоит чувство затекания в шее, ограничение подвижности, хруст и другие проявления остеохондроза. В запущенных случаях возникает ощущение слабости в верхних конечностях. Могут возникать невралгии локтевого, срединного и лучевого нервов.

Лечение выбухания позвоночных дисков

Проводить лечение выбухания позвоночных дисков можно только с помощью мануальной терапии в сочетании с лечебной гимнастикой. Фармаколочгеиские средства против этого недуга совершенно бессильны. Используя их вы только напрасно теряете время и тратите свои деньги.

Начинать лечение всегда нужно с проведения нескольких процедур тракционного вытяжения позвоночного столба. за счет этого устраняется давление с межпозвоночных дисков, они расправляются и запускается процесс регенерации тканей фиброзного кольца.

Затем доктор разрабатывает индивидуальный курс терапии, который может включать в себя:

Если вам необходимо пройти безопасный и эффективный курс лечения выбухания позвоночных дисков, то запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии. После проведенного осмотра доктор назначит индивидуальное лечение.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Источник

Дорзальная грыжа

Грыжа межпозвоночного диска – одно из самых распространенных заболеваний позвоночника. Заболевание не у всех проявляется одинаково – выпячивания могут возникать в разных отделах и располагаться по-разному в отношении позвоночного столба. Самым неблагоприятным видом является дорзальная грыжа.

Что такое дорзальная грыжа

Дорзальная грыжа – это выпячивание межпозвоночного диска в просвет позвоночного канала. Каждый позвонок состоит из тела, дуги и нескольких отростков. Передней стенкой позвоночного отверстия является тело позвонка, а задней и боковыми – дуга позвонка. Располагаясь один на другом, отверстия образуют позвоночный канал. В нем находится спинной мозг и начальные части его корешков, которые далее становятся спинномозговыми нервами.

Межпозвоночные диски располагаются между телами двух соседних позвонков на всем протяжении позвоночного столба от шейного отдела до копчикового. Они состоят из пульпозного ядра и фиброзного кольца вокруг него. Дорзальная грыжа образуется тогда, когда часть диска прорывает фиброзное кольцо и устремляется назад – в сторону дуги позвонка. Таким образом ядро оказывается в позвоночном канале, сдавливая его структуры.

Причины развития

Дорзальная грыжа не возникает сама по себе. Точной причины, почему развивается именно этот вид патологии, до сих пор не найдено. Выделяют ряд факторов, которые способствуют ее появлению. К ним относятся:

Что касается генетического фактора, доказана семейная предрасположенность людей к возникновению грыж. Если у одного или обоих родителей было это заболевание, высока вероятность, что у детей с возрастом оно тоже появится. Это связано с индивидуальными особенностями строения позвоночника, связочного аппарата и предрасположенностью к дегенеративным процессам в целом. У одних людей организм стареет быстрее, у других – медленнее. Это генетически обусловленный процесс. Как и возникновение остеохондроза, и грыж позвоночника.

Нарушение метаболизма – один из основных факторов. В среднем облитерация сосудов, питающих межпозвоночный диск, заканчивается в 27 лет. После этого диск не кровоснабжается, но получает питательные вещества из окружающих тканей. Обмен веществами происходит в процессе движения. Чем выше двигательная активность, тем меньше шансов нарушения метаболизма в межпозвоночных дисках. У людей с низкой двигательной активностью грыжевые выпячивания возникают чаще.

Механические воздействия – это не только травмы, но и лишний вес. Дорзальные грыжи чаще всего возникает, когда травма приходится не на сам позвоночник, а лежит в оси, параллельной ему. Например, при прыжках с высоты или ударах по теменной части головы. Лишний вес – это также механическое воздействие, которое приходится на позвоночник. Опасен и подъем тяжестей.

В чем опасность

В шейном отделе позвоночника диски, как правило, маленькие. Здесь они сдавливают корешки, образующие плечевое сплетение, что влияет на функции верхних конечностей. В редких случаях возможны парезы.

В грудном отделе грыжи образуются редко. Они также могут сдавливать корешки, вызывая нарушение экскурсии грудной клетки и боль. В редких случаях выпячивания шейного и грудного отделов сдавливают спинной мозг. Это вызывает нарушение иннервации в нижележащих частях тела.

Наиболее опасна дорзальная грыжа L5-S1 или L4-L5. В поясничном отделе уже нет спинного мозга, здесь остаются только корешки. Спинной мозг окружен несколькими оболочками и способен долго выдерживать давление. Корешки более подвижные и нежные структуры. Одна грыжа в пояснично-крестцовом отделе может задевать сразу несколько корешков. При этом страдает иннервация нижних конечностей, промежности и тазовых органов.

Локализация дорзальной грыжи

Дорзальные грыжи возникают в разных отделах позвоночника.

Дорзальная грыжа шейного отдела

В шейном отделе маленькие позвонки и узкий позвоночный канал. Небольшие грыжи этого отдела задевают корешки, что сказывается на иннервации рук и плечевого пояса. Средних размеров выпячивания могут сдавливать вещество спинного мозга, вызывая нарушение иннервации тела, внутренних органов и даже ног.

Узнайте больше о симптомах и лечении грыжи шейного отдела, читайте нашу статью.

Дорзальная грыжа поясничного и крестцового отдела

Дорзальные грыжи дисков поясничного отдела чаще всего возникают в промежутках L4- L5, реже в промежутке L3- L4 и почти никогда в более проксимальных отделах. Крестец сам по себе позвоночных дисков не имеет – это цельная костная структура. Но между последним поясничным и первым крестцовым позвонками часто возникает пояснично-крестцовая грыжа.

Дорзальные грыжи поясницы и крестца возникают чаще всего при деструктивных процессах в телах позвонков, у людей с ожирением и малоподвижным образом жизни. Травмы этого отдела встречаются редко, позвонки здесь наиболее массивные.

Подробнее про грыжи поясничного отдела читайте в этой статье.

Дорзальная грыжа грудного отдела

Дорзальный грыжи грудного отдела позвоночника встречаются редко. Чаще всего они возникают вследствие травматического повреждения (автомобильной аварии или падения плашмя на спину). При этом грыжа может появиться между любыми двумя позвонками грудного отдела.

Здесь из спинного мозга выходят корешки, которые иннервируют грудную клетку и внутренние органы. Если выпячивание задевает один из них, возникает боль и нарушение иннервации точно по ходу пораженного корешка. От размеров грыжевого содержимого зависит, насколько глубокие структуры будут повреждены. Большие выпячивания могут вызывать сдавление спинного мозга. Это приводит к нарушению иннервации нижних конечностей и промежности.

Более подробно о грыжах грудного отдела здесь.

Виды дорзальной грыжи

Дорзальные грыжи различаются на виды в зависимости от месторасположения по отношению к позвоночному каналу. Таким образом выделяют фораминальную, медианно-парамедианную, диффузную, медианную, левостороннюю и правосторонню, а также секвестрирующую грыжу.

Фораминальная

Фораминальной называют грыжу, которая выступает далеко в просвет позвоночного канала (от лат. foramen – отверстие). Это наиболее опасный вид. Такие выпячивания пульпозного ядра задевают корешковые структуры и спинной мозг. Этот вид встречается достаточно часто и всегда имеет много симптомов.

Медианно-парамедианная, медиально-парамедиальная

Этот вид характеризуется смещением диска по центру и вбок. Такое его выпячивание способствует повреждению нервных корешков. Как правило, именно такие грыжи приводят к развитию двигательных расстройств.

Парамедиальная, парамедианная

Парамедианная грыжа – это смещение межпозвоночного диска вбок (влево или вправо). При этом незначительно задевается корешок нерва. Как правило, такой вид приводит к напряжению мышц спины с пораженной стороны и нарушению осанки.

Диффузная

Дорзальная диффузная грыжа диска характеризуется разрушением пульпозного ядра при сохранности фиброзного кольца. При этом диск может выпячиваться с любой стороны. Этот вид приводит к стенозу спинномозгового канала и быстрому развитию корешкового синдрома.

Медиальная/медианная

Дорзальная медианная грыжа выстоит в просвет позвоночного канала точно посредине. Она не задевает корешковые структуры, но может сдавливать спинной мозг. Этот вид встречается нечасто и характеризуются несоответствием локализации симптомов и места поражения.

Левосторонняя/правосторонняя

Чаще всего грыжа располагается только с одной стороны или поражает в большей части одну сторону. Правосторонние встречаются чаще. Все симптомы располагаются с одноименной стороны. Большие и медианные грыжи могут вызывать нарушения сразу по обе стороны.

Секвестрирующая

Секвестр – это некротизированный участок ткани, лежащий среди живых функционирующих тканей. О секвестрированном виде дорзальной грыжи говорят тогда, когда часть межпозвонкового диска отделяется от его основной массы. При этом секвестр залегает в позвоночном канале.

Про другие типы протрузий позвоночника читайте в статье «Виды грыж».

Симптомы дорзальной грыжи

Существует ряд общих проявлений, которые характерны для межпозвоночной грыжи любого отдела. К ним относятся:

Конкретные особенности проявления каждого из названных синдромов, зависят от локализации патологии.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

Источник

Лечение протрузии шейного отдела

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 10.10.2014
Дата обновления: 12.11.2020

Одним из тяжелых заболеваний позвоночника является так называемая шейная протрузия, когда происходит выпячивание межпозвоночного диска за его нормальные границы. Данный недуг считается весьма опасным, поскольку в районе шеи очень тонкий и уязвимый позвоночный канал, через который проходит множество нервных окончаний.

Негативное воздействие каких-либо внешних факторов приводит к тому, что шейные диски утрачивают свою амортизирующую способность и перестают компенсировать нагрузку на позвоночный столб. В итоге человек, без своевременного лечения, начинает испытывать сильные и регулярные боли.

Причины протрузии шейного отдела

Различные травмы шеи и позвоночника, а также перенесенные инфекционные заболевания – это наиболее встречающиеся причины протрузии шейного отдела. Они вызывают нарушение обмена веществ в шейном отделе, в результате чего диск понемногу утрачивает свои естественные свойства и смещается. Другие причины:

Симптомы протрузии шейного отдела

Когда человек начинает ощущать частые боли в области шеи и затылка – это явные симптомы протрузии шейного отдела. Боль часто может отдавать под лопатку или в руку, проявляется онемение рук и чувство «мурашек». Другие признаки заболевания:

Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника

Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника

Методы лечения протрузии шейных дисков

Вовремя начинать лечение протрузии шейного отдела необходимо с учетом индивидуальных особенностей пациента и его состояния. Врачи клиники назначают комплексное лечение, состоящее исключительно из эффективных методов восточной терапии:

Лечение шейной протрузии в клинике «Парамита»

Опытные доктора клиники проведут необходимые диагностические исследования и подберут комплексное лечение, которое позволит почувствовать себя лучше буквально после первых процедур.

Специалисты нашей клиники заслуженно славятся многолетним опытом работы и высокой квалификацией. Мы осуществляем лечение шейной протрузии без использования лекарственных препаратов и хирургического вмешательства, применяя только надежные и проверенные методы восточной терапии. После окончания лечения мы даем рекомендации по профилактике и поддержанию своего здоровья в хорошей форме.

Источник

Протрузия диска

Важно помнить, что термин протрузия и грыжа диска некоторые доктора применяют как аналогичные друг другу состояния и иногда необходимо детализировать диагноз. В позвоночнике находятся спинной мозг и десятки нервных корешков, которые выходят из позвоночника и иннервируют различные области тела. Когда же происходит выбухание (протрузия) диска в очень маленькое пространство спинномозгового канала, то это ведет к воздействию на спинной мозг или корешки, что и приводит к появлению симптомов:

Симптоматика довольно индивидуальна и зависит от причины повреждения диска и локализации. Например, протрузия диска в шейном отделе может вызвать проблемы в плече, а протрузия в поясничном отделе может быть причиной слабости в ногах. Протрузии в грудном отделе бывают редко, но все-таки встречаются. Генез протрузии влияет на объем и интенсивность симптоматики. Для корректного диагноза протрузии необходимы методы визуализации (МРТ или КТ). Как правило, консервативные методы лечения достаточно эффективны при протрузиях дисков (ЛФК, физиотерапия, массаж, медикаментозное лечение).

Протрузия диска в шейном отделе

Специфические симптомы зависят от локализации протрузии и степени изменений в диске. Поэтому, эффективное лечение возможно только после точной диагностики причины с помощью нейровизуализации (МРТ или КТ) и дифференциации с другими заболеваниями, дающими аналогичные симптомы. Возможности консервативного лечения при протрузиях в шейном отделе позвоночника достаточно высокие.

Протрузия в грудном отделе позвоночника

Протрузии в грудном отделе позвоночника достаточно редкое явление. Дело в том, что ребра прикрепляются к грудным позвонкам и, таким образом, подвижность позвонков в грудном отделе значительно снижена. И поэтому, в отличие от шейного или поясничного отделов, возможность избыточного воздействия на диски значительно меньше. Но, тем не менее, определенный объем движений все же есть и при дегенерации дисков появляются протрузии, которые выбухают в спинномозговой канал и служат причиной появления определенной симптоматики. Симптоматика зависит от локализации протрузии и степени воздействия на близлежащие нервные образования.

Протрузия в поясничном отделе позвоночника

Наиболее часто, протрузии появляются в поясничном отделе позвоночника и являются причиной болей в пояснице. Поясничный отдел позвоночника в наибольшей степени подвержен проблемам в связи с большой нагрузкой с одной стороны (центр тяжести находится в поясничном отделе) и большой амплитудой движений с другой стороны. В результате этого, диски поясничного отдела более склонны к повреждению и появлению протрузий. Кроме того, возрастные дегенеративные процессы в дисках усугубляют изменения в дисках. При выбухании диска происходит раздражение близлежащих спинномозговых структур, что и ведет к появлению симптоматики.

Симптоматика зависит от локализации и степени патологических изменений диска.

Лечение, как правило, консервативное. Но иногда, при больших протрузиях и выраженной стойкой симптоматике необходимо хирургическое лечение.

Типы протрузий

Латеральные (боковые) протрузии

Термин латеральная протрузия означает, что выбухание находится сбоку (справа или слева) по отношению к позвоночному столбу. Когда протрузия (выбухание) расположено сбоку, то вероятность давления на корешки спинного мозга достаточно высокая. Встречается этот вид протрузии достаточно редко (в 10 % случаев) и нередко протекает бессимптомно, пока протрузия не давит на близлежащие корешки и не вызывает появление симптоматики.

Заднелатеральные протрузии

Наиболее часто встречающийся вид протрузии. Термин означает, что расположение протрузии назад и вбок по отношению к позвоночному столбу. При таком расположении протрузии высока вероятность не только воздействия на корешки (как при боковых протрузиях) справа или слева, но и на другие структуры спинного мозга. Также как и латеральная, эта протрузия может протекать бессимптомно, пока не происходит физическое воздействие на нервные структуры.

Центральная протрузия (медианная)

Термин означает направление выбухания к центру спинномозгового канала. При таком расположении есть риск воздействия на спинной мозг. Как правило, такие протрузии протекают бессимптомно и редко нуждаются в лечении.

Задняя протрузия

Термин означает топическое направление выбухания (протрузии) назад от живота к спине. Наиболее часто, такое расположение протрузии ведет к непосредственному воздействию на спинномозговые структуры и приводит к болевым синдромам, нарушениям чувствительности, моторным нарушениям, нарушениям функции органов малого таза.

Симптомы протрузии диска

Симптоматика протрузий дисков очень вариабельна и зависит от конкретной патологии диска. Симптомы варьируют от онемения пальцев до хронических болей в спине. Сама по себе, протрузия протекает бессимптомно. До тех пор, пока не происходит воздействие на спинномозговые структуры (раздражение нервных волокон или корешков), протрузия ничем не проявляется. И человек чувствует себя абсолютно здоровым, пока протрузия не контактирует с нервами. В зависимости от топики протрузии (медианная, задняя, латеральная) происходит воздействие на те или иные анатомические области спинного мозга и корешков. Степень и выраженность симптомов напрямую зависят от патологии, приведшей к протрузии, топики и степени компрессии на нервные корешки и спинной мозг. Наиболее характерны следующие симптомы:

Симптоматику, как правило, удается нивелировать с помощью консервативных методов лечения.

Диагностика протрузий

Диагностика протрузий диска аналогична диагностике грыж дисков. Диагноз выставляется на основании клинических и инструментальных методов обследования (КТ или МРТ).

Лечение и профилактика протрузий

После того, как диагноз верифицирован с помощью МРТ или КТ, принимается решение о плане лечения протрузии. Основные консервативные методы лечения:

Как правило, консервативное лечение дает хороший эффект. Но для того, чтобы остановить возможные дальнейшие обострения необходима профилактика. Существует ряд факторов способствующих появлению протрузии:

Для того чтобы избежать прогрессирования дегенерации дисков и возможного процесса трансформации протрузий в грыжи диска необходимо:

И хотя невозможно остановить возрастные изменения в дисках, соблюдение этих простых принципов профилактики помогает сохранить высокое качество жизни и минимизировать риск осложнений связанных с остеохондрозом (грыжи диска, стеноз, радикулит).

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Источник