холя ногтей что это
Тула прошлого века: Парикмахеры
Какие бы ни случались катаклизмы, в войну и перемирие эта профессия будет востребована. Ведь можно победить любого неприятеля, но справиться с постоянно растущими волосами и придать им праздничный вид может только парикмахер!
На фото: 1921 г. В советское время, когда парикмахерские были национализированы, постричься можно было на базаре.
«Холя ногтей»
Если бы у российских парикмахеров был свой покровитель, то им бы безусловно выбрали Петра нашего Первого. Это ведь он еще в 1702 году издал Указ, в котором потребовал от подданных изменить прически на европейские, а кроме того ввел пошлину на ношение бороды. Хотя предыдущий Указ – царя Алексея Михайловича – требовал обратного: «иноземных обычаев не перенимать, волос на голове не подбривать, платья иноземного не носить».
У Лескова есть известный рассказ «Тупейный художник». Для тех, кто Лескова не читал, расскажем, что тупейными художниками (в рассказе Лескова он влюбился в актрису) на Руси называли крепостных парикмахеров, которые должны были стричь своего помещика. Выписываемых из Европы специалистов по высоким дамским прическам, вошедшим в моду при Петре, называли на французский манер куафёрами. А вот слово парикмахер – немецкое, означает мастера, изготавливающего парики. В России чаще использовалось слово цирюльник – бродячий мастер, который ходил по городам и прочим населенным пунктам и предлагал свои услуги. Кроме постричь-побрить цирюльник мог оказывать и простейшую медицинскую помощь. Но в девятнадцатом веке профессия из бродяжьей постепенно становится более цивилизованной.
Некоторые парикмахеры работали прямо на дому. 1841 год.
В опубликованной в 1856 году книге «Описание видов города Тулы, составленное Н.Ф.Андреевым с рисунками, литографированными К. фон Шеле» есть рассказ о Киевской улице (ныне пр. Ленина) и ее многочисленных магазинах, лавках, в том числе и книжных, кондитерских, аптечных… а также лавках цирюльников.
Таким образом, еще с давнего времени главная магистраль города диктовала и моду в парикмахерском деле.
На фасадах парикмахерских заведений вывешивали рекламу стильно причесанных кавалеров с напомаженными волосами. А в витринах выставлялись женские полуманекены с различными фасонами причесок. Если в этом заведении делали еще и маникюр, то на атласной или бархатной подушечке в витрине лежал муляж женской руки с невероятно тонкими пальцами и выставлялась табличка: «Холя ногтей», означавшая, что здесь ухаживают (то есть «холят») за ногтями. Также в витрине стояло круглое зеркало, на которое матовой краской наносилось имя владельца парикмахерской, иногда на французский манер.
В самом помещении не только оказывали парикмахерские услуги, но и торговали парфюмерией и прочими сопутствующими товарами.
Иллюстрация Г. Спирина к гоголевскому «Носу». 90-е годы XIX века.
Право на отдых
Учебных заведений, где бы обучали тонкостям парикмахерского ремесла, не существовало. Чтобы овладеть профессией, надо было побегать в мальчиках у мастера, и только потом, набравшись опыта, попытаться открыть свое дело.
Одевались парикмахеры с особым лоском, носили красивые костюмы, манишки, цветные галстуки. Что не избавляло от пренебрежительного отношения со стороны зажиточных клиентов, которые и тогда были «всегда правы». Впрочем, так принято было относиться к обслуге – официантам, швейцарам и т.п.
Профессия парикмахера была исключительно мужской. Только летом 1913 г. «Тульская молва» рассказала, что на Киевской улице появилась первая в городе женщина-парикмахер:
«Женщина мало-помалу начинает завоевывать свое положение в области труда. Недавно в одной из парикмахерских на Киевской улице появился цирульник-барышня. Насколько добросовестно несет свои обязанности женщина-парикмахер, можно судить по тому, что клиенты более охотно предоставляют брить себя женщине, предпочитая ее парикмахерам-мужчинам».
В начале ХХ века гласные городской думы повели борьбу за право служащих магазинов и прочих общественных заведений на отдых. Но на их мнение мало кто обращал внимание, и в 1908 году было принято обязательное постановление думы, согласно которому с 1 мая «специальная торговля хлебом, мясом, рыбой, а также торговля в разнос на базарах и из передвижных помещений хлебными продуктами, всякою рыбой, мясом и разного рода сластями продолжается с 7 утра до 7 вечера».
Парикмахерские по этому же постановлению должны были закрываться в восемь вечера.
Новые порядки все равно приживались плохо – многие магазины по-прежнему открывались в пять утра. То же относилось и к парикмахерским – хозяева норовили улучить 10-15 минут, а то и полчаса в надежде на лишнего клиента.
Справедливости ради надо сказать, что днем в заведениях обслуживания был двухчасовой перерыв на отдых и обед – своеобразная сиеста.
Служащим тульских парикмахерских предоставлялись и дополнительные выходные – в двунадесятые церковные праздники. Так, Обязательное постановление об обеспечении нормального отдыха служащих в парикмахерских г. Тулы от 1911 года гласило:
«Все парикмахерские заведения в Туле должны быть закрыты совершенно в нижеследующие дни: Новый год, Крещение, Сретение, Вход Господень в Иерусалим (Вербное Воскресенье), Благовещение, первый и второй дни св. Пасхи, Вознесение, День св. Троицы, День св. Петра и Павла, Преображение, Успение Пресвятой Богородицы, Рождество Христово.
Примечание: 15 июля, в день всеобщего градского Крестного хода и в День Всех Святых парикмахерские заведения должны быть закрыты для публики до окончания крестных ходов».
Парикмахерское дело в СССР.
Служитель моды и порядка
Парикмахерских заведений в Туле было предостаточно, в основном они были сосредоточены в центре города. О курьезном случае в одной из них рассказала в 1913 году «Тульская молва».
«Около трех часов дня парикмахерская Бухарова на Пятницкой улице была окружена толпой, тут же и два городовых. Оказалось, что проходивший субъект безо всякого повода дал пощечину местному сторожу Козьме, который занимался очисткой тротуара. Сторож поднял тревогу, и субъект скрылся в парикмахерской. Когда в парикмахерскую вошел полицейский, то субъект сидел перед зеркалом и брился. Минут 20 спустя субъект вышел, и его отправили в участок».
Около кремля была открыта парикмахерская Томасова, в которой работали, как гласила газетная реклама, «лучшие мастера».
Самой известной была дамская, мужская и театральная парикмахерская М.Н.Кондратьева, работавшая «рядом с Художественным театром», то есть примерно на месте нынешнего ТЦ «Парадиз». Художественный театр – это первый в городе кинотеатр. Многие туляки помнят его под названием «Кинотеатр им. Бабякина». Что такое дамская и мужская парикмахерская – понятно. Что же касается термина «театральная», то здесь имелись в виду специальные «театральные» модные прически женщин для похода в театр.
Реклама гласила: «Парикмахерская Кондратьева на Киевской предлагает прически с искусственным пробором, совершенно заменяющим натуральный. Такса мужского зала: стрижка 30 коп., бритье – 20 коп., завивка – 30 коп., абонемент 10 раз – 1,50 руб. Такса женского зала: прическа – 1 руб., завивка – 75 коп., абонемент – 25% скидка».
Также здесь предлагался большой выбор модных гребней, шпилек, пряжек, украшенных сеток и «очень хорошая краска для волос». Владелец заведения старался отслеживать все нововведения в области парикмахерского дела, и в 1912 г. именно у него впервые в Туле стали сушить волосы электричеством. Стоило это полтора рубля.
Впрочем, господин Кондратьев удивлял горожан не только приверженностью моде, но и ревностным вниманием к исполнению конкурентами обязательного постановления о работе. Так, после 20 часов, когда парикмахерские заведения должны были закрываться, он обходил округу и находил тех, кто еще продолжает работу хотя бы на десять минут дольше положенного. Двери в заведения нарушителей тут же безжалостно запирались, после чего Кондратьев возвращался к себе и трудился до последнего клиента. Судя по тому, что никаких связанных с этим скандалов до нас не дошло, господин Кондратьев отличался склочным характером и с ним не хотели иметь дело.
Парикмахер Кондратьев чаще других коллег тратился на газетную рекламу.
Химия и бигуди
В советское время профессия парикмахера на некоторое время потеряла свой шарм. Тем более что она была просто отнесена в ведение Народного Комиссариата коммунального хозяйства РСФСР, а затем к сфере услуг. Цены на прически утверждались в Москве и потом передавались на исполнение в каждое парикмахерское заведение Союза.
Для укладки волос использовались горячие щипцы, бигуди, электрические машинки для стрижки. Как абсолютный шедевр – появилась прическа «химия», суть которой понятна каждой советской женщине.
В Туле советского периода существовало два типа парикмахерских – обычное заведение и салон-парикмахерская. Считалось, что в последней работают мастера более высокой квалификации, но и цены там были выше. Попасть без очереди в салон было почти невозможно. Самым популярным в Туле салоном считалось заведение на углу ул. Советской и Красноармейского проспекта, которое занимало весь первый этаж 16-этажки.
Тула прошлого века: Парикмахеры
Какие бы ни случались катаклизмы, в войну и перемирие эта профессия будет востребована. Ведь можно победить любого неприятеля, но справиться с постоянно растущими волосами и придать им праздничный вид может только парикмахер!
Какие бы ни случались катаклизмы, в войну и перемирие эта профессия будет востребована. Ведь можно победить любого неприятеля, но справиться с постоянно растущими волосами и придать им праздничный вид может только парикмахер!
На фото: 1921 г. В советское время, когда парикмахерские были национализированы, постричься можно было на базаре.
«Холя ногтей»
Если бы у российских парикмахеров был свой покровитель, то им бы безусловно выбрали Петра нашего Первого. Это ведь он еще в 1702 году издал Указ, в котором потребовал от подданных изменить прически на европейские, а кроме того ввел пошлину на ношение бороды. Хотя предыдущий Указ – царя Алексея Михайловича – требовал обратного: «иноземных обычаев не перенимать, волос на голове не подбривать, платья иноземного не носить».
У Лескова есть известный рассказ «Тупейный художник». Для тех, кто Лескова не читал, расскажем, что тупейными художниками (в рассказе Лескова он влюбился в актрису) на Руси называли крепостных парикмахеров, которые должны были стричь своего помещика. Выписываемых из Европы специалистов по высоким дамским прическам, вошедшим в моду при Петре, называли на французский манер куафёрами. А вот слово парикмахер – немецкое, означает мастера, изготавливающего парики. В России чаще использовалось слово цирюльник – бродячий мастер, который ходил по городам и прочим населенным пунктам и предлагал свои услуги. Кроме постричь-побрить цирюльник мог оказывать и простейшую медицинскую помощь. Но в девятнадцатом веке профессия из бродяжьей постепенно становится более цивилизованной.
Некоторые парикмахеры работали прямо на дому. 1841 год.
В опубликованной в 1856 году книге «Описание видов города Тулы, составленное Н.Ф.Андреевым с рисунками, литографированными К. фон Шеле» есть рассказ о Киевской улице (ныне пр. Ленина) и ее многочисленных магазинах, лавках, в том числе и книжных, кондитерских, аптечных… а также лавках цирюльников.
Таким образом, еще с давнего времени главная магистраль города диктовала и моду в парикмахерском деле.
На фасадах парикмахерских заведений вывешивали рекламу стильно причесанных кавалеров с напомаженными волосами. А в витринах выставлялись женские полуманекены с различными фасонами причесок. Если в этом заведении делали еще и маникюр, то на атласной или бархатной подушечке в витрине лежал муляж женской руки с невероятно тонкими пальцами и выставлялась табличка: «Холя ногтей», означавшая, что здесь ухаживают (то есть «холят») за ногтями. Также в витрине стояло круглое зеркало, на которое матовой краской наносилось имя владельца парикмахерской, иногда на французский манер.
В самом помещении не только оказывали парикмахерские услуги, но и торговали парфюмерией и прочими сопутствующими товарами.
Иллюстрация Г. Спирина к гоголевскому «Носу». 90-е годы XIX века.
Право на отдых
Учебных заведений, где бы обучали тонкостям парикмахерского ремесла, не существовало. Чтобы овладеть профессией, надо было побегать в мальчиках у мастера, и только потом, набравшись опыта, попытаться открыть свое дело.
Одевались парикмахеры с особым лоском, носили красивые костюмы, манишки, цветные галстуки. Что не избавляло от пренебрежительного отношения со стороны зажиточных клиентов, которые и тогда были «всегда правы». Впрочем, так принято было относиться к обслуге – официантам, швейцарам и т.п.
Профессия парикмахера была исключительно мужской. Только летом 1913 г. «Тульская молва» рассказала, что на Киевской улице появилась первая в городе женщина-парикмахер:
«Женщина мало-помалу начинает завоевывать свое положение в области труда. Недавно в одной из парикмахерских на Киевской улице появился цирульник-барышня. Насколько добросовестно несет свои обязанности женщина-парикмахер, можно судить по тому, что клиенты более охотно предоставляют брить себя женщине, предпочитая ее парикмахерам-мужчинам».
В начале ХХ века гласные городской думы повели борьбу за право служащих магазинов и прочих общественных заведений на отдых. Но на их мнение мало кто обращал внимание, и в 1908 году было принято обязательное постановление думы, согласно которому с 1 мая «специальная торговля хлебом, мясом, рыбой, а также торговля в разнос на базарах и из передвижных помещений хлебными продуктами, всякою рыбой, мясом и разного рода сластями продолжается с 7 утра до 7 вечера».
Парикмахерские по этому же постановлению должны были закрываться в восемь вечера.
Новые порядки все равно приживались плохо – многие магазины по-прежнему открывались в пять утра. То же относилось и к парикмахерским – хозяева норовили улучить 10-15 минут, а то и полчаса в надежде на лишнего клиента.
Справедливости ради надо сказать, что днем в заведениях обслуживания был двухчасовой перерыв на отдых и обед – своеобразная сиеста.
Служащим тульских парикмахерских предоставлялись и дополнительные выходные – в двунадесятые церковные праздники. Так, Обязательное постановление об обеспечении нормального отдыха служащих в парикмахерских г. Тулы от 1911 года гласило:
«Все парикмахерские заведения в Туле должны быть закрыты совершенно в нижеследующие дни: Новый год, Крещение, Сретение, Вход Господень в Иерусалим (Вербное Воскресенье), Благовещение, первый и второй дни св. Пасхи, Вознесение, День св. Троицы, День св. Петра и Павла, Преображение, Успение Пресвятой Богородицы, Рождество Христово.
Примечание: 15 июля, в день всеобщего градского Крестного хода и в День Всех Святых парикмахерские заведения должны быть закрыты для публики до окончания крестных ходов».
Парикмахерское дело в СССР.
Служитель моды и порядка
Парикмахерских заведений в Туле было предостаточно, в основном они были сосредоточены в центре города. О курьезном случае в одной из них рассказала в 1913 году «Тульская молва».
«Около трех часов дня парикмахерская Бухарова на Пятницкой улице была окружена толпой, тут же и два городовых. Оказалось, что проходивший субъект безо всякого повода дал пощечину местному сторожу Козьме, который занимался очисткой тротуара. Сторож поднял тревогу, и субъект скрылся в парикмахерской. Когда в парикмахерскую вошел полицейский, то субъект сидел перед зеркалом и брился. Минут 20 спустя субъект вышел, и его отправили в участок».
Около кремля была открыта парикмахерская Томасова, в которой работали, как гласила газетная реклама, «лучшие мастера».
Самой известной была дамская, мужская и театральная парикмахерская М.Н.Кондратьева, работавшая «рядом с Художественным театром», то есть примерно на месте нынешнего ТЦ «Парадиз». Художественный театр – это первый в городе кинотеатр. Многие туляки помнят его под названием «Кинотеатр им. Бабякина». Что такое дамская и мужская парикмахерская – понятно. Что же касается термина «театральная», то здесь имелись в виду специальные «театральные» модные прически женщин для похода в театр.
Реклама гласила: «Парикмахерская Кондратьева на Киевской предлагает прически с искусственным пробором, совершенно заменяющим натуральный. Такса мужского зала: стрижка 30 коп., бритье – 20 коп., завивка – 30 коп., абонемент 10 раз – 1,50 руб. Такса женского зала: прическа – 1 руб., завивка – 75 коп., абонемент – 25% скидка».
Также здесь предлагался большой выбор модных гребней, шпилек, пряжек, украшенных сеток и «очень хорошая краска для волос». Владелец заведения старался отслеживать все нововведения в области парикмахерского дела, и в 1912 г. именно у него впервые в Туле стали сушить волосы электричеством. Стоило это полтора рубля.
Впрочем, господин Кондратьев удивлял горожан не только приверженностью моде, но и ревностным вниманием к исполнению конкурентами обязательного постановления о работе. Так, после 20 часов, когда парикмахерские заведения должны были закрываться, он обходил округу и находил тех, кто еще продолжает работу хотя бы на десять минут дольше положенного. Двери в заведения нарушителей тут же безжалостно запирались, после чего Кондратьев возвращался к себе и трудился до последнего клиента. Судя по тому, что никаких связанных с этим скандалов до нас не дошло, господин Кондратьев отличался склочным характером и с ним не хотели иметь дело.
Парикмахер Кондратьев чаще других коллег тратился на газетную рекламу.
Химия и бигуди
В советское время профессия парикмахера на некоторое время потеряла свой шарм. Тем более что она была просто отнесена в ведение Народного Комиссариата коммунального хозяйства РСФСР, а затем к сфере услуг. Цены на прически утверждались в Москве и потом передавались на исполнение в каждое парикмахерское заведение Союза.
Для укладки волос использовались горячие щипцы, бигуди, электрические машинки для стрижки. Как абсолютный шедевр – появилась прическа «химия», суть которой понятна каждой советской женщине.
В Туле советского периода существовало два типа парикмахерских – обычное заведение и салон-парикмахерская. Считалось, что в последней работают мастера более высокой квалификации, но и цены там были выше. Попасть без очереди в салон было почти невозможно. Самым популярным в Туле салоном считалось заведение на углу ул. Советской и Красноармейского проспекта, которое занимало весь первый этаж 16-этажки.
Что такое ониходистрофия (дистрофия ногтей)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кривды Виктории Алексеевны, дерматолога со стажем в 9 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Ониходистрофия — это собирательный термин, который используется для обозначения заболеваний ногтевого аппарата, сопровождающихся изменением цвета, формы или структуры ногтей. Они возникают под влиянием разнообразных факторов: травм, витаминодефицитов, хронических дерматозов и др. Самыми яркими проявлениями ониходистрофии являются ломкость ногтя и его отделение от ногтевого ложа.
Причинами ониходистрофии могут быть внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) факторы.
В группу экзогенных причин включают:
В группу эндогенных причин входят:
Вторыми по частоте возникновения заболевания являются дети. У них ониходистрофия, как правило, развивается из-за травмы ногтя и насильственного отрывания свободного ногтевого края.
Мужчины же обычно обращаются к врачам уже на стадии осложнения ониходистрофии, т. е. в связи с грибком ногтей (онихомикозом).
Симптомы ониходистрофии
Клиническая картина разнообразна и зависит от типа ониходистрофии. Несмотря на это, можно выделить общие клинические проявления патологии. Они связаны с изменением структуры ногтевой пластинки, её формы, прочности и цвета.
Ониходистрофия может проявляться в виде продольной или поперечной исчерченности, шероховатости, мягкости или утолщения роговых пластинок с появлением бороздок и углублений. Ногти могут становиться чрезмерно плоскими или нетипично выпуклыми. Здоровый телесный цвет ногтевой пластины сменяется на белёсый или жёлто-зелёный. В некоторых случаях пластина теряет связь с матриксом — ростковой частью ногтя.
Патогенез ониходистрофии
Ног оть состоит из следующих анатомических структур:
Рост ногтя происходит благодаря размножению базальных клеток в матриксе. Данные клетки продвигаются к внешней части ногтя. Они теряют ядра, уплощаются, ороговевают и у края матрикса встраиваются в ногтевую пластинку, тем самым обеспечивая её постоянный рост. Также в этом процессе участвуют валики, ногтевое ложе и фаланга пальца.
В случае дисбаланса клеточного метаболизма, изменения химического состава роговой пластинки, внеклеточного нарушения и различных трофических изменений в тканях (связанных с питанием клеток) развивается ониходистрофия. Причём вид патологии будет зависеть от степени тяжести внутриклеточного нарушения.
Химический состав роговой пластинки индивидуален: он запрограммирован на уровне генов. Поэтому при одних и тех же условиях заболевание проявляется по-разному.
В норме роговые пластинки содержат:
Химический роговой пластинки включает:
В минеральных состав входят:
Классификация и стадии развития ониходистрофии
На данный момент единой классификации ониходистрофий не существует. По происхождению их можно разделить на две группы:
Врождённые ониходистрофии развиваются в результате генных мутаций и передаются по наследству. Последнюю группу заболеваний в свою очередь подразделяются на:
Рассмотрим подробнее каждую группу заболеваний.
Изолированные ониходистрофии
К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.
Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.
Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.
Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.
Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.
Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:
Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.
Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы (ВИЧ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей.
Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.
Различают три формы данного заболевания:
Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.
Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.
Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:
Ониходистрофии, как часть других заболеваний
Онихорексис — продольное расслоение ногтя. Данная патология наблюдается при хронических дерматозах, постоянном контакте с химическими веществами и растворами, которые высушивают ногтевую пластину.
Склеронихия — особая форма гипертрофии ногтя. Характеризуется твёрдостью ногтевой пластинки, полной потерей эластичности и прозрачности. Приводит к отделению ногтевой пластики от ложа по типу онихолизиса. Ноготь приобретает желто-коричневый оттенок, лунула исчезает. Причина заболевания — эндокринные нарушения.
Трахионихия — д овольно необычная форма дистрофии. Ногтевая пластина характеризуется отсутствием луночки и наличием мелких тонких чешуек с тусклым цветом ногтя. Данная патология встречается при иммунодефиците.
Наперстковидная истыканность ногтей — точечные вдавления и ямки на поверхности ногтевой пластинки, напоминающие напёрсток. Наиболее часто данная дистрофия ногтей встречается при псориазе, эксфолиативном дерматите, гнёздной алопеции и красном плоском лишае.
Ониходистрофия по типу «реек крыши» — дистрофия ногтя в виде неглубоких продольных гребней или бороздок, расположенных параллельно. Встречается при красном плоском лишае и сенильной атеросклеротической микроангиопатии — атеросклеротическом поражении мелких кровеносных сосудов у пожилых людей.
Узуры ногтей — стирание свободного края ногтя в связи с постоянным расчёсыванием зудящих очагов. Сам край ногтевой пластинки становится несколько вогнутым. Такая дистрофия встречается при хронических зудящих дерматозах — нейродермите и экземе.
Гапалонихия — р едкая форма ониходистрофии, при которой происходит размягчение ногтевой пластинки. Такой ноготь легко сгибается и обламывается, на свободном крае образуются трещины. Причина данной патологии — нарушение метаболизма серы в процессе образования кератина в ногте.
Врождённые ониходистрофии
Онихомадезис — отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа со стороны валиков. Процесс протекает достаточно быстро и остро, иногда сопровождается болью и воспалением. После восстановления функции матрикса отрастает здоровая ногтевая пластина. При рецидивах возможно развитие атрофии ногтевого ложа, которая приводит к полной потере ногтя. Данный вид ониходистрофии может передаваться по наследству, впервые проявляется после травмы пальца.
Анонихия — в рождённое отсутствие одного или нескольких ногтей. Такая патология встречается редко и является наследственной аномалией. Может одновременно протекать с нарушением структуры волос, работы потовых и сальных желёз и другими пороками развития.
Платонихия — уплощение ногтевой пластины, отсутствие её естественной выпуклости. Данный вид дистрофии встречается достаточно редко и является аномалией.
Микронихия — короткие ногтевые пластинки на пальцах рук, реже — на пальцах ног. Может передаваться по наследству. Иногда является признаком других заболеваний (например псориаза).
Осложнения ониходистрофии
Онихомикоз — наиболее частое осложнение дистрофии ногтевого аппарата, при котором ногтевые пластины кистей и стоп поражает грибковая инфекция. В случае несвоевременной диагностики и начатого лечения оно может стать не только косметической проблемой, но и серьёзной угрозой здоровью.
В процессе жизнедеятельности грибки способны вырабатывать токсические продукты, что может стать причиной поражения внутренних органов (например печени) и развить резистентность (устойчивость) организма к бактериальной флоре. Также грибки могут вызвать аллергическую реакцию на пенициллин, вследствие чего может развиться медикаментозная токсикодермия и даже синдром Лайелла.
Клиническая картина синдрома Лайелла напоминает ожог II степени: на коже образуются пузыри, после самостоятельного вскрытия которых наблюдается ожоговая поверхность.
Подногтевая меланома — достаточно грозное осложнение ониходистрофии. Оно является одним из видов раковых образований. Если раньше данная патология наблюдалась у людей пожилого возраста, то сегодня заболеванию подвержено молодое поколение. Злокачественное образование развивается при постоянном механическом и химическом травмировании ногтевой пластины, частом облучении ультрафиолетом.
Диагностика ониходистрофии
Минимальный объём обследований:
Диагноз выставляет доктор на основании осмотра пациента и сбора истории болезни. При обследовании пациента врач должен уделить особое внимание состоянию ногтевого аппарата:
Для более точной диагностики проводят дерматоскопию — визуальную оценку патологических измененных тканей с помощью многократного увеличения.
При подозрении на присоединение грибковой инфекции проводят:
Лечение ониходистрофии
Лечение ониходистрофии должно быть комплексным. Его основная цель — воздействие на все звенья патогенеза ониходистрофии.
Комплексное лечение основывается на:
Выбор тактики лечения всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента. Также необходимо учитывать причины возникновения конкретной патологии, связана ли она с другими болезнями:
Наружные препараты плохо проникают во всю толщу роговой пластинки, в результате чего препарат не достигает ростковой зоны. Поэтому при лечении используют системную терапию:
При лечении онихомикоза используют противогрибковые средства. Взрослым и подросткам назначают препараты для приёма внутрь. К ним относятся:
Прогноз. Профилактика
Прогноз при ониходистрофии благоприятный. Большинство видов заболевания успешно проходят при своевременном обращении за медицинской помощью. Рецидивы возможны при несоблюдении рекомендаций, предписанных врачом, касающихся лечения и профилактики болезни.
Минимизировать риск возникновения дистрофии ногтевого аппарата можно, соблюдая ряд простых предписаний: