Гипоксия левого желудочка сердца что это
Что такое сердечная недостаточность? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Гринберг М. В., кардиолога со стажем в 32 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Сердечная недостаточность — синдром, при котором нарушена способность сердца перекачивать кровь. Заболевание проявляется одышкой, повышенной утомляемостю, хрипами в лёгких, отёками голеней и стоп.
Выделяют острую и хроническую формы:
Распространённость
В России хроническая сердечная недостаточность чаще регистрируется у женщин. Возможно, это связано с более пристальным их вниманием к своему здоровью.
Причины хронической сердечной недостаточности
Сердечная недостаточность не является самостоятельным заболеванием, это результат развития многих сердечно-сосудистых болезней. Она возникает в основном из-за атеросклероза, ишемической болезни сердца и гипертонии.
Другие факторы риска:
Причины острой сердечной недостаточности
Острая сердечная недостаточность может возникнуть как обострение хронической формы заболевания, а также на фоне инфаркта миокарда, разрыва хорд митрального клапана и других тяжёлых состояний.
Симптомы сердечной недостаточности
В начале заболевания симптомы сердечной недостаточности отмечаются исключительно при физических нагрузках.
Реакция со стороны сердца. Из-за нарушения кровообращения появляется одышка — частое и глубокое дыхание, не соответствующее уровню нагрузки. При повышении давления в лёгочных сосудах возникает кашель, иногда с кровью. При физической активности и употреблении большого количества пищи может усилиться сердцебиение. Пациент жалуется на чрезмерную утомляемость и слабость. С течением времени симптомы нарастают и теперь беспокоят не только при физической активности, но и в состоянии покоя.
Реакции со стороны печени. Сердечную недостаточность сопровождает застой крови в сосудах печени, из-за чего возникает чувство тяжести и боли под правым ребром.
Патогенез сердечной недостаточности
Сердце, подобно насосу, нагнетает кровь в сосуды и перекачивает её из одной части тела в другую:
При сокращении сердечной мышцы, называемой систолой, кровь выталкивается из сердца. При расслаблении сердечной мышцы, или диастоле, она возвращается в сердце.
Если расслабляющая или сократительная способность сердца уменьшается, то развивается сердечная недостаточность. Это происходит, как правило, из-за слабости сердечной мышцы и/или потери её эластичности. В результате сердце качает недостаточно крови. Она может также накапливаться в тканях и вызывать застой.
Скопление крови, поступающей в левую часть сердца, приводит к застою в лёгких и затруднению дыхания. Скопление крови, приходящей в правую половину сердца, вызывает застой жидкости в других частях тела, например в печени и ногах.
При сердечной недостаточности, как правило, поражены обе половины сердца. Но одна из них может страдать от заболевания сильнее, чем другая. В таких случаях выделяют правостороннюю и левостороннюю сердечную недостаточность.
Классификация и стадии развития сердечной недостаточности
Выделяют следующие формы сердечной недостаточности:
Недостаточность левого желудочка сердца
Левосторонняя сердечная недостаточность бывает левожелудочковой и левопредсердной. Для неё свойственно снижение выброса левого желудочка и/или застой крови на пути к левым отделам сердца, то есть в венах малого круга кровообращения.
Симптомы при левосторонней сердечной недостаточности (СН): слабость, головокружения, бледность кожи, одышка и быстрая утомляемость.
Недостаточность правого желудочка сердца
Симптомы при правосторонней СН: периферические отёки, цианоз и скопление жидкости в брюшной полости.
Изолированная сердечная недостаточность встречается редко и кратковременно. В последующем нарушение затрагивает все камеры сердца и развиваются типичные симптомы болезни.
Систолическая и дистолическая сердечная недостаточность
Нарушение насосной функции левого желудочка может быть вызвано систолической и диастолической дисфункцией. Систолическая дисфункция более распространена и связана со снижением сократимости миокарда — мышечной ткани сердца. В большинстве случаев причиной систолической хронической сердечной недостаточности становится ИБС, сочетаясь с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.
Помимо привычных терминов “диастолическая сердечная недостаточность” и «систолическая сердечная недостаточность», используются названия “сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса ЛЖ (СНСФВ)” и «сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (СН СФВ)».
Острая и хроническая сердечная недостаточность
Симптомы при хронической и острой СН различаются лишь интенсивностью и сроками развития.
Стадии развития сердечной недостаточности
Современная классификация хронической сердечной недостаточности объединяет модифицированную классификацию Российской кардиологический школы по стадиям, которые могут только ухудшаться (В. Х. Василенко, М. Д. Стражеско, 1935 г.), и международную классификацию по функциональным классам, которые определяются способностью больного переносить физическую нагрузку (тест с 6-ти минутной ходьбой) и могут ухудшаться или улучшаться (Нью-Йоркская классификация кардиологов). [2]
Классификация ХСН Российского общества специалистов по сердечной недостаточности
ФК | ФК ХСН (могут изменяться на фоне лечения) | НК | Стадии ХСН (не меняются на фоне лечения) |
---|---|---|---|
1ФК | Ограничений физической активности нет; повышенная нагрузка сопровождается одышкой и/или медленным восстановлением | 1 ст | Скрытая сердечная недостаточность |
11ФК | Незначительное ограничение физической активности: утомляемость, одышка, сердцебиение | 11а ст | Умеренно выраженные нарушения гемодинамики в одном из кругов кровообращения |
111ФК | Заметное ограничение физической активности: по сравнению с привычными нагрузками сопровождается симптомами | 11б ст | Выраженные нарушения гемодинамики в обоих кругах кровообращения |
1У ФК | Симптомы СН присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности | 111 ст | Выраженные нарушения гемодинамики и необратимые структурные изменения в органах-мишенях. Финальная стадия поражения сердца и других органов |
Классификация сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации
Класс I. Заболевание сердца не ограничивает физическую активность. Обычная нагрузка не вызывает усталость, сердцебиение и одышку.
Класс II. Болезнь незначительно ограничивает физическую активность. В покое симптомов нет. Обычная физическая нагрузка вызывает усталость, сердцебиение или одышку.
Класс III. Физическая активность значительно ограничена. В покое симптомов нет. Небольшая физическая активность вызывает усталость, сердцебиение или одышку.
Осложнения сердечной недостаточности
Осложнения хронической сердечной недостаточности:
Диагностика сердечной недостаточности
Лечение сердечной недостаточности
Этапы оказания помощи пациенту с острой сердечной недостаточностью
При сердечной недостаточности не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу поможет избежать негативных последствий.
Цели терапии
Правильно подобранная медикаментозная терапия способна улучшить качество жизни и значительно продлить её продолжительность у больных даже с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности (по данным литературы — до 10 лет). [4]
Стандарты диагностики и лечения сердечной недостаточности, которые утверждены Минздравом, предписывают определенные исследования и манипуляции для пациентов, обратившихся с симптомами, напоминающими сердечную недостаточность; там же есть список лекарственных средств, но без указания, кто и как должен это лечить. Терапевты в поликлиниках не имеют соответствующей подготовки и не могут грамотно оказывать помощь этим больным.
Нужна ли госпитализация при сердечной недостаточности
Причиной госпитализации является декомпенсация — выраженное нарастание отёков и одышки, тахикардия и нарушение сердечного ритма.
В России сегодня почти нет специализированных отделений, где принимали бы больных с этим заболеванием, проводили бы дифференциальную диагностику и подбирали лечение (в Западной Европе введена врачебная специальность «специалист по сердечной недостаточности»). Кто реально занимается индивидуальным подбором лекарственных препаратов для больного? Терапевт, который назначает преимущественно фуросемид (мочегонный препарат), выводящий калий, снижающий давление и ускоряющий наступление летального исхода?
Кардиологические отделения районных больниц, куда с огромным трудом можно госпитализировать тяжелого больного на очень короткий срок, где опять же назначат фуросемид и лишь выведут избыточно накопленную жидкость, а через 1-2 месяца опять наступит ухудшение (правило 4-х госпитализаций: время между каждой последующей госпитализацией сокращается, состояние ухудшается, после 4-й госпитализации больных не остается!) В то время как современные препараты в постепенно повышающихся дозах могут обеспечить гемодинамическую разгрузку сердца, улучшить состояние пациента, уменьшить потребность в госпитализациях, продлить жизнь больного.
При хронической сердечной недостаточности показано сохранять режим питания и нагрузок и непрерывно принимать лекарственные препараты. Одно-двухдневный пропуск может ухудшить состояние, симптомы могут вернуться, и станет неизбежной госпитализация. Хроническая сердечная недостаточность часто встречается у людей пожилого возраста и сочетается с энцефалопатией, и помощь близких может значительно повысить их приверженность к лечению. Нужно обучение правильному питанию, режиму дня, контролю за задержкой жидкости (за рубежом эти функции выполняет специально обученная медсестра, которая осуществляет патронаж больного).
Острая или тяжелая форма хронической сердечной недостаточности подразумевает постельный режим, полный психический и физический покой. В остальных случаях показаны умеренные нагрузки, которые не сказываются на самочувствии. Следует потреблять не более 500-600 мл жидкости в сутки, соли – 1-2 г. Назначается витаминизированное, легкоусвояемое диетическое питание, олигомерные питательные смеси.
Медикаментозное лечение
Если развивается приступ острой сердечной недостаточности левого желудочка (отёк легких), больной подлежит госпитализации, где ему оказывают неотложную помощь. Лечение заключается в введении диуретиков, нитроглицерина, препаратов, которые повышают сердечный выброс (добутамин, дофамин), проводятся ингаляции O2.
Если развивается асцит, показано проведение пункционного удаления жидкости из брюшной полости, при возникновении гидроторакса — плевральная пункция.
Поскольку сердечная недостаточность сопровождается выраженной гипоксией тканей, пациентам показана кислородная терапия. [10]
Хирургические и механические методы лечения
Питание и режим дня при сердечной недостаточности
Пациенту с сердечной недостаточностью следует уменьшить употребление жидкости до одного литра в сутки. Также следует исключить солёности, пряности и копчёности.
При заболевании нужно больше двигаться и выполнять посильные нагрузки: чаще ходить пешком и заниматься лёгкой гимнастикой.
Прогноз. Профилактика
До 1990-х годов 60 − 70 % пациентов с хронической сердечной недостаточностью умирали в течение пяти лет. Современная терапия позволила уменьшить смертность: сейчас в России при этой болезни она составляет 6 % в год, а среди пациентов с клинически выраженными формами — 12 % [16]
Отдалённый прогноз зависит от степени тяжести заболевания, образа жизни, эффективности подобранного лечения и приверженности ему, сопутствующих заболеваний и т. д.
Успешное лечение на ранних стадиях может полностью компенсировать состояние пациентов; при третьей стадии сердечной недостаточности прогноз самый печальный.
Чтобы сердечная недостаточность не прогрессировала, нужно соблюдать рекомендованный режим физической активности, регулярно и без пропусков принимать назначенные лекарства и регулярно наблюдаться у кардиолога.
gormed.su
Диагностика и лечение гипоксии миокарда
Заказать звонок
Гипоксия миокарда – это патологическое состояние, которое характеризуется дефицитом кислорода в тканях сердца. Прогноз при этом заболевании зависит от того, насколько своевременно проводилась диагностика, и насколько эффективна проводимая терапия.
Как диагностировать гипоксию миокарда?
Функциональное состояние сердечной мышцы можно определить при помощи инструментальных тестов:
Если в результате исследования была выявлена патология, то врач назначает ряд анализов крови, чтобы выявить причину заболевания.
При подозрении на отравление показан токсикологический анализ на соли тяжелых металлов и клеточные яды.
Все перечисленные тесты позволяют определить гипоксию миокарда на начальной стадии. Если же процесс зашел далеко, то результаты анализов покажут:
Лечение кислородного голодания сердца
Поскольку чаще всего клиническая картина заболевания характеризуется целым набором симптомов, то и лечение проводится комплексно:
Отдельно стоит упомянуть о немедикаментозном лечении, которое включает коррекцию режима дня, соблюдение диеты, выполнение посильных физических упражнений и поддерживание ровного психоэмоционального состояния.
Гипоксия миокарда, как предупредить последствия?
Любому органу человеческого организма необходимо поступление достаточного количества кислорода. При его дефиците происходят сбои в работе систем, что способствует развитию многочисленных проблем, некоторые из которых могут быть опасными и заканчиваются смертью. Этот риск касается и сердца. При кислородном голодании сердечной мышцы формируется гипоксия миокарда.
Чтобы не допустить данной проблемы, необходимо понимать, что это такое, отчего происходит и как не допустить дальнейшего развития патологии.
Описание болезни
Гипоксия миокарда является одним из опаснейших заболеваний и характеризуется недостаточным снабжением кислородом сердечной мышцы. Без этого элемента человеческий организм не может существовать, поскольку он влияет на выработку клеточной системой энергии, необходимой для жизни.
Симптомы и лечение напрямую зависят от стадии течения болезни. Выделяют две ее формы:
На гипоксию будет указывать понижение уровня кислорода (менее 85%), в то время норма составляет 97–100%.
На первом этапе гипоксии мышечные ткани размягчаются, на фоне чего клетки отмирают и развивается некроз. В случае необратимых последствий полноценную деятельность сердца восстановить не удается.
Этиология возникновения
На развитие заболевания влияет несколько причин, которые объединяются в группы:
Среди косвенных факторов выделяют:
Согласно статистическим данным, чаще всего гипоксию миокарда диагностируют у мужчин. Недостаток кислорода в тканях левого желудочка наблюдается в большей части случаев. Намного реже диагностируется гипоксия правого желудочка.
Какими симптомами проявляется
Признаки патологии будут отличаться в зависимости от стадии течения.
Умеренная гипоксия миокарда сопровождается:
Симптомы острой формы заболевания:
При тяжелой степени отмечаются:
На ранних стадиях гипоксии хронической формы симптоматика слабо выраженная, что затрудняет своевременное диагностирование проблемы. Именно по этой причине часто лечение затягивается, в результате чего возрастает риск развития серьезных осложнений.
Однако несмотря на возможные трудности, опытный врач сможет определить наличие недостатка кислорода в сердечной мышце.
Диагностика заболевания
Поскольку заболевание не всегда удается распознать на ранних стадиях, для постановки точного диагноза необходимо провести тщательный осмотр пациента, изучить анамнез и применить ряд аппаратных и лабораторных исследований.
Для полноценного обследования в целях подтверждения или опровержения наличия патологии больному назначают:
Чтобы не ошибиться в диагнозе, какого-то одного исследования будет недостаточно. Необходим комплекс исследований, который позволит диагностировать проблему.
Как гипоксия проявляется на ЭКГ
Результаты, полученные на ЭКГ, представлены в виде графика, отображающего изменение суммарного вектора электротока в сердце, вызываемого возбуждением водителей ритма и клеток миокарда.
Проводя ЭКГ по двенадцати стандартным отведениям, можно понять, в каком именно отделе нарушилось проведение нервного импульса, что обычно связывают с заболеванием. О наличии патологии будут свидетельствовать изменения некоторых сегментов ЭКГ:
Динамическое проведение ЭКГ позволяет определить, о какой гипоксии идет речь (общей или локальной), подверглись ли ткани необратимым изменениям, острый это процесс или возник на фоне перенесенной ишемии.
Терапевтические мероприятия
При диагностировании такого заболевания, как гипоксия миокарда, необходимо подобрать правильное лечение. С такой задачей может справиться только опытный врач. Все действия должны быть направлены на то, чтобы устранить первопричину, спровоцировавшую развитие патологии.
Медикаментозное лечение
Для того чтобы усилить устойчивость миокарда к кислородному голоданию, назначают лекарства группы антигипоксантов. Условно их делят на три типа:
Средства первого типа способствуют стимуляции энергетических процессов в тканях сердца. Это происходит за счет того, что их действие:
Среди таких препаратов выделяют:
Они могут использоваться как в стационарных условиях, так и амбулаторно. Обычно назначаются инъекции с переходом через некоторое время на таблетированную форму.
Препараты непрямого воздействия позволяют привести сердце к меньшему потреблению кислорода. Одновременно с этим происходит снижение всех процессов метаболизма. Подобные свойства отмечаются у:
Благодаря этим препаратам, пациент может пережить тяжелый период болезни.
Третью группу составляют витамины (Е, А, В, С) и микроэлементы (магний, селен и прочие). Прописывают их при гипоксии хронической формы.
Средства народной медицины
Лечение народными средствами дает положительный результат лишь на начальном этапе проявления болезни.
Питание
Особое внимание при наличии кислородного голодания должно уделяться рациону. Обязательно соблюдение диеты, которая включает такие продукты, как гранат, свиная печень, зеленые яблоки, различные крупы. Они способствуют повышению уровня гемоглобина в крови.
В чем опасность гипоксии миокарда
Чаще всего заболевание приводит к таким осложнениям, как инфаркт или длительный приступ стенокардии.
При гипоксии, которая наблюдается длительное время, возможно развитие кардиосклероза, когда происходит замещение мышечной ткани на соединительную.
Профилактика болезни
Как правило, любое заболевание легче предотвратить. Это касается и гипоксии миокарда. В целях профилактики важно соблюдать некоторые несложные рекомендации:
Состояние человека – главное, чему должно уделяться особое внимание. Отсутствие эмоционального перенапряжения, размеренность действий, своевременное лечение заболеваний – все это помогает сохранить здоровье и значительно продлить жизнь.
Родителей подростков-мальчиков нередко интересует вопрос, берут ли в армию с таким диагнозом. Ответить однозначно сложно. Если течение болезни не представляет никакой опасности для жизни, то юношу могут призвать. Но необходимо будет оценить его общее состояние.
В случае тяжелых форм, конечно же, служить парня не возьмут, поскольку повышенные физические нагрузки могут только усугубить ситуацию.
Просмотров: 212253 Автор: Мария Николаева Врач-терапевт, кандидат медицинских наук, практикующий врач. Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер! Зарина 11 января 2018 в 12:01
Мальчику 9 лет, спортсмен. Заключение: резко выраженная синусовая дыхательная аритмия 64 уд./мин. ЭОС сердца расположена нормально. Неполная блокада правой н. п. Гиса. Гипоксия боковой области левого желудочка. Педиатор сказала, ничего страшного, назначила лечение и отстранила от спорта.
11.01.2021 11:51 7318 Как измерить уровень кислорода в крови в домашних условиях?
Как распознать проблему?
Гипоксемия представлена рядом симптомов, на которые обязательно следует обращать внимание, чтобы вовремя обратиться к врачу. Ведь недостаток кислорода может оказаться крайне опасным состоянием, которое ведет к разбалансировке организма в целом.
Итак, на гипоксемию укажут:
Если проигнорировать подобные сигналы от организма, могут развиться более поздние проявления, чреватые серьезными осложнениями. Например, сбои в работе сердца, развитие сильной отечности, проблемы с работой мозга, так как он недополучает питания. Также кожа может приобрести синюшный оттенок. Человек может отмечать у себя тревожность, забывчивость, проблемы со сном. В числе потенциальных осложнений называют снижение давления, инсультные состояния, риски развития отека легких, судорожные эффекты, сбои сердечного ритма.
Как выявить проблему?
Для выявления проблем с сердцем следует пройти тщательное обследование у специалиста. Он соберет анамнез и проведет осмотр. Также для проверки уровня кислорода в крови рекомендуют использовать пульсоксиметрию — сегодня не проблема ее осуществить даже в домашних условиях с использованием портативного прибора. Кроме того, назначаются рентген легких и УЗИ сердца для исключения патологий, которые могут приводить к состоянию гипоксемии. Рекомендуется сдать и анализ крови на предмет достаточного количества гемоглобина и на отсутствие анемии.
Как часто нужно проверять сатурацию здоровым людям?
Лечение гипоксемии
Терапия данного состояния зависит от первопричины — ведь сначала надо справиться именно с ней. Также при необходимости может быть назначена специализированная терапия, направленная на восстановление окислительно-восстановительных реакций в организме, на разжижение крови при необходимости, на снижение давления в соответствующем круге кровообращения и т. д. Естественно, выполняется она исключительно по назначению врача на основании имеющихся симптомов и после оценки состояния больного. Иногда подключают дополнительно кислородотерапию.
Профилактические мероприятия
Есть и ряд профилактических мер, которые позволят снизить риски развития гипоксемии и не допустит развития серьезных осложнений. При этом они довольно просты и доступны всем желающим. Итак, в списке профилактических мер:
Врачи отмечают, что гипоксемия — состояние предотвратимое. Главное — не игнорировать сигналы от организма и правильно выстраивать свой ежедневный график.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом
Гипертонус (нарушение тонуса)
Дисплазия тазобедренных суставов
Неонатус Санус / Блог / Груднички / Гипоксия в родах Гипоксией считается состояние кислородного голодания, которое может возникнуть внутриутробно или во время родов. По шкале Апгар у таких детей оценка 7 баллов, если оценка 6 и меньше – это уже ишемия – крайняя степень гипоксии. Остеопатия помогает справиться с негативными последствиями гипоксии…
Гипоксически-ишемическое поражение центральной нервной системы перинатального генеза – это очень частый диагноз, с которым обращаются родители со своими детьми. 75-85% заболеваний нервной системы у детей своими истоками уходят в ранние сроки внутриутробного развития или проблемы в родах. Внутриматочная гипоксия и гипоксия в родах обуславливают нарушения маточно-плацентарного кровообращения, что может сопровождаться недостатком кислорода у плода. Гипоксические нарушения у детей часто связаны с функциональным дисбалансом, ограничением кровотока и движения ликвора. Остеопатия нормализует движения в теле и способствует питанию мозга, исправлению негативных послествий перенесенной гипоксии.
Гипоксия и асфиксия, происходящие в родах и в период новорожденности, не проходят бесследно и могут оказать негативное воздействие на развивающийся мозг. Исходом может стать значительная потеря нейронов, дистрофические изменения нервных клеток в коре головного мозга и в подкорковых структурах и желудочках головного мозга.
В клинической картине могут быть такие симптомы:
Диагностика гипоксии
Дети с диагнозом перинатальное постгипоксическое поражение ЦНС наблюдаются неврологом в течение 2 лет. По истечении этого срока диагноз снимается, либо меняется на более сложный (ДЦП, гидроцефалия и тд).
Методы диагностики постгипоксического состояния:
На УЗИ головного мозга определяются следующие постгипоксические изменения:
Периодичность проведения исследований у детей, перенесших гипоксию, 1 раз в 3 месяца до года и 1 раз в 6 мес. на втором году жизни.
Оценка по шкале Апгар не единственный критерий перенесенной гипоксии. Например, у плода, в ответ на недостаток кислорода, открывается сфинктер прямой кишки и меконий выходит в околоплодные воды, из-за чего они становятся зелеными. О кислородном голодании может свидетельствовать также состояние плаценты (преждевременное старение, аномалия развития сосудов, и т.д.). Иногда такие дети рождаются с высокой оценкой по шкале Апгар, но гипоксия все-таки имела место.
Мозг детей в первые 2 года жизни очень пластичный и с удовольствием принимает все методы лечения, быстро откликается и выдаёт прекрасные результаты. В последнее время остеопатическое лечение занимает заслуженное место в программе лечения детей, перенесших гипоксию.
Последствия гипоксии
Ранее мы рассматривали причины и диагностику постгипоксических состояний и договорились о том, что дети, родившиеся с оценкой 7 баллов по Апгар и ниже, рассматриваются как перенесшие гипоксию. К этой группе также относятся дети, имевшие обвитие пуповиной, недоношенные дети и т.д.
Крайне важно регулярно проводить осмотры таких детей в динамике в определенные возрастные периоды: 1 мес., 3 мес., 6 мес., 9 мес., 1 год. Целью осмотра и наблюдения является профилактика и уменьшение хронических заболеваний и снижение степени отдаленных последствий. Около 83% детей, перенесших гипоксию, имеют поражения ЦНС в различных проявлениях и сочетаниях.
В течении заболевания выделяют 3 периода:
Самые частые симптомы поражения ЦНС в остром и восстановительном периоде. Иногда эти симптомы проявляются в сочетании друг с другом:
Выражается гипертнусом икроножных мышц, тугоподвижностью в голеностопных суставах, хождением на цыпочках, задержкой темпов речевого развития, а также двигательного.
При наличии данных симптомов не стоит дожидаться планового осмотра, лучше сразу обратиться к неврологу и остеопату для ранней диагностики и лечения.
Лечение гипоксии
Постгипоксическое поражение ЦНС требует этапного лечения после проведения реанимационных мероприятий (если они были необходимы) начинается восстановительный период, применяется:
Остеопатическое лечение гипоксии в родах
Остеопатическое лечение по праву занимает одно из ведущих мест в реабилитации детей, перенесших гипоксию. Балансировка костей черепа позволяет снять напряжение с твердой мозговой оболочки и с полушарий головного мозга, тем самым обеспечивая максимально полноценное функционирование ЦНС.
Остеопатические методики позволяют осуществить дренаж венозных синусов, в результате чего налаживается резорбция ликвора и нормализуется внутричерепное давление. Освобождение шейного отдела позвоночника, устранение кривошеи способствует адекватному кровоснабжению головного мозга.
Раннее проведение остеопатического лечения на первом году жизни позволяет детям не только не отставать в развитии от своих сверстников, но иногда даже развиваться с опережением. Очень важно проводить это лечение с первых месяцев жизни, так как это поможет избавиться от отдаленных клинических патологических симптомов. Сеансы остеопатии детям проводятся начиная с первого месяца жизни. Остеопатическое лечение, создавая оптимальное функционирование ЦНС останавливает процесс постгипоксических изменений в нейронах, тем самым как-бы перепрограммирует мозг на полноценное развитие.
Не нужно бояться гипоксии, нужно предпринять весь комплекс мер для реабилитации после неё. Тем более, что современная медицина даёт нам множество инструментов для этого.
Преимущества лечения последствий гипоксии родов в нашем медицинском центре Неонатус Санус
Наша клиника остеопатии и неврологии на Васильевском острове «Неонатус Санус » – здоровье с рождения, имеет большой практический опыт профилактики и лечении новорожденных детей, младенцев и детей грудничкового возраста.
Мы умеем и любим работать с маленькими детьми!
В нашей клинике работают опытные врачи-остеопаты, неврологи. Каждому малышу уделяется много внимания, чтобы понять ребенка, точно оценить его состояние, дать рекомендации родителям и при необходимости провести эффективное остеопатическое лечение.
В нашем центре вы можете получить лучшее обследование, лечение и рекомендации от ведущих специалистов Санкт-Петербурга.
Клинический пример лечения последствий гипоксии в нашем остеопатическом центре
Отзыв наших пациентов о лечении гипоксии
Видеоотзыв смотрите по сслыке
Поражение нервной системы
Детский церебральный паралич
Получите консультацию у специалиста: Включены в услуги:
Мы уделяем особое внимание новорожденным и грудничкам. В нашем центре в СПб собран 20-летний опыт и ведут прием лучшие детские врачи-остеопаты. Остеопатия — это философия здоровья, а не просто набор лечебных техник. По определению Всемирной организации здравоохранения, здоровье — это структурная целостность организма, которая сопровождается адекватным адаптационным ответом на всевозможные внешние воздействия.
Нарушение функции нервной системы — это проблема, которая может выражаться в появлении боли, снижении активности, усталости, сопутствующих проблемах внутренних органов.
подробнее Записаться на прием
Ваше сообщение успешно отправлено.
Болезни сердца – это общий термин, используемый для обозначения самых разных сердечных заболеваний, которые могут повлиять на работу, как самой сердечной мышцы, так и сосудов.
Содержание:
Симптомы болезни сердца
К симптомам, при которых следует заподозрить патологию сердечно-сосудистой системы, относят:
Причины развития заболеваний сердца самые разные. Например: стресс, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и никотином, так же может влиять и наследственный фактор.
Статьи болезней сердца в расписании болезней
Все заболевания сердца относят к 42-44 и 80 статьям расписания болезней.
Какие вообще бывают категории годности?
Для военнослужащих по контракту
Ниже будет представлен список болезней сердца, а также их категория годности.
Хроническая сердечная недостаточность. Патология, при которой сердце неспособно полноценно перекачивать кровь. Причины – ишемическая болезнь сердца (ИБС), врожденные или приобретенные пороки, артериальная гипертензия и т.д. Призывники с хронической сердечной недостаточностью 1-2 степени получают категорию годности НГИ, а с 1 степенью НГМ.
Пороки клапанов. К основным патологиям клапанов относят: стеноз (сужение отверстия клапанов) и пролапс (провисание створок клапанов, что приводит к оттоку крови в обратном направлении).
Пролапс митрального и других клапанов 3 степени (9 мм и более) и 2 степени (6-8,9 мм) с нарушением внутрисердечной гемодинамики относят к категории годности НГМ. Комбинированные (поражения нескольких клапанов) и сочетанные (наличие стеноза и недостаточности одного клапана) пороки относят к категории годности НГИ.
К аритмиям относят: тахикардию (увеличение частоты сердечных сокращений), брадикардию (снижение частоты сердечных сокращений менее 60), желудочковые и наджелудочковые экстрасистолии, нарушения проводимости (блокады). Степень годности при этом устанавливается в зависимости от выраженности нарушений.
Жизненеопасные формы аритмии и проводимости (фибрилляция желудочков и полная атриовентрикулярная (АВ) блокада) относятся к категории годности НГИ.
Для определения точного диагноза и категории годности следует обратиться к кардиологу, а затем в соответствии с 42-44 и 80 статьями расписания болезней призывнику присваивают точную категорию годности.
Какую помощь мы можем оказать?
Часто призывники не знают своих болезней, куда обращаться и где обследоваться, чтобы подтвердить диагнозы и иметь право на отсрочку или освобождение от армии. У нас работают специалисты с большим положительным опытом и это подтверждается отзывами наших клиентов. Мы гарантируем квалификационную помощь, консультации и сопровождение специалистами до момента получения военного билета или возврат 50% стоимости услуг в случае другого решения призывной комиссии.
Вы учитесь, работаете, у Вас много планов на жизнь. Вы переживаете за свою карьеру или дальнейшую учебу? Вы законопослушный гражданин, но считаете, что служба в армии может ухудшить состояние Вашего здоровья? Обращайтесь к нам и, если Вы имеете право не служить, мы поможем это доказать!
Часто задаваемые вопросы
1️⃣ Берут ли в армию с заболеваниями сердца?
Сердце – сложный орган, болезням которого в расписании болезней отведено 3 статьи. Что бы ответить на этот вопрос нужно знать конкретное заболевание и степень его серьезности. Роль играть могут и сопутствующие заболевания.
2️⃣ Как получить негодность к службе в армии по сердцу?
Если у вас уже есть подтвержденные диагнозы с болезнями сердца, следует проверить дают ли они право отсрочки или освобождения от службы в расписании болезней. В случае если не дают – следует пройти более тщательные обследования, на основании старых диагнозов и жалоб.
3️⃣ Периодически болит сердце, возьмут ли в армию?
Боли в области сердца не обязательно связаны с болезнями сердца. В любом случае это не нормально и следует как можно быстрее пройти обследование, по результатам которого можно будет понять, к какой категории годности относится призывник.
–> 2020-06-18 17:27:00–> Оглавление:
Термином «гипоксия» называют любую кислородную недостаточность в тканях и органах. Разнообразные причины вызывают снижение содержания кислорода, а без него клетки организма не способны вырабатывать энергию на свое существование и погибают.
Анаэробным (бескислородным) способом «добывания» энергии обладают некоторые жизненные органы, но он не обеспечивает полных потребностей по расходу. Если не вмешаться в этот процесс с помощью лечения, наступит стадия необратимых некротических изменений.
Гипоксия миокарда — патологическое состояние «голода» сердечной мышцы. Оно возможно в двух видах:
Почему возникает гипоксия?
Миокард страдает от кислородного дефицита по следующим причинам:
Рентгенограмма легких больного туберкулезом: темные пятна слева и справа указывают на отсутствие нормальной легочной ткани
В большинстве случаев у пациентов имеется смешанная форма, в заболевании участвует 2 и более фактора.
В возникновении гипоксии миокарда основным «виновником» чаще всего является срыв нервно-гуморальной регуляции деятельности сердца. Изменения в области продолговатого мозга или гипоталамуса, где находятся центры управления сердечно-сосудистой системой, должны компенсировать потребности сердечной мышцы. Нарушение этой связи чревато проявлениями энергетического голода.
Клинические проявления
Симптомы при гипоксии миокарда могут развиваться внезапно (острая форма) или нарастать постепенно (хроническая). Скорость нарастания признаков кислородного «голода» зависит от интенсивности фактора поражения и индивидуальных особенностей организма, способности накапливать и хранить энергетические ресурсы и защищать себя.
Острая форма может без лечения привести к летальному исходу в течение нескольких минут или часов. Хронический процесс идет годами. Одновременно проявляются симптомы недостаточности головного мозга. Некоторые исследователи выделяют подострую форму, длящуюся несколько десятков часов. Точных разделительных критериев не существует.
С целью постоянного мониторного наблюдения пациенту с острым инфарктом накладывают электроды, информация поступает на рабочее место персонала, сопровождается звуковой сигнализацией, что позволяет быстро реагировать при срыве ритма
Для умеренной гипоксии характерно:
При измерении артериального давления возможны повышенные цифры.
Молниеносная форма, например, вызванная кардиогенным шоком, быстро приводит к нарастающей сердечной слабости, падению артериального давления. Аритмии носят опасный для жизни характер — фибрилляция желудочков, пароксизмальная мерцательная аритмия.
Особенности хронической гипоксии
Хроническая форма кислородной недостаточности миокарда развивается постепенно и зависит от:
Человек с хорошо развитым иммунитетом отличается высоким уровнем обменных процессов в тканях, поэтому у него длительное время сохраняются и работают приспособительные механизмы.
Диагностика
Гипоксия миокарда в начальной стадии обнаруживается:
При токсическом поражении можно выявить вредоносные химические вещества (соли тяжелых металлов, свинец, яды).
Дальнейшее течение заболевания приводит к:
Что необходимо для лечения?
Лечение гипоксии требует устранения основных факторов заболевания:
Пациент дышит кислородной смесью, подаваемой аппаратом, через маску, врач может изменять концентрацию кислорода
Как насытить миокард кислородом
Пациентам-хроникам рекомендуется больше бывать на свежем воздухе. Прогулки в парках и скверах позволяют дышать более чистым воздухом, усилить вентиляцию легких.
При обострении рекомендуется ограничить двигательный режим.
В питании необходимо исключить продукты, требующие окисления и трудно усваиваемые (мясо, жареная и копченая пища, любые жиры). Рекомендовано преимущественное питание овощными блюдами, увеличение в рационе доли салатов, свежих фруктов. Свекла, морковь, укроп, лук, чеснок являются антигипоксантами.
Лекарственные препараты, усиливающие устойчивость миокарда к кислородной недостаточности, называются антигипоксантами. Они подразделяются на 3 группы:
Группа 1
Также можете почитать: Очаговая дистрофия миокарда
Антигипоксанты прямого действия стимулируют энергетические процессы в тканях сердечной мышцы за счет:
В группу входят такие препараты:
Они применяются в терапии гипоксии миокарда в условиях стационара и амбулаторно. Назначаются в инъекциях курсами с переходом на таблетированную поддерживающую дозировку. Особенно показаны при острых формах гипоксии. Приравниваются к средствам первой помощи.
Группа 2
При непрямом воздействии эффект обеспечивается переводом сердца на меньший уровень потребления кислорода. Препараты одновременно понижают все процессы метаболизма. Они необходимы в экстренной ситуации на короткий срок, чтобы повысить выживаемость тканей. Длительное введение невозможно, поскольку снизится умственная работа головного мозга.
Подобным воздействием обладают:
Эти средства позволяют пережить трудный период, стимулировать приспособительные процессы в сердце, но не обеспечивают устойчивой адаптации к стрессам.
Группа 3
Препараты смешанного действия обладают свойствами обеих предыдущих групп. К ним относятся лекарства, разработанные и полученные из растений в сочетании с витаминными комплексами (витаминов Е, А, группы В, Д, С) и необходимыми для миокарда микроэлементами (калий, магний, железо, селен, хром и другие).
Показаны при хронической форме гипоксии, особенно в лечении детей и пожилых людей.
Современное средство прямого действия, используется при острых и хронических формах гипоксии миокарда и мозга, не показан при беременности и кормящим матерям
Растительные антигипоксанты
В терапии хронических форм рекомендуется использовать растительные сборы, отвары трав. Их можно составить самостоятельно, но лучше проконсультироваться с врачом.
К средствам выраженного действия относятся:
Умеренное действие оказывают:
Слабыми антигипоксантами считаются:
Лечение гипоксии следует начинать как можно раньше. Развитие необратимых изменений в миокарде можно предотвратить с помощью растительных средств, принимая их в отварах.
Похожие статьи Свойства сердечной мышцы и ее заболевания
Насколько опасна острая левожелудочковая сердечная недостаточность? Безболевая ишемия миокарда