Гепасан ампулы для чего применяется
Гепасан®
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 5000 МЕ/мл, 5 мл
Состав
Один мл раствора содержит
активное вещество: гепарина натрия 5000 МЕ
(в пересчете на активность 150 МЕ/мг – 33,33 мг)
вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия хлорид, 10% раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Описание
Бесцветная или светло-желтого или светло-зеленого цвета прозрачная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Антикоагулянты прямые. Гепарин.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После подкожного введения время достижения максимальной концентрации составляет 4-5 ч. Связь с белками плазмы крови достигается в 95% случаев, объем распределения очень низкий и составляет 0,06 л/кг (не покидает сосудистое русло из-за сильного связывания с белками плазмы крови). Гепарин не проникает через плаценту и в грудное молоко. Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы (клетками ретикуло-эндотелиальной системы), концентрируется в печени и селезенке. При ингаляционном способе введения (вдыхании) поглощается альвеолярными макрофагами, эндотелием капилляров, больших кровеносных и лимфатических сосудов: эти клетки являются основным местом депонирования гепарина, из которого о постепенно высвобождается, поддерживая необходимую концентрацию в плазме крови.
Метаболизируется в печени с участием N-десульфамидазы и гепариназы тромбоцитов. Участие в метаболизме тромбоцитарного фактора IV (антигепаринового фактора), а также связывание гепарина с системой макрофагов объясняют быструю биологическую инактивацию и кратковременность действия. Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты. Период полувыведения гепарина – 1-6 ч (в среднем – 1,5 ч); увеличивается при ожирении, печеночной и/или почечной недостаточности; уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии, инфекциях, злокачественных опухолях. Выделяется почками, преимущественно в виде неактивных метаболитов, и только при введении высоких доз возможно выведение (до 50 %) в неизмененном виде. Не выводится посредством гемодиализа.
Фармакодинамика
Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина. Антикоагулянтный эффект обнаруживается in vitro и in vivo, наступает непосредственно после внутривенного применения.
Механизм действия гепарина основан прежде всего на связывании его с антитромбином III – ингибитором активированных факторов свертывания крови: тромбина, IXа, Xа, XIа, XIIа (особенно важной является способность ингибировать тромбин и активированный фактор Х). Гепарин нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает тромбин и останавливает образование фибрина из фибриногена, а также в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием.
Гепарин снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.
У больных с ишемической болезнью сердца (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда.
Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.
Показания к применению
— лечение тромбоэмболических нарушений, таких как тромбоз глубоких вен, острая артериальная эмболия или тромбоз, тромбофлебит, эмболия коронарных сосудов
— профилактика тромбоза глубоких вен
— профилактика тромбоэмболии коронарных артерии у больных подверженных данной патологии
— профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа
Способ применения и дозы
Гепасан® назначают в виде непрерывной внутривенной инфузии или в виде регулярных внутривенных инъекций, а также подкожно (в область живота).
С профилактической целью – подкожно, по 5000 МЕ/сут, с интервалами в 8-12 ч. Обычным местом для подкожных инъекций является переднелатеральная стенка живота (в исключительных случаях вводят в верхнюю область плеча или бедра), при этом используют тонкую иглу, которую следует вводить глубоко, перпендикулярно, в складку кожи, удерживаемую между большим и указательным пальцем до окончания введения раствора. Следует каждый раз чередовать места введения (во избежание формирования гематомы). Первую инъекцию необходимо осуществлять за 1-2 ч до начала операции; в послеоперационном периоде вводить в течение 7-10 дней, а в случае необходимости – более длительное время.
Начальная доза Гепасана®, вводимого в лечебных целях, обычно составляет 5000 МЕ и вводится внутривенно, после чего лечение продолжают, используя внутривенные инфузии.
Поддерживающие дозы определяются в зависимости от способа применения:
— при непрерывной внутривенной инфузии назначают по 1000-2000 МЕ/ч (24000-48000 МЕ/сут), разводя Гепасан® в 0,9 % растворе натрия хлорида;
— при периодических внутривенных инъекциях назначают по 5000-10000 МЕ Гепасана® каждые 4 ч.
Взрослым при тромбозах легкой и умеренной степени тяжести препарат назначают внутривенно в дозе 40000-50000 МЕ/сут, разделенной на 3-4 раза; при тяжелом тромбозе и эмболии – внутривенно в дозе 80000 МЕ/сут, разделенной на 4 раза с интервалом 6 ч. По жизненным показаниям внутривенно вводят однократно 25000 МЕ (5 мл), затем по 20000 МЕ каждые 4 ч до достижения суточной дозы 80000-120000 МЕ. При внутривенном капельном вливании к суточному объему инфузионного раствора необходимо добавлять не менее 40000 МЕ Гепасана®. Дозы Гепасана® при внутривенном введении подбирают так, чтобы активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) было в 1,5-2,5 раза больше контрольного. При подкожном введении малых доз (5000 МЕ 2-3 раза в день) для профилактики тромбообразования регулярного контроля АЧТВ не требуется, так как оно увеличивается незначительно.
Непрерывная внутривенная инфузия является наиболее эффективным способом применения гепарина, лучшим, чем регулярные (периодические) инъекции, так как обеспечивает более стабильную гипокоагуляцию и реже вызывает кровотечения.
При проведении экстракорпорального кровообращения вводят в дозе 140- 400 МЕ/кг или по 1500-2000 МЕ на 500 мл крови. При гемодиализе вначале вводят внутривенно 10000 МЕ, затем в середине процедуры – еще 30000-50000 МЕ. Для лиц пожилого возраста, особенно женщин, дозы должны быть снижены.
Детям препарат вводят внутривенно капельно: от 3 до 6 лет – 600 МЕ/кг в сутки, от 6 до 15 лет – 500 МЕ/кг в сутки под контролем АЧТВ.
Побочные действия
Очень часто (>1/10), Часто (>1/100, 1/1000, 1/1000,
Гепасан : инструкция по применению
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 5000 МЕ/мл, 5 мл
Состав
Один мл раствора содержит
активное вещество: гепарина натрия 5000 МЕ
(в пересчете на активность 150 МЕ/мг – 33,33 мг)
вспомогательные вещества: спирт бензиловый, натрия хлорид, 10% раствор натрия гидроксида, вода для инъекций.
Описание
Бесцветная или светло-желтого или светло-зеленого цвета прозрачная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Антикоагулянты прямые. Гепарин.
Фармакологические свойства
После подкожного введения время достижения максимальной концентрации составляет 4-5 ч. Связь с белками плазмы крови достигается в 95% случаев, объем распределения очень низкий и составляет 0,06 л/кг (не покидает сосудистое русло из-за сильного связывания с белками плазмы крови). Гепарин не проникает через плаценту и в грудное молоко. Интенсивно захватывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы (клетками ретикуло-эндотелиальной системы), концентрируется в печени и селезенке. При ингаляционном способе введения (вдыхании) поглощается альвеолярными макрофагами, эндотелием капилляров, больших кровеносных и лимфатических сосудов: эти клетки являются основным местом депонирования гепарина, из которого о постепенно высвобождается, поддерживая необходимую концентрацию в плазме крови.
Метаболизируется в печени с участием N-десульфамидазы и гепариназы тромбоцитов. Участие в метаболизме тромбоцитарного фактора IV (антигепаринового фактора), а также связывание гепарина с системой макрофагов объясняют быструю биологическую инактивацию и кратковременность действия. Десульфатированные молекулы под воздействием эндогликозидазы почек превращаются в низкомолекулярные фрагменты. Период полувыведения гепарина – 1-6 ч (в среднем – 1,5 ч); увеличивается при ожирении, печеночной и/или почечной недостаточности; уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии, инфекциях, злокачественных опухолях. Выделяется почками, преимущественно в виде неактивных метаболитов, и только при введении высоких доз возможно выведение (до 50 %) в неизмененном виде. Не выводится посредством гемодиализа.
Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов, замедляет образование фибрина. Антикоагулянтный эффект обнаруживается in vitro и in vivo, наступает непосредственно после внутривенного применения.
Механизм действия гепарина основан прежде всего на связывании его с антитромбином III – ингибитором активированных факторов свертывания крови: тромбина, IXа, Xа, XIа, XIIа (особенно важной является способность ингибировать тромбин и активированный фактор Х). Гепарин нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает тромбин и останавливает образование фибрина из фибриногена, а также в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием.
Гепарин снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.
У больных с ишемической болезнью сердца (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда.
Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.
Показания к применению
— лечение тромбоэмболических нарушений, таких как тромбоз глубоких вен, острая артериальная эмболия или тромбоз, тромбофлебит, эмболия коронарных сосудов
— профилактика тромбоза глубоких вен
— профилактика тромбоэмболии коронарных артерии у больных подверженных данной патологии
— профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа
Способ применения и дозы
Гепасан® назначают в виде непрерывной внутривенной инфузии или в виде регулярных внутривенных инъекций, а также подкожно (в область живота).
С профилактической целью – подкожно, по 5000 МЕ/сут, с интервалами в 8-12 ч. Обычным местом для подкожных инъекций является переднелатеральная стенка живота (в исключительных случаях вводят в верхнюю область плеча или бедра), при этом используют тонкую иглу, которую следует вводить глубоко, перпендикулярно, в складку кожи, удерживаемую между большим и указательным пальцем до окончания введения раствора. Следует каждый раз чередовать места введения (во избежание формирования гематомы). Первую инъекцию необходимо осуществлять за 1-2 ч до начала операции; в послеоперационном периоде вводить в течение 7-10 дней, а в случае необходимости – более длительное время.
Начальная доза Гепасана®, вводимого в лечебных целях, обычно составляет 5000 МЕ и вводится внутривенно, после чего лечение продолжают, используя внутривенные инфузии.
Поддерживающие дозы определяются в зависимости от способа применения:
— при непрерывной внутривенной инфузии назначают по 1000-2000 МЕ/ч (24000-48000 МЕ/сут), разводя Гепасан® в 0,9 % растворе натрия хлорида;
— при периодических внутривенных инъекциях назначают по 5000-10000 МЕ Гепасана® каждые 4 ч.
Взрослым при тромбозах легкой и умеренной степени тяжести препарат назначают внутривенно в дозе 40000-50000 МЕ/сут, разделенной на 3-4 раза; при тяжелом тромбозе и эмболии – внутривенно в дозе 80000 МЕ/сут, разделенной на 4 раза с интервалом 6 ч. По жизненным показаниям внутривенно вводят однократно 25000 МЕ (5 мл), затем по 20000 МЕ каждые 4 ч до достижения суточной дозы 80000-120000 МЕ. При внутривенном капельном вливании к суточному объему инфузионного раствора необходимо добавлять не менее 40000 МЕ Гепасана®. Дозы Гепасана® при внутривенном введении подбирают так, чтобы активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) было в 1,5-2,5 раза больше контрольного. При подкожном введении малых доз (5000 МЕ 2-3 раза в день) для профилактики тромбообразования регулярного контроля АЧТВ не требуется, так как оно увеличивается незначительно.
Непрерывная внутривенная инфузия является наиболее эффективным способом применения гепарина, лучшим, чем регулярные (периодические) инъекции, так как обеспечивает более стабильную гипокоагуляцию и реже вызывает кровотечения.
При проведении экстракорпорального кровообращения вводят в дозе 140- 400 МЕ/кг или по 1500-2000 МЕ на 500 мл крови. При гемодиализе вначале вводят внутривенно 10000 МЕ, затем в середине процедуры – еще 30000-50000 МЕ. Для лиц пожилого возраста, особенно женщин, дозы должны быть снижены.
Детям препарат вводят внутривенно капельно: от 3 до 6 лет – 600 МЕ/кг в сутки, от 6 до 15 лет – 500 МЕ/кг в сутки под контролем АЧТВ.
Побочные действия
Очень часто (>1/10), Часто (>1/100, 1/1000, 1/1000,
Противопоказания
— гиперчувствительность к гепарину
— существующая или наличие в анамнезе гепарин-индуцированной тромбоцитопении
— склонность к генерализованному или местному кровотечению, включая тяжелую печеночную, почечную недостаточность, обострение язвенной болезни, болезни Крона, острый или подострый септический эндокардит, внутричерепное кровоизлияние или травмы и операции в области головы, шеи, глаз, ушей и у женщин при угрожающем выкидыше, родах (в том числе недавние).
— недавно проведенные хирургические вмешательства на предстательной железе, печени и желчных путях
— состояние после пункции спинного мозга
— неконтролируемая тяжелая артериальная гипертензия
— пролиферативная диабетическая ретинопатия
— активная форма туберкулеза
— острый и хронический лейкоз
— апластическая и гипопластическая анемии
— детский возраст до 3 лет
Эпидуральная анестезия во время родов у беременных женщин, получавших Гепасан® противопоказан.
У больных, получающих Гепасан® для лечения, а не профилактики, местно-региональная анестезия при проведении плановых хирургических процедур противопоказана, так как использование Гепасана® очень редко, но ассоциируется с развитием эпидуральной или спинальной гематомы в результате длительного или постоянного паралича.
Лекарственные взаимодействия
Действие Гепасана® усиливается при одновременном назначении препарата с другими лекарственными средствами, затрагивающих функцию тромбоцитов или свертывающей системы, например, ингибиторами агрегации тромбоцитов, тромболитическими агентами, салицилатами, нестероидными противовоспалительными препаратами, антагонистами витамина К, декстранами, активированным протеин C. Если подобные комбинации препаратов не могут быть отменены необходимо проведение тщательного клинического и лабораторного контроля.
Комбинированное использование препарата с ингибиторами АПФ или антагонистами ангиотензина II могут повышать риск гиперкалиемии.
Использование инфузий нитроглицерина может снизить эффект антикоагулянтного действия Гепасана®.
Препарат нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами.
Особые указания
Гепасан® следует использовать с осторожностью у пациентов с гиперчувствительностью к низкомолекулярному гепарину.
Следует проявлять осторожность при введении препарата больным с повышенным риском кровотечений, гипертонии, почечной или печеночной недостаточностью.
Гепасан® может подавлять секрецию альдостерона надпочечниками, что может привести к гиперкалиемии, особенно у пациентов, например, с сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью, с наличием в анамнезе метаболического ацидоза, повышенного содержания калия в плазме или при приеме калийсберегающих препаратов. Риск гиперкалиемии, по-видимому, увеличивается с увеличением продолжительности лечения, но, как правило, данные изменения обратимы. Уровень калия в плазме следует измерять у пациентов с факторами риска перед началом гепаринотерапии и регулярно контролировать его после лечения, особенно если оно затягивается более 7 дней.
Не рекомендуется назначать Гепасан® одновременно с другими средствами, влияющими на функцию тромбоцитов или систему свертывания.
Профилактическое применение Гепасана® у пациентов после перидуральной или спинальной анестезии, или спинномозговой пункции, очень редко, но ассоциируется с эпидуральной или спинальной гематомой в результате длительного или постоянного паралича. Риск увеличивается при использовании перидурального или спинального катетера для анестезии; при сопутствующем использовании лекарственных средств, влияющих на гемостаз, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), ингибиторы тромбоцитов или антикоагулянтов, а также при травматических или неоднократных проколов.
При принятии решения в промежутке между последним введением в профилактических дозах Гепасана® и введения или удаления перидурального или спинального катетера, должны быть приняты во внимание характеристики по безопасности препарата и профиль пациента. Следующая доза препарата должна вводиться минимум через четыре часа после предыдущей инъекции. Повторное введение Гепасана® следует отложить до завершения хирургической процедуры.
При необходимости проведения гепаринотерапии в контексте перидуральной или спинальной анестезии, врачу необходимо обеспечить тщательное наблюдение за больным и регулярно проводить контроль неврологического состояния больного с целью немедленного выявления таких неврологических признаков, как боли в спине, нарушение моторной и сенсорной функции со стороны кишечника, мочевого пузыря. Пациенты должны быть проинструктированы немедленно информировать медсестру или врача при появлении подобных симптомов.
Гепасан® не следует вводить внутримышечно из-за риска гематомы.
В связи с повышенным риском кровотечения, следует с осторожностью проводить сопутствующие внутримышечные инъекции, спинномозговую пункцию и аналогичные процедуры.
Из-за риска развития антитело-опосредованной гепарин-индуцированной тромбоцитопении, необходимо контролировать уровень тромбоцитов у пациентов, получающих лечение Гепасаном® более 5 дней, лечение должно быть немедленно остановлено при развивающейся тромбоцитопении.
Гепарин-индуцированная тромбоцитопения и гепарин-индуцированная тромбоцитопения с тромбозом может произойти в течение нескольких недель после прекращения терапии гепарином. Пациенты с тромбоцитопенией или тромбозом после прекращения гепарина должны быть осмотрены на наличие данной патологии.
Передозировка
Симптомы: признаки кровотечения
Лечение: при малых кровотечениях, вызванных передозировкой гепарина, достаточно прекратить его применение. При обширных кровотечениях избыток гепарина нейтрализует протамина сульфат (1 мг протамина сульфата на 100 МЕ гепарина). Следует иметь в виду, что гепарин быстро выводится, и если протамина сульфат назначен через 30 мин после введения гепарина, то надо ввести только половину необходимой дозы. Максимальная доза протамина сульфата составляет 50 мг.
Важно помнить о возможной передозировке протамином сульфата, т.к. протамин сам обладает антикоагулянтным эффектом. Разовая доза протамина сульфата не должна превышать 50 мг. Внутривенное введение протамина может вызвать внезапное падение артериального давления, брадикардии, одышки и преходящей гиперемии, но все эти признаки проходят или снижаются при медленном введении препарата.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл в ампулы нейтрального стекла или стерильные ампулы шприцевого наполнения. На каждую ампулу наклеивают этикетку из бумаги этикеточной или текст наносят непосредственно на ампулу краской глубокой печати для стеклянных изделий. По 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 2 контурные упаковки вместе с утвержденной инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона. В каждую пачку вкладывают скарификатор ампульный. При упаковке ампул с насечками, кольцами и точками скарификаторы не вкладываются.
Допускается контурные ячейковые упаковки (без вложения в пачку из картона) помещать в коробки из картона. В каждую коробку по числу упаковок вкладывают инструкции по медицинскому применению на государственном и русском языках.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
Не использовать по истечении срока годности.
Гепатосан
Инструкция по применению
Немного фактов
Печень в человеческом организме выполняете крайне важные функции. К ним относят, в первую очередь, детоксикацию. Именно на печень приходится метаболизм поступающих в организм человека токсинов. Помимо этого, в органе запускаются ключевые механизмы обменных процессов. Здесь не только синтезируется желчь, что крайне важно для пищеварения, но и накапливается гликоген из избытков глюкозы. Многие витамины, минералы и гормоны так или иначе на протяжении цикла метаболизма бывают в печени.
На нормальную работу печени влияют некоторые факторы. К ним относят, например, нарушенный обмен веществ, который вызывает ожирение. Чем больше в мире становится людей с ожирением, тем больше медики диагностируют заболевания печени. Эти заболевания называют неалкогольным жировым поражением печени. Это поражение приводит к фундаментальным изменениям структуры клеток ткани печени. И, как результат, печень не может в полной мере выполнить свои функции.
Вирусные заболевания также могут пагубно влиять на состояние печени. Дело в том, что они либо стимулируют воспалительные процессы, либо разрушают форменные клетки печени. Самым ярким примером является гепатит. Он опасен не только прямым воздействием на железу, но и тем, что часто переходит в хроническую форму.
Также многие люди не соблюдают меры по защите печени во время прохождения курсов медикаментов. К препаратам, которые могут нарушить работу печени относят обезболивающие, противовоспалительные, снотворные, антибиотики и многие другие. Поражение печени медикаментами происходит постепенно и бессимптомно, особенно если курсы длительные. Учитывая, что пациенты долго не знают об патогенных процессах в печени, которые вызывают медикаменты, не устанавливают диагноз вовремя. У них развиваются хронические формы недостаточности.
Помимо заболеваний, описанных выше, распространены аутоиммунные болезни печени. Огромную роль в их развитии играет генетика.
Зачастую у пациентов первые симптомы болезни не вызывают подозрений о ее наличии.
Так, если на первых этапах самых распространенных болезней печени специалисты отмечают накопление жиров в клетках, то развитие недуга способно полностью изменить ткани или нарушить их изначальные функции.
Другим нежелательным последствием влияния на печень может стать асцит. Болезнь характеризуется накоплением жидкости в полости брюха. Лечение любого из этих заболеваний процесс длительный и неприятный. Именно поэтому лучше предотвратить эти диагнозы.
Как было указано выше, многие болезни печени вызваны неправильный способом жизни, то чтобы защитить свое здоровье необходимо, в первую очередь, пересмотреть свое питание, уровень физической активности, привычки. Чтобы защитить себя от развития в организме инфекций, которые дают осложнения на печень, нужно добросовестно выполнять рекомендации по гигиене (особенно это важно для профилактики гепатита). Чтобы не дать вирусам шанс, нужно в общем поддерживать свой иммунитет.
Несмотря на исполнение всех рекомендаций, такие факторы как действие окружающей среды или генетики изменить невозможно. Именно для защиты печени в таких ситуациях современные производители изготавливают средство для терапии и профилактики болезней печени с натуральными ингредиентами. К ним относят и Гепатосан.
Фармакологические свойства
Фармакологический эффект препарата характеризуется влиянием ксеногенных гепатоцитов на пищеварительную систему человека. Биологическая аналогия составляющих капсул и клеток печени больного позволяет достичь описанных эффектов.
У средства Гепатосан действие определяется двумя фазами: кишечной и фазой метаболизма. Кишечная начинается тогда, когда капсула попадает в желудочно-кишечный тракт. Активное вещество своей поверхностью поглощает токсины. Фаза метаболизма основана на восстановления жизнедеятельность клеток печени.
Помимо этого, у средства есть и способность защищать печень от негативного воздействия внешних факторов. Происходит это из-за обширного комплекса веществ, которые входят в состав. К ним относятся и составляющие донорских клеток. Также средство способствует естественному уплотнению стенок гепатоцита. Чем плотнее стенка – тем меньше у токсинов шансов проникнуть внутрь.
Состав и форма выпуска
Активным компонентом Гепатосана является гепатоцит, который получают из свиной печени посредством высушивания с возгонкой. Дополнительно в состав добавлен желатин, красящий пигмент (диоксида титана), пропиловый эфиры параоксибензойной кислоты, резорционовый желтый и Метилпарабен.
Гепатосан выпускают в капсулах весом. Каждая капсула содержит 2 г. Активного компонента. Капсулы предназначены исключительно для перорального употребления. Сами по себе они желтого цвета. Производитель фасует их в контейнеры по 10, 20 или 30 штук. В картонной упаковке должен быть только один контейнер с определенным количеством капсул.
Инструкция по применению
Гепатосан разработан исключительно для перорального употребления. Оптимально употреблять капсулы Гепатосана до еды (интервал от пятнадцати минут до получаса). Капсулы не рассасывают, не раскусывают, а глотают, запивая водой.
При острой недостаточности работы печени врачи рекомендуют употреблять на протяжении 10 дней по две капсулы трижды в сутки (до основных приемов еды).
Терапия хронической печеночной недостаточности предполагает курс Гепатосана на протяжении двадцати дней. Пациент употребляет две капсулы дважды в день.
Чтобы снизить выраженность симптомов отравления грибами, алкоголем или медикаментами употребляют до двух капсул до исчезновения симптомов, но интоксикация должна проходить под четким контролем врача.
Показания к применению
Гепатосан рекомендуют специалисты при необратимом замещении паренхиматозной ткани печени фиброзной соединительной тканью, любой форме недостаточности работы печени (хроническая или острая), хроническом гепатите, камнях в желчевыводящих путях. В качестве комплексного поддерживающего средства при терапии после отравлений (например, грибами) также можно назначить данные капсулы. Комплексное лечение поражений печени из-за несоблюдения норм употребления лекарств или злоупотребления алкоголем также может содержать в комплексе Гепатосан.
Международная классификация болезней (мкб-10): Вирусный гепатит неуточненный (B19), Диспепсия (K30), Алкогольная болезнь печени (K70), Токсическое поражение печени (K71), Острая и подострая печеночная недостаточность (K72.0), Хроническая печеночная недостаточность (K72.1), Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках (K73), Фиброз и цирроз печени (K74), Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках (K76.0), Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами (T36-T50).
Побочные реакции
Компоненты капсул могут вызвать реакцию повышенной чувствительности организма, но она редко выражена опасными для жизни формами. При первых симптомах аллергии (например, сыпь на коже, раздражение, нарушение работы желудочно-кишечного тракта) необходимо обратиться к специалисту для корректировки дальнейшего лечения.
Противопоказания к применению
Гепатосан запрещено употреблять тем, кому предварительно диагностировали повышенную восприимчивость к препарату, его активному компоненту или вспомогательным составляющим.
Особенности хранения
Гепатосан стоит хранить при комнатной температуре в помещении со средней влажностью. Стоит обратить внимание, что на упаковке указан срок годности. Как указано в инструкции по применению, употреблять таблетки по истечении этого срока запрещено.
Использование в период беременности и грудного вскармливания
Производитель не тестировал Гепатосан на представительницах этой группы пациентов и не может рекомендовать средство беременным или кормящим женщинам из-за недостатка данных о влиянии на их организм. Но все же в медицинской практике препарат назначают данной группе пациенток после консультации со специалистом, если потенциальная польза для здоровья матери больше, чем риск для малыша.
Совместимость с алкоголем
Точных данных о взаимодействии лекарственного средства с алкоголем нет, но стоит отметить, что при заболеваниях крайне нежелательно употреблять алкогольные напитки, которые оказывают нежелательное действие на печень. На время терапии, для повышения ее эффективности, лучше отказаться от спиртного, как и некоторое время после окончания курса таблеток.
Лекарственные взаимодействия
Конкретных взаимодействий в инструкции по применению не указано, но с осторожностью стоит употреблять Гепатосан и другие препараты, которые оказывают влияние на печень.
Особенности терапии
Среди предоставленных на фармакологическом рынке есть средства, которые обладают схожим Гептрал, Сирепар, Гепатамин, Прогепар, Орнитокс.
Условия продажи
Гепатосан относят к лекарствам с безрецептурным отпуском.